Защемление нерва в локте похудела кисть

Защемление нерва локтевого сустава является достаточно болезненным процессом. Второе название недуга — нейропатия локтевого сустава. Специалисты различают два вида течения заболевания — посттравматический (результат полной или частичной травмы локтевого сустава, в том числе нерва) и компрессионный (защемление с последующим воспалением). Причин, служащих для возникновения недуга множество, так же как методов терапии.

Причины ущемления

Наиболее частыми причинами, по которым может произойти защемление локтевого нерва — удар локтем о твёрдую поверхность, работа с постоянным упором на локоть (на каком-либо станке, за письменным столом). Нередко защемление вызывают опухоли, которые сдавливают нерв. Кроме этого, существует ещё несколько причин, повлиявших на появление недуга:

переохлаждение, частые стрессы;
перелом или травма плечевых костей, а также локтевого сустава;
артрит, артроз и другие воспалительные процессы в локтевом суставе;
регулярная работа с виброинструментом (отвёртки, дрели, перфораторы);
часто защемление происходит у водителей, которые любят опираться локтем о край открытого окна;
нередко недуг отмечается у спортсменов или любителей ездить на мотоцикле;
у инвалидов защемление может произойти из-за постоянного упора локтем на подлокотники инвалидной коляски;
частые сгибания и разгибания руки.

Примечание. Травма, может быть, первичная (из-за опухолей, переломов, ушибов) или вторичная (как следствие воспалительных процессов).

Характерная симптоматика

При защемлении нерва локтевого сустава затрудняется сгибание кисти травмированной руки. Мизинец, как правило, теряет подвижность, а сгибание четвёртого и пятого пальцев становится болезненным. Кроме этого, присутствуют следующие характерные симптомы:

Онемение локтевого сустава.
В процессе развития болезни происходит полная или частичная атрофия мышц, работающих на сгибание и разгибание пальцев.
Кисть напоминает лапу птицы («когтеобразная кисть»). Пальцы травмированной руки согнуты в фалангах, прилегающих к кисти.
Третий, четвёртый, пятый пальцы согнуты в средней фаланге и конечной.
Нередко снижается чувствительность четвёртого и пятого пальца со стороны ладони, а также онемение половины третьего на тыльной ладонной части. Пятый обычно отведён в сторону.
Часто возникают болевые ощущения в мизинце.

Диагностика

Диагностируется болезнь несложными тестами:

при сжатии кисти, сгибание безымянного, среднего и указательного пальца затруднено (как правило, они сгибаются наполовину);
при плотном прижатии ладони к поверхности стола невозможно согнуть мизинец и развести пальцы;
при нажатии на нерв, боли значительно усиливаются, происходит онемение поражённой конечности.

Далее, для более точной постановки диагноза назначаются — рентгенография, электромиография (определяет степень поражения мышечной ткани), электронейрография (определяется степень тяжести защемления), а также магнитно-резонансная томография локтевого сустава.

Обратите внимание. Если есть подозрения на опухоль, возможно, назначение биопсии локтевого сустава для полного лабораторного обследования с последующим лечением.

Лечебные меры

Лечение, как правило, направлено на устранение симптомов и восстановление функций травмированной руки. Для этих целей могут быть назначены:

болеутоляющие средства;
противовоспалительные препараты. Наиболее распространённые — Нормовен (снимает воспаление, а также лечит повреждённые сосуды) и Диклофенак (средство хорошо устраняет внезапные ночные боли);
витаминные комплексы для улучшения кровообращения (в частности, витамин B);
средства для снятия отёчности;
нередко применяют гормональные препараты (глюкокортикоиды) для блокад (внутрисуставных);
в домашних условиях можно делать прогревающие компрессы. Кроме этого, во время реабилитационного периода нельзя давать большие нагрузки на травмированную конечность.

В зависимости от сложности защемления, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Применяется операционный метод при синдроме Гайона (дисфункция корешков нервов), или при нарушении целостности нерва.

После операции накладывается фиксирующий бандаж и назначается медикаментозная терапия. Наиболее часто назначают витамины и анальгетики. После удаления фиксатора обязательно назначается ЛФК (лечебно-физическая культура).

Выполнение упражнений

Упражнения производятся в положении сидя. При этом локти должны находиться под углом 90° на твёрдой поверхности.

Движения пальцами травмированной руки. Для начала необходимо несколько раз поднять, а затем опустить пальцы. Далее, производятся круговые движения по часовой стрелке, затем против. Завершающим этапом будет поднятие и опускание пальцев (всех вместе, кроме большого).
Разведение пальцев в стороны. Упражнение производится 10–15 раз. Если пальцы больной руки не разводятся, необходимо помогать здоровой рукой.
Сдавливание фаланг всех пальцев травмированной руки. Достаточно сдавить по 4–5 раз каждую фалангу. Делать это нужно с усилием.

Примечание. Упражнение номер три необходимо выполнять, даже через боль. При помощи данных манипуляций происходит постепенное расслабление мышц, а также выпрямление пальцев рук.

Возможные последствия

Бывают случаи, когда защемление нерва локтевого сустава оставляет после себя такие последствия, как:

Неврит. Проявляется болезнь в виде болей в локтевом суставе, особенно, после физических нагрузок. Развиваются воспаления в волокнах нерва. Возникает снижение чувствительности в области травмы. Часто пациенты жалуются на слабости в мышцах и нарушение движений травмированной конечности. Терапия направляется на устранение воспалительных процессов.
Невралгия. Заболевание определяется как поражение нервов (периферических). При этом недуге часто возникают боли в поражённой области. Характер болевых ощущений, как правило, стреляющий. При этом поражаются только чувствительные волокна. Из-за частых приступообразных болей терапия основывается на снятии приступов (противоэпилептические препараты) и на устранении болевых ощущений.

Важно! На лечение данных заболеваний уходит много времени и нередко после них повреждённая конечность теряет чувствительность навсегда. Чтобы не допустить последующих осложнений, не стоит пренебрегать своим здоровьем и откладывать визит к специалисту.

Чтобы избежать защемления нервов в локте, не помещает придерживаться профилактических мер. Для этого необходимо избегать длительного нахождения руки в согнутом состоянии с упором на локтевой сустав. Если данное положение руки связано с профессиональной деятельностью (работа за столом, на станке и прочее), то необходимо обязательно делать кратковременные перерывы. Можно делать лёгкий растирающий массаж.

Помните, нервные ткани атрофируются очень быстро, что существенно увеличивает сроки лечения и нередко приводит к нежелательным осложнениям. Именно поэтому важно, соблюдать профилактические меры и в случае необходимости своевременно прибегать к помощи врача.

Источник

Почему локтевой нерв защемляется, чем это вызвано

Чаще всего локтевой нерв повреждается и защемляется, когда в районе локтя его сдавливают кости, сухожилия, мышцы либо опухоли. В этой области он находится не под мышцами, а буквально под кожным покровом, в уязвимом сухожильно-костном канале. Поэтому стоит нервные волокна там пережать, как сразу начинаются проблемы. Также локтевой нерв защемляется в районе лучезапястного сустава в не менее уязвимом канале Гийона.

Категории людей, которым чаще всего приходится сталкиваться с этим заболеванием:

Те, кому постоянно приходится опираться на локти. Это в первую очередь инвалиды-колясочники, рабочие-станочники и офисные служащие. В этом случае заболевание прогрессирует медленно.
Защемление может появиться и сразу — после серьезных травм в нижнем отделе костей плеча, а также в области локтя или кисти (переломов, сильных вывихов, растяжений и болезненных ушибов).
Защемиться нерв может после того, как зажил перелом локтя, но кость в его месте деформировалась.
Также патология возникает у лиц, у которых воспалены мышцы предплечья или кисти.
Хондроматозы, артрозы и ревматоидные артриты – еще одна нередкая причина проблемы.
Теносиновит (воспаление синовиальной оболочки) приводит к тому же неприятному результату. Сухожилья утолщаются и начинают зажимать локтевое волокно.
В защемлении локтевого нерва виноваты и плохо сделанные инъекции.
Это также происходит, когда шейный позвоночный отдел поражает грыжа.
Защемляют нерв и новообразования.

Вызывает проблему также сахарный диабет, сильные переохлаждения, большие физические нагрузки и психологические стрессы.

Симптомы

У защемления локтевого нерва такие основные симптомы:

Труднопереносимые болевые ощущения ноющего или простреливающего типа в локте. Эти боли доходят до самого мизинца, но длятся не очень долго. Боль становится сильнее, если локоть сгибать или двигать мизинцем или безымянным пальцем. Если боль долго не проходит, то это признак нейропатии.
Жжение, покалывание или онемение пальцев (в первую очередь тыльной области ладони, мизинца и безымянного пальца). Такие неприятные ощущения могут появляться в любом месте, где находится локтевой нерв.
Ослабленная или полностью утраченная чувствительность и проблемы с моторикой. Такие симптомы появляются в районе 2 суставов – лучезапястного и локтевого: согнуть их (как и разогнуть) становится крайне проблематично, а иногда и вообще невозможно. То же наблюдается и в области кожной поверхности мизинца, а также на безымянном пальце. Мизинец может вообще полностью потерять чувствительность, перестанет сгибаться.
Постепенно развивающиеся деформации кистевых костей и атрофические процессы мышечной ткани, которая находится рядом с локтевым нервом. Ладонь «худеет», а промежутки в фалангах пальцев начинают западать. Околомизинцевые мышцы, а также те, что находятся между большим и указательным пальцами, уменьшаются особенно сильно.
Недостаточное снабжение (трофика) мышц питательными веществами. В результате кожа в кистевом и предплечном районах приобретает нездоровый синюшный бледный оттенок, становится холодной на ощупь. При ущемлении возникают проблемы с перспирацией, поту становится сложнее выходить из организма через кожные поры.

В особо тяжелых ситуациях большой палец парализует. Параллельно с этим деформируется кисть (особенно сильно в районе межкостных мышц). Мизинец и безымянный пальцы становятся «когтеобразными», начинают походить на согнутые когти пернатого хищника. Их фалангами становится почти невозможно управлять.

Кроме того, ущемленный локоть вызывает невралгию и неврит. Для невралгии характерны повышенная чувствительность и стреляющие боли, которые могут возникать без видимой причины, даже когда рука совсем расслаблена, человек лежа отдыхает на кровати. Для неврита же более типичны низкая чувствительность, а также неприятные мучительные ощущения ноющего характера, которые становятся сильнее, когда рука двигается или не очень сильно напряжена. При сильных же напряжениях болевые ощущения могут стать почти невыносимыми.

Диагностика

Чтобы защемление диагностировать, врач назначает:

Рентген.
Электромиографию (чтобы выяснить, нет ли проблем с проведением нервного импульса в пораженном участке).
УЗИ (чтобы увидеть, нет ли серьезных изменений в стволе нерва).
МРТ (чтобы установить, не костные ли дефекты защемили нерв);
Биопсию (если есть очевидные признаки того, что у человека новообразование).

Также чтобы проверить, все ли в порядке с моторикой и чувствительностью в пораженной руке, врач просит своего пациента, чтобы тот:

прижал к столу свою ладонь и согнул фаланги на мизинце;
подержал лист бумаги между указательным и большим пальцами своей руки;
крепко сжал свою кисть в кулак.

Врач надавливает на участок, по которому идет локтевой нерв. Если он защемлен, то онемение и болевые ощущения при этом обычно становятся сильнее.

Методы лечения

Защемление устраняют следующие медикаменты:

противовоспалительные, противоотечные и обезболивающие средства (Диклофенак, Нимесулид, Эуфиллин, а также Нормовен);
препараты, которые убирают сосудистый спазм и облегчают передачу нервных импульсов (Нейромидин, Пентоксифиллин);
витамины (группы B, Неуробекс), а также антиоксиданты;
Кортикостероиды и глюкокортикоиды (Кеналог, Дипроспан). Их необходимо применять только в крайних случаях.

Кроме того, чтобы ликвидировать защемление, используют:

УВЧ;
стимуляцию током и теплом;
иглорефлексотерапию;
лазерное лечение;
электрофорез.

Чтобы лечение помогло, следует:

спать на кровати с ровной твердой поверхностью;
убрать из рациона острые и копченые блюда, алкоголь и маринады;
пройти курс лечебного массажа.

Когда проблемы с нервом обостряются, массаж лучше не делать.

Также избавиться от защемления поможет лечебная гимнастика. Она включает ряд упражнений на сгибание-разгибание, а также расслабление и растяжку.

Если в районе защемленного нерва сформировался рубец, а кисть и предплечье сильно болят, не обойтись без операции. С ее помощью рубец иссекается и удаляется. Затем приблизительно неделю рука не должна двигаться, поэтому ее фиксируют шиной.

Как избавиться от проблемы с локтевым нервом народными методами

Ликвидировать проблему можно и в домашних условиях. Для этого применяют следующие эффективные народные способы:

Лечат защемленный нерв сухим теплом. Кладут соль на сковородку, раскаливают. Затем отправляют в мешочек и помещают его на пораженное место. Новообразования теплом лечить ни в коем случае нельзя, иначе их рост может ускориться.
Кладут на больное место капустный лист.
Берут 10 лавровых листов и растирают их. Заливают одним стаканом крепкой водки и держат 3-4 дня в месте, где нет доступа солнечным лучам. Затем втирают в пораженную область.

Профилактика

Чтобы нерв не защемлялся, когда человек опирается на локти, следует под них подкладывать мягкие валики. Также раз в несколько часов необходимо делать в работе небольшую паузу (на 5-10 минут).

Заключение

Защемленный локтевой нерв – проблема не из приятных. К врачу следует идти как только появились первые признаки патологии. Только он может установить точную причину ее возникновения и прописать правильное лечение.

Источник

Риск получить травму конечности высокий у спортсменов, пожилых людей, использующих костыли, подростков, любящих компьютерные игры, молодоженов, спящих в обнимку в неудобной позе. Неаккуратное резкое движение может вызвать острую боль или скованность. Почувствовав дискомфорт, боль, онемение, покалывание или утрату движения в руке, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Причины патологии

При подозрении на повреждение нерва требуется консультация хирурга или невролога. Отсутствие своевременной врачебной помощи и лечения болезни приводит к необратимым последствиям вплоть до полной или частичной утраты двигательной активности и инвалидности. Любой болевой синдром говорит о наличии дисфункции в этой части тела. Самолечение без правильного диагноза приводит к развитию осложнений.

Причины защемления нерва в руке:

вывих, перелом;
невылеченные травмы;
длительное нахождение в напряженном состоянии;
деятельность, связанная с работой руками, поднятием тяжестей, использованием виброинструментов;
сон в неудобной позе;
воспаление от соседних тканей;
последствия оперативных вмешательств;
хождение с костылями;
односторонне длительное сдавливание конечности — носить сумки, рюкзаки на одной и той же стороне, ходить с костылями.

При травме конечности (переломе, вывихе) возможно повреждение проходящих в ней нервов. Если вовремя не обратиться к травматологу или не лечить патологию, развиваются нарушения, утрачивается двигательная активность, происходят патологические необратимые последствия. Есть шанс проснуться с болью в руке, если спать в неестественной неудобной позе.

Интоксикация алкоголем, ядовитыми веществами способна вызвать повреждение нервной системы. Сквозняк и переохлаждение вызывают дегенеративные и воспалительные процессы. Люди, не выпускающие из рук компьютерную мышь и клавиатуру, тоже подвержены этому заболеванию. Пожилые люди, использующие костыль, постоянно находятся в зоне риска получить травму плеча.

Клиническая картина

Симптомы защемленного нерва:

частичная или полная утрата движения;
мышечная слабость;
жжение;
острая или ноющая боль;
онемение;
покалывание.

Патологию делят на типы, в зависимости от того, какой вид нерва получил ущемление:

Длительная работа ручными виброинструментами провоцирует развитие синдрома запястного канала. Это неврологическое заболевание, характеризующееся защемлением срединного нерва, который находится между костями запястья. Основными симптомами являются ухудшение чувствительности пальцев, острая непроходящая боль, невозможность согнуть кисть в кулак.
При повреждении локтевого нерва появляется ноющая боль, пропадает чувствительность пальцев.
При радиальной нейропатии (повреждении лучевого нерва) невозможно согнуть кисть, подвижность ограничена или отсутствует, характерно появление «синдрома свисающей кисти».

Диагностика

Основным методом диагностики является осмотр врача-невролога. Он проводит тест на чувствительность и работоспособность конечности. При выполнении специальных упражнений пациентом врач устанавливает, какой отдел пострадал. После выяснения места патологии проводится электронейрография, которая установит скорость проводимости нервного импульса. Дополнительными назначениями будут консультация с ортопедом и травматологом, проведение МРТ, рентгена предплечья, плечевого сустава и кисти.

Главная задача врача — выяснить причину травмы и исходя из результатов исследований, назначить комплексную терапию.

Лечение невропатии руки

Комплекс мер при невропатических патологиях руки зависит от тяжести заболеваний. Начинают с консервативного лечения, при отсутствии улучшений обращаются к хирургическим методам. Стандартная схема — лекарственные средства, физиотерапия, ношение ортезов, лечебная гимнастика.

Ортезы

При травме конечности с разрывом или растяжением нервов и связок рекомендовано ношение ортезов, ограничивающих двигательную активность поврежденного места. Длительность применения ортопедических изделий регулируется лечащим врачом.

Медикаменты

Лекарственные препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают болевой синдром, воспаление и отек. Назначают в виде гелей, мазей или растворов для наружного применения (Вольтарен, Быструмгель, Долобене, Димексид, Кетонал).В виде таблеток (Диклофенак, Найз, Нимесулид, Амелотекс, Кетонал), инъекций (Мелоксикам, Диклофенак, Дексалгин, Мовалис, Ксефокам).
Препараты, содержащие витамины группы В. Регулируют центральную и периферическую нервную систему, участвуют в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах (Нейромультивит, Мильгамма, Комплигам).
Миорелаксанты в таблетках, инъекциях (Мидокалм, Сирдалуд).
Кортикостероиды.

Применять лекарственные средства нужно только после консультации с врачом.

Другие методы

Дополнительные меры в виде физиопроцедур, лечебной гимнастики и мануальной терапии ускорят выздоровление. Массаж улучшит кровообращение, облегчит симптомы, снимет спазм, освободит нервные корешки. Хорошие результаты показывает применение иглоукалывания, электрофореза, парафинотерапии, магнитотерапии.

Лечебная гимнастика показана в период выздоровления, реабилитации и в качестве профилактики. К хирургическому вмешательству прибегают при отсутствии результатов консервативного лечения или разрыве нерва.

В некоторых случаях рекомендованы занятия с физиотерапевтом. Он проведет курс упражнений на растяжку для снятия сдавливания нерва и уменьшения болевых ощущений. Первое время заниматься упражнениями необходимо только в присутствии врача и с его помощью. В дальнейшем разрешается заниматься самостоятельно.

Допустимо лечиться в домашних условиях, соблюдая предписания врача. При правильном подходе и своевременном лечении нейропатия полностью излечима.

Народная медицина

Народные способы:

компрессы с настойкой прополиса;
скипидарные ванны;
повязки с голубой глиной;
примочки с козьим молоком;
ванны с аиром, корой дуба, конским каштаном;

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы поставить правильный диагноз и не насести еще больший вред.

Профилактика

Меры для предотвращения травм и невропатии рук:

избегать длительного статичного положения с напряженной конечностью;
следить за весом, не допускать ожирения;
исключить нахождение на сквозняке, переохлаждение;
заниматься профилактической лечебной физкультурой (особенно важно для людей, проводящих длительное время в сидячем положении за компьютером);
соблюдать принципы рационального питания, принимать поливитамины, исключить алкоголь и консерванты;
следовать правилам техники безопасности при работах с тяжестями;
не допускать длительного одностороннего сдавливания конечности;
не перегружать руки длительной работой с ручными виброинструментами;
своевременно обращаться за медицинской помощью.

Защемленный нерв заживает долго и вызывает дискомфорт в виде ограничения трудоспособности, болевых ощущений и ухудшения качества жизни. Строгое следование предписаниям врача ускорит выздоровление и исключит негативные последствия болезни.

Источник