Запор боль в пояснице и животе у женщин
Нарушение пищеварения редко возникают обособлено. В большинстве случаев развитие запоров сопровождается присоединением другой симптоматикой. Ее наличие обуславливает необходимость более тщательно прислушаться к своему состоянию и вовремя обратиться за специализированной помощью. Особого внимания заслуживает появление болей внизу живота. Подробнее о причинах и способах лечения данного проявления – ниже в статье.
Характеристика запоров
В этой статье мы разберемся, почему может болеть низ живота при запоре. Но перед этим необходимо определиться с понятием этого патологического состояния и его клиническими проявлениями, что имеет большое значение для проведения дифференциальной диагностики.
Основные проявления
Запор можно предполагать, если появляются следующие жалобы:
- Частота стула уменьшается до 3 и менее раз в неделю;
- Человек испытывает преходящее чувство тяжести, дискомфорт, вздутие живота;
- Каловые массы приобрели более плотную консистенцию, напоминают «овечий кал» (в виде небольших плотных комков);
- Чтобы опорожнить кишечник, необходимо приложить намного больше физического усилия, чем ранее;
- После запора возникает субъективное ощущение неполноценного опорожнения;
- Больной испытывает необходимость мануальной помощи при осуществлении дефекации (не может справиться без ручного пособия).
Довольно часто при этом болит низ живота, что в ряде случаев может указывать на серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта. Игнорирование данных ощущений недопустимо. Лучше всего сразу же обратиться к врачу, чтобы установить причину запора и незамедлительно начать лечение.
Особенности
В некоторых случаях имеет место развитие единичной или временной констипации, что чаще всего связано с изменениями условий жизни, а также переездом в другие географические зоны («запора путешественника»). Большую роль играют при этом нерво-психическое напряжение и стрессы, которые могут вызвать хронизацию патологического процесса.
Огромное значение играет физическая активность человека. В современных условиях практически каждый третий, страдающий от запоров, ведет малоподвижный образ жизни и неправильно питается, что чаще всего относится как раз к развитым странам.
Нередко нарушение дефекации связывают с необходимостью соблюдения постельного режима дома или в условиях стационара, беременностью или приемом лекарственных препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника. Естественно, не все случаи запоров обязательно указывают на серьезное заболевание, однако их появление у людей среднего и пожилого возрастов должно рассматриваться в рамках онконастороженности.
Боли внизу живота при запоре
Нередко боль внизу живота и появление запора перекликаются с его непосредственными причинами. При этом неприятные ощущения возникают банально из-за того, что переполненный твердыми каловыми массами кишечник перерастягивается и оказывает давление на окружающие органы.
Общие причины
В дистальных (конечных) отделах толстой кишки происходит обратное всасывание воды. При задержке каловых масс вместе с жидкостью реабсорбируются токсические вещества, которые должны были покинуть организм естественным путем.
Запор и боль внизу живота появляются по следующим причинам:
| Фактор | Примеры | Фактор | Примеры |
| Образ жизни | Гиподинамия, условия труда, постельный режим. | Эндокринные и метабоические нарушения | Сниженная функция щитовидной железы, высокий уровень кальция в крови, порфирия, амилоидоз, сахарный диабет, системная склеродермия. |
| Питание | Недостаточное поступление жидкости и клетчатки, злоупотребление фаст-фудом, нарушенный режим. | Неврологическая патология | Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, поражение спинного мозга (особенно на уровне крестцового сплетения), синдром кишечной псевдообструкции |
| Внешнее воздействие | Лекарственные препараты, токсины (яды), экологические условия, вредные привычки (курение и алкоголь). | Психогенная патология | Частый и/или сильный стресс, депрессивные состояния, навязчивые идеи, анорексия. |
| Поражение желудочно-кишечного тракта | Кишечная непроходимость (из-за стриктур, опухолей, инородный тел или спаек), болезнь Гиршпрунга, аномалии развития, нарушения иннервации полых органов (в том числе послеоперационные и лекарственно-опосредованные), патология печени и желчного пузыря, дивертикулит. | Патология аноректальной области | Критическое сужение анального отверстия (стеноз), слабость тазовых мышц, опущение промежности (в том числе матки), нарушение иннервации, пролапс прямой кишки, язвенное поражение, геморрой, трещины, новообразования. |
У женщин
Боль при запоре у лиц обоих полов практически не отличается, так как причины заболеваний могут быть такими же. Однако женщине следует дифференцировать ее от таковой при предменструальном синдроме, который также иногда сопровождается нарушением дефекации.
При локализации болевого синдрома снизу и слева (подвздошная область) запор может быть вызван наличием воспалительного процесса в сигмовидной кишке или яичнике. Острый и резкий характер ощущений также иногда указывает на его разрыв (апоплексию).
Нередко трудности с дефекацией беспокоят женщин в течение периода беременности, что связано с изменением гормонального фона и увеличением давления матки. При тянущих болях в нижней части живота необходимо тщательно следить за состоянием будущей мамы, так как это является первым признаком выкидыша или преждевременных родов. Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу.
Нельзя исключать также острые воспалительные заболевания – аппендицит, холецистит, пиелонефрит и кишечные инфекции.
Помните, что многие слабительные препараты запрещены во время беременности или кормления грудью, поэтому всегда необходимо тщательно изучать инструкцию по применению.
У мужчин
Очень часто боли при запоре, локализованные внизу живота, у мужчин могут иррадиировать в сторону паховой области, особенно мошонки. Наличие проблем с опорожнением кишечника при этом не исключает урологическую патологию, связанную с воспалительными заболеваниями. Нередко это бывает при простатите или возникновении новообразований в органах мочеполовой системы.
Если к этому присоединяется повышенная температура тела, появляется кровь в кале, судороги или рвота, стоит безотлагательно вызывать скорую помощь. Это может свидетельствовать об аппендиците, ущемленной паховой грыже или мочекаменной болезни.
Диагностические мероприятия
Когда при запоре болит низ живота, необходимо установить точную причину данного состояния. Только назначение этиотропной терапии позволит эффективно и правильно избавиться от этого. При этом, конечно же, стоит обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.
Первый этап
На начальном этапе обращения врач оценивает состояние больного и проводит следующие диагностические мероприятия:
- Сбор жалоб, анамнеза;
- Осмотр, в том числе и ректальный;
- Общеклинические анализы крови, мочи и кала;
- Назначение рентгенологического исследования кишечника.
В большинстве случаев больных направляют на ирригоскопию, при которой вводят контрастное вещество и воздух, поглощающие рентгеновское излучение отлично от окружающих мягких тканей. Этот метод позволяет определить состояние анатомической целостности и наличие патологических элементов в кишечнике. Исследование, несмотря на давность применения, считается по сей день одним из наиболее актуальных и доступных.
При подозрении на поражение конечных отделов кишечника используют ректоромано- или колоноскопию с биопсией при необходимости. Метод основан на визуальном осмотре слизистой оболочки с помощью специального устройства, оснащенного камерой. Биопсия позволяет взять подозрительные участки тканей, которые после этого направляются на гистологическое исследование.
Второй этап
Если на первом этапе у врача возникают сомнения в отношении диагноза или появляется подозрение на серьезное заболевание, больного могут госпитализировать в стационар для проведения дополнительных диагностических мероприятий и наблюдения за пациентом в динамике.
Возможно назначение следующих исследований:
- Оценка микрофлоры (микробный спектр) – посев кала на питательные среды;
- Содержание летучих жирных кислот (также отражает микробную диссеминацию);
- Оценка состояния моторно-эвакуационной функции толстой кишки, сфинктеров;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов, щитовидной железы;
- Определение биохимического состава крови, онкологических маркеров, глюкозы, уровня гормонов;
- Осмотр других специалистов – гинеколога, невролога, психиатра, эндокринолога.
Подобная поэтапность действий позволит ответить на вопрос о том, вызван ли запор болезнью или же это функциональное расстройство. Решение о выборе тех или иных методов исследования принимает исключительно врач, основываясь на клинической картине.
Лечение
После установления причины запора, все лечебные мероприятия будут направлены на ее устранение. Функциональная природа нарушения опорожнения кишечника купируется путем модификации образа жизни и соблюдения диетических рекомендаций.
Немедикаментозное
Любые боли или сопутствующие нарушения уйдут вместе с запорами при соблюдении следующих рекомендаций и лечебных мероприятий:
- Диета. Необходимо установить четкий режим питания (4-5 раз в день в одинаковое время, дробно, небольшими порциями), при котором вводятся клетчаточные продукты (отруби, фрукты и овощи, каши) на фоне поступления не менее 2 л чистой жидкости в день;
- Ограничение употребления алкогольных и газированных напитков, фаст-фуда, экзотической пищи, а также отказ от курения;
Запоры вызывают продукты, которые содержат дубильные и крахмалистые вещества: крепкий чай, сладости, слизистые супы и каши (манная, рисовая), свежие хлебобулочные изделия, макароны мягких сортов.
- Регулярные, но умеренные физические нагрузки и активности;
- Ритмика дефекации. Не стоит пытаться насильно вызвать опорожнение кишечника или напротив игнорировать позывы к нему.
Медикаментозное
Прием любых лекарственных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Нельзя исключать органическую природу этого состояния, при которой некоторые средства в лучшем случае не окажут эффект, в худшем – только навредят.
В качестве симптоматической помощи обычно назначаются следующие группы препаратов:
- Слабительные;
- Противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»);
- Спазмолитические («Но-шпа»);
- Ферменты («Фестал», «Панкреатин», «Мезим», «Креон»).
В острых случаях можно использовать клизмы («Микролакс») или слабительные свечи («Бисакодил»). Однако не стоит часто прибегать к подобным средствам, ведь это может привести к привыканию.
Выделяют следующие слабительные средства:
| Основа | Группа | Представители |
| Неорганическая | Соли |
|
| Органическая |
|
|
Перед использованием каких-либо препаратов даже на растительной основе необходимо подробно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны дозировки, способ применения и противопоказания.
Источник
Малоподвижный образ жизни, вредные продукты питания, дефицит жидкости в организме, прием сильнодействующих лекарственных средств, внезапное изменение климатических условий негативно влияют на пищеварительный процесс. Отсутствие естественного процесса дефекации в течение двух дней, дискомфортные и болевые ощущения в различных частях живота, ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита являются основными симптомами запора. Далее более подробно рассмотрим, почему при запоре болит живот.
Почему при запоре возникает боль
Боли при запоре могут возникать по следующим причинам:
- Алиментарный запор. Дефицит жидкости в организме приводит к затвердеванию каловых масс в кишечнике, которые в свою очередь начинают повреждать нежную слизистую оболочку. В конечном итоге появляются дискомфортные и болевые ощущения в различных частях живота.
- Гипокинетический запор. Развивается у младенцев, которые еще не умеют ходить, лежащих пациентов и офисных работников, ведущих малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической активности приводит к слабости мышц, которые в свою очередь не справляются с оперативным выводом продуктов распада из организма.
- Рефлекторный запор. Возникает из-за заболеваний органов пищеварения, например, патологии толстой кишки.
- Токсический запор. Проблемы с дефекацией возникают из-за длительного медикаментозного лечения или пищевого отравления. В организме снижается уровень полезных бактерий, которые отвечают за пищеварительный процесс. В конечном итоге продукты распада остаются в кишечнике и давят на его нежную слизистую оболочку. Именно поэтому наблюдаются такие неприятные симптомы, как боль и дискомфорт.
- Эндокринный запор. Проявляется из-за сбоя в работе яичников или щитовидной железы.
- Механический запор. Наличие механических препятствий в кишечнике, что не позволяет калу своевременно покидать организм.
- Стрессовые ситуации и психические расстройства также негативно влияют на пищеварительный процесс, приостанавливая естественную дефекацию.
Характер болей
Во время проблем с дефекацией болевые ощущения в животе могут иметь различный характер.
Итак, боль при запорах можно разделить на несколько категорий:
- Боль, которая возникает при непосредственном процессе дефекации, когда каловые массы выходят из толстого кишечника.
- Болевые ощущения между позывами к дефекации. При этом боль может наблюдаться в разных частях живота.
- Заболевания, протекающие с запорами, могут провоцировать возникновение болевых ощущений. Сюда относится аппендицит, холецистит или панкреатит.
При возникновении каких-либо неприятных ощущений обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.
Боль в животе
Диагностировать запор можно при полном или частичном отсутствии естественного процесса дефекации в течение трех суток у взрослых, и двух суток – у детей. Если после диареи резко болит живот и появляется запор, то можно говорить уже о серьезных проблемах. Резкое изменение диареи на запор является основным симптомом раздраженного кишечника.
Если ко всем вышеперечисленным симптомам присоединилась еще повышенная температура, то можно подозревать воспалительный процесс в кишечнике или наличие злокачественной опухоли. При появлении таких симптомов обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу.
Боль в кишечнике
Запор и боль возникают практически одновременно, ведь твердые каловые массы могут повреждать нежную оболочку кишечника. Твердые продукты распада медленно продвигаются по желудочно-кишечному тракту, вызывая неприятные ощущения в различных частях живота.
При этом рекомендуется попытаться устранить боли в кишечнике и запор с помощью диетического питания и физической нагрузки. Только в крайнем случае назначают медикаментозное лечение.
Боль в пояснице
Болевые ощущения в зоне поясницы являются одним из симптомов заболевания почек и половых органов. Например, это может быть воспаление яичников или пиелонефрит. Кроме того, боль при запоре также может возникать во время беременности. С каждым днем размер матки начинает увеличиваться и давить на кишечник. Именно поэтому происходит задержка естественного процесса дефекации с дискомфортными ощущениями.
При появлении боли в пояснице обязательно следует обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить возможное серьезное заболевание. При этом запор может быть также симптомом воспалительного процесса органов пищеварения.
При отсутствии патологий запор рекомендуется начать лечить диетическим питанием и физическими упражнениями. Только в крайнем случае назначают слабительные средства, если традиционные методы не помогают.
Боль в правом боку
Если возникает запор и болит правый бок, то можно заподозрить гастрит. Болевые ощущения могут возникать как перед приемом пищи, так и после него. Также тупая боль наблюдается на голодный желудок. Боль имеет тупой характер и может возникать одновременно с задержкой естественного процесса дефекации. Кроме того, вместе с болью появляется ощущение кислоты во рту и частая отрыжка.
Если боль возникает под лопаткой или распространяется по всей спине, то можно диагностировать дуоденит. Кроме того, появляются такие симптомы, как слабость, рвота и отрыжка.
Боль в правом боку и запор могут быть также симптомами грыжи пищевода, язвенной болезни кишечника и гепатита.
При гастрите назначают диетическое меню и препараты, которые приостанавливают воспалительный процесс в кишечнике.
Боль внизу живота
Если после запора болит низ живота, то это может говорить о наличии геморроя. При этом появляются и другие неприятные симптомы, а именно кровь в каловых массах, зуд и жжение в анальном отверстии.
Боли внизу живота и запор также сопровождаются ухудшением аппетита и общего самочувствия. Пациент теряет аппетит, появляется белый налет на языке и повышается температура при воспалении толстой кишки.
Лечить геморрой и боли при запорах можно только под контролем врача. Разрабатывается специальная диета, назначаются противовоспалительные препараты и легкие слабительные средства, которые безопасно выводят твердые каловые массы из кишечника.
Головная боль при запоре
Очень часто наблюдается головная боль при запоре. Продукты распада, которые остаются в кишечнике, постепенно начинают выделять токсичные вещества. В конечном итоге происходит отравление всего организма.
Именно поэтому возникают такие неприятные симптомы, как головокружение, головная боль, ухудшение аппетита, повышение температуры тела. Решение проблемы с дефекацией позволяет устранить все болевые ощущения.
Если боли сильные
Если сильно болит желудок при запоре, обязательно следует сразу обратиться к врачу. Это может быть серьезный воспалительный процесс органов пищеварения, который нуждается в немедленном и профессиональном лечении.
Не рекомендуется самостоятельно использовать слабительные средства, ведь боль может быть симптомом непроходимости кишечника. Назначить правильное лечение может только гастроэнтеролог после полного обследования пациента.
Первая помощь при запорах
Полное или частичное отсутствие дефекации в течение двух дней может говорить о запоре. При этом могут возникать и другие неприятные симптомы, такие как болевые ощущения в различных частях живота, ухудшение аппетита и общего состояния. При этом решить проблему можно безопасными и эффективными методами, но только после разрешения врача.
Итак, восстановить нормальный стул можно следующими методами:
- Утром перед завтраком рекомендуется выпить стакан теплой воды с лимонным соком и медом. Это позволит запустить пищеварительный процесс и разбавить твердые шлаки в кишечнике.
- Масло растительного происхождения также позволяет размягчить жесткие каловые массы. Для этого перед приемом пищи нужно выпить ложку оливкового или подсолнечного масла, чтобы восстановить стабильный процесс дефекации.
- Перед сном полезно пить йогурт с живыми культурами или кефир, чтобы утром получить положительный слабительный эффект.
Если вышеописанные методы не помогают, то можно попробовать следующие быстрые рецепты от запора:
- Для экстренных случаев подходит очистительная клизма. Для ее приготовления нужно взять любое масло, например, касторовое. Для взрослых подходит не более 50 мл. Не стоит злоупотреблять этим методом, ведь во время процедуры выводятся из организма также полезные микроорганизмы, которые отвечают за пищеварительный процесс.
- Микроклизма. В аптеке можно купить специальные микроклизмы, которые позволяют оперативно вывести твердые каловые массы с толстого кишечника.
Обязательно следует обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:
- Сильные болевые ощущения в различных частях живота.
- Повышение температуры тела.
- Наличие крови в каловых массах.
- Чередование запора и диареи.
Возможные осложнения
Если после запора болит живот, обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы избежать следующих побочных последствий:
- Обострение существующих заболеваний органов пищеварения. Например, могут развиваться гастриты, колиты, воспалительные процессы в толстой кишке.
- Каловые массы в толстом кишечнике начинают отравлять организм и приостанавливать нормальную работу важных органов.
- Частые запоры могут привести к непроходимости кишечника, которая требует хирургического вмешательства.
- Твердые каловые массы могут повреждать нежную слизистую оболочку толстой кишки, развивая воспалительный процесс.
Профилактика запоров
Можно предупредить развитие запора, придерживаясь следующих простых советов:
- В первую очередь нужно соблюдать принципы диетического питания. Готовим блюда из свежих и полезных продуктов, используя безопасный способ приготовления. Особенно полезны для желудка продукты с грубыми волокнами, которые оперативно очищают организм от шлаков.
- Суточную норму нужно разделить на несколько небольших порций. Перерыв между приемами пищи не должен превышать трех часов.
- Если нет склонности к отекам, в течение дня нужно много пить. Кроме воды полезные компоты из сухофруктов, овощные и фруктовые соки, отвары на основе лекарственных трав.
- Ежедневная физическая активность поможет тренировать мышцы живота и избежать запора в будущем. День рекомендуется начинать с зарядки, чтобы запустить пищеварительный процесс.
Источник