Сердцебиение отдает в поясницу

Появиться боль в пояснице пульсирующего характера может у любого человека вне зависимости от возрастной категории. Она оказывает существенное влияние на жизнь человека: ограничивает в движении, заставляет испытывать массу дискомфорта. Вместо того, чтобы их осмотрел врач, люди часто начинают ставить себе диагноз самостоятельно. Полагают, что пульсирующая боль в пояснице спровоцирована деструктивными изменениями позвоночного столба. Эта версия является не всегда верной, так как различные недуги позвоночника имеют порой абсолютно другой характер проявления.
Пульсирующая боль в пояснице
О недугах позвоночника
Чтобы выяснить истинную первопричину появления в поясничной области неприятных ощущений, требуется, конечно, определить место локализации боли. Она может быть ограничена:
- сверху. Ограничителем выступают края двенадцатых ребер;
- по бокам. Там идёт ограничение по задней подмышечной линии;
- снизу. В этой части неприятность ограничивается в районе гребней подвздошных костей. Кроме того, она имеется в области крестцовой кости, особенно на верхнем её краю.
Если говорить об анатомии, то поясничный отдел позвоночника имеет в своем строении пять позвонков, соединённых между собой не только межпозвоночными дисками и мышцами, но ещё и связками. Данный отдел считается достаточно уязвимым, и потому с ним сопряжены первопричины появления в том месте боли. Пройти комплексное обследование стоит обязательно, если нужно в этом убедиться на 100 процентов.
Ниже перечислены возможные причины возникновения данной проблемы в пояснице.
Невралгия, которая представляет собой раздражение поясничного-крестцового отдела, а если быть точнее – то нервных корешков, у которых начинается седалищный нерв. Синдром боли, как правило, имеет два места локализации в пояснице: слева или справа.
Радикулит. Усиление боли возникает при подъёме тяжелых предметов, пешей прогулке, а также из-за чрезмерных физических нагрузок. Главным симптомом часто выступает «люмбаго» (его ещё называют «прострелом»). Характеризуется он перенапряжением мышц, уменьшением чувствительности в пояснице и ногах. При обострении больной старается меньше двигаться, чтобы испытывать меньше дискомфорта.
Ревматизм и впоследствии – ревматоидный артрит. Помимо появления деструктивных процессов в суставах и сердце, у больного происходит воспаление позвоночника. Стоит отметить, что боль в пояснице при развитии этих болезней возникает лишь в утренние часы, а на протяжении дня они из-за двигательной активности пропадают.
Ревматоидный артрит – лишь одна из вероятных причин пульсирующей боли в пояснице
Боли при болезни Бехтерева (её также знают как анкилозирующий спондилоартрит) беспокоят в утреннее время или в ночное. Это крайне тяжелая болезнь, быстро развивающаяся и вызывающая в дальнейшем атрофию мышц и утрату физической активности позвоночника. По большей части именно из-за этого недуга у человека страдает пояснично-крестцовый отдел.
Вполне естественно, что после долгого сидения перед телевизором или компьютером появляется неприятная боль. В таком случае она вызвана чрезмерной статической нагрузкой. Если человек живет в таком ритме постоянно, у него со временем развивается сколиоз.
Последствия автоаварий и различные травмы и повреждения тоже становятся первопричиной дискомфорта в поясничном отделе.
Иные патологии
Как уже отмечалось ранее, в пояснице есть мышцы, расположенные в большое количество слоев. Чаще всего именно их поражает воспаление. Практически всегда это сопровождается тянущими неприятными ощущениями и проявляются они лишь после физических нагрузок, оказываемых на поясницу. Также болезнь вызывает рост температуры тела.
Причинами воспаления, как правило, служат две вещи:
- переохлаждение организма;
- инфекции.
Важно! Бывают и такие случаи, когда провоцирующими факторами являются травмы, кишечные инфекции, нарушение метаболизма, радикулит.
В поясничной области расположено забрюшинное пространство. Уже понятно из названия, что она находится за оболочкой брюшины. В данном месте находятся следующие органы:
- надпочечники;
- почки;
- начальные отделы мочеточников.
Важно отметить, что сами органы болеть не могут. Совсем иное, если воспалены почечные лоханки — особенно, если этот процесс стал хроническим. Такого рода заболевание называется «пиелонефрит». Характеризуется оно тупой болью, схожей с первичными симптомами радикулита.
Пиелонефрит – одно из заболеваний внутренних органов, которое создаёт условия для развития пульсирующей боли в поясничном отделе
Обостренная форма пиелонефрита, мочекаменные заболевания (с условием, что почечная лоханка блокируется камнем) – при этих заболеваниях проявляется очень сильная и неприятная боль. При болезнях почек, помимо неё наблюдаются следующие симптомы:
- рвота и возникающий при ней рефлекс;
- тошнота;
- учащенное мочеиспускание.
Важно! Третий в этом списке симптом характеризуется воспаленным мочевым пузырем. Кроме того, возникают условия для роста температуры тела вплоть до 39 градусов.
При появлении боли у женщин в данной области им стоит задумываться о визите в больницу, поскольку данный симптом вполне является намёком на заболевание из области гинекологии. Среди них наиболее часто появляется воспаление матки и придатков (яичников и маточных труб). Внематочная беременность в большинстве случаев протекает в острой форме. Как правило, больной женщине требуется немедленное оперативное вмешательство со стороны специалистов.
Регулярное появление сильных болей в пояснице вместе с истощением не стоит игнорировать – они заставляют задуматься, поскольку они – первый признак наличия онкологических болезней.
Новообразование в позвоночнике или внутренних органах (почки, желудочно-кишечный тракт, а у обладательниц прекрасного пола — матка и яичники) в комплексе с иными симптомами протекает вместе с неприятными ощущениями в пояснице в виде боли.
Когда требуется срочная помощь?
При всех симптомах, перечисленных выше, больному следует вызвать скорую помощь. Врачи не запрещают лечить в домашних условиях легкое растяжение и начальные формы хронических болезней. Но в любом случае, чтобы знать, что и чем лечить, сначала нужно пройти диагностику и комплексное обследование. Срочная помощь врачей важна при сильной (нестерпимой) боли в спине, при любой травме позвоночного столба, особенно если наряду с этим присутствует дополнительная симптоматика. Если дискомфорт в пояснице сочетается с острой болью в животе, это нередко указывает на панкреатит или обострение язвенной болезни. Каждая утерянная минута может стоить жизни, поэтому не стоит затягивать с вызовом скорой помощи.
Оказание первой доврачебной помощи
Главное – обеспечить покой пациенту. При повреждении позвоночника или при подозрении на травму пострадавшего категорически запрещается перемещать. Такие действия могут лишь усугубить состояние и даже довести до паралича. В случае отсутствия травм и иных повреждений больного положить на ровную жесткую (пол, стол и пр.) поверхность. Если он в стоянии глотать, ему нужно принять таблетку: «Кеторол», «Кетанов», «Спазган» или «Спазмалгон».
Если боль не является сильной и проявляется она нечасто, используется мазь, в основе которой находится диклофенак. Кроме того, можно посещать курсы массажа, проходить физиотерапию и заниматься лечебной физкультурой. Применяемые методы лечения боли в спине нужно обсудить с медицинским специалистом. При начальных симптомах хронических патологий необходимо принять профилактические меры. Например, заняться гимнастикой для укрепления спинных мышц, придерживаться ЗОЖ и правильного питания, не допускать переохлаждения, соблюдать правила подъема различных тяжестей.
Нередко на поясничные боли жалуются люди, которые много времени проводят в сидячем положении
Нередко на подобные боли жалуются пациенты, которые ведут малоподвижный образ жизни – например, вся их работа проходит в офисе за монитором компьютера. Для того чтобы их предупредить, человек должен заботиться о своем здоровье изначально, а не заниматься лечением при возникновении того или иного недуга. Секрет долгой и здоровой жизни — больше активности и натуральных продуктов в повседневном рационе.
Диагностические мероприятия
Для понимания того, по какой причине появилось воспаление в пояснице, необходимо пройти диагностику.
Таблица. Методы диагностики при пульсирующей боли в пояснице.
Группа | Описание |
---|---|
Лабораторные исследования | К лабораторным обследованиям относятся анализы крови и мочи (речь идёт об общих и биохимических). Если врачи подозревают у пациента онкологию, дополнительно берут кровь и проверяют на онкомаркеры. Они определяют, присутствуют ли в плазме антитела, указывающие на наличие опухоли. В некоторым случаях проводятся гистологические исследования, для чего врачи используют эпителий внутренних органов и/или систем, который был получен благодаря биопсии. Этот метод также поможет распознать наличие раковых клеток. |
Инструментальные исследования | Инструментальные методологии: ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенография позвоночника, гистероскопия, гастроскопия ЖКТ. При необходимости дополнительно назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию – это особенно необходимо, если боль вызвана проблемами с позвоночником. |
Гистероскопия
Важно! После получения результатов обследования специалист назначает лечение и дает дополнительные рекомендации по питанию и общему оздоровлению. Не стоит искать полезных советов, что помогает избавиться в домашних условиях от боли в спине, в открытом доступе. Здоровье нужно доверять исключительно дипломированным специалистам.
Лечение
Наиболее простой способ избавления от боли — прием обезболивающих препаратов. Такие методы не всегда уместны, если речь идёт о боли в пояснице в комплексе с иными симптомами, свидетельствующими о поражении внутренних органов. Как уже отмечалось выше, некоторые из них лечатся посредством хирургического вмешательства, причем в первую очередь требуется пройти обследование, чтобы прием обезболивающих медикаментов не спровоцировал течение хронической болезни.
После прохождения диагностики, при которой обнаружилась связь боли в спине и патологии локомоторной системы, врач назначает комплексную терапию. В неё входит прием медикаментозных средств, физиотерапия, массаж и ЛФК. Под медикаментозным лечением подразумевается прием НПВП. Они избавляют от болевого синдрома, а также удаляют первопричину его возникновения — воспаление. Но во время приема важно учитывать их деструктивное влияние на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. В связи с этим существует целый ряд противопоказаний – их категорически запрещается принимать при гастрите, язве желудка, дуодените.
Благодаря медикаментозной терапии можно устранить дискомфорт, но не первопричину болей
Миорелаксанты способствуют расслаблению спазмированных мышц, что сокращает интенсивность неприятных ощущений. Физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура – все они не способны снять боль и потом их не рекомендуется назначать при обострениях. В реабилитационный период эти методы рекомендованы в качестве профилактических мер, поскольку помогают улучшить метаболизм, циркуляцию крови, укрепить спинные мышцы.
Рефлексотерапия — общее наименование способов излечения болей в спине, основанных на работе с биологическими активными точками туловища путём их раздражения. При оказании на них воздействия появляется рефлекторная реакция со стороны внутренних органов и всех систем организма.
Также применяют иглорефлексотерапию, или как ее называют иначе — акупунктуру. В ней так же, как и в рефлексотерапии врач работает с биологическими активными точками тела, но уже посредством специальных игл.
Если боль проявляется из-за изменения структуры позвоночника (грыжа, опухоль и пр.), единственный метод лечения — хирургическая операция. Во время неё врачи проводят разные разновидности пластики позвоночного столба, направленные в конечном счете на полное восстановление.
Как лечить боли в пояснице у женщин?
Беспокоить боли в пояснице могут во время вынашивания ребенка, и это вполне естественно. Все пройдет после рождения малыша. Но что делать во время беременности, ведь периодическую боль придется терпеть на протяжении 40 недель? Период вынашивания ребенка ничто не сможет омрачить, если придерживаться следующих нижеописанных рекомендаций.
- Придерживаться диетического питания, основанного на молочных продуктах.
- Включить в повседневное меню больше постного мяса: курица, индейка, кролик, говядина, телятина.
- Избегать неудобного положения тела, которое вызывает болевой приступ.
- Отказаться от каблуков. Если это невозможно, их высота не должна превышать пяти сантиметров.
- Заниматься аэробикой, плаванием.
Даже во время беременности женщина должна уметь правильно садиться, без резких движений. Все терапевтические процедуры и общие рекомендации, как избавиться от боли в пояснице во время вынашивания ребенка, дает профильный специалист. Если есть еще какие-то болезни, необходимо пройти комплексное обследование. Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить, ведь неизвестно, чем закончится такая терапия.
Но что делать, когда боль в пояснице стала регулярной — она ощущается каждый месяц во время менструации? Об этом расскажем ниже.
Как устранить боли в пояснице во время менструации?
Народные методы лечения пульсирующей боли в пояснице
Обратите внимание! К этому методу лечения следует прибегать, когда обследование не выявило никаких проблем со здоровьем. В противном случае лучше во всем слушаться лечащего врача, чтобы не навредить себе еще больше.
Итак, рецепты народной медицины:
- на стакан кипяченой воды взять 6 грамм смеси из корня девясила. Настоять отвар в течение часа. Употреблять по 2 чайные ложки с интервалом через 5 часов. Идеально подходит для девушек, которых беспокоят боли в пояснице во время менструации;
- на 0,5 л кипяченой воды взять 25 грамм полевого хвоща (сухой). Убрать на 90 минут в холодное и темное место. Принимать по 2 ст. ложки через каждый час;
- залить 100 грамм листьев малины 400 мл кипятка. Настоять тридцать минут. Принимать по десертной ложке в течение нескольких дней.
Народная медицина может помочь лишь при естественном проявлении болей в пояснице
Необходимо знать, что народные методы лечения болевого приступа в районе поясницы помогают лишь при естественном проявлении: беременность, менструация. Если боли спровоцированы другими причинами, необходимо придерживаться медикаментозного лечения. Но ни в коем случае не заниматься самолечением – некоторые препараты лишь убирают симптом, но не лечат саму причину. В открытом доступе можно найти лишь поверхностную информацию – чтобы понять, чем бывает вызван болевой приступ в области поясницы, нужно обращаться к специалисту.
Профилактические мероприятия
Хронической боли в спине предшествует дискомфорт в области поясницы. Как только эти неприятные ощущения стали проявляться, стоит провести гимнастику. Очень полезно делать ее и тем, кто постоянно работает за компьютером. Таким образом удастся предотвратить возникновение сильной боли и не вызвать обострение после пройденного лечения.
Если человек практически не меняет положения на протяжении всего трудового дня, следует периодически разгружать спинные мышцы – заниматься гимнастикой. Она полезна не только когда появились пульсирующие боли в пояснице, но и когда человек чувствует себя совершенно здоровым. Крепкие мышцы — залог отличного самочувствия.
Необходимо уделять внимание профилактике – это поможет никогда не сталкиваться с болями в пояснице
К иным методам профилактики относят следующие.
- Активный отдых. Например, стоит заняться аэробикой и иными видами спорта. Однако важно контролировать свои движения – нельзя допускать резких движений и сильных нагрузок на позвоночные диски. Основная цель — добиться с помощью физических нагрузок укрепления мышечного корсета, который поддерживает позвонки в правильном положении. В случае заболеваний, протекающих в хронической форме, необходима консультация с дипломированным специалистом.
- Поднятие тяжелых предметов только двумя руками. При этом нужно держать осанку и не сутулиться. Колени должны быть согнутыми. Необходимо постепенно разгибать ноги при поднятии тяжести. Не следует делать резких движений.
- Избегать физических перегрузок. Прыжки, бег, подъем штанги, это, безусловно, хорошо, но заниматься такими разновидностями спорта нужно в меру. А еще лучше, чтобы врач лично порекомендовал, чем заниматься и какие нагрузки позволительны. Поскольку каждый человек индивидуален, невозможно дать один и тот же совет нескольким людям. У лечащего врача уже есть анамнез, на основании которого он делает определенные выводы.
- Одеваться по погоде и избегать сквозняков.
- Не увлекаться ношением обуви на высоких каблуках. Желательно, чтобы высота каблука была не выше 5 см. Каждый «лишний» сантиметр увеличивает нагрузку на спину примерно на пятнадцать килограмм.
Кроме всего вышеперечисленного, желательно провести «ревизию» в спальной комнате. Посмотрите, на каком матрасе спите – он не должен быть слишком мягким или жестким. Лучше выбирать ортопедический матрас.
Правильная поза для сна – залог здоровья поясницы
Немаловажно и положение тела во время сна. Самой оптимальной является «поза эмбриона» — человек лежит на боку, поджав колени к животу. А спать на животе не рекомендуется, хотя такая поза является наиболее «популярной». Сон на спине не запрещается, если колени согнуты или под ними подложен валик.
Подводим итоги
Пульсирующая боль в пояснице может возникнуть по разным причинам: как из-за усталости, так и из-за недугов, связанных с внутренними органами или локомоторной системой. Если такой дискомфорт не покидает уже несколько суток, важно не медлить и обратиться за помощью.
Видео — Упражнения для устранения поясничной боли
Симптомы – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Заболевания сердечно-сосудистой системы и вызванные ими осложнения – основная причина смертности молодых людей. Появление ноющей боли в области сердца, отдающей в спину, – характерный признак кардиальных и некардиальных патологий. Проведение дифференциальной диагностики на ранних этапах объясняется разной тактикой лечения. Инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, аритмии высокого класса сопровождаются угрозой для жизни человека, поэтому требуют неотложной терапии, тогда как имея хронические патологии позвоночника, обходятся плановым лечением.
Причины
Особенности чувствительной иннервации грудной клетки обусловлены большим количеством внутренних органов и близким расположением магистральных нервных пучков.
Кроме того, в медицине используют понятие перекрещивания зон наружной и висцеральной (от внутренних органов) чувствительности с формированием областей Захарьина-Геда. Поэтому появление резкой боли в сердце со стороны спины бывает обусловлено такими состояниями:
- травмы шеи, грудной клетки или позвоночника с защемлением нервных волокон;
- заболевания пищевода – опухоли, дивертикулы (патологические выпячивания мышечной стенки), стриктуры (сужения, вызванные перенесенным воспалением), варикозное расширение вен или разрыв (перфорация) стенки;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением межпозвоночных дисков и позвонков. Характеризуется патологическим разрастанием костной ткани, усиленной нагрузкой на позвоночник с развитием корешкового болевого синдрома, чаще всего в грудном отделе и пояснице;
- межреберная невралгия – болевые ощущения, которые возникают по ходу нерва (чаще всего в межреберных промежутках), связанные с механическим воздействием (спазмированная мышца или разрастание костной ткани давит на нервное волокно, раздражая его);
- инфаркт миокарда – острое состояние, характеризующееся некрозом (отмиранием) части мышечной массы сердца вследствие нарушения кровотока по венечным сосудам. Чаще возникает после отрыва атеросклеротической бляшки, развития тромба (кровяного сгустка) или спазма артерии;
- расслаивающая аневризма аорты – нарушение целостности сосудистой стенки, связанное с просачиванием крови между слоями и дальнейшей деструкцией артерии. Патология характеризуется острым приступом, при котором болит сердце и отдает в спину;
- стенокардия – вариант ишемической болезни сердца, когда наблюдают сдавливающую боль за грудиной с иррадиацией в спину, лопатку и левую руку после физической нагрузки. Нарушение возникает вследствие транзиторного уменьшения кровотока в коронарных сосудах;
- острый бронхит, трахеит – воспалительные заболевания слизистой оболочки дыхательных путей.
У пациентов пожилого возраста, с искривлениями позвоночника, сахарным диабетом кардиоваскулярные патологии протекают атипично: сердце болит со стороны спины.
Боль в области сердца или отдает спина?
Кардиалгия («cardia» – сердце, «algia» – боль) – болевое ощущение в области грудной клетки, связанное с сердечными заболеваниями различной этиологии. Пациентам, у которых болит сердце и спина, проводят первичную дифференциальную диагностику для определения неотложности и специфичности медицинской помощи.
Учитывают особенности:
- связь приступа с физической нагрузкой – появление боли, одышки и усиленного сердцебиения по окончании упражнений свидетельствует о сердечной патологии. Возникающая боль в спине и сердце после резкого поворота туловища или головы чаще связана с защемлением нервов;
- дыхательного акта – патологии дыхательной системы характеризуются усилением болевого синдрома на вдохе и при кашле;
- приема пищи – увеличение боли наблюдают при употреблении горячей, холодной и твердой пищи у больных с патологией пищевода;
- характера боли – приступообразная колющая – при стенокардии, постоянная интенсивная режущая – свойственна для аневризмы аорты, тупая длительное время – хронических воспалительных и невоспалительных заболеваний сердца;
- зоны иррадиации – распространение неприятного ощущения в левую руку, лопатку и нижнюю челюсть характерны для инфаркта, локализация в верхней правой части грудной клетки – расслаивающей аневризмы аорты.
Кроме того, берут во внимание анамнез (историю развития) заболевания, нарастание клиники и сопутствующие симптомы.
Для заболеваний пищевода характерны дисфагия (нарушение глотания), ощущение постороннего тела за грудиной, изжога, налет на языке.
При межреберной невралгии наблюдают постоянство болевого синдрома: интенсивность не снижается ночью, в отличие от остеохондроза. Отмечают нарушение чувствительности при выраженном сдавливании нерва: на протяжении нескольких часов немеет конечность. Резкое защемление нервного корешка обуславливает характерную позу больного: наклонившись вперед, пациент придерживается рукой за один бок (пораженная сторона).
Острые сердечные патологии (стенокардия и инфаркт миокарда) отличаются неожиданным возникновением боли, чаще слева от грудины. Дополнительно отмечают нарушение ритма сердца (тахикардию), потерю сознания, ощущение страха смерти, выраженную одышку.
Какие обследования делать
Эффективность лечения зависит от постановки правильного диагноза, поэтому используют клинический осмотр врача и дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования:
- электрокардиография (ЭКГ) – вид регистрации электрической активности сердца, который применяют для диагностики стенокардии и инфаркта миокарда. Наиболее информативная – запись во время острого приступа боли;
- эхокардиография (ЭХО-КГ) – ультразвуковой метод визуализации камер сердца и магистральных сосудов. Используют для диагностики расслаивающей аневризмы аорты, пороков клапанного аппарата и нарушений гемодинамики после инфаркта;
- рентгенография органов грудной клетки – для диагностики переломов ребер, острого бронхита. Исследование брюшной полости с применением контраста помогает установить диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Не проводят женщинам во время беременности из-за вредного воздействия ионизирующего излучения на развитие плода;
- рентгенография позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах – для диагностики травматических повреждений или остеохондроза;
- фиброгастродуоденоскопия – эндоскопический метод визуализации полых органов желудочно-кишечного тракта, с помощью которого оценивают изменения слизистой оболочки пищевода и желудка.
Лабораторная диагностика подразумевает определение увеличенного количества лейкоцитов (неспецифических маркеров воспаления) и тропонинов (резко повышенные – маркер инфаркта миокарда).
Способы лечения
Назначает терапию лечащий врач после анализа результатов исследований и постановки корректного диагноза.
При сильной невралгической боли прописывают такие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Нимесил», «Мовалис» (гели – для местного применения, порошок – для приготовления перорального раствора);
- диуретики – для снятия отека («Фуросемид», «Гидрохлортиазид», «Спиронолактон»);
- снижение мышечного спазма – «Мидокалм»;
- улучшение обменных процессов – витамины группы В («Нейрорубин»).
При кардиалгии (стенокардия или инфаркт) применяют такую тактику лечения:
- сосудорасширяющие средства: «Нитроглицерин» – по таблетке под язык;
- антиагрегантные препараты (снижающие вязкость крови): «Ацетилсалициловая кислота», «Клопидогрель», «Тикагрелор»;
- кислородотерапию.
При инфаркте используют антикоагулянтные средства («Гепарин», «Эноксапарин»). Восстанавливают кровоток через поврежденный участок с помощью чрескожного коронарного вмешательства (постановка стента).
При болях другого происхождения, в зависимости от диагноза, применяют такую схему терапии:
- острый бронхит или трахеит – жаропонижающие и противокашлевые препараты, ингаляции с растворами антисептиков. При необходимости – антибактериальная терапия;
- расслаивающая аневризма аорты – срочное хирургическое вмешательство;
- заболевания пищевода – антисекреторные препараты («Ранитидин», «Пантопрозол»); разрывы, дивертикулы и грыжи требуют оперативного лечения.
Пациентам, у которых боль в спине отдает в сердце, неспецифическую терапию начинают после исключения острой ишемии миокарда, расслоения аорты или разрыва пищевода.
Выводы
Появление боли с локализацией в области грудины бывает вызвано патологиями сердца и структур, расположенных сзади от перикарда. Определение основной причины с помощью детализации болевого синдрома (характера, интенсивности, иррадиации и связи с дыханием, физическими нагрузками и приемом пищи) помогает выбрать дальнейшую диагностическую тактику.
Чаще боль подобной локализации характерна для ишемии миокарда или повреждения нервных волокон. Больным, у которых ноет сердце либо спина, назначают подтверждающие определенный диагноз инструментальные и лабораторные процедуры, после чего подбирают адекватную терапию, направленную на ликвидацию и симптома, и причины появления боли.
Источник