Припухлость на пояснице с лева

Поясничный отдел позвоночника отекает редко. При возникновении симптома человек не всегда спешит обращаться к врачу, списывая на случайный ушиб спины и надеясь на самостоятельное выздоровление. Однако стоит учесть, что отек поясницы посередине, где располагаются позвонки, может быть следствием опасного заболевания, нуждающегося в специфическом лечении.
Почему возникает симптом
Припухлость в районе позвоночника может быть следствием трабекулярного отека
Припухлость в области поясницы по центру, слева или справа чаще возникает по следующим причинам:
- формирование липомы, гематомы, атеромы;
- развитие остеохондроза или грыжи;
- онкологическое поражение позвоночника.
Липома – доброкачественное новообразование опухолевидного типа, которое формируется из жировых тканей. При пальпации обнаруживают нетвердый, подвижный, безболезненный нарост. Характер прогрессии заболевания стремительный или медленный.
Среди причин формирования липомы – нарушение обменных процессов, связанных с жирами и неправильное функционирование желчного пузыря. В области новообразования появляется отек, припухлость, которые могут достигать большого размера или быть небольшими.
Разновидность припухлости на пояснице между ямочками или в другой области спины – гематома. Это доброкачественное образование, которое формируется из кровеносных сосудов. Опасность патологии обусловлена разрушением здоровых тканей за счет достижения большого размера.
Атерома — закупорка сальной железы с нагноением
Атерома или киста – опухолевидное новообразование, которое образуется на фоне закупорки протоков сальных желез. Нарост не болит, имеет округлую форму, в полости содержит эпителиальные клетки и жировые вещества. Размер варьируется от 1 до 7 см.
Остеохондроз – частая причина появления шишки у позвоночника. Среди провоцирующих факторов – малоподвижный образ жизни, нарушение обменных процессов в организме, неправильное питание, травма в анамнезе.
Наросты по типу опухоли на спине в районе поясницы часто возникают у женщин после наступления менопаузы. Это следствие гормонального дисбаланса, который возникает в организме. К иным причинам относят нарушения осанки, неправильную постановку стопы.
Если опух позвонок в поясничном отделе, это может быть образование онкологического характера. Они могут располагаться в спинномозговом канале, в мягкой мозговой оболочке, которая покрывает спинной мозг, между мягкими оболочками и костными структурами (в том числе в красном костном мозге). Формируются опухоли и в мышцах, под кожным покровом поверх позвоночника.
С чем связано появление злокачественных опухолей позвоночника и мягких тканей, до сих пор неизвестно. Существует теория относительно наличия генетических дефектов у человека, которые повышают риск появления атипичных клеток.
Диагностика причины отека
Допплерографическое исследование кровотока в области позвоночника
Если опухла поясница посередине и болит, прежде чем лечить симптом, нужно выяснить причину. Для этого назначают комплексное обследование, в которое входят следующие мероприятия:
- неврологический анализ, который предполагает проверку рефлексов с помощью специального молоточка;
- электромиография – диагностика состояния мышц, проводимая с использованием тонких игл, которые вводят в мышцы для подачи электрического сигнала;
- электронейрография – диагностика периферических нервов, в ходе которой к туловищу пациента прикрепляют электроды, пропускаемые электрический ток;
- допплерография ультразвуком – диагностика кровотока в позвоночном столбе;
- рентгенотомография назначается для выявления опухолей, кист, других новообразований в позвоночнике и спинном мозге;
- радиоизотопное сканирование костей используют для визуализации костных тканей и выявления патологий в данной области, в том числе опухолей и воспалительных явлений;
- дискография – диагностика межпозвоночных дисков.
Также врач может назначить:
- денситометрию – диагностику костной ткани для определения ее плотности;
- спондилоурографию – сочетание спондилографии с контрастом и рентгена без использования контраста для диагностики позвоночного столба и мочевыводящих путей;
- миелотомографию – диагностику позвоночного канала и спинного мозга с введением контрастного вещества в субарахноидальное пространство;
- эхоспондилографию – диагностику позвоночника методом применения ультразвука для выявлений аномалий пренатального развития органа;
- рентгенографическую эпидурографию – диагностику дегенеративных процессов позвоночного столба с введением контраста в эпидуральное пространство;
- веноспондилографию с использованием контрастного вещества для определения состояния сосудов, расположенных вокруг спинного мозга.
Для выявления причины отечности и боли высоко в спине, в районе копчика или по центру чаще используют метод компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Диагностические мероприятия позволяют выявить последствия травмы, изменения, характерные для дегенеративно-дистрофических процессов.
Как избавиться от отека
Мази при повреждении мышц обезболивающие
Если появился отек и боль в поясничном отделе позвоночника, как снимать симптомы и убирать причину, подскажет только врач. Сначала проводится комплексная диагностика, по результатам которой подбирают лечение.
Если припухлость вызвана повреждением мышц во время спортивной тренировки, используют мази, кремы и гели противовоспалительного и обезболивающего действия. Можно накладывать компрессы на основе природных компонентов.
При остеохондрозе, грыже позвоночного столба назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных и хондропротекторов. Также требуется прохождение физиотерапевтических процедур, сеансов массажа и лечебной физкультуры. При выраженной грыже или протрузии ставят вопрос о хирургическом вмешательстве.
При наличии кистозного или опухолевидного новообразования назначают операцию по удалению наростов. Если подтверждена онкологическая природа, может понадобиться проведение лучевой и химиотерапии.
Как избежать проблем с позвоночником
Людям, которые много времени проводит, сидя на работе, рекомендуется использовать ортопедическое кресло
Чтобы не тратить время и средства на лечение заболеваний позвоночного отдела, которые сопровождаются отеком и болью, рекомендуется заранее позаботиться о профилактике. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- приобрести для сна ортопедический матрас или изделие с подходящей по состоянию здоровья жесткостью – это позволит исключить деформацию позвоночника;
- не сутулиться во время сидения, держать спину ровной, можно приобрести для работы удобное кресло, например, с ортопедической спинкой;
- делать разминку во время продолжительного сидения за компьютером;
- исключить частое и продолжительное хождение в обуви на высоком каблуке, которая изменяет анатомическое положение стоп, что оказывает высокое давление на спинной отдел;
- не совершать резкие движения туловищем, в особенности, во время физических упражнений – это позволяет исключить травмирование позвоночника;
- устранить лишний вес и вылечить ожирение – прямые причины развития спондилоартроза, радикулита и других нарушений работы позвоночника.
Если не удалось избежать появления отека в поясничном или другом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет назначить эффективную терапию.
Источник
В связи с тем, что в наше время все большее распространение получает сидячий образ жизни, у большинства людей так или иначе возникают проблемы со спиной и беспокоят боли в спине, особенно в пояснице. Боль в пояснице может быть обусловлена плохой посадкой, нарушенной осанкой, низкой физической активностью или другими факторами, и может быть в виде дискомфорта или же достаточно сильной. Одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице является синдром квадратной мышцы поясницы. Квадратная мышца поясницы расположена в нижней части спины. Она соединяет ребра, позвоночник и тазовые кости и, когда она сокращается слишком много или слишком часто, это вызывает элевацию бедра, и боли в спине, бедрах и ягодицах. Квадратная мышца поясницы отвечает за наклон туловища, выпрямление туловища и стабильность нижней части спины. Поскольку квадратная мышца поясницы является частью мышц, отвечающих за движение позвоночника, повреждение этой мышцы может привести к ограничению подвижности и болям при выполнении различных движений.
Нередко трудно бывает определить, когда произошло перенапряжение мышцы. Иногда, боль может быть острой и достаточно сильной и в таких случаях пациент отмечает четкую связь с определенной травмой. В других случаях может быть стойкая боль в течение нескольких дней, без внешних очевидных причин. В тех случаях, когда есть напряжение квадратной мышцы поясницы, у пациентов могут быть спазмы или крампи и, несмотря на то, что это неприятные ощущения они говорят о том, что организм включает механизмы саморегуляции.
Как при любой травме мышц, при повреждении в квадратной мышце поясницы появляется воспаление и ощущение тепла в области мышцы. Объясняется это тем, что когда мышца напряжена, организм реагирует увеличением притока крови, тем самым, ускоряя процесс заживления.
Припухлость в области мышц является признаком того, что есть скопление жидкости в окружающих мышцу тканях, что еще больше подвергает мышцу повреждению и поэтому любые повреждения мышц, которые сопровождаются отеком, требуют внимательного подхода к лечению.
Причины
Причиной синдрома квадратной мышцы могут быть острые травмы, такие как подъем тяжестей, скручивание туловища при подъеме. Боль также может появиться при длительном нахождении спины в согнутом положении (например, при работе в огороде). Причиной синдрома может быть также разница в длине конечностей (когда одна нога короче другой), которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Но наиболее часто синдром квадратной мышцы возникает вследствие длительных статических нагрузок. Очень характерно в этом случае развитие этого синдрома у людей, которые проводят большую часть времени за компьютером, так как квадратная мышца поясницы является одной из нескольких мышц, которые подвергаются перегрузке при обычном сидении.
Симптомы
Боль, обусловленная квадратной мышцей поясницы обычно ощущается в области гребня подвздошной кости и крестцово-подвздошных сочленений, а также в глубине верхних отделов ягодиц. Боль может также иррадиировать в нижнюю часть ягодицы и в область большого вертела. Боль может усиливаться после сна, когда пациент встает и начинает ходить. Болезненный спазм мышц при принятии туловищем вертикального положения является характерным для острого перенапряжения. В таких случаях кашель или чихание также могут быть болезненными, как и поворот в постели во время сна. Часто усиление происходит в утренние часы, даже при небольших движениях, после того как напряженные мышцы находились в сокращенном состоянии всю ночь. Пациенты часто сообщают, что болезненный спазм произошел после того, как они вышли из душа и потянулись за полотенцем, или когда произошло скручивание, поворот, наклон за чем – либо на кухне во время завтрака. Менее острое начало, с постепенным усилением боли, возникают у пациентов, которые сидят в течение длительного времени на работе, не вставая и не передвигаясь. Постуральная напряженность квадратной мышцы в связи с неправильным положением во время сна также может быть важным фактором, усугубляющим болевые проявления. Боль, связанная с синдромом квадратной мышцы, может также отмечаться в области нижней части спины, боль может быть в области бедер и ягодиц, в паху, в тазовой области, внизу передней части бедра.
Существуют симптомы, которые могут указывать, что есть и более серьезная причина болей:
- Онемение, покалывание в ногах или стопе.
- Постоянная боль, которая не уменьшается после отдыха.
- Постепенно усиливающиеся боли.
- Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.
- Боль, которая усиливается во время сна.
- Онемение в промежности.
- Утренняя скованность, которая длится более получаса после вставания.
- Потеря веса, ночная потливость или повышение температуры
При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к мышечным спазмам.
По симптоматике схожими с таковыми при синдроме квадратной мышцы поясницы являются:
- Вертельный бурсит
- Компрессия корешка на уровне S1
- Остеохондроз
- Стеноз межпозвонковых отверстий
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Синдром конского хвоста
- Болезнь Бехтерева
- Сколиоз
- Артроз
- Ревматоидный артрит
- Ослабленные мышцы живота
- Дивертикулез
- Эндометриоз
- Миома матки
- Выпадение матки
- Воспаление тазовых органов
- Инфекции почек
- Мочекаменная болезнь
- Инфекции мочевыводящих путей
Из-за схожей симптоматики необходимо, в первую очередь, исключить эти заболевания с использованием инструментальных (рентгенография, МРТ или КТ, УЗИ органов малого таза) и лабораторных методов исследования. После исключения другого возможного генеза болевого синдрома можно предположить наличие синдрома квадратной мышцы. Как правило, для диагностики этого синдрома достаточно физикального обследования. Отмечается болезненность при пальпации пораженной мышцы и усиление боли при повороте туловища и наличие болевых триггерных точек, особенно в области прикрепления к 12 ребру (пальпация этой области вызывает боль в квадратной мышце). Кроме того, характерно наличие латерального паравертебрального спазма.
Лечение
В тех случаях, когда есть четкая связь с определенной перегрузкой мышцы бывает достаточно покоя и применения холода на мышцу. Но нередко необходимо применение других методов лечения.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методы такие как, например криотерапия или ХИЛТ терапия, помогают быстро снять мышечный спазм, воспаление мышцы.
Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные блоки и улучшить кровообращение в мышце
ЛФК. Лечебная физкультура позволяет восстановить нормальный мышечный тонус и эластичность мышц и особенно эффективна, когда речь идет о синдроме, который возникает вследствие статических нагрузок.
Медикаментозное лечение. Возможен прием НПВС в течение короткого времени.
Инъекции в триггерные точки также широко используются при лечении синдрома квадратной мышцы.
Источник
1258 просмотров
8 сентября 2018
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. У мужчины 41-летнего ишемическая болезнь мозга. На спине обнаружили 4 мес назад маленькое пятнышко слева от позвоночника. Вот недавно во время легкого массажа обнаружили припухлость. Родинка красная появилась пару месяцев назад над этой припухлостью. Ранее припухлость была около 3 см, теперь около 8-9 см. Дорогие врачи,подскажите пожалуйста что это может быть и куда с этим бежать. Ренее врачу показывали терепевту, она сазала, что это послежствия ИБМ, но как-то стремно. У этого врача все,что появляется,все на ИБМ списывается. Слабость у мужчины,головные боли,иногда лихорадит,со сном плохо. Очень надеюсь на Ваш ответ. Фото куда я могу отправить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Фото можете здесь прикрепить. Ваш доктор могла посоветовать сделать Узи этой области. Давайте посмотрим фото.
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Лариса, добры вечер. Загрузила фото.
Хирург
Добрый день,на липому похож,обратитесь к хирургу,пусть осмотрит и делайте узи
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Арам Сароевич, Спасибо большое за ответ.
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Арам Сароевич, она на ощупь как как воспаленная гематома, и когда по ней проводишь легонько, то пальцы с нее съезжают как с горки. Снаружи только пятнышко кровяное и родинка.
Ортопед, Травматолог
При пальпации болит или нет?
Точно не липома.
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Константин, Нет не болит. Она как припухшая гематома. Пальцы с нее как с горки съезжают, если провести по ней вверх к плечу. БОльно только при надавливании на позвоночник. Но боль не сильная, просто ощузается дискомфорт. она рядом около позвоночника.
Хирург
Сделайте УЗИ,все выяснится,не будем гадать
Терапевт, Нефролог
Фото лучше с прямой спиной сделайте. Боли, температура местная повышена? На ощупь какое,плотное,мягкое,подвижное,болезненное?
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Лариса, мягкое, не болит, температуры нет. Плотное, под припухлостью не чувствуется жидкость. Просто как воспаленная мышца.
Пульмонолог, Терапевт
Точно не ИБМ. Без УЗИ не разобраться.
Терапевт, Нефролог
Да,надо начинать с осмотра хирурга очно,далее направит на Узи или КТ.
Педиатр
Здравствуйте липома или нет вам точно скажет УЗИ.
Не гадайте.
Ортопед, Травматолог
Конечно, по фото не определить, что это с гарантией.
Я уверен, что триггер.
Для уточнения диагноза лучше МРТ, но проще УЗИ.
На опухоль не похоже категорически.
Триггер легко разрешается без всяких операций, но нужно сначала исключить опухоль или воспалительный отек.
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Константин, Спасибо. Хорошо, сделаем УЗИ, обзательно сообщу о результате.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Что можно сказать по фото- это образование скорее- всего доброкачественное. Капсула потому- что плотная- пальцы ” скатываются”. А бежать на УЗИ мягких тканей в области образования. А с ним к хирургу.
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Наталья, оно было месяца 4 назад еще около 3 см и слегка видно было, надо было очень хорошо присматриваться,думала, что мне показалось. А сейчас заметили, что увеличилось, да еще и второе кровяное пятнышко появилось. А массаж , как я пнимаю….был противопаказан…((
Педиатр, Терапевт, Массажист
Пока непонятно что это- да, противопоказан. Возможно и тригер- мышечный зажим. Не бойтесь- сделайте УЗИ и все будет ясно. ” кровавое” пятнышко об.яснимо- это сосудистый застой в месте не благополучия.
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Наталья, спасибо,УЗИ обязательно сделаем. А то начитались в интернете такого,что уже волосы дыбом везде.
Ортопед, Травматолог
За 4 мес так быстро растет триггер или воспаление, но не опухоль!
Это точно не опухоль.
Елена, 8 сентября 2018
Клиент
Константин, да Бог, чтобы не опухоль. Пойдем на УЗИ. Спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Обязателен осмотр онколога,решение о биопсии,возможно просто липома
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо пройти узи и конс хирурга потом
Инфекционист
Здравствуйте! Конечно эти изменения не связаны с ишемической болезнью мозга.Покажитесь дерматологу и хирургу,не исключается липома,но по фотограии сложно делать заключение.Надо,чтобы доктора посмотрели очно.
Терапевт
Здравствуйте! По поводу ИБМ какие препараты принимает супруг? Препараты антикоагулянты есть в назачении? Нужно выяснить причину образования, делайте УЗИ мягких тканей довольно быстрый рост образования.
Елена, 9 сентября 2018
Клиент
Оксана, да, пьет конечно, еще и омега-3 впридачу.
Терапевт
Елена, 9 сентября 2018
Клиент
Оксана, завтра напишу все, что пьёт. А это тоже как-то модет влиять на то, что сзади припухло?
Елена, 9 сентября 2018
Клиент
Оксана, добрый день, как и обещала, пишу список лекарст, что принимали: ноотропил, гепатрин, аспирин 1 раз в неделю, варфарин, ловостатин. Три недели перерыв, на анализы направили. Ну, и массаж делали спины и воротниковой зоны сами, чтобы застоя крови не было, так как головные боли постоянные, давление внутричерепное и сон плохой. Короче, кровь гоняли, может перестарались и мышца воспалилась… Но не болит же. Только при надавливании на позвоночник рядом с припухлостью. Это похоже на то, как оса укусила, внутри потвердело и припухло немного. Но пятнышко снаружи как не изменилось, как появилось, такое и есть, чуть выше новое такого же плана, ну, и родинка красная, ее не было, три мес назад появилась.
Терапевт
Если принимает антикоагулянты возможно образование межмышечной гематомы
Елена, 9 сентября 2018
Клиент
Оксана, сначала было то пятнышко кровяное, потом под ним через 1-1.5 мес припухлость появилась едва заметная, ну, а теперь вот то, что я на фото выложила. И на ощупь плотненькое, когда поглаживаешь, то прощупывается край припухлости, не подвижное, не мягкое. Как после ушиба шишка на лбу бывает твердая. Но не болит. Цвет такой как и вся спина, кроме пятнышка, которое не изменилось с тех пор, как появилось.
Терапевт
Здравствуйте,Елена! Надо сделать УЗИ этой области,коагулограмму,ревмопробы,общ анализ крови.Пройти дерматоскопию.По виду может быть и кольцевидная гранулема.
Терапевт
варфарин антикоагулянт ,он может способствовать развитию межмышечной гематомы на фоне массажа. Делайте узи .
Елена, 10 сентября 2018
Клиент
Оксана, добрый день, лечится гематома хирургическим путем или все же есть шансы как-то обойтись ?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник