Сильные боли в пояснице до месячных и после месячных
Ноющие боли той или иной степени выраженности, связанные с менструальным циклом, испытывает каждая вторая женщина, находящаяся в фертильном (детородном) возрасте. Болевой синдром может проявляться перед, во время менструации и после нее. Обычно он локализуется в низу живота – в середине, в надлобковой зоне, слева или справа, но иногда отдает в поясницу и крестец.
Причины болей в пояснице после месячных
Если к умеренным болям в животе во время критических дней женщины относятся как к норме, то боль в пояснице после месячных многим внушает тревогу. Иногда она имеет патологический источник, но может быть обусловлена естественными физиологическими причинами.
Патология
Боль в пояснице поле месячных может быть признаком воспалительного процесса органов малого таза
К числу патологических причин, по которым после месячных болит поясница, относятся прежде всего заболевания органов женской репродуктивной системы. Наиболее распространенными патологиями такого рода являются:
- Оофорит – воспаление яичников. Чаще всего возникает на почве половой инфекции либо резкого переохлаждения, но может стать следствием длительных стрессовых состояний, поскольку при этом также снижается защитная функция иммунной системы. Острый приступ оофорита сопровождается ознобом, повышением температуры, специфической «мазней» из влагалища – выделениями коричневого цвета с неприятным запахом. При переходе в хроническую форму эти признаки исчезают и остается только тупая боль в животе и пояснице.
- Аднексит – воспаление придатков (маточных труб). Болезнь часто возникает одновременно с оофоритом и имеет сходные причины и симптоматику.
- Эндометриоз – разрастание эндометрия – рыхлой слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри, за пределами маточной полости. Эндометриальные ткани обладают повышенной реактивностью на гормоны, по этой причине из влагалища начинает мазать темными выделениями не только в критические дни.
- Новообразования – кисты и опухоли. Разрастаясь, они начинают давить на окружающие ткани, провоцируя появление болевого синдрома.
- Апоплексия (разрыв) яичника – следствие разрастания кисты. Признаки апоплексии во многом напоминают приступы аппендицита. В симптоматическую картину входит сильная боль с правой или левой стороны живота, иногда во всей брюшной полости, отдающая в поясницу. Из-за развивающейся интоксикации женщину начинает тошнить, возникает рвота.
- Такие же симптомы имеет внематочная беременность, при которой развитие зародыша начинается не в матке, а в маточной трубе. При этом менструация может носить обычный регулярный характер, а иногда женщина принимает за нее кровянистые выделения, вызываемые разрывом сосудов при растяжении тканей трубы.
Опухоли, апоплексия и внематочная беременность чреваты развитием крайне серьезных осложнений, способных привести даже к летальному исходу. Поэтому появление подобной симптоматики требует скорейшего обращения за медицинской помощью.
Физиология
Гормональный дисбаланс проявляется болями в груди во время или после месячных
Одной из возможных физиологических причин, по которой у женщины болит спина после месячных, является гормональный дисбаланс, возникающий на фоне менструации. Чтобы матка избавлялась от эндометрия, в избытке нарастающего на ее стенках в ожидании принятия оплодотворенной клетки, организм начинает вырабатывать повышенное количество простагландинов – гормонов, усиливающих за сократительные функции маточной мускулатуры.
Простагландины также обостряют восприимчивость нервных рецепторов к боли и вызывают повышение тонуса мышц, окружающих матку, при этом болевой синдром, вызываемый мышечным перенапряжением, может отдавать не только в живот, но и в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
К постменструальным болям в области поясницы иногда присоединяется боль в груди – грудные железы набухают и становятся напряженными. У некоторых женщин болит голова. Всё это объясняется мощным выбросом гормонов.
Если гормональный всплеск слишком велик, его влияние на организм сохраняется в течение нескольких дней после окончания менструации. Но затем баланс гормонов восстанавливается и боли прекращаются.
Проблемы с надпочечниками могут быть причиной болей в пояснице
Тянуть поясницу после месячных также может из-за таких факторов:
- Перегрузка надпочечников – эти органы отвечают за регулировку гормонального уровня и несут повышенную нагрузку в активный период менструального цикла.
- Особенности строения женского организма – иногда матка бывает смещена к пояснично-крестцовой части позвоночника, происходящие в ней процессы вызывают иррадиацию болевой симптоматики в данную зону: спина ноет, тянет, ломит, причем боль может быть достаточно сильной. Возможно наличие складок и загибов в матке, также обостряющих болевой синдром в активной части менструального цикла – непосредственно перед, во время и после менструации.
- Повышенная чувствительность к боли, обусловленная индивидуально.
Чаще всего поясница после менструации болит у нерожавших женщин. Если им удается забеременеть и родить, интенсивность неприятных ощущений, связанных с месячными, заметно снижается, либо они исчезают вовсе. Беременность и роды благотворно воздействуют на состояние женских репродуктивных органов: происходит выравнивание положения матки в брюшной полости, исправляются складки и загибы.
Отличить связанные с менструальным циклом боли физиологического характера, не требующие обращения за медицинской помощью, достаточно просто. Для них характерно быстрое снижение интенсивности и непродолжительность.
Чтобы справиться с болевым синдромом, источником которого являются физиологические процессы, достаточно разового употребления ненаркотического анальгезирующего средства – Анальгина, Пенталгина, Баралгина. Если же боль носит устойчивый, а тем более нарастающий характер, это явный признак ее патологического происхождения. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Диагностические процедуры
Диагностика болей в пояснице начинается с ультразвукового обследования
Диагностикой и лечением патологий, связанных с дисфункцией в области женской половой сферы, занимается гинекология. На первом этапе гинеколог проводит опрос и осмотр пациентки, выясняя характер болевых симптомов, регулярность их проявления, возможную связь с различными состояниями – половыми контактами, физическим или нервным перенапряжением и т.д.
Затем женщина направляется на обследования.
- Анализы крови и мочи, дающие возможность дифференцировать гинекологическое заболевание от патологий других внутренних органов, имеющих сходную симптоматику.
- Взятие мазка из влагалища, необходимого для бактериального посева с целью выявления наличия патологических микроорганизмов в данной области, которые также могут вызывать воспаление и боль.
- Ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная и компьютерная томография – помогают установить наличие, локализацию и размеры новообразований в сфере репродуктивных органов.
Применяемая терапия зависит от характера выявленных патологий. Она может носить антибиотический, противовоспалительный либо гормональный характер. При обнаружении кист и других новообразований врач может рекомендовать неотложное хирургическое вмешательство. Отказываться от операции ни в коем случае не следует – дальнейшее развитие ситуации представляет реальную угрозу для жизни.
Источник
Боль во время месячных вполне стандартная реакция организма на изменение гормонального фона.
Женский организм находится в этот период в наиболее уязвимом для различных патологий состоянии, а органы подвергаются повышенным нагрузкам.
В основном боль охватывает живот и поясницу. Однако если поясница также болела до и после месячных, то это является первым признаком заболеваний позвоночного столба.
Почему при месячных болит поясница
Одной из наиболее популярных видов естественной боли выделяют схватки. Период их возникновения всегда совпадает с менструацией. Естественным он является потому, что врачами было установлено: в организме женщины образуются простагландины, которые являются обычными гормонами. Из-за их воздействия происходит сокращение матки и одновременное отторжение ее внутренней оболочки. Это впоследствии приводит к схваткам и выделениям менструальной крови.
Однако не стоит опасаться, так как спазмы носят умеренный характер и длятся в течение трех дней. Большая часть женщин же и вовсе их не ощущает. Это связано с тем, что степень интенсивности боли зависит от уровня простагландинов в организме.
Если же боли являются чересчур сильными, не характерными для данного вида спазмов, то есть смысл задуматься о том, что причина их возникновения никак не связана с гормонами. Это может быть чрезмерный рост внутриматочной оболочки либо доброкачественная опухоль матки. Так или иначе, необходим комплексный осмотр и консультация врача.
Предменструальный синдром
Этот синдром является совокупностью соматически-психических нарушений, проявляемых за несколько дней до начала менструаций. Симптомы синдрома заканчиваются тогда, когда начинается менструальный цикл. Благодаря ему ПМС развивается во второй фазе.
Основные симптомы классифицируют по двум группам:
Эмоциональные и поведенческие. Они подразумевают психологические нарушения в купе с регулярными перепадами настроения и приступами гнева. Наиболее часто у женщин наблюдается:
- подавленное настроение;
- резкое изменение аппетита;
- нарушение сна либо ухудшение концентрации внимания;
- самоизоляция от общества.
Подобные изменения достаточно сильно сказываются на повседневной жизни, оказывая влияние на рабочие и дружеские отношения.
Общесоматические. Подразумевают головную боль, повышенное давление в глазных яблоках и дискомфорт в области сердца. К ним также относится:
- общая слабость;
- повышение веса (вследствие задержки в организме жидкости);
- регулярная тошнота;
- боль в суставах и мышцах.
Тем не менее, не стоит сразу применять симптомы к предменструальному синдрому, предварительно не про консультировавшись с врачом. Они достаточно универсальны для того, чтобы охватывать гораздо больший спектр возможных патологий.
Проявление симптомов может быть в различных сочетаниях и степенях. Благодаря этому различают легкую и тяжелую форму, которые характеризуются 4 и 12 симптоматическими проявлениями соответственно.
Боли в пояснице при первичной дисменорее
Первичная дисменорея возникает на третий-четвертый год после первых месячных из-за начала созревания яйцеклеток. Медициной доказано, что провоцирует начало дисменореи гормональный сбой, который заключается:
- в различии концентрации гормона простагландина в матке; повышается уровень простагландина Е2 и Е2-альфа, влияющие на расширение сосудов и сокращение мускулатуры соответственно;
- в повышенном уровне эстрогена, который способствует высвобождению ПГЕ 2-альфа и высокой маточной активности.
Справка: сами боли носят ноющий характер с частыми схватками и ощущениями распирания. Боль отдает в спину, органы таза, прямую кишку и мочевой пузырь.
Спазм мышц поясничной и тазовой области
Выше уже было сказано, что дисменорея способна вызывать спазмы в поясничной и тазовой областях. Это является следствием пассивного напряжения мышц в пояснице и тазу, а также отеков внутренних органов или изменением гормонального фона. Неверное формирование матки и ее расположение, близкое к позвоночнику, меняет процесс менструации и воздействует на нервы окончания поясницы.
Вызывать спазм в мышцах также может синдром хронической тазовой боли. Он появляется из-за вегетативной нервной системы. Лечение же происходит посредством миорелаксантов и свечей.
Изменение гормонального фона
В период месячных гормональный фон превышает уровень нормы. Усугубляет ситуацию и то, что помимо обычных спазмов, увеличивается чувствительность нервов, влекущая за собой повышение боли при незначительных спазмах.
Избыточная активность щитовидной железы также влияет на общий гормональный фон, становясь главной причиной бессонницы и тянущих поясничных болей.
Стоит также отметить, что прогестерон вызывает похожую симптоматику. Находясь в норме, он отвечает за процесс беременности. Однако если в период отсутствия беременности его концентрация повышается, женщина испытывает спазм в маточных мышцах, приводящий к боли в пояснице.
Стоит также учитывать и применение противозачаточных средств. Они могут являться провокатором боли в пояснично-крестцовую область. Это связно с тем, что инородное тело провоцирует синтез прогестерона.
Задержка месячных
Что делать если месячных нет? Задержка может быть в случае наличия беременности. В случае же, когда таковой нет, а задержка присутствует, то это прямой признак нарушения цикла. Причин его возникновения довольно много:
- постоянный стресс;
- частое изменение веса и непосильная диета;
- изменение климата по месту проживания;
- операции на половых органах;
- наличие абортов;
- новообразования матки или яичников.
Однако несмотря на столь широкий спектр возможных причини, основными остаются стрессы и гормональные изменения. Поставить точный диагноз может только гинеколог после комплексного осмотра.
Патологические причины
Неврологические обострение заболеваний почек и печени
Патологии почек и печени непосредственно влияют на боль в пояснице. Особенно это касается периода месячных, когда внутренние органы получают нагрузку в два раза больше обычной. Общими симптомами, которые говорят о возможных проблемах с почками, являются:
- высокое артериальное давление;
- опухание в поясничном отделе;
- жжение при мочеиспускании;
- головная боль;
- общая слабость организма и переутомление;
- бледность кожи.
Главной почечной патологией является мочекаменная болезнь. Почечная колика, что является основным признаком патологии, требует своевременного лечения, потому как это значит, что болезнь протекает в острой форме. Также о наличии мочекаменного заболевания может говорить общее ухудшение самочувствия, регулярные боли в почках, повышение температуры и некоторые общие симптомы.
Печень имеет точно такой же ряд возможных заболеваний. Необходимость печени обосновывается ее задачами при переваривании пищи, впитывании питательных компонентов и вывода токсинов. Общие симптомы патологий печени проявляются в следующем:
- отечность либо боль в животе;
- раздражение кожи;
- смена кожи цвета кожи и глазных белков;
- слабый аппетит.
Справка. Это общие симптомы характерны для всех патологий. Обращаясь в более узкую болезнь, они лишь дополняются, но не исключаются.
Основные печеночные патологии:
- острая недостаточность печени;
- аутоиммунный гепатит;
- цирроз;
- увеличение размера печени;
- злокачественная опухоль;
- гепатит.
Имея малейшее подозрение на одну из этих болезней, необходимо немедленно обратиться за консультацией к доктору, соблюдая при этом базовые профилактические меры.
Плеврит
Патология представляет собой воспаление плевры. Она протекает параллельно с образованием фибринозных наложений. Статистически болезнь определяют только в 10% случаев, однако она может значительно отягощать протекание патологий в пульмонологии, фтизиатрии, кардиологии и онкологии.
Причинами возникновения могут быть как инфекционные, так и неинфекционные плевриты. К инфекционным относят различные бактериальный либо грибковой инфекции в совокупности с вирусом. В редких случаях диагностируют туберкулез
К неинфекционным же относится злокачественная либо доброкачественная опухоль, а также инфаркт миокарда.
Знать причину крайне важно, потому как механизм развития плеврита имеет собственную специфику. Это в дальнейшем влияет на тактику лечения и ее общий успех.
Симптомы различают по сухому и экссудативному плевриту. К сухому относится: регулярная боль в подреберье, метеоризм и икота. В особых случаях при сухом плеврите, его проявления начинаются только спустя 3 недели.
Выражается экссудативный плеврит в тупой, ноющей боли, сухом кашле и затрудненном дыхании в одной из грудных клеток.
Игнорирование симптомов и дальнейшего лечения может привести к осложнениям, которые способны перерасти в дыхательную недостаточность или ограничение подвижности купола диафрагмы.
Воспаление яичников
Патология является проявлением воспаления женских половых желез. Она часто происходит параллельно с сальпингитом.
Само воспаление яичников является следствием воспаленных фаллопиевых труб.
Процесс протекает сначала в полостях матки, после чего охватывает яичники и маточную трубу.
К симптомам относится мочеиспускание с болью, высокая температура и кровотечение вне менструального цикла. При хронической форме также отмечают ноющую боль в животе и снижение либидо.
Диагностика болезни требует много времени, так как большинство симптомов пересекаются с другими болезнями.
Опухоль
Существует опухоль двух видов: злокачественная и доброкачественная. Наиболее популярная при месячных опухоль, которая отдает болью в спину – миома. Это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, для которой характерна боль в пояснице и животе. Она также сбивает цикл, увеличивает матку и оказывает сложность при мочеиспускании.
К причинам возникновения относят:
- сбой в выработке половых гормонов;
- переутомления и высокая физическая нагрузка;
- гипертония;
- эндокринные заболевания;
- наследственность.
Внимание! При отсутствии своевременного лечения, узлы способны достигать больших размеров и весить несколько килограмм. Это в свою очередь отражается на размере матки и беременности.
Киста
Если при кисте присутствует боль, то это является серьезным предупреждением. Первое, в чем может заключаться причина – новообразования и разрыв кисты. Подобное требует госпитализации. Причины боли сопровождаются с другими симптомами, которые сопутствуют кисте. В их число входит нарушение менструального цикла, работы кишечника и боль внизу живота.
Боль в этом случае может возникать из-за роста кисты либо ее давления на органы на таз. Боль можно снять самостоятельно при помощи противовоспалительных препаратов, однако необходимо понимать, что это должно быть только на время – до госпитализации. Злоупотребление медикаментами и отсутствие своевременного обращения к врачу влечет за собой неблагоприятные последствия.
Критические дни
За неделю
Боль перед месячными, как уже было сказано выше, является следствием предменструального синдрома. Основная локализация боли приходится на низ живота, однако также может быть головная боль, раздражительность и вздутие живота. Возникает чаще всего синдром из-за авитаминоза либо малоподвижного образа жизни.
Во время
Боль во время месячных, особенно в пояснице, резкого типа является признаком патологии – альгодисменорея. Она имеет ярко выраженные симптомы в виде сроков появления (за день либо во время месячных), сильной боли в нижней части живота, иррадиирущей боли в поясницу и общей слабости.
После
Тянуть живот после менструального цикла может из-за гормонального дисбаланса, потому как резко повышается простагландин. К причинам также относится заболевание щитовидной железы и патологии органов репродуктивной системы.
В середине цикла овуляции
Причиной боли при овуляции является разрыв фолликула, что является совершенно нормальным процессом. Также к причинам боли относят растяжение аппарата яичников, происходит которое благодаря изменениям гормонального фона. Хоть боль и является нормой, однако длительные тянущие боли при овуляции могут свидетельствовать о воспалительном процессе придатков.
Диагностика. Какой врач и как её проводит
Диагностика подразумевает осмотр у гинеколога, который проведет вагинальное исследование, а также консультация эндокринолога. Врачи проведут комплексный осмотр, включая анализы и сбор анамнеза.
Лечение первичной и вторичной дисменореи
Применения НПВС
Основной способ лечения дисменореи подразумевает нормализацию менструального цикла и простагландинов.
Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится:
- ибупрофен;
- диклофенак;
- парацетамол;
- нимесулид.
Также применяют витамин B, который входит в число основных при лечении.
Противопоказания
Принимать НПВС ни в коем случае нельзя при наличии колита либо язвенной болезни, а также гастрита. Противопоказано употребление также при заболеваниях почек и печени, а также патологиях прямой кишки. В случае игнорирования предупреждений высок шанс развития лейкоцитоза.
Как правильно применять КОК
Принимать комбинированные оральные контрацептивы следует согласно следующим требованиям: употребление таблеток должно происходит на повседневной основе в одно и то же время (рекомендуется) в течение 28 дней. После 21 таблетки в течение недели должна произойти менструальноподобная реакция.
После завершенного курса, необходимо сделать перерыв в размере 7-ми дней, после чего продолжить применение в таком же режиме.
Другие препараты
К другим, наиболее популярным, препаратам относят две группы: ненаркотические анальгетики и спазмолитики. К первой группе относится:
- аспирин;
- ацелизин;
- салицилат натри;
- парацетамол;
- ортофен и др.
Ко второй группе относится:
- келлин;
- дриптан;
- новитропан;
- тримедат;
- плантекс и др.
Справка. Перед употреблением препарата необходимо ознакомиться с составом и проконсультироваться с врачом о целесообразности употребления.
Как помочь – точечный массаж
Точечный массаж подразумевает воздействие на отдельные области. Необходимо ежедневно массировать следующие группы точек:
- Несущая дверь (SP12).
- Особняк (SP13).
- Крестцовые точки (B28-34).
- Чрево и жизненно важные органы (B48).
- Море энергии (CV6).
- Происхождение ворот (CV4).
- Перекресток трех единиц (SP6).
Лучше всего будет проконсультироваться с лечащим врачом, после чего начать делать упражнение самостоятельно либо в домашних условиях.
Как подготовиться к месячным
Подготовиться к менструации следует следующим образом:
- Приобрести все необходимо (тампоны, прокладки).
- Проконсультироваться с врачом, обсудив все аспекты.
- Подготовить варианты решения непредвиденных обстоятельств.
Не стоит столько углубляться в техническую часть, сколько в психологическую. Необходимо относится к этому спокойно, считая это нормой.
Полезное видео
Узнайте больше из данного видео
Заключение
Может ли болеть поясница во время месячных? Испытывать боль при месячных является нормой, однако когда это норма превышает допустимые болевые пороги, стоит обратиться к врачу. Порой патологии, которые развиваются в тайне от больного, проявляются именно в процессе месячных.
Источник