Стерла кожу на копчике чем помазать

Такие неприятные последствия как пролежни чаще грозят лежачим больным и людям преклонного возраста. Рассмотрим причины, а также как лечить пролежни на копчике.

Причины развития пролежней

Участки тела, пораженные некрозом из-за долгого сдавливания, называются пролежнями. Постоянная компрессия провоцирует в мягких тканях изменения, приводящие к сбою в циркуляции крови, клетки гибнут, испытывая недостаток кислорода.

Копчик поражается пролежнями, потому что подкожный жировой слой в этом районе тела очень тонкий, а острый костный выступ вызывает повреждение деликатного места. Заболевание затрагивает истощенных и пожилых пациентов, потому как недержание кала и мочи становится источником появления пролежня. Риску подвержены больные сахарным диабетом и пациенты, страдающие болезнью Паркинсона.

Процессу образования пролежней способствует:

длительная нагрузка на копчик
стабильное трение о постель
повышенное увлажнение кожи в связи с потливостью и недержанием
некачественная забота о больном
неудобная и неровная поверхность кровати
смещение позы

Факторы риска

Участки некроза появляются в области копчика из-за внешних или внутренних показателей.

Внешние факторы

Эндогенными факторами являются:

Ограниченная подвижность, пребывание в коме
Кровать с неровной поверхностью, провоцирующая травматическую компрессию на кожу
Плохая гигиена – использование загрязненного белья, небрежный уход. Присутствие мусора на постели

Методы лечения на видео:

Внутренние факторы

Причиной появления ранок при отсутствии сдавливания становятся экзогенные факторы:

Избыточная масса тела. Такие пациенты передвигаются с трудом, их массивные складки легко поражаются заболеванием из-за мелких поверхностных сосудов.
Наличие анемии тоже представляет угрозу, ввиду недостаточности жира и мышц.
Сахарный диабет – заболевание, затрагивающее кровоток малых сосудов и нарушающее состав ткани.
Преклонный возраст.

Классификация степени поражения

Первая стадия характеризуется гиперемией кожи. Пораженный участок становится розового цвета, если надавить на него, он бледнеет. Сначала патология охватывает только верхний слой эпидермиса. Пролежень в этот момент быстро лечится, если вовремя устранить причину.

Во второй фазе развития очаг становится краснее и горячее на ощупь. Цвет при давлении на него не меняется. Присутствует отечность и шершавость. Покров теряет целостность, покрываясь язвочками.

Пролежень на третьей стадии представляет собой язву, охватывающую прослойку жира. Появляется синюшный оттенок, доходящий до черного цвета. Показано применение препаратов общего и местного значения.

На четвертом этапе пролежень имеет вид глубокой раны, затрагивающей мышцы, кости, сухожилия. В таком случае больной подвергается хирургическому вмешательству, после которого ему предстоит длительная реабилитация.

Первые признаки болезни

Основные признаки появления пролежня – изменение окраски кожного покрова и его уплотнение. При надавливании кожа бледнеет. Больной ощущает жжение, зуд, покалывание и потерю чувствительности в месте компрессии. Это означает, что через несколько часов на беспокоящей человека поверхности появится пролежень.

Особенности поражения копчика

Если нажать пальцем на изменившее цвет место, оно будет бледнеть, а потом обретет прежний цвет. Это свидетельство начальной стадии болезни, требующее срочного вмешательства. Упущение момента может вызвать отек и нарушение целостности кожного покрова, что будет говорить о переходе процесса в следующий этап развития. Общее самочувствие человека ухудшается.

Посинение кожи и появление изъязвлений — показатель третьей стадии недуга. При этом затрагивается жировая клетчатка, а отмирание тканей сопровождает специфический неприятный запах. Больной чувствует слабость и боль в травмированной точке, температура тела повышается. Налицо признаки интоксикации.

В четвертой фазе образуется глубокая язва, охватывающая кости и позвонки. Рана выстлана тканями некроза, ее края имеют синюшный цвет.

Особенности пролежней в деликатной зоне в том, что копчиковые позвонки лежат вплотную к коже, поэтому поражение развивается стремительно.

Лечение пролежня на копчике

1 и 2 стадии болезни лечат консервативно, путем уменьшения нагрузки на некротические очаги. Эффективно пользоваться специальными матрасами, подушками, кругами.

Необходимо содержать тело пациента и его белье в полной чистоте. Кожа очищается с помощью физиологических растворов, антисептиков, мазей, регенерирующих эпидермис. Первоначальные стадии поддаются излечению.

При язвах 3, 4 формы показано хирургическое вмешательство – некротические отходы удаляются, рану обрабатывают антисептическими растворами. Назначаются антибиотики. Чтобы улучшить процесс регенерации, результативно проведение физиопроцедур: электрофореза, УВЧ.

Медикаментозное лечение

Консервативная помощь предполагает использование ранозаживляющих средств и препаратов, для стимуляции кровообращения:

Специальные мази противовоспалительного характера
Антисептические вещества и повязки, оберегающие рану
Антибиотики в виде таблеток или уколов
Применение противовоспалительных лекарств
Прием обезболивающих препаратов
Нанесение средств, заживляющих рану
Витамины и микроэлементы, повышающие иммунитет

Для обработки ран

Если поверхность язвы имеет мокнущий вид с наличием гноя, обработку проводят антисептиками: хлоргексидином, физраствором, фурацилином. Можно применить марганцовку и перекись водорода, растворы камфорного и нашатырного спирта. Процедура очищает и просушивает раны.

Мази

Многие мази, имея недорогую цену, помогают ускорить заживление и усиливают питание клеток. Они устраняют боль, борясь с патогенными микробами. Применять мазь следует по назначению доктора, исключив возможность аллергической реакции.

При 1 и 2 степени болезни хорошо зарекомендовали себя Актовегин, Солкосерил, Ируксол.

Новый препарат, разработанный российскими учеными, Стелланин, увеличивающий регенерацию, способствует восстановлению капиллярных сосудов и препятствует инфекции.

Хороший эффект дает применение Банеоцина, Сульфаргина.

Если ранка уже появилась, ее нужно чистить от некротических тканей, подсушивать и снимать воспаление. В этом случае помогут Метилурацил, Бетадин, Левомеколь.

Активно используются мази, содержащие серебро: Аргосульфан, Сульфаргин.

Антисептические повязки

Рану лечат с помощью специальной повязки, которая не допускает повторного инфицирования и дает коже дышать. Такое приспособление на копчик выпускается в форме бабочки.

Эффективны повязки ТендерВет 24 и ТендерВет 24 актив. Космопор, имеющий нетканый материал полиэстер и подушечку для впитывания. Тегадерм, прозрачная пленка которого представляет барьер для влажности.

Места поражения покрывают изделиями против пролежней Хартман или Atrauman Ag с содержанием серебра, Branolind N, который включает перуанский бальзам.

Ускоряют заживление ран современные повязки PermaFoam cavity и Hydrosorb gel.

Помогают аппликации с ранозаживляющими средствами: многослойные покрытия Мультиферм, Протеокс-ТМ, гидрогелевые повязки Гидросорб Комфорт.

Препараты для комплексного лечения

Для скорейшего излечения пролежня надо действовать комплексно:

Рана должна постоянно очищаться и дезинфицироваться с помощью хлоргексидина или иных растворов.
Применять специальные мази, которые помогают отторжению некротических масс: Актовегин, Солкосерил.
Задействовать антисептики против инфицирования бактериями.
Осуществлять прием назначенных антибиотиков.
Наносить антисептические препараты, в состав которых входит серебро: Аргосульфан.

Хирургическое лечение

Копчиковые пролежни опасны, потому что находятся в соседстве с жизненно важными органами мочеполовой системой, прямой кишкой, а также крупными кровеносными сосудами.

Поэтому наличие 3 или 4 степени болезни предполагает хирургическую операцию, в результате которой происходит чистка раны от продуктов некроза и гноя. В последней стадии пролежень нуждается в трансплантации покровов кожи.

После операции пациенту нужна грамотная терапия (таблица 1).

Назначение	Наименования
Назначаются препараты для усиления циркуляции крови	Пирикарбат, Трибенозид
Лекарства противовоспалительного характера	Дексаметазон, Гидрокортизон
Средства, восстанавливающие ткани	Бепантен, Вульностимулин
Препараты некролитического действия	Коллагенозин
Лекарства для поднятия иммунитета и витаминные комплексы
После операции четвертой стадии потребуется электрофорез с антибактериальным составом, а также ультразвуковая и лазерная терапия

Правила обработки пролежней:

Народные методы

Осуществляя уход за больным в домашних условиях, можно обратиться к народным рецептам, предварительно посоветовавшись с доктором. Только первоначальные этапы болезни допускают пользование народными знаниями:

Хорошее действие показала пищевая сода. Две столовых ложки развести в стакане с теплой водой.
Смачивая в растворе марлю, накладывайте на пораженную точку, выдерживая полчаса.
Облепиховое масло активно борется с микробами. Смазывать пролежневые участки.
Отвары из листьев березы, черной бузины и дубовой коры. Каждый ингредиент берется в количестве двух ложек. Состав заливают кипящей водой и настаивают несколько часов. Процеживают и вновь добавляют кипяток. Выдерживают 5 часов и делают примочки.
Очень эффективные показатели дает смесь качественной водки и детского шампуня. Смазывать пролежень раз в день, оставив на 9 часов, после чего ополоснуть.

Противопролежневые матрасы и подушки

Чтобы обеспечить свободную циркуляцию крови в очаге поражения, успешно применяют специализированные круги, матрасы и подушки.

Ячеистые матрасы, в виде пчелиных сот, наполненных воздухом, действуют, используя поочередный надув, снимая нагрузку с опасных мест. Происходит массаж мышц и подкожной клетчатки. Имеются в продаже образцы с вентиляционным обдувом.

Особенная подушка эффективна в борьбе с недугом. Она способствует снижению давления на больной участок, помогая восстановить кровоток. К тому же материал пресекает трения и сдвиги кожных покровов.

Читайте также: Копчик ноет при сидении

Кладется приспособление под таз пациента, чтобы копчик располагался на весу, не подвергаясь компрессии.

Профилактические меры

Процесс лечения пролежня медленный и сложный, к тому же он не всегда дает положительный результат. В связи с этим нужно заблаговременно проводить необходимые профилактические мероприятия, чтобы избежать необратимых последствий.

Профилактические действия:

Применение противопролежневых матрасов для больных с постельным режимом. Инвалиды-колясочники могут пользоваться подушками, регулирующими давление тела.
Непременное правило – соблюдение гигиенической чистоты и санитарии.
Стабильный осмотр пациента, чтобы не пропустить появления опасного очага.
Проводить обработку покровов кожи с помощью детской присыпки.
Поддержание гладкости постельного и нательного белья, чтобы исключить складки и уплотнения.
Контролировать питание больного. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным, насыщенным белками и углеводами.

Особенности ухода

Обездвиженные болезнью люди, имеют очень уязвимую кожу. Надо постоянно поддерживать чистоту и сухость кожных покровов, обращая внимание на костные выступы, являющиеся опасными зонами.

При отделении пота влага сразу должна убираться. Осуществлять тщательную гигиену интимных мест. Возможно использование пеленок, подгузников и прокладок.

Смену постельного белья производить специальными приемами, перекатывая пациента на чистую поверхность. Ткани должны быть натуральными и мягкими без застежек и прочих твердых элементов.

Положение лежачего пациента непременно должно меняться каждые два часа. Давая пролежню копчика дышать, подкладывают круг или подушку в район пораженного места.

Больному противопоказаны резкие неосторожные движения, травмирующие кожу. Следует внимательно следить за местом, изменившим цвет, контролируя ситуацию.

Чтобы вернуть кожному покрову тонус, надо подталкивать человека к самостоятельному действию. Позволяется проводить плавный массаж прилегающей к пролежню области.

Копчиковые пролежни – частое явление, ведь на эту зону приходится максимальная нагрузка. Они несут угрозу осложнений остеомиелитом, гнойным артритом, сепсисом. Избежать страшных последствий поможет своевременно начатое лечение и грамотный заботливый уход.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Мар 26, 2019Виолетта Лекарь

Источник

Зудение и жжение, локализующееся между ягодицами, как правило, является предвестником трещин, образующихся в прианальной зоне. Согласно данным статистики с такими проблемами сталкивается преимущественно взрослая аудитория пациентов. Повреждение вызывает дискомфорт, болезненные ощущения и массу неудобств, возникающих в повседневной жизни.

Возможные причины трещин и характерные симптомы

Стерла кожу на копчике чем помазать

Чтобы избежать трещин на копчике у ребенка, нужно регулярно менять подгузники

Трещины на коже в области копчика появляются под воздействием внешних и внутренних факторов:

затяжные запоры вызывают травмирование прямой кишки и анального отверстия трудно проходящими фекалиями;
увеличенные в размерах геморроидальные узлы содействуют неестественному расширению заднего прохода и систематически выпадают, приводя к потере эластичности кожного покрова в этой области и образованию трещин;
избыточный вес провоцирует появление лишних кожных складок;
повышенное потоотделение вызывает раздражение и растрескивание эпидермиса;
неудобное и ненатуральное нижнее белье;
использование некачественных средств личной гигиены;
чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника выполнения упражнений;
копчиковый ход — низко расположенный свищ;
грибок;
злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
присутствие в рационе пряностей, острой, копченой, жареной и жирной еды;
глистные инвазии;
онкологические процессы;
диабет;
сухость кожных покровов;
механическое воздействие.

У новорожденных между ягодицами кожа очень тонкая, поэтому повреждение может вызвать неосторожное натяжение или опрелость. Во время родов трещина на копчике может возникнуть из-за сильных потуг.

Трещинки, образовавшиеся в области копчика, сопровождает неприятная симптоматика: жжение, зудение, болезненность. Если не начать лечение, в открытые ранки проникнет инфекция, из-за которой начнется воспаление и выделение водянистого, сукровичного или гнойного экссудата.

Диагностические меры

Если появился дискомфорт и неприятные ощущения в районе копчика, нельзя заниматься самолечением, так как неправильные действия и нерациональное применение медикаментов может привести к серьезным осложнениям. Нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование. После этого врач сможет установить точные причины появления трещины на коже в районе копчика и назначить курс терапии.

Стерла кожу на копчике чем помазать Обследование включает следующие методы диагностики:

личный осмотр больного;
сбор анамнеза;
базовые анализы крови, урины, фекалий;
ректороманоскопия, ирригоскопия, если есть подозрение на развитие серьезных патологий;
компьютерная или магнитно-резонансная томография в тяжелых случаях.

После изучения результатов обследования врач может назначить консультацию узких специалистов: дерматолога, проктолога, гинеколога и др.

Методы лечения

Для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывается схема медикаментозной терапии. Выбор лечебной тактики напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса, возрастной группы больного и ряда сопутствующих факторов.

Если образовавшаяся трещина на участке кожи между ягодицами у копчика не является клиническим проявлением опасного заболевания, курс терапии заключается в следующем:

Пациент должен ежедневно соблюдать все правила личной гигиены.
При задействовании косметических средств необходимо внимательно изучать их состав и отдавать предпочтение натуральным компонентам.
Рекомендуется во время лечения соблюдать диету, чтобы нормализовать вес.
Задействуются народные рецепты и медикаменты для наружной обработки очагов поражения.
Проводятся физиотерапевтические мероприятия.
Необходимо лечить заболевания, спровоцировавшие появление труднозаживающих трещин.

Личная гигиена

Стерла кожу на копчике чем помазать

Красители и ароматизаторы туалетной бумаги раздражают и без того поврежденную кожу

Каждый день утром и вечером нужно подмываться прохладной водой с дегтярным либо детским мылом. Водные процедуры следует выполнять после каждого акта дефекации. Важно использовать туалетную бумагу белого цвета, мягкую на ощупь и без ароматических отдушек. В противном случае эпидермис будет трескаться дальше.

Санитарная обработка

В домашних условиях пациенты должны ежедневно обрабатывать ранки, близкорасположенные к копчику. Для этих целей задействуют присыпку, тальк, вазелин, кремы, содержащие в составе помимо питательных веществ витамины группы Д, Ф, Е и А.

Для ускорения заживления ранок рекомендуется принимать ванночки с травяными отварами из шалфея, череды, чистотела и ромашки. После водных процедур пораженные участки эпидермиса надо смазывать соком каланхоэ, календулы или столетника.

Нормализация стула

Стерла кожу на копчике чем помазать При наличии запоров происходит систематическое травмирование слизистых толстой кишки и мягких тканей, расположенных вокруг анального отверстия. Если часто случается понос, кожные покровы раздражаются под воздействием жидких фекалий. Пациенты должны нормализовать процессы дефекации и добиться ежедневного опорожнения кишечника. Для этого необходимо:

ввести в ежедневный рацион пищу, содержащую в большом количестве клетчатку;
пить каждый день минимум 6 стаканов чистой воды;
отказаться от маринадов, копченостей, острых, жареных и жирных блюд;
ежедневно выпивать по 1 ст. л. растительного масла.

Снижение веса

Если причина растрескивания эпидермиса между ягодицами кроется в избыточной массе тела, необходимо заняться нормализацией веса: перейти на диетическое питание, заняться спортом, вести активный образ жизни.

Медикаменты

Стерла кожу на копчике чем помазать Избавиться от ранок на коже помогут лекарственные препараты:

мази «Пантенол», «Диосиксидин», «Левомеколь»;
антисептические растворы «Фурацилина» «Хлоргексидина»;
инъекции «Алоэ» №10;
витаминно-минеральные комплексы;
гомеопатические препараты «Ацидум Никтрикума», «Графита 6».

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии пациенты, у которых треснула кожа на копчике, могут столкнуться с серьезными последствиями:

постоянные болезненные ощущения;
проникновение инфекции в открытую ранку и воспаление;
кровь, сочащаяся из трещинки ближе к копчику;
нагноение;
ощущение стянутости кожи во время любого движения;
распространение патологического процесса на соседние ткани и органы.

Если причина трещин кроется в наличии серьезных заболеваний, отсутствие лечения приведет к их прогрессированию и ухудшению состояния больного.

Меры профилактики

Стерла кожу на копчике чем помазать Чтобы предотвратить растрескивание кожи в зоне копчика, нужно проводить профилактические мероприятия:

важно соблюдать личную гигиену;
после купания на пляже или в бассейне не следует длительное время находиться в мокрых плавках;
нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных материалов, его не нужно высоко натягивать, чтобы сухой эпидермис не треснул;
если кожа слишком сухая, нужно использовать для ее смягчения специальные кремы;
если мучает запор либо диарея, необходимо нормализовать процессы дефекации и следить за тем, чтобы в фекалиях не появлялась кровь;
необходимо правильно и регулярно питаться, исключить из рациона всю вредную еду;
во время спортивных занятий нужно правильно распределять нагрузку;
после актов дефекации следует использовать только мягкую туалетную бумагу без красителей и ароматизаторов.

Трещина возле копчика — неприятная, но решаемая проблема. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врачей. Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств нужно убедиться в отсутствии аллергии на составляющие компоненты.

Источник