Возле копчика как хвостик
Располагаясь в области спины, чуть выше либо ниже копчика, хвост у человека формируется в результате многих причин. Иногда небольшое новообразование доставляет дискомфорт, а иногда не мешает мужчине или женщине жить полноценной жизнью. Однако не во всех случаях небольшой отросток в области копчика – врожденная аномалия, не требующая медицинской помощи.
Анатомические особенности копчика
Позвоночный столб оканчивается сращенными позвонками, которые образуют затвердевшую оконечность – копчик. Чуть выше находится крестец, с которым многие люди путают это сочленение. Отросток копчика – хвостик – скрывается внутри и обычно загибается кпереди. Прощупать его можно только при осмотре через прямую кишку. У первых людей на месте копчика сохранялся хвост.
В этой же зоне расположено большое скопление нервных окончаний, поэтому любые повреждения – травмы, опухоли или грыжи – вызывают сильный дискомфорт и болезненные ощущения. Здесь расположен небольшой отдел спинного мозга, который отвечает за связь нижней части тела с ЦНС, обеспечивая нормальный процесс дефекации и мочеиспускания.
Характеристики
Элемент позвоночного столба похож на вытянутую пирамиду, перевернутую макушкой книзу. Часть бороздок по периметру пирамиды необходима для поддержания прямой кишки в правильном положении. На внутренней стороне расположены суставы, связки и сухожилия. К этой зоне крепится несколько мышц, среди которых особое место занимает лобково-копчиковая. У женщин она отвечает за тонус влагалищных стенок, а у мужчин – поддерживает простату и обеспечивает ритмичные сокращения полового члена во время оргазма.
Функции
Копчиковый отдел не отвечает за какие-либо значимые функции организма. Эволюция сделала его ненужным для костной системы. Однако орган принимает на себя часть задач опорно-двигательного аппарата:
- обеспечивает крепление мышц, поддерживающих кишечник и мочевыделительную систему;
- улучшает подвижность тазобедренных суставов;
- стимулирует расхождение тазового дна во время родов у женщин;
- распределяет нагрузку на позвоночник, не допуская чрезмерного давления на разные участки;
- служит опорой некоторым позвонкам во время наклонов и активных движений.
Переломы, вывихи и другие травмы копчика сказываются на функциональности опорно-двигательной системы и способны причинить человеку много неудобств.
Причины образования хвоста
Если у человека растет хвост на копчике, обычно это связано с генетическими мутациями. Отросток принято называть атавизмом – нефункциональной частью организма. Позвонки и мышцы, которые могли бы обеспечивать ему активность, в этой области отсутствуют.
Хвост формируется на этапе эмбрионального развития в случае отклонения от нормы, но случается это очень редко. Появление отростка обусловлено большим количеством позвонков – 38 вместо 33-34, которые необходимы для функционирования взрослого человека.
В первый и второй месяц внутриутробного развития у эмбриона закладывается количество позвонков, а на 3 месяце они перестраиваются. Ребенок рождается без хвоста. Если происходит сбой, на области копчика формируется отросток из мягких тканей.
Для современной медицины подобное явление не считается критической патологией – буквально через 2-5 суток хвост удаляют путем несложной операции. Но бывают случаи, когда взрослый человек замечает у себя появление небольшой шишки или новообразования другой формы в области копчика. Хвост в таком возрасте начать расти не может, а вот образование серьезных патологий вплоть до опухолей – вполне реально.
Причины появления шишек на копчике
Новообразования в форме вытянутых или округлых шишек, выпирающих бугорков, похожих на маленький хвост, развиваются в результате застарелых травм и вялотекущих заболеваний:
- гнойный остеомиелит, вызвавший некроз надкостницы или костного мозга;
- старая травма, спровоцировавшая развитие кисты;
- постоянно врастающие волосы, вызывающие дермоидную кисту;
- врожденные заболевания – эпителиальная копчиковая киста или пресакральная тератома;
- артроз крестца или копчика;
- грыжа нижнего отдела позвоночника;
- беременность, приводящая к неправильному распределению нагрузки на позвоночник.
У мужчин подобные новообразования встречаются гораздо чаще. У женщин они проявляются в основном из-за проблем с обменом веществ или в результате гормонального сбоя.
Закупорка сальных желез приводит к формированию кисты, внутри которой содержится холестерин и клетки эпидермиса. Подобное состояние встречается и у мужчин, и у женщин. Причины связаны с нарушением обмена веществ. Атерому легко обнаружить при пальпации, но боли она не причиняет.
Если у человека низкий иммунитет, могут возникнуть язвы и нагноения в области атеромы. Это сопровождается отеком ткани, краснотой и температурой, со временем из опухоли начинает вытекать жидкость.
Новообразования копчика могут появляться и в результате воспаления потовых желез, к причинам которого также относят нарушения обмена веществ, эндокринные проблемы, ожирение и несоблюдение правил личной гигиены. Гидраденит может вызывать тяжелые последствия для организма: сепсис, воспаление окружающих тканей, лимфаденит.
Детские опухоли копчика
Тератома – серьезное заболевание, поражающее новорожденных детей. В состав опухоли входят другие ткани: волосы, нервы, лимфа. Если изначально формируется 2 эмбриона, второй может перестать развиваться, в результате чего первый поглощает его клетки.
Доброкачественная опухоль легче поддается лечению. При злокачественном течении метастазы затрагивают близлежащие органы. Переродиться она может в период полового созревания.
Возможные осложнения новообразований
Травмы копчика – как застарелые, так и свежие – способны приводить к осложнениям. То же самое касается и заболеваний, развивающихся по другим причинам.
Последствия заболевания органа без адекватного лечения:
- кокцигодиния – хронические боли в области копчика;
- головные боли из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний в нижнем отделе позвоночника;
- фиброзные капсулы, ухудшающие активность спинного мозга;
- воспаление внутренних органов;
- остеомиелит и другие инфекционно-воспалительные поражения при постоянном скоплении гноя в области копчика;
- свищи при самопроизвольном вскрытии кист и нарывов;
- дермоидные кисты из-за воспаления волосяных фолликул.
Чтобы этого не происходило, любой дискомфорт в области копчика требует немедленной диагностики и соответствующей терапии.
Методы лечения новообразований на копчике
Многие люди с хвостом на копчике живут, не думая о его удалении. Если это врожденное нарушение, а не новообразование или киста, то опасности рудимент для организма не представляет. Удалять его решаются в том случае, если хвост причиняет косметический и эстетический дискомфорт. Обычно родители дают согласие на устранение дефекта сразу же после рождения ребенка.
Сложнее дела обстоят с лечением новообразований, которые относятся к категории патологий: кисты, опухоли, свищи, результаты травм и других заболеваний.
Некоторые виды кист и опухолей подлежат иссечению и устранению хирургическим путем: лазерной или радиоволновой методикой, радикальным удалением.
После подобного вмешательства назначают курс противовоспалительных средств, физиотерапии: иглоукалывание, магнитное воздействие, парафиновые аппликации, грязелечение. Обязательно назначают массаж и ЛФК на стадии ремиссии.
Для ускорения заживления ран используют народные средства: компрессы из яблочного уксуса, голубой глины, а также йодную сетку.
Реабилитационный период
Человек, перенесший операцию на копчике, должен придерживаться некоторых рекомендаций во время восстановительного периода:
- в течение 30 дней нельзя носить тяжести и долго сидеть без специальной подушки;
- каждый день нужно принимать душ, промывая складку между ягодицами;
- если в области копчика есть волосы, их нужно удалять еще 6 месяцев после процедуры;
- в течение 30 дней область, где было новообразование, обрабатывают антисептиками.
Если у новорожденного ребенка торчит хвостик, родителям следует принять решение в пользу его удаления. Тогда патология не причинит дискомфорта в будущем. Операция по ампутации у грудных малышей проходит менее болезненно, чем у взрослых.
Источник
Время от времени мировая медицина отмечает случаи появления младенцев, у которых присутствует небольшой хвостик или его признаки. Как же это объяснить? Генетическая мутация или происки дьявола? Давайте разберемся.
Как устроен копчик?
На самом деле, ничего необычного в появлении хвоста нет. Он имеется у каждого человека, только находится 
внутри организма. Это копчик. На эмбриональном этапе развития хвост хорошо виден и его размеры достаточно большие, по отношению к телу. При нормальном развитии, ткани эмбриона растут быстрее, чем «хвостик», и поэтому он остается внутри тела.
Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков и на рентгеновском снимке действительно напоминает хвост. Но ошибочно думать, что этот орган совсем бесполезен. К копчику прикрепляются связки и сухожилия малого таза. Также в этой области имеется множество нервных окончаний (это объясняет сильнейшие боли в этой области при травмах).
Причины появления хвоста
Хвостик может появиться в двух случаях: врожденная аномалия развития у младенца и заболевание у взрослого человека. В первые месяцы развития эмбриона закладывается количество позвонков. Если на этом этапе внутриутробного развития произошел сбой, то позвонков может сформироваться больше. Впоследствии, они превратятся в хвостик на копчике. В цивилизованных странах хвостатые дети рождаются крайне редко. Если такое происходит, то патологический отросток удаляют еще в младенчестве. Но в некоторых областях Африки и юго-восточной Азии существуют племена, где этот атавизм имеет наследственный характер. Хвост, как правило, не удаляют, так как считают его божественным проявлением. У взрослых людей хвост вырасти не может, поэтому если на копчике образовалась шишка или отросток, то это признак заболевания:
- Грыжа нижнего отдела позвоночника.
- Дермоидная киста, образованная большим количеством вросших волос.
- Эпителиальная киста или тератома.
- Травма копчика.
- Гнойный остеомиелит.
- Злокачественные новообразования кожных покровов или костной ткани.
- Атерома.
Патологии и новообразования в нижнем отделе позвоночника у мужчин встречаются намного чаще, чем у женщин.
Диагностика
Хвост у младенца можно диагностировать после осмотра. Для того, чтобы определить структуру, доктор может назначить рентгенологическое исследование. Намного сложнее обстоят дела, когда необходимо диагностировать новообразование на копчике у взрослого человека. Для этого проводят такие методы исследования:
-
Рентген. Позволяет увидеть строение копчика и возможные аномалии. - МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Позволяет увидеть травмы или смещения костей нижнего отдела позвоночника. Также с помощью этого исследования можно определить плотность костей.
- МРТ (магниторезонансная томография). Позволяет обнаружить эпителиальные кисты, злокачественные и доброкачественные новообразования. С точностью можно определить размеры, форму и плотность.
- Биопсия. С помощью этого анализа можно выяснить клеточный состав новообразования и его содержимое.
Обычно, диагностика не составляет труда.
К какому врачу обратиться?
При рождении младенца с хвостиком, необходимо обследование детского хирурга. Обычно оно проходит сразу в роддоме. Врач проводит осмотр и выносит заключение о проведении операции. Если хвостик на копчике появляется у взрослого человека, следует сначала обратиться к терапевту. Врач осмотрит пациента и выпишет направление к узкому специалисту. Если это эпителиальная или дермоидная киста, или тератома, то необходима помощь хирурга. Гнойно-воспалительные процессы также будет лечить этот специалист. Злокачественными образованиями займется онколог.
Лечение
Лечение проводится только после тщательного диагностического обследования. Удлинённый копчик у младенца удаляется оперативным путем. При отсутствии противопоказаний, это происходит в первую неделю жизни. Если хвостик вызывает болевые ощущения и дискомфорт у малыша, тогда его нужно удалить как можно быстрее. Копчиковые кисты у взрослого человека также удаляют в хирургическом стационаре. Количество дней, проведенных в отделении, зависит от сложности случая. Если присутствует воспалительный процесс, хирург может оставить дренаж для отхождения содержимого. При гнойных процессах нередко назначается антибактериальная терапия. Лечение злокачественных образований может быть консервативное и оперативное. Решение о тактике лечения принимает лечащий специалист-онколог.
Удлиненный копчик в виде хвоста у младенца — это неэстетичное явление в цивилизованном мире, поэтому он подлежит удалению. Появление «хвостика» у взрослого человека всегда сопряжено с каким-то заболеванием, поэтому необходимо скорее выяснить причину новообразования.
Источник
Копчик — место локализации боли при сидении и вставании.
Причины появления болей в области копчика при сидении и вставании разнообразны. Дискомфорт в нижней части спины провоцируют воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. Боли бывают острыми, пульсирующими, режущими или ноющими, давящими, тупыми. Устранить дискомфортные ощущения любой интенсивности можно только после лечения вызвавших их патологии.
Как определить источник боли
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Копчиком, или копчиковой костью, называется нижний отдел позвоночника, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Он служит местом крепления связок, мышц, сухожилий, поэтому считать его рудиментом несколько ошибочно. Поражение любой взаимосвязанной с копчиком соединительнотканной структуры приводит к появлению болей.
То, что дискомфортные ощущения локализованы в этой кости, понять несложно. Существует несколько специфических признаков:
- область боли находится между ягодицами;
- наиболее выражена болезненность на участке немного выше ануса, а иногда расположена именно в анальном отверстии;
- даже небольшое надавливание на копчик вызывает неприятные ощущения;
- боль практически всегда появляется при долгом нахождении в положении сидя, особенно на твердом стуле или табурете;
- при подъеме ее интенсивность существенно возрастает.
Другой типичный признак того, что боли локализованы в копчике — их быстрое исчезновение при наклоне вперед. Такую совокупность симптомов называют кокцигодинией. Чаще всего она обнаруживается у женщин старше 40 лет.
Причины боли в копчике при сидении и вставании
Дискомфортные ощущения при сидении или подъеме могут возникать из-за воспалительного или деструктивного процесса, развивающегося в области копчика. Но чаще всего является отраженной. Она распространяется на него из других, поврежденных патологией органов, которые иннервируются общими нервными сплетениями.
Боли исходящие из области копчика
Четкая локализация боли в области копчика позволяет довольно быстро диагностировать спровоцировавшую ее патологию. Чаще всего кокцигодиния проявляется при формировании доброкачественных или злокачественных опухолей, воздействия на кость избыточных нагрузок, что характерно при ожирении.
Боль в копчике нередко появляется во 2-3 триместрах беременности. Она естественна и не требует приема анальгетиков — для ее устранения достаточно непродолжительного отдыха. Дискомфорт при сидении или вставании ощущается из-за постоянно увеличивающего объема и веса матки, выработки в организме особых гормонов для подготовки родовых путей.
Травма
Травмирование копчика происходит редко, но оно становится самой частой причиной дискомфорта в нем. Интенсивность боли зависит от степени повреждения костных и мягких тканей. При переломе она острая, пронизывающая, иррадиирущая в рядом расположенные участки тела. Даже после, казалось бы, полного восстановления дискомфорт внизу спины сохраняется еще очень долго. Его выраженность повышается в межсезонье, во время острого течения респираторных или хронических заболеваний. Если перелом обычно случается при дорожно-транспортных происшествиях, то менее серьезное травмирование может произойти в следующих ситуациях:
- падение с большой высоты в положении сидя;
- сильный прямой удар в нижнюю часть спины;
- осложненные роды;
- постоянное длительное микротравмирование копчиковой кости при езде на велосипеде или лошади.
В этих случаях боль обычно исчезает после рассасывания гематомы и воспалительного отека. Но при некачественной регенерации тканей она принимает хронический характер, обостряется после физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок.
Подвывих копчиковых позвонков происходит при родах. При прохождении плода по родовым путям кость сдвигается для расширения выхода из таза. Но иногда смещение копчика избыточно, что и становится причиной его подвывиха. Это возможно при стремительных родах или крупном плоде. В группе риска находятся также женщины с узким тазом.
Пилонидальная болезнь
Так называется поражение кожи между ягодицами немного выше копчика. Патология возникает в результате повреждения волосяного фолликула при травмах, переохлаждении, экземе, аллергическом дерматите. Это приводит к закупорке пор кожи между ягодицами. Если бы такой процесс протекал в другой части тела, то сформировался бы только хорошо поддающийся лечению прыщ. А закупорка межъягодичного фолликула из-за повышенной потливости и натирания бельем приводит к инфицированию пор. Формируется киста, наполненная гнойным экссудатом, выводящимся наружу через свищевые ходы. Для пилонидальной болезни характерна следующая симптоматика:
- кратковременные притупленные боли в области копчика, возникающие в положении сидя;
- усиление болей при переохлаждении, физической нагрузке;
- зуд, мацерация (набухания верхнего слоя эпидермиса) кожных структур;
- незначительные выделения в глубинах складки.
Патология визуализируется, как натягивание или втягивание кожи между ягодицами, ее разглаживание. При остром течении болезни возникают признаки общей интоксикации организма.
Опухоли крестцово-копчиковой области
Боль в крестце может быть спровоцирована тератомой — эмбрионально-клеточной опухолью, развивающейся из эндо-, экзо- и мезодермы. Чаще всего выявляются доброкачественные новообразования, при этом их формирование обнаруживается у ребенка еще до его рождения с помощью УЗИ. Если тератома своевременно не выявлена и не удалена, то возможно ее инфицирование или перерождение в злокачественную опухоль. В последнем случае операции недостаточно — требуется многостадийная химиотерапия. На образование тератомы могут указывать следующие признаки:
- слабость, вялость, сонливость;
- быстрая потеря веса;
- субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C) в течение длительного времени.
Если доброкачественная опухоль небольшого размера, то у человека не возникает каких-либо симптомов вовсе. Крупные тератомы сдавливают расположенные поблизости органы, что приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Опухоли злокачественные вызывают сильнейшую боль в копчике, дают метастазы, в том числе в позвоночник.
Ожирение
Наличие лишнего веса — причина болей не только в копчике, но и практически во всех суставах. Избыточная масса тела провоцирует неправильное расположение тазовых костей при сидении. А это — один из провоцирующих факторов подвывиха копчиковой кости. В группу риска входят женщины с индексом массы выше 27,4, мужчины — 29,4. При ожирении нагрузки на позвоночные сегменты существенно возрастают, что нередко становится толчком для развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий: артрозов, артритов, спондилоартрозов, остеохондрозов.
Идиопатические боли
Боль в области копчика иногда возникает без какой-либо причины. В нижней части спины ощущается время от времени дискомфорт, но при обследовании не выявляется никаких патологий. Нередко ему предшествуют неврозы или депрессии, поэтому в терапии используются антидепрессанты и успокаивающие средства. В большинстве случаев кокцигодиния возникает внезапно и вскоре исчезает. Если же она приняла хроническую форму, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние структур копчика.
Боли, отдающие в район копчика
Если в области копчика не обнаружена причина кокцигодинии, то проводится обследование органов малого таза. Их поражение приводит к появлению отраженной боли в нижней точке спины.
Геморрой
Геморрой — патология, характерными признаками которой становятся тромбоз, воспаление, расширение и извитость геморроидальных вен, формирующих узлы около прямой кишки. Он развивается постепенно, поэтому интенсивность болей в копчике при геморрое медленно, но неуклонно возрастает.
Вначале возникает тяжесть и зуд в аноректальной области, расстройства перистальтики. К появлению болезненности предрасполагают:
- употребление жирной пищи, алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, специй, пряностей;
- значительные физические нагрузки.
Один из типичных признаков геморроя — появление в кале свежей крови или темных кровяных сгустков. Болезненность в копчике возникает при дефекации, чихании, сидении на твердых предметах, длительном нахождении на ногах. Постоянная потеря крови провоцирует анемию, проявляющуюся в слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи, плохом состоянии ногтей и волос.
Опухоли
На начальном этапе формирования злокачественной опухоли дистального отдела толстого кишечника не возникает каких-либо симптомов. Это и становится причиной позднего диагностирования новообразования, осложненного метастазами лечения. Опухоль может прорастать внутрь кишечника или охватывать прямую кишку, распространиться на матку, мочевой пузырь, позвоночные структуры. Патология сопровождается следующей симптоматикой:
- расстройство перистальтики (запор, диарея);
- кишечная непроходимость;
- болезненность в области копчика, усиливающаяся при сидении и вставании;
- кровотечения из заднего прохода;
- появление примесей крови в фекальных массах;
- анемия;
- быстрое похудение.
К образованию опухолей прямой кишки предрасполагают ожирение, болезнь Крона, воспалительные патологии кишечника. Установлена взаимосвязь между частотой их формирования и употреблением большого количества мясных продуктов.
Опухоль на МРТ.
Синдром грушевидной мышцы
Так называется комплекс симптомов, который возникает при ущемлении седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Причинами развития синдрома становятся предшествующие травмы, анатомические особенности строения мышц, врожденные или приобретенные аномалии позвоночника. Намного реже болезненность в копчике при подъеме ощущается после интенсивных физических нагрузок. Клинически синдром проявляется:
- периферическими парезами (снижением силы) стопы;
- болью по ходу пораженного нерва.
Интенсивность кокцигодинии нарастает, если в результате сдавления седалищный нерв воспаляется. В этом случае боль не локализуется в копчике, а иррадиирует в область паха, бедра, бока, лодыжки.
Эндометриоз
Эндометриоз характеризуется разрастанием железистой ткани матки за ее пределами. Фрагменты эндометрия проникают в другие органы, претерпевают такие же изменения во время менструального цикла. Клинически это проявляется болями, увеличением пораженных органов, нарушениями менструальной функции. Нередко возникают выделения из молочных желез. При отсутствии лечения значительно повышается вероятность бесплодия.
При эндометриозе болезненность копчика наблюдается при образовании очагов патологии в области, где расположены маточно-крестцовые связки. Это происходит и при повреждении стенок матки. Болезненность усиливается перед менструацией и во время нее, ослабевает или полностью исчезает после завершения цикла.
Виды эндометриоза.
Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
Ведущий симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела — боль в нижней части спины, иррадиирущая в копчик, крестец. Если сформировалась межпозвоночная грыжа, то интенсивность кокцигодинии возрастает из-за ущемления спинномозговых корешков. Боль усиливается при вставании, сидении, малейшей физической нагрузке, ходьбе. Для остеохондроза с корешковым синдромом характерны и такие признаки:
- ограничение объема движений;
- снижение чувствительности пораженной области;
- уменьшение мышечного объема.
Нередко причиной болезненности копчика становится спондилолистез. Он развивается в результате травмы, дегенеративных изменений позвоночника, опухолей, когда смещается вышележащий позвонок по отношению к нижележащему.
Спондилолистез на МРТ.
Классификация
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В основе классификации болей в копчике лежат их локализация, интенсивность и иррадиация в расположенные поблизости участки тела.
Боль в копчике при вставании
Такая боль называется кокцигодинией. Она ощущается и в положении сидя на любой твердой поверхности. Но стоит человеку встать, как боль многократно усиливается. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно между ягодицами и не распространяются на соседние области тела.
Боль в копчике в сидячем положении
Аноректальные боли всегда возникают в положении сидя, а их выраженность при подъеме практически не изменяется. Причины их многочисленны, обычно связаны с протекающим в окружающих тканях воспалительным процессом.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия травм, воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний в анамнезе.
Пальпация
На источник дискомфорта указать болезненность при пальпации. При надавливании на копчик, пояснично-крестцовые позвонки, области расположения мышц, связок, сухожилий возникают неприятные ощущения различной интенсивности. Если при увеличении механического воздействия выраженность болей не изменяется, то, вероятнее всего, они являются отраженными. Наиболее информативна пальпация через прямую кишку. Таким способом оценивается подвижность структур копчика, исключаются новообразования в толстом кишечнике и влагалище.
МРТ, УЗИ
С помощью УЗИ можно диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата на ранней стадии развития. Исследование проводится для оценки состояния кровеносных сосудов, расположенных около копчика и в органах малого таза. УЗИ — самая безопасная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью обнаружить опухоли и воспалительные процессы в брюшной полости.
На полученных при МРТ изображениях отчетливо визуализируются мягкие, хрящевые, костные структуры. Диагностическая манипуляция часто используется при неинформативности других процедур.
Рентген
Исследование помогает выявить причины, приведшие к болезненности копчика. С помощью рентгенографии можно диагностировать поясничный остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилолистез. Процедура позволяет установить также стадию заболевания, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.
Рентген копчика.
Когда и к какому врачу обращаться
Не станет ошибкой обращение к врачу широкого профиля — терапевту. После обследования, выявления причины болей в копчике или при подозрении на определенную патологию пациент будет направлен к другому специалисту. Если больной заранее предполагает, что спровоцировало дискомфорт внизу спины, то целесообразно сразу записаться на прием к травматологу, невропатологу, ортопеду, эндокринологу, вертебрологу.
Вопросы доктора во время приема
На приеме врач обычно просит рассказать о том, когда появились боли, об их продолжительности и интенсивности. Выставить диагноз помогает установление факторов, предшествующих болезненности в копчике. Врач расспросит, не было ли недавно сильных ударов в спину, ушибов при падении.
Лечение боли в копчике
Болезненность копчика не исчезнет, пока не будет вылечена спровоцировавшая ее патология. К терапии практикуется комплексный подход с использованием препаратов, ЛФК, массажных и физиопроцедур.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Для полного устранения острых болей применяются НПВП для парентерального введения: Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Кеторолак, Ортофен. С болями средней выраженности быстро справляются капсулы, драже, таблетки — Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Эторикоксиб. Избавиться от слабых, тянущих, ноющих ощущений можно нанесением мазей и гелей (Фастум, Вольтарен, Найз, Артрозилен, Кеторол).
Слабительные
Боли в копчике часто возникают во время опорожнения кишечника. Человек начинает оттягивать посещение туалета, что приводит к запору, больше неврогенного происхождения. Поэтому врачи назначают пациентам слабительные в таблетках, каплях, жевательных пластинках, порошках для растворения в воде (Гутталакс, Слабилен, Сенаде).
Местные анестетики
При малоэффективности таблеток и мазей практикуется введение растворов анестетиков (Новокаин, Лидокаин) в мягкие ткани, расположенные около копчика. Если кокцигодиния спровоцирована мышечным спазмом, то удается ее устранить на длительное время.
Специальные подушки
В аптеке или магазине медтехнике можно приобрести специальное ортопедическое приспособление — подушку, имеющую форму клина или плоского валика. Ее использование снижает интенсивность болей, становится хорошей профилактикой их появления.
Подушка для сидения.
Физиотерапия
Хроническая болезненность копчика нередко осложняется постоянной спазмированностью расположенных около него мышц. Наиболее эффективны методы лечения с использованием физических факторов. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, дарсонвализация.
Лечебная физкультура
На этапе реабилитации врач ЛФК составляет индивидуальную программу занятий лечебной физкультурой. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц и связочно-сухожильного аппарата, ускорению кровообращения и микроциркуляции.
Хирургическое вмешательство
Операции проводятся при неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, при болях, не устраняемых медикаментозно, или при осложненной патологии. В некоторых случаях требуется кокцикотомия, или удаление копчиковой кости.
Народная медицина
После проведения основного лечения на этапе восстановления могут использоваться народные средства: настои, отвары, компрессы, растирки, мази домашнего изготовления. Но их применение должно быть согласовано с врачом.
Облегчение в домашних условиях
Устранить болезненность помогают НПВП в таблетках. Но применять их дольше недели нельзя, так как они провоцируют изъязвление слизистой желудка. Лучше использовать средства для локального нанесения — обезобливающие мази, гели, кремы. Снизить выраженность болевого синдрома можно с помощью ортопедических подушек и бандажей.
Диета при заболевании
Улучшить самочувствие часто помогает изменение рациона. В ежедневном меню должны преобладать продукты с грубой клетчаткой — злаковые, овощи, фрукты, а вот количество мяса следует минимизировать. Это позволит нормализовать перистальтику, ускорить регенерацию поврежденных тканей.
