Родимое пятно на пояснице у ребенка
Родинки и родимые пятна у детей с рождения – сколько поверий и примет с ними связано! А ведь это просто скопление клеток, содержащих излишнее количество пигмента. И такие скопления медицина объединяет в единый термин – невусы. Именно о них и родимых пятнах у детей пойдет речь в данной статье. А еще вы узнаете, что каждой родинкой на своем теле вы обязаны своей маме. И о том, почему у ребенка родимое пятно появляется и потом проявляется, как за ним ухаживать и стоит ли удалять.
Невусы есть у всех
Латинское слово naevus и обозначает “родинка”. Это доброкачественные врожденные или же впоследствии приобретенные различные пороки развития клеток кожи человека. Обычно невусы не требуют лечения и не угрожают жизни ребенка. Но родимые пятна у детей и взрослых некоторых видов имеют высокую вероятность перерождения в злокачественные образования.
Большинство родинок проявляется на теле человека к совершеннолетию, но некоторые могут появиться и в более позднем возрасте. Пока растет организм, растет и родимое пятно у ребенка.
Скажем “спасибо” маме
Все невусы у нас закладываются в эмбриональном периоде развития, когда формируется кровеносная система и клетки кожи. И причина тому – нарушение процесса миграции предшественников меланоцитов (меланобластов), которые есть в коже каждого из нас и придают ей свой оригинальный цвет. Чем больше меланобластов, тем мы темнее, и их количество определено генетически.
Некоторые родимые пятна могут возникнуть в период родов, но чаще всего они проходят в течение нескольких лет.
К нарушениям миграций клеток во внутриутробном развитии плода и возникновению родимых пятен у детей приводит множество причин, главные из которых:
- Различные инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности.
- Влияние токсически аллергенных агентов, в том числе и принятие контрацептивов.
- Ионизирующее излучение, в том числе и ультрафиолет.
- Патологии беременности и гормональные всплески в период ее течения.
- Травмирование кожи плода.
- Наследственные особенности.
Но и это далеко не все. Есть отдельная категория родимых пятен у детей, которые проявляются только у новорожденных и проходят, как простые синяки.
Опасно или не опасно?
Гистологическая классификация делит все невусы на две группы:
- Меланомонеопасные (монгольское пятно, папилломатозные невусы, фиброэпителиальный невус, галоневус, внутридермальные пигментные невусы).
- Потенциально меланомоопасные, то есть с большой вероятностью способные к образованию злокачественных патологий – бесконтрольного разрастания клеток с пигментом, которое называется “меланома” (пограничное пигментное родимое пятно у ребенка, диспластический невус, невус Ота, гигантский пигментный невус и голубой невус).
Но не следует сразу же пугаться. Существует порядка 50 видов родимых пятен у детей. Наиболее часто встречаются порядка 10 видов. Такая классификация дает возможность оценить особенность невуса и приблизительно спрогнозировать его развитие.
Когда не стоит беспокоиться
Если ребенок родился с родимым пятном в районе крестца или ягодиц синеватого цвета, это монгольское пятно. Оно может быть размером в диаметре до 10 см и иметь серый оттенок. Если расположено родимое пятно у ребенка на спине, то могут быть проблемы со строением позвоночника. У большинства детей оно исчезает к 5 годам, но даже если оно не исчезло, то данных о перерождении в злокачественные таких пятен нет.
Папилломатозный невус вызван вирусом папилломы человека (который присутствует у 99,9 % из нас) и имеет неприятный вид темного гриба на ножке. Это выглядит неприглядно на открытых участках кожи, но угрозы жизни не представляет.
Фиброэпителиальные родинки самые распространенные. Обычно они круглые, с эластичной консистенцией. Они некоторое время растут, а затем их рост прекращается.
Галоневусы появляются на фоне сниженного иммунного статуса и характеризуются более светлым ореолом. Круглые или овальные, они возвышаются над кожей и могут служить симптомом внутренних аутоиммунных патологий.
Внутридермальная родинка – особенность скорее пубертатного периода развития человека. Может менять свою форму и совсем исчезнуть.
Опасный пограничный и диспластический невусы
Пограничные пигментные пятна у детей могут встречаться на ладонях и стопах и не имеют четкой границы. Кроме того, они содержат много меланоцитов, что обусловливает их яркий коричневый или даже фиолетовый окрас. Появиться такое родимое пятно у ребенка может на лице, на теле, на конечностях. И растет вместе с организмом.
Диспластические невусы могут появиться как у новорожденного, так и у взрослого. Но чаще такие патологии имеют наследственный характер. Эти родинки расположены одиночно или группами, в паховых и подмышечных впадинах, на спине и на бедрах. Они не плоские и гладкие и не возвышаются над кожей. Окраска очень вариабельна. Такие пятна в 90 % случаев приводят к меланоме и поэтому после биопсии удаляются.
Невус Ота
Совершенно особенный невус, который проявляется на лице у ребенка. Родимое пятно в виде сине-черного пятна на скулах, краях глазниц, глазном белке, в области роговицы. Этот невус имеет четко наследственную форму и может быть как одиночным, так и множественным.
Перерождение в злокачественное образование случается редко, но корреляция с ультрафиолетовым излучением была отмечена.
Неприятный и неказистый
Родимое пятно у ребенка, которое заметно с рождения и занимает целую анатомическую область (пол-лица, пол-туловища, все бедро), – это гигантский пигментный невус. Его поверхность может быть неровная, с трещинами и бородавками, на нем могут расти волосы. В целом косметическая хирургия необходима, если такое “счастье” выпало ребенку, у которого родимое пятно на лице.
Озлокачествление невуса происходит редко. Иссечение проводят хирурги, часто с пересадкой кожи.
Предраковый голубой невус
Он может быть всех вариантов голубого цвета. Нет четкой границы, и появиться может в любой части тела. Отличительная особенность – при пальпации чувствуется уплотнение, и на данном участке не растут волосы.
Такие невусы требуют тщательного осмотра и при необходимости биопсии.
Красные родимые пятна у новорожденных
У маленьких детей имеется еще ряд родимых пятен, о которых мамам не стоит переживать, а именно:
- Простой красный невус – наиболее распространены красные пятна на затылке и конечностях новорожденных, которые являются просто скоплениями кровеносных сосудов. Педиатрам советуют не беспокоиться по их поводу.
- Гемангиомы (ягодная, пещеристая, звездчатая) – кровоизлияния под кожей у новорожденных. Чаще проходят с возрастом, но иногда сохраняются в течение всей жизни.
- «Кофейные» пятна – часто самопроходящие плоские образования с четкими границами, цвета светлого кофе. Беспокоиться следует, только если их много и они в диаметре более 5 см. Это может свидетельствовать о проблемах с печенью у ребенка.
- Пламенеющий невус – такое образование в раннем возрасте удаляют лазером. Расположено чаще на лице и верхних конечностях. Имеет ярко-пурпурный цвет и само не проходит.
Светлые невусы
Встречаются довольно редко. Это белые родимые пятна у ребенка, которые бывают двух видов:
- Анемичное пятно – невус, который обусловлен недоразвитием кровеносных сосудов.
- Невус Ядассона – это патология развития сальных желез. Чаще расположен в волосистой части головы и имеет светло-коричневый цвет. Размер такой патологии может достигать 9 см в диаметре. И тогда вопрос о косметическом удалении родимого пятна ребенку перед родителями не стоит.
Удалить или нет?
Чаще всего родителям, которые увидели какое-либо образование на коже своего ребенка, достаточно проконсультироваться с педиатром и наблюдать за его развитием. И наблюдать внимательно, фиксируя его развитие на фотографиях. Только так своевременно можно заметить изменения размеров и цветовой гаммы появившегося пятна.
Мнения медиков – педиатров и онкологов – по поводу эффективности раннего удаления невусов неоднозначны. Следует учесть и тот факт, что многие родимые пятна с возрастом просто исчезают.
Задуматься об удалении новообразования стоит, если:
- Родимое пятно у ребенка стало стремительно увеличиваться в размерах.
- Невус постоянно повреждается во время гигиенических процедур, и рана чешется и зудит.
- Невус имеет значительный косметический дефект.
- Родинка расположена на слизистых носа, на веках или в ушном проходе.
В любом случае родителям не стоит поддаваться панике, а обратиться к специалисту. Иногда даже к нескольким.
Что с родинкой можно сделать
Современная медицина и косметология накопили довольно обширный опыт и инструментарий борьбы с доброкачественными и злокачественными образованиями кожи. Приведем их по мере увеличения травматичности для пациента:
- Разнообразные инъекционные препараты, которые вводят прямо в пятно. Они способствуют отмиранию клеток, сосудов, тканей. Сертифицированных в России множество. Но стоит обращаться в специализированные клиники, а не в салоны красоты.
- Методы криотерапии – замораживание жидким азотом. Результат тот же – отмирание определенного участка кожи. Но этот метод применим только к небольшим бородавкам и невусам.
- Лазерная терапия – луч мощного света выжигает невус, клетки которого просто высушиваются. Безболезненно, быстро и качественно.
- Радиоволновая терапия. Принцип работы такой же, как и в лазеротерапии. Проводится в большинстве случаев с анестезией.
- Хирургия. Это иссечение скальпелем поврежденной ткани. И сегодня довольно актуальный и надежный метод. Скальпель в руках умелого хирурга творит чудеса даже с очень большими родимыми пятнами у детей. Но метод травматичен, заживление болезненное.
Но даже если родителям очень хочется убрать даже маленькое родимое пятно у ребенка, а врач настоятельно рекомендует этого не делать, смиритесь. Иногда удаление родинки приводит к серьезным последствиям, и прогнозировать это может только специалист.
А веснушки у Андрюшки?
Наличие веснушек у человека – признак, определенный наследственностью. Это те же обычные невусы, которых становится просто больше в период активного солнца. Так что, сколько бы вы с ними ни боролись, если они есть или у мамы, или у папы, у вас они тоже будут. Ведь наличие веснушек – это доминантный признак.
А в целом это не так уж и плохо. Посмотрите на успешных актрис Голливуда Джулиану Мур, Линдси Лохан, Николь Кидман и жену человека, который заявлял, что никогда не женится, Джека Николсона, – Лару Флинн Бойл.
Источник
Родимое пятно на спине – это пигментированное образование, имеет врожденный, приобретенный характер различного окраса, формы, места расположения, размера. Образования на теле человека доброкачественные, но под воздействием негативных факторов способны перерождаться в злокачественную меланому – рак кожи.
Причины появления на спине
Дерматологи подразделяют родимые пятна на два вида:
- Невусы – разрастания темного окраса. Появляются на теле человека в первые годы жизни, в подростковом возрасте, можно заметить у новорожденного ребенка.
- Ангиомы сосудистого происхождения: лимфангиомы образуются при внутриутробном развитии, состоят из лимфатических узлов, имеют более темный оттенок по сравнению с остальной дермой; гемангиомы состоят из кровеносных сосудов, наблюдаются у малышей сразу после родов.
Основной причиной, способствующей возникновению родимых пятен на кожных покровах, врачи считают неправильное развитие тканей, клеток в организме, отвечающих за процессы пигментации.
Исследователи выяснили, что образованию пятнышек способствуют факторы:
- Повышенная выработка гормонов, пигмента – меланина.
- Наследственность.
- Длительное пребывание на солнце, в солярии.
- Возникновение после травм дермы, перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний.
- Гормональные скачки в период беременности.
- Появление родинок во время полового созревания у подростков. Вследствие гормональных изменений наросты могут появляться, затем самостоятельно исчезать.
Родимое пятно на пояснице, другой области спины может быть покрыто волосами, врачи не советуют их выдергивать, нужно аккуратно срезать до основания.
Опасно ли это
В нормальном состоянии темные, красные, розовые, коричневые невусы не несут опасности. Врачи советуют постоянно наблюдать за ними, риск перерождения родинки в меланому существует. Свидетельствовать об опасности перехода невуса на спине в злокачественное новообразование могут признаки:
- Если пятно начало увеличиваться в размерах, возникла стертость границ, появились шероховатости, бугорки. Засыхание тканей родинки.
- Чрезмерное потемнение, осветление невуса.
- Появление корочек, трещинок, кровоточивости на поверхности пятнышка.
- Возникновение зуда, жжения.
- Покраснение кожи вокруг пятна, воспаление границ, увеличение лимфатических узлов по соседству.
Любой из вышеперечисленных симптомов должен насторожить человека, невус нужно показать врачу-дерматологу.
Поспособствовать перерождению в меланому может травмирование одеждой, мочалкой, полотенцем, частое пребывание под ультрафиолетовыми лучами.
Если родимое пятно травмируется, воспаляется, доктор посоветует удалить, предварительно отправив пациента на анализы:
- дерматоскопию;
- биопсию;
- конфокальную микроскопию.
После получения результатов, становится ясна природа новообразования, врач подбирает оптимальный способ удаления.
Значение локализации
В древние времена люди верили, что родимые пятна, расположенные в разных местах тела, могли рассказать о характере, судьбе, здоровье.
До наших дней дошли приметы, значения о родинках, расположенных на разных областях спины:
- На пояснице пятна локализируются у честных, добрых личностей, старающихся не ссориться с родственниками, друзьями, создающих крепкие семьи.
- Образования в области ключицы по народным поверьям должны означать, что обладатель имеет крепкое здоровье, силу воли, способен легко зарабатывать деньги. Молеософия (наука о родинках на теле, значениях) условно делит тело человека на 12 зон в зависимости от знаков зодиака. Важно, чтобы невус находился в правильном месте для того, чтобы приносил удачу, успех. Если родимые пятна на ключицах образовываются в неправильном месте, характеризует хозяина как лентяя и жадину.
- Невусы в области позвоночника, талии со стороны спины возникают у людей добрых, отзывчивых, мудрых, обладающих лидерскими качествами.
Помимо локализации, на значение родимого пятно влияние оказывает конкретное месторасположение, слева, справа, внизу или вверху.
По народным поверьям считалось, что новообразования с левой или правой стороны тела несут в себе различный смысл.
Особый интерес ученых, занимающихся морфоскопией, вызывает форма невусов, они могут иметь внешний вид треугольника, овала, круга, ромба, звезды.
Методы удаления родимых пятен
Если невусов на кожных покровах много, они покрывают большую часть спины, травмируются, дерматолог посоветует удалить. В медицине существует несколько способов, с помощью которых можно устранить новообразование:
- Хирургическое иссечение. Метод удаления болезненный, проводится с применением анестезии. Удаленные ткани отправляются на гистологию. Процедура проводится в несколько этапов, вводится анестезия, иссекается невус, сшиваются края раны, накладывается повязка, перевязки делаются несколько раз, через неделю хирург снимает швы. После удаления родинки, на коже остаются рубцы.
- Лазер. Воздействие точечными импульсами позволяет сделать пятнышко менее заметным, остановить разрастание. Процедура безболезненная, могут возникать рецидивы.
- Электрокоагуляция. Способ предполагает термическое воздействие на родинку специальным аппаратом. Она прижигается электрическим током. Шрамы, рубцы не остаются после манипуляции, имеется возможность отправить удаленные ткани на гистологию.
- Криодеструкция. Методика применяет жидкий азот для устранения новообразования. Вещество имеет низкую температуру, моментально замораживает невус, после чего он отмирает, врач убирает медицинским инструментом. При процедуре сложно контролировать глубину проникновения лечебного средства, можно задеть здоровую кожу, вследствие чего образуется ожог, заживление становится длительным.
- Радиоволны. Удаление осуществляется с помощью радионожа. При процедуре отсутствуют осложнения, риск заражения, инфицирования тканей, кровотечения. Манипуляция безболезненная, рецидивов не наблюдается. С помощью методики удобно убирать родинки малых размеров.
Существуют народные способы лечения родимых пятен, но дерматологи не советуют рисковать. Применение может усугубить ситуацию, ускорить темп перерождения в злокачественную опухоль.
Меры предосторожности и возможные осложнения
Большое поступление в больницы пациентов, страдающих меланомой, заставляет врачей повторять, что людям следует быть внимательным к различным новообразованиям на кожных покровах, даже если они выглядят безобидно. Для снижения риска перерождения невусов в злокачественные образования дерматологи советуют соблюдать меры предосторожности:
- Не подвергать кожные покровы чрезмерному воздействию солнечных лучей.
- Беречь родинки, не травмировать, в случае повреждения промыть перекисью водорода, обработать антисептиком, показаться на консультацию врачу.
- Не допускать попадания на невус вредных веществ, бытовой химии.
Осложнение родимого пятна – перерождение в рак кожи. Родинки не должны подвергаться травмам, опасение должно вызвать появление разрастаний на кожных покровах в больших размерах, количествах, изменение оттенка, появление кровоточивости, шелушения.
Постоянное наблюдение за невусами, прохождение профилактических медицинских осмотров, соблюдение правил ухода, бережное отношение, позволяет родимым пятнам не доставлять проблем, не беспокоить обладателя.
Источник
Новорожденные много чем удивляют родителей. Но среди необычных особенностей младенцев выделяются «монгольские пятна». Чаще всего они находятся на спине или ягодицах малыша. Серые, зеленоватые, синие или практически черные отметины выглядят как синяки и пугают молодых мам. На самом деле монгольские пятна (их еще порой называют «сакральными») – это разновидность родимых пятен, скопление пигмента. Медицинский термин – врожденный дермальный меланоцитоз.
Хотя сами пятна безвредны, надо знать, что в некоторых случаях они указывают на наличие врожденных заболеваний, причем достаточно серьезных. MedAboutMe рассказывает все о необычных отметинах: почему они появляются, на что указывают, и что делать, если не исчезают с возрастом.
Факты о монгольских пятнах
Монгольские пятна чаще всего образуются еще до рождения, но порой могут появляться в первые недели жизни малыша. Люди знают о них уже несколько веков, хотя относились к ним раньше с предубеждением – то считая знаком счастливой судьбы, то признаком неправильного поведения матери, то коварной отметиной зла («бог отшлепал»). Отсюда и старинное название – «сакральные».
Предотвратить появление пятен невозможно, равно как и предсказать. Не ясно, почему у одних детей они образуются, а у других, даже из той же семьи, ничего нет.
В 1885 году термин «монгольские пятна» был введен в науку немецким профессором Эдвином Бельцем, который считал, что монголы и неевропейские народы – единственные, у кого появляются такие отметины.
В целом теория профессора имела обоснование: врожденный меланоцитоз значительно чаще появляется у людей с темной кожей. Например, в статье, опубликованной в индийском журнале дерматологии и венерологии, приводятся такие результаты исследований: монгольские пятна присутствуют в среднем у 9,5% детей европеоидной расы, 46,3% испаноязычных детей и 96,5% чернокожих малышей.
Личный опыт
Вероника, Москва
У меня трое детей – две белокурые и голубоглазые дочки-беляночки, мои копии, и сын – копия папы с черными волосами и глазами. Хотя у всех нас родственники и предки были русскими, но у сына оказались вот эти монгольские пятна. У дочек ничего подобного не было, я и не знала, что такое бывает, думала – синяки у ребенка на попе, два круглых темных пятна! Я паниковала и расспрашивала врачей – когда успели уронить ребенка? Вот так я узнала, что у нас где-то в роду есть «монголы».
Свекровь сказала, что в их линии такое есть у всех мальчиков, вроде как появилось после прапрадеда родом с Дальнего Востока.
Монгольские пятна обычно появляются на спине и ягодицах и встречаются с равной частотой у мальчиков и девочек. Это скопления пигмента в глубоких слоях кожи малыша, и из-за разницы в количестве пигмента и цвете кожных покровов они могут быть синими, зеленоватыми, серыми, практически черными.
Пигментированные области пятен плоские и гладкие и могут выглядеть как синяки. Но, в отличие от синяков, они не изменяют цвет через несколько дней, не причиняют боли и не являются результатом травмы. Это родимые пятна, хотя и со своими особенностями.
Представляют ли монгольские пятна опасность для здоровья?
Монгольские пятна сами по себе не представляют опасности для здоровья. Они не требуют особого внимания или ухода. У большинства детей эти пигментированные области с возрастом исчезают без каких-либо усилий и последствий.
Хотя обычно они безвредны, в небольшом числе случаев монгольские пятна были связаны с редкими метаболическими заболеваниями, такими как:
- мукополисахаридоз;
- синдром Хантера;
- болезнь Ниманна-Пика;
- муколипидоз;
- маннозидоз.
Заболевания более вероятны у детей, если монгольские пятна большие, широко распространенные или присутствуют на участках за пределами спины и ягодиц.
Родимое пятно в области позвоночника может быть признаком дефекта спинного мозга, но монгольские пятна не подпадают в эту категорию симптомов. Некоторая подтвержденная корреляция расщепления позвоночника (spina bifida) есть только с красными выпуклыми родинками.
В статье в World Journal of Clinical Cases говорится, что редкие генетические расстройства, а также порок развития спинного мозга, известный как скрытый спинальный дизрафизм (spina bifida occulta), могут быть связаны с монгольскими пятнами, но необходимы дополнительные исследования.
Монгольские пятна считаются безвредными даже при их возможной связи с редкими расстройствами, перечисленными выше. Если ребенок был осмотрен врачом, не имеет проблем со здоровьем, и в семейной истории нет наследуемых предрасположенностей к описанным патологиям, то пятна не должны быть причиной для беспокойства. Эти врожденные отметины не разрастаются и никак не влияют на здоровье.
Врач-неонатолог после родов должен осмотреть монгольские пятна новорожденного и зафиксировать их в медицинской карте ребенка. Эта запись помогает избежать возможных подозрений в любом физическом насилии в более поздние сроки, если родимые пятна ошибочно принимаются за синяки.
Требуют ли монгольские пятна лечения?
Большинство монгольских пятен полностью рассасываются к возрасту 5 лет. В некоторых случаях, однако, они не исчезают, и родимое пятно может сохраниться на всю жизнь.
Монгольские пятна не нуждаются в особом уходе. Они не болят и не создают никаких проблем с кожей. Поскольку они обычно затрагивают область спины и ягодиц, монгольские пятна обычно даже не считаются косметической проблемой. Однако во взрослом возрасте при желании их можно удалить. Как правило, к таким мерам прибегают при расположении монгольских пятен на открытых частях тела (хотя в подавляющем количестве случаев скопление пигмента проявляется на нижней части спины, вторая по частоте область появления врожденного меланоцитоза – ноги).
Исследования медицинских лазеров в косметологии показали, что положительных результатов удаления можно достичь с помощью процедур обработки александритовым лазером, в особенности при проведении их до достижения 20-летнего возраста.
Есть также хорошие результаты терапии при помощи сочетания различных типов медицинских лазеров и отбеливающих препаратов для кожи. Но в любом случае удаление монгольских пятен нужно только с косметической целью, если они не нравятся самому человеку. Большинство взрослых не обращают на такие «сакральные» пятнышки никакого внимания.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Hurler’s Disease with Multiple Atypical Mongolian Spots / Sidharth Sonthalia, Rashmi Khurana // Indian J Dermatol. = 2016 Mar-Apr. – 61(2). – 239
- Laser treatment of 26 Japanese patients with Mongolian spots / Kagami, S., Asahina, A., Watanabe, R., et al. // Dermatologic Surgery. = 2008, December
- Treatment of persistent Mongolian spots with Q-switched alexandrite laser. / Kagami, S., Asahina, A., Uwajima, Y., et al. // Lasers in Medical Science. = 2012, May 8. – 27(6)
Источник