Причины кожного зуда в пояснице

Зуд поясницы: причины

зуд поясницы причины Чесотка поясницы может быть следствием, как серьезных заболеваний кожи, так и аллергических реакций организма. Начиная от укуса вредного насекомого, заканчивая пищей и лекарственными средствами, которые для человека могут являться аллергенами, а также другими раздражителями.

Нередки и банальные случаи в виде тесной одежды, резинки нижнего белья или колготок, пояса брюк и прочих причин появления зуда и дискомфорта, которые исчезают, когда одежда приводится в порядок.

Медицинские причины, зуда в области поясницы:

Наличие воспалительных процессов, в результате инфекции;
Грибковый характер появления зуда;
Уже упоминаемый аллергический тип патологии;
Вследствие посттравматических реакций организма.

Важно! Поясница может чесаться и по причине серьезных поражений организма, нервов периферического расположения, а также в результате заболеваний позвоночника.

Поясничный зуд: источники

Сам факт того, что чешется кожа в области поясницы нельзя считать заболеванием.
Это состояние дискомфорта больного можно лишь связать с какой-то патологией его организма. Здесь на первый план выходит стремление понять, вследствие каких причин появилась чесотка.

Зуд в пояснице у взрослого и ребенка может быть вызван множеством причин:

Данная реакция может быть следствием кожных болезней:
- контактного или атопического дерматита;
- крапивницы;
- себореи;
- экземы и прочих кожных болезней.
Источником зуда может быть поражение внутренних органов:
- заболевания печени;
- нарушение функций почек. Источником дискомфортного состояния поясничной области пациента может быть мочекаменная болезнь, как мочевого пузыря, так и почек. Раздражение эпителий мочеточников, песок и камни могут вызывать жгучие боли и в пояснице;
- сбои в работе желчного пузыря;
- заболевания кишечника;
- патологии желудка.
Что касается кишечника и желудка, то вероятность появления чесотки от патологий этих органов, врачи считают небольшой, но бывают случаи, когда боли от язв в этих органах распространяются на поясницу.
Есть вероятность появления чесотки поясницы из-за расстройств нервной системы:
- инфекционного характера, как грибкового, так и бактериального происхождения;
- аллергического типа. Существует множество источников появления аллергической реакции;
- травматического типа. Травмы, которые перенес больной ранее, могут быть источником чесотки;
- токсического происхождения. Поражения кожи из-за отравлений, также могут вызвать зуд поясницы.
Все вышеперечисленное может быть источниками зуда из-за поражения, как окончаний, так и корешков нервов, вследствие чего нарушается степень чувствительности покрова кожи.
Заболевания психического характера. Патологии нервной системы могут сопровождаться ощущениями зуда, что довольно часто становится ответной реакцией организма на перенесенные стрессовые состояния.

При появлении первых признаков зуда поясницы, следует сразу обращаться к специалистам. Только квалифицированное обследование может выявить истинную причину, источник чесотки и назначить эффективное лечение.

Паразитарные причины зуда

В наше время маловероятны, но имеют место быть и паразитарные причины чесотки в области поясницы, например:

Наличие педикулеза. Вши могут обитать в одежде, и чаще всего их укусы могут приходиться и на область поясницы. Это становится источником зуда, больной может расчесывать места укусов паразитов до такого состояния, что появляется риск пиодермии.
Наличие так называемых чесоточных клещей. Они вызывают острые приступы чесотки в процессе создания ими подкожных лабиринтов.
Помимо вшей и клещей чесотка поясницы может быть вызвана укусом, как комара, так и других насекомых.

Последствия зуда, вызванного нарушением целостности кожи могут носить неожиданный характер. Поэтому только квалифицированный специалист может установить причинно- следственную цепочку, почему чешется кожа поясницы, и назначить правильный и результативный курс лечения.

Первая помощь при внезапном появлении зуда в пояснице

Следует учесть, что устранять зуд самостоятельно можно лишь для подавления дискомфорта и теми средствами, которые не способны навредить больному. Это может быть как единичный случай, так и рецидив чесотки, поэтому в любом случае нужно обращаться к врачу.

Для того, чтобы устранить неприятные ощущения, рекомендуется:

поясницу обработать трех- или пятипроцентным уксусным раствором;
использовать для подавления зуда любую тальковую присыпку;
исключить ношение белья из синтетики.

Аксиомами, которыми неукоснительно следует руководствоваться для предотвращения зуда, должны быть:

соблюдение общеизвестных правил гигиены;
регулярно и как можно чаще производить замену белья, предназначенного для сна и одежды;
ежедневно принимать ванну или душ. При этом необходимо использовать проверенные, не вызывающие аллергии натуральные, как моющие вещества, так и косметику;
исключить из гардероба вещи на основе синтетики.

Виды и способы лечения

виды и способы лечения зуда поясницы Совершенно очевидно, что в зависимости от источника зуда поясницы, врачами назначается курс лечения, который следует, как говорят в таких случаях, неукоснительно и точно соблюдать. Если чесотка поясницы является следствием, как грибковых, так и бактериальных заболеваний (сюда же можно отнести и паразитарный их тип), то для лечения назначаются различные мази, а для подавления воспалительных процессов – таблетки или уколы.

При травматическом происхождении зуда в процессе заживления ожогов или ран, а также других кожных повреждений используют специальные ранозаживляющие мази.

При аллергическом происхождении зуда, сначала выявляют источник аллергена, В том случае, если это какой-то продукт питания, то он сразу же подлежит изъятию из рациона. Соответственно поступают, если аллерген – лекарство или синтетическая одежда.

Самое результативное избавление от зуда может быть лишь в том случае, когда его считают не болезнью, а симптомом какой-то патологии организма. Только врачи могут определить первичный источник дискомфорта поясницы и рекомендовать лечение, которое приведет к восстановлению организма, а значит и к окончательному устранению зуда.

Загрузка…

Причины, почему чешется, зудит спина каждый день?

Чешется спина

Спинной зуд достаточно частая проблема из-за которой люди обращаются к дерматологу. Если начать самостоятельно разбираться в этой проблеме, то распространенными проблемами являются такие факторы:

Проблема с гигиеной тела:

Чаще всего этому служит обильное потовыделение.
Чтобы этого избежать, нужно лишь не допускать порообразования на вашем теле, а если этого не избежать, отойдите в менее жаркое место и по возможности примите душ или протрите тело влажным полотенцем (салфеткой).

Одежда сделана из синтетики:

Ваша кожа не дышит и появляется сыпь.
Пот разъедает эпидерму, из-за чего появляется зуд.

Моющие средства:

Еще одна причина больше встречается у маленьких детей, но так же может затронуть и взрослого человека.
Связана она со стиральным порошком, либо с гелем для душа. В состав этих средств входит щелочь.
Не все люди одинаково реагируют на составляющие этих средств, поэтому требуется тщательно подойти к их выбору.

Так же есть люди, на которых может повлиять, насколько экологически чистый воздух их окружает. Очень сложно будет приспособиться людям, чувствительным к грязному воздуху.

Еще один факт: большинство людей, имеющие аллергию, не знают об этом до определенного возраста, и мучаются от дискомфорта, у них чешется, зудит спина. Аллергия — это заболевание, и она может проявится не сразу. И как раз в этом случае дискомфорт может возникать на разных участках тела. В любом случае нужно идти на прием к врачу дерматологу. Только он может выявить нарушения в здоровье и установить истинные причины дискомфорта.

Лечение постоянного зуда спины, кожи на спине: способы

Чешется спина

Постоянный зуд кожи спины может превратиться в серьезную и болезненную проблему. Чтобы избежать или облегчить его, достаточно знать несколько способов быстрого устранения этого неприятного симптома:

Похлопывание и постукивание по зудящей области может унять зуд, но ни в коем случае не царапанье.
Приложите прохладный компресс на раздраженный участок.
Следует принять прохладный душ.
Не надевайте одежду из синтетических, шерстяных материалов. Они могут раздражать кожу.
Прибегайте к помощи увлажняющих кремов для сухой и шелушащейся кожи.
В аптеке также отпускаются без рецепта антигистаминные и стероидные кремы, которые помогут облегчить зуд.

Важно: Если зуд на спине постоянный, а также если присутствуют дополнительные симптомы (высыпания, повышение температуры тела, головная боль), следует обратиться к терапевту или к дерматологу. Важно определить первопричину.

Условно можно выделить три группы причин:

Общие (укусы насекомых, сухая кожа, недостаточная гигиена, высокое потоотделение, аллергия, инфекция, гормональные изменения).
Дерматологические.
Связанные с различными патологиями.

В зависимости от того, что является причиной вашего зуда, вы можете быть направлены к профильному специалисту для дальнейшей оценки и конкретного лечения. А для тех, кто хочет уже сейчас помочь себе и устранить зуд, то можно воспользоваться лучшими советами фитотерапевтов:

Втирайте в кожу сандаловое масло. Оно охлаждает и успокаивает кожу.
Можно натирать спину Меновазином. Масло мяты, которое входит в состав средства, обладает хорошим успокаивающим средством.
Так же специалисты рекомендуют выпивать с утра натощак несколько капель сока алоэ вера. Он питает и увлажняет клетки кожи.
Эффективно помогает лосьон, приготовленный из льняного масла и лимонного сока — 1 часть сока лимона и 3 части льняного масла, перемешайте и втирайте.
Полезно наносить крем с ромашкой или календулой на пораженные участки.

Эти ингредиенты обладают противовоспалительными свойствами, которые могут уменьшить отек кожи, а также сыпь и шишки и помочь процессу заживления.

Уже год чешется спина: причины, устранение

Чешется спина

Зудит кожа — это дискомфорт, который может быть связан как с кожными болезнями, так и с отклонениями в работе печени, почек и других органов. Зуд является симптомом, известным практически каждому. Подсчитано, что это касается 12-20 процентов населения. Такое чувство может появляться периодически, например, в случае сенсибилизации или раздражения кожи, или продолжаться в течение длительного времени и увеличиваться. В чем заключаются причины зуда, если спина чешется уже год? Ответ ищите ниже.

Кожный зуд — это раздражающее чувство, которое заставляет вас постоянно царапать свое тело в месте дискомфорта. В зависимости от причины зудящая кожа может выглядеть совершенно нормальной или может быть грубой и красной, с выпуклостями и волдырями на ее поверхности.

Постоянные царапины от почесывания на коже могут привести к ухудшению ее состояния и увеличению области зуда.
Сильные царапины часто приводят к ранам, кровотечению и инфекции, что еще больше усугубляет положение.

В этом случае устранить чувство зуда поможет отказ от расчесывания. Если это чувство сильное, то устранит неприятный симптом растирание Меновазином. Однако не откладывайте поход к доктору, чтобы выяснить причину этого дискомфорта.

Еще причины:

Сухая кожа — вызванная определенным заболеванием кожи (например, псориазом) или пониженным увлажнением кожи, вызванным нарушениями гормонального процесса или процессом старения кожи.
Бактериальные и грибковые инфекции и заболевания, вызванные паразитами животных — микозы кожи, вши, чесотка или укусы насекомых.
Повреждение кожи — сухость и растрескивание кожи, раздражение, ссадины, солнечные ожоги.
Кожные опухоли — изменения, которые меняются на коже, зудят, меняют их объем, кровоточат.

Совет: Если появились неприятные ощущения на коже, новообразования, высыпания, незамедлительно обращайтесь к доктору!

Что делать, если чешется, зудит спина у женщины, как и чем устранить зуд?

Чешется спина

Многие женщины сталкивались с таким неприятным явлением, как спинной зуд. Существует великое множество потенциальных причин. Точный диагноз сможет поставить лишь специалист, однако некоторые симптомы могут подсказать правильное направление мыслей до приема врача. Вот что делать, если чешется спина у женщины, и чем можно устранить зуд:

Стянутость кожи и едва заметные шелушения:

Это показатель чрезмерной сухости верхнего слоя эпидермы.
Если до того, как спина начала чесаться, предшествовали долгие прогулки под летним солнцем, принятие душа с агрессивными очищающими средствами или жесткой водой, то необходимо предпринять попытки увлажнить кожу.
Для устранения таких симптомов используются различные питательные и увлажняющие пенки, лосьоны и молочко.

Гормоны, стресс:

Если же никаких видимых проявлений нет, то причиной может стать стресс, изменение гормонального фона (предродовой период, менопауза, подростковый возраст), болезни нервной или эндокринной системы.
При возникновении подозрения на серьезные заболевания необходимо обратиться в поликлинику, где вам выдадут направление для диагностики к узконаправленным специалистам.

Аллергия:

Сыпь или покраснения могут свидетельствовать об аллергической реакции.
Прием медикаментов, использование новых средств личной гигиены, контакт с предметами, вызывающими раздражение кожных покровов, сезонная аллергия, синтетическая одежда.
Поводом могут служить и инфекционные заболевания, такие как: корь, ветряная оспа, фолликулит.
Для лечения обращайтесь к доктору.

Псориаз, себорея:

Образование крупных чешуек и бляшек происходит при псориазе и себорее.
Такие заболевания чаще всего имеют хронический характер, не заразны, но трудноизлечимы.
Для борьбы с симптомами используют аптечные мази на основе противогрибковых и противовоспалительных препаратов.

Плохая гигиена, повышенное потоотделение:

Это самый безобидный вариант, который устраняется быстро и без крупных финансовых затрат.
Достаточно принять душ, обработать кожу противовоспалительным и успокаивающим лосьоном.

Отдельно стоит рассматривать проблему зуда у пожилых людей. Она обусловлена увяданием кожных покровов, в связи с чем утрачивается способность удерживания влаги и обеспечения нужным количеством кожного жира. Терапия с применением питательных мазей и кремов должна стать постоянной.

От чего чешется, зудит спина по позвоночнику, верхняя часть спины, между лопатками, в районе поясницы: что делать, как устранить зуд?

Чешется спина

Зуд – очень неприятное чувство, особенно в труднодоступных местах. Некоторые думают, что расчесывание тела в этих местах снизит зуд. Правда в том, что это не только неудобно, но и влечет за собой нарушение кожных покровов или заражение. К тому же после утихания чувство чесотки может появиться вновь. Обнаружить истинную причину и справиться с дискомфортом необходимо как можно скорее.

От чего может чесаться спина? Вот ответ:

Чешется спина – верный признак проявления аллергической реакции: на пылевых домашних клещей, шоколад, косметические средства.
Чесаться может слишком сухая или жирная, грязная кожа.
Чесотку вызывают корь, ветрянка, укусы насекомых.
Некачественная одежда или некоторые материалы раздражают кожу и также появляется зуд.

Почему чешется спина по позвоночнику:

Когда спина чешется постоянно, и это не проходит днями, лучше записаться на обследование, рентгенографию.
Дело в том, что в области позвонкового столба расположены переплетенные нервные корешки. Они могут сдавливаться при разных патологиях, при которых происходит уменьшение размера хрящей позвонковых дисков.
Чувство онемения, раздражения и зуда на теле вдоль позвонкового столба нередко одни из признаков остеохондроза и новообразований внутри межпозвоночных дисков.

Почему чешется верхняя часть спины и между лопатками:

Желание почесать верхнюю часть спины может объясняться нарушениями работы органов.
Также это часто связано с процессом обмена веществ, метаболизмом.
Сухость кожных покровов также может сопровождаться желание почесать данный участок тела.
Зудение в лопаточной зоне станет сигналом к патологиям печени, только если сначала зуд затрагивает ладони, подошвы и усиливается к ночи.
Он может указывать на болезни крови, опухоли.
Зудящие ощущения, сопровождающиеся жжением и покалыванием, могут стать признаками повышения глюкозы в крови.
Чувство раздражения между лопатками может быть вызвано недостатком витамина D, железа и других микроэлементов.

Почему чешется спина в районе поясницы:

Продолжительный зуд в пояснице сам по себе не является болезнью, но он станет сигналом к развитию заболеваний.
Чесотку вызывает мочекаменная болезнь, так как камни раздражают эпителий мочеточников.
Неприятное ощущение зуда может быть вызвано кишечными, воспалительными, грибковыми заболеваниями, болезнями желудка и печени, язвами.

Что делать, как устранить зуд? Советы:

Регулярно ходите в душ.
Как только почувствовали зуд, помойте спину: используйте щетки, мочалки, шампуни, мыло.
Смените одежду, возможно, она натирает или сделана из синтетической ткани.
За час до сна увлажняйте кожу кремом.
Чтобы определить реакцию организма на продукт, исключите его из рациона на месяц.
В аптеках продаются мази, уменьшающие зуд. Но перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Помогут народные методы: солевые ванны, отвар ромашки. Лечение зуда, вызванного тяжелыми заболеваниями должно проходить под врачебным контролем.

Как видите, советов, способов лечения предостаточно. Но важно принимать адекватные решения и сначала консультироваться с врачом, а потом уже дополнять основное лечение постоянного зуда спины фитопроцедурами или другими способами. Удачи!

Видео: Кожный зуд

Источник

Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:

Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
Зуд при заболеваниях внутренних органов.
Идиопатический зуд — когда причина неясна.

Патогенез кожного зуда — причины

Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:

При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина.

Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.

Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию

В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.

Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.

Еще чаще – у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Гемодиализ

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

дефицит железа;
высвобождение гистамина;
нарушение метаболизма кальция и фосфата;
вторичный гиперпаратиреоз;
пролиферация тучных клеток;
гипервитаминоз витамина А;
аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.

Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Зуд при гематологических заболеваниях

Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.

Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.

Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.

Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.

Зуд эндокринного происхождения

Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Зуд эндокринного происхождения в области головы

Зуд и онкологические заболевания

Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).

В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза – в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.

Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.

Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.

Могут вызвать зуд:

морфин, опиоиды;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
анальгетики;
витамин А;
контрастные вещества;
золото;
хлорхинолоны;
сульфаниламиды.

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

Лечение зуда

В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.

Лечение зуда антигистаминными препаратами

Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть – с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами H1 и блокируя их.

Классические седативные блокаторы H1-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты.

Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов — это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!

Поделиться ссылкой:

Источник