Шарик возле заднего прохода ближе к копчику

Геморроидальный тромбоз или «шишка» в области ануса.

Довольно часто бывают ситуации, когда человек нащупывает в области ануса болезненную «шишку». Как правило, такие пациенты уже не понаслышке знают, что такое геморрой, но к врачу не спешат. Речь идет о тромбозе геморроидального узла, в большинстве случаев являющимся обострением хронического геморроя. Факт появления так называемого острого геморроя, наконец-то подталкивает человека обратиться к врачу-проктологу с просьбой о помощи, хотя сделать это нужно было гораздо раньше. Однако не редки случаи, когда «шишка» возникает совершенно неожиданно, вызвав панический страх у ее «владельца». Здесь главное – не оплошать, не «тянуть кота за хвост», а задать врачу нужной специальности все интересующие вопросы.

Как поступают в такой ситуации наиболее сознательные пациенты, какие вопросы задают и какие деликатные ответы получают – узнаем у врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук Максима Владимировича Зубенкова из Центра Медицины «Глобал клиник».

– Доктор, что это за «шишка»?

– Диагноз «тромбоз геморроидальных узлов» не является редким в проктологии. Проявляется данное заболевание образованием плотных болезненных узлов (чаще одного или двух) в области ануса, до которых очень больно дотронуться. В ряде случаев подобные узлы могут располагаться вокруг ануса, а также быть глубже, в анальном канале. Пациенты описывают причину обращения к врачу по-разному: «шишка», «припухлость», «уплотнение», «выпадение узла» и даже «выхождение геморроя». Причина страданий пациента – кровяной тромб (сгустки крови) внутри данных узлов, который при напряжении «растягивает» стенки узла и воздействует на нервные окончания, вызывая болевой синдром.

МаксимаВладимирович Зубенков, врач-колопроктолог, кандидата медицинских наук.

Тромбоз геморроидальных узлов, как правило, является осложнением хронического геморроя. В зависимости от места локализации различают тромбоз наружных, внутренних геморроидальных узлов, а также комбинированный тромбоз (тех и других узлов). Тромбоз также может возникнуть у человека, ранее и не сталкивавшегося с геморроидальной болезнью. Причина в данном случае – «лопнувший» или частично поврежденный сосуд в области ануса, на месте которого образуется сгусток крови.

– Опишите симптомы, что Вас беспокоит?

– Пациенты обращаются с жалобами на ощущение новообразования и боль в заднем проходе, усиливающуюся при опорожнении, физической нагрузке, сидячем положении Боли могут быть незначительными, но чаще они носят выраженный характер, особенно в первое время после возникновения тромбоза. Зачастую ранняя стадия заболевания характеризуется чувством жжения, зуда, может сопровождаться кровянистыми выделениями из заднего прохода. Данные проявления в первое время могут быть незначительными и не вызывать выраженного беспокойства. В дальнейшем они могут усиливаться, причиняя значительный дискомфорт.

– Почему именно у меня?

– Причин образования тромбозов в геморроидальных узлах достаточно много и исключить их из нашей жизни порой невозможно. Чаще всего причина тромба – это проблемы с кишечным опорожнением (запоры, поносы), а у женщин еще период беременности и роды. Повышение венозного давления во время натуживания и потугов может привести к нарушению венозного оттока и способствовать застою крови в геморроидальном узле, то есть к образованию тромба. В принципе любое напряжение, провоцирующее прилив крови в малый таз, способно вызвать перерастяжение или разрыв сосуда в области анального отверстия. К провоцирующим факторам относятся также частые и неконтролируемые физические нагрузки, сидячий образ жизни, или, наоборот, длительное нахождение в положении стоя, переохлаждение, острая пища, алкоголь, анальный секс и др.

– Чего мне опасаться?

– Тромбоз может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, вызвать перианальный отек и воспалительный процесс в узле и окружающих тканях. Тромб способен эвакуироваться самопроизвольно, «прорвав» слизистую оболочку или кожу, тем самым вызвав обильное кровотечение, что очень пугает больных. Кроме того, такая эвакуация, как правило, бывает неполной. На месте болезненной «шишки» остаются «складки кожи», так называемые анальные бахромки. Эти болезненные складки перианальной кожи часто ошибочно принимают за наружные геморроидальные узлы.

Анальные бахромки препятствуют проведению тщательной гигиены. При попадании инфекции они могут воспалиться, вызывать зуд, болезненность и кровоточивость. Кстати тромбоз также может периодически наблюдаться и внутри геморроидальных бахромок, которые, в свою очередь, являются следствием предшествующего обострения геморроя.

При отсутствии лечения в выпавших узлах может наступить некроз, их слизистая оболочка изъязвляется, что грозит развитием острого парапроктита (тяжелого гнойного осложнения) или кровотечения.

– Доктор, помогите!

– Лечение геморроидального тромбоза следует начать как можно раньше. Оно включает противовоспалительные средства, анальгетики, местные антикоагулянты, ограничение «хождения», физических нагрузок, соблюдение диеты, исключение алкоголя. В результате лечения боль, как правило, уходит за 2-7 дней, исчезает отек. В дополнение к медикаментозной терапии зачастую проводится инструментальное лечение – иссечение тромба под местной анестезией. Данная процедура длиться всего несколько минут. В последующем также необходимо провести малоинвазивное лечение хронического геморроя (при его наличии). После иссечения тромбоза исчезают болевые ощущения, ранка заживает через несколько дней. В течение двух трех дней возможен небольшой дискомфорт в области заднего прохода. Пациент после лечения сохраняет трудоспособность, лишь временно ограничивая физические нагрузки, что для многих не маловажно. Конечно же, пациенту также необходимо нормализовать функцию кишечника, устранить проблемы с кишечным опорожнением.

– Это может повториться?

– К сожалению, может. Гарантии на всю жизнь больному дать не представляется возможным. Не забывайте, что иссечение тромбоза еще не означает излечение от самого геморроя как такового. В последующем тромбоз может вновь образоваться, но уже не на месте иссечения, а в ином месте перианальной области. Однако можно значительно снизить риск повторного возникновения тромбоза, если вовремя вылечить геморрой, соблюдать рекомендации врача и максимально исключить воздействия негативных факторов из нашей жизни. Также следует помнить, что тромбоз геморроидального узла, так же как и сам геморрой, лучше всего поддается скорому лечению на ранней стадии, а, следовательно, не стоит пренебрегать визитом к врачу-проктологу.

Врач-колопроктолог, Зубенков Максим Владимирович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Геморроидальный узел или уплотнение у заднего прохода представляет собой патологическое образование, которое должно быть обследовано специалистом. Это вызвано опуханием и воспалением вен в области ануса и прямой кишки. Подобные узелки образовываются в следствие обострения геморроя, при хронических запорах, выпадении кишки и т. д. К тому же такое новообразование может представлять собой опухоль или доброкачественный жировик. При своевременном назначении лечения можно за короткий период времени избавиться от дискомфорта и устранить возникшую проблему.

Геморрой – причина появления уплотнений

Точную этиологию возникновения и развития уплотнений в заднем проходе доподлинно врачи выявить не могут. Однако они полагают, что основной фактор, который приводит к появлению данного заболевания – это воздействие повышенного давления на стенки геморроидальных вен прямой кишки. При такой патологии на протяжении длительного периода времени, происходит постепенное расширение вен, их увеличение и выпадение из анального отверстия.

К тому же, в случае появления маленькой округлой шишки в заднем проходе, особенно важно обратить внимание на симптомы, которые сопровождают данную патологию. Если пациенты жалуются на чувство жжения и зуда в прямой кишке, ощущают тянущие боли, то это является свидетельством увеличения геморроидальных узлов. Именно в виде уплотнения у заднего прохода проявляется наружный геморрой.

В течение последних лет с варикозным расширением вен сталкивается все большее количество людей. Специалисты утверждают, что это обусловлено современным образом жизни жителей больших городов, в виду увеличения их массы тела и малоподвижного образа жизни. Соответственно, при недостатке физической активности в органах малого таза происходит растягивание вен в следствие протекающих застойных процессов.

Среди общих причин образования геморроидальных уплотнений можно выделить:

Запоры. Происходит это потому, что человеку необходимо постоянно напрягаться, чтобы сходить в туалет. Таким образом увеличивается давление в прямокишечной области и в геморроидальных венах. Причиной запоров чаще всего является дисбактериоз или неправильное питание.
Гиподинамию. Слабая активность и сидячая работа приводят к тому, что в органах малого таза развиваются застойные явления.
Генетическую предрасположенность. В виду наследственных факторов человек может страдать слабостью венозных стенок.
Злоупотребление слабительными препаратами. Частый прием слабительных может вызвать диарею, а как следствие раздражение слизистой и геморрой.
Чрезмерные физические нагрузки. При регулярном поднятии тяжестей происходит образование геморроидальных шишек, часто этим страдают грузчики и спортсмены-тяжелоатлеты.

Также стоит учитывать и другие факторы, которые провоцируют образование уплотнений:

Длительное пребывание в стоячем или сидячем положении.
Лишний вес, различные стадии ожирения.
Отсутствие физической активности.
Болезни органов желудочно-кишечного тракта.
Наличие гормональных проблем.
Вредные привычки.
Период беременности.

Важно! Представители сидячих профессий (водители, офисные работники), а также бодибилдеры, грузчики, строители и прочие категории людей, которые подвергаются тяжелой физической работе находятся в группе риска.

Проблема может быть спровоцирована затяжными стрессовыми ситуациями, нерегулярным и неадекватным питанием. Все это негативным образом сказывается на состоянии здоровья прямой кишки, вызывая различные проблемы, в том числе и появление уплотнений.

Другие возможные заболевания

Если обнаруживается уплотнение возле заднего прохода у взрослого или ребенка, то ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной постановкой диагноза и применять методы лечения по рекомендациям знакомых. По статистике проктологов, в 90% случаев уплотнениями являются именно воспаления геморроидальных сплетений. В других же 10% наблюдается развитие более серьезных воспалительных процессов, которые в некоторых проявлениях схожи с симптомами геморроя. Это могут быть:

гнойники или свищи заднего прохода;
закупоривание криптовой пазухи нижнего сегмента кишечника;
анальная бахромка;
признаки парапроктита;
опухоль, имеющая любое происхождение.

Уплотнение, вызванное подкожным парапроктитом

Гораздо реже к уплотнениям под кожей в области заднего прохода могут приводить выпирающие анальные сосочки из-за внутрибрюшного давления. Такая патология не является отдельным заболеванием, а проявляется в виде последствий при проблемах с опорожнением кишечника. Может возникнуть при наличии частых и хронических запоров, когда больной вынужден часто натуживаться при дефекации.

Зачастую возникновение перечисленных болезней является взаимосвязанным либо проявляется при геморроидальных обострениях. Например, возникновение парапроктита или гнойных свищей сопровождается запущенной формой геморроя и появляется в следствие инфицирования геморроидальных шишек. В некоторых случаях расположение уплотнения отмечается непосредственно под кожей, в связи с этим для правильной постановки диагноза необходимо ректальное обследование.

ВИДЕО «КАК ЛЕЧИТЬ ГЕМОРРОЙ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ НАРОДНЫМИ МЕТОДАМИ?»

Клиническая картина геморроидальных уплотнений

Геморроидальные узлы представляют собой участки кровеносных сосудов, которые повреждены и сильно растянуты в связи с повышенным давлением. На стенках сосудов отмечается образование небольших мешочков. Когда кровь проходит через такие участки наблюдается задержка жидкости, что приводит к накоплению тромбированной массы. Это влечет за собой последствия в виде образования шишки, выпирающей под кожей у заднего прохода.

Если узелки можно легко прощупать пальпацией и диагностировать визуальным образом, то это свидетельствует о том, что болезнь имеет наружную форму проявления. При ее развитии сопровождает такая симптоматика:

возникают острые боли в процессе прохождения фекальных масс через анальное отверстие;
наблюдается ощущение тянущих болей в сидячем положении или в процессе ходьбы;
присутствует чувство жжения в области заднего прохода;
отмечается проявление нестерпимого зуда, усиление которого возникает перед опорожнением;
выделяется кровь, остаются следы на туалетной бумаге и поверхности нижнего белья.

Наружный геморрой: выпадающие уплотнения

Как правило, болезненность и проявление зуда не наблюдается на стадии ремиссии заболевания. Если такие симптомы начинают появляться, то это свидетельствует про обострение и необходимость немедленной терапии. Уплотнения в нижнем сегменте прямой кишки подвержены травматизации, натиранию и возможному ущемлению мускулатурой сфинктера. Такие патологические явления достаточно опасны, могут вызвать осложнения и привести к ряду серьезных болезненных последствий.

Как лечить уплотнения у заднего прохода взрослым?

У каждого отдельного пациента возникновение уплотнений может быть обусловлено различными факторами. Болезнь развивается индивидуально, поэтому подход к ее изучению также должен быть строго индивидуальным с учетом данных проведенного обследования. Особенность подбора терапии зависит от причин образования припухлостей возле анального отверстия. В одних случаях эффективной будет проведение консервативной терапии, в других же – не обойтись без хирургического вмешательства. Ниже рассмотрим те и другие методы, чтобы понять что представляет собой процесс лечения уплотнений возле заднего прохода.

Консервативные методы

Если у пациента выявлен наружный геморрой, то необходимо понимать, что лечение будет достаточно длительным. Однако даже такая патология может быть устранена без оперативного вмешательства. При проявлении болезненности в области уплотнения и увеличении его в размерах, лечение должно быть комплексным, чтобы добиться максимальной результативности: Так, для этого необходимо:

Добиться укрепления сосудов с внутренней стороны. Это достигается посредством использования венотонизирующих препаратов: Флебодии, Венаруса, Троксерутина. Содержание в их составе экстрактов трав, витаминов и аминокислот, придает венам и капиллярам упругости. Чтобы получить хороший эффект препараты принимаются курсами в течении двух месяцев.
Добиться снятия раздражения, устранения зуда и болезненности. Для этого назначается использование ректальных суппозиториев, в которых содержится гепарин или анальгетики. Практикуется применение Гепатромбина, Релифа, Анестезола, Анузола, Прокто Гливенола. Также могут применяться свечи с красавкой, календулой или облепихой.
Добиться наружного укрепления поврежденных сосудов и узлов. Для этой цели назначаются легкие рассасывающие гели: Троксевазин, Троксерутин, Нигепан или Гепарин. Посредством их необходимо смазывать не только сами геморроидальные шишки, но и проводить обработку близлежащих участков кожи.

При обострениях длительность терапевтического курса составляет около двух недель. За такой промежуток времени происходит уменьшение уплотнения в заднем проходе, уменьшается болезненность и зуд. Правильно назначенное лечение позволяет избавиться от кровотечений и дискомфорта, которые возникают при опорожнениях кишечника.

Хирургические методы

В некоторых случаях пациенты обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях, когда консервативное лечение оказывается безрезультатным.

Важно! При сильном покраснении плотного геморроидального уплотнения, постоянных болях и подергивании, проктологи рекомендуют провести его удаление.

Необходимость проведения хирургической операции и тщательной чистки присутствует также при выявлении парапроктита или инфекционного воспаления. Если отмечается закупоривание криптовой пазухи, то в таких случаях необходимо ее укреплять, путем подшивания с использованием специальной скобы. А наличие объемных анальных бахромок также должно быть удалено для исключения возможного скопления бактерий после дефекации.

Благодаря современным методам инвазивного лечения геморроя, операции выполняются в течение одного дня и реабилитационный период после них минимальный. Посредством выполнения одной из актуальных методик уплотнение без трудностей:

иссекается лазером;
в нем склеиваются воспаленные сосуды в процессе склеротерапии;
лигируется геморроидальный узел при помощи тонкого латексного кольца.

Фото процедуры лигирования геморроидального узла

В случае особо тяжелой формы геморроя проводятся более радикальные методы удаления геморроидальных уплотнений скальпелем. При такой операции восстановительный период достаточно длительный, однако после ее проведения восстанавливается функциональность мускулатуры сфинктера, убираются все венозные мешки и трещины на слизистой.

Профилактические меры образования уплотнений

Стоит отметить, что ни один предложенный оперативный метод не может гарантировать полное выздоровление пациенту, исключив повторное появление уплотнений. Без кардинального изменения всего ритма жизни, болезненность узлов может снова обостриться, что опять приведет к неприятным моментам и дискомфорту. Главным правилом профилактических мер является выявление баланса во всех сферах жизни. Пациент должен отдавать предпочтение правильному питанию и ежедневной физической активности. Чтобы улучшить перистальтику нужно руководствоваться следующими рекомендациями:

полноценно питаться овощами, кашами, кисломолочными продуктами;
выполнять гимнастику, больше двигаться, бегать или просто прогуливаться пешим шагом;
потреблять необходимое количество чистой воды, исключить кофе и сладкие напитки.

Здоровый образ жизни - лучшая профилактика уплотнений

Для эффективного лечения должны совмещаться методы медикаментозного лечения и народных рецептов, также в случае обнаружения патологии посещение проктолога должно быть регулярным, раз в несколько месяцев. Благодаря такому подходу можно уберечь свой кишечник от проблем и жить полноценной жизнью даже с неприятными заболеваниями.

ВИДЕО «УПЛОТНЕНИЯ И БОЛЬ ОКОЛО ЗАДНЕГО ПРОХОДА»

Источник