Сколько стоит удалить копчик

Не каждую патологию можно вылечить, применяя медикаментозную терапию. Иногда для сохранения здоровья и возвращения трудоспособности показано хирургическое вмешательство. К числу таких случаев относится резекция самого нижнего отдела позвоночника. В отзывах об операции по удалению копчика можно найти полезные рекомендации, которые помогут правильно подготовиться к такому варианту лечения.
Показания и противопоказания к удалению копчика
Принимать решение о проведении и может только квалифицированный хирург. Он должен рассмотреть историю болезни каждого пациента, взвесить все риски и реально оценить эффективность медикаментозной терапии. Выбор операции становится оправданным в следующих случаях:
- Отсутствие положительных результатов после приема обезболивающих препаратов в течение пяти дней.
- Наличие кисты копчика — ее необходимо удалять вне зависимости от стадии развития.
- Активное формирование остеохондроза крестцово-поясничной области.
- Выявление дегенеративных процессов, провоцирующих появление патологической подвижности структур описываемого отдела.
- Обнаружение ортопедических дефектов таза, вследствие которых страдает двигательная активность нижних конечностей.
Прямыми показаниями также являются отклонения сегментов копчика, переломы, тяжелые вывихи. Последние особенно опасны для женщин, планирующих в будущем родить ребенка. Даже если стабилизировать отдел, в дальнейшем в процессе родовой деятельности пациентка может испытывать невыносимо сильные боли, способные поставить под угрозу появление на свет малыша. В этом случае осуществляется частичная резекция копчика.
Есть у описываемой операции свои противопоказания. Ее не проводят пациентам, страдающим аутоиммунными болезнями и больным, в анамнезе которых есть патологии кровеносной, сердечно-сосудистой системы, онкология.
Кокцигэктомия выполняется только под наркозом, поэтому ее нельзя проводить при индивидуальной непереносимости компонентов анестетических средств. Также оцениваются риски, когда выявляются нарушения одной или нескольких функций печени.
Подготовка к процедуре
КТ копчика
Предварительно больной проходит тщательное обследование. Хирург проводит пальпацию крестцово-копчикового отдела позвоночного столба. Затем назначается рентген проблемной зоны. Она просвечивается в несколько проекциях. После проводится КТ. С ее помощью визуализируются структуры костей, формируется трехмерная модель сочленения. Для оценки состояния прилегающих мышц, сосудов, нервов применяется МРТ.
Только после изучения расшифровок результатов составляется план проведения оперативного вмешательства.
Виды операций и техника выполнения
Существует два вида кокцигэктомии:
- антеградный;
- ретроградный.
Первый сложен в исполнении. Хирург производит разрез кожи в районе крестцово-копчикового сочленения так, чтобы не задеть складку межъягодичного пространства. Скальпелем рассекается связка, удерживающая описываемый элемент, удаляется диск между позвонком S5 и Со1. Затем хирург берет кусачки Листона и ими отсекает копчик. После формирует при помощи рашпиля гладкую культю округлой формы. Рана зашивается, поверх накладывается антисептическая повязка. Когда все заживает, на месте копчика образуется ямка.
Реализация ретроградного удаления напоминает разборку монетного столбика. Начинается она от последнего копчикового позвонка. Доступ к операционному полю осуществляется из разреза, сделанного параллельно межъягодичной складке. Он производится в нескольких сантиметрах от прямой кишки, поэтому второй способ устранения кокцигодинии самый опасный с точки зрения нежелательных последствий. В процессе операции может быть поврежден анальный сфинктер или наружная оболочка тракта.
Возможные осложнения и последствия
Как быстро пройдет боль после удаления копчика, зависит от качества оперативного вмешательства. Если все сделано правильно, дискомфорт исчезнет сразу после резекции. Он не должен возникать, когда человек долго сидит либо занимается спортом. При повторном возобновлении боли необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Он проведет новое обследование, выявит фактор-провокатор и постарается его устранить.
Если киста была удалена не полностью, развивается рецидив эпителиального копчикового хода. Человек может не подозревать о наличии такого дефекта, пока не произойдет какая-нибудь травма. При механическом повреждении образуется припухлость, при выполнении движения появляется ощущение присутствия инородного тела. В районе копчика снова формируется боль пульсирующего характера. Пациент повторно должен пройти все круги консервативного и хирургического лечения.
После наркоза у некоторых больных наблюдается застой в легких. Он может стать причиной развития дыхательной и сердечной недостаточности. У людей с сахарным диабетом или у курильщиков со стажем края раны могут начать гнить и отмирать.
В список возможных осложнений также необходимо включить:
- скопление в полости жидкости и образование послеоперационной сератомы;
- инфицирование ямки и формирование абсцесса;
- инфицирование и воспаление швов с развитием несостоятельности краев раны;
- септические осложнения.
Такие последствия удаления копчика устраняются при помощи медикаментозной терапии. Гематомы рассасываются самостоятельно в течение двух, трех недель. Для снижения рисков развития осложнений все пациенты должны на протяжении десяти дней пропить курс антибиотиков.
Реабилитационный период
Сразу после операции начинается восстановление пациента. Четверо суток он пребывает в хирургическом стационаре, строго соблюдая постельный режим. В течение этого времени меняются повязки, антисептическими растворами обрабатываются швы, принимаются обезболивающие таблетки и нестероидные противовоспалительные препараты.
На вторые сутки больному разрешают вставать и аккуратно ходить. Когда снимаются швы, проводится гигиена межъягодичного пространства. Если нет никаких негативных явлений, человек выписывается домой. В последующие три недели после резекции ему запрещено сидеть. Ускорить заживление послеоперационных ран помогают процедуры физиотерапии. Проходить их можно, посещая дневной стационар. Раз в неделю важно проводить депиляцию области, где была произведена резекция.
Примерная стоимость
Резекция копчика может быть осуществлена бесплатно по направлению, полученному из поликлиники по месту жительства. В этом случае придется ждать своей очереди несколько недель или месяцев. Если есть желание быстро избавиться от существующей проблемы, специалисты рекомендуют обращаться в частные клиники.
Примерная стоимость оперативного лечения составляет 25 тысяч рублей. В нее входит пребывание в стационаре и наркоз. В случае возникновения осложнения и продления сроков пребывания в лечебном учреждении, цена может подняться до 100 тысяч рублей. Применение лазера увеличивает стоимость до 200 тысяч. Вскрытие кисты обходится в 4 тысячи.
Отзывы об операции по удалению копчика
Елена 42 года: На копчике появилось уплотнение, похожее на фурункул, оно сильно болело, но я ждала, когда прорвется самостоятельно, поэтому к врачу попала не сразу. Записалась на прием к хирургу только тогда, когда копчик стал сильно болеть, ночью становилось совсем невыносимо, трудно стало сидеть. После осмотра специалист предложил действовать радикально. Операцию перенесла хорошо, а вот восстановительный период был очень трудный. Сидеть не могла месяца два-три. Походы в туалет – настоящее мучение. Больно ходить, больно было спать на спине. Боли настолько сильные, что не спасали даже анальгетики. Однако когда все прошло, стало действительно легче, и я ни о чем не пожалела. Конечно, когда лежала в палате, нужен был помощник. Есть можно только лежа, ждала, когда ко мне придут родственники и подадут, накормят, переоденут. Поэтому совет всем, если решаетесь на операцию, позаботьтесь заранее о том, чтобы было кому за вами ухаживать.
Алексей 52 года: Все началось 2014 году, начала сильно болеть спина в районе крестца, через два месяца появилась опухоль и воспаление. Я сразу к врачу. Хирург прямо в стационаре вскрыл, зашил и отпустил домой. Я на следующий день на работу. Ходил на перевязки, врач сказал, что без плановой операции все равно не обойтись. Тянул, как только мог, но конец один. Через год снова все нагноилось, опухло, появился вторичный ход. Мази, травы, таблетки не помогли. Спина совсем отнималась. Позвонил другу. Он у меня зав. отделением. Попросил посоветовать хорошего хирурга. Через неделю определили меня в палату гнойной хирургии. День операции прошел очень быстро. Сделали анестезию в спину, положили на стол на живот. Вбежал хирург, что-то там делал, я ничего не чувствовал, но был в сознании. Сколько длилась операция, я не понял, показалось, что очень быстро, минут тридцать. Потом меня перевернули на спину, уложили на кушетку и увезли в реанимацию. Там я проспал до вечера. Разбудил меня доктор, проверил мои ноги. Они двигались. Боли не чувствовал, но было ощущение, что меня сильно пнули под задницу. Пролежал в больнице неделю, потом еще три месяца жил стоя. В туалет ходил полуприсядом. Сейчас, когда все прошло, чувствую себя замечательно. Ничего нигде не болит.
Источник
Резекция копчика – оперативное удаление копчика при его онкологическом поражении. Показанием к хирургическому вмешательству обычно становятся местнораспространенные опухоли близлежащих тканей, первичные неоплазии копчика встречаются реже. Операция осуществляется из парасакрального доступа. Больной располагается на животе с разведенными ягодицами. Прямую кишку промывают, от задней части ануса выполняют разрез по направлению кверху. Подлежащие ткани рассекают, копчик выделяют, аккуратно отделяют от расположенных рядом структур, в том числе – прямой кишки и удаляют. Мышцу, поднимающую анус, ушивают непрерывным швом. Накладывают послойные швы, устанавливают дренажи.
Стоимость резекции копчика в Москве
- частичная ~ 27 088р.4 цены
- полная ~ 49 117р.5 цен
Цены: от 5750р. до 78000р.
7 адресов, 9 цен, средняя цена 39400р.
Фильтр:
Сортировка
По умолчанию
По возрастанию цены
По убыванию цены
По рейтингу
По отзывам
Показать все фильтры
Сбросить
По умолчанию
По возрастанию цены
По убыванию цены
По рейтингу
По отзывам
сбросить фильтр
Найдено 7 центров
Скрыть фильтр
МедикСити на Полтавской ул. Полтавская, д. 2 | ул. Полтавская, д. 2 | ||||
| |||||
СМ-Клиника на Новочеремушкинской ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1 | ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1 | ||||
| |||||
Госпиталь Одинцово г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1 | г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1 | ||||
| |||||
Онкоцентр им. Н.Н. Блохина на Каширском шоссе Каширское шоссе, д. 23 | Каширское шоссе, д. 23 | ||||
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 ул. Нижняя Первомайская, д. 70 | ул. Нижняя Первомайская, д. 70 | ||||
| |||||
ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева ул. 11-я Парковая, д. 32 | ул. 11-я Парковая, д. 32 | ||||
| |||||
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова ул. Садовая-Кудринская, д. 15 | ул. Садовая-Кудринская, д. 15 | ||||
Источник
Удаление дермоидной кисты копчика лазером позволяет убрать доброкачественную опухоль, пока она не переросла в злокачественную. Операцию не считают сложной. Лазер удаляет новообразование, что предотвращает инфицирование и снижает риск рецидива. Но важно оперироваться только у высококвалифицированного специалиста, имеющего большой опыт работы, соблюдать гигиенические нормы, придерживаться диеты и принимать прописанные медикаменты. Через 1–3 месяца реабилитационный период закончится, и пациент может вернуться к привычной жизни без боли в копчике.
Позвоночник подвержен образованию доброкачественных опухолей наравне с другими структурами организма. При отсутствии терапии пациент будет ощущать боль, а новообразование постепенно перерастет в раковую опухоль. Поэтому не стоит медлить с диагностикой и лечением. Избавиться от проблемы поможет лазерная операция по удалению кисты копчика. Сегодня она считается самым распространенным и высокоэффективным методом лечения, поскольку после ее проведения рецидивов практически не бывает.
Причины появления копчиковой кисты
Копчиковая дермоидная киста – новообразование в подкожной полости (эпителиальный копчиковый ход ЭКХ), сформированное в верхнем сегменте межъягодичной складки. Причиной его образования может стать множество факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая скопившейся жидкостью, провоцирующей воспалительный процесс, перерастающий в формирование свища.
Локализация копчиковой кисты
К возникновению копчиковой кисты приводят:
- регулярное ношение обтягивающей одежды;
- малоподвижный образ жизни;
- иммунодефицит;
- излишняя телесная масса;
- инфекционные заболевания;
- гиперактивный рост волосяного покрова в области копчика;
- переохлаждение;
- травмы.
Чаще всего с патологией сталкиваются представители мужского пола до 30 лет, но в порядке исключения подвергаются заболеванию женщины, дети и пенсионеры.
Показания к процедуре
На начальном этапе развития больной может даже не знать об имеющейся патологии, но когда она обостряется, возникает ряд симптомов, таких как пульсирующий болевой синдром в области позвоночника при физических нагрузках и смене положения.
Внешний вид кисты
Дополнительно могут присутствовать:
- воспалительный процесс, провоцирующий повышение субфебрильной температуры, отечность в месте локализации кисты;
- подкожное уплотнение – оно может передвигаться и напоминает инородный предмет, располагается между ягодицами (вверху);
- краснота, выделение бесцветной жидкости или гнойниковой субстанции;
- зарубцевавшиеся или открытые вторичные отверстия, служащие для выведения инфильтратов.
Киста может находиться на легкой и тяжелой стадии развития. В первом случае пациент может ощущать болевой синдром, но игнорировать его. На осложненной стадии он обязательно обратится в больницу, но тогда терапия будет сложной, поскольку патология будет связана с развитием свищей и абсцессов. Признаками осложнения являются острые режущие боли, отечность, гиперемия.
Цель и суть метода, какую проблему решает
Лазерное удаление копчиковой кисты проводится для предупреждения перехода кисты в злокачественную опухоль. Кроме того, после оперативного вмешательства пациент сможет вернуться к обычной жизни, перестанет испытывать боль, исчезнут нагноения и инфильтраты.
Виды операции
Копчиковая киста не лечится медикаментозным путем, только хирургическим или лазерным. Второй вид терапии намного эффективней, поскольку сокращает реабилитационный период и предотвращает рецидив. Во время терапии специалисты удаляют нагноения и само новообразование, вырезая его лазером. Дополнительным преимуществом процедуры является то, что терапия препятствует появлению инфекции.
Существует два вида операции по удалению копчиковой кисты
Лечение лазером бывает 2 видов:
- открытое;
- закрытое.
Они отличаются между собой принципом проведения и длительностью реабилитационного периода.
Подробно о лазерном удалении копчиковой кисты закрытым методом
Удаление кисты копчика лазером безоперационным закрытым методом представляет собой разрезание крестцово-копчикового сегмента и удаление новообразования. Этот способ наиболее распространен, поскольку большая часть пациентов своевременно обращается к врачу. Реабилитационный период после проведения терапии и риск рецидива минимальны.
Открытый способ
Этот метод применяется при наличии осложняющих обстоятельств. Тогда делают глубокий внешний разрез, удаляют патологическую опухоль, сшивают рану ко дну (для обеспечения дренажного эффекта). Обычно терапия проходит успешно, но реабилитационный период затягивается до 2–3 месяцев.
Противопоказания к лазерному удалению копчиковой кисты
Проходить лечение лазерным методом разрешено большинству нуждающимся в процедуре пациентам, но при индивидуальных особенностях организма и попутных патологиях больному могут отсрочить терапию или вовсе ее запретить.
Развитие копчиковой кисты
Не удаляют кисту лазером при:
- сердечно-сосудистых заболеваниях (в тяжелой форме);
- печеночной недостаточности во избежание перегрузки органа медикаментами;
- патологиях иммунной и кроветворительной системы (тромбофлебите, тромбозе и пр.);
- онкологических заболеваниях.
Также избегают проведения терапии, если пациент находится в тяжелом состоянии. Тогда врачи стабилизируют пациента в реанимации больницы, а затем прибегают к удалению кисты.
Подготовка к проведению
В периоды обострения кисты операции не делаются, поэтому врачи стараются снизить негативное влияние спазмолитиками и, дождавшись ремиссии, приступают к терапии.
Проведение операции по удалению копчиковой кисты
Необязательно ложиться в больницу за 2–3 недели до оперативного вмешательства, поскольку все необходимые манипуляции осуществляют накануне терапии.
Они заключаются в:
- плановом исследовании инструментальными и лабораторными методами;
- голодании в течение 12 часов до операции;
- выбривании копчика;
- клизмировании.
Получив полные сведения о патологии, и подготовив оперируемый участок, приступают к удалению болезнетворной копчиковой кисты. Удаление выполняется примерно в течение 2–4 часов, после чего наступает реабилитационный период.
Как проводится удаление лазером
На первый взгляд лазерная терапия – не сложна процедура, но она имеет свои особенности проведения.
Лечим копчиковую кисту лазером
Операцию проводят по такой схеме:
- Изначально вводят внутривенный или спинальный наркоз.
- Делают надрез в области копчика лазером.
- Удаляют патологическое образование, вместе с первичными отверстиями, разветвлениями.
- Обычно лазерная терапия не требует наложения швов, но если рана глубокая, ее сшивают.
На этом лечение заканчивается. Когда наркоз пройдет, пациента переводят в общую палату и наблюдают за его состоянием.
Как удаляют кисту копчика безоперационным методом, смотрите в видео:
Послеоперационный период
Лазерная терапия не требует длительного реабилитационного периода.
Последствия операции
Однако в первые сутки пациенту запрещаются какие-либо физические нагрузки, показан сугубо постельный режим. На 2 день ему разрешается вставать с постели и самостоятельно перемещаться.
Запрещается:
- поднимать тяжести;
- заниматься спортом;
- посещать сауну, бассейн, баню.
Возвращаться к привычному образу жизни можно, когда боль полностью прошла, рана зажила и лечащий врач разрешил увеличение нагрузок (после контрольного клинического исследования). Также пациенту показан отказ от синтетической тесной одежды и диета. Ее соблюдение – залог успешного лечения, ведь после операции назначают антибиотики (для предотвращения инфекции), а они влияют на функциональность пищеварительного тракта.
Возможные осложнения
При недостаточной квалификации специалиста возможны послеоперационные последствия, приводящие к развитию нового эпителиального хода (кисты). В лучшем случае придется воспользоваться услугами другого хирурга, а в худшем – повторное оперативное вмешательство пройдет с осложнениями.
При плохой квалификации врача возможны некоторые последствия после проведенной операции
После неправильно проведенного удаления кисты возможно развитие таких попутных патологий:
- шовное расхождение;
- кровотечение;
- воспаление;
- некроз тканей;
- гематома;
- серома;
- рубцевание (грубое);
- перерождение кисты в злокачественную опухоль.
Перед тем, как согласиться на операцию, изучите лицензию врача и почитайте отзывы на форуме. Это позволит обезопасить себя от повторной терапии и избежать осложнений. Также обязательно соблюдайте врачебные рекомендации. Правильный уход за прооперированной областью и щадящий образ жизни позволит сохранить целостность швов и избежать попадания инфекции в рану.
Стоимость оперативного вмешательства
Цена на удаление копчиковой кисты медицинским лазером зависит от города, в котором вы собираетесь оперироваться, репутации клиники (областная, частная, государственная), профессионализма врача. Соответственно, стоимость терапии у врача высшей квалификации, имеющего докторскую степень и работающего в частном учреждении Москвы, намного дороже, чем у высокоспециализированного хирурга государственной больницы, например, Нижнего Новгорода.
Самые популярные населенные пункты, где проводят удаление копчиковой кисты:
- Украина (Киев, Харьков, Донецк (Дон. область), Николаев, Одесса);
- Россия (Новосибирск, Санкт-Петербург (Питер), Челябинск, Хабаровск, Краснодар, Ростов, Самара, Тюмень, Омск, Владивосток, Владимир, Волгоград, Воронеж, Екатеринбург, Кемерово, Москва, Н. Новгород.
Хорошо проявили себя белорусские медицинские центры, а также расположенные в Казани, Минске, Улан-Удэ, Ейске.
Таблица 1. Популярные клиники и стоимость операции
Клиника | Адрес | Стоимость процедуры, руб. |
Клиника «Семейная» на Большой Серпуховской | г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30 | 16 000 |
Клиника «Семейная» на Университетском проспекте | г. Москва, Университетский пр-т, д. 4. (перпендикулярно Ленинскому проспекту) | 45 000 |
«БалтМед» в Галерном проезде В.О. | г. Санкт-Петербург, Галерный проезд В.О., д. 5 | 8 000 |
ГКБ №31 в Санкт-Петербурге. | г. Санкт-Петербург, пр-т Динамо, д. 3 | 12 000 |
«Глобал Клиник» | Н.Новгород, ул. Полтавская, д.39. | 18 000 |
Медицинский центр «Арт-Мед» на улице Петрищева в Дзержинске | Нижегородская область, Дзержинск, улица Петрищева, 35, 3 помещение; вход со двора | 13 000 |
ГБУЗ ЦОСМП «Челябинский государственный институт лазерной хирургии» | Челябинск, пр-т Победы, 287 | 11 000 |
Примечание! Сколько будет стоить лечение, можно узнать только на консультации у специалиста (после осмотра и определения клинической картины).
Выбирайте клинику не только, отталкиваясь от цены, но и отзывов на форуме. Строго соблюдайте врачебные рекомендации и своевременно приходите на прием, чтобы исключить возникновение осложнений.
Отзывы
У меня брат моряк, в очередном рейсе столкнулся с проблемой нагноения кисты копчика. Дотерпел, приехал домой, сделал хирургическую операцию, длительное время еще ходил на перевязки. Вроде полегчало, прошло полгода, опять ушел в рейс, и опять случилась та же проблема. По приезду домой нашел хорошую клинику в другом городе, поехал, опять сделали хирургическую операцию, опять же таки длительный и болезненный процесс заживления. Но после второй операции прошло уже шесть лет и пока не беспокоит (надеемся, что и не начнет). Поэтому, прежде чем идти в больницу, почитайте все о этой клинике и опыте хирургов. А лучше не болейте и будьте здоровы!
astrocorp
https://otzovik.com/review_1768638.html
У меня такая проблема была. Я сначала просто выдавливала гной и все. На следующий месяц все опять надувалось. Не говорила никому, т.к. боялась операции, а только на работу устроилась. Потом все притихло, и я про нее забыла. А вот когда забеременела, на 12 неделе все возобновилось, и причем начало распространяться. У меня папа хирург, поэтому я ему показала. Оказалось, что либо вырезать, пока еще не много, либо дальше ждать, и размер вырезаемого участка увеличится, да и срок был такой, что ждать некуда было. Сделали мне операцию с местной анестезией. Чисто попу не чувствовала, чтобы вред как можно меньше был для плода. На следующий день домой отвезли, через неделю швы сняли. Мне обезболивающие нельзя было пить даже особо, т.к. беременная была. А ничего, все было в порядке и терпимо. Но месяц нужно дома побыть, т.к. сидеть потом будет долго еще больно. Операция пустяковая, но главное, чтобы врач нормальный, чтобы все чисто удалил и гноя не оставил. Так что врача хорошего ищите, и все ок будет, пустяк просто неприятный, и чем раньше сделаете операцию, тем лучше.
Настя
https://www.babyblog.ru/community/post/family/932281
Сделали неделю назад операцию, анестезия была – лидокаин. Конечно, неприятно, но терпимо. Ожидал, что будет хуже! Скажу так, самое плохое – это после операции сидеть нельзя долго, а так даже не болит! Сделали за 45 минут, медсестры развлекали, включали музыку в операционной, и смотрел ютуб. Мой совет, делайте, лучше не тяните с этим! Мучился я с этим около 15 лет! И даже не представляю, что когда все заживет, буду сидеть с комфортом, как все.
Аноним1525821
https://otzovik.com/review_5709142.html
Источник