Стреляет в пояснице слева что это такое
Содержание:
Наверное, нет в мире такого человека, который хотя бы раз в своей жизни не ощущал болей в спине и области поясницы. По данным медицинской статистики, жалобы на болевые ощущения в спине занимают второе место после респираторных вирусных инфекций во всем мире. Боли в пояснице могут быть вызваны многими факторами: у кого-то эти проявления связаны с врожденной патологией, у других являются следствием каких-либо заболеваний или травм. В любом случае человеку не следует заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию серьезных осложнений.
Как правило, боли в пояснице слева чаще всего встречаются у людей преклонного или пенсионного возраста, однако в последние годы данная патология имеет тенденцию к омоложению, сейчас нередко можно встретить пациентов молодого возраста с жалобами на боли в спине. Что же вызывает боли в пояснице? Рассмотрим эти факторы более подробно.
Причины болей в пояснице слева
Основными причинами возникновения болей в пояснице слева являются:
- заболевания мышц;
- воспалительные заболевания органов малого таза и забрюшинного пространства;
- воспаление корешков спинного мозга;
- травмы и повреждения поясничной области;
- искривление позвоночника;
- нарушение осанки;
- беременность.
Клиническая картина
Боли в поясничной области слева могут носить различный характер и происхождение. Клиническая картина во многом зависит от причины возникновения болей. При воспалительных заболеваниях почек боль может носить тупой или ноющий характер, беспокоить больного постоянно или эпизодически. При почечнокаменной болезни характер болей приобретает острый приступообразный характер с иррадиацией в промежность и органы мочевыделения.
Боли в области поясницы слева могут сигнализировать о воспалении яичников у женщины или быть первым симптомом развивающейся внематочной беременности. В последнем случае боли будут усиливаться и иррадиировать в область гениталий, заднего прохода, промежности.
При воспалении нервных корешков спинного мозга поясничного отдела боли в спине слева могут возникать эпизодически, под воздействием определенных факторов:
- переохлаждения организма;
- резкой смены положения тела;
- поднятия тяжестей;
- стрессов.
Как правило, пациент ощущает сильную боль в области поясницы стреляющего характера, иногда больной даже не может разогнуться, поэтому занимает вынужденное положение тела.
Боли с поясничной области слева могут возникать у беременных женщин по мере увеличения срока беременности и роста живота. Растущая матка смещает внутренние органы и усиливает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, от чего женщину могут беспокоить тянущие и ноющие боли в области спины. Важно: если болевые ощущения носят эпизодический характер и иррадиируют в крестец и промежность, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, так как подобные проявления могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Диагностика болей в пояснице слева
Для того чтобы определиться, каким образом лечить боли в пояснице слева, специалист должен точно выявить причину появления болевых ощущений, для этого пациенту назначается комплексное обследование организма, включающее в себя:
- анализы мочи (общий и пробы) – позволяют выявить патологию со стороны органов мочевыделения;
- анализы крови (общий и биохимия);
- узи органов малого таза и забрюшинного пространства;
- урография с контрастированием;
- цистоскопия;
- рентген;
- мрт и кт;
- консультация узких специалистов – ортопеда, невролога, хирурга.
Лечение
Лечение болей в пояснице слева во многом зависит от причины их возникновения:
- При выявлении воспалительного процесса гинекологической сферы женщинам показано наблюдение гинеколога и антибиотикотерапия. Препарат назначается после дифференцировки возбудителя инфекции.
- При выявлении пиелонефрита и других воспалительных заболеваний органов мочевыведения пациенту назначают курс антибиотиков, обильное питье, в некоторых случаях мочегонные препараты, поливитаминные комплексы. Больному нужно обязательно соблюдать диету с ограничением поваренной соли и специй.
- При болях в спине у беременных необходимо исключить начало родовой деятельности и отрегулировать режим труда и отдыха. Для уменьшения нагрузки на поясничный отдел позвоночника рекомендуется носить специальный бандаж и подкладывать под область поясницы подушку или валик.
- При выявлении радикулита или обострения остеохондроза показан курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами и постельный режим до стихания острого процесса. Пациенту рекомендуется не поднимать тяжести и не переохлаждаться.
По мере стихания острого воспалительного процесса при остеохондрозе и радикулите назначают массаж, ЛФК и мануальную терапию.
Важно понимать, что боли в пояснице слева могут сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов, требующих немедленной врачебной помощи, поэтому самолечение категорически запрещается! Применять рецепты народной медицины при болях в пояснице можно, однако только после постановки диагноза специалистом и с разрешения врача.
Источник
При болях в пояснице, которые из-за своего характера называются прострелом, необходимо срочное медикаментозное лечение. Независимо от места локализации боли — слева или справа в боку — пораженную область нужно обезболить, устранив спазм мышц. Только после того, как болевой синдром ослаб, можно установить причину неприятных симптомов и подобрать мази, таблетки, процедуры, чтобы воздействовать непосредственно на саму патологию.
Попытка резко наклониться, поднять большой вес, просто встать со стула в конце рабочего дня – и человека буквально сковывает острая боль, которую очень красноречиво называют люмбаго. За этим термином скрывается множество болезней, ведь люмбаго, то есть прострел в пояснице слева или справа, появляется при хронических заболеваниях позвоночника, ушибах и травмах, которые не были вылечены, переохлаждении, воспалительных процессах, вызванных инфекциями. См. также: прострел в пояснице при беременности.
Почему стреляет в пояснице
Одна из самых частых жалоб пациентов у невролога, хирурга, терапевта – именно прострел. Боль в нижней части позвоночника чаще всего связана с хроническими заболеваниями, которые обостряются при неблагоприятных обстоятельствах. Зимой главная опасность заключается в переохлаждении, сквозняках при проветривании помещения, серьезными физическими нагрузками при расчистке снега или колке дров. Летом прострел часто связан с дачными и огородными работами. Но в целом от такого болевого синдрома не застрахован никто.
Вызывают прострелы слева:
- остеохондроз, если процесс затронул поясничный отдел;
- травмы или ушибы;
- защемление нерва;
- растяжения мышц при интенсивных тренировках или физическом перенапряжении;
- радикулит;
- межпозвонковые грыжи;
- смещение тела позвонков;
- врожденные патологии или приобретенные искривления позвоночника.
Но иногда за прострел принимают боли совершенно другого характера, но не менее сильные, внезапные и доставляющие физические и моральные страдания:
- пиелонефрит и другие болезни почек;
- камни в мочеточнике, желчном пузыре;
- панкреатит;
- болезни кишечника;
- опухолевые процессы в органах брюшной полости.
Внезапно настигшая человека острая боль, которая возвращается снова и снова, не проходит в течение 2–3 часов, тем более, нескольких суток является достаточно веским основанием обратиться за медицинской помощью. Иногда только своевременное обращение и верное диагностирование болезни спасает жизнь людям, у которых именно так проявили себя злокачественные процессы.
О чем говорят сопутствующие симптомы
Очень важно понять, с чем связан прострел, чтобы понять, как действовать дальше, можно ли доставить человека в больницу, или лучше вызвать врача или бригаду скорой помощи.
Внезапная острая боль в пояснице слева после прыжка с высоты, удара пятками, падения, при поднятии тяжести может говорить о компрессионном переломе позвоночника. Незначительное сжатие одного из позвонков без диагностирования может сказаться серьезными осложнениями спустя годы. Сильное повреждение вызывает такие симптомы, как боль, отек, повреждение спинного мозга. Любое неосторожное движение при попытке самостоятельно оказать помощь без надлежащей квалификации может усугубить ситуацию, привести к частичному или полному параличу. Поэтому необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи, не позволяя пострадавшему двигаться.
Тянущая или в виде приступов боль, которой сопутствуют: повышение температуры, отеки ног, проблемы с мочеиспусканием или кровь в моче, требует визита к терапевту, так как, скорее всего, связана с заболеванием почек.
Беременность и связанные с ней перемены в организме вполне могут быть также причиной прострелов из-за сдавливания внутренних органов, смещения центра тяжести, изменений в походке. Необходима консультация врача, но лишь для того, чтобы установить, не связаны ли боли с патологиями органов или позвоночника.
Боль словно от выстрела, мгновенно пронзившая тело, которая буквально парализует, не позволяя двигаться, возвращаясь при малейшей попытке изменить положение, кашле, чихании: так выглядит классический прострел из-за защемления нерва, чаще всего седалищного. Также проявляет себя воспаление или защемление нервных корешков, смещение позвонка. При наличии возможности больного лучше доставить в больницу, соблюдая все меры предосторожности. В крайнем случае врача можно вызвать и на дом.
Спазм мышц при неловком движении или перенапряжении также может стать причиной острейшей боли. При этом наблюдается явная отечность в пояснично–крестцовом отделе, сильнейшее напряжение (при пальпации легко найти участок с явным уплотнением, который часто описывают как каменный).
Пытаясь классифицировать признаки, чтобы определить, требуется ли медицинская помощь, всегда следует помнить, что резкая боль, отдающая в поясницу слева, может оказаться не специфическим проявлением инфаркта миокарда, который при такой симптоматике тяжело диагностировать даже медикам. Промедление же приводит к летальному исходу. Именно для исключения опасного диагноза при приступе нужно обязательно проконсультироваться с медиками, пройти обследование, сдать все необходимые анализы.
Как действовать при приступе
Неожиданный приступ боли в пояснице заставляет человека в полной мере ощутить свою беспомощность, ведь невозможно ни двигаться, ни даже разогнуться самостоятельно. О помощи следует попросить без стеснения, подробно описав свое состояние.
- Больного нужно уложить на горизонтальную поверхность в одно из трех положений, при которых снимается спазматическая боль. Первое положение: на бок, с полусогнутыми ногами, приподнятыми к животу коленями, эта поза позволяет немного расслабить мышцы при спазме. Второе: на спину, приподняв ноги при помощи валика из одежды, невысокого пуфика или стула. Третье: на живот, подложив подушки, одеяла, валики.
- Место боли лучше согреть шерстяной тканью, одеялом, грелкой, если нет явных признаков воспаления или внутреннего кровотечения.
- До приезда медиков можно дать выпить анальгетик: Спазган, Кеторол, анальгин, другой медикаментозный обезболивающий препарат.
- Если прострел – результат остеохондроза, стоит дать Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак.
- Обеспечить покой и постельный режим до госпитализации или консультации с врачами.
Обо всех предпринятых мерах обязательно нужно рассказать врачам, подробно сообщив, как до этого чувствовал себя больной, как реагировал на лекарства, сколько и каких таблеток ему давали.
К каким врачам обращаются при боли в пояснице
Болезни опорно–двигательного аппарата могут лечить ортопеды, вертебрологи, травмотологи, хирурги, неврологи. К нужному специалисту после осмотра направит участковый терапевт или фельдшер, определив, с чем связана боль.
В случаях прострела слева нельзя отказываться от рентгенологического исследования, МРТ, других способов диагностики, современная медицина обладает великолепными возможностями, чтобы точно определить источник боли. А ведь именно от точности диагноза зависит правильно назначенная методика лечения, способная поставить на ноги в минимальные сроки.
Чем лечат прострелы в пояснице
Полный покой в течение 1–2 недель, противовоспалительные медикаментозные препараты, мази с согревающим эффектом и анестетиком, а также с противовоспалительными компонентами, физиотерапевтическое лечение наиболее часто назначаются медиками при приступах остеохондроза, защемлении нерва, спазмах мышц.
- Хороший результат показывает иглоукалывание, массаж, но проводить такие процедуры должен специалист, имеющий лицензию на право оказывать такие услуги. Доморощенные специалисты могут принести больше вреда, чем пользы.
- Лечат и облегчают боль Финалгон, Фастум – гель, Найз, Капсикам, другие мази и гели с местным раздражающим воздействием. Иногда назначают согревающие мази, часто от охлаждающих эффект куда лучше.
- При длительном лечении удобны и пластыри, перцовый и другие, которые незаметны под одеждой, не имеют неприятного специфического запаха, а обезболивать и лечить могут в течение 6 – 12 часов.
- Если эффект от лечения не наступает или слишком непродолжителен, медики могут назначить блокаду: анестетик или многокомпонентный препарат с помощью шприца вводится подкожно в место воспаления или же в нервный узел, мышцу. Почти мгновенно снимая приступ боли, врач имеет возможность и диагностировать болезнь, хотя этот метод не самый популярный у специалистов. Даже если боль ушла, ни в коем случае нельзя отказываться от обследования.
Лекарство и процедуры, как и народные методы лечения люмбаго, среди которых спиртовой компресс, прогревания, сауна и другие, допустимы лишь после точного диагностирования болезни, консультации со специалистами, их рекомендаций. Все последующие действия должны согласовываться с лечащим врачом, как правило, наблюдаться у неврологов приходится до конца жизни. См. также: лекарство от прострела в пояснице.
Профилактика поможет избежать дальнейших приступов
Зарядка, длительные прогулки, закаливание, здоровый образ жизни – это далеко не пустые слова для тех, кто хоть раз испытал, как сильно болезнь может «стрелять». Укрепление позвоночника, мышц, поддержание их в тонусе помогают избежать повторения приступов при соблюдении рекомендаций медиков.
Всегда стоит помнить и о том, что даже небольшой сквозняк, переохлаждение провоцируют болезненные процессы, которые буквально укладывают в кровать на несколько недель. Любое повреждение в районе позвоночника, будь то ушиб или растяжение, требуют серьезного лечения, так как чаще всего дают о себе знать осложнениями спустя месяцы, а то и годы.
Источник
Распространенные причины боли в пояснице слева
Боль в пояснице слева, как правило, бывает вызвана одной из следующих причин:
- повреждение мягких тканей, поддерживающих позвоночник, и/или определенных позвоночных структур, например, мышц, связок, суставов;
- межпозвонковая грыжа или протрузия межпозвонкового диска при смещении дискового содержимого влево парамедианно или фораминально являются самыми распространенными причинами боли в пояснице или ноге слева.
- проблемы с внутренними органами, расположенными на уровне средней части спины, в брюшной или тазовой областях, например, с почками, репродуктивными органами, кишечником.
Другие случаи боли в пояснице могут быть признаком проблем с органами брюшной полости или даже быть симптомом более серьезных проблем, таких как фибромиалгия или болезнь Бехтерева.
Понимание возможных причин боли в пояснице слева, а также ее типичных черт и симптомов может помочь пациентам на приеме у врача добиться точного диагноза и соответствующего ему лечения.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если боль в пояснице слева хорошо поддается лечению безрецептурными обезболивающими ( не более 1-2 дней) , прикладыванием холодных или горячих компрессов и ослабевает при изменении уровня активности, врачебная помощь может и не понадобиться. Обычно обращение к врачу рекомендуется в тех случаях, когда боль появляется после травмы (падения, спортивной травмы, автомобильной аварии), когда боль не уменьшается сама по себе, усугубляется или мешает выполнять такие обычные действия как стояние, ходьба или сон, а также в тех ситуациях, когда боль сопровождается другими тревожными или прогрессирующими симптомами.
Иногда боль в пояснице слева может быть признаком серьезной патологии и требовать немедленного медицинского вмешательства. Например, о серьезной патологии могут говорить следующие симптомы, сопровождающие боль в пояснице:
- интенсивная или внезапная боль в спине, которая не ослабевает в состоянии покоя;
- крайне выраженная, неослабевающая боль в пояснице и/или в брюшной области;
- головокружение, спутанность сознания,одышка;
- постоянная или спорадически возникающая высокая температура, озноб;
- тошнота, рвота;
- болезненное мочеиспускание или кровь в моче;
- сложности контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации;
- выраженная слабость, онемение или покалывание в нижней части тела;
- необъяснимая и значительная потеря веса.
Любой из этих симптомов может быть признаком серьезного заболевания и является основанием для срочной госпитализации.
Растяжение мышц поясницы
Растяжение мышц поясницы с левой стороны является распространенной причиной кратковременной боли в пояснице слева. Растяжение мышц, окружающих и поддерживающих позвоночник может стать следствием излишней нагрузки или незначительных повреждений вроде неправильного положения во время сна или длительного пребывания в положении стоя или сидя.
Симптомы растяжения мышц поясницы обычно включают:
- боль с левой стороны поясницы с четкой локализацией;
- боль может быть острой и достаточно сильной;
- боль, которая усиливается при движении мышцы;
- болезненность при прикосновении;
- мышечные спазмы;
- боль, утихающую в состоянии покоя, например, при сидении в наклонном положении с поддержкой.
Боль в пояснице слева также может быть вызвана проблемами с позвоночными структурами, такими как дугоотросчатые суставы и межпозвонковые диски.
Такие состояния нередко возникают с обеих сторон позвоночника и, как правило, вызывают центрированную боль в пояснице. Тем не менее, вполне возможно, что боль, вызванная проблемами с позвоночником, будет больше ощущаться с левой стороны.
Если боль в пояснице слева длится дольше 3 дней или не ослабевает при использовании простых методов лечения (постельном режиме в течение 1-2 дней, приема безрецептурных обезболивающих, прикладывания льда и/или грелки), необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.
Проблемы с позвоночником
Боль в пояснице слева, как уже было сказано выше, может тажк быть вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, включая позвонки, позвоночные суставы и соединительную ткань. Самые распространенные проблемы с позвоночником включают:
Межпозвонковую грыжу или протрузию межпозвонкового диска
Часть материала межпозвонкового диска может выдавиться с левой стороны позвоночного сегмента, тем самым став причиной тупой боли в пояснице и острой, пронзительной боли, проходящей через левое бедро и спускающейся по задней поверхности левой ноги. Чаще всего, боль в левой ноге будет сильнее боли в пояснице. Боль в пояснице слева и боль в ноге могут усиливаться после долгого пребывания в положении сидя. Как правило, межпозвонковые грыжи или протрузии поясничного отдела позвоночника не возникают остро без предшествующего травматического фактора и являются следствием длительного развития остеохондроза позвоночника. На то, что боль в пояснице слева связана с дискогенной патологией позвоночника могут указывать более ранние эпизоды болевого синдрома в пояснице, боли по всей ноге до стопы, чувства онемения или парестезии в виде мурашек в пояснице и ноге до пальцев стопы.
Проблемы с дугоотросчатыми суставами (спондилоартроз)
Другим осложнением остеохондроза является спондилоартроз позвоночника, так как при снижении межпозвонкового расстояния многократно возрастает нагрузка на дугоотросчатые суставы, что приводит к скованности, дискомфорту и тупой боли в пояснице. Костные разрастания (спондилез) с левой стороны поясничного отдела позвоночника может вызывать раздражение нервных корешков, что приведет к появлению стреляющей боли, проходящей через левое бедро и спускающейся в левую ногу;
Как правило, все осложнения остеохондроза развиваются параллельно, что значительно ухудшает состояние позвоночника и требует ранних мер профилактики или лечения развившегося остеохондроза.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения может вызвать боль в пояснице и тазовой области с одной или обеих сторон тела, если его подвижность становится ограниченной. Излишние движения сустава могут вызвать боль в пояснице слева и/или боль в бедре, которая может иррадиировать в паховую область. Слишком малая подвижность обычно вызывает боль в пояснице слева, иррадиирующую в ягодицу и вниз по ноге. Болезнь Бехтерева нередко начинается с боли в крестцово-подвздошном сочленении.
Обычно при проблемах с позвоночником начальное лечение является нехирургическим и может включать массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, безнагрузочное вытяжение позвоночника, гирудотерапию. Медикаментозное лечение при грыже диска или протрузии крайне малоэффективно и имеет узкий спектр воздействия на патологическое звено. Выбор методов лечения варьируется в зависимости от состояния и симптомов, испытываемых пациентом. Хирургическое вмешательство может рассматриваться в тех случаях, если боль становится хронической или настолько сильная, что мешает человеку вести привычный образ жизни.
Менее распространенные причины боли в пояснице слева
Другие состояние, вызывающие боль в пояснице слева, могут включать или локальные проблемы с позвоночником, или же состояния с возможными тяжелыми последствиями, затрагивающие всю скелетно-мышечную систему, к примеру:
Дегенеративный спондилолистез
При дегенеративном спондилолистезе один позвонок соскальзывает вперед по отношению к нижнему в результате развития остеохондроза позвоночника. Такое состояние зачастую вызывает корешковую боль с одной стороны поясницы, так как обычно этот процесс сочетается с другими осложнениями остеохондроза, о которых говорилось ранее.
Хронические болевые синдромы
Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром вызывают скелетно-мышечную боль по всему телу, слабость и болезненность в определенных областях, называемых триггерными точками.
Другие возможные причины боли в пояснице слева, такие как опухоль в позвоночнике, перелом и инфекция поясничного отдела позвоночника, встречаются относительно редко.
Боль в пояснице слева из-за проблем с внутренними органами
Боль в пояснице слева может быть выраженной, острой и пронзительной, а может быть тупой и хронической. Определить разницу между болью в спине, вызванной проблемами непосредственно с тканями с структурами спины или позвоночника, и болью в спине, вызванной проблемами с внутренними органами, бывает достаточно сложно. Боль в пояснице, особенно боль в пояснице слева, может быть вызвана проблемами с одним или несколькими органами, включая почки и толстый кишечник.
Вот некоторые распространенные причины боли в пояснице слева, вызванной проблемами с внутренними органами:
Камни в почках
Боль в пояснице слева из-за камня в почке может ощущаться тогда, когда камень двигается внутри левой почки или проходит через мочеточники, тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, трудности с мочеиспусканием, несмотря на постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, кровь в моче, тошноту и/или рвоту;
Инфекция почек
Инфекция в левой почке может вызвать интенсивную или тупую боль в пояснице слева. Инфекция обычно начинается с мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и оттуда может распространиться на почки, вызывая локальное воспаление и боль. Другие симптомы инфекции включают лихорадку, тошноту и/или рвоту, а также болезненное или сопровождающееся жжением мочеиспускание. Боль обычно ощущается над паховой областью, близко к позвоночнику и, как правило, усугубляется при движении или нажатии;
Гинекологические проблемы
Миома матки и эндометриоз, два распространенных состояния у женщин, могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе, как правило, спорадическая, острая и пронзительная, и вызвана чрезмерным разрастанием тканей матки за пределами матки. Другие симптомы могут включать боль в животе, усталость и сильную боль при менструациях. Миомы матки — как правило, доброкачественные новообразования, растущие в матке — могут вызвать боль в пояснице слева, а также различные нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание и боль при занятии сексом;
Язвенный колит
Язвенный колит относится к воспалительным заболеваниям кишечника и выражается в постоянном воспалении, по большей части, толстой кишки. Воспаление, как правило, вызывает хроническую диарею, боль в ректальной области и потерю веса. Спазмы и боль в животе являются распространенными симптомами язвенного колита, что может вызывать острую боль в пояснице, одностороннюю или двустороннюю;
Беременность
Односторонняя боль в пояснице может возникнуть во время беременности, когда тело матери приспосабливается к росту ребенка в утробе. Боль может варьироваться от ноющей и хронической до острой и пронзительной. Упражнения, частый отдых и некоторые методики, используемые в комплементарной терапии, могут помочь облегчить боль;
Панкреатит
Панкреатит подразумевает воспаление поджелудочной железы, что может вызвать боль в верхней части живота, которая распространяется на нижний левый квадрант спины. Пациенты могут описывать такую боль как тупую и ноющую, усиливающуюся при приеме пищи, особенно жирной.
Чтобы установить точную причину боли в пояснице слева, должно быть проведено тщательное обследование. Иногда врач может порекомендовать прохождение рентгенографии, МРТ, КТ или проведение анализов крови. В некоторых случаях важно начать диагностику и, соответственно лечение, в максимально короткие сроки.
Источник