С чем комбилипен колоть от болей в пояснице

Здравствуйте, друзья!

Вы знаете, какие препараты чаще всего назначают при воспалении остеохондроза? Конечно, обезболивающие. Но неврологи очень любят одно лекарство, которое используется достаточно часто как для снятия болевого синдрома, так и для профилактики. Комбилипен при остеохондрозе – эффективнейшее средство широкого спектра действия. Вот о нем сегодня и поговорим.

Нужно ли это средство?

Прежде чем понять, насколько этот лекарственный препарат актуален при болях в шее и спине, следует разобраться в самой патологии. Вы же помните, что при остром шейном остеохондрозе нарушается питание всей позвоночной системы.

Кровоток ослабевает, а вместе с ним обнаруживается дефицит питательных веществ и кислорода. Кроме того, наросты сковывают нервные окончания. И все это приводит к болевым синдромам. Снять их можно блокадой, но неврологи часто отдают предпочтение комбилипену.

Все дело в его высокой эффективности, которая отлично показывает себя, в том числе, при остром остеохондрозе поясничного отдела. Сам препарат относится к классу поливитаминных и востребован для лечения недугов неврологического характера. Почти всегда он назначается как сопутствующее средство при комплексном лечении. И главная его задача – устранение болевого синдрома.

Как свидетельствуют отзывы тех, кто уже использовал в лечении препарат, он прекрасно справляется с болью, причем действует в отношении различных недугов, в том числе:

при невралгии и неврите лицевого и тройничного нервов;
полинейропатии алкогольного и диабетического типа.

Отзывы клиентов

Более того, комбилипен можно применять при болях, появившихся в спине, даже если характер их не определен. В любом случае вы получите долгожданное облегчение. Что уж говорить об использовании лекарства при остром грудном остеохондрозе или шейном. В этом случае его действие практически мгновенное и отличается высокой эффективностью.

В чем сила препарата

Действие комбилипена основано на использовании в составе ряд витаминов группы В. А они, как известно, обладают противовоспалительными и репаративными функциями, что очень важно для пораженных зон.

Комбилипен в лечении хронического остеохондроза показывает себя продуктивным средством, поскольку в его составе присутствуют следующие вещества:

Тиамин или витамин В1 способствует усилению обменных процессов в нервных тканях и активизирует проведение импульса по ним.
Пиридоксин или витамин В6 является одним из главных элементов обмена веществ (белкового, углеводного и жирового), нормализует процесс кроветворения. Без этого компонента сложно наладить работу нервных систем – периферической и центральной, а также он активизирует передачу нервного импульса.
Цианокобаламин или витамин В12 обеспечивает качественный синтез эпителиальной и нервной тканей, участвует в белковом обмене.
Лидокаин – мощный анестетик, расширяет сосуды, что способствует лучшему всасыванию компонентов.

И это далеко не весь перечень проблем, с которыми справляются компоненты препарата. Например, тот же тиамин известен, как продукт, предотвращающий старение, кроме того, он обеспечивает защиту от негативных явлений окружающей среды.

А витамин В6 даже снижает уровень холестерина в крови. Его также женщины используют для похудения, уверенные в том, что препарат сбалансирует жировой обмен в организме.

Витамин B6

В составе, конечно, еще присутствуют дополнительные компоненты в виде бензилового спирта, натрия гидроксида, воды и прочих. Состав этих элементов определяется видом лекарственного средства, а оно может быть в таблетках или ампулах.

Как лучше использовать

В аптеке вы найдете два вида препарата:

комбилипен уколы;
таблетки.

К достоинствам первого следует отнести:

оперативность воздействия, средство начинает действовать практически мгновенно;
непосредственное воздействие на проблемную зону;
не оказывает негативного воздействия на ЖКТ.

Именно поэтому неврологи часто для снятия болевого синдрома назначают комбилипен, известный как витамины группы В, в уколах. Таблетки же востребованы в случае, если болезненные ощущения не так сильны, часто их прописывают в целях профилактики в межсезонье, в преддверии обострения остеохондроза.

Какой вариант выбрать, должен решить врач. Предварительно он обязательно изучит историю болезни пациента, в беседе определит длительность недуга, выявит, есть ли противопоказания. А затем назначит лечение.

Как правильно применять

Многие интересуются о том, как часто можно лекарство колоть. Если ваша боль ярко выраженная, то препарат назначают курсом на пять дней. Ежедневная инъекция в 2 мл проводится в одно и тоже время.

Если боли не пропали, а все-таки дают о себе знать, но при этом побочных эффектов больной не испытывает, то курс инъекций продолжают еще на протяжении 2-5 дней. Более точный период определит врач.

Доктор держит шприц

Он должен точно знать, что болевой синдром преодолен. А это может случиться как через два дня, так и на пятые сутки. Все очень индивидуально, определяется состоянием организма пациента и характером развития остеохондроза. После того, как боли прошли, курс продолжается.

Но теперь уколы делаются раз в 2-4 дня. Колоть можно утром или вечером – большой разницы нет, но еще в течение двух или трех недель. Такая непростая схема применения комбилипена часто заставляет пациентов задавать врачу вопрос о том, сколько же можно колоть препарат.

И каждый опытный специалист отвечает, что ровно столько, сколько нужно для здоровья. Есть еще один момент, на который следует обратить особое внимание. Как правильно лекарство колоть знает только специалист.

Поэтому обязательно посещение процедурного кабинета или обращение к медсестре с большим опытом работы. Иглу следует вводить глубоко в ягодичную мышцу. Для укола используют верхнюю боковую часть.

Как пить таблетки

Другая схема действует при приеме таблеток. Если речь идет о профилактике болевых синдромов, а они, как известно, обостряются в осеннее время, то каждый день нужно пить 1-2 таблетки в течение месяца. Делают это после приема пищи, запивают исключительно теплой водой.

В твердом виде препарат могут назначать в тот момент, когда инъекции уже справились с болевым синдромом, но лечение следует продолжать. В этом случае возникает закономерный вопрос о том, сколько дней нужно принимать таблетки.

Врач может назначить один из двух вариантов:

в течение двух недель по 1 таблетке дважды в день;
в течение месяца по 1 таблетке в день.

Если пациенту запрещено вводить уколы, то в момент обострения сразу назначаются таблетки. Но при этом их доза увеличивается до 3 таблеток в день. Курс продолжается месяц. В отдельных случаях его можно продлить, но тогда комбилипен назначают в минимальной дозе. Как принимать состав расскажет врач.

Что лучше

Часто можно услышать о том, что лучше импортная мильгамма или российский комбилипен. И это обоснованный вопрос, поскольку составы у двух препаратов практически идентичны, как и побочные действия с противопоказаниями. Но при этом российский аналог может использоваться диабетиками, да и цена его более привлекательна, чем у импортного дженерика.

Мильгамма или Комбилипен

Аналоги – это следующие препараты:

неуробекс;
нейрорубин;
витагамма;
нейромультивит и др.

Я вам уже говорил, что комплекс витаминов часто назначают как элемент комплексной терапии. И самым популярным сочетанием являются уколы ксефокама и уже известного комбилипена. Первый препарат способствует снятию воспаления и в тандеме со вторым дает отличный результат.

Читайте также: Мазь боль в пояснице

Другой вариант лечения – мексидол и инъекции комбилипен. Он востребован при нарушениях мозгового кровообращения, общем истощении нервной системы. Инструкция к лекарственным препаратам расскажет не только о том, как правильно их принимать, но и о побочных эффектах.

Избавляемся от боли

Если вас мучает суставная боль, можно использовать средства местного действия. Одним из самых эффективных является гель «Рецепт гор».

Для него характерны следующие достоинства:

уже в первые дни приема боль исчезает;
воздействие оказывается на саму причину недуга;
суставная ткань восстанавливается очень быстро.

В его составе используются компоненты, которые, дополняя друг друга, позволяют добиваться высокой эффективности воздействия на проблемное место. Одним из них является маточное молочко пчел, обитающих в горах.

Для того, чтобы избавиться от болей, нужно в больное место втирать гель 2-3 раза в сутки. Курс составляет не меньше месяца. Результат вы почувствуете сразу, но важно довести лечение до конца.

Итак, сегодня мы с вами поняли, что собой представляет комбилипен и почему его так часто назначают при лечении остеохондроза. Если ваши друзья страдают этим недугом, расскажите им о препарате, просто дайте ссылку на блог и пусть они сами решат, насколько полезна для них эта информация. Подписавшись на блог, вы сможете получать все новости первым, а затем делиться ими с друзьями. До свидания!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Внимание

Источник

Здравствуйте!

Моя спина болела почти всегда, но поболит и пройдёт. В последние года 2, случаи начали учащаться, но уже так просто не проходили.

С наступлением Нового года спина отчего-то не проходила. Болела шея, плечи, грудной отдел позвоночника. При наклонах «простреливала» поясница. К слову, в школьные годы у меня был выявлен сколиоз грудного отдела позвоночника.Посидев, подумав, что делать при болях в спине, я собралась и пошла сначала к ортопеду, затем к неврологу. Товарищ невролог выписал мне от боли в спине много чего, и среди этого – витамины группы B в виде уколов.

Комбилипен отзывы

Витамины группы B я люблю и уважаю. Они на меня действуют довольно хорошо. Но витамины группы B я принимала раньше в виде таблеток Пентовита. Витамины группы B в уколах мне пробовать не доводилось. Да и не хотелось. Но, прочитав о пользе витаминов группы B при лечении болей в спине, я поняла, что надо. Ничего мне мешало купить таблетки и пропить. Тем более, что Пентовит я принимаю почти всегда. Но у витаминов в уколах биодоступность выше, чем у таблеток. И, если принимать витамины для поддержания нормального состояния организма, то это можно делать и в таблетках. А при острых состояниях или заболеваниях – в уколах. Решение было принято, и я его купила.

Комбилипен отзывы

_______________

Итак, комбилипен

_______________

Помогает ли комбилипен при болях в спине?

Мне при моих диагнозах назначили комплексное лечение, в котором были витамины группы В в уколах, СМТ, массаж. Но в первый день я пошла только на укол, а на следующий укол + СМТ. К тому же, СМТ мне было назначено 7 процедур, а уколов 10. На массаж я пошла после курса витаминов и уколов. Поэтому, действие комбилипена я оценить могу субъективно.

В общем, комбилипен снимает боль в спине. Не так чтобы после укола сразу, раз – и нет боли. Но боль уходит постепенно, уходит острая боль, словно бы снимает болевое напряжение в спине и плечах, но очень постепенно и не резко. Я это оценила до похода на СМТ, поэтому уверена в своих ощущениях на 100%. Ничего, кроме укола в тот день, я не использовала от боли.

Комбилипен влияет на нервную систему. Вот это его действие я ждала. Я уже знала о действии Пентовита, и ждала того же от Комбилипена. Но я ошиблась. Действие комбилипена на нервную систему куда мощнее, чем Пентовита. Уже с первого укола я ходила и улыбалась, у меня было такое хорошее настроение Smile

Многие говорят, что после отмены витаминов группы В бывает “ломка”. У меня такого не было, но после окончания курса комбилипена я продолжила принимать Пентовит. То есть, резкой отмены не произошло.

Комбилипен влияет на волосы, кожу, ногти. За 10 дней уколов комбилипена волосы выросли на чуть больше 1 см см. За месяц, в котором был курс комбилипена – около 4 см. При том, что обычный их рост, даже при приеме Пентовита, составляет не больше 3см. Без всяких заморочек с витаминами, как внутренне, так и наружно, рост волос составляет примерно 1,5-2 см в месяц. Жаль что я никотинку по проборам не растирала. Влияния на качество волос и жирность кожи головы я также не заметила. Прилагаю фото волос:

Комбилипен влияние на волосы

Данное фото было сделано примерно через неделю после окончания курса комбилипена, перед стрижкой.

Ногти с комбилипеном выросли очень быстро, да так, что вместо своих привычных 3-3,5 недель с гель-лаком я проходила лишь 2.

Влияния на кожу я не заметила совсем.

Комбилипен личный опыт

Вводится комбилипен внутримышечно. Не могу сказать, что уколы сильно болючие. Да, чувство боли присутствует в месте введения, но не прям до жути. Ощущается чувство распирания и пощипывания в месте введения, надо помассировать чуть-чуть. Такого, чтобы у меня нога отнималась или спина, после введения препарата, не было. И тем не менее, боль при уколах витаминов группы В (комбилипен) зависит от того, кто этот укол делает. Если угодно, от лёгкой руки медсестры. Иногда мне было больнее, иногда как комарик укусил чуть-чуть щиплет.

Остаются ли синяки? Да, остаются. Шишек не было, хоть за это я боялась. Медсестры надо мной смеялись, и говорили, что шишки от комбилипена не бывают.

Одна добрая медсестра в средине курса мне посоветовала полечить синяки компрессами из водки или спирта. Делается это так: разрезать прокладку на 2 части, смочить водкой и примотать бинтом или пластырем на ночь. Я проверила. Это работает. Хоть отзыв на водку пиши.

Комбилипен общая информация

Продается аптеке. Бывает по 5 и 10 ампул. Советую купить 5 ампул, вдруг что-то пойдёт не так, и придётся выбросить витамины.

Комбилипен отзывы

Что может пойти не так? В составе комбилипена есть лидокаин, который часто вызывает аллергию.

Кроме того, у многих на витамины группы В случается аллергия, вдруг вы из их числа?

Вообще, немного о составе витаминов комбилипен:

1 амп.
тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин1 мг
лидокаина гидрохлорид20 мг
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 40 мг, натрия триполифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксид – до рН 4.50.2, вода д/и – до 2 мл.

То есть, комбилипен содержит

витамины B1, В6, В 12

На фото ниже можно наблюдать состав данного препарата.

Комбилипен отзывы

Прозводитель – Россия, Уфавита.

Цена – 249 рублей за 10 ампул.

Ампулы стеклянные, на каждой ампулке есть насечка для лёгкого вскрытия.

Внутри – жидкость красно-коричневого цвета. Пахнет она стандартно для витаминов группы В. Кто не знает, вспомните запах ревита. У помбилипена запах раз в 10 сильнее ревита.

Назначается при следующих заболеваниях:

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
— невралгия тройничного нерва;
— неврит лицевого нерва;
— болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);
— полиневропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

Кстати, производитель в инструкции рекомендует постепенную отмену препарата. Врач мне такого не рекомендовал.

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на пероральный прием препарата, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед. в течение 2-3 нед.) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Комбилипен – это рецептурный препарат. Его не так-то просто купить без назначения врача.

Комбилипен нужно хранить в холодильнике. И с этим действительно сложно, если уколы ставить вы будете в больнице, а не самостоятельно. Именно поэтому, лучшее время для прфилактического курса витаминов комбилипен – весна и осень, когда температура на улице не ниже 4-5 градусов. Во всех остальных случаях комбилипен либо замерзнет, либо сварится. Хотя,если бежать от дома до больницы не далеко, можно и зимой или летом проходить курс.

Побочные действия:

Возможно: аллергические реакции в виде зуда, крапивницы; затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
В отдельных случаях: потливость, тахикардия, угревая сыпь.

У меня побочных действий не было. Но реакция организма индивиду альна, и у вас всё может быть по-другому.

Медсестра на СМТ мне попалась разговорчивая, и поведала, что она себе курс витаминов колет дважды в год, весной и осенью, и эффектом очень довольна, а ещё всем рекомендует, у кого противопоказаний нет.

Я же Комбилипен порекомендую, но с осторожностью. Взвесьте все “за” и “против”, ожидаемую пользу и потенциальный вред. Я же курс комбилипена пройду повторно сразу, как появится в этом необходимость.

Благодарю за внимание!

Ещё немного о витаминах:

Витамины пентовит: прорыв к росту волос, и спокойствие как бонус!/цена, фото, где купить.

Тайм-фактор: вся правда. Могут ли витамины помочь при нарушениях цикла?

Источник

Диклофенак и Комбилипен: совместимость, как колоть

Диклофенак и Комбилипен совместимы, их можно колоть по схеме: 3 дня одновременно, потом 7 уколов Комбилипена. Инъекции нужно делать разными шприцами и в разные ягодицы. В первый день лучше уколы проводить с интервалом 10-15 минут для более быстрого облегчения состояния, затем допустимо один препарат ввести утром, второй вечером. Эта комбинация быстрее снимает боль при остеохондрозе, радикулите, люмбаго, ишиасе.

Медикаменты усиливают действие друг друга и дают более продолжительный противовоспалительный и обезболивающий эффект, снижается риск побочных действий Диклофенака, реже возникают обострения. Важно пройти предварительное обследование у врача, так как есть противопоказания: болезни желудка, печени, почек, нарушения кровообращения, аллергия. Такое лечение противопоказано до 18 лет, в 3 триместре беременности, а пожилым назначается с осторожностью.

Диклофенак и Комбилипен: совместимость, как колоть

Установлено, что для инъекций Диклофенака и Комбилипена есть полная совместимость, если колоть их одновременно, то значительно возрастает обезболивающий эффект. Ставить уколы важно в разные ягодицы и разными шприцами по такой схеме:

Вскрыть ампулу медикамента и набрать раствор в шприц, выпустить воздух.
Разделить визуально ягодицу на 4 квадрата.
Выбрать место укола в верхнем наружном квадрате и тщательно протереть его спиртом.
Ввести препарат резким движением (игла погружается на 3/4).
Медленно нажимать на поршень до полного опорожнения шприца.
Быстро извлечь иглу и прижать точку укола ватным диском, пропитанным спиртом, держать не менее 1 минуты.

Последовательность уколов для этой комбинации не имеет значения, второй препарат вводят по тому же самому принципу через 15 минут или несколько часов. В первый день лучше, чтобы интервал между инъекциями был минимальный, так как они усиливают действие друг друга.

После инъекций быстрее уменьшается боль в спине или суставах, облегчаются движения, исчезает скованность и напряжение мышц. Если к концу дня болезненность не снята, по-прежнему двигаться трудно, то перед сном (по согласованию с врачом) может быть дополнительно введен Диклофенак в количестве 1 ампулы или свечи (в прямую кишку).

Комбилипен имеет в составе лидокаин, поэтому уколы легко переносятся. Для Диклофенака возможна болезненность и жжение. Поэтому врач может рекомендовать добавить к ампуле препарата 2 мл 2% раствора Лидокаина. Это поможет более глубоко проникнуть препарату. После введения препаратов возможно появление уплотнений. В таких случаях локально наносится сеточка ватной палочкой, смоченной настойкой йода.

Рекомендуем прочитать о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из статьи вы узнаете о том, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.

А здесь подробнее о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите.

Можно ли колоть Диклофенак и Комбилипен одновременно и когда

Колоть одновременно Диклофенак и Комбилипен целесообразно при таких заболеваниях:

ущемление нервных волокон из-за разрастания костной ткани, воспалительной реакции – невралгия, радикулит, люмбаго (поясничная боль), ишиас (распространение болезненности из поясницы, крестца на ногу);
неврит (воспаление нерва);
грыжа межпозвоночного диска;
межреберная боль при нейропатии;
шейный остеохондроз и шейно-плечевой синдром;
поражение лицевого нерва на фоне воспаления.

Межпозвоночная грыжа

Диклофенак не нужен при лечении полинейропатии (нарушении чувствительности нижних конечностей у диабетиков, при алкоголизме), а Комбилипен не улучшит результаты лечения при:

суставной патологии (артриты, артрозы);
нарушении подвижности позвоночника из-за воспаления (анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева, спондилоартропатии);
воспалительном процессе в околосуставных тканях (бурсит, тендовагинит);
спортивной травме, растяжении связок, ушибах;
болезненных менструациях или боли внизу живота из-за воспаления придатков матки (оофорит, аднексит);
почечной, печеночной колике;
приступе мигрени.

Появились данные исследований, что комбинация Диклофенака и Комбилипена может ускорить восстановление пациентов после операций в ортопедии, стоматологии, переломов костей.

Принцип действия Комбилипен и Диклофенак в уколах

Комбилипен и Диклофенак в уколах имеют общий конечный эффект – уменьшение боли при невралгии, корешковом синдроме, неврите, но механизмы их действия отличаются.

Комбилипен

Препарат содержит витамины В1 и В6 по 100 мг и 1 мг В12, а также местное обезболивающее средство – лидокаин, вспомогательные компоненты. Их свойства:

тиамин, В1 – улучшает обмен веществ в нервной ткани, проведение импульсов, принимает участие в восстановлении клеток, стимулирует образование энергии;
пиридоксин, В6 – нужен для синтеза белков, гормонов, клеток крови, работы мозга и нервных волокон по всему организму, участвует в передаче сигналов между нейронами, помогает наступлению торможения в центральной нервной системе и снижению восприятия боли;
цианокобаламин, В12 – укрепляет оболочку нервных корешков, уменьшает реакцию нерва на раздражение, ускоряет восстановление после сдавления;
лидокаин – прерывает образование, передачу болевых импульсов и поступление сигналов от очага боли в центральную нервную систему.

Структура нейрона. Витамины группы В обеспечивают нормальное развитие и функционирование нервной системы.

Установлен и неоднократно подтвержден на практике мощный обезболивающий эффект витаминов. Они не только снижают ощущения боли, но и помогают восстановить поврежденные нервные стволы, которые были сдавлены или пострадали от недостатка питания, воспаления. Комбилипен действует как самостоятельно, так и усиливает результат от введения других противоболевых средств.

Важной особенностью такого сочетания является возможность снизить дозу противовоспалительных препаратов (Диклофенака), так как они могут вызывать побочные реакции, особенно в высоких дозировках. Комбинированное лечение с Комбилипеном дает более устойчивый и продолжительный эффект, сокращает общий срок терапии.

Смотрите в этом видео о составе и механизме действия препарата Комбилипен:

Диклофенак

Самый изученный механизм действия – это подавление активности циклооксигеназы и уменьшение количества соединений, вызывающих болевые ощущения. В основном препарат влияет на синтез простагландинов и тромбоксанов. У Диклофенака эта способность максимально выражена по сравнению с остальными нестероидными противовоспалительными средствами. Он тормозит активность обоих типов фермента (условно «полезного» ЦОГ1 и «вредного» ЦОГ 2). Первый отвечает за:

нормальную свертываемость крови;
защиту слизистой оболочки желудка от повреждений;
почечное кровообращение.

Механизм действия препарата Диклофенак

Поэтому у медикамента есть опасность побочных эффектов, но одновременно за счет неизбирательности своего действия он имеет и сильные обезболивающие свойства. По мере изучения Диклофенака обнаружены другие фармакологические реакции:

торможение выделения медиаторов (проводников) боли и воспаления в нервной системе (головном мозге и на периферии);
влияние на калиевые каналы (транспортировка калия в клетку и из нее);
снижение реакции центра боли в мозговой ткани на поток импульсов;
противоопухолевый эффект (отмечен только у Диклофенака и отсутствует у других препаратов этой группы: Ибупрофена, Индометацина).

Все эти особенности пока находятся в стадии научных исследований.

Смотрите в этом видео о принципе работы Диклофенака, показаниях к назначению:

Что лучше — Комбилипен или Диклофенак?

Если сравнивать обезболивающее действие Комбилипена и Диклофенака при боли в шее, спине (корешковый синдром из-за остеохондроза), то они практически равны, но первый препарат лучше помогает при полинейропатии, неврите лицевого нерва, невралгии тройничного. Диклофенак гораздо эффективнее при болезнях суставов. Это объясняется тем, что он накапливается в суставной полости и его концентрация в ней выше в 20 раз, чем в крови.

Вместе с тем, у Комбилипена гораздо меньше ограничений к применению. Его можно использовать более длительными курсами, при хорошей переносимости препарат показан для введения и с профилактической целью.

Диклофенак достаточно безопасен только для тех пациентов, у которых исключены все противопоказания и в дозе, не превышающей 150 мг в сутки. Его нецелесообразно вводить в инъекциях более 5 дней, а таблетки принимают до уменьшения болевого синдрома. Он не влияет на причину болезни и ее прогрессирование, то есть дает только симптоматическое облегчение.

Учитывая все особенности препаратов, лучшим вариантом будет их совместное применение при остеохондрозе и его последствиях – радикулите, люмбаго, ишиасе и подобных заболеваниях. Эти медикаменты назначаются только врачом, самолечение опасно.

Как принимать препараты совместно

Есть несколько вариантов совместного применения Диклофенака и Комбилипена (см.таблицу).

Вариант	Диклофенак уколы (3 мл) дни введения	Комбилипен уколы дни введения (2 мл)	Диклофенак таблетки (если боль не утихла) Суммарная доза 100-150 мг	Комбилипен таблетки
1	1, 2, 3	1-10	4-14	11-30
2	1,3,5	2,4, 6-10	6-14	11-30
3	1-3	4-10	4-14	11-30
4	1-3	1, 3, 5 и так далее через день первую неделю и через 2 дня вторую	4-14	По окончанию курса инъекций на 1 месяц или дольше при необходимости

В каждом конкретном случае выбор схемы и дозы остается за врачом.

Противопоказания

Введение Диклофенака в уколах в комбинации с Комбилипеном противопоказано детям и подросткам до 18 лет и при:

установленной непереносимости витаминов группы В, Диклофенака или нестероидных противовоспалительных препаратов;
повышенной чувствительности к Аспирину в виде приступа одышки, затруднения носового дыхания, насморка, высыпаний на коже или отечности;
обострении язвенной болезни, кровотечения (даже перенесенного ранее, особенно как осложнения применения любых медикаментов);
воспалении кишечника, язвенном колите;
недостаточности функции почек или печени;
застое крови из-за слабости сердечной мышцы (недостаточность кровообращения при пороках сердца, воспалении или инфаркте миокарда);
приступообразной боли за грудиной – стенокардии, предынфарктном состоянии;
снижении мозгового кровообращения в виде преходящих (временных) атак ишемии или текущем, недавнем инсульте;
болезнях артерий конечностей при атеросклерозе, иммунном воспалении;
операции на сосудах сердца или с подключением к искусственному кровообращению (в раннем послеоперационном периоде);
беременности в 3 триместре, с осторожностью в 1 и 2, при лактации;
повышенном риске кровотечений из-за низкой свертывающей способности крови;
подозрении на внутримозговое кровоизлияние;
тяжелой форме артериальной гипертензии.

С осторожностью назначаются препараты пожилым, особенно при пониженной массе тела. Таким пациентам нужно использовать минимальные дозы Диклофенака и самый короткий курс.

Возможные осложнения от совместного применения

В период лечения Диклофенаком и Комбилипеном есть риск появления таких осложнений со стороны органов:

Системы органов	Симптомы
Пищеварения	снижение аппетита, тошнота, позыв на рвоту, болезненность или дискомфортные ощущения в животе, вздутие, понос, запор, реже бывают эрозии, язвы на слизистой желудка, кишечника, прободение, кровотечение, нарушение работы печени, поджелудочной железы;
Нервная система	сонливость или бессонница, кошмарные сновидения, повышенная тревожность, раздражительность, общая слабость, онемение и покалывание в ногах, головная боль, головокружение, судороги, дрожь в руках, снижение настроения, расстройства психики, спутанность сознания;
Сердце	учащение, замедление ритма сокращений, перебои;
Зрение	снижение остроты, расплывчатость контуров предметов, двоение, потемнение
Слух	изменение чувствительности к звукам (снижение или обостренная), шум, звон;
Кровь	снижение тромбоцитов, изменение свертывания (кровоточивость, тромбоз), падение и разрушение эритроцитов, низкие лейкоциты;
Иммунитет	аллергические реакции, высыпания, зуд кожи, отек, анафилактический шок;
Кожа и подкожная клетчатка	в месте инъекции жжение, боль, уплотнения, нагноение, очаговый некроз (распад тканей), по всему телу: высыпания, шелушение, пятна, выпадение волос, повышение чувствительности к солнцу;
Почки	ухудшение фильтрации мочи, отеки, повышение давления.

Диклофенак и Комбилипен совместимы, они усиливают обезболивающее действие друг друга, в результате сокращается срок лечения и риск побочных эффектов. Показаны при боли в спине, шее из-за остеохондроза, невралгии и неврите. Лечение назначается врачом.

Источник