Тянет низ живота и поясницу причины у женщин в середине

Боль – это показатель того, что в организме произошел какой-то сбой. Иногда неприятные ощущения могут быть следствием физиологических процессов, как это происходит в момент овуляции. Однако сильный дискомфорт нередко указывает на гинекологические заболевания. Почему болит живот в середине менструального цикла?

Что происходит в женском организме в середине менструального цикла?

Менструальный цикл включает в себя три фазы:

Фолликулярная – первые 13 дней со дня начала менструации. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) происходит выделение доминантного фолликула, его рост и созревание ооцита.
Овуляторная – 13–14 день. Доминантный фолликул разрывается, из него выходит созревшая яйцеклетка. Именно в этот период наиболее высока вероятность зачать ребенка.
Лютеиновая – 15–28 дни, до начала следующих месячных. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, секретирующее прогестерон – гормон, который подготавливает тело женщины к беременности. Если зачатия не происходит, яйцеклетка выводится из матки вместе с тканями эндометрия.

В середине менструального цикла наступает овуляция – разрыв фолликула и выход созревшего ооцита в фаллопиеву трубу. В этот период происходит всплеск ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона), которые продуцируются гипофизом.

Причины тянущих болей внизу живота в середине цикла

Некоторые женщины отмечают, что в середине цикла или перед месячными они испытывают тянущие или резкие боли внизу живота. Они могут разливаться по всей надлобковой области или концентрироваться только с одной стороны, могут иррадиировать в поясницу. Причина подобных ощущений может быть естественной, но в то же время она может свидетельствовать о наличии заболеваний.

Гинекологического характера

Чаще всего боли во время овуляции связаны с происходящими в середине менструального цикла процессами в половых органах. Причины дискомфорта могут быть как физиологическими, связанными с низким болевым порогом женщины и высокой чувствительностью, так и патологическими, указывающими на воспалительные процессы внутренних половых органов.

Физиологические (связанные с овуляцией)

Некоторые женщины отмечают, что в середине месяца ощущают дискомфорт, который похож на ощущения в первый день месячных. Справа или слева тянет живот, но боль слабая и проходит за несколько часов. Такое явление получило название овуляторного синдрома. В момент овуляции происходит разрыв стенок фолликула. Импульс от нервных окончаний передается в болевые центры, и женщина ощущает ноющую боль.

Кровеносные сосуды, питающие фолликул, тоже повреждаются. В брюшину попадают капельки крови, это вызывает боль в животе и пояснице. У некоторых женщин на 14-й день цикла появляются слабые мажущие кровотечения.

Овуляторный синдром длится не дольше суток. Болевые ощущения слабые, их легко снять, выпив обезболивающую таблетку.

Патологические (инфекционные и не инфекционные заболевания)

Боль в середине цикла может быть следствием гинекологических заболеваний:

Воспалительные процессы. Воспаление яичников и матки характеризуется затяжной болью в животе. Половой акт становится болезненным, поднимается температура, усиливаются выделения, которые могут содержать примеси гноя.
Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис) часто проявляются в виде гнойных дурно пахнущих выделений, зуда и раздражения половых органов.
Опухолевые образования. Могут быть злокачественными и доброкачественными (кисты, миомы, полипы). Сопровождаются давящей болью в животе, межменструальными кровотечениями.
Апоплексия яичника. Разрыв яичника происходит из-за травмы, резких физических нагрузок. Женщина чувствует острую, очень сильную боль. Она может потерять сознание от боли. Похожими симптомами сопровождается разрыв кисты.
Трубная беременность. Прикрепление плодного яйца внутри фаллопиевой трубы сопровождается ноющей, усиливающейся болью. При разрыве трубы развивается сильнейший болевой синдром, повышается температура.

Не связанные с репродуктивной системой

Боли внизу живота могут быть не связаны с заболеваниями репродуктивной сферы. Болезни кишечника, органов мочевыводящей системы могут маскироваться под гинекологические патологии. Обострение болей в середине цикла может быть не только простым совпадением, но и закономерностью, когда овуляция и всплеск гормонов влияют на течение заболеваний других органов.

Инфекционные и не инфекционные патологии

Болезни, часто вызывающие боли внизу живота:

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Больная ощущает рези и частые позывы сходить в туалет, мочевой пузырь кажется постоянно полным. Болит надлобковая зона и область вокруг уретры.
Воспалительные заболевания почек. Болевые ощущения локализуются в пояснице, но могут иррадиировать в область живота. Повышается температура, возникают рези при посещении туалета, моча приобретает мутный красноватый оттенок.
Проблемы с кишечником. Кишечная колика, диарея, непроходимость по симптомам могут напоминать болезни матки и других половых органов. Сопровождаются спазмами, резью внизу живота.
Аппендицит. Кинжальная боль в нижней правой части живота. Повышается температура, возникает тошнота и рвота. Больную нужно срочно госпитализировать.

Воздействие внешних факторов (переохлаждение, стресс, физические перегрузки)

На ощущения в середине цикла косвенно влияют и другие факторы:

Тяжелые физические нагрузки влияют на репродуктивную систему. После подъема тяжестей, спортивных соревнований может несколько дней болеть низ живота, и даже появляются кровянистые выделения.
Эмоциональные нагрузки и хронические стрессы оказывают влияние на гормональный фон. Переутомление, напряженный умственный труд, частые переживания и тревоги нередко становятся причиной сбоя в работе половой системы.
Переохлаждение само по себе не вызывает воспаления. Однако из-за него снижается иммунитет, и организм становится уязвим для болезнетворных бактерий, которые начинают активно размножаться.

Что делать при появлении болей в середине цикла?

Если боли в середине цикла небольшие, то их можно унять с помощью обезболивающих средств. Помогут Ибупрофен, Но-Шпа, Кетанов. Если женщина знает, что у нее регулярно наблюдается овуляторный синдром, таблетку можно принять заранее. В этот день необходимо минимизировать физическую активность, пить больше жидкости, отказаться от тяжелой, газообразующей пищи.

Резкая сильная боль требует посещения гинеколога. Оставлять ее без внимания нельзя, ведь болевые ощущения могут быть признаком опасного заболевания.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Состояние женщины циклично и зависит от концентрации в крови множества гормонов. Иногда менструационный цикл проходит безболезненно и незаметно, сообщая о себе лишь необходимостью дополнительных средств гигиены в течение нескольких дней. Но иногда болит живот в середине цикла, и это заставляет женщину задуматься, все ли в порядке.

Неопасная физиологическая боль

В большинстве случаев боль является сигналом тревоги и сообщает, что в организме что-то пошло не так. Однако иногда она лишь говорит женщине, что нужно немного остановиться и отдохнуть, чтобы не мешать природе производить необходимые процессы.

Одной из причин, почему в середине менструального цикла тянет низ живота, является овуляция. Это центральная точка, кульминационный момент менструального периода, благодаря которому возможно величайшее чудо — зачатие новой жизни.

За 1–3 недели до овуляции начинается цикл месячных. Отсчет идет от момента наступления самой менструации. Это время носит название первой, фолликулярной фазы. Под управлением фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона идет процесс созреваний фолликула – особого «мешочка» в яичнике, внутри которого растет и готовится к выходу яйцеклетка. К моменту овуляции фолликул дозревает окончательно, а затем разрывается из-за резкого скачка концентрации гормонов, после чего яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит «во взрослую жизнь». Перемещаясь по маточной трубе в полость матки, она ждет встречи со сперматозоидом. Эти 3–4 дня месяца женщина наиболее красива и сексуальна, что намеренно придумано Природой для того, чтобы увеличить вероятность полового акта и зачатия.

У некоторых овуляция проходит незаметно, а у других, помимо повышения либидо, отмечаются неприятные ощущения в молочных железах (они становятся чувствительными, наполненными и слегка болезненными), а также болевой синдром в нижней части живота.

Небольшое кровотечение во время разрыва фолликула, вследствие которого выделяется небольшое количество крови, раздражает брюшину, вследствие чего тянет низ живота в середине женского цикла. У девушек с низким болевым порогом чувствуется даже непосредственно момент разрыва из-за раздражения нервных окончаний.

Читайте о том, почему у женщин за неделю до месячных тянет низ живота.

После овуляции события могут развиваться по двум путям, в зависимости от того, наступает беременность или нет. Если оплодотворение произошло, на месте фолликула образуется желтое тело, которое будет синтезировать необходимые для беременности гормоны до момента формирования плаценты. Если же беременность не наступает, желтое тело атрофируется и организм готовится к отторжению эндометрия, наступает менструация, все повторяется.

Если в середине цикла болит низ живота как при месячных, месячные регулярные, а болезненные ощущения длятся не более 2 суток и проходят самостоятельно, беспокоиться не стоит. Дайте себе немного отдохнуть от домашних дел, побалуйтесь любимой едой либо приступите к работе над потомством, ведь именно эти дни больше всего подходят для зачатия, а также включите в режим дня регулярные физические нагрузки (они помогут не только при болезненной овуляции, но и при спазмах во время месячных).

Апоплексия яичника

Даже физиологические процессы иногда заканчиваются катастрофой. Так, иногда во время овуляции происходит не только разрыв фолликула, но и всего яичника. Это опасное для жизни и репродуктивного здоровья заболевание называется апоплексией и требует срочного медицинского вмешательства. Если разрывается яичник, развивается массивное кровотечение, которое может привести к большой кровопотере.

Особенно часто апоплексия случается после агрессивного полового акта в период овуляции.

Если после сексуального контакта в середине менструационного цикла у вас резко появились сильно выраженные тянущие боли в брюшной полости, особенно в ее нижней части, сопровождающиеся слабостью, головокружением, тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и бледностью, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи и отправляйтесь в больницу за лечением. Здесь важно оказать помощь в течение нескольких часов и не допустить развитие шока.

Появление похожих признаков может быть связано и с разрывом кисты яичника.

Наступление беременности

Такое прекрасное событие, как беременность, сопровождается массивной перестройкой организма. Вначале женское тело, как ни странно, пытается отторгнуть плодное яйцо, воспринимая его за чужеродного агента. Вторая половина беременности, наоборот, направлена на как можно более долгое удержание плода внутри.

После оплодотворения яйцеклетка, называемая теперь зародышем, должна найти себе место в полости матки и прикрепиться к подготовленному эндометрию, богатому кровеносными сосудами. Момент внедрения зародыша в стенку матки носит название имплантации. Происходит это событие на 5–6 сутки после оплодотворения, то есть как раз в середине менструального периода.

Изменение баланса гормонов и сама имплантация становится ответом, почему в середине цикла болит живот, как перед месячными. Если на 13-20-й день с начала менструации вы заметили этот симптом (некоторые женщины вдобавок наблюдают в это же время небольшие кровянистые выделения), задумайтесь о проведении теста на беременность или сдаче крови на определение концентрации ХГЧ.

Не забывайте, что иногда оплодотворенная яйцеклетка крепится не к стенке матки, а в полости маточной трубы или вовсе где-то в полости малого таза. Это состояние называется внематочной беременностью, которая всегда прерывается хирургически либо самостоятельно.

Если самопроизвольный аборт происходит вне матки, возникает острая боль и кровотечение, что требует немедленного обращения к гинекологу.

Нарушения менструального цикла

В норме период месячных длится от 28 до 32 дней. Однако во время полового созревания (когда обычно появляется первая менструация) и незадолго до наступления менопаузы, происходят гормональные сбои, и цикл начинает «плясать»: длится то 21 день, то 40. Именно поэтому боль слева или справа внизу живота в середине цикла воспринимается как патология, тогда как на самом деле предзнаменует наступление следующей менструации. Такие же изменения могут наступать и в репродуктивном возрасте из-за нарушения гормонального баланса.

Некоторые методы контрацепции

Вызывать болезненные чувства могут оральные контрацептивы и внутриматочная спираль.

Во время менструации происходит небольшое открытие шейки матки для беспрепятственного выхода эндометрия. Это может вызвать смещение внутриматочной спирали, изменение ее расположения и иногда легкое воспаление эндометрия, провоцирующее боль как сразу после кровотечения, так и продолжающуюся после. Если ноет несильно, и нет других симптомов: обильного кровотечения, патологических выделений, повышения температуры тела, сбоем менструации – комментарий специалиста не обязателен. Примите обезболивающий препарат. В противном случае стоит как можно быстрее обратиться за помощью.

В начале приема оральных контрацептивов происходит адаптация организма к изменению гормонального баланса. Это может провоцировать боль и тянущие ощущения в животе. Чаще всего это не несет никаких негативных последствий, однако, только врач знает, с какого препарата и как начать прием.

Воспалительные процессы женских половых органов

Наличие таких заболеваний, как аднексит, оофорит, сальпингит и эндометриоз может объяснить, почему болит весь живот или матка в середине цикла. Боль может сопровождаться:

повышением температуры;
ознобом, утомляемостью;
тошнотой, головокружением;
болью при половом акте, мочеиспускании и дефекации (при эндометриозе);
проблемами с зачатием и вынашиванием ребенка.

Эти воспалительные процессы в области малого таза опасны развитием осложнений, особенно бесплодием. Будьте внимательны! Вовремя обратитесь к врачу.

Инфекции, передающиеся половым путем

Сифилис, гонорея, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие ИППП могут объяснить, почему потягивает в малом тазу в любое время менструального периода, в том числе и в середине. Помимо боли, они вызывают необычные выделения из половых органов (зеленовато-коричневого цвета с неприятным запахом), зуд и жжение, повышение температур тела. Поэтому возьмите за правило регулярное обследование на ИППП, а также использование средств защиты еще до того, как живот заболел.

Другие заболевания органов брюшной полости и малого таза

У органов половой системы есть масса «соседей», патологии которых хорошо маскируются за болью в животе. И часто женщина связывает их с циклическими изменениями. Однако нужно не забывать об органах мочевыделительной и пищеварительной систем.

Аппендицит при нестандартном расположении может быть причиной сильнейшей боли в нижней части живота, особенно справа. Хирургическая помощь необходима, если помимо резкой боли вы чувствуете тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, рост температуры, тошноту и рвоту.

Пиелонефрит – воспалительное поражение почек. Боль может быть локализована с одной стороны, распространяться на поясницу и спину или носить опоясывающий характер, наблюдается лихорадка и выраженная интоксикация.

Цистит, уретрит. Если мочеиспускание вызывает боль, есть болезненность внизу живота, незначительное повышение температуры тела должны заставить вас обратиться за медицинской помощью.

Прислушивайтесь к своему организму, ведь это очень сложная система, которая способна на саморегуляцию и своевременное сигнализирование о неполадках. Понимание сообщений своего тела позволит вам прожить более долгую жизнь и насладиться каждым ее моментом.

Источник

Боль, которая отмечается человеком внизу живота и в пояснице, может быть вызвана как острыми, так и хроническими заболеваниями. Эти неприятные, а порой и нестерпимые ощущения, могут быть разного характера. Острая форма заболевания (кровотечение, прободение, разрыв органа), как правило, протекает с очень сильными и резкими болями. Тупая, тянущая или постоянно ноющая боль чаще отмечается при хронических воспалениях. Пульсирующая боль может быть признаком повышения внутриполостного давления. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после медицинского осмотра и проведенной диагностики.

Болезненные ощущения одновременно в нижней части живота и спины могут быть симптомами следующих заболеваний:

Аппендицит. Воспаление аппендикса часто сопровождается ознобом, тошнотой и рвотой. Боль при аппендиците может иррадиировать в любую область брюшной полости, а также в поясницу. Болевые ощущения бывают не только острого характера, но и тупого, ноющего.
Инфекции мочевыделительной системы. К ним относятся цистит, пиелонефрит, уретрит. Возбудителями заболеваний являются микоплазмы, уреоплазмы, хламидии, гонококки, клебсиеллы. При воспалении мочевого пузыря отмечается повышение частоты мочеиспускания. Эти заболевания могут характеризоваться не только болью, но и присутствием крови в моче.
Кишечные инфекции. На первых этапах заболевания тупая нелокализованная боль захватывает весь живот. Далее она концентрируется в нижней части живота и отдает в поясничный отдел спины. В кале могут отмечаться слизистые и кровянистые включения. Зачастую возбудителем такой бактериальной инфекции является сальмонелла. Медицинская помощь в случае этого заболевания необходима в срочном порядке, так как при запоздалом обращении к врачу возможен сепсис.
Колит. Из сопутствующих симптомов отмечаются температура и метеоризм. Заболевание начинается с острой фазы и через несколько дней может перейти в хроническую. Острая боль при этом сменяется на тупую.
Паховая грыжа. Выпячивание под кожу и защемление мышцами внутреннего органа (или его части) вызывает очень острую вплоть до обмороков боль. Может быть тошнота, рвота. Человеку при том заболевании нужна неотложная медицинская помощь.
Мочекаменная болезнь. Боль может быть периодической и тупой, а может быть постоянной и очень острой (при движении камня). Часто отмечается её локализация в разных участках живота и поясницы.
Остеохондроз. Деструктивные изменения в поясничных позвонках вызывают защемление нервных корешков, тем самым вызывая нарушение иннервации органов. Основная боль локализуется со стороны спины, однако она может отдавать в паховую область и ноги.
Злокачественные опухоли. Рассматриваемые варианты боли могут оказаться симптомами рака органов мочеполовой и пищеварительной систем.

Причины болей у женщин:

боли внизу живота и в пояснице

Предменструальная болезнь. Боли вызываются спастическими сокращениями матки. Чаще они бывают накануне или в первые дни менструации. Нередко боль провоцируется хроническим воспалительным или спаечным процессом. Неблагоприятным фоном является и нестабильная работа гормональной системы.
Загиб матки. Он образуется в результате спаечных процессов после воспалительных заболеваний или же является врожденной особенностью. Низ живота при этом тянет и ощущается небольшая поясничная боль.
Миома. Это доброкачественное образование может не вызывать боли. Но в некоторых случаях при большом размере и определенной локализации новообразования могут наблюдаться схваткообразные болевые ощущения.
Аднексит (сальпингоофорит). Различные возбудители (стафилококки, гонококки, стрептококки, палочка Коха), могут вызывать воспалительный процесс в яичниках или фаллопиевых трубах. Заболевание может начаться после аборта, родов или полового контакта во время менструации. Хронический аднексит может обостриться из-за переохлаждения и ослабления иммунитета.
Эндометриоз. Воспалительный процесс в полости матки и яичников характеризуется постоянными, усиливающимися во время менструации болевыми ощущениями.
Перекручивание ножки кисты. При повороте кисты сдавливаются венозные и артериальные сосуды, обеспечивающие питание кисты, после чего начинается некроз этого образования. Патология сопровождается усиливающимися болями после физической активности или секса, а также температурой, тошнотой и рвотой.
Внематочная беременность. С момента прикрепления плодного яйца к внутренней оболочке маточной трубы начинаются тянущие боли в животе, отдающие в нижнюю часть спины. Патология может сопровождаться кровотечением разной интенсивности. Нередко женщины теряют сознание. Данное осложнение требует быстрой медицинской помощи, так как очень вероятен разрыв маточной трубы.
Разрыв яичника или яйцевода. Боль при этом сильная, нестерпимая. Может случиться обморок. Хирургическая помощь при таком диагнозе необходима в экстренном порядке, так как возможно инфицирование брюшной полости.
Угроза выкидыша. В результате физических нагрузок, различных инфекций или патологий беременности может возникнуть гипертонус матки или отслойка плаценты. При этом боль в животе преобладает над таковой в пояснице. Эти симптомы достаточно серьезны, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями. Беременной женщине обязательно нужна срочная помощь врача.

Причинами болей у мужчин:

Простатит. У мужчин причиной болезненных симптомов внизу живота и спины может быть воспаление простаты. Это заболевание сопровождается также чувством боли при мочеиспускании и дефекации.
Орхоэпидидимит. Воспаление яичков и их придатков может вызываться хламидиями, гонококками, энтеробактериями. Ещё одна причина, вызывающая это заболевание – травмы, в том числе послеоперационные. Параллельными симптомами являются повышенная температура и озноб, тошнота и головная боль.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы