При сидении болит поясница и отдает в ноги что это

При сидении болит поясница и отдает в ноги что это thumbnail

Несколько лет назад мне прооперировали межпозвоночную грыжу. Операция прошла успешно, соблюдала режим в период восстановления. Прохожу периодические осмотры, рентген. Все хорошо. В это лето стала болеть поясница, особенно после работы на даче. Думала, что это физические боли. Теперь к боли в спине отдает в ноги. Что мне теперь делать, неужели сместился еще позвонок? Если болит поясница, отдает в ноги и при этом мази не особо помогают, то, как себе помочь? Маргарита, 53 года

К сожалению, сложно связать повторное образование грыжи и иррадиирующие в нижние конечности боли, не зная общей картины заболевания. Также, непонятно, когда именно Вас начинают беспокоить боли. Если болезненные ощущения появляются после физического труда и успокаиваются после полноценного отдыха, то это боли физиологические. Чтобы их избежать, достаточно равномерно распределять нагрузку на позвоночник и мышечную мускулатуру. Если же боль возникает не зависимо от физического напряжения, усиливается при этом, не проходит после полноценного отдыха и местных препаратов, то можно предположить развитие патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника различного генеза.

Боли в спине очень часто иррадиируют в нижние конечности из-за особенностей расположения нервных корешков в позвоночном столбе, седалищном нерве. Официальная медицина называет такое явление люмбоишиалгией, когда боль локализуется сначала в пояснице, после чего немного стихает и отмечается в нижних конечностях (одной или обеих ног сразу). При сакроишиалгии (защемление поясничного нерва) приступ боли возникает спонтанно, отдает в ногу со стороны особенной интенсивности болевого синдрома. Патология связана за нахождение в этой области множественных нервных сплетений, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей.

Причины

Причинами боли в пояснице, отдающими в ногу (левую или правую), могут являться межпозвонковые грыжи, патологии почек и мочевыводящих путей, гинекологические заболевания у женщин, протрузии, остеохондроз, изменения тканей по ревматоидному типу и многие другие. Основными причинами являются следующие факторы:

  1. Люмбоишиалгия. Механизм развития основан на сдавлении и воспалении нервных корешков седалищного нерва в области выхода из позвоночника. Передавливание корешков приводит к распространению боли по всей длине нерва, поэтому боль отдает в верхнюю часть бедренного сустава, в область колена. Реже патологическая иннервация достигает голеностопного сустава. При ишиалгии выделяют мышечно-тонические боли (результат протрузии, межпозвоночной грыжи, остеохондроз поясничный) и вегетативно-сосудистые изменения (длительное пережимание нервных корешков) с процессами нейродистрофии нервной ткани.

  2. Ишиалгия. Отличие от люмбоишиалгии заключается в локализации патологического очага воспаления. Здесь нервные окончания поражаются, преимущественно, в крестцовой зоне. Пациенты испытывают тянущие боли в ягодичной области, на задней поверхности бедер. Боль отдает в правую ногу.

  3. Радикулопатии, радикулит. Заболевание характеризуется воспалением спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патологический синдром нередко становится следствием предыдущих двух состояний. Защемление нерва провоцирует сильнейшие боли в пояснице с иррадиацией в обе конечности, при этом сильно отдает в бедренную часть ноги. В области сдавления нарушается кровообращение, появляется отечность, покраснение кожи. Боли усиливаются при попытках сменить положение тела.

  4. Соматические заболевания. Урогинекологические заболевания воспалительной природы могут отдавать в поясницу и нижние конечности (бедро, ягодицы). Приступообразные боли проявляются достаточной интенсивностью, потом стихают. Причиной иррадиирующих болей в ноги могут стать аномалии развития мочеполовой системы, почек, инфекционными заболеваниями органов малого таза.

Другими причинами могут вступать различные ортопедические нарушения тазобедренного сустава (дисплазии, переломы, вывихи, травмы), “лампасные боли” при сдавлении бедренного нервного корешка. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – частая причина сильных болей с отдачей в ноги. Клиницисты не исключают поясничный спондилез, стенозирование позвоночного канала (вторичный процесс на фоне других патологий позвоночника), фибромиалгия мышечной мускулатуры. Боли могут возникать при метастазирующем раке внутренних органов и систем. Опухоли толстой кишки, застарелый геморрой, аневризма аорты, колиты и дивертикулиты могут способствовать сильным болям в области крестца и поясницы с дальнейшей отдачей в нижние конечности.

В отдельную группу причин относят нейропсихогенные факторы, когда пусковым механизмов боли в пояснице является душевное неблагополучие, эмоциональная нестабильность. Боль в таких случаях носит локальный характер, не усиливается при физической нагрузке, корригируется восстановлением психоэмоционального фона.

Иррадиирующие боли обычно не спускаются ниже коленного сустава. При болезненности всей ноги и снижении ее чувствительности имеет место длительное сдавление нервных корешков с тенденцией к генерализации патологического процесса. Осложнениями такого состояния могут стать парезы, вплоть до паралича.

Чем лечить

Тактика лечения выстраивается, исходя из основной причины патологических болей. Медикаментозное лечение подразумевает назначение препаратов следующих групп:

  • кортикостероиды;

  • хондопротекторы;

  • новокаиновые блокады при интенсивных болях;

  • нестероидные противовоспалительные средства;

  • обезболивающие анальгетики.

Одновременно назначаются массажи, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. В редких случаях, при невозможности или неэффективности медикаментозной коррекции проводят операцию.

Пациенты могут помочь себе самостоятельно, чтобы обеспечить облегчение симптомов и профилактику приступов. Для этого необходимо сделать следующие манипуляции:

  • обеспечить положение на спине на ровной поверхности;

  • регулярно носить бандаж или компрессионный трикотаж;

  • нанесение разогревающих и болеутоляющих мазей.

При сильных болях и ограничении подвижности следует обратиться за помощью к специалистам. Нельзя заниматься самолечением, так как на фоне неадекватной терапии заболевание прогрессирует.

Читайте также:  Болит левый низ живота и отдает в поясницу у женщин

Источник

Боль, возникающая в области поясницы и отдающая в ноги – одна из самых частых жалоб пациентов. Неприятные ощущения причиняют огромный физический дискомфорт, сковывают движения, нарушают нормальную жизнедеятельность и работоспособность человека.

Болезненности в поясничной зоне (люмбоишалгии) предшествуют серьезные заболевания нервной системы или позвоночника. Чтобы устранить подобные симптомы, нужно воздействовать на причину, вызвавшую их появление.

По своему характеру боль может быть острой или хронической.

Основные причины

Позвоночный столб является частью опорно-двигательного аппарата, а также содержит спинномозговой канал, в котором проходит спинной мозг, иннервирующий внутренние органы, верхние и нижние конечности.

Болевой синдром в пояснице может быть следствием патологий:

  • мышечно-тонических: нарушается тонус, деятельность мышц;
  • вегето-сосудистых: наблюдается онемение ног, деформируются сосуды,
  • прекращая нормально выполнять свою функцию;
  • нейродистрофических, вызванных деструктивными процессами в самом позвоночном столбе.

Боль, которая возникает в пояснице, отдаленно проявляется в:

  • верхней части бедра (обусловлена опухолями спинного мозга);
  • задней поверхности конечности (связано с синдромом грушевидной мышцы);
  • сбоку ноги (возможно при наличии межпозвонковой грыжи);
  • передней части (характерно при повреждении бедренного нерва);
  • колене (в случае, если наблюдаются заболевания коленного сустава, онкология гениталий, переломы тазовых костей).

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Заболевания ортопедического характера

Среди часто встречаемых патологий, провоцирующих болезненные проявления:

  • позвоночная грыжа;
  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • поясничный спондилез;
  • анкилозирующий спондилит;
  • пролапс и протрузия позвонковых дисков;
  • врожденные или приобретенные анатомические деформации в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Ортопедические недуги сопровождаются опухолями, защемлениями седалищного нерва, бурситами.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Неврологические причины

Изменения чувствительности в ногах могут быть связаны с заболеваниями седалищного нерва, вызванными:

  • переохлаждением;
  • физическим перенапряжением;
  • остеохондрозом;
  • смещением позвонков, защемлением нервных корешков;
  • неправильным метаболизмом, обусловленным нервными срывами.

Прочие причины боли

Если у человека болит левая нога и спина, то это может быть спровоцировано:

  • Началом менструального цикла. Боль обусловлена гормональными переменами, не является патологической. Охватывает низ живота, является краткосрочной.
  • Болезнями мочевыделительной системы и половых органов. Первые выражаются в частых позывах к мочеиспусканию, наличии крови в моче, потемнении ее естественного цвета. Для вторых характерно появление обильных кровянистых выделений. В обоих случаях происходит повышение температуры тела.
  • Патологиями пищеварительного тракта, которые свидетельствуют о проблемах поджелудочной железы. Сопровождаются болезненностью в области живота, тошнотой и рвотой, общим недомоганием, лихорадкой.
  • Проблемами с сердцем и сосудами.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Неприятные ощущения в пояснице могут быть спровоцированы длительным нахождением туловища в неудобном физиологическом положении. Вызвать их способны также:

  1. мышечные воспаления;
  2. новообразования онкологической природы;
  3. инфекции;
  4. поражения поясничного отдела позвоночника (вследствие получения физической травмы).

Способствуют появлению болезненности в пояснице:

  • у женщин: варикозное расширение вен, излишнее давление на стопу вследствие ношения обуви на высоком каблуке, излишне большой размер груди, заболевания матки и яичников, климакс;
  • у мужчин: длительное отсутствие физической активности, избыточная масса тела, усиленные нагрузки во время трудовой деятельности или занятий спортом, нахождение на сквозняке.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Клинические проявления

Недуг сопровождается:

  • резким спазмированием мышц;
  • простреливанием, тянущими ощущениями в сосудах;
  • бессонницей, психическими расстройствами;
  • нарушением двигательных функций конечности: она перестает сгибаться,
  • чувствуется онемение, кожные покровы бледнеют.

Боль в пояснице отдается в одну либо в обе ноги сразу.

Диагностические мероприятия

Болезненность в спине является следствием скрытой патологии. Чтобы узнать истинную причину аномалии, необходимо провести полноценное медицинское обследование. С этой целью назначают:

  • рентгенографию тазобедренной зоны;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование кровеносных сосудов, питающих бедро;
  • цитологический анализ, выявляющий наличие в организме инфекций.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Могут делать:

  • биопсию мышцы;
  • УЗИ органов брюшной полости, кровообращения;
  • ректороманоскопию и другие диагностические мероприятия.

По результатам диагностики определяется дальнейшая тактика лечения больного.

К какому врачу обращаться?

Если болит спина и тянет левую или правую ногу, нужно безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-терапевту. После визуального осмотра и опроса пациента доктор назначит ему прохождение лабораторных обследований. Исходя из их результатов, больной перенаправляется на консультацию к узким специалистам:

  • травматологу;
  • хирургу;
  • вертебрологу;
  • неврологу;
  • кардиологу;
  • пульмонологу;
  • урологу;
  • гинекологу.

Методы лечения

Лечить причину патологии нужно комплексно, воздействуя на нее с помощью лекарств, физиотерапии, нетрадиционных способов лечения. Применение лишь одного из них для избавления от недуга неэффективно.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Медикаменты

Из лекарственных средств больному прописываются:

  1. Обезболивающие противовоспалительные медикаменты («Диклофенак», «Ортофен», «Ибупрофен», «Вольтарен», «Кеторол»). Сильные боли купируют «Наиз», «Седалгин», «Парацетамол». Выпускаются они в виде таблеток для перорального приема или кремов, мазей и гелей для наружного нанесения.
  2. Препараты, снимающие отек тканей (диуретики «Лазикс», «Фуросемид»).
  3. Лекарства, препятствующие возникновению спазмов («Трентал», «Дротаверин», «Мидокалм»).
  4. Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань («Артра», «Дона», Структум»).
  5. Гормоны, направленные на восстановление нормальной работоспособности почек.
  6. Витамины из группы В. Вводятся инъекционно. Назначаются в случае, если боль длительное время не проходит.

Физиотерапевтические процедуры

Для того чтобы полноценно пролечить выявленное заболевание, больному показаны:

  • диадинамотерапия – воздействие на больное место электрическим током;
  • магнитотерапия (основана на положительном влиянии магнитного поля);
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Для снижения интенсивности болевых проявлений рекомендуют также носить бандаж или специальный корсет.

Народные методы лечения

Если боль в спине отдает в ногу (в любую сторону), то хорошо справиться с недугом помогают и нетрадиционные способы терапии. Они эффективно устраняют боль, но не влияют на источник ее появления.

Читайте также:  Пресс на скамье болит поясница

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Народные доктора советуют делать при больной спине:

  • Согревающие компрессы: на 100 г водки добавляют 4 куриных яйца, перемешивают. Проводят процедуру трижды в неделю.
  • Растирания: в 300 мл водки добавляют черный перец, настаивают 14 дней без доступа дневного света.
  • Примочки: в подготовленный заранее отвар из дубовой коры добавляют две ст. ложки горчичного порошка, одну ч.л. миндального масла, все смешивают. Обрабатывают пораженное место ежедневно.

В борьбе с недугом также активно применяются:

  • мазь из конского каштана;
  • настойка на основе золотого уса.

Применять любой народный рецепт можно только по рекомендации лечащего врача.

ЛФК и массаж

Гимнастика для больного включает в себя комплекс специальных упражнений:

  • растяжение грудных мышц;
  • сведение лопаток вместе;
  • выполнение скользящих движений рук по стене;
  • наклоны корпуса вперед в положении сидя с вытянутыми ногами.

Лечебная физкультура показана пациенту на протяжении всей дальнейшей жизни с целью предупреждения повторного возникновения болей в пояснице. Все проводимые действия должны быть осторожными, не допускающими травмирования спины.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Мануальная терапия

Данный способ исцеления предполагает оказание давления на определенные отделы позвоночника манипуляциями рук. Практикуется тогда, когда имеется напряжение мышц, вызванное чрезмерными физическими нагрузками. Хорошо снимает усталость, купирует болезненность.

Иглоукалывание

Снятие дискомфорта происходит путем воздействия на источник боли через отдельные точки на теле человека.

Чтобы лечение было эффективным, курс должен состоять из 10-12 процедур. Их проведение показано как в остром периоде болезни, так и в стадии ее ремиссии.

Чтобы лечебные сеансы возымели положительное воздействие, все манипуляции должен выполнять исключительно специалист. Непрофессиональные действия способны лишь усугубить ситуацию.

Советы для профилактики

Чтобы предупредить возникновение болей в пояснице, советуют:

  • не допускать переохлаждений;
  • равномерно распределять нагрузку, не перенапрягать мышцы спины;
  • давать организму полноценный отдых;
  • регулярно укреплять опорно-двигательный аппарат гимнастикой, занятиями спортом;
  • вести здоровый образ жизни, сбалансировать рацион питания;
  • заботиться о внутреннем состоянии, предупреждать стрессы и нервные срывы.

Если появившаяся внезапно боль в спине отдает в ноги слева или справа, то это первый признак того, что нужно обратиться к врачу. Неприятные ощущения в пояснице не являются самостоятельной патологией. Они появляются как следствие иной, скрытой болезни, которая развивается в латентной форме, и могут беспокоить человека несколько лет или десятилетий.

С целью узнать, почему это происходит, а также чтобы исключить вероятность развития осложнений, следует своевременно проходить медицинские обследования уже при первых тревожных симптомах, выявлять и пролечивать установленные заболевания, следовать рекомендациям врачей и не заниматься самолечением. В случае затягивания недуг приводит к серьезным последствиям (тяжелым стадиям заболеваний, острой болезненности, невозможности лечения терапевтическими способами, развитию неизлечимых онкологических болезней).

Источник

Боли в пояснице, отдающие в ногу – одна из самых частых причин обращения к врачу. Они может идти не только из позвоночника, но и других частей тела и органов.

Нередко при этом боль может отдавать в левую или правую ногу, тогда становится непонятно, какого именно врача посетить.

боли в пояснице, отдающие в ногу

В домашних условиях не всегда можно понять причины болей в пояснице, отдающих в ногу. Они лечатся только после постановки диагноза.

Типы болей в пояснице, отдающих в ногу

Существует множество разнообразных болевых ощущений, отдающих в ногу. Рассмотрим основные три типа.

Мышечно-тонические

К этому типу относятся спазмы, причиной которых является нарушение осанки. Они в той или иной мере ограничивают движения.

Обычно это поясничные грыжи, протрузии дисков и т. д. Они приводят к воспалениям и утолщениям нервных окончаний.

Ноющая поясничная боль, отдающая в нижнюю конечность, наблюдается постоянно, из-за чего больному приходится беречь ноги.

Вегетососудистые

При вегетососудистом характере болевых ощущений возникает жжение и онемение в ногах. Эти симптомы сильно выражены при резком поднимании туловища. Кожа в области пораженного участка бледнеет и становится более холодной.

Нейродистрофические

болит поясницаНейродистрофический тип боли определяется усилением ощущений во второй половине дня и при наступлении ночи. Такие боли характеризуются жжением.

Нейродистрофия – это запущенная стадия болезни.

От этой причины кровеносные сосуды претерпевают большие изменения, нервные окончания в пояснице пережимаются и образуются воспаления в области позвоночника.

Причины в зависимости от места распространения боли

Боли в пояснице

Чаще всего причиной дискомфорта служат болезни ортопедического характера. Среди них – спондилез, остеохондроз, различные дефекты межпозвонковых дисков.

Ощущение может возникнуть из-за образования кисты около крестца, точечных уплотнений ягодичных мышц и воспалением нерва.

спондилез и остеохондроз

Тупая боль в спине или пояснице

Вероятно наличие синдрома грушевидного мускула, причина которого воспаление и защемление седалищного нерва.

Сильная боль, отдающая в ногу, концентрируется в грушевидной мышце, в месте выхода нерва. Очень болит все бедро до стопы.

Читайте также:  Ужасно болит поясница при беременности на ранних сроках

Возможно образование атрофии в ягодицах, если причиной зажатия седалищного нерва послужила декомпрессия.

Боль в пояснице и колене одновременно

Коленный сустав и поясница болят, когда происходит ортопедическое нарушение в тазобедренном суставе. Такие ощущения наблюдаются при раке органов женской и мужской половой системы.

Перелом в тазовой кости приводит к онемению кожи и возникновению «мурашек» в области запирательного нерва.

защемление седалищного нерва при боли в поясницеЗащемление седалищного нерва при боли в пояснице

Боль в пояснице с отдачей в верхнюю область конечности

Если боль отдает сверху ноги, а не внизу, то это говорит о протрузии поясничной грыжи или синдроме пролапса.

Причиной подобных ощущений являются опухоли спинного мозга и крестцового сплетения.

Симптом может быть признаком бурсита ягодичных мышц, если при этом будет наблюдаться нарушение потоотделения.

Боль отдается в переднюю область конечности

Боль, отдающая в переднюю часть ноги, может возникнуть после операции по удалению грыжи. Она появляется из-за поражения нерва в бедре и сопровождается слабостью мышц бедра, выступом рефлекса колена и чувствительной дисфункцией.

Интенсивная боль, отдающая в ногу, часто сопровождает атрофию мышц в бёдрах. Причиной может быть терапия с участием антикоагулянтов за счет накопления крови в пространстве за брюшиной.

Такая особенность может наблюдаться и при сахарном диабете.

Возможные заболевания

Заболевания позвоночника

НаименованиеХарактеристика
Межпозвонковая грыжаВозникает после травмы или воздействия статистической силы.
СпондилезПоявление выростов, которые вызывают смещение позвонков.
ОстеопорозПовреждения позвонков, возникшие в результате дефицита кальция.
СтенозПричиной его появления служит сужение канала в позвонке.
ЛюмбагоНаблюдается острая и резкая боль, которая отдаёт в левую или правую ногу, из-за разрушительных изменений в позвоночнике
ИшиасНаличие дефекта в седалищном нерве.
ФибромиалгияМышечное воспаление в спине, приводящее к воспалительному процессу в позвоночном покрове.
РадикулопатияВозникает при давлении спинного мозга на окончания нерва.

Заболевания внутренних органов

Часто низ спины ноет и болит из-за заболеваний сердца, легких, почек, органов пищеварения и малого таза. Гораздо реже дискомфорт возникает во время депрессии и длительного стресса. При подобных причинах боли в пояснице, отдающей в ногу, не наблюдается скованность в спине.

Чаще всего боль вызывают следующие заболевания:

  • Опухоль двенадцатиперстной кишки, поджелудочной и желудка, они вызывают боль справа или слева верха спины.
  • Колит, дивертикулит, опухоль толстого кишечника – при этих заболеваниях болит низ спины;
  • Хронические заболевания органов малого таза.
  • Заболевания почек сопровождается дискомфортными ощущениями в области реберно-позвоночного угла.

Причиной несильных болей в пояснице могут быть нефрологические заболевания и язвы.

Выбор врача при боли в пояснице

Что делать, если болит поясница и правую или левую ногу при этом беспокоит — тянет или ломит?

Конечно же, обращаться к соответствующему специалисту. Это необходимо сделать даже при незначительной интенсивности боли. Даже малейшая ломота и тяжесть говорит о каком-либо нарушении в организме.

врачЗа консультацией нужно обратиться к следующим врачам:

  • Вертеболог;
  • Уролог;
  • Нефролог;
  • Невролог;
  • Терапевт.

Среди них находятся такие специалисты, которые способны диагностировать заболевания, наиболее часто беспокоящие поясницу и спину.

Диагностика

Только грамотная диагностика поможет определить чем лечить боль, исходящую из поясницы. Симптомы всех заболеваний опорно-двигательной системы похожи между собой, поэтому используются различные методы.

диагностика боли в поясницеСреди них можно отметить следующие:

  • Рентгенография.
  • Лабораторные исследования.
  • Томография.
  • Ультразвуковое сканирование.
  • Артроскопия.
  • Электромиография.

Во время беседы с врачом важно правильно описать природу болей, отдающих в ногу.

Они могут быть тянущие, ноющие или стреляющие. Локализоваться в боку, бедрах, сзади и спереди, выше или ниже. Иногда даже этого достаточно для постановки правильного диагноза.

Лечение боли в пояснице, отдающей в ногу

Для купирования болей, которые отдают в ногу, независимо от причины необходимо создать соответствующие условия.

Обычно дискомфорт уходит после комплексного лечения включающего:

  • Сон на жестком матрасе.
  • Прогревание поясницы слева и справа.
  • Прием медикаментов.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • ЛФК.

Для успешного исхода заболевания во многих лечебных учреждения используются физиотерапевтические процедуры. Они ускоряют процесс реабилитации, восстанавливают поврежденные ткани и снимают напряжение.

Среди методов физиотерапевтические процедур можно выделить электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Во время мануальной терапии спину лечат с помощью физического воздействия на позвоночник и внутренние органы.

Комплекс занятий лечебной физкультурой составляется врачом в зависимости от вида и стадии заболевания.

Упражнения при боли в пояснице

Среди медикаментов назначаются следующие группы препаратов:

  • Антивоспалительные нестероидные.
  • Анальгетики.
  • Обезболивающие и противоотечные.
  • Хондропротекторы.
  • Витамины.
  • Миорелаксанты.

В дополнение к аптечным средствам можно использовать рецепты народной медицины. В них частым компонентом является глина, мед, мумие, конский жир. Из них готовят мази, настои и компрессы.

Если своевременно не определить, почему болит нога и отдает в ногу, и не заняться лечением, то это может значительно усугубить ситуацию.

Заболевание перейдет в острую или хроническую форму и для его устранения потребуется хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать заболеваний спины, ежегодно нужно посещать медосмотр.

Источник