Родимые пятна у новорожденных на пояснице
В древние времена люди считали, что родимые пятна у крохи являются знаками судьбы и предсказывают его будущее. Сейчас ученые рассматривают более естественные причины появления таких образований. Рассмотрим, какие факторы влияют на появление пятнышек, и в каких случаях они требуют удаления, почему может появиться родимое пятно у новорожденного?
Разновидности родимых пятен
У ребенка на теле могут появиться самые разнообразные родимые пятнышки – гладкие или покрытые пушком, красноватые или коричневые, выпуклые или плоские. Основные виды родимых пятен у новорожденных – это невусы и ангиомы.
Какого оттенка могут быть невусы?
Невусы относятся к наиболее распространенным типам отметин на коже. Они обычно бывают разнообразных коричневатых оттенков: от темно-коричневых до бледных. Основа невусов – мелантоциты. Эти клетки эпидермиса содержат меланин – пигмент, влияющий на тон кожи. Он необходим для защиты кожных покровов от ультрафиолета. Иногда эти клетки локализуются в одном месте, что приводит к возникновению родинки. Темные родимые пятна говорят об обилии меланина, светлые – о его недостатке.
Монгольское пятно у новорожденного также не должно являться поводом для беспокойства родителей. Оно также является местом концентрации меланина и представляет из себя пятно, или несколько пятен разного размера от 1 до 10 см в диаметре, синего, зеленого или даже черного цвета. Самое частое место локализации нижняя часть спины малыша, преимущественно копчик или попа. Монгольские пятна безопасны, они не причиняют неудобств ребенку и самостоятельно проходят до подросткового периода. Назван данный вид невусов так по причине частого их обнаружения именно у монгольских детей (90%), также часто встречаются монгольские пятна у азиатов, представителей монголоидной и негроидной расы.
Монгольское пятно у новорожденного
Монгольское пятно
Существуют и белые образования. К ним относятся анемичные невусы, возникающие из-за недоразвитости сосудов.
Их нужно отличать от просянок – милиумов. Последние похожи на выпуклые точки, наполненные белесым содержимым. Они являются разновидностью кожной сыпи. Анемичные невусы же – явление врожденное, и выявить их просто: нужно потереть пятнышко. Кожа вокруг покраснеет, а образование останется белым.
Рекомендуем также прочитать статью: Сыпь у новорожденного: виды, причины и способы лечения
Светло-коричневые невусы Ядассона говорят о врожденном дефекте сальных желез. Их обычно обнаруживают у младенца на голове, под волосиками. Такое происходит у 3 из 1000 младенцев. Его рекомендуют удалить до подросткового периода, так как в 10-15% случаев, они могут впоследствии перерасти в раковую опухоль.
Невусы Ядассона
Невусы Ядассона
А если дело в сосудах?
Другая разновидность родимых пятен – ангиомы. Они имеют сосудистую природу. Врожденные образования из мелких сосудов на коже именуют гемангиомами. Если же такие скопления образуются в лимфатической системе, то их относят к лимфангиомам. Даже врожденные, они проявляются внешне лишь к трехлетнему возрасту.
У новорожденного можно обнаружить лишь сосудистые гемангиомы. Их отличает весь спектр оттенков красного цвета. Такие образования подразделяют на несколько подвидов:
Земляничная (клубничная) гемангиома
Эти образования выпуклые, похожие на красненькие «ягодки». Они возникают сразу после появления на свет, обычно на лице. Размеры могут быть разными – от миллиметра до нескольких в ширину. Клубничная гемангиома способна увеличиваться в размерах, этим она и опасна, так как может поражать здоровые ткани ребенка.
Часто данный вид гемангиомы останавливается в росте, постепенно светлеет, уменьшается и до 10-летнего возраста исчезает полностью.
Земляничная (клубничная) гемангиома
Звездчатая (паукообразная) ангиома
Похожа на звезду с ярким основанием и «лучиками», отходящими от него. Чаще бывает на шее ребенка. Самостоятельно пропадает в первый годы жизни.
Звездчатая ангиома
Пещеристая гемангиома
Рыхловатая, фиолетовая гемангиома, глубоко вросшая в кожу. На ощупь она теплее, чем окружающий эпидермис. Если надавить, младенец будет плакать из-за неприятных ощущений. Данный вид новообразований требует лечения.
Пещеристая гемангиома
Пламенеющий (огненный) невус
Пламенеющий (огненный) невус
Выглядит как красное либо пурпурное пятно от пролитого вина. Может проявиться в любом месте на теле малыша. Такие образования сами по себе не проходят. Если их не удалять, останутся на всю жизнь. Если «винное пятно» находится на видном месте или продолжает расти, лучше озадачиться исправлением дефекта.
«Метки аиста» (капиллярная гемангиома)
Капиллярная гемангиома
Такие отметины еще называют «аистовыми укусами». А если отметина на лбу у малыша – «поцелуем ангела». Образование обычно розовое или красное, может также быть оранжевым, напоминает отметку птичьего клюва, вследствие чего и получило свое название. Образование плоское, не возвышается над кожей. Часто обнаруживается на затылке крохи, в области шеи. При напряжении, например, когда малютка плачет, приобретает более яркий цвет. К двум годам «метки аиста» в большинстве случаев проходят сами по себе.
Капиллярная гемангиома
Помимо вышеперечисленных, существуют и другие виды родимых пятен. Но они встречаются гораздо реже.
Если Вы заметили, что гемангиома у ребенка увеличивается в размерах, сразу обратитесь к специалисту (хирургу). Он сможет оценить опасность состояния и назначит соответствующее лечение или удаление новообразования.
Причины возникновения кожных образований
Причины родимого пятна у новорожденного, конечно, заключаются не в том, что его мама любила гладить собак и кошек, как считали древние. Однако точно сказать, отчего могут появляться подобные отметины, ученые сказать не могут. Выявлены лишь факторы риска их возникновения.
Почему могут появляться родимые пятна у новорожденных? На это влияет:
- Наследственный фактор;
- Гормональные скачки у будущей мамы;
- Воздействие токсичных веществ на организм беременной;
- Плохая экология;
- Перемена климата;
- Инфекции мочеполовой системы.
Но случается, что родимое пятно у новорожденного появляется даже без воздействия факторов риска.
Родимое пятно у грудничка: что делать?
Родимое пятнышко у малютки маленькое, гладкое, не растет и не причиняет крохе беспокойства? Все в порядке, волноваться не о чем. Но отнестись к новообразованию нужно серьезно. Наблюдайте за невусом и отмечайте, не растет ли отметина, не болит ли. В случае изменений необходимо посетить педиатра или детского дерматолога.
Если у новорождённого на теле родимое пятнышко, следует соблюдать несколько правил:
- Берегите это место от воздействия прямых солнечных лучей.
- Следите, чтобы кроха не расчесывал место с отметиной.
- Постарайтесь, чтобы на невус никогда не попадали едкие вещества, например, средства бытовой химии.
В редких случаях отметины на коже несут в себе смертельную опасность. Откуда она может проявиться? Под воздействием негативных факторов простая родинка перерождается в злокачественное образование – меланому. Поэтому, если пятно увеличивается в размерах, следует срочно обратиться к специалисту. Если вовремя удалить образование, то последствий для здоровья не будет.
Нужно ли удалять родинки у малышей?
Ликвидировать образования у грудничков рекомендуют только в том случае, если есть опасность для жизни. У малышей иммунная система еще не слишком развита, и любое вмешательство может привести к тяжелым последствиям.
В каких случаях врачи рекомендуют произвести операцию в раннем возрасте:
- Родимое пятно очень большое;
- Образование быстро увеличивается в размерах;
- Отметин больше пяти, и они сконцентрированы в одном месте;
- Родинка расположена в травмоопасном месте (под мышками, на поясе, на коже века, в анусе);
- Невус мешает нормальному функционированию органов (на руке, в носу, глазах).
Особое значение следует придавать тем случаям, если родинка трансформируется – меняет цвет или форму, растет, из нее выпали волоски, она начала кровоточить или зудеть.
Как избавиться от образований?
Врач может порекомендовать один из способов удаления невусов в зависимости от размера и состояния образования, а также здоровья малыша:
Применение фармпрепаратов
В ткани родинки вводят особые медикаменты, способствующие отмиранию разросшихся клеток. Не требуется обезболивание, но не подходит в случае аллергии на активные вещества препарата.
Использование лазера
Иссечение патологических тканей лазерным лучом. Проходит быстро и безболезненно, но процедура не всегда возможна для труднодоступных мест.
Криотерапия
Воздействие на родинку низкими температурами. Подходит для ликвидации небольших невусов.
Хирургическая операция
Удаление образования с помощью хирургических инструментов. Используется в тех случаях, когда другие методики применить нельзя.
Проведение вмешательства под наблюдением врача, с предварительными исследованиями тканей родимого пятна, снижает вероятность осложнений до нуля. После удаления крупных образований могут остаться шрамы. Если они расположены на видном месте, когда малыш подрастет, можно убрать рубец с помощью косметологических процедур.
Если вы верите в судьбу, попробуйте погадать на родинках о предназначении малыша. Но обращайте внимание только на счастливые приметы:
- Отметина на щеке малютки – к любви;
- Пятнышко под волосиками – к высокому интеллекту;
- Родинки на ручках – к талантам и удаче;
- Невусы на спине – к жизни без забот;
- Отметка на ноге – к трудолюбию, спокойствию, уверенности;
- «Знак» на попе – к успеху у противоположного пола.
Как видите, родинка – это вовсе не повод для паники. При правильном подходе она станет не причиной болезни, а счастливым знаком, подчеркивающим индивидуальность вашего сына или дочери.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Будьте здоровы!
Источник
/О детях/Новорожденный. Ребенок до года
Как различаются и чем опасны?
- «Лососевое» пятно новорожденных
- «Винное» пятно у младенца
- «Клубничная» (младенческая) гемангиома
- «Монгольское» пятно у ребенка
- «Кофейное» пятно
- Меланоцитарный невус
История маленькой американки Луны Феннер, родившейся с напоминающим маску Бэтмена огромным черным пятном на лице, не сходит со страниц прессы. Удалить это родимое пятно не смогли на родине малышки ‒ за серию сложных операций взялся только врач из Краснодара. Мама и полугодовалая дочка приехали на Кубань как минимум на год, и эти жертвы оправданы: гигантский меланоцитарный невус (а именно он покрывает личико девочки) не просто серьезный косметический недостаток: велика вероятность, что он переродится в злокачественную опухоль, которая нанесет вред здоровью маленькой Луне…
Конечно, история Луны Феннер исключительна – не только из-за размеров невуса, но и из-за его крайне неудачного расположения, затрудняющего проведение операции. Но и множество мам других новорожденных замечают у своих малышей странные пятна и родинки, которые вовсе не выглядят безопасно…
Какие родимые пятна нужно оперировать, а какие нет? Когда нужно обращаться к врачу? И вообще, нужно ли принимать какие-то меры, если ваш ребенок родился с пятнышком? Давайте разберемся и убедимся, что пятно пятну рознь!
Родинки могут быть двух видов: образованные пигментными клетками (их цвет ‒ от бледно-коричневого до черного, как у Луны), или возникшие в результате сосудистых изменений (от розовых до багровых). Оба вида встречаются у новорожденных, хотя и с разной частотой.
«Лососевое» пятно новорожденных
Самые распространенные родимые пятна новорожденных – так называемые «лососевые» ‒ встречаются у 7 из 10 младенцев. Обычно это светло-розовые расплывчатые пятна, которые располагаются на задней поверхности шеи – именно они получили народное название «укус аиста», поскольку легко вообразить себе картинку: аист, «несущий» ребенка родителям за шкирку, как кошка носит котят. Такие пятна так же появляются на верхних веках, над переносицей (это уже «поцелуй ангела») – в основном на верхней половине тела, хотя могут быть и в области крестца. Пятна могут темнеть и даже как бы слегка набухать при плаче ребенка. Причина появления таких пятен – незначительная капиллярная мальформация, то есть разрушение самых мелких кровеносных сосудов.
” Это явление совершенно не опасно для здоровья ребенка и не требует лечения. Обычно «лососевые» пятна на лице совершенно самостоятельно исчезают на первом году жизни ребенка, на шее и затылке могут продержаться чуть дольше, постепенно становясь бледнее и проявляясь только во время плача или физической нагрузки.
«Винное» пятно у младенца. Пламенеющий невус
Иногда деформация капилляров значительна: такие родимые пятна называют «винным» или «пламенеющим» невусом. У пятна четкие, хотя и неправильные границы и яркий цвет, из-за которого они и получили свое название, при этом пятна плоские и не выступают над поверхностью кожи. Такие пятна не исчезают в течение жизни, наоборот, могут стать ярче, потемнеть, приобрести багровый или фиолетовый оттенок. К счастью, встречаются такие пятна значительно реже «лососевых» собратьев: всего в 2% случаев.
” Наверное, самый известный обладатель пламенеющего невуса – Михаил Сергеевич Горбачев, первый (и последний) президент СССР. В знаменитой «метке» нет ничего мистического – просто деформация кровеносных сосудов.
Винные невусы могут озлокачествляться (хотя это редкое явление), а при травмировании – долго кровоточить. И все же чаще всего их не удаляют в детском возрасте, хотя и пристально за ними наблюдают: меры нужно принимать только при активном росте невуса (умеренный рост, пропорционально росту самого ребенка – это нормальное явление).
К сожалению, большая часть пламенеющих невусов располагается на голове, так что такое родимое пятно можно расценивать как значительный косметический дефект, особенно если оно находится на лице. Когда ребенок подрастет, можно обсудить с лечащим врачом тактику воздействия на невус, ведь сейчас это не обязательно делать хирургическим путем. Уже существуют методики лазерного воздействия, позволяющие сделать пятно гораздо менее заметным.
«Клубничная» (младенческая) гемангиома
Старое, уже не употребляемое, но хорошо запоминающееся название детской гемангиомы название – «клубничная гемангиома». Это доброкачественное новообразование, которое состоит из разросшихся клеток кровеносных сосудов. Существует предположение, что такие младенческие гемангиомы возникают из случайно мигрировавших клеток плаценты. Эти новообразования не редкость – они есть, как минимум, у 2% детей. Более точной статистики не существует, поскольку этот вид родимых пятен может быть как врожденным, так и появиться после рождения, в возрасте до года.
«Клубничная» гемангиома, так же как «лососевые» и «винные» пятна, чаще всего возникает на голове; она тоже красная или ярко-розовая. Но есть и отличия: гемангиома мягкая и выпуклая, иногда значительно возвышается над поверхностью кожи. Впрочем, иногда она растет внутри (к примеру, может образоваться в носу или во рту ребенка) и тогда можно заметить деформацию лица малыша. Изредка можно наблюдать сочетание двух видов: на возвышающейся шишке ярко-розовый нарост.
” Младенческая гемангиома интенсивно растет в первые месяцы после рождения ребенка, затем на некоторое время стабилизируется и потом исчезает сама собой. Процесс инволюции не быстрый: занимает от 3 до 10 лет, так что, хотя сама по себе младенческая гемангиома безвредна, врач все же может посоветовать ее удалить, если она постоянно мешает, травмируется, угрожает перекрыть дыхательные пути (если выросла, например, в носу) или не позволяет закрыть глаз (если выросла на веке).
«Монгольское» пятно у ребенка
Еще один безвредный вид невусов, который не требует медицинского вмешательства: крупное (иногда – несколько небольших) темное пятно синего или серого оттенка в области крестца. Чаще всего встречается у младенцев монголоидных родителей: монголов, китайцев, японцев, казахов, киргизов, а еще у индейцев и эскимосов. Вопреки распространенному мнению, такое пятно ‒ не эксклюзивная особенность азиатов, оно характерно и для африканцев, просто не так явно выделяется на фоне темной пигментированной кожи. А вот у маленьких европеоидов они сравнительно редки – только у 10% младенцев есть заметное потемнение на попе.
” Совершенно никакого вмешательства такое потемнение не требует – в 90% случаев оно само пройдет к пяти годам, но даже если останется и у взрослого человека, то никак не угрожает его здоровью.
Изредка синевато-серые «монгольские пятна» появляются не только на крестце, но и по всему телу. Как правило, они так же безвредны, однако на всякий случай проконсультируйтесь с врачом.
Вообще это общее правило для всех видов родимых пятен: обязательно сообщите педиатру, если они увеличились в размере, возросло их число, изменились цвет и структура. Молодым мамам часто не хватает опыта, чтобы отличить безобидные родимые пятна от кожных проявлений различных (порой опасных) заболеваний.
«Кофейное» пятно у ребенка
Иногда у ребенка на коже сразу после рождения можно увидеть коричневатое пятно – обычно его описывают, используя названия кофейных напитков. Как вы понимаете, такое пятно свидетельствует уже не о сосудистой аномалии, а о скоплении пигмента. «Кофейное» пятно – это не родинка, а именно пятно: плоское, с неровными границами. У таких новообразований крайне низкая вероятность озлокачествления, они не требуют лечения, часто с возрастом светлеют и уменьшаются в размерах, так что можно о них особо не беспокоиться. Но есть одно но…
” Множественные кофейные пятна, даже небольших размеров, разбросанные по всему телу, могут быть признаком нейрофиброматоза – хронического заболевания, характеризующегося образованием множества доброкачественных опухолей, связанных с нервными окончаниями. Такое заболевание встречается у одного из трех тысяч новорожденных.
Поэтому, если у вашего малыша есть одно и, тем более, несколько кофейных пятен, вас обязательно отправят на консультацию к невропатологу и онкологу. Не пренебрегайте этими консультациями!
Меланоцитарный невус
Наконец, мы добрались до случая Луны Феннер. «Маска Бэтмена» у нее на лице – это гигантский врожденный меланоцитарный невус. Собственно, меланоцитарные невусы – скопления клеток с избытком пигмента, меланоцитов – есть у каждого из нас, это обычные родинки. Однако если вы вспомните, большинство из них появились у вас в детстве, а скорее всего – в подростковом возрасте, в период полового созревания, на фоне интенсивных гормональных изменений.
” А вот у новорожденных «обычные» родинки – небольшие пятнышки разных оттенков коричневого – редкость. Только 1% детей рождается с явными родинками!
В отличие от прочих родимых пятен, родинки «предпочитают» нижнюю часть тела. Как правило, это доброкачественные новообразования, которые не требуют никакого вмешательства, за одним исключением: размер имеет значение.
” Родинки до полутора миллиметров в диаметре практически всегда безопасны. Пятна размером до одного сантиметра считаются средними – они все еще не требуют срочного лечения, но нуждаются в повышенном внимании родителей. Невусы большего диаметра считаются крупными и даже гигантскими.
Опасность любого меланоцитарного невуса – в потенциальной возможности перерождения в злокачественную опухоль, меланому. Многое, впрочем, зависит не только от площади пятна, но и от его расположения: травматизация невуса, вероятность, что он подвергнется ультрафиолетовому облучению (попросту говоря – окажется на солнце), все это факторы, способствующие перерождению. Такие пятна требуют постоянного наблюдения врачей и, по мере возможности, хирургического удаления.
Если у вашего малыша есть родимые пятна – не отчаивайтесь! Они редко несут опасность здоровью малыша, да и ее можно нивелировать, строго следуя указаниям врачей. Ну а если вы никак не можете прекратить нервничать, попробуем отвлечь вас вот таким забавным фактом: у астрологии и хиромантии есть «младшая сестра» – молеософия, «наука», предсказывающая характер и даже будущее человека по расположению родинок на его лице и теле. Так, родинка на левой щеке говорит о склонности к самопожертвованию, над бровью – говорит о редкой проницательности, а на локте – о жажде путешествий…. Может быть, родинка вашего малыша – это просто счастливое предсказание?
6.11.2019
Подготовила Алена Новикова
Источник