Зубная боль отдает в ключицу
Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.
Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтомуважно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.
Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.
В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.
При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.
Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.
Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти.
Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.
Слюннокаменная болезньразвивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.
Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.
При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.
Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.
Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.
Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль – это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.
Источник
Зубы могут ныть по многочисленным причинам – от банального кариеса до воспаления тройничного нерва. Поэтому прежде чем приступить к их лечению и обезболиванию, нужно выяснить, что послужило предпосылкой для возникновения подобной симптоматики. Во многих случаях появление ноющей боли говорит о чем-то более серьезном, чем стандартные стоматологические заболевания. Если ошибиться в постановке диагноза, ситуация может ухудшиться.
Причины ноющей боли при повышенной чувствительности зубов
Чаще остальных от ноющей боли страдают люди с повышенной чувствительностью эмали. При таком стоматологическом дефекте к появлению болезненных ощущений приводят даже безобидные внешние воздействия:
- неправильный уход за полостью рта;
- кислая пища;
- стоматологические процедуры.
При неправильном уходе за полостью рта ломота в зубах возникает чаще всего. Если регулярно убирать зубной налет с помощью жесткой абразивной пасты, эмаль повредится. На ней образуются микротрещины, через которые пищевые и иные раздражители проникают в пульпу и провоцируют ноющую боль.
Еще одна причина ломоты в зубах кроется в употреблении кислой пищи. Обычно чувствительная эмаль реагирует даже на холодное и горячее, но только повышенная кислотность провоцирует сильную боль.
Реже всего неприятные ощущения возникают после проведения профессиональной чистки или отбеливания эмали. Причем объясняется это не тем, что от стоматологических процедур эмаль страдает меньше, а тем, что хороший дантист не станет проводить классическую чистку или отбеливание пациенту с повышенной чувствительностью эмали.
Причины ноющей зубной боли с одной стороны челюсти
Ноющая боль в зубах с одной стороны челюсти может возникать по следующим причинам:
- прорезывание зуба мудрости;
- средний и глубокий кариес;
- травмы;
- воспалительные процессы: пульпит, периодонтит.
Рост зуба мудрости практически всегда сопровождается болью. Третий моляр является рудиментом – органом, который утратил значимость. Современный человек питается не так, как его предки, поэтому он не нуждается в дополнительных жевательных молярах, что отразилось на строении его челюсти: к моменту, когда начинает расти третий моляр, на ней не остается свободного места. В результате прорезающаяся восьмерка давит на десны, соседние моляры и челюсть. Во всех случаях болит и сам зуб, и ткани вокруг него.
Причины боли при прорезывании третьего моляра
Причиной ломоты в челюсти может стать банальный кариес. Болезнь разрушает эмаль и дентин больного зуба, постепенно добираясь до пульпы – внутренней части, в которой находятся нервы и сосуды. Постепенно кариес перерастает в пульпит – воспаление нервного пучка. Из-за него может развиться периодонтит – воспаление прослойки между зубным корнем и челюстной костью. В обоих случаях боль станет более ощутимой, начнет усиливаться при прикосновении к зубу. Десны воспалятся и покраснеют.
Обычные травмы тоже сопровождаются ноющими болевыми ощущениями. В таком случае понять, почему ноют зубы, можно самостоятельно – не обращаясь к врачу. Ведь по этой причине неприятное ощущение возникает сразу же после повреждения и долго не прекращается.
Причины ноющей боли с обеих сторон челюсти
Боль только в одной части челюсти не сильно опасна. Если же ноют все зубы сверху или снизу, то стоит обеспокоиться. Причины, почему возникла такая боль, могут быть очень опасными:
- воспаление тройничного нерва;
- синусит и гайморит;
- проблемы с сердцем.
Воспаление тройничного нерва или придаточных пазух носа возникает из-за простудных и инфекционных заболеваний. Обычно патологии сопровождаются общим ухудшением иммунитета.
При воспалении троичного нерва ноющая боль в зубах и челюсти сильнее ощущается в верхней части лица и заметно усиливается при любом движении ртом. Синусит и гайморит – это разновидности воспаления в носовых пазухах. Они покрыты чувствительной слизистой оболочкой, в которой и возникает воспалительный процесс. Поэтому боль при синусите и гайморите также концентрируется в верхней части челюсти.
Причиной возникновения ноющей боли в зубах могут стать проблемы с сердцем. Если она отдает в плечи и руки, вероятно, некоторое время назад больной перенес инфаркт миокарда.
Отчего возникает ноющая зубная боль после стоматологического лечения
Вопрос, что делать при ноющей зубной боли, особенно волнует тех, кто совсем недавно перенес стоматологическое лечение. Обычно такие ощущения возникают после следующих процедур:
- удаление зуба;
- пломбирование;
- установка коронки.
После удаления резца, клыка или моляра дискомфорт может сохраняться в течение 3–4 дней и является нормой. Чтобы избавиться от него, достаточно пить обезболивающие препараты, назначенные специалистом. Тревогу стоит бить только в тех случаях, если неприятные ощущения не исчезают по истечении обозначенного срока или сопровождаются температурой.
Если зуб болит после пломбирования, насторожиться нужно сразу. Обычно такой симптом говорит о рецидиве заболевания или неправильном лечении. В обоих случаях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Причины ноющей боли под искусственной коронкой
Таким же образом нужно поступить, если неприятные ощущения появились после протезирования. Причем в данном случае неважно, как давно пациенту устанавливали коронку. Если болит именно тот моляр или резец, на который фиксировали протез, то не исключена врачебная ошибка. Нужно исправить ее как можно быстрее, иначе восстанавливать зубки придется заново.
Что делать, если ноет зуб
Чтобы выяснить, почему ломит зубы, нужно определить дополнительные симптомы. При наличии температуры, покраснения и отека надо незамедлительно обратиться к врачу. Такая симптоматика говорит о том, что в организме развивается инфекция, которая может привести к серьезным последствиям.
Сперва лучше пойти в стоматологию. Если дантист не обнаружит стоматологических проблем, придется обратиться к терапевту. После осмотра и опроса терапевт может направить пациента к специалисту узкого профиля: неврологу или кардиологу.
Как только врач установит причину, по которой появилась ноющая боль в зубах, он назначит лечение, направленное на ее устранение:
- При кариесе, пульпите, пародонтите терапия обычно ограничивается удалением поврежденных тканей и пломбированием.
- Если боль возникла после протезирования, стоматолог установит пациенту новый протез.
- Если зуб болит из-за проблем с сердцем или нервной системой, назначается медикаментозное лечение.
Иногда могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры или даже операция.
Что можно делать в домашних условиях
Иногда приема специалиста приходится ждать по несколько дней или даже недель. Терпеть болезненные ощущения так долго просто невозможно, поэтому приходится искать способы, позволяющие избавиться от них.
Выяснять, почему у больного ноют зубы, и определять ход лечения должен врач. Поэтому терапия в домашних условиях сводится к приему обезболивающих таблеток и применению противовоспалительных средств. Самыми эффективными анальгезирующими препаратами считаются:
- Парацетамол.
- Но-шпа.
- Анальгин.
- Ибупрофен.
При заметном воспалении и отеке нелишним будет полоскание полости рта антисептическими препаратами. Можно приобрести готовый раствор в аптеке, к примеру, Мирамистин, или сделать домашнюю смесь из воды и перекиси водорода.
При сильном воспалении лучше не использовать такие народные методы лечения, как полоскание рта отварами трав или прикладывание к больной десне чеснока. Прибегнув к ним, можно усугубить заболевание, занеся инфекцию в пораженные ткани.
Источник
16 декабря 2019
Если беспокоит пульсирующая боль в зубе, то хочется разобраться, почему она появилась и о каком заболевании говорит. Свидетельствует ли она вообще о патологии или не предвещает ничего дурного? Все зависит от характера и продолжительности неприятных ощущений, а также от других симптомов. В данной статье редакция портала UltraSmile.ru расскажет вам о разных видах боли. Если обратите внимание на ее особенности и сопутствующие факторы, то еще перед посещением стоматолога сможете понимать, какой проблемой она может быть вызвана.
О чем говорит боль в зубах?
Кратковременная острая боль на температурные раздражители
Острая пульсирующая зубная боль, которая резко возникает из-за употребления кислой, соленой, сладкой пищи, но быстро проходит после устранения раздражающего фактора, может свидетельствовать сразу о нескольких стоматологических патологиях:
- гиперестезия или повышенная чувствительность эмали: при данном виде заболевания дискомфорт может возникать даже от вдыхания холодного воздуха. Иногда источник неприятных ощущений бывает определить непросто, т.к. они могут распространяться и на соседние зубы,
- оголение шейки зуба: после визуального осмотра можно заменить, что причинный зуб имеет в районе шейки (на стыке с десной) желтое пятно, а также негативно реагирует на твердую или жесткую пищу, на прикосновения щетки, если она задевает оголившуюся область,
- клиновидный дефект: здесь, как и в предыдущем случае, в пришеечной области присутствует пятно, правда, по виду оно напоминает клин. О других симптомах этого заболевания читайте в статье на сайте,
- и, конечно же, начальный кариес, который начинается с разрушения зубной эмали.
Чувствительность зубов характеризуется кратковременной острой болью
Пульсирует зуб или десна после перекуса? Тщательно почистите зубы, иногда дискомфорт вызывает кусочек пищи, который прочно застрял между зубами.
Ноющая боль при жевании и изменении температуры пищи
В предыдущем разделе статьи мы перечислили дефекты некариозного характера, но чаще всего зуб пульсирует и болит от холодного, горячего или кислого, сладкого по причине развития в нем кариозного процесса. Кстати, денталгия при кариесе не резкая и острая, а скорее ноющая или монотонная. Её наличие говорит о том, что вы уже упустили начальную стадию заболевания и приобрели среднюю или глубокую.
Правда, на средней стадии неприятные ощущения не бывают продолжительными. На глубокой же они могут сохраняться до получаса после того, как раздражающий фактор был исключен.
Если зуб болит и пульсирует при кариесе, то в нем уже появилась кариозная полость или попросту «дырка». При попадании в нее кусочков пищи вас также будет беспокоить дискомфорт до тех пор, пока вы их не вычистите.
Спонтанная, острая, непреходящая боль, которая усиливается ночью
Сильно болит зуб? Если при этом пульсирующая боль иногда возникает непроизвольно (независимо от приема пищи, механического воздействия), длится долго, не всегда купируется анальгетиками из домашней аптечки, то можно заподозрить пульпит.
Пульсирующая боль, которая усиливается ночью, может свидетельствовать о пульпите
Поражение нервных окончаний способствует тому, что дискомфорт порой кажется невыносимым. Как отмечают некоторые пациенты, боль такая, что хочется «лезть на стену». При этом неприятные ощущения усиливаются ближе к ночи и при положении лежа, они могут отдавать в челюсть, ухо, глаза, голову, шею, виски.
Специалисты выделяют несколько типов зубной боли, или, по-научному, денталгии: связанная с поражением дентина, с воспалением пульпы, периапикальная и денталгия, возникшая из-за воспаления тканей пародонта. Характер неприятных ощущений и сопутствующая симптоматика у каждой разновидности отличаются.
Пульсирующая распирающая боль на фоне отека мягких тканей
Если пульсирует не только зуб, но чувствуется, что «горит» щека, сводит челюсть, также присутствует значительный отек слизистой и мягких тканей, и все это на фоне резкого ухудшения самочувствия и повышения температуры тела, то, вероятно, у вас развился флюс, или периостит. Нужно срочно обращаться к врачу.
Опухоль может свидетельствовать о наличии флюса
Интересно, что денталгия может возникнуть у людей, которые чувствительны к повышению атмосферного давления – это явление называется «бароденталгией». Также иногда бывает, что пульсация в зубе появляется на фоне головной боли и мигреней, из-за ослабленного иммунитета или ОРВИ, ОРЗ, при отите, гайморите, после сильного стресса и переохлаждения.
Монотонная тянущая боль, усиливающаяся при надавливании на зуб
Когда болит и пульсирует зуб преимущественно от того, что на него оказывается механическая нагрузка (пережевывание или раскусывание пищи, надавливание), то причин может быть несколько:
- травма, трещина, ушиб или перелом зуба или его корня: неприятные ощущения носят ноющий характер, усиливаются при надавливании, ходьбе, пробежке. Часто неприятный симптом свидетельствует о том, что был задет или поврежден нерв,
- периодонтит: острая боль в зубе и окружающих мягких тканях сохраняется продолжительное время, т.к. на верхушке корня скапливается гнойный экссудат. Также при данном заболевании опухает десна вокруг больной единицы. Этот вид патологии часто является следствием невылеченного пульпита, травмы и даже неправильно установленных пломбы или коронки. В последнем случае на запломбированную или протезированную единицу и ткани периодонта приходится чрезмерная нагрузка, отчего возникает воспалительный процесс,
- гранулема,
- периапикальный абсцесс: для заболевания характерны притупленные ноющие ощущения, усиливающиеся при надавливании. Важно вовремя начать лечение, чтобы спасти пульпу.
Периодонтит характеризуется болезненными ощущениями при надавливании
Периодонтит и гранулема часто развиваются уже после того, как пульпа погибла, поэтому неприятные симптомы не ярко выражены, они могут длительное время легко переноситься пациентом. Однако игнорировать заболевания нельзя, т.к. при отсутствии лечения они могут осложниться флегмоной и остеомиелитом.
«У меня продолжительное время ломило зубы на верхней челюсти, не могла понять, в чем проблема. Еще постоянно простужалась, и все это сопровождалось насморком, хоть и не сильным. К стоматологу ходила, но тот проблем не выявил. Там, где были пломбы, все хорошо стояло, никаких воспалений. Где-то через месяц появилась слабость, температура держалась в области 37,2С°. Пошла к терапевту и сильно удивилась, что он после исследования выявил у меня гайморит. Потом лечилась в стационаре, и уже после этого все боли прошли. Вот так-то»!
Alika, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Зудящая боль, сопровождающаяся отеком и кровоточивостью слизистой
Покраснение, кровоточивость и отечность слизистой, боль в деснах при надавливании на них щеткой или жесткими продуктами – признак гингивита. Это заболевание многие люди не спешат лечить, т.к. не считают его серьезным, однако оно рано или поздно осложняется пародонтитом. При пародонтите, особенно на запущенных стадиях, болезненные ощущения возникают уже не только в деснах, но и в зубах, в частности, в пришеечной области. Вследствие прогрессирования патологии происходит рецессия десны, оголяется шейка и корень – без защиты они становятся чувствительны к любому внешнему раздражителю. Оголяются корни и при таком заболевании, как пародонтоз.
На фото показана тяжелая форма гингивита
Ученые установили, что зубная боль является одной из самых труднопереносимых. Почему? Для сравнения исследователи приводят такой пример: на один квадратный сантиметр кожи приходится до 200 чувствительных рецепторов, а на одном квадратном сантиметре дентина расположено около 30 тысяч рецепторов1.
Тянущая боль, отдающая в ухо, голову и челюсть
Чаще всего такой симптом возникает при прорезывании «восьмерок», или зубов мудрости. Сопровождается локальным покраснением и отечностью десны. Однако такое состояние может быть не только нормальным, но и патологическим, если третий моляр является ретинированным, дистопированным, если воспалилась десна над «мудрецом» (возник перикоронарит).
Неправильное положение зуба мудрости вызывает боль и дискомфорт
Почему болит зуб без нерва или тот, на котором стоит пломба или коронка
Бывает и так, что пульсирует зуб под пломбой или коронкой. Или же при надкусывании начинает болеть зуб без нерва. С чем это может быть связано? Причин много. Временный дискомфорт может возникнуть как вполне нормальное последствие лечебных манипуляций, проведенных в кабинете стоматолога. Ведь врач воздействовал на живые ткани, которым нужно время на восстановление.
Однако иногда причины неприятного симптома могут быть не столь безобидными. Например, если врач допустил ошибки в процессе лечения: он мог перфорировать корень, негерметично запломбировать каналы или оставить в них отломок инструмента.
Пульсирующая боль под коронкой свидетельствует о наличии проблемы
Если пломба или коронка установлены давно, то пульсирующая боль, которая возникает в основном при надавливании, может быть связана с возникновением воспалительного процесса, развитием вторичного кариеса, пульпита, периодонтита и даже кисты.
Воспаление может возникнуть из-за проникновения бактерий под конструкцию, герметичность которой была нарушена в процессе длительной эксплуатации. Или из-за того, что человек пренебрегал правилами тщательной гигиены полости рта.
Стоматологические заболевания, при которых боли может не быть
Долго не проявлять себя никакими тревожными симптомами может киста. При ее наличии лишь у некоторых пациентов присутствует ощущение незначительной пульсации в зубе, но без боли. Но, по мере разрастания кисты дискомфорт может стать сильнее, особенно при надавливании на зуб. Часто диагностировать этот вид патологии удается только на рентгене и при прохождении профилактического осмотра у стоматолога.
При наличии свища, боль может отсутствовать
Боли может не быть при образовании и прорыве свища, но тогда при внимательном осмотре полости рта вы обнаружите шишку на десне с маленьким отверстием, через которое выходит жидкость. В данном случае отсутствие дискомфорта и болезненности – это не повод откладывать визит к врачу, т.к. после выхода серозного или гнойного экссудата инфекция может быстро распространиться по всему организму, вызвав поражение внутренних органов.
Оцените статью:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
зубная боль
Эксперт
«Какой бы ни была денталгия, острой, режущей, пульсирующей, кратковременной или продолжительной, в 80% случаев ее появление говорит о тех или иных стоматологических проблемах. Поэтому не затягивайте с обращением к стоматологу, который установит истинную причину дискомфорта и проведет лечение».
Стоматолог-терапевт
Успангалиева Нина Борисовна
Консультирующий специалист
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Источник