Тошнота рвота боли в пояснице в пахе

Боль в пояснице отдает в пах и живот

Во всех случаях, когда боль в пояснице отдает в пах или в живот, необходимо исключать повреждение нерва, выходящего через фораминальное отверстие в позвонке. Обычно это состояние возникает у лиц, страдающих остеохондрозом и не проводящих своевременное адекватное лечение заболевания. Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани фиброзного кольца рано или поздно приводят к уменьшению массы пульпозного ядра и резкому снижению высоты межпозвоночного диска.

Боли внизу поясницы отдающие в пах могут присутствовать при целом ряде патологий. Среди них помимо остеохондроза стоит отметить межпозвоночную гружу, которая оказывает давление на спинной мозг или корешковый нерв (в зависимости от локализации грыжевого выпячивания). На втором месте по частоте распространения стоит нестабильность поясничных позвонков, которая может быть спровоцирована следующими патологическими изменениями:

рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата;
растяжение связок позвоночного столба;
снижение тонуса мышечного каркаса спины;
искривление позвоночного столба и нарушение физиологической осанки;
расхождение костей таза;
неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей;
протрузия межпозвоночного диска.

При нестабильности положения тел позвонков всегда присутствует риск их соскальзывания. При этом происходит компрессия спинномозгового канала. При раздражении дуральных оболочек спинного мозга может нарушаться иннервация, возникать спазм и воспалительная реакция. В результате этого возникает сильная боль внизу поясницы, которая отдает в область паха, живот, нижние конечности. Часто возникает ретролистез (смещение тела позвонка кзади) и антелистез (смещение тела позвонка кпереди).

Следующий фактор возникновения боли с иррадиацией в пах – это разрушение межпозвонковых суставов. Они обеспечивают гибкость позвоночного столба. Но при дегенеративном дистрофическом разрушении межпозвоночных дисков на суставы оказывается повышенная амортизационная нагрузка. Они начинают постепенно деформироваться и разрушаться. Происходит первичное смещение головок костей, в результате чего истончается и разрушается хрящевой синовиальный слой. Первый признак спондилоартроза – хруст и щелчки в пояснице при совершении определённых движений (наклоны и выпрямление туловища, повороты и т.д.).

Также следует исключать болезнь Бехтерева, последствия травматического воздействия, опухолевые и инфекционные процессы в спинномозговом канале.

Необходимо учитывать огромное количество факторов при постановке точного диагноза. Напрмиер, если боль в пояснице отдающая в пах возникает у женщины в возрасте старше 50-ти лет, то необходимо в первую очередь заподозрить остеопороз. В период климактерической менопаузы часто возникает гормональный сбой и кальций перестает усваиваться костной тканью. Начинается процесс его вымывания из костей. Костная ткань становится хрупкой и часто подвержена переломам. К сожалению первым страдает позвоночник. Поэтому боль в пояснице может быть следствием компрессионного перелома.

Затрудняет диагностику этого состояния то обстоятельство, что для возникновения компрессионного перелома не требуется травматического воздействия: удара, падения, резкого подъема тяжести и т.д. Как правило, при остеопорозе компрессионный перелом позвоночника случается во время ночного сна на неправильно организованном спальном месте. Мышечный каркас спины во сне расслабляется и любой поворот туловища может привести к перелому тела позвонка. Пациентка про этот случай может даже и не помнить. Поэтому следует внимательно изучать сопутствующие факторы, клинические проявления и собирать анамнез.

Боль в пояснице справа отдает в пах

Острая боль в пояснице справа отдает в пах при развитии разнообразных заболеваний. Иногда этот клинический симптом возникает на фоне общего благополучия со здоровьем. В основном это происходит с молодыми людьми, ведущими активный образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки при тренировках, подъем нетипичных тяжестей, длительное статическое напряжение тела в неудобном положении – все это может привести к появлению неприятной боли в области поясницы, которая будет отдавать в область паха слева или справа.

Что происходит при повышенных физических нагрузках во время тренировок:

миоциты начинают накапливать молочную кислоту и другие продукты распада и окисления;
при чрезмерном напряжении мышечные волокна спазмируются и не могут самостоятельно расслабиться;
это провоцирует нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающих тканях;
метаболиты и продукты распада не выводятся из миоцитов;
начинается процесс окисления и воспаления внутри мышцы.

Все это вызывает сильнейшую боль в пояснице, которая отдает в пах. Спустя несколько дней эти клинические симптомы могут пройти самостоятельно, но они неизбежно оставят след на хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Дело в том, что фиброзное кольцо межпозвоночного диска не обладает собственной кровеносной сетью. Оно может получать жидкость и питательные вещества только при диффузном обмене с окружающей его мышечной тканью. Затем жидкость проходит внутрь межпозвоночного диска к пульпозному ядру. Так поддерживается физиологическая форма и высота межпозвоночного диска.

Что происходит в случае оказания чрезмерных физических нагрузок на мышцы спины и поясницы – написано выше. В состоянии спазма и накопления метаболитов мышцы не осуществляют диффузного питания межпозвоночных дисков. В их структуре начинают происходит дегенеративные дистрофические изменения. Фиброзное кольцо обезвоживается и начинает вытягивать жидкость из пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и уже не может удерживать нормальную высоту межпозвоночного диска. Развивается протрузия и происходит защемление корешкового нерва. В этом случае боль в пояснице, отдающая в область паха, становится практически постоянной.

Если не проводить своевременную реабилитацию и не распределять равномерно физические нагрузки во время тренировочного процесса, то вместо пользы от физической культуры организму будет причинен непоправимый вред. Уже в возрасте 25 – 30 лет может развиться остеохондроз и образоваться межпозвоночная грыжа.

Молодым людям, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни необходимо тщательно следить за своим питанием и весом, регулярно посещать мануального терапевта и проводить сеансы массажа с целью восстановления работоспособности мышечного волокна.

Боль в правом паху, отдающая в поясницу, это тоже серьёзная патология, связанная с позвоночником. Дело в том, что что бедренный нерв формируют волокна корешковых нервов L2-L4, которые располагаются в поясничном отделе позвоночника. При развитии любого дегенеративного процесса в этой области возникает ощущение скованности и боль в области паховой связки, где проходит бедренный нерв после отделения от поясничного нервного сплетения.

При диагностике следует исключать: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, миозит, грыжу диска, нарушение осанки, разрушение подвздошно-крестцового правого сустава и т.д.

Сильные боли в пояснице, отдающие в пах

Сильные боли в пояснице, отдающие в пах могут быть признаком развития плексопатии. В области поясницы и крестца располагается два крупных нервных сплетения. Они образуются ветвями корешковых нервов. Затем из сплетения отходят нервы, отвечающие за иннервацию внутренних органов брюшной полости, нижних конечностей, малого таза и т.д. Рядом с крупными нервами проходят кровеносные сосуды. Поэтому любое поражение нервного волокна может повлечь за собой изменение кровотока.

Обратите внимание, что боль ниже поясницы, отдающая в пах, может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела следующим образом:

при остеохондрозе снижается высота межпозвоночного диска;
он не обеспечивает защиту для корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков;
под влиянием компрессии нервное волокно частично атрофируется и утрачивает способность обеспечивать полноценную иннервацию тех отделов, за которые оно отвечает;
при поражении нервов, отвечающих за тонус сосудистой стенки, развивается варикозное расширение вен (сначала оно формируется в полости малого таза, возникают геморроидальные узлы и только спустя некоторое время появляются расширенные вены на нижних конечностях).

При варикозном расширении вен в полости прямой кишки и малого таза возникает неприятная постоянная боль внизу поясницы с иррадиацией в пах и живот. Это очень серьезное осложнение пояснично-крестцового остеохондроза, при котором возможен тромбоз вен и тромбоэмболия легочной вены, что может привести к гибели человека. Не оставляйте без внимания появление данного грозного клинического симптома.

Боли в пояснице, отдающие вниз живота

Боли в пояснице, отдающие вниз живота – это также проявление дегенеративных дистрофических процессов в тканях позвоночное столба. За иннервацию передней брюшной стенки отвечают корешковые нервы L2-L4. Они поддерживают мышечный тонус, не дают опускаться внутренним органам, регулируют функционирование капиллярной кровеносной сети в подкожном жировом слое.

Подвздошно-паховый нерв формируется ответвлениями корешка L1, поэтому при распространенном пояснично-крестцовом остеохондрозе одновременно может появляться боль в пояснице, паховой области и низу живота. Подвздошно-подчревные нервы иннервируют нижнюю часть передней брюшной стенки. При их поражении возникает острая болезненность внизу живота.

При этих патологиях пациенту может казаться, что болит низ живота и отдает в поясницу, поэтому в обязательном порядке требуется консультация узких специалистов: андролога (для мужчин), гинеколога (для женщин), гастроэнтеролога, уролога и флеболога.

Как лечить боль в пояснице, отдающую в пах

Перед тем как начинать лечить боль в пояснице, отдающую в пах и низ живота, нужно поставить точный диагноз. Помните о том, что принимать противовоспалительные нестероидные средства и другие обезболивающие таблетки при этом состоянии нельзя. Это может существенно затруднить последующую диагностику.

Для постановки точного диагноза следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведет первичное обследование и поставят предварительный диагноз. Затем может быть рекомендована консультация других специалистов. Пациенту рекомендуется сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и пройти МРТ обследование.

Для лечение необходимо применять методы, которые позволят вылечить основное заболевание. Например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется сначала устранить снижение высоты межпозвоночных дисков. Для этого проводится несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Затем с помощью остеопатии и массажа специалист сможет восстановить процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Индивидуально разработанный курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии позволит укрепить мышечный каркас спины и предотвратить риск рецидива остеохондроза в будущем.

Не рекомендуется пытаться проводить лечение самостоятельно. Это может привести к негативным последствиям для здоровья. Обращайтесь за своевременной медицинской помощью и не рискуйте своим здоровьем

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(28) чел. ответили полезен

Источник

Почему болит поясница у мужчин и женщин? Рвота и боль в спине возникает при патологии многих органов. Причины могут быть самые разнообразные – от психогенного фактора до метастазов злокачественных опухолей.

Рвота и тошнота – эти два ощущения взаимосвязаны друг с другом. Рвота возникает как логическое завершение тошноты. Сначала возникает чувство давления под ложечкой, головокружение, слюнотечение. Когда волны обратной перистальтики усиливаются, они тянут за собой содержимое желудка. Тогда происходит рвота – рефлекторный выброс пищи через пищевод, горло и носовые ходы.

Причины тошноты и болей в пояснице

Тошнота, боль в пояснице — не всегда признаки болезни позвоночника. В спину передаются сигналы от желудка, почек, легких. По характеру болевого синдрома врач устанавливает предварительный диагноз. После первичного обследования выявляются причины рвоты с болью в спине:

болезни мочевыделительной системы – пиелонефрит, гидронефроз, цистит, камни почек;
патология органов пищеварения – язва желудка, панкреатит, колиты, энтериты, паховая грыжа, кишечные инфекции;
мужские урологические болезни – простатит;
гинекологические проблемы – фиброма матки, аднексит, кольпит;
венерические заболевания – трихомонадная, гонорейная, хламидийная инфекция;
патология опорно-двигательного аппарата – протрузия позвонков, остеохондроз, сколиоз, воспаление седалищного нерва.

Холецистит

Боли в спине, сопровождающиеся рвотой, встречаются при заболеваниях желчного пузыря. Для обострения хронического холецистита характерна горечь во рту после употребления жирной пищи. Ноющие боли локализуются справа в подреберье, отдают под лопатку и ключицу на этой же стороне. Пациента подташнивает, мутит, он принимает вынужденную позу для уменьшения дискомфорта.

Боли и рвота снимаются после приема спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы, Атропина, Платифиллина.

В комплексе лечения применяются препараты, увеличивающие отток желчи – Холензим, Аллохол, Хологон. Используются настои зверобоя, кукурузных рылец, пижмы. Для устранения рвоты и боли в спине лекарственные травы настаиваются вместе с плодами шиповника.

Панкреатит

Панкреатическая (поджелудочная) железа расположена сзади ближе к спине позади желудка, от чего и получила свое название. Орган вырабатывает сок с ферментами, необходимыми для переработки пищи. Симптоматика хронического панкреатита слабо выражена.

Главная причина обострения с болью и рвотой – закрытие протоков с нарушением выхода сока из железы в тонкую кишку. Задерживаясь внутри органа, ферменты перерабатывают собственную паренхиму. Быстро развивается воспаление, распространяющееся на соседние ткани.

Возникает рвота и боль в пояснице и обоих подреберьях, опоясывающего характера. Заболевание сопровождается другими признаками:

вздутие живота;
изжога;
повышенное газообразование;
снижение артериального давления.

Рвота и боль в спине длительное время могут свидетельствовать о развитии некроза поджелудочной железы. На этой стадии болезни требуется хирургическое лечение. В противном случае наступает летальный исход.

При остром панкреатите врачебная тактика включает три компонента – холод, голод и покой. Применяются антисекреторные, обезболивающие препараты, антибиотики. Вводятся внутривенно электролитные растворы для снижения интоксикации.

Паховая грыжа

При ущемлении кишечных петель появляется резкая боль в области грыжевого выпячивания, передающаяся в поясницу. В то же время возникает рвота и тошнота. Характерно, что ущемленная грыжа не вправляется при нажатии в положении лежа на спине. Боль у мужчин передается в мошонку. Пациента нужно доставить в хирургическое отделение.

Аппендицит

При воспалении аппендикса появляются тянущие боли в подвздошной области живота справа. Причиной тошноты и боли в спине является нетипичное расположение отростка. Наряду со слабостью повышается температура, возникает однократная рвота. Такие симптомы требуют госпитализации в хирургическое отделение.

Язва желудка

Частая боль в эпигастрии с рвотой обычно сопутствует язве желудка. Иногда жжение возникает в обоих подреберьях, и очень редко — в спине. При язве в желудке боль и рвота появляются во время еды, а при расположении дефекта слизистой в 12-перстной кишке – спустя 1–2 часа после трапезы.

Они применяются вместе с Кларитромицином, препаратами висмута. Если болезнь не связана с инфицированием бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), назначаются только антациды в комбинации с блокаторами H2-рецепторов.

Кишечные инфекции

Боли в спине и рвота характерны и для кишечных инфекций. Источником заражения являются плохо помытые фрукты, питьевая вода. Патогенные бактерии попадают в организм с пищей, быстро размножаются в желудке. Признаки инфекции:

диарея;
рвота;
ломит поясницу при отравлении токсинами, которые вырабатывают бактерии;
больного знобит;
повышается температура.

Дети часто болеют ротавирусной инфекцией. Возникает частая рвота, понос. У маленького ребенка инфекция осложняется обезвоживанием.

Первая помощь заключается в обильном отпаивании больного. Каждые 20 минут следует давать воду глотками.

Быстро устраняют дегидратацию порошки Регидрон, Оралит, Глюкосолан, разведенные в воде. Выведение патологической микрофлоры и токсинов из кишечника проводится с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, активированного угля и др.

Патология мочеполовой системы

Чаще всего тошнит болит поясница при мочекаменной болезни. Даже на стадии ремиссии люди почти всегда ощущают, как ноет спина.

Признаки уролитиаза:

боль в паху, в спине, в области половых органов усиливается при прохождении камня;
жжение во время мочеиспускания;
симптом закладывания – когда струя прерывается, при перемене положения выделение мочи продолжается;
повышается температура;
высоко поднимается артериальное давление.

Лечение зависит от размера конкрементов. Небольшие камни устраняют лекарствами, увеличивающими мочевыделение, или их дроблением. Для удаления крупных камней применяется хирургический метод.

Простатит

Если мужчину тошнит, болит спина в нижней части, скорее всего, у него простатит. Первые признаки воспаления предстательной железы слабо выражены, не воспринимаются всерьез. Со временем появляются другие симптомы:

затрудненное и болезненное мочеиспускание;
сильные боли отдают в низ живота, задний проход, яички, мошонку, промежность, спину, надлобковую область;
жжение в уретре;
повышенная потливость;
головокружения;
мужчина замечает ускоренное семяизвержение при половом акте, снижение потенции;
учащается мочеиспускание ночью;
потливость и озноб.

Инфекционный простатит у молодых людей развивается после перенесенного трихомониаза, гонореи. В более зрелом возрасте причина болезни – застой спермы и секрета, вызванный изменением ритма половой жизни, редким семяизвержением, малоподвижным образом жизни.

Комплексная терапия включает антибиотик Ровамицин, антибактериальный препарат Простамол Уно. Применяется рефлексотерапия, массаж, ультразвуковое и лазерное лечение.

Болезни сердца

При стенокардии боли в сердце передаются под лопатку и руку слева. Болевой синдром при “грудной жабе” отличается приступообразным характером, длительностью около 5 минут, снимается Валидолом, Нитроглицерином. Тошнота и рвота появляются в случае высокого артериального давления.

Для острого инфаркта миокарда характерно сильное сжимающее чувство боли за грудиной. Возникает тошнота; боль в спине передается в руку, шею. Сопровождается выраженной потливостью, чувством страха.

Диагноз инфаркта подтверждается изменениями на ЭКГ. Пациент госпитализируется в кардиологическое отделение.

Менингит

Воспаление мозговых оболочек может быть вызвано бактериями (менингококком), энтеровирусом, простейшими организмами при токсоплазмозе и малярии. Часто инфекция поражает детей раннего возраста. Болезнь начинается с выраженной головной боли. Вскоре присоединяются другие признаки менингита:

рвота не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
температура поднимается до 38.0–39.0 °C;
возникает напряжение затылочных мышц, при котором пациент не может поднять голову.

Если инфекция распространяется на головной мозг, болезнь осложняется слепотой, глухотой, парезом, параличом.

При подозрении на менингит необходима госпитализация в инфекционное отделение.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

У офисных работников, сидящих за ноутбуком в неудобной позе, часто развивается остеохондроз. Дистрофические процессы дисков приводят к уменьшению высоты позвонков. В результате ущемляются проходящие между ними нервные корешки и сосуды. По суженным сосудам нарушается приток питательных веществ и кислорода в головной мозг. Изменения приводят к тому, что кружится голова.

Боли в спине и рвота более выражены при грыже позвоночника, протрузии дисков. Вышедшие за пределы тел позвонков хрящевые образования сдавливают сосудистые и нервные пучки. Боли передаются на плечевой пояс, усиливаются при минимальной физической нагрузке на руку, чихании, кашле.

Комплексное лечение включает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Для уменьшения болей применяются хондропротекторные препараты – Терафлекс, Алфлутоп, Мовалис, Артра.

Диагностика болей в спине

При появлении слабости, тошноты, боли в спине лучше сначала записаться на прием к терапевту. Анамнез позволит врачу предположить диагноз заболевания и провести необходимое обследование:

Диагноз язвы желудка и 12-перстной кишки устанавливается после эндоскопической биопсии внутренней стенки желудка. Современная методика исключает онкологический характер дефекта слизистой, подтверждает наличие Helicobacter pylori – частую причину язвы. Эту бактерию обнаруживает также ПЦР-анализ кала и слюны. Проводится рентгенография желудка с барием, исследование желудочного сока.
Если подозревается панкреатит, исследуется кровь и моча на ферменты – амилазу, трипсин, липазу. Проводится анализ на содержание сахара и билирубина. Применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) органа, эзофагогастродуоденоскопия.
В период диагностики мочекаменной болезни проводятся анализы мочи, крови, УЗИ и рентгеновский снимок почек. При подозрении на конкременты мочеточников и пузыря уролог делает цистоскопию.
Обследование при простатите включает анализы мочи, крови, секрета предстательной железы. УЗИ определяет размеры органа.
При патологии опорно-двигательного аппарата проводится магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Используется так же, как и раньше, рентгенография конечностей и позвоночника.
Диагноз менингита подтверждается спинномозговой пункцией, бактериологическим посевом слизи из носоглотки на пневмококк, менингококк.

Анализируя результаты инструментальных и лабораторных исследований, терапевт назначает лечение или направляет больного к узкому специалисту.

Как снять тошноту и боль в спине?

Приступы болей и тошноты при стенокардии устраняются рассасыванием под языком Валидола, а также препаратов, снижающих АД – Каптоприла, Нифедипина.

Если болит живот, спина и тошнит при язве желудка, помогают средства для понижения кислотности – Ренни, Фосфалюгель.

Чтобы снять тошноту, рвоту и боли в спине при панкреатите, следует воздержаться от еды, приложить пузырь со льдом на верхнюю часть живота, соблюдать постельный режим. Обострение остеохондроза с тошнотой лечится нестероидными препаратами.

Профилактика

Предупредить рвоту и боли в спине при патологии позвоночника могут регулярные умеренные физические нагрузки, правильная организация рабочего места. Обязательны упражнения для шеи во время перерыва.

Лучшая профилактика менингита – прививка от менингококковой и пневмококковой инфекции. Вакцинация не входит в плановый календарь прививок, родители могут сделать ее ребенку в индивидуальном порядке.

Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, надо соблюдать личную гигиену, выполнять элементарные санитарные правила на кухне. Необходимо мыть овощи и фрукты.

При появлении тошноты и боли в любой части спины обязательно обращайтесь к доктору. Эти признаки иногда указывают на тяжелую болезнь сердца или внутренних органов. При своевременном обращении за медицинской помощью вы сохраните здоровье.

Источник