Уплотнения на ягодице в области копчика

Шишка на копчике не появляется просто так, потому что любое новообразование на позвоночнике — это патология. Какие причины появления уплотнения на копчике у мужчин и женщин? Есть ли лечение и к чему может привести шишка, если игнорировать патологию нижнего отдела позвоночного столба? Подробности в статье.

Причины образования шишки на копчике

Копчик — это самый нижний отдел позвоночника, который напоминает человеку о родстве с животным миром. Это фрагмент незавершенного процесса формирования хвоста и в состоянии зародыша в утробе матери можно наблюдать небольшой отросток, как у головастика. У современного человека копчик — это объединение четырех или пяти недоразвитых позвонков, тесно связанных между собой хрящевой тканью и позволяющих мышцам ягодиц и промежности прикрепиться к костному каркасу тела. Важным является и то, что через позвонки копчика проходят последние отростки спинного мозга и нервные окончания переходят к нижним конечностям.

Образование шишки в копчиковой части позвоночника влияет на проводимость сигналов в седалищном нерве, на функциональность половой системы как у женщин, так и у мужчин, на подвижность нижних конечностей и возможность сидеть.

Более серьезные уплотнения иногда приводят к абсцессу. Основные причины образования шишки на копчике классифицируются как приобретенные и врожденные. К приобретенным относятся следующие факторы:

1. Травма в области ягодиц, тазобедренных суставов. Несмотря на то что повредить копчик сложно, при падении человека на ягодицы травмируется именно несформированный отросток позвоночника. Такие падения редкие и травмы бывают легкой формы. Опасны удары копчиком, при которых образуются трещины, и в случае неправильной диагностики и терапии микротрещины могут остаться и через много лет после травмирования такие щели воспаляются и приводят к образованию шишки на копчике.
2. Уплотнение появляется по причине неправильного роста волос на коже в зоне крестца и ягодичных мышц. Происходит закупорка фолликула одного или нескольких волосков, что приводит к образованию в зоне копчика фурункула или карбункула. Гнойная шишка может вскрыться сама или требуется помощь хирурга. Если гной проникает в глубокие слои и затрагивает костную ткань, есть риск развития абсцесса.
3. Остеомиелит — это еще одна причина шишки на копчике, потому что костные отложения могут достигать таких размеров, что происходит выпячивание наружу кожного покрова в районе крестца или ягодичной впадины.

Врожденные причины нароста в районе копчика представляют большую угрозу здоровью человека. Для диагностирования патологии в медицине предусмотрены диагностические процедуры еще на этапе внутриутробного формирования плода. Какие же причины шишки на копчике считаются врожденными:

• Особенностью некоторых людей является недоразвитие эпителиального копчикового хода, который на внутриутробном этапе не редуцировался к моменту рождения, а остался в форме узкой эпителиальной трубки. Очень часто трубка выходит наружу, то есть на коже в районе копчика или ягодичных мышц есть отверстие, которое бывает незаметно. Через такое отверстие наружу выходит эпителиальная жидкость и при соблюдении гигиены или отсутствии травмы канала никакого уплотнения не формируется. Но при закупорке канала начинает накапливаться гной, образуется эпителиальная гнойная киста. Жидкость из кисты может выйти в двух направлениях — через свищ в эпителиальном канале наружу, и это положительный результат, или в полость кишечника, что опасно серьезными осложнениями. Такая опухоль в районе копчика образуется за короткое время и сопровождается болевым симптомом, который нарастает с каждым днем. Есть вероятность заражения костной ткани копчика, так называемый абсцесс.

• Пресакральная тератома — это внутриутробная патология в копчиковой зоне, которая может привести к гибели младенца или неправильному развитию прямой кишки, уретры, почек, позвоночника, мышечных тканей и спинного мозга, если воспалительный процесс перейдет от копчика к другим отделам. Диагностируется гнойное образование с помощью аппарата УЗИ и принимается решение об удалении кисты через перинатальную пункцию или при рождении малыша в первый же час. Последствия от неправильных мероприятий вплоть до смерти эмбриона или новорожденного.
• Независимо от того, что явилось причиной шишки на копчике, без внимания такой симптом оставлять нельзя, даже при отсутствии других признаков, например, боли, высокой температуры, скованности движений.

Методы диагностики уплотнения в районе копчика

1. Не все мужчины и женщины обращают внимание на дискомфорт в области копчика и своевременно обращаются к врачу, когда проблему можно устранить средствами консервативного лечения. Чаще всего диагностируются шишки на копчике, появившиеся в результате травмы, например, падения на ягодицы. В копчиковой зоне сначала появляется гематома, которая на ощупь может быть мягкой или твердой. Обязательно проведение рентгенологического исследования, чтобы определить, есть ли перелом костей или трещины в копчике. Если таковых не обнаружено, пациенту назначается постельный режим, принятие обезболивающих препаратов.
2. Уплотнение на копчике, являющееся результатом воспалительного процесса или закупоривания эпителиального канала, волосяного фолликула, диагностируется врачом при осмотре пациента и пальпации воспаленного участка. Гной может выйти наружу при надавливании или требовать применения скальпеля. Дополнительная диагностика нужна, если гной сформировался в глубоких слоях. Применяется ультразвуковое исследование, чтобы оценить размеры кисты, возможность ее разрыва в полость кишечника.
3. Если шишка на копчике не является кистой в эпителиальном канале или фурункулом из-за вросшего волоса, врач может предположить гнойное воспаление на костной ткани копчика, что опасно заражением крови, мышц, окружающих позвоночник. Для точного диагностирования применяют КТ или МРТ, где рентгенолог исследует глубокие слои в разной проекции и может с точностью определить место образования опухоли, ее размеры и возможные осложнения.

На основании результатов диагностики причин образования шишки на копчике принимается решение о консервативном способе лечения или хирургическом вмешательстве.

Какое лечение актуально для устранения шишки на копчике

Заниматься лечением при обнаружении уплотнения или выступа в зоне крестца и ягодичных мышц нельзя. Если причина шишки — гнойное воспаление в эпителиальном ходе, нужна помощь хирурга, а попытки ручного выдавливания пациентом могут лишь осложнить ситуацию. При домашнем вскрытии фурункула или карбункула можно занести инфекцию.

Поэтому при появлении первых признаков дискомфорта в копчиковом отделе нужно обратиться к врачу, который, учитывая причину шишки на копчике, подберет соответствующие процедуры терапии:

• Гнойную жидкость из волосяного фолликула извлекают небольшим надрезом скальпеля. Отверстие очищается от гноя, дезинфицируется и накладывается повязка с мазью, которая вытянет остатки гноя. Требуются ежедневные перевязки пока воспаленное место не восстановится.
• Гнойную кисту в эпителиальном ходе копчика удаляют хирургическим путем с помощью эндоскопа или методом открытой операции. Отверстие полностью очищается, лишние ткани удаляются и ход зашивается, чтобы исключить повторное образование кисты.
• Гематому на копчике после ушиба, которая преобразовалась в гнойный абсцесс, удаляют только хирургическим вмешательством, потому что для выхода жидкости из глубоких слоев нет других каналов. Операция серьезная и требует соблюдения рекомендаций врача по реабилитационному периоду.
• Остеомиелит, менингоцеле (спинномозговая грыжа) требуют индивидуального подхода в лечении, потому что нужно учитывать все риски от операции и возможности оставить новообразование под наблюдением специалистов и при осложнениях принять меры по их удалению. Актуально, если грыжа или костный нарост мешает передвижению или нарушает работу мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин.

Какое лечение выбрать для пациента с жалобами на образование уплотнения в зоне копчика, решает только врач и не нужно запускать проблему до критического состояния, когда требуется экстренная госпитализация.

В заключение

Причину образования шишки на копчике может определить только специалист, если уплотнение не является результатом недавней травмы. Чем раньше пациент обращается в больницу, тем меньше поводов для серьезных осложнений или риска летального исхода. Да, да, такое тоже возможно от банальной шишки на копчике, как кажется пациентам. При появлении дискомфорта в ягодичной области во время сидения, перемещения, пальпации и при обнаружении любого уплотнения нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезную патологию.