Сорвал поясницу поднялась температура

Сорвал поясницу поднялась температура thumbnail

Часто после травмы, физического перенапряжения начинают беспокоить болевые ощущения в пояснице, в области лопаток. С этими симптомами знакомы многие, но почему при температуре болит спина? Ответ на данный вопрос зависит от той патологии, которая сопровождается данными признаками.

Почему болит спина и температура?

Бывает много ситуаций, когда воздействие внешних факторов приводит к снижению иммунитета. На этом фоне организм становится восприимчивым к влиянию инфекционных агентов. Борьба с ними и начинается с повышения температуры.

В зависимости от локализации болевого синдрома можно предположить наличие той или иной патологии.

к содержанию ↑

Боль внизу поясницы + температура

Температура при боли в спине и пояснице может быть вызвана следующими причинами:

  • Травмы. Растяжение мышц, чрезмерная физическая нагрузка, резкий подъем тяжестей всегда заканчиваются появлением болей в спине. Подъем температуры возможен на фоне развития воспалительного процесса. Для облегчения положения необходимо исключить любые движения, показан постельный режим. Купировать боль можно приемом нестероидных противовоспалительных препаратов: Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Амелотекс. При резкой боли лучше сделать инъекцию, а потом можно перейти на прием таблеток. Рекомендуется сочетать терапию с использованием наружных средств: противовоспалительные, обезболивающие и согревающие мази.Сорвал поясницу поднялась температура
  • Смещение позвонков в поясничном отделе с защемлением нервных окончаний. Это приводит к началу развития воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры. При резком появлении боли можно приложить к патологическому участку холодный компресс, наложить давящую повязку или надеть пояс. Для дальнейшего оказания помощи лучше обратиться к специалисту, который подберет эффективное лечение. После уменьшения воспаления и интенсивности болевого синдрома рекомендуются:
  1. Массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  • Аппендицит. Данное заболевание сопровождается повышением температуры более 37 градусов, тошнотой и рвотой, болевым синдромом, который отдает в поясницу или спину. При подозрении на аппендицит необходимо срочно вызывать скорую помощь. Промедление опасно для жизни человека. Прием обезболивающих препаратов сгладит симптоматику и затруднит постановку диагноза.
  • Грипп. Данная вирусная патология отражается на работе всего организма. Во время болезни, которая начинается всегда внезапно, появляется не только боль в спине и высокая температура, но и ломота во всем теле, тошнота, рвота, болезненность в мышцах. Бороться необходимо с вирусной инфекцией. Для облегчения состояния необходимо принимать противовирусные препараты: Арбидол, Анаферон, Оцилококцинум. Также показано симптоматическое лечение:
  1. При головной и мышечной болях принять обезболивающие средства: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.
  2. Для снятия высокой температуры: Аспирин, Ибуклин, Парацетамол.

При гриппе важно соблюдение постельного режима. При переносе заболевания на ногах резко повышается вероятность развития осложнений.

  • Острое респираторное заболевание. Сопровождается не только ринитом, головной болью, першением в горле, общей слабостью, но и некоторых пациентов беспокоит боль в пояснице. Терапия заключается в приеме противовоспалительных средств, жаропонижающих, сосудосуживающих капель. Прекрасно помогают ускорить выздоровление народные рецепты: малиновый чай, молоко с медом, отвары лекарственных трав.

к содержанию ↑

Боль по бокам + температура

Если поднимается температура и болит внизу спины, по бокам, то можно предположить наличие следующих заболеваний:

  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках всегда сопровождается резкой и сильной болью в области поясницы по бокам. Совместно с температурой может беспокоить тошнота. Врач заподозрит проблемы с почками, если болевой синдром усиливается при кашле или чихании, при простукивании по спине в области почек, появилась отечность, учащенное мочеиспускание. При подозрении на патологию важно не медлить с визитом к врачу. Самолечение чревато развитием почечной недостаточности. Бесконтрольный прием обезболивающих средств только переведет заболевание в хроническую форму.Сорвал поясницу поднялась температура
  • Почечнокаменная болезнь. При наличии камней в почках периодически пациента мучает боль по бокам спины. Колики можно снять приемом спазмолитика: Но-шпа, Папаверин. Но от консультации уролога отказываться не стоит. Затягивание терапии приведет только к усложнению ситуации.

к содержанию ↑

Боль в спине и животе + температура

Если болит спина и живот, и температура держится в пределах 37-38 градусов, то можно заподозрить:

  • У женщин такую симптоматику часто дает цистит. Представительниц прекрасного пола беспокоят не только боли в пояснице и нижней части живота, но и появляется болезненное мочеиспускание, могут быть капельки крови в моче. Посещение врача в таких случаях позволит быстро решить проблему. Эффективная терапия избавит от неприятных и болезненных симптомов.
  • Представителей сильного пола боли в животе и спине беспокоят при простатите. Мужчины также жалуются на нарушение процесса мочеиспускания, появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Требуется консультация специалиста, без своевременной терапии болезнь быстро переходит в хроническую форму и периодически заявляет о себе болями и другими неприятными симптомами и проблемами.
  • Эндометрит. Развивается патология при проникновении инфекции в полость матки у женщин. Кроме болей в спине и низу живота прекрасных дам беспокоит:
  1. Подъем температуры.
  2. Выделения с неприятным запахом.
  3. Болезненное мочеиспускание.
  4. Учащенный пульс.
  5. Болезненность во время полового акта.

Для облегчения состояния врач назначает антибактериальные препараты. Выбор лекарства осуществляется только после бактериологического анализа и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Терапия также подразумевает прием поливитаминов, противогрибковых средств. Показан физический покой, недопустим подъем тяжестей, на время терапии необходимо исключить интимную близость. Хороших результатов в лечении можно достигнуть посещением физиотерапевтического кабинета.

к содержанию ↑

Боль сзади посередине

Температура и боли в спине у взрослого могут быть спровоцированы следующими причинами:

  • Новообразованиями в области позвоночника. При развитии таких патологий избавиться от температуры невозможно даже с помощью жаропонижающих препаратов. Самолечение в таких ситуациях бессмысленно, а часто и опасно.
  • Туберкулез позвоночника. Патология встречается редко, но исключать ее не стоит, если появились боли посередине спины и поднимается температура. Нужна срочная госпитализация и лечение, без которого высока вероятность смертельного исхода. Терапия подразумевает ношение гипсового корсета, прием антибактериальных препаратов.
  • Инфекционные патологии позвоночного столба. При них всегда повышается температура, в период обострения показатели на градуснике могут доходить до 40 градусов. Можно диагностировать также следующие симптомы:
  1. Общая слабость.
  2. Признаки интоксикации.
  3. Снижение чувствительности.
  4. В тяжелых случаях нарушение контроля над органами малого таза.
  5. Покраснение кожных покровов в патологическом участке.
Читайте также:  Тошнит ноет поясница при беременности

Терапия будет зависеть от особенностей заболевания:

  • При дисците назначаются антибактериальные препараты, и накладывается гипс.
  • Если имеется остеомиелит, то показан курсовой прием антибиотиков, а часто и оперативное вмешательство.
  • При развитии эпидурального абсцесса осуществляют дренирование, часто рекомендуется операция, назначаются антибиотики.

к содержанию ↑

Боли с одной стороны

Беспокоит болевой синдром с температурой с одной стороны часто при следующих патологиях:

  • Миозит. Развивается на фоне перенапряжение и переохлаждения. Боль появляется с пораженной стороны. Усиливается интенсивность во время движений, при прикосновении. Также появляется головная боль, отек и покраснение патологического участка. Для облегчения требуется:
  1. Использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам.)
  2. Можно пройти курс лечения НПВС (Диклофенак, Ибупрофен.)
  3. При бактериальном поражении показан прием антибиотиков.
  4. Помогут массаж и рефлексотерапия.
  • Инфекции органов дыхательной системы. Боль чаще всего беспокоит со стороны одного легкого или бронха. Пациент также жалуется на слабость, головные боли, одышку и кашель. Терапия подразумевает:
  1. Прием антибиотиков и противовирусных препаратов.
  2. Отхаркивающие средства (АСС.)
  3. Лечебную физкультуру.
  4. Массаж.
  • Заболевания сердца часто сопровождаются болями, которые отдают под одну лопатку. Пациенты отмечают нарушенный сердечный ритм, одышку, учащенный пульс, может появиться боль в суставах. При подозрении на проблемы с сердцем лучше не заниматься самолечением. В стационаре пациенту назначают:
  1. НПВП (Диклофенак, Ибупрофен.)
  2. Обезболивающие средства (Нитроглицерин.)
  3. Препараты калия для улучшения работы сердца (Аспаркам.)
  4. Глюкокортикоиды.
  5. Соблюдение диеты.
  6. В серьезных случаях рекомендовано оперативное вмешательство.

к содержанию ↑

Что означает высокая температура?

При любом заболевании подъем температуры до высоких показателей означает развитие инфекционного процесса. Воспалительный процесс сопровождается активацией иммунной системы, что и проявляется высокой температурой.

Можно оказать себе помощь самостоятельно, но есть ситуации, когда необходимо срочная консультация врача:

  • Появилась острая боль, которую невозможно терпеть.
  • Боль в животе сопровождается рвотой и тошнотой.
  • Появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
  • Температура держится около 39-40 градусов и не поддается сбиванию жаропонижающими средствами.

Чем точнее пациент охарактеризует врачу свои симптомы, тем быстрее будет поставлен диагноз.

к содержанию ↑

Вывод

Когда сочетается несколько симптомов, то диагноз поставить сложнее. Боль в спине одновременно с температурой всегда предполагает наличие проблем, которые нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений.

Источник

У человека в любой момент неожиданно может появиться боль в спине и температура. В чем причина и что делать? Эти признаки возникают при большом количестве болезней, давайте рассмотрим их подробнее. Перенапряжение, механическое воздействие и резкое неловкое движение приводят к травме спины, но если пациент переохладился или переутомился, его иммунитет падает, и он становится подвержен проникновению различных инфекций. С инфекциями организм начинает бороться при помощи процесса воспаления и поднятия температуры.

Причины

Вот основные проблемы, когда поднимается температура при боли в спине:

Механические травмы

Растянув мышцы или связки на спине во время физического перенапряжения или неловкого поворота, резкого поднятия тяжести, вы получаете боли в спине. Они могут быть тупыми, острыми, режущими или ноющими. Если это произошло, нужно дать телу покой и воспользоваться мазью с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом. Но если при болях в спине температура повышается, это показатель наличия воспаления. В этой ситуации боли в пояснице необходимо снять нестероидными противовоспалительными препаратами — таблетками, мазью или уколами, которые вам подберет врач. Разогревать поясничный отдел при этом противопоказано, т. к. это может только ухудшить ситуацию.

Среди возможных травм спины существует смещение позвонков с защемлением межпозвоночного диска. Диск при этом может со временем потерять форму, став более плоским, и выполнение его функций при этом нарушится. Также в диске может повредиться мембрана, окружающая его, и на ней может появиться выпуклость — протрузия, которая без соответствующего лечения со временем превращается в грыжу межпозвоночного диска.

Подвывих позвонка, защемление диска, протрузия и грыжа могут быть причинами давления на нервные окончания — корешки спинного мозга, от чего начинается воспаление, сопровождающиеся повышением температуры тела, которая не сбивается жаропонижающими средствами.

При этом сильно болит поясница или иной пострадавший отдел позвоночника, особенно во время движения.

  • Обязательно почитайте: болит поясница после поднятия тяжестей

Что делать в этом случае? Обратиться к доктору, который подберет для снятия воспаления нестероидные противовоспалительные препараты, а после того, как воспаление и боль будут сняты, назначит курс физиотерапии. Это может быть:

  • Массаж, который восстановит тонус мышц и снимет их излишнее напряжение;
  • Мануальная терапия, при помощи которой вправляются подвывихи позвонков и защемления межпозвоночных дисков;
  • Иглотерапия;
  • ЛФК, которая поможет распределить правильную нагрузку на мышцы спины.

Пиелонефрит

Это — воспаление почек. Его симптомы — сильная боль в пояснице и температура 37°— 38° С. К этому может добавляться тошнота или рвота. Если воспалилась одна почка, то спина будет болеть ноющей тупой, но сильной болью с одной стороны спины, при воспалении обеих почек — с обеих сторон. В этом случае боль будет усиливаться при шагах, кашле и легком постукивании по спине. Могут появиться отеки ног и лица, особенно утром, после сна, возможны нарушения мочеиспускания, но их может и не возникнуть.

  • Читайте также: болит спина в области лопаток при кашле

Пиелонефрит — серьезная и опасная проблема, и при первых ее признаках необходимо срочно вызвать врача, т. к. если вовремя это заболевание не вылечить, оно остается в хронической форме, периодически обостряясь.

В худшем случае вы можете заработать абсцесс или карбункул — это гнойные процессы, требующие оперативного вмешательства, без которого они приводят к острой почечной и почечно-печеночной недостаточности и необратимым нарушениям функций почек и печени, заканчивающейся скоропостижной смертью.

Читайте также:  Что принять при прострелах в пояснице

Поэтому при температуре и боли в пояснице с подозрением на пиелонефрит, срочно обращайтесь за медицинской помощью! Также боль в пояснице температура 37° С и более может возникнуть из-за иных проблем с почками, таких как тромбоз почечной артерии или колики при почечнокаменной болезни. В первом случае обязательно наблюдение у врача, все знают, как неожиданно тромб может стать причиной летального исхода. В случае камней в почках, во время колик можно снять боль спазмолитиком, но обязательно пройти обследование у уролога, который определит степень болезни и назначит соответствующее лечение.

Грипп

Если у вас болит спина и температура 37° С и выше, общая слабость, ломит кости и суставы, тошнота и рвота, понос, болит горло, кашель, насморк, зуд в глазах, слезотечение и головная боль, — это симптомы гриппа. Какие-то из них могут проявиться, а часть может отсутствовать.

Считается, что грипп легко победить в домашних условиях, но часто он опасен своими осложнениями, такими как радикулит, пневмония или абсцесс легкого. Эти осложнения вызывают боли в спине при кашле.

  • Советуем почитать: может ли пневмонии болеть спина

Во избежание этих неприятных последствий, рекомендуется срочное обращение за медицинской помощью, чтобы наряду с обезболивающими и противовирусными средствами, вам было назначено адекватное лечение антибиотиками.

Цистит

Боли в спине и температура 38° С могут свидетельствовать о заболевании циститом. Чаще всего он бывает у женщин. Помимо боли в спине, цистит определяется следующими симптомами: боль в животе, болезненное мочеиспускание или кровью в моче. Если у вас такие симптомы, вызовите доктора, он назначит лечение и цистит быстро покинет вас.

Простатит

Когда у мужчин начинаются боли в спине и температура 37° С долго держится, не падая, болит живот, в промежности и яичках и нарушается мочеиспускание — слабый напор или боль, — это признаки простатита. Если его не лечить, он переходит в хроническую форму с периодическими обострениями, во время которых поднимается изнуряющая высокая температура.

Последствия запущенного простатита — бесплодие, импотенция или рак, лечится он долго, но на первых стадиях, до перехода в хроническую форму, возможно вылечить заболевание достаточно быстро и полностью.

Опухоль позвоночника

При сильной боли и не понижающейся даже после приема жаропонижающих средств температуре, можно заподозрить опухоль позвоночного столба. Самолечение категорически запрещается, обязательно обратитесь к специалисту — онкологу, который определит качество опухоли, характер течения болезни и наметит план лечения.

Туберкулезный спондилит и остеомиелит

Если болит спина, температура 37° — 37.2° С, причиной может оказаться редкое заболевание, приводящее к летальному исходу без соответствующего лечения. Поэтому при боли в пояснице или в позвоночнике и температуре неясной этиологии, срочно посетите врача, чтобы исключить или вылечить возможные туберкулез позвоночника или остеомиелит.

  • Читайте также: Подвывих копчика.

Аппендицит

При остром воспалении аппендикса возможно повышение температуры, и боль, отдающая в спину, а также понос, тошнота или рвота.

  • Советуем почитать: тошнота и боль в пояснице

Также причинами температуры при спинальной боли могут быть:

  • Мочеполовые болезни и инфекции;
  • Язва;
  • Панкреатит (при нем боль сильная и температура не падает даже после приема жаропонижающих средств);
  • Инфаркт;
  • Аневризма аорты, стенокардия и другие нарушения в работе сердца и сосудов;
  • Плеврит;
  • Острый холецистит;
  • Флегмона мышц спины;
  • Опоясывающий лишай и т.д.

Получается, что температура и боль в пояснице – слишком неопределенные симптомы многих возможных заболеваний, поэтому необходимо при таких признаках пройти полное обследование у специалиста.

Источник

Появление болевых ощущений в области поясницы, нередко наблюдается после подъема тяжелых вещей. Возникают они следствие разрыва или растяжения мышечных тканей и связок. Оставлять подобные симптомы без внимания нельзя. Если сорвал спину от тяжести, нужно сразу же предпринять меры, направленные на улучшение состояния. При этом нужно учитывать, что далеко не все действия в данном случае допустимы.

Сорвал спину от тяжести

Симптомы, проявляющиеся при сорванной спине

Клинические проявления напрямую зависят от характера и типа повреждения. При этом могут наблюдаться следующие негативные изменения:

  • болевые ощущения распространяются не только на поясницу, но и ягодицы, ноги. Вероятнее всего был поврежден позвоночник. В случае растяжения и при мышечных спазмах болевой синдром локализируется только в области повреждения;
  • ограниченная подвижность. Сигнализирует о раздражении крупных нервных окончаний. Попытки пройтись приводят к усилению болезненности;
  • покалывание, онемение. Наблюдается над тем местом, где произошел спазм мышц;
  • невозможность согнуться или разогнуться, нахождение в вынужденной позе. Симптоматика указывает на постоянное напряжение мышечных тканей.

Также возможно проявление других симптомов. Например, если сильно был сорван поясничный отдел, не исключены такие изменения:

  • частое мочеиспускание;
  • ускорение процесса дефекации;
  • снижение потенции;
  • сбой менструального цикла.
Читайте также:  Остеохондроз поясницы отдает в ногу

При смещении позвонков и надрыве мышечных тканей возможно проявление следующей симптоматики:

  • уплотнение пораженной области;
  • появление гематом;
  • отсутствие нервных рефлексов;
  • покалывание при выполнении каких-либо движений.

Однозначно при этом сказать, что делать, когда сорвал спину, проблематично. Тактика терапии напрямую зависит от особенностей клинических проявлений и типа повреждения.

Читайте также: почему болит спина

Первая помощь

первая помощь, когда сорвал спину

При надрыве и растяжении мышц проявляется болевой синдром. Степень его выраженности бывает разной. Например, иногда отмечается лишь легкое покалывание, но возможны и сильные прострелы. Сразу при этом нужно предпринять меры, направленные на облегчение состояния. Поэтому стоит разобраться, что делать в домашних условиях, если сорвал спину. Прежде всего выполнить следует такие манипуляции:

  1. Лечь на ровную поверхность.
  2. Приложить к пораженной области лед.
  3. Дождаться снижения выраженности болевых ощущений.

Только на следующие сутки можно начинать прогревание спины. При этом ее обвязывают теплым шарфом (желательно шерстяным), а на поясницу наносят мазь, обладающую противовоспалительным действием.

Когда боль полностью прекращается, рекомендуется начинать лечебную гимнастику. Положительные изменения наблюдаются в случае регулярного выполнения следующего упражнения:

  1. Лечь на спину. Выбрать при этом нужно идеально ровную, достаточно твердую поверхность.
  2. Поднять руки и ноги вверх.
  3. На протяжении 15 секунд тянуть конечности вверх, но при этом не отрывать спину от поверхности.
  4. Выполнить такое упражнение около двадцати раз.

Также ускорить процесс терапии поможет массаж. При этом заживление пораженных тканях происходит существенно быстрее.

Стоит учитывать, что такие процедуры оказываются эффективными, позволяют купировать боль только в том случае, если срыв спины не произошел вследствие осложнений патологий позвоночника. Например, прострел при поднятии тяжестей нередко наблюдается по причине смещения грыжевого выпячивания в область спинного мозга, возникновении компрессии нервных корешков. При этом нужно сразу же обращаться за помощью к врачу. Самолечение будет малоэффективным и способно привести к серьезным последствиям.

Диагностика и тактика лечения

При срыве спины следует сразу же исключить любые физические нагрузки, принять лежачее положение и вызвать домой врача. Специалист выяснит точную причину возникновения болевого синдрома и подберет оптимальный курс лечения. Нередко при этом требуется госпитализация. Отказываться от нее настоятельно не рекомендуется. В медицинском учреждении будет проведена комплексная диагностика и есть возможность регулярного проведения физиотерапевтических процедур.

Как правило, при срыве спины назначается проведение следующих исследований:

  • рентген позвоночника (поясничного отдела);
  • анализы мочи и крови;
  • МРТ;
  • УЗИ внутренних органов (проводится только при необходимости).

Эти диагностические процедуры позволят выявить причину появления боли. Только после этого подбирается курс терапии. Как правило, он включает в себя:

  • внутримышечное введение препарата Мелоксикам. Процедуру проводят через день. Курс длится от одной до полутора недель;
  • электрофорез;
  • применение хондопротекторов. Например, Терафлекс или Алфутоп. Используются на протяжении длительного времени (не менее четырех месяцев). Назначаются в случае выявления заболеваний позвоночника;
  • использование миорелаксантов. Например, препарат Мидокам. Его действие направлено на расслабление мышечных тканей;
  • лечебная гимнастика и массаж.

Важно! Во время проведения лечения категорически запрещены физические нагрузки. При пренебрежении этим правилом состояние может существенно усугубиться.

Читайте также: лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Полезные рекомендации

Чтобы лечение оказалось быстрым и эффективным, нужно строго придерживаться врачебных указаний. Ускорить этот процесс помогут следующие советы:

  • при появлении болей в области спины категорически запрещено посещать баню и сауну. Под воздействием высоких температур отмечается стремительное развитие воспалительных процессов;
  • до выявления точной причины негативных изменений нельзя наносить на пораженные участки разогревающие средства. Вследствие этого повышается риск возникновения отечности;
  • при малейшем проявлении боли нужно избегать нагрузки на спину;
  • при срыве поясничного отдела позвоночника нужно обязательно обращаться к врачу. Самолечение в данном случае недопустимо. Есть риск возникновения столь серьезных осложнений, как остеохондроз и межпозвоночная грыжа. Лечить их существенно сложнее;
  • для устранения болезненных ощущений применяются только охлаждающие средства. Разогревающие мази с этой целью использовать нельзя;
  • лечебные упражнения нужно выполнять только после уточнения характера полученной травмы. Рекомендованы растягивающие движения и скручивания;
  • сократить до минимума период реабилитации поможет плавание. Поэтому при срыве спины рекомендованы походы в бассейн;
  • даже если травма легкая, стоит пройти комплексное обследование. Нередко при этом выявляются другие проблемы, связанные с суставами, также нуждающиеся в лечении.

Если при проблемах со спиной необходимо согнуться, не стоит наклоняться позвоночником. Лучше просто сгибать ноги в коленях. Если в период восстановления нельзя избежать работ на садовом участке, рекомендуется воспользоваться невысоким стульчиком. Таким образом нагрузка на пораженный участок окажется минимальной.

Профилактические мероприятия

профилактика спины

Чтобы мышечный корсет был устойчивым к физическим нагрузкам, нужно придерживаться ряда простых, но эффективных правил:

  • спать на ровной постели с умеренной жесткостью. Оптимальным решением будет матрас с ортопедическим эффектом;
  • не использовать чрезмерно высокие подушки;
  • следить за массой тела. Избыточный вес оказывает большую нагрузку на позвоночный столб;
  • заниматься фитнесом, танцами, плаванием или баскетболом. Благодаря этому мышцы позвоночника будут существенно сильнее.

Многим людям хоть однократно, но доводилось срывать спину от тяжести. При этом возникают весьма неприятные ощущения. Боль может быть настолько сильной, что даже простую домашнюю работу выполнить оказывается весьма проблематично. Избавиться от подобной симптоматики вполне возможно. Главное, не запускать ситуацию и начинать лечение без промедления. Благодаря своевременно начатой терапии вскоре наступит облегчение и удастся избежать серьезных осложнений.

Источник