В конце беременности тянет поясницу

Болезненные ощущения у разных женщин могут появиться в разные периоды беременности. Как правило, это происходит не раньше второго триместра, т.е. приблизительно с пятого месяца (20 недель).
Однако боль в пояснице может возникнуть и раньше. Например, это зависит от образа жизни, который ведет будущая мама.
К восьмому месяцу, когда окончание беременности уже не за горами, боль может усилиться – и не только из-за растущего веса. Но и из-за того, что голова ребенка может давить на поясницу.
На поздних сроках беременности организм женщины готовится к родам, проводя «болевые учения». Некоторые женщины испытывают очень интенсивные боли, другие, напротив, едва их ощущают или не ощущают вовсе. Обусловленные приближением родов боли вы узнаете так: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства.
Боли на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда шейка матки укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.
Боль в пояснице на поздних сроках беременности.
1. Боль в пояснице на поздних сроках беременности наблюдается почти у половины женщин. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Обычно такая боль появляется после 5-го месяца беременности, а уменьшается и проходит только после родов. Боль иногда «отдает» в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лонного сочленения (лобка) и крестцово-подвздошного сочленения (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.
Справиться с болями в спине можно с помощью диеты, богатой кальцием, в которую входят молочные продукты, орехи, рыба, мясо, зелень. Если боли в пояснице и тазовых костях беспокоят регулярно, то следует принимать карбонат или лактат кальция. Беременным следует также избегать движений, увеличивающих нагрузку на спину. Поднимая что-либо с пола, надо присаживаться на корточки и напрягать мышцы плеч и ног, но не спины. Сидеть следует, опираясь на спинку стула, и ни в коем случае нельзя садиться «с размаху», резко, так как при этом страдают межпозвоночные диски. Для сна следует выбрать ортопедический матрас, полужесткий и эластичный. Подушка должна быть среднего размера, лучше – анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Обувь надо носить удобную с невысоким и устойчивым каблуком. И конечно, незаменимы физические упражнения, укрепляющие мышцы живота, спины, бедер и ягодиц: аэробика, аква-аэробика, плавание.
2. Различные неврологические заболевания, например, грыжа межпозвоночного диска, поясничный радикулит также могут быть причиной боли в пояснице на поздних сроках беременности. Лечение в этом случае предполагает постельный режим, мягкий корсет или бандаж, лечебную физкультуру, изредка – использование обезболивающих средств. Длительные боли в лонном сочленении и нарушение походки – признаки симфизопатии, наследственного заболевания, связанного со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения и кровоизлияниями в него. В этом случае лечение проводится стационарно, и вся беременность проходит под неусыпным контролем врача.
3. Периодические боли в пояснице, при которых чувствуется напряжение матки (она как бы «каменеет») встречаются при так называемых ложных схватках Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные схватки» на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако, если срок беременности меньше 37-ми недель, есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Другие причины боли в пояснице при беременности:
Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и. травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).
1. Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления, В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.
Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.
2. При заболеваниях почек боли в пояснице бывают тянущими, ноющими – при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными – при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть. Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала. Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания – изменение мочи; она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры,
Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты – лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще – в стационаре. При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно, Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.
Источник
Помимо радостных ощущений от предвкушения встречи со своим малышом, беременность приносит будущей маме немало хлопот и проблем. В первую очередь, она сказывается на самочувствии женщины.
Почему же у многих женщин болит спина при беременности? Перестройка гормонального фона причиняет дискомфорт, который, в первую очередь, связан с физиологическими изменениями – болит низ живота и вся поясница как при месячных, отекают ноги, мучает изжога и тошнота. Также у будущей мамы могут наблюдаться перепады настроения и изменения психоэмоционального фона.
Болит в области поясницы при беременности – что это может быть?
Практически каждая женщина, готовящаяся стать мамой, страдает дискомфортом в области поясницы. У некоторых такая симптоматика развивается уже в первом триместре, у других позвоночник начинает болеть после 23 недели беременности. Причинами такого явления можно назвать следующие:
- Гормональный фон будущей роженицы – выработка эстрогена замедляется, а прогестерона, наоборот, увеличивается. Начинает активно продуцировать релаксин, отвечающий за расслабление тазовых костей, при этом большая нагрузка приходится на позвоночник, а в частности – на поясницу.
- Постоянная прибавка веса (малыш растет и развивается каждый день, женщина также набирает вес, еженедельно эта цифра составляет 600 – 800 граммов, что смещает привычный центр тяжести, за счет чего плечи немного выдаются вперед, а позвоночный столб значительно прогибается, в результате этого у беременной может появиться неуклюжесть.
- Патологии опорно-двигательной системы. Если у женщины изначально имеются патологические состояния костного аппарата, во время вынашивания плода явление может обостриться и проявиться в большей мере.
Почему тянет спину и живот у беременных?
Тянущие и ноющие ощущения в позвоночном отделе и нижней области живота сопровождают женщину практически всю беременность. В большей степени это проявляется уже на 5 месяце вынашивания плода (см. также: особенности 5 месяца беременности: ощущения женщины и фото живота). Хотя иногда ломит поясницу уже к концу первого триместра. Появлению болевого синдрома способствуют как физиологические, так и патологические факторы.
Физиологические причины
Часто при беременности, обычно после 23 недели гестации, у будущей роженицы усиливаются или возникают боли в поясничной зоне позвоночника. Это совершенно нормально, ведь ее организм подвергается существенным метаморфозам.
Наряду с усиленными обменными процессами полностью перестраивается гормональный фон. К физиологическим причинам болей относят следующие:
- давление растущей матки на костные сегменты копчика и таза, что влияет на состояние позвоночного столба (часто он находится в напряжении и прогибается);
- недостаточное количество микроэлементов (фосфора и кальция);
- длительное пребывание в положении стоя, преимущественно боли ощущаются в 3 триместре, поскольку живот уже достаточно большой и позвоночный столб испытывает перегрузки;
- тренировочные схватки Брэкстона-Хиккса (ноет спина и тянет живот как при месячных, при этом женщине тяжело вздохнуть, через время такое состояние проходит).
Патологические явления
Когда болевые ощущения в позвоночной зоне сопровождаются нехарактерными выделениями, а также схваткообразными приступами, необходимо срочно обратиться к гинекологу. В ряде случаев такое состояние является угрожающим для жизни ребенка, так как в любой момент может начаться самопроизвольный аборт или ранние роды.
У некоторых женщин патологии выявляются после того, как они узнают о своем положении – обычно во время сдачи плановых анализов. В этом случае может понадобиться посещение других специалистов: невролога, хирурга или нефролога, поскольку боли в поясничном сегменте бывают вследствие:
- заболеваний почек (инфекционный процесс затрагивает мочеточник, вследствие чего наблюдается застой мочи и ее помутнение, возникают пронизывающие боли справа или слева нижней зоны спины, жжение при мочеиспускании, появление кровянистых прожилок в моче, повышение температуры тела);
- панкреатита (если не соблюдать правильный рацион питания, кушать много жирного и жареного, употреблять алкоголь, на этом фоне возникает воспаление поджелудочной железы, состояние сопровождается гипертермией, опоясывающим болевым синдромом в поясничной зоне позвоночника);
- миозита (воспаление мышечных волокон в нижних отделах спины, часто возникает из-за переохлаждения организма или длительного пребывания на сквозняке, характеризуется появлением внезапной острой боли, которая ограничивает движения);
- симфизопатии (наследственная болезнь, при которой расходятся лонные кости, женщина приобретает походку, похожую на утиную, при беременности рекомендуется постельный режим);
- неврологических заболеваний (нагрузки, появившиеся при беременности, могут стать причиной обострения остеохондроза или радикулита);
- спондилолистеза (развивается в случае имеющихся травм спины или врожденных аномалий строения позвонков, боли усиливаются при резких наклонах вперед или поднятии тяжелых предметов).
Виды боли и причины
Боли в позвоночной зоне при беременности – явление очень распространенное. Они могут появляться вследствие длительных прогулок или физической деятельности, при сидячем малоподвижном жизненном укладе. Если симптом появился уже на первых месяцах беременности, это может быть проявлением какого-либо заболевания, которое требуется лечить.
Ждать, пока боли сами исчезнут, не стоит, так как, наряду с физиологическими факторами их возникновения, могут скрываться очень серьезные проблемы. Нужно обязательно обратиться к врачу, рассказать о характере болевого синдрома и месте его локализации. Возможно, придется пройти ряд дополнительных обследований, чтобы точно узнать этиологию явления. Иногда боли в позвоночнике с другими сопутствующими симптомами могут быть признаком наличия инфекции в организме. Такое состояние требует адекватного лечения, поскольку носит угрожающий характер здоровью матери и плода.
Резкая боль и прострелы в спине
Иногда во время обыденных дел спину женщины пронизывает острая боль с характерными прострелами. Если болевой синдром не утихает и дает о себе знать даже в состоянии покоя, возможно, причина кроется в неврологических заболеваниях. К ним относятся:
Ощущение, как будто стреляет в пояснице, иногда появляется и при заболевании почек. Наряду с этим у беременной присутствуют и другие выраженные симптомы:
- гипертермия;
- повышенное артериальное давление;
- сильные отеки лица и нижних конечностей.
Тянущие и ноющие боли
Периодически возникающие боли в спине во время вынашивания ребенка могут иметь разную природу. Часто такое явление происходит и при нормальном течении беременности. Если боли беспокоят женщину и днем, и ночью, нужно обратиться к лечащему врачу. Тянущие и ноющие боли в пояснице бывают сигналом:
- самопроизвольного аборта на ранних сроках;
- пиелонефрита;
- неврологии;
- скорых родов на поздних сроках.
В любом случае, правильным решением будет поход к врачу. Если боли сопровождаются кровянистыми выделениями, необходимо вызвать скорую помощь.
Как лечить?
Часто возникающие физиологические боли в нижнем сегменте позвоночного столба бывают, в основном, во втором и третьем триместрах беременности.Они появляются вследствие перемещения центра тяжести и состояния сдавливания растущей маткой. Частично снять болевой синдром и облегчить самочувствие будущей мамы помогут:
- оздоровительные процедуры (по рекомендации врача можно выполнять физкультуру для женщин в положении, ходить на плавание, аквааэробику, йогу, пилатес, танцы или заниматься на фитболе);
- мануальная терапия (в домашних условиях выполнять не рекомендуется, так как можно усугубить положение – процедуру должен проводить только специалист);
- легкий массаж (некоторые делают самостоятельно, но лучше попросить мужа или медсестру).
Если у беременной диагностировали какое-то заболевание, из-за которого болит спина, лечение назначает специалист. Самолечением заниматься нельзя (запрещено пользоваться согревающими мазями, такими как Финалгон, Випросал, Апизатрон и самостоятельно принимать болеутоляющие медикаменты). В зависимости от этиологии возникшего состояния, при беременности обычно назначают:
- противовоспалительные препараты, а также Но-шпу для купирования спазмов (при патологических состояниях мочевыделительной системы);
- капельницы с раствором Актовегина или Магнезией, свечи Папаверин, Утрожестан (при угрозе выкидыша) (см. также: для чего назначают свечи «Утрожестан» при беременности?);
- раствор или мазь Меновазин, Нурофен-гель для растирания проблемных зон при обострениях остеохондроза, радикулита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата (рекомендуем прочитать: можно ли принимать «Нурофен» при грудном вскармливании?);
- прием кальция.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
О любых болях в спине и пояснице необходимо сообщать своему лечащему врачу, чтобы как можно раньше исключить развитие опасных заболеваний. Если, по мнению беременной, это обычные физиологические боли, врач все равно должен быть в курсе. Он даст действенные рекомендации, как уменьшить болевой синдром и вернуть женщине спокойствие и хорошее самочувствие.
Срочная врачебная помощь нужна в случае:
- возникновения схваткообразной тянущей боли;
- постоянных ноющих болей, которые не проходят, даже если прилечь;
- сопутствующей диареи или кровянистых выделений;
- внезапного снижения артериального давления, рвоты и учащенного пульса;
- жгучей боли, которая отдает в руку или лопатку;
- появления гипертермии и общего недомогания.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить возникновение дискомфорта в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, необходимо уже на первых месяцах вынашивания ребенка осуществлять профилактические мероприятия. К ним относят:
- выполнение специальных упражнений для облегчения состояния позвоночных сегментов;
- ношение дородового бандажа;
- сон и отдых на подушках, специально разработанных для беременных;
- воздержание от продолжительной физической активности;
- сон на левом боку с согнутыми ногами, начиная со второго триместра (на спине лежать не рекомендуется) (подробнее в статье: почему не рекомендуется лежать на спине во время беременности?);
- исключить из гардероба неудобную сдавливающую одежду и обувь на каблуках.
Когда живот уже достаточно большой, не рекомендуется рывком вставать с постели. Делать это нужно плавно, с перекатами. Поднимать что-то с пола или с земли нужно осторожно, при этом необходимо медленно сесть на корточки, а не резко наклоняться вперед.
Если у женщины сидячая работа, после 20-й недели необходимо подкладывать под спину маленькую подушку или самодельный валик, а ноги ставить на небольшой табурет. Важно также следить за своим питанием. Принимать пищу, содержащую необходимые микроэлементы и минералы.
Выполняя эти несложные профилактические мероприятия, можно значительно облегчить состояние будущей мамы. Такие меры позволят избавиться от возникновения отеков и сильных болей в спине.
–
Источник
Больше половины беременных женщин сталкиваются во время чудесного срока ожидания малыша с такой неприятностью, как тянущие боли в пояснице.
Мамочки, опасаясь не столько за свое здоровье, сколько за здоровье ребенка, начинают бить тревогу и нередко паникуют.
На самом же деле лишь в незначительном проценте случаев боли в пояснице указывают на серьезные проблемы в организме.
Обычно они возникают из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб – ведь теперь он выдерживает двойную тяжесть – мамы и малыша, и потому вынужден приспособиться к изменившимся условиям своей эксплуатации, равномерно перераспределяя новую тяжесть на все мышцы спины.
С увеличением веса женщины растет и нагрузка на опорно-двигательный аппарат, смещается центр тяжести, заставляя будущую мамочку даже изменять осанку.
Вырабатываемый в больших количествах гормон релаксин способствует размягчению сочленений костей, связок и хрящей, чтобы подготовить организм к будущим родам, и неожиданные прострелы в пояснице указывают именно на этот процесс.
Такие боли, как правило, усиливаются после продолжительных прогулок и небольших физических нагрузок. Однако не всегда представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, почему тянет поясницу – для каждого конкретного случая он свой, так как причин может быть множество.
Рассмотрим случаи, когда боли в спине вызваны происходящими в организме беременной женщины физиологическими процессами и не требуют срочного рассмотрения, и те случаи, которые сигнализируют о серьезных симптомах и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Когда не стоит беспокоиться
Начало беременности
После прикрепления плодного яйца начинается очень быстрый рост матки, в связи с чем её связки трансформируются и растягиваются, а вместе с ними деформируются и нервные окончания. Потому и возникает ощущение потягивания поясницы. Подобные же боли могут возникать и внизу живота – причиной и там служит натяжение связок и прилив крови.
Поэтому наличие таких болей часто служит показателем наступления беременности.
Ранние сроки
В этот период беременности матка продолжает интенсивно расти и доставлять женщине дискомфорт из-за трансформации связок. Как правило, эти незначительные боли проходят через несколько недель.
Если женщина до беременности страдала остеохондрозом, то знакомые боли не позволят ей усомниться в причине их возникновения.
Впрочем, опасны не эти боли, а средства, применяемые для их традиционного лечения. Важно помнить о противопоказаниях для беременных большинства из них, так как содержащиеся в них агрессивные составляющие способны нанести вред малышу. Лучше посоветоваться с врачом о новом способе лечения.
Поздние сроки
Во второй половине беременности боли в пояснице редко кого не настигают.
Большинство женщин ассоциируют себя со старыми бабулями из-за них.
- Если ваши мышцы спины до беременности не отличались силой, то они с трудом будут помогать вам поддерживать осанку, что со временем приведет к S-образному позвоночнику, при этом мышцы будут находиться в постоянном напряжении из-за неравномерной нагрузки на них, соответственно, это и будет вызывать дискомфорт.
- Иногда могут заявить о себе растянутая в далеком прошлом лодыжка, крошечная трещинка от падения или трудных предыдущих родов или другие застарелые травмы. Это происходит потому, что гормоны, усиленно продуцирующие с наступлением беременности, способствуют не только репродуктивной функции, но и влияют на связки, мышцы и суставы.
- Если у вас ранее были проблемы с позвоночником, то ваши боли не будут для вас незнакомыми и неожиданными, однако в зависимости от тяжести патологии нужно предпринять профилактические меры для контроля ситуации совместно с лечащим врачом. Крайне важно предупредить своего гинеколога об имеющихся проблемах с позвоночником.
- Периодически возникающие боли с 37-ой недели беременности – так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса, – «тренируют» будущую маму к родам и не требуют какого-либо вмешательства.
- В самом конце, на 36-40 неделе, сильные боли и прострелы в пояснице указывают на то, что головка вашего ребенка опускается в малый таз и зажимает нервные окончания, потому эта боль хоть и сильная, но не опасная и по-настоящему счастливая.
Профилактические мероприятия от болей в спине
- Для того, чтобы беременность протекала легко, следует заранее побеспокоиться об этом и начать делать упражнения для спины с первого триместра. Важность этих упражнений нельзя оспорить – только крепкие мышцы спины позволят застраховать женщину от болей. Существует множество комплексов подобных упражнений, которые проводятся как в специализированных группах по подготовке к родам, так и в домашних условиях.
- Важны регулярные прогулки на свежем воздухе – они хорошо снимают скованность и боли.
- Очень полезна также для укрепления мышц спины и позвоночника аквааэробика в бассейне.
- Используйте для правильной позы во время сна и отдыха специальные приспособления – подушки для беременных, матрасы ортопедические, дополнительные небольшие подушки.
- Массаж спины при беременности имеет много ограничений, но если вы научитесь самостоятельно расслаблять себе поясницу, то сможете не только облегчать себе боль при периодических приступах, но и получите серьезное оружие против неё во время схваток при родах.
- Нельзя носить тяжелые сумки – ходите в магазин с кем-то или совершайте покупки через интернет. Просите помочь вам с домашним хозяйством или, если вы можете себе позволить, пригласите на несколько месяцев помощницу по дому.
- Верный помощник беременных – дородовой бандаж. Он поделит с вами нагрузку на мышцы спины, а, значит, освободит вас от тянущих болей в пояснице, возникающих от усталости, поддержит ребенка и сориентирует его к правильному расположению в матке.
Когда нужно бить тревогу
Ранние сроки
Если поясничная боль локализуется преимущественно с одной стороны, то это может быть свидетельством пиелонефрита – воспаления почек.
Его риск особенно повышен во время беременности. Иногда протекает малосимтомно и можно спутать его с проявлениями токсикоза.
Однако болезненность мочеиспускания и отечность должны заставить обратиться за срочной врачебной помощью, так как почки обслуживают уже не один, а два организма. Нелеченое заболевание грозит опасным осложнением – почечной недостаточностью.
Подобные же боли могут быть спровоцированы циститом и моче-каменной болезнью.
Иногда на ранних сроках боли служат симптомом угрозы прерывания беременности. Если вы заметили хоть каплю кровянистых выделений на белье и ноет низ живота – срочно вызывайте скорую помощь для госпитализации.
Поздние сроки
- Во второй половине беременности так же сохраняется риск пиелонефрита, при котором может болеть как и низ спины целиком, так и одна её сторона. Повышенная температура, измененность характера мочи, отеки – эти симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу.
- При переохлаждении возможен миозит- воспаление мышц спины. Однако при этом боль чаще локализуется в районе плеч и шеи. Это острая боль, доставляющая много дискомфорта, обычно лечится согревающими мазями. Но для беременных эти средства противопоказаны опять же из-за опасности для ребенка.
- На поздних сроках тоже может присутствовать угроза выкидыша. Если вы почувствовали до 37 недель слишком высокую напряженность живота, выделения из половых путей, боли как внизу живота так и в пояснице, – это говорит о вашем критическом состоянии и необходимости срочной госпитализации.
Заключение
Итак, если и на раннем, и на позднем сроке беременности у вас тянет поясницу и эта боль вам особо не доставляет неудобств, или она появилась после каких-то физических нагрузок или усталости, или от неудобного положения – такая боль вписывается в физиологические причины вашего беременного состояния и может считаться нормой.
Если же боль достаточно сильная, носит приступообразный характер, сопровождается болью внизу живота, необычными выделениями, температурой тела, общим плохим самочувствием – это сигналы опасности, требующие срочного обращения к врачу.
Спокойной и легкой вам беременности! | |
Источник