Симптомы боль в животе отдает в ключицу
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в животе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в животе – одна из самых распространенных жалоб пациентов.
Диагностика ее причины может быть затруднена, поскольку в брюшной полости расположено много органов, относящихся к разным системам. Это органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник; мочевыделительной системы: почки, мочеточники, мочевой пузырь; половой системы: яичники. Заболевания каждого из этих органов могут вызывать боли и требуют тщательной диагностики и специфического лечения.
Разновидности болей в животе
Мы расскажем о пяти самых распространенных разновидностях болей в животе.
К ним относятся:
– боли около пупка,
– боли в эпигастральной области (верхней части живота под ребрами);
– боли в правом подреберье,
– боли в области всего живота,
– боли справа ниже пупка.
Перед тем, как познакомиться с каждым из этих болевых синдромов, напомним, о каких характеристиках боли врач обязательно спросит на приеме.
1. Локализация боли (где болит больше всего)
Врач выявляет наибольшую болезненность при несильном надавливании (прощупывании) живота. Процедуру проводят в положении лежа на спине со слегка согнутыми коленями. Так мышцы брюшной стенки расслабляются, и проводить пальпацию легче.
2. Характер боли
Боль может быть нестерпимой, сильной или слабой, постоянной или периодической, ноющей, сжимающей, острой, тупой, распирающей или похожей на тяжесть в животе.
3. Чем сопровождается боль
Отдает ли боль куда-либо, усиливается ли при движении, кашле, сопровождается ли тошнотой, повышением температуры тела, поносом.
4. Какова история развития боли
В связи с чем появилась боль (изменение режима или состава питания, стресс, травма и др.)? Усиливается ли она, или интенсивность остается постоянной? Менялся ли характер или локализация боли?
5. Когда боль проходит или уменьшается
Есть ли такое положение, в котором боль минимальна? Уменьшается ли боль при соблюдении определенного питания, проходит ли после рвоты или посещения туалета и т. д.?
Возможные причины
Боли около пупка
Схваткообразные боли около пупка и боли, захватывающие всю центральную часть живота и сопровождающиеся урчанием, вздутием, запорами или поносами, тошнотой и рвотой,
обычно появляются вследствие чрезмерного употребления жареной, копченой, острой и несвежей пищи.
Боли в эпигастральной области
Тупые или острые, распирающие или ноющие боли могут отдавать за грудину по ходу пищевода. Часто сопровождаются тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством переполнения живота (тяжести в животе) после приема пищи. Возникают как на голодный желудок, так и после еды. Причиной появления таких болей обычно становятся пищевые погрешности: постоянное употребление острой, жареной, копченой, излишне жирной пищи, еды всухомятку или большими порциями.
Боль может возникать на фоне стресса, при употребление алкоголя и при инфицировании хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
Боли в правом подреберье
На фоне такой боли могут возникать: повышение температуры, тошнота, сухость и горечь во рту, отрыжка, вздутие живота и болезненность при поколачивании ребром ладони по нижним ребрам справа. Боль часто отдает в правую лопатку, ключицу, плечо. Если боль становится нестерпимой, сопровождается рвотой, не приносящей облегчения, бледностью кожных покровов, потливостью, желтушностью кожи и склер – это печеночная колика.
Ее причина – желчный камень, преграждающий путь оттока желчи, перерастяжение и воспаление желчного пузыря.
Боли в области всего живота
Боли очень интенсивные, постоянные, часто опоясывающие, усиливаются в положении лежа на спине. Сопровождаются рвотой, лихорадкой, изжогой, вздутием живота.
Причина таких болей – поражение поджелудочной железы вследствие приема алкоголя, чрезмерного количества жирной и острой пищи.
Боли справа, ниже пупка
Боли слабые, тупые, изначально могут появиться в эпигастральной области. Через 3-5 часов от момента появления усиливаются, распространяются в пупок, поясницу, пах. Сопровождаются тошнотой, запором или поносом, повышением температуры тела.
Причина – воспаление червеобразного отростка (аппендикса).
Заболевания, при которых возникают боли в животе
Боли около пупка
Могут быть вызваны либо кишечной коликой, либо пищевым отравлением. Для пищевого отравления характерны головная боль, озноб, ломота в мышцах и повышение температуры тела. Коликам эти симптомы не присущи.
Боли в эпигастральной области
Возникают при гастрите, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, раке желудка.
Боли в правом подреберье
Это проявление дискинезии желчевыводящих путей или холецистита, который является осложнением желчнокаменной болезни. Также боль в правом подреберье может быть симптомом поражения печени, вызванным неправильным питанием, вредными привычками или вирусными заболеваниями.
Боли в области всего живота
Характерны для острого панкреатита.
Боли справа, ниже пупка
Возникают при остром аппендиците.
Диагностика и обследования
Боли около пупка
Диагноз кишечной колики, как и пищевого отравления, ставится на основании жалоб пациента и сбора анамнеза.
Боли в эпигастральной области
«Золотой стандарт» диагностики таких болей –эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
Причем для установления причины гастрита или язвы во время ЭГДС проводят биопсию, т. е. берут образец слизистой оболочки для последующего исследования. Наличие хеликобактер пилори можно определить с помощью нового теста – С13 – уреазный дыхательный тест.
Боли в правом подреберье
Для диагностики дискинезии желчевыводящих путей применяют дуоденальное зондирование и внутривенную холецистографию, а для желчнокаменной болезни – УЗИ печени и желчного пузыря.
Боли в области всего живота
Диагноз острого панкреатита ставится по результатам анализов крови и мочи (повышение активности панкреатических ферментов амилазы и липазы), а также УЗИ, КТ и МРТ поджелудочной железы.
Боли справа, ниже пупка
При болях справа ниже пупка выполняют УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы, анализ крови с обязательным определением лейкоцитарной формулы, поскольку содержание лейкоцитов в крови увеличивается соответственно стадиям острого аппендицита. При неясной клинико-лабораторной картине хирург может провести диагностическую лапароскопию.
Что следует делать при появлении болей
Боли около пупка
Будьте очень осторожны с таким болями, особенно если они сильные и появились в первый раз!
Категорически запрещено в такой ситуации использовать грелку! Следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Боли в эпигастральной области
При появлении боли в эпигастральной области следует как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу, который назначит ЭГДС. К сожалению, вероятность онкологического заболевания желудка существует даже в молодом возрасте.
Боли в правом подреберье
Если сильные боли в правом подреберье, которые не удается снять домашними средствами, появились впервые, вызывайте скорую помощь. Принять лекарство при возникновении таких болей можно, если вы знаете свой диагноз, и боль вызвана обострением заболевания.
Если же боль стала нестерпимой, и к ней присоединились ранее не возникавшие симптомы (желтуха, рвота, лихорадка и т. д.) – срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
Боли в области всего живота
Немедленно вызвать скорую помощь.
Боли справа ниже пупка
При подозрении на острый аппендицит надо срочно вызвать скорую помощь. До приезда бригады больного уложить в постель, обеспечить покой.
К каким специалистам обращаться?
– терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, скорая помощь.
– гастроэнтеролог.
– гастроэнтеролог, скорая помощь.
Боли в области всего живота и справа ниже пупка – только скорая помощь.
Лечение
Боли около пупка
Если причина таких болей – кишечная колика, то вначале назначают спазмолитики, которые ослабляют или устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, внутримышечно и/или внутривенно. Затем проводят лечение основного заболевания, вызвавшего колику (колика – не диагноз, а симптом!), вплоть до хирургического вмешательства, если колика сопровождает непроходимость кишечника. Если причина болей – пищевое отравление, могут назначить внутривенную инфузионную терапию, чтобы возместить потерю жидкости с рвотой или поносом, иногда антибиотики, кишечные антисептики.
Боли в эпигастральной области
Если причина боли – хеликобактерный гастрит, как основной фактор риска развития рака желудка, или язвенная болезнь, вызванная Helicobacter pylori, врач-гастроэнтеролог назначает лекарственные препараты для борьбы с микроорганизмом.
Боли в правом подреберье
Для лечения дискинезии желчевыводящих путей врач может назначить спазмолитики и желчегонные средства (только при отсутствии камней в желчном пузыре). Желчнокаменная болезнь служит показанием к удалению желчного пузыря.
Боли в области всего живота
Для лечения острого панкреатита необходима тщательно подобранная врачом многокомпонентная терапия, постоянное наблюдение за пациентом, иногда – в стационаре.
Боли справа, ниже пупка
При остром аппендиците требуется удаление воспаленного червеобразного отростка – аппендэктомия.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Причины боли в ключице справа и слева
Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки носит кинжальный характер. Болевой синдром имеет крайне высокую интенсивность, так что нередко пациенты с первых минут заболевания принимают вынужденное положение с прижатыми к животу коленями.
Данный синдром может вызываться как одним, так и сразу несколькими факторами. Боли в ключице с правой или левой стороны в большинстве случаев зависят от того, с какой стороны локализовано поражение.
Клиническое значение симптома боль в верхней части живота
- желудок;
- двенадцатиперстная кишка;
- печень;
- желчный пузырь;
- поджелудочная железа;
- селезенка.
Однако следует помнить, что боль в верхней части живота может свидетельствовать также о заболеваниях органов грудной полости, расположенных в непосредственной близости от диафрагмы (подвижной мышечно-сухожильной перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной).
Так, к примеру, боль в эпигастрии (под ложечкой) может свидетельствовать об инфаркте миокарда, а боль в правом подреберье – о правосторонней пневмонии.
Клиническая симптоматика помогает в установлении правильного диагноза. Давайте рассмотрим ряд признаков, которые присутствуют чаще всего:
- Нарушенная двигательная активность. Это проявляется скованностью, пациенты жалуются, что «что-то мешает им двигать рукой».
- При травме ключицы будут присутствовать кровоизлияние, покраснение кожных покровов. В отдельных случаях возможно смещение отломков, вследствие чего поврежденная часть надплечья выглядит укороченной.
- Хруст при пальпации. Подобный симптом обычно свидетельствует о травме.
- Отек. Развивается из-за того, что межклеточная жидкость в большом количестве начинает выходить в месте воспаления.
- Боли. Интенсивность ощущений может варьироваться. Артроз и периартрит сопровождаются постоянными ноющими болями, которые усиливаются при физической нагрузке. Для артрита, к примеру, характерно усиление болей вечером и в ночное время. При переломе боли всегда сильные.
- Слабость в пораженной конечности.
- Остеохондроз часто сопровождается онемением, парестезиями (нарушением чувствительности), нарушениями сухожильных рефлексов. Иногда повышается температура тела.
2 Диагностика
Профильный специалист назначает необходимые исследования. Как правило, это хирург, терапевт или травматолог. В отдельных случаях требуются консультации уролога, невролога или ревматолога.
- Клинический и биохимический анализ крови.
- Ультразвуковое исследование плечевого сустава.
- Рентгенологические исследования ключицы. Зачастую после его проведения уже можно поставить диагноз. Оно позволяет оценить состояние костей.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Артроскопическое исследование плечевого сустава. Очень информативное обследование, которое помогает изучить внутреннюю часть сустава.
Если настигает опоясывающая боль, пациентам категорически нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты самостоятельно, в особенности перед посещением доктора. Запрещено резко менять положение тела, пить горячие напитки. Не стоит прикладывать холодные предметы к больной области или нагревать ее.
Для того чтобы узнать, в чем причина патологического состояния, следует обратиться к квалифицированному специалисту. Проведение диагностики включает в себя такие методы, как:
- УЗИ внутренних органов;
- внутривенная урография;
- анализ крови и мочи на половые инфекции;
- рентген;
- МРТ.
Лечение и профилактика
Выбор тактики лечения зависит, конечно, от причины, которая вызвала появление болей в ключице. Самые распространенные причины – это травмы и патологии опорно-двигательного аппарата. Их терапия может быть консервативной и оперативной.
Консервативные способы – это медикаменты, ортопедическое лечение и физиотерапевтические процедуры.
1. Лекарственные препараты.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Спазмолитики. Снимают патологический спазм окружающих мышц.
- Миорелаксанты. Для устранения гипертонуса мышц.
- Анальгетики.
- Хондропротекторы.
- Глюкокортикостероиды.
2. Физиотерапию подключают только тогда, когда острый период уже миновал. Назначаются такие процедуры как УВЧ, магнит, лазер, синусоидальные токи, криотерапия, озокеритовые аппликации. Ко многим из этих процедур имеются противопоказания, поэтому они подойдут не каждому.
3. Растяжение связок лечится наложением эластичной повязки. Ортопедическое лечение подразумевает ношение гипсовой повязки или лонгеты и назначается при многих травмах.
Оперативные способы. Хирургическое вмешательство требуется при некоторых переломах и при необходимости протезирования суставов.
Сердечные, легочные, кардиологические патологии лечатся соответствующими узкоквалифицированными специалистами.
В качестве профилактики:
- избегать переохлаждения, так как это фактор риска для развития инфекционного артрита и воспаления мышц;
- обязательна своевременная санация всевозможных воспалительных очагов в организме.
Если вы у себя заподозрили патологию ключицы или тем более, получили травму, то сразу же обращайтесь к доктору. Чем раньше вы выясните причину, тем лучше. Ведь это вполне может быть заболевание, которое требует незамедлительного лечения, чтобы не развилось опасных последствий.
0 комментариев
Исходя из жалоб больного перенаправляют к хирургу, гастроэнтерологу, гинекологу или неврологу. Хирургическое вмешательство проводится, если у пациента диагностированы:
- почечные колики;
- внематочная беременность;
- аппендицит;
- конкременты в желчном пузыре;
- тяжелые формы панкреатита.
Цистит лечат при помощи антибиотиков, при невралгии нежелательно употреблять соль и ограничить потребление кислых, копченых и острых блюд. При первых признаках дискомфорта нужно сразу же обратиться к врачу и не заниматься лечением в домашних условиях.
Источник
Боли в животе
В брюшной полости расположены жизненно важные органы. Среди них желудок, кишечник и поджелудочная железа. Кроме того, имеют значение для полноценной жизни и органы малого таза. Многие заболевания проявляют себя в разных частях живота. Поставить точный диагноз можно только в том случае, если были проведены определенные обследования. С их помощью врач выявит скрытые причины недомогания, сопоставит показатели разных органов.
Причины болей в животе
Чаще всего дискомфорт появляется из-за употребляемой пищи. К примеру, слишком соленые продукты раздражают пищевод. Жирные блюда влияют на образование желчных камней. В некоторых случаях молочные продукты вызывают вздутие. Также причинами болей в животе могут быть такие заболевания:
Причины болей в животе
Боли в животе могут сигнализировать о нарушениях в работе любых систем организма. К примеру, такой тип недомогания сопровождает гастрит, панкреатит, колит, аппендицит, язву желудка, а также цистит или эндометрит. Кроме того, многие заболевания позвоночника также негативно сказываются на состоянии организма. Также частые и сильные боли в животе могут быть вызваны анемией или нарушениями в работе щитовидной железы. Негативно на состояние организма влияют алкоголь и наркотики. Иногда симптом появляется как следствие приема сильных антибактериальных препаратов.
Локализация боли в животе
Неприятные ощущения можно разделить на несколько категорий. В зависимости от места расположения боли, врач может предположить тот или иной диагноз.
❌ Внизу живота. Скорее всего, она вызвана аппендицитом или циститом, внематочной беременностью или кистами яичников.
❌ Вверху живота, справа. В этом случае можно подозревать наличие сердечных недугов. Кроме того, так могут себя проявлять камни, ГЭРБ, гепатит, язвенная болезнь, пневмония, холецистит и дуоденит.
❌ В нижней части живота, слева. Дискомфорт вызывают раковые опухоли, внематочная беременность, паховая грыжа, инфекционные процессы в почках. Возникает боль и при язвенном колите, семенном везикулите, разрыве толстой кишки.
❌ Внизу, справа. Можно подозревать камни в почках, воспаление маточных труб и семенных пузырьков, вирусный гастроэнтерит.
❌ В центре живота. Причинами боли в животе в этой области могут быть травмы, тромбоз, панкреатит и уремия. Иногда таким симптомом выражается аневризма грудной аорты.
❌ В верхней части, слева. Это симптомы стенокардии, увеличения и абсцесса селезенки, гастрита, сердечного приступа. Обнаруживают себя таким образом и опоясывающий лишай, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Диагностика острой боли
Чтобы выяснить точную причину болей в животе на первичный прием следует записаться к врачу-терапевту. Он проведет осмотр и назначит дополнительные диагностические процедуры. Современная медицина предлагает различные виды исследований для пациентов. Для назначения лечения боли в животе нужно сдать анализы, пройти инструментальные и лабораторные обследования. Стоимость их колеблется в зависимости от сложности процедуры. Как правило, диагностика острой боли подразумевает:
методы диагностики
Все исследования проходить не нужно, обычно достаточно базовых анализов крови и мочи и более сложной процедуры дополнительно. Если нужны максимально точные данные, то назначаются КТ или МРТ. В остальных случаях можно ограничиться рентгеном, УЗИ, колоноскопией.
Какой врач лечит боль в животе?
Зачастую больные затягивают с визитом к специалисту. Это приводит к развитию осложнений, которые значительно тяжелее лечить. Острая боль в животе, кроме того, может быть вызвана серьезными недомоганиями, способными привести к летальному исходу в течение 1-2 дней.
Боль в животе лечит:
????⚕️ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вопросы специалиста
Если хотя бы один из ответов будет положительным, нужно записаться на прием к врачу.
Кроме того, срочная медицинская помощь нужна, если:
????повысилась температура тела;
???? пошла кровь из влагалища;
???? боль отдает в плечи;
???? была травма;
???? острая боль длится более двух часов без видимой причины;
???? потемнела моча;
???? начался бред;
???? пульс стал очень частым;
???? кожа покрылась липким холодным потом;
???? появились тошнота и рвота.
Лечение боли в животе дома
Если вы еще не обратились к врачу, то следуйте принципу «не навреди». В противном случае, симптомы могут быть «смазанными», доктору будет сложно определить основное заболевание. Поэтому лечение боли в животе дома должно быть щадящим:
- постарайтесь как можно меньше двигаться;
- ни в коем случае не принимайте антибиотики и другие лекарственные средства;
- положите на живот пакет или емкость со льдом;
- откажитесь от приема пищи и воды до приезда «Скорой помощи», если боль острая;
- не ставьте очистительную клизму.
Если состояние критическое, нужно незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь. Если признаков серьезных недомоганий нет, то желательно записаться как можно скорее на прием к врачу. В течение 1-2 дней нужно показаться специалисту, чтобы исключить патологии, способные повлиять на жизнедеятельность всего организма.
Источник