Причины боли в копчике лечение народными
Последствия падений и ушибов в области поясницы сопровождаются состоянием, когда болит копчик. Оставлять без внимания такой симптом не рекомендуется. Всякая боль является признаком патологического процесса и требует обязательного выявления причины ее появления с последующим лечением.
Какие боли можно лечить дома?
Болезненные симптомы в копчике не всегда являются следствием незначительных травм, которые удается устранить, применяя народные средства. Если при обследовании установлено, что болевой синдром в копчике – результат ушиба или послеоперационный симптом, то врач может рекомендовать самостоятельное использование наружных мазей, растирание настойками, гимнастику или лечебные ванны.
Однако обнаружение свищей, кисты или перелома в этой области одними растираниями и компрессами вылечить не удается.
Потребуется длительный курс лечения с использованием лекарственных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, чтобы не допустить вероятности ухудшения состояния или неправильного сращения поврежденных участков позвоночника.
к содержанию ↑
Как лечить копчик в домашних условиях?
Устранение болевых проявлений предполагает назначение противовоспалительных лекарственных средств. Это таблетки, мази, свечи. Хорошо зарекомендовали себя Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Их недостаток – применять рекомендуется не больше 5 дней.
Кроме использования медикаментозных препаратов, лечение копчика дома после посещения врача предполагает следование его простым предписаниям:
- Обеспечение покоя травмированной области с соблюдением постельного режима. Рекомендуется некоторое время полежать на животе. Это дает полный отдых копчику и уменьшает боль.
- Исключение любой физической нагрузки, сопряженной с поднятием тяжестей, бегом или другими силовыми упражнениями.
- Категорически противопоказана горячая ванна и компрессы с согревающим эффектом. Это провоцирует активизацию воспалительных процессов.
Прикладывать рекомендуется только холод.
- Сидеть долго на стуле не рекомендуется. Однако, если это необходимо, можно использовать специальный круглый валик, который позволяет снять нагрузку на поврежденный копчик. Проведение небольшой разминки также будет способствовать снятию болезненных ощущений.
- Не рекомендуется проведение сеансов массажа при болях в копчике.
Выполнение этих советов позволяет уменьшить нагрузку на копчик и уменьшить проявления боли.
к содержанию ↑
Народные средства
Всякое самолечение оборачивается ухудшением состояния или проявлением аллергической реакции на используемые народные рецепты, применяемые без назначения квалифицированного специалиста.
Однако это не умаляет их положительного воздействия. Главное условие – выполнение рекомендаций врача о целесообразности использования того или иного средства.
к содержанию ↑
Мази
Лечение копчика народными средствами предполагает использование мазей, обладающих противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Вот несколько рецептов их приготовления:
- Мазь с золотым усом. Для приготовления данной мази необходимо выдержать в морозильной камере 15 г лекарственного сырья 12 часов. Затем измельчить его в блендере и соединить с топленым свиным жиром (45-50 г). Можно использовать медвежий или барсучий, если таковой имеется. Компоненты тщательно перемешать и поместить массу в холодильник. Наносить на область копчика перед сном и после пробуждения в течение 5-7 суток.
- Мазь с прополисом. Кусочек прополиса (50 г) + 100 г любого топленого жира поместить в небольшую посуду и нагревать на паровой бане до полного размягчения. Одновременно компоненты необходимо тщательно перемешивать до получения однородной массы. Хранить средство рекомендуется в холодильнике. Натирать область копчика каждый день перед сном до полного устранения болевых ощущений.
- Лекарственная смесь на основе мази Вишневского. Взять равные части перетертого творога, кефира, пчелиного меда и аптечной мази, тщательно перемешать до получения однородной консистенции. Салфетку пропитать полученной кашицей и наложить на больной участок. Сверху покрыть целлофановой пленкой и тепло укутать. Можно оставить средство на всю ночь.
- Мазь медово-уксусная. 3 ст.л. меда соединить с 1 ч.л. столового уксуса и нанести тонким слоем на болезненный участок. Наносить средство рекомендуется 1-2 раза в сутки.
Использование мазей позволяет снять болевые ощущения, а также способствует устранению воспалительного процесса.
Перед применением необходимо посоветоваться с врачом.
к содержанию ↑
Настойки
Приготовить лечебные смеси для растирания копчика не составит особого труда. Наиболее эффективно помогают купировать боль следующие средства:
- Комбинированная настойка. В ее состав входит 5 мл йода, 5 измельченных таблеток аспирина и 100 мл медицинского спирта. Компоненты перемешать, поместить в холодильник, используя темную посуду. Выдержать 7-9 дней. Для усиления лечебного эффекта добавить 3 мл камфорного спирта. Перед растиранием смесь необходимо взболтать.
- Настойка с цветками одуванчика. Заполнить банку (0.5 л.) на две трети объема цветами и залить до верха водкой. Настоять 10 дней. Растирания проводить перед сном.
- Растирка из редьки и меда. Приготовить 100 мл сока из редьки, соединить с 50 г пчелиного меда и добавить такое же количество водки. Ингредиенты смешать, поместить в темную бутылку, настоять 3 дня в холодильнике. Процедуру растирания выполнять утром и вечером.
Растирания лечебными настойками способствует уменьшению боли в области копчика. Компоненты, входящие в их состав, обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами, благодаря чему выздоровление наступает достаточно быстро.
к содержанию ↑
Лечебные ванны
Лечение боли в копчике в домашних условиях предполагает использование эффективного метода, каковым является бальнеотерапия.
В идеале эта процедура предусматривает ее профессиональное выполнение в медицинских центрах и требует денежных затрат и времени.
В качестве альтернативы дома можно использовать не ванны с полным погружением, для которых необходимо использовать большое количество лекарственного отвара, а сидячие ванночки. Для этого подойдет пластмассовый тазик, наполненный теплой водой настолько, чтобы при погружении в него болезненный участок копчиковой зоны покрывался лечебным раствором полностью.
Такой подход обеспечит достаточную концентрацию действующих веществ и значительно ускорит процесс выздоровления.
Вот некоторые рецепты народной медицины, используемые для ванночек:
- Отвар из шелухи лука. Сухую шелуху (1 стакан) поместить в кастрюлю и залить крутым кипятком (500 мл). Выдержать на медленном огне в течение 10 минут. Остудить, процедить и добавить в теплую воду. Время проведения процедуры – не более 5-8 минут, то есть до охлаждения раствора. Горячие ванночки при болях в копчике строго противопоказаны, так как они приводят к увеличению отечности и усилению болевых ощущений.
- Отвар из шишек лопуха обыкновенного. Эффективное средство от боли готовится аналогичным способом, описанным в рецепте № 1. Соотношение компонентов: 5 столовых ложек лекарственного сырья на 1000 мл воды. Выполнять процедуру рекомендуется каждый вечер перед отходом ко сну.
- Отвар из коры дуба. Для приготовления целебного раствора следует взять 3 ст.л. аптечной коры и 300 мл воды. Довести до кипения, выдержать на слабом огне 5-7 минут. Снять с огня, настоять 30 мин, процедить и добавить в лечебную ванночку.
Горячие ванны при болях в копчике строго противопоказаны, так как они приводят к увеличению отечности, усилению воспалительного процесса и болевых ощущений. Вода должна быть теплой.
к содержанию ↑
Упражнения
Специальная гимнастика используется в восстановительный период, когда интенсивные боли отступили. Она способствует устранению спазма в мышцах, улучшает кровоснабжение пораженной зоны и возвращает позвоночнику подвижность.
Щадящий лечебный комплекс представлен следующими упражнениями, которые выполняются в положении лежа на спине:
- Зафиксировать мяч, сжав его пятками, носочки вытянуть, ноги приподнять и удерживать такое положение 3-4 сек.
- Колени согнуть, постараться приподнять тазовую часть на 4-5 сек. Ягодицы – в напряженном состоянии, затем их следует расслабить.
- Между ногами, согнутыми в коленях, установить мяч, одновременно напрячь мышцы живота. Упражнение выполняется с промежутками в 1-2 секунды. Можно выполнять без мяча.
Все упражнения выполняются до 10 повторов при условии отсутствия дискомфортных ощущений.
Ежедневное выполнение лечебного комплекса в сочетании с утренней гимнастикой, включающей упражнения на расслабление, способствует быстрому восстановлению.
к содержанию ↑
Вывод
Игнорирование состояния, при котором болит копчик, может обернуться серьезными осложнениями, сопровождающимися значительным усилением болевого синдрома.
Негативные проявления удается предотвратить, своевременно обратившись к врачу для выявления причины болезненного состояния. Это позволит избавиться от него, используя лечение в домашних условиях.
Источник
Большинство из нас на болевые ощущения в области копчика не обращают серьезного внимания, связывая это с сидячей работой и усталостью за весь день. Однако это ошибочное мнение. Боль в копчике может быть вызвана застарелой травмой или возникать из-за болезней соседних органов. Подобная патология самостоятельно не пройдет, а если ее не лечить, может вызвать осложнения. Что служит причиной болей?
Содержание:
Причины болей в копчике и лечение
Боль может быть обусловлена различными причинами, мы рассмотрим наиболее распространенные.
Важно! Интересно узнать, какая причина болей в копчике у мужчин? Читайте в нашей статье.
При беременности
В период ожидания ребенка женский организм испытывает колоссальную нагрузку. Меняется расположение тазовых костей, возникает давление на внутренние органы. Среди причин болевых ощущения во время беременности также выделяют:
- геморрой;
- анальную трещину;
- кисту;
- изменение гормонального фона;
- повышенный тонус мышечных волокон;
- дефицит питательных веществ, таких как кальций и магний.
Важно! Больше о болях в копчике при беременности мы уже писали ранее.
После родов
Многие женщины испытывают боль в копчике после периода беременности и родов. Причина этого – возможная травма самого копчика или близлежащих органов во время родовой деятельности. Вероятность травмирования повышается, если до этого у женщины была чрезмерная нагрузка или падение на копчик.
Внимание! Невыявленная трещина копчика при родах может стать переломом!
Боли в копчике в течение нескольких недель после родов – явление нормальное. При появлении болей важно исключить физические нагрузки, меньше сидеть. Можно делать упражнения на мяче, носить корсет для поддержания позвоночника. Если боль остается более трех недель, нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину. Лечение должно быть комплексным, оно включает лекарственные средства, массаж, лечебную физкультуру.
Важно! О всех причинах болей в копчике у женщин читайте здесь.
После падения
Боль в копчике может быть связана с ударом или падением, даже если с момента травмы прошло уже достаточно длительное время. Чаще всего повреждение копчика из-за удара может возникнуть при падении в случае гололеда, во время спортивных занятий, при катании на велосипеде или лошади. В таких случаях болевые ощущения сразу могут не чувствоваться, а возникать по истечении времени.
После дальней поездки
Боли в копчике могут появляться во время длительных поездок – при управлении автомобилем или сидя в транспорте долгое время в одном положении. Чтобы избежать возникновения болевого синдрома, нужно привыкнуть сидеть в кресле, опираясь на спинку, особенно поясницей, полностью нагружая бедра и создавая упор на две ноги. Правильная поза имеет большое значение. Спине необходима хорошая опора, поэтому между поясницей и креслом обычно кладут тонкий валик. С его помощью сохраняется позвоночный изгиб. Время от времени, по крайней мере, через 2–3 часа полезно делать остановки, чтобы размяться.
Важно! Делайте остановки во время дальних поездок за рулем или в автобусе! Легкая гимнастика поможет снять напряжение.
При сидячей работе
Сидение на офисном стуле на протяжении восьмичасового рабочего дня также может служить причиной кокцигодинии (неприятных ощущений в зоне копчика). Чтобы этого избежать, необходимо во время работы хоть немного переместить ноги, развернуть спину, так тяжесть в мышцах уйдет. Но если голова наклонена вперед или туловище согнуто, тело затекает быстро. При работе за компьютером удобнее не корпус придвигать к столу, а, сохраняя прямую спину, подложить подушку.
Болевые ощущения в районе копчика при сидении вызывают немалый дискомфорт. В первую очередь, с помощью различных видов диагностики нужно определить причину боли. Если ее не выяснить и не устранить, то периодически боль будет возвращаться. Большинство случаев болей в копчике поддаются лечению без операции. Так, эффективными считают лечебный массаж и физкультуру, направленные на восстановление нормального кровообращения в области копчика. В период обострений важно принимать обезболивающие средства и постараться обеспечить постельный режим. Если все-таки без «посиделок» не обойтись, лучше это делать на мягких подушках.
Во время досуга и отдыха
Предотвратить появление боли в нижней части позвоночника при многочасовом бдении у телевизора поможет периодическое изменение положения в кресле, важно давать спине в месте ее изгиба хорошую опору.
При чтении книги рекомендуется подложить наклонную подставку под нее.
Во время сна постель должна быть жесткой, особенно если человек страдает избыточной массой тела. Обычно можно ограничиться ортопедическим матрацем.
Болит копчик когда сидишь и встаешь
Основной причиной боли в копчике при вставании являются перенесенные травмы или операции в зоне таза. Неудобный стул, малоподвижная сидячая работа, нарушение кровоснабжения в области крестца может вызывать сильный дискомфорт. Однако существует и множество других причин.
Перед назначением лечения важно определиться, почему болит копчик. Это может быть следствие других более серьезных заболеваний. И именно они требуют лечения. В основном, проблема болей в области копчика решается традиционными методами лечения без хирургических операций. Терапия включает в себя комплекс необходимых мер: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, прием обезболивающих средств, обеспечение покоя больному, мануальная терапия.
Лечение в домашних условиях
- Свежие листья лопуха, обмыв, прикладывают в 5–6 слоев к больному месту.
- Раствор уксуса смешивают с медом в пропорции 1:2, полученную смесь втирают в область копчика ежедневно.
Внимание! Мед является аллергеном. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
- Среди медикаментозных препаратов можно использовать состав из 10 растолченных таблеток анальгина, 200–300 мл спирта, 10 мл камфорного спирта и 10 мл йода. Полученный раствор настаивают 21 день и используют как крем.
- Один грамм мумие разводят с медом и используют в лечебных целях как мазь, можно втирать.
- Настойку арники в количестве 20 капель применяют в качестве эффективного средства для снятия болевого синдрома.
- Компресс из свежепротертого картофеля, завернутого в марлю, прикладывают на больное место.
- Подойдут целебные отвары из разных сборов трав, календулы, сока полыни, а также ванночки из подорожника и лука.
- В течение 15–20 минут делайте легкий массаж в области боли по часовой стрелке обычным магнитом;
- Сделайте лечебную мазь из 1 столовой ложки листьев окопника и подсолнечного масла. Полученную смесь кипятят, а затем томят на малом огне. После процеживания добавляют витамин Е и четверть стакана пчелиного воска. Мазь используют 2 раза в день в качестве компресса.
- Отвар из 2 ст. ложек листьев герани остужают и прикладывают к больному месту как компресс.
Внимание! При лечении геранью нужно соблюдать осторожность: в больших дозах растение ядовито.
- Смесь лаванды с подсолнечным маслом настаивают 2 недели в темном месте и используют в качестве мази.
- Употребление пророщенной пшеницы поможет укрепить связки и снизить давление на тазовые кости.
- Настоенный раствор на плодах молодого картофеля также можно использовать в качестве растирающего средства.
- Отвар шиповника, принимаемый внутрь, поможет снизить воспалительный процесс и облегчить боль.
- Также для снятия болевых ощущений применяют различные противовоспалительные мази. Медики рекомендуют пропить витамины группы В, А, Е и С, а для успокоения – настойку или таблетки валерианы.
Лечебная физкультура
При болевых ощущениях в области копчика лечебная физкультура может быть полезна в качестве дополнительного вида терапии и профилактики обострений.
Физические упражнения нужно делать чаще, обязательно после сна и во время обеденного перерыва на работе. Гимнастика будет способствовать активизации кровотока в области копчика и укреплению тазовых мышц.
ЛФК – профилактика и лечение болей в копчике.
Упражнения (нельзя выполнять в остром периоде):
- в положении лежа на твердой поверхности потяните носки и между пятками зажмите и удерживайте не менее 5 секунд мяч. Повторите упражнение 8–10 раз;
- в положении лежа согните колени и сделайте подъем таза. Несколько секунд напрягите тазовые мышцы. Повторите несколько раз;
- в таком же положении старайтесь сжимать мячик коленями, напрягая при этом мышцы живота. Сделайте перерыв и повторите упражнение;
- в положении сидя – скручивайтесь вперед и делайте наклоны;
- в положении стоя делайте повороты влево–вправо, так укрепляются мышцы поясничного отдела.
Количество повторов всех упражнений зависит от базовой физической подготовки больного. Однако зарядку следует делать каждый день, постепенно увеличивая нагрузку. В течение дня ограничьте свое пребывание в положении сидя. В целях ускорения выздоровления рекомендуется повторять упражнения несколько раз в день.
Лечение таблетками
Для лечения болей в области копчика могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты. Основной целью применения таких средств является уменьшение воспалительного процесса. А это, соответственно, снижает болевой синдром. Можно применять Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен. Если боли в нижнем отделе спины вызваны регулярными запорами, назначаются слабительные препараты.
Несмотря на большой список средств лечения болей в копчике в домашних условиях, помните, что визит к врачу обязателен!
Источник
28 Февраль 2020
7826
Кокцигодиния – заболевание, при котором постоянно присутствуют или регулярно возникают болевые ощущения разной степени интенсивности в копчике, области прямой кишки и анального отверстия. При этом не удается обнаружить никаких органических отклонений от нормы, что свидетельствует о невралгической природе болевого синдрома.
У женщин кокцигодиния диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения органов малого таза. Причем чаще всего заболевание возникает у людей 40–50 лет.
Причины развития кокцигодинии
Основной причиной возникновения кокцигодинии является ущемление или травмирование нервов в области крестца и копчика. Подобное может быть даже следствием длительного сидения на твердой поверхности, за рулем автомобиля, особенно с упором на копчик. Особенная нагрузка на него приходится при сидении в позе с подтянутыми к животу ногами. Многие именно в такой позиции проводят большое количество времени перед телевизором, что становится предпосылкой для возникновений нейродистрофической кокцигодинии.
Также причиной развития болевого синдрома может становиться остеохондроз, в особенности пояснично-крестцового отдела, и травмы крестцово-копчикового отдела:
- переломы;
- растяжение связок;
- ушибы;
- травмы мягких тканей.
Они возникают в результате падения с высоты на ягодицы или прямого удара в область копчика тяжелым предметом. На фоне полученных травм, развития воспалительных процессов и развивающейся в результате этого ишемии в надкостнице возникают функциональные и морфологические изменения, нередко присоединяется миозит. В результате появляются стойкие боли.
При отсутствии грамотного лечения образованная соединительной тканью наружная оболочка копчика начинает утолщаться и склерозироваться. Постепенно остеогенные клетки надкостницы изменяются, развивается отечность и сдавление капилляров, что приводит к формированию очагов патологического костеобразования. В таких случаях диагностируют травматическую кокцигодинию.
Также боль в копчике может возникать на фоне формирования кисты на нем. Длительное время новообразование существует незаметно для больного. Но по мере роста оно начинает сдавливать окружающие ткани или происходит инфицирование его жидкого содержимого. Это запускает цепочку воспалительных реакций и требует немедленной медицинской помощи.
Нередко причины возникновения болей в копчике кроются в развитии изменений и болезней органов малого таза, что становится причиной возникновения ложной кокцигодинии. У женщин в качестве таковых может выступать:
- эндометриоз;
- кисты яичника;
- аномальное положение матки;
- беременность и роды.
Также боли в копчике могут ощущаться при колитах, наружном и внутреннем геморрое, анальных трещинах, проктите и парапроктите, а у мужчин и при заболеваниях предстательной железы. Ведь аденома простаты и патологи мочевого пузыря так же способны провоцировать боли в копчике.
Ожирение тоже не способствует укреплению здоровья. Повышенная нагрузка на позвоночник и копчик в частности приводит к увеличению риска его повреждения или вывиха, что и станет причиной возникновения болевого синдрома.
Предпосылками для развития кокцигодинии служат:
- синдром Бехтерева;
- наличие новообразований разной природы в области таза;
- системные заболевания соединительной ткани, в частности ревматоидный артрит;
- хронические запоры;
- перенесенные ранее операции в области органов малого таза, провоцирующие формирование грубых рубцов мягких тканей;
- слабость мышечно-связочного аппарата.
В трети всех случаев определить причины возникновения болей в копчике не удается, поскольку любые органические нарушения отсутствуют, а травм не наблюдалось. Тогда говорят об идиопатической кокцигодинии. Считается, что она является следствием поражения соответствующих нервных сплетений, что приводит к развитию болевого синдрома и нарушению оттока венозной крови.
Виды и симптомы кокцигодинии
Основным симптомом заболевания является ноющая, тянущая, иногда жгучая и резкая боль в копчике, возникающая при сидении или продолжительном стоянии. Боли склонны усиливаться в момент подъема из сидячего положения и затем постепенно уменьшаться. Она появляется в области копчика и может отдавать в близлежащие органы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, наклонах или непосредственном надавливании на копчик, а в области ниже поясницы постоянно присутствует давление или чувство тяжести.
При сильных приступах боли возникает потливость и бледность кожи. Иногда они провоцируют возникновение синдрома раздраженного кишечника. Это сопровождается диареей, рвотой, нарушениями работы органов брюшной полости и органов малого таза, дискомфортом внизу живота. Это может провоцировать раздражительность, проблемы со сном, повышенную утомляемость и снижение работоспособности.
Провокаторами приступов могут выступать:
- смена времени года;
- физическая усталость;
- психологическая нагрузка;
- обострение хронических заболеваний;
- переохлаждение;
- повторные травмы;
- гинекологические или ректальные осмотры.
В тяжелых случаях боли могут достигать такой выраженности, что человек практически неспособен согнуть ноги в тазобедренных суставах, развести ноги в стороны или приседать, а также нарушается походка.
Если заболевание развивается на фоне травмы, диагностируют первичную форму кокцигодинии. В таких ситуациях боли возникают сразу же после удара и исчезают через несколько дней. Спустя несколько недель или месяцев они возвращаются, но больной редко может связать их появление с произошедшей травмой.
В случаях, когда причиной ее возникновения стали гинекологические, урологические, проктологические нарушения, кокцигодиния является вторичным заболеванием.
В течение кокцигодинии боли могут преобладать в разных областях. Они могут наблюдаться также в ягодицах, области промежности, анального отверстия и в прямой кишке. В любом случае кокцигодиния отрицательно сказывается на качестве жизни человека. Она вызывает:
- боли во время дефекации, что заставляет человека стараться как можно реже испражняться, следствием чего становятся запоры;
- снижение качества и регулярности сексуальной жизни, поскольку интимная близость провоцирует усиление болей в копчике;
- снижение социальной активности, так как больной не может долго сидеть и вынужден отказываться от посещений массовых мероприятий или даже менять род трудовой деятельности.
Боль в копчике у ребенка
Кокцигодиния у детей – довольно редкое явление. Хотя в последние годы отмечается тенденция к увеличению частоты появления болей в копчике у подростков. Это обусловлено склонностью проводить много времени за компьютером или с другими гаджетами, низким уровнем физической активности и неправильным питанием. Травмы, а также другие заболевания, могут являться одной из причин появления болей в копчике.
Диагностика и лечение кокцигодинии у детей проводится так же, как и у взрослых. Причем в зависимости от показаний для устранения болей могут применяться как консервативные, так и хирургические методы лечения.
Диагностика
При возникновении болей в копчике, прямой кишке и половых органах следует получить консультацию невролога, проктолога или гинеколога. Благодаря визуальному и ручному осмотру специалист сможет обнаружить признаки органических заболеваний и назначить дополнительные методы исследований: УЗИ, колоноскопию, лабораторные анализы и т. д.
В результате удается обнаружить или исключить опухоли, геморрой, простатит, уретрит и ряд других заболеваний, для которых характерна боль в копчике и промежности. Если подобные патологии не обнаружены, больного направляют на рентген или КТ позвоночника, результаты которого позволяют диагностировать кокцигодинию.
Лечение кокцигодинии
Лечение боли в копчике включает мероприятия, направленные на улучшение состояния пациента и устранение причин, приведших к их появлению. Эффективность терапии зависит от правильности определения причин возникновения заболевания. Пациентам с болями в копчике назначаются:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- диета.
В части случаев консервативная терапия оказывается безрезультатной, и людей продолжают донимать мучительные боли в копчике. В таких ситуациях, а также при наличии переломов, рекомендовано хирургическое лечение кокцигодинии. Современные методы нейрохирургии позволяют проводить полноценные операции, практически не травмируя здоровые ткани и получать превосходные результаты. Они отличаются минимальным риском, а также быстрым и легким периодом восстановления.
Медикаментозная терапия
Целями медикаментозной терапии являются уменьшение болевого синдрома, улучшение состояния костной и хрящевой ткани, нервной проводимости, устранение воспалительного процесса и повышение качества перистальтики. Поэтому пациентам назначаются:
- НПВС в виде таблеток, средств для наружного применения;
- миорелаксанты;
- хондропротекторы;
- витамины группы В;
- слабительные средства.
При сильном болевом синдроме проводятся новокаиново-спиртовые и лидокаиновые околокопчиковые блокады. Для ее выполнения больной должен лечь на правый бок и подогнуть ноги. Кожа в области крестца и копчика обрабатывается раствором антисептика, например, раствором Люголя. Медсестра вводит указательный палец левой руки в прямую кишку больного. Это обеспечивает точность выполнения блокады.
Непосредственно укол анестетика делается длинной иглой, вводимой по средней линии между задним проходом и верхушкой копчика. Меняя направление иглы, раствор анестетика вводится вокруг всего копчика, но особое внимание уделяется его передней части. При необходимости блокаду повторяют через 10–15 дней.
Обязательно проводится терапия обнаруженных гинекологических, урологических и проктологических заболеваний. Ее характер подбирается индивидуально в зависимости от вида имеющегося нарушения, возраста пациента и его общего состояния.
Физиотерапия
Методы физиотерапевтического лечения способствуют улучшению состояния больного и повышению эффективности медикаментозного лечения. Они включают сеансы:
- электрофореза;
- УВЧ-терапии;
- ректальной дарсонвализации;
- диадинамических токов;
- лазеротерапии;
- лечебного массажа;
- иглорефлексотерапии;
- парафиновых аппликаций.
Процедуры проводятся курсами по 10–15 сеансов.
ЛФК
Лечебная гимнастика положительно сказывается на состоянии пациента. Регулярные занятия по индивидуально составленному плану способствуют уменьшению болей и нормализации кровотока в органах малого таза.
Диета
Всем пациентам с целью повышения качества пищеварения назначается диета. Ее соблюдение позволяет устранить запоры и дискомфорт при дефекации, что положительно сказывается на самочувствии больного.
В рационе должны преобладать овощные блюда, отварное нежирное мясо и рыба, а также каши и цельнозерновые продукты. В меню можно включать кисломолочную продукцию, кислые фрукты, компоты, зелень и растительные масла.
Отказаться придется от жареной, жирной пищи, газированных напитков и алкоголя. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару или запеченным в духовке, хотя также допускается употребление отварной пищи.
Хирургическое лечение боли в копчике
Показаниями к проведению операции на копчике являются:
- выраженный болевой синдром, не поддающийся устранению посредством консервативной терапии;
- патологическая подвижность копчика, что типично для его вывихов или переломов;
- кистозное новообразование на копчике.
До недавнего времени при переломах копчика или неэффективности консервативной терапии лечение кокцигодинии осуществлялось только путем открытой операции, в ходе которой восстанавливалась анатомия копчика или проводилось его удаление. Такое хирургическое вмешательство носит название кокцигэктомии и сопряжено с рисками травмирования нервных структур, крупных кровеносных сосудов и развития ряда других осложнений.
Сегодня альтернативой методу является радиочастотная абляция, отличающаяся минимальной травматизацией тканей, быстротой и легкостью восстановления, а также минимальным количеством интраоперационных рисков.
Кокцигэктомия
В ходе операции удаляется не только деформированный копчик, но и участки нервов. Также хирург рассекает сухожилия спазмированных мышц, что в комплексе приводит к устранению болевого синдрома.
Операция проводится путем удаления копчика от Со1 к последнему копчиковому позвонку (антеградное удаление) или в обратном порядке (ретроградное удаление). Методики отличаются видом созданного доступа.
Так, ретроградная операция выполняется из продольного доступа, который делают параллельно межягодичной складке на расстоянии пары сантиметров от анального отверстия. Такой подход предполагает высокий уровень повреждения мягких тканей и сопряжен с развитием достаточно большого количества послеоперационных осложнений и тяжелым восстановит?