Тошнота рвота боль в пояснице и животе у женщин

Боль в пояснице и тошнота, наверняка, хоть однажды, но беспокоят каждого человека. Но вместе эти два симптома встречаются не так уж часто. Какая же болезнь сигнализирует таким способом о своём развитии? Что спровоцировало её начало и как лечить приключившийся недуг?

Все привыкли считать, что если болит поясница, то причиной выступают непременно неврологические заболевания. Но специалисты знают, что такой симптом также встречается при болезнях ЖКТ, почек и мочевыводящих путей, гинекологических органов, при урологических проблемах у мужчин.

Болевой синдром может иметь острый и хронический характер. Если человек чувствует постоянную ноющую боль, то это свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса. А вот внезапные и сильные приступы говорят о недугах, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Ведь сильная боль может чувствоваться при прободении или разрыве внутренних органов, при кровотечении, при перитоните.

Если вы ощущаете боль в пояснице и тошноту, заметили повышение температуры тела, то нужно немедленно обращаться к медицинскому специалисту. Только врач знает, какие необходимо провести диагностические мероприятия для определения диагноза, и какое лечение в каждом отдельном случае назначить. Рассмотрим поподробнее, какие болезни могут скрываться под распространёнными симптомами.

Болезни ЖКТ

Воспаление аппендикса

Аппендицит можно определить по болезненным ощущениям в области паха. Часто такие боли «отдают» именно в поясницу, особенно если аппендикс расположен внутри брюшной полости нестандартно. Характер боли тянущий, тупой, с низко выраженной интенсивностью. Кроме дискомфорта в пояснице, такие пациенты часто ощущают тошноту, общую слабость, недомогание. Также важным симптомом, указывающим на воспаление аппендикса, является резкая гиперемия, рвота и жидкий стул.

Колит

Воспаление кишечника с самого начала сопровождается приступообразными коликами в области пупка. Боль ощущается и в поясничной зоне. Так как боль ощущается спазмообразная, большинство больных пытаются её заглушить обычными спазмолитиками, маскируя усугубление болезни. Но, сопровождающие боль симптомы в виде тошноты, метеоризма, жидкого стула или запора вероятно укажут на наличие колита.

Кишечные инфекции

Инфекционные заболевания кишечника также сопровождаются болью в пояснице и тошнотой, дискомфортом в нижней части живота, слабостью, гиперемией. О кишечной инфекции свидетельствует наличие в каловых массах крови и слизи, а также постоянная рвота. Если вы обнаружили у себя такие ярко выраженные симптомы, то следует срочно бежать к врачу, чтобы заболевание не привело к тяжёлым осложнениям.

Паховая грыжа

При ущемлении паховой грыжи также болит поясница и ощущается тошнота, рвота. Пациент страдает от острых и резких болей в области патологического образования. Болевые ощущения иногда набирают такую силу, что возможен обморок. Такой пациент нуждается в срочной госпитализации и неотложном хирургическом вмешательстве.

Злокачественные опухоли

Боли в пояснице, тошноту, гиперемию и недомогание вызывают злокачественные новообразования в кишечнике в запущенных стадиях.

Заболевания мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Эта патология проявляет себя внезапными приступами почечной колики. У пациента появляется сильная боль в пояснице слева, справа или одновременно с двух сторон. Болевые ощущения распространяются по мочеточнику, «отдают» в бедро и половые органы. Человек беспокоен, не может найти удобное положение, в котором бы наступало облегчение состояния. Всё это сопровождается тошнотой, рвотой и икотой. Колика может продлиться от пары минут до нескольких часов. Когда боль утихает, то в моче больного может обнаружиться кровь, песок или следы мелких конкрементов.

Инфекции мочевыводящих путей

Подобные симптомы могут наблюдаться при цистите и пиелонефрите. Такие патологии провоцируются микробами-возбудителями. При воспалении симптомы могут быть общими и местными. Общие — характеризуются повышением температуры до субфебрильных показателей, общей слабостью организма, недомоганием, тошнотой, утратой аппетита. Локальные односторонние боли по ходу мочеточников, постоянный и ноющий характер болевых ощущений, частые позывы к мочеиспусканию, появления частиц крови в моче — это местные симптомы.

Гинекологические недуги

У женщин поясница страдает как при болезненных месячных, так и при гинекологических патологиях. Боль внизу живота, «отдающая» в поясницу сопровождается тошнотой и слабостью.

Подобные симптомы могут «говорить» о таких болезнях и состояниях:

  • предменструальный синдром;
  • миома матки;
  • воспаление придатков;
  • эндометриоз;
  • перекрут кисты;
  • разрыв яичника;
  • загиб матки.

Определяя причину болей в пояснице и тошноты, стоит учитывать, что вышеописанные симптомы могут наблюдаться и на ранних стадиях беременности. Именно поэтому, если женщина ощутила резкую боль внизу живота, дискомфорт в пояснице и резкое недомогание после интенсивных физических нагрузок, ей следует немедленно посетить врача с целью предупреждения угрозы выкидыша. Консультация гинеколога также необходима в случае возникновения выделений с кровью из влагалища.

Урология

Самая распространённая мужская болезнь — простатит. Он также часто даёт о себе знать болями в поясничной области. Боль бывает очень сильной и интенсивно нарастающей. Она распространяется к зоне заднего прохода и крестца. При мочеиспускании и дефекации болевой синдром усиливается, у больного наблюдается повышение температуры, тошнота и слабость.

Теперь становится понятно, что болезней и патологических состояний, при которых появляется тошнота, болит поясница, повышается температура — очень много. Нельзя сразу же приниматься себя лечить: греть спину, массировать поясницу, принимать обезболивающие препараты. Такое поведение может ещё больше усугубить неизвестную болезнь. Каждый конкретный случай должен подробно изучить врач. Только он может поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Если вам понравилась статья, оцените её:

(голосов: 2 среднее: 4,50 из 5)

Загрузка…

Источник

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Основные причины тошноты и болей в животе

С уверенностью можно говорить, что такие неприятные симптомы, как боли в животе и тошноту, испытывал хотя бы раз в жизни каждый человек. Причин такого состояния существует огромное множество, но чаще всего, когда болит живот и тошнит, то это свидетельствует об интоксикации пищевыми продуктами.

Читайте также:  На 9 месяце боли в животе и пояснице

Кроме этого, почти всегда болит живот и тошнит при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом. Дополнительными симптомами при этом могут быть изжога, урчание в животе, повышенное газообразование.

Среди основных причин можно выделить такие заболевания:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • заболевания почек и печени;
  • онкологические образования.

Важно! Сильная боль в животе на фоне тошноты возникает при остром приступе аппендицита. В этом случае очень важно не перепутать опасную патологию с расстройством желудка или отравлением и оказать своевременную помощь.

Болит живот и тошнит

Боль в животе на фоне тошноты и рвоты может быть связана также со следующими патологиями:

  • С развитием инфаркта миокарда. Дополнительным симптомом является то, что болевой синдром отдает в левое плечо, и это должно стать серьезным поводом для срочного обследования.
  • С пищевой непереносимостью отдельных продуктов. В этом случае организм отказывается нормально переваривать определенную пищу. Это обычно сопровождается повышенным газообразованием, поносом и сильной слабостью.
  • С заражением кишечными паразитами. Причиной этого является несоблюдение гигиенических правил, а также употребление некачественной воды и продуктов.

Не часто, но всё-таки боли в животе и тошнота могут быть не связанными с патологией системы пищеварения.

К примеру, симптомы могут быть вызваны:

  1. Ортопедическими отклонениями, когда присутствуют проблемы с позвоночником.

  2. Стрессовыми состояниями, которые негативно влияют на состояние органа пищеварения.

У женщин часто болит живот и тошнит во время менструации, а также при различных заболеваниях репродуктивной системы. При беременности такое состояние свидетельствует о развитии токсикоза. В этом случае обязательно необходимо сообщить доктору о проявлении таких симптомов.

Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание

Приблизительно определить развитие определенной патологии можно по сопутствующим симптомам, но при этом следует понимать, что окончательный диагноз можно поставить только после обследования.

Болит живот и рвота

Боли в животе, которые сопровождаются рвотой, всегда свидетельствуют о развитии воспалительного или инфекционного процесса. Такие симптомы указывают на то, что организм человека пытается вывести токсины, и причины этого могут быть самыми разнообразными.

Основные причины:

  • Пищевое отравление. Дополнительным симптомом может быть повышение температуры тела.
  • Болезни печени. В этом случае болевой синдром локализуется в области желчного пузыря (правого подреберья).
  • Аппендицит. Эту патологию очень важно своевременно распознать, в противном случае она несет угрозу жизни. Самая частая локализация болевого синдрома – низ живота.
  • Ущемление грыжи. В этом случае боль охватывает всю брюшную полость, что значительно затрудняет диагностику.
  • Обострение язвы желудка. Данная патология может сопровождаться диареей или запором.

Обострение язвы желудка

Болит низ живота

Когда болит низ живота, то причиной этого являются различные заболевания брюшной полости. Болевой синдром такой локализации может возникать по причине образования камней в почках. Такая боль очень мучительна, она отдаёт в область спины. В тяжелых случаях болевой синдром сопровождается ознобом и тошнотой, также часто появляется кровь в моче.

Другие патологии, которые вызывают боль внизу живота:

  • Синдром раздраженного кишечника. В этом случае возникают спазматические боли, наблюдается повышенное газообразование, а также чередование запора и поноса.
  • Аппендицит. Такая боль может наблюдаться длительное время, но при определенных обстоятельствах может произойти обострение, которое требует срочного врачебного вмешательства.
  • Язвенный колит, который связан с появлением язв на стенках толстой и прямой кишки. На фоне сильной боли всегда наблюдаются утомляемость и потеря веса, со временем появляется кровавая диарея.
  • Инфекция мочевыводящих путей. Такие заболевания очень часто наблюдаются у женщин.
  • Брыжеечный аденит, который характеризуется воспалением желез на стенках тонкой кишки в результате вирусного заражения.

Кружится голова

Цефалгия (головная боль) и головокружение при болях в животе могут развиваться из-за того, что острый болевой синдром провоцирует спазм сосудов головного мозга. Как результат возникает гипоксия. Как правило, кружиться голова начинает внезапно, причинами этого могут быть серьезные патологии, такие, как: прободная язва, острый панкреатит, почечная колика, острый холецистит, желчнокаменная болезнь.

Кроме того, одновременно болеть живот и голова могут на фоне аллергических проявлений предменструального синдрома у женщин, нервного перенапряжения и стресса, или повышенной физической нагрузки.

Понос (диарея)

Сочетание таких симптомов, как боль в животе и понос, наиболее часто является признаком отравления.

При этом причиной его могут быть:

  • Химические вещества, которые входят в состав различных моющих средств, лакокрасочных материалов и растворителей, а иногда даже лекарственных препаратов.
  • Вирусы и бактерии, после заражения которыми наблюдаются проявления интоксикации.
  • Некачественная пища.

Кроме этого, вызвать понос и боли в животе могут различные воспалительные процессы. На фоне их развиваются такие серьезные заболевания, как колит, энтерит, аппендицит.

Понос

Болит живот в области пупка

Наиболее вероятная причина возникновения боли в области пупка – воспалительный процесс. Кроме того, в этом месте может локализоваться болевой синдром, когда возникают патологии в почках, в желудке или мочеточниках.

Среди тяжелых заболеваний, которые могут спровоцировать боли возле пупка, можно назвать следующие патологии:

  1. Омфалит.

  2. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

  3. Энтероколиты, для которых характерны спастические боли.

  4. Пупочную грыжу, при этом боли усиливаются при повышенной нагрузке.

  5. Синдром раздраженного кишечника.

Температура

Боли в животе, которые сопровождаются повышенной температурой, наиболее часто свидетельствуют об обострении хронических патологий.

Это может происходить при наличии: кишечной непроходимости, холецистита, панкреатита, аппендицита, грыжи.

Читайте также:  Упражнения для снятия боли в поясницу у беременных

Такая же симптоматика при остром характере болевого синдрома может свидетельствовать об осложнениях различных патологических процессов, таких, как:

  • Перфорация желчного пузыря.
  • Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Разрыв печени или селезенки вследствие травмы.
  • Кишечное кровотечение.

Головная боль

Когда возникает головная боль на фоне болевых ощущений в животе, то наиболее часто это свидетельствует об отравлении пищей, химическими веществами или медикаментами. Другой частой причиной является заражение ротавирусной инфекцией. В этом случае возникает сильная головная боль, которая не снимается никакими препаратами, а чуть позже проявляются желудочно-кишечные расстройства, в том числе начинает болеть живот.

Также часто болит голова у человека, когда у него диагностирован гастрит. При наличии такой патологии симптомы связаны с несоблюдением диеты. Вызвать головную боль могут также стафилококковые инфекции, но в этом случае всегда присутствуют и дополнительные признаки интоксикации.

Болит спина

Боли в спине и животе могут возникать одновременно при следующих патологиях:

  1. язве желудка и двенадцатиперстной кишки;

  2. остром панкреатите;

  3. печеночных или почечных коликах;

  4. гастрите;

  5. инфаркте миокарда;

  6. непроходимости кишечника;

  7. аппендиците.

У женщин такая симптоматика может наблюдаться на фоне осложнения беременности или при заболеваниях органов мочеполовой системы.

Боли в животе и тошнота у женщин

Боли в животе и тошнота, характерные для женщин

Боли в животе и тошнота у женщин часто возникают на фоне развития заболеваний мочеполовой системы, но при этом следует понимать, что очень часто воспаление может возникать в другом месте, но отдавать в низ живота. Именно поэтому доктора всегда проводят пальпацию в различных зонах живота, чтобы найти источник болевого синдрома.

Месячные

Болевой синдром при месячных, как правило, возникает у юных девушек на фоне гормональной перестройки. Это считается нормой, но, когда боли сопровождают месячные у женщин старшего возраста, то это может указывать на развитие патологий репродуктивной системы.

Беременность

Боли при беременности могут указывать на угрозу непроизвольного аборта, поэтому о них необходимо обязательно сообщить врачу. Но преждевременно беспокоиться не стоит, ведь очень часто болевые ощущения в период вынашивания ребенка связаны с гормональными сдвигами и повышенными нагрузками.

Заболевания женских органов малого таза

Любые патологии органов малого таза у женщин всегда сопровождаются болевыми ощущениями в животе. Наиболее часто провоцирующим фактором является воспалительный процесс, который затрагивает маточные трубы и яичники.

Что делать, если сильно болит живот и тошнит

Когда сильно болит живот и тошнит без каких-либо объяснимых причин, необходимо обязательно вызывать «Скорую помощь».

Основные причины, вызывающие резкий болевой синдром, требующие срочной медицинской помощи:

  • Острый аппендицит.
  • Пищевое отравление.
  • Острый холецистит.
  • Обострение гинекологической патологии у женщин.
  • Острый панкреатит.
  • Обострение язвенной болезни.
  • Язвенный колит.

Язвенный колит

Впервые заболел живот

Если впервые заболел живот, но при этом возникла не острая, а слабая боль, то не следует ждать второго приступа. Необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, который обязательно назначит обследование. Важно понимать, что многие серьезные заболевания сигнализируют о своем развитии болью в животе, которая сопровождается тошнотой. И лечение всегда будет успешным на начальной стадии.

Постоянно болит живот и тошнит

Наиболее часто постоянно болит живот и тошнит при развитии гастрита. Если болезнь не диагностирована, то человек не соблюдает диету, и пища постоянно раздражает воспаленную слизистую оболочку. Если не пройти обследования с целью подтверждения диагноза и не начать лечение, то это грозит опасными для здоровья, а иногда и жизни последствиями.

Постоянно может болеть живот на фоне чувства тошноты при наличии проблем с системой пищеварения. Очень часто такие симптомы сопровождают синдром раздраженного кишечника. Любые патологии ЖКТ требуют соблюдения диеты и проведения правильного лечения.

После секса

Боли и тошнота после секса могут возникать не только по физиологическим причинам, но и по психологическим. Установить это можно только после проведения полного обследования. У женщин такие симптомы очень часто свидетельствуют о наличии опухоли в одном из органов репродуктивной системы. Заподозрить такую патологию можно, если боль постоянно возникает в одном и том же месте.

После еды

Болевые ощущения в животе после еды, сопровождаемые тошнотой, практически всегда связаны с патологиями ЖКТ. Но также они могут возникать по причине банального переедания или непереносимости определенных продуктов. Довольно часто корректировка питания в соответствии с рекомендациями врача позволяет от них избавиться.

Рекомендации и советы врача

Если с помощью самодиагностики удается понять, что боли в животе и тошнота связаны с погрешностями питания, то необходимо принять сорбенты (Энтеросгель, Полифепан, Смекту, активированный уголь и др). Они позволят вывести из организма токсины и улучшить состояние. Какие-либо другие лекарственные препараты при болях в животе без согласования с доктором принимать не рекомендуется.

При возникновении острой боли, сопровождаемой тошнотой и рвотой, необходимо постараться принять удобную позу, при которой боли минимизируются, и подождать приезда «Скорой».

Видео по теме

Источник

Боли в пояснице, к которым добавляется тошнота или рвота, могут свидетельствовать о появлении тяжелых нарушений в мочеполовой и двигательной системах, ЖКТ. При этом причины могут различаться в зависимости от пола.

Любые негативные симптомы игнорировать нельзя. Они требуют незамедлительной диагностики и терапии. В ином случае состояние человека может резко ухудшиться, а некоторые патологии приводят к летальному исходу.

Причина – возможные заболевания

Причиной, почему тошнит и болит спина в области поясницы, могут стать многие заболевания. Например, ущемление нерва при паховой грыже. Тогда появляется сильная болезненность (иногда до потери сознания), которая иррадиируется в позвоночный столб. Симптоматика также может указывать и на многие другие заболевания.

Читайте также:  При болях в пояснице можно ли принимать горячую ванну при

В позвоночнике

Раковые опухоли в брюшине с ростом начинают сдвигать внутренние органы, нарушать их работу, прорастать сквозь ткани, постепенно добираясь до позвоночника. Такие онкологические патологии (в том числе метастазирование) всегда характеризуются сильными болезненными ощущениями внизу живота (в том числе и в пояснице), рвотными позывами. Причинами появления становятся и другие патологии позвоночника:
mvya

  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • стеноз;
  • сколиоз;
  • инфекционное поражение позвоночного столба;
  • артроз;
  • межпозвоночная грыжа.

После больших физических нагрузок состояние человека ухудшается. Боль может иррадиировать в ноги. Остеохондроз иногда дополняется головными болями, небольшими головокружениями.

ЖКТ

Боли в спине и тошнота могут указывать на холецистит в острой форме, язву, панкреатит, печеночные колики. Причины негативной симптоматики:

  1. При печеночных коликах болезненность начинается справа под ребрами, затем отдает в лопатку, позвоночник, руку и шею. К дополнительным симптомам добавляется рвота, метеоризм. Моча темнеет, а кал становится бесцветным. Наблюдается сильная потливость и пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз.
  2. При холецистите симптомы такие же, только болезненность усиливается, если пациент поднимает и выпрямляет правую ногу либо при пальпации во время вдоха желчного пузыря.
  3. Если причина в поджелудочной железе, то симптом носит опоясывающий характер. Дополнительно возникает потливость, рвота, икота. Кожные покровы бледнеют, повышается пульс, артериальное давление и температура.
  4. Воспаление аппендикса может возникнуть из-за некачественной или тяжелой пищи, плохой гигиены. Если отросток находится в нетипичном месте, то негативные ощущения проецируются в спину, задевая поясничные нервные окончания. Усиление воспаления дополняется тошнотой. Боль в этом случае тянущая, тупая. К ней добавляются другие негативные симптомы.
  5. При колите болезненность возникает в районе пупка, затем распространяется на позвоночник. Ощущения проявляются в виде спазмов.
  6. Любые кишечные инфекции вызывают активный рост патогенных микроорганизмов. Они отравляют организм токсинами, вызывая у человека подташнивание и рвоту. Потом появляется боль, которая сначала охватывает живот, а затем распространяется на тазовую область и поясницу.
  7. Язвенная болезнь. Болезненность появляется на голодный желудок или становится резкой сразу после еды. Симптоматика может распространяться на позвоночник, брюшину, грудную клетку. Появляется кислая отрыжка.

При прободной язве боль острая, внезапная. Она одновременно охватывает желудок и поясницу, становится сильнее при движении и во время глубоких вдохов. При этом брюшная стенка затвердевает. Необходима экстренная медицинская помощь.

Общее для всех патологий ЖКТ – боль (часто тянущая), появляющаяся в брюшине и переходящая в поясницу. При этом симптоматика нередко дополняется тошнотой и рвотными позывами.

Мочевыделительная система

Одно из распространенных нарушений мочевыделительной системы – цистит. Это воспаление, которое в итоге провоцирует нарушение оттока урины. Причиной может стать переохлаждение, слабый иммунитет, диабет, малоподвижность. Цистит протекает в обостренной или хронической форме. Боль – кинжальная, становится сильнее при опорожнении пузыря, может затрагивать ягодицы, поясницу и нижнюю часть живота. Одновременно появляются рвота, диарея, общая слабость.

пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспаление лоханок почек. Причиной становятся вирусные и грибковые инфекции, кишечная палочка. Пиелонефрит сопровождается притупленной, ноющей болью в спине, животе, тошнотой, ознобом, диареей. Наблюдается скачок температуры. Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы, живот. При пиелонефрите хронической формы она носит периодический характер, локализуется в пояснице лишь с одной стороны.

Мочекаменная патология сопровождается образованием конкрементов. Они и вызывают негативные ощущения во время передвижения по каналам. Первый симптом патологии – тупая, ноющая поясничная боль. Во время опустошения мочевого пузыря ощущения усиливаются (как и при небольшом давлении на живот). Одновременно появляются другие симптомы: лихорадка, колики, рвота. Может подняться температура тела, а в моче видны кровяные сгустки.

Женские и мужские заболевания

Также есть ряд патологий половых органов, когда болит поясница и подташнивает. Частично это зависит от особенностей строения мочеполовой системы. Основными причинами негативной симптоматики у женщин являются:

  1. Эндометриоз, когда разрастаются ткани, выстилающие матку. Патология может быть вторичной после воспаления придатков. Также причинами становятся гормональный дисбаланс, аборты, перенесенные операции. При эндометриозе ощущения схваткообразные, ноющие, начинаются внизу живота, отдают в поясницу. Становятся сильнее при мышечном напряжении или после тяжестей. Сопровождается другими симптомами: приступами рвоты, небольшими кровотечениями, общей слабостью.
  2. Воспаление женских придатков вызывают инфекции, переохлаждение, аномальное строение органов. Патология сопровождается ноющей, опоясывающей живот болью, перетекающей в поясницу. Ощущения становятся сильнее после секса или перед месячными. Одновременно женщина испытывает рвоту, сильную слабость.

воспаления матки

Тошнота и боль в спине у женщин появляются при кистозных образованиях на репродуктивных органах, их врожденных дефектах, фибромиоме, при спаечном процессе, воспалении матки и яичников. Во многих случаях симптоматика отражает естественные физиологические процессы, такие как беременность, менструации.

Боль в матке, иррадиирующая в поясницу с присоединением других негативных признаков, может указывать на развитие раковой опухоли. Необходима срочная диагностика.

У мужчин боли в пояснице, подташнивание и слабость могут свидетельствовать о простатите. Иногда причинами становятся отсутствие половой жизни, частые стрессы, малоподвижность. Тянущая, ноющая болезненность появляется в нижней части живота и проецируется на поясницу. Среди дополнительных симптомов отмечаются слабость, рвота.

Ощущение, что тянет низ живота, возникает при патологиях, передающихся половым путем (например, гонорея). Ощущения ноющие, тянущие, периодически усиливаются. У мужчин появляются выделения из члена, в уретре – жжение и зуд.

Видео по теме

Причинами болей в спине могут стать простудные заболевания, гормональный дисбаланс и даже обычное физическое перенапряжение. Самостоятельное лечение исключается, так как симптомы могут указывать на серьезные патологии, выявить которые может только врач.

Источник