31 неделя беременности болит таз и поясница
Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.
Боли в области таза являются тем симптомом, который проходит после появления малыша на свет, но пока беременность продолжается, полностью устранить их не получится. Если женщину беспокоит данное состояние, то ей необходимо знать о причинах и профилактике недомогания.
Нормально ли это?
Часто при беременности женщины задают врачу вопрос — почему болят тазовые кости? В большинстве случаев специалисты считают это состояние нормой, вполне характерной для поздних сроков гестации.
Во второй половине беременности плод интенсивно растет, а женщина набирает вес, что и приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Одновременно с этим увеличивается синтез релаксина — гормона, размягчающего связки, сухожилия и лонное сочленение, а также снижающего тонус мышц таза.
Все эти явления физиологичны, они готовят женский организм к родам. А при таких факторах, как многоводие, крупный плод и многоплодие, нагрузка становится еще сильнее.
Неприятные ощущения могут распространяться не только на тазобедренные суставы, но и на область поясницы. Это связано со смещением привычного центра тяжести и перераспределением общей нагрузки, на фоне чего появляются боли в тазу и пояснице при беременности. Подробнее о том, почему у беременных болит поясница →
Если женщина жалуется на это состояние, специалист обращает внимание на физиологичность симптомов. В случае, когда болит таз и это нельзя объяснить естественным состоянием при беременности, нужно выяснить, что вызвало проблему.
Причины
Какими бы разными не были женщины, с появлением болей в костях таза при беременности сталкивается большинство из них.
Это состояние можно объяснить несколькими причинами. Рассмотрим основные:
- Недостаток кальция в организме. Во время внутриутробного развития у плода формируется скелет, поэтому кальций ему необходим с первых недель беременности. Если в организме будущей мамы не хватает этого микроэлемента, плод «вытягивает» кальций из зубов и костей. При этом женщина может заметить, что у нее портятся зубы и появляются боли в области таза. Решить проблему можно дополнительным приемом кальция. Подробнее о том, как принимать Кальцемин во время беременности →
- Скручивание связок. Матка расположена внутри таза, к которому она прикрепляется с помощью связочного аппарата. Связки не упруги и слабо растяжимы, они тянутся с разных сторон к матке от костей, и глубоко проникают в ее стенки. Рост матки отличается неравномерностью, поэтому связки скручиваются в неравномерные спирали, на этом фоне у женщины появляется чувство дискомфорта в области таза.
- Набор веса. Каждая женщина прибавляет вес во время беременности, так как ее организм должен дать достаточно ресурсов для развития будущего ребенка. Но дополнительный вес нагружает и поясничный отдел позвоночника, на фоне чего возникают боли. Между позвонками расположены нервные окончания, которые оплетают органы малого таза. Если позвонки из-за увеличившейся массы тела сжимаются и приводят к защемлению нервных волокон, у женщины появляются боли в тазу при беременности.
- Гормон релаксин. На поздних сроках у будущей мамы синтезируется большое количество релаксина, который готовит связки и кости таза к рождению малыша, размягчая их. Но в крови этот гормон должен содержаться в оптимальной концентрации, поэтому если появились сильные боли в области таза, лучше посоветоваться с гинекологом. Врач назначит исследование крови, которое определит уровень релаксина в организме. Если он окажется повышенным, скорее всего, речь идет о симфизите.
- Нарушения опорно-двигательного аппарата. Это еще одна причина объясняющая, почему болит таз при беременности. Такие заболевания, как остеохондроз и сколиоз, а также травмы позвоночника в анамнезе обычно сопровождаются болями в повседневной жизни. Во время вынашивания малыша, болевой синдром усиливается из-за возросшей нагрузки. Свести боль к минимуму в этом случае поможет правильное питание и образ жизни, а также соответствующее лечение.
Характер боли
В большинстве случаев боли носят симфизиопатический характер, то есть неприятные ощущения появляются в области промежности, тазовых костях и мышцах ног. При этом женщина отмечает повышенную слабость и усталость. Иногда появляется такой симптом, как «утиная походка», в этом случае необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить выраженное расхождение костей в лонном сочленении.
Сильные боли в области таза у будущих мам появляются нечасто. Обычно они связаны с такой патологией, как симфизит, который характеризуется увеличением подвижности и воспалением лонного сочленения. Эта боль мешает двигательной активности и приносит женщине массу дискомфорта, состояние требует консервативного лечения.
Боль может появляться на любом сроке, но наиболее характерна она для третьего триместра. Чтобы не допустить осложнений, важно рассказывать врачу о своих ощущениях.
Если боль сильная
Если у будущей мамы сильно болят кости таза при беременности, речь может также идти о симфизите. Это расхождение лонного сочленения, которое возникло на фоне его повышенной подвижности. В этом случае боль сильная и постоянная, она нарастает во время ходьбы, изменении положения тела и прочей двигательной активности.
Точные причины симфизита неизвестны, но врачи связывают это заболевание с избытком релаксина и недостатком кальция в организме. Лечение основано на противовоспалительных и обезболивающих средствах, приеме поливитаминов, ношении бандажа и выполнения гимнастики для беременных. Роды чаще всего проводятся оперативным путем. Подробнее о том, как подобрать и носить бандаж во время беременности →
К какому врачу обратиться, если у беременной болит таз?
Если боль постоянная, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу в женской консультации. Задача врача — выяснить почему болят кости таза, и помочь женщине устранить дискомфорт. Чаще всего специалист назначает будущей маме биохимическое исследование крови, на основании которого он делает выводы о состоянии ее организма.
Если речь идет о недостатке в крови кальция, женщине назначаются витамины, обогащенные этим микроэлементом. Помимо кальция, врач может посоветовать женщине пересмотреть свой рацион, включив в него больше зелени, мяса, рыбы и молочной продукции.
Как облегчить боль?
Если дискомфорт в области таза появился неожиданно, будущей маме необходимо снизить физические нагрузки и больше отдыхать.
Нормализовать состояние поможет и специальный комплекс микроэлементов, а также соблюдение несложных рекомендаций:
- нельзя оставаться в положении сидя более часа;
- нужно отказаться от длительных пеших прогулок и подъемов по ступенькам;
- лежать и сидеть важно на мягких поверхностях;
- вес нужно равномерно распределять на обе ноги — асимметричное положение тела усиливает болевые ощущения в тазу;
- если боль появилась в ночное время, достаточно сменить положение тела;
- если необходима долгая поездка в автомобиле, нужно предварительно выпить препарат кальция.
Уменьшить боль поможет и специальная гимнастика:
- Встать на колени, опереться руками о пол. Расслабить спину, голова и позвоночник должны находиться на одной линии. Выгнуть спину, опустить голову, напрячь мышцы бедер и живота.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы пятки были максимально приближены к ягодицам. Медленно разводить и сводить колени.
- Лечь на спину, немного согнуть ноги в коленях. Медленно поднять таз, и зафиксировать в этом положении тело на 5-7 секунд.
Каждое упражнение выполняют от 3 до 6 раз. Если появилась усталость, гимнастику завершают.
Профилактика
Ответом на вопрос — почему болят кости таза при беременности, может быть недостаток кальция, высокие нагрузки и другие факторы. Чтобы не допустить появления болей, достаточно придерживаться несложных профилактических мер:
- прием поливитаминов, назначенных гинекологом-акушером;
- отказ от интенсивных физических нагрузок, например, длительных пеших прогулок во второй половине беременности;
- включение в рацион продуктов обогащенных кальцием;
- контроль массы тела;
- ношение специального бандажа, который эффективно распределяет нагрузку на позвоночник и кости таза;
- спать желательно на ортопедическом матрасе с подушками, предназначенными для беременных — все это способствует расслаблению уставших мышц;
- регулярное выполнение гимнастики для будущих мам, направленной на укрепление мышц и организма в целом;
- ношение комфортной одежды и обуви, не мешающих нормальным движениям женщины.
Выполнение перечисленных советов поможет минимизировать риск развития патологий, при которых болят тазовые кости при беременности. Чтобы своевременно начать лечение, при появлении любых негативных изменений в самочувствии женщина должна сообщать об этом гинекологу.
Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru
Полезное видео: упражнения для профилактики болей в тазобедренных суставах при беременности
Автор
Ольга Рогожкина
Автор портала Mama66.ru
Источник
Многие женщины, особенно на поздних сроках, жалуются акушеру-гинекологу на то, что у них болят кости таза при беременности. С этими ощущениями приходится сталкиваться 40–50% женщин. В большинстве случаев этот признак не указывает на присутствие патологии, но всегда стоит сообщить об этом лечащему врачу. Почему болят тазовые кости и какие причины определяют необходимость лечения, поможет узнать доктор, наблюдающий женщину.
Кости малого таза болят у большей половины беременных.
Причины болей костей малого таза
Начиная со второй половины гестации матка и плод интенсивно растут, беременная активно набирает вес. Из-за этого нагрузка на костные структуры возрастает. Кроме этого, во время беременности на фоне гормональных изменений в организме увеличивается уровень релаксина – вещества, отвечающего за релаксацию мышц, размягчение сухожилий и связок.
В итоге мышцы и сухожильно-связочный аппарат малого таза становятся слабее, и матка с плодом еще больше надавливает на кости лонного сочленения. Они расходятся и сдавливают нервные окончания. Это состояние называется «симфизит».
На ранних сроках проявления симфизита могут быть невыраженными или вовсе отсутствуют. Однако на поздних месяцах возрастание нагрузки нередко приводит к усилению болевых ощущений.
Физиологическая причина болей в костях таза во время гестации не нуждается в лечении.
Женщине будет достаточно соблюдать простые рекомендации, которые приведут к ослаблению болей и сделают эти эпизоды реже.
Основные физиологические причины болей в костях таза таковы:
- набор веса;
- недостаток кальция в организме;
- скручивание связок из-за неравномерного роста матки и повышенного уровня релаксина.
Патологические боли в тазовых костях во время беременности могут провоцироваться следующими присутствующими и до беременности патологиями:
- недостаточно развитые мышцы спины;
- травмы позвоночного столба;
- остеохондроз;
- искривление позвоночника.
Все эти причины болезненных ощущений нуждаются в более пристальном внимании специалистов. Обычно при их присутствии кости сильно болят и эти ощущения весомо досаждают.
На ранних сроках боли в костях таза возникают нечасто и обычно незначительные.
Предрасполагать к появлению болей могут следующие факторы:
- чрезмерная подвижность суставов;
- крупный плод;
- много родов;
- гиподинамия;
- хронический пиелонефрит или другие урологические патологии;
- ранее перенесенный симфизит.
Во время беременности женщина не должна заниматься самолечением. Прием препаратов, соблюдение диеты или выполнение физических упражнений должны проводиться только с учетом присутствия гестации.
Как болят кости таза при беременности?
Обычно болезненные ощущения в области костей малого таза являются неинтенсивными. Это состояние провоцируется симфизитом первой степени – расхождением лонного сочленения на 0,5-0,9 см.
Пациентки обозначают характер болевых ощущений как «ноет» или «ломит». Такие симптомы возникают нечасто и обычно появляются после физической нагрузки, например, длительной ходьбы.
На фоне болей женщина ощущает слабость и снижение толерантности к нагрузкам. Неприятные ощущения нередко отдают в область промежности и мышцы верхней части ног. Из-за этого беременная может передвигаться так называемой «утиной походкой».
Изменение походки указывает на необходимость проведения УЗИ, результаты которого позволят исключить выраженное расхождение лонного сочленения.
Если кости таза беспокоят сильно, этот симптом указывает на симфизит, сопровождающийся значительным расхождением костей таза. Например, на 1–1,9 см или более 2 см.
При прощупывании у таких пациенток могут выявляться такие признаки, как хруст, скрежет или щелканье. При позе лежа на спине со слегка согнутыми коленями и разведенными бедрами боль ослабевает. Иногда боли сопровождаются повышением температуры до 37,3–37,4 °С.
Иногда боли костей таза сопровождаются такими ощущениями, как ломота в спине или мышцах верхней части ног.
В ряде случаев сильные боли провоцируются патологиями позвоночного столба.
Чем опасны боли костей таза?
Самым опасным осложнением расхождения костей таза является разрыв лонного сочленения, приводящий к повреждению целостности связок. Из-за этого женщина не сможет стоять, поднимать ноги или ходить. Подобные последствия недуга приводят к возникновению ярко выраженных сильных болей и пациентка не может ухаживать за собой.
Даже при однократном развитии симфизита 68–85% женщин при повторных беременностях сталкиваются с рецидивом этого заболевания.
Другими осложнениями этого состояния на фоне беременности могут становиться ощущения постоянной подавленности и плаксивости. В итоге это может приводить к развитию депрессий и ипохондрии.
Диагностика
Для предотвращения развития осложнений при частых болях в костях таза будущей матери рекомендуется следующее обследование:
- осмотр у гинеколога;
- УЗИ лонного сочленения;
- биохимический анализ крови.
Целесообразность выполнения рентгенографии рассматривается после родоразрешения, так как облучение опасно для здоровья будущего малыша.
Рекомендации и лечение
При выявлении тяжелых форм расхождения костей таза женщине рекомендуется медикаментозная консервативная терапия. В качестве лекарств женщине обычно назначаются препараты кальция и нестероидные противовоспалительные. Для усиления эффективности проводятся физиотерапевтические процедуры.
Упражнения на расслабление и укрепление мышц показаны многим, у кого болят кости таза при беременности.
Если у женщины нет противопоказаний, то ей рекомендуется курс лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при этом направляется на укрепление мышц тазового дня и спины. Для облегчения болей женщине могут рекомендоваться прогулки.
Уровень любых физических нагрузок всегда должен определяться врачом, который учитывает все особенности клинического случая.
Перед родами решается вопрос об альтернативных методах родоразрешения. После родов пациентке может рекомендоваться тугое бинтование и постельный режим, строгость и длительность которого определяются врачом. При необходимости впоследствии назначается ношение специального корсета.
Если беременная жалуется, что у нее часто болят кости таза, то ей назначается комплексное обследование. После получения результатов определяется план консервативного или медикаментозного лечения. В большинстве случаев боли носят невыраженный характер и будущая мать не нуждается в длительном медикаментозном лечении.
Также рекомендуем почитать: гингивит у беременных
Источник
Обновлено: 28 августа, 01:12
Расхождение или нет?
Добрый день, девочки! Расскажите пожалуйста когда у вас начали расходиться тазовые кости и что это за ощущения? В первую беременность ничего подобного не было. А сегодня проснулась и с самого утра болят тазовые кости, с боков. Как будто отлежала. Может и правда отлежала? А может от того, что вчера полдня просидела в ЖК? Раньше такие ощущения бывали и в небеременном состоянии очень редко. В общем расскажите пожалуйста что это такое? Срок 32,5 неделек…
Читать далее →
12 недель
Что то я опаздываю немножко)))
Мы на море! И здесь классно! Об этом будет отдельный пост.
Все как обычно – живот растет, жор не покинул нас))) С 10 недели расходятся тазовые кости, иногда ноют. Т.к. увеличивается сейчас количество крови в организме, вены в…..
Читать далее →
болит всё(((
всю беременность проскакала,как лосиха,ну за исключением токсикоза изначально,а сейчас слегла…нога болит,тазовые кости болят,перевернуться лежа вообще со всхлипыванием,на улицу почти не выхожу.оооочень хромаю.сходила сегодня в больницу,дак там еще больше довели…разревелась(((
Читать далее →
16-я неделя. Жутко болят кости((
Девоньки, срок совсем ещё маленький а уже еле передвигаюсь((( очень сильно болят тазовые кости, позвоночник, крестец.. Правую ногу вообще поднять не могу(( а если легла на спину, все, как черепаха, пока не раскачаю себя да не перевернуть на бок, не встать.. Что же делать? К гинекологу только 11-го попаду.. Боль не выносима(( при первой беременности такого не было.. Или не помню((
Модераторы, если не та категория, простите и поправте пожалуйста. Не знаю в какую определить…
Читать далее →
Для информации
Долгожданная беременность несет с собой множество радостей и одновременно – проблем, вопросов, страхов. Например, на приеме у врача часто можно услышать вопрос, который задают многие: «Почему болят кости при беременности?». Если вас волнует та же проблема, то, во-первых, не паникуйте, вы не одиноки – до четверти будущих мам жалуются на боли в костях при беременности. Во-вторых, давайте разбираться в вопросе вместе.
Если у вас болят кости ног при беременности, то, скорее всего, проблема заключается в растущем весе, а так же…
Читать далее →
Болит между ног – не рано ли?
16-ая неделя, беременность вторая. Уже недели две болит в районе лобка, еще внутренняя поверхность бедер… Короче ощущения похожи на расхождения тазовых костей для подготовки к родам или как там это называется. В первую беременность такое было, но гораздо позже.
Вот думаю, может кальция не хватает или еще чего? Или уже пора паниковать и жаловаться гинекологу?
Читать далее →
Расхождение лонного сочленения
Девочки, срок 33 недели, с 30 недели стали болеть лобковые кости, нажимать больно, переворачиваться и вставать тоже очень больно, когда расхожусь особо не болит уже. Узист в местной поликлинике расхождения не видит, наблюдаюсь еще в НЦАиГ им.Кулакова – там очень хороши врач-узист, сказал, что узи не информативно, нужен рентген или МРТ, т.к. по узи видно только верхнюю поверность этих костей, а они могут быть в норме, а само расхождение ниже (т.е. как галочка перевернутая) ^ Сказал, что в таком случае…
Читать далее →
Встала на учет.
Ужасная наша жк… Пипец. Ужасно все, от и до…. Даже осмотр на кресле был ужасен… Теперь 11.02. на прием. Уже на один раз ходить туда меньше….(((( Кстати, болят уже у кого-нибудь тазовые кости? У меня в прошлый раз так же заболели на 8 неделе. Говорят, рано. Но, видимо, я гиперчувствительна ко всем беременным ощущениям…..
Читать далее →
26я схватки, связки???
Тренировочные схватки в первые беременности были только после 36 недели. В эту они уже шли с 16 примерно. И в виде тонуса или тянущей боли. А со вчерашнего дня тонус и колюще-тянущая боль в правом боку (начиная с тазовой кости). Я бы могла списать на смещение органов или что-то подобное, но есть периодичность. В течении минут 15 по 5-6 секунд и с периодичностью в 3-4 минуты. Сегодня повторилось.
Вопрос – почему сбоку? боль начинается в одной точке и распространяется.
А…
Читать далее →
очень сильно сводит бедра!((
Девчонки,38 неделя пошла,а уже неделю безумно ноют тазовые кости,область паха и поясницу. А еще бывает прям прострел в области левого бедра. А еще копчик при нажатии ужасно болит. Может у кого тоже так было?Это так болюче организм к родам готовится?
P.S. беременность первая))
Читать далее →
10 недель. Боли в паху.
Это просто какой то кошмар! Все время сравниваю эту беременность с первой и все больше убеждаюсь, что они совершенно не похожи. Эти боли в области паха меня сводят с ума. Я не могу выспаться, я не могу нормально ходить. Все время что то там ноет ,тянет, а по ночам прямо даже рвет на части. Интересно, что в первую беременность у меня была такая же проблема, только месяца с 8 го. Ну там все понятно. Организм готовился к родам, происходило расслабление…
Читать далее →
Опустился живот
Ещё в четверг муж заметил что у меня опустился живот. Да и я заметила: прострелы сильнее в промежность стали, тазовые кости вообще как будет то “разрывают” из нутри в разные стороны, больно сидеть, ходить, хотя поясница как болела так и болит. К тренировочным присоединилась сильнющая боль в промежности. Живот из вида “сверху” смотрится меньше. Но есть и плюсы: стало легче дышать и пропала изжога.
НО! Я мама второй раз и уже прошло 5 дней а я все не рожу, от…
Читать далее →
Девочки вопрос
Сестра беременная 31 неделя..ночь не спала все болит,спина,тазовые кости,когда встает говорит сильно хочется в туалет по большому,тянет живот и начинает тошнить ..
Пару дней были сильные головные боли ,тошнота и рвота ,вызывали скорую ,врач сказала перенервничала.
Пошла к своей гине,та отправила к терапевту,терапевт сказала типа шею застудила
И вот сегодня уже живот тянет…
Что это может быть?
Читать далее →
Боль в районе крестца при ходьбе. Довольно неприятно. Что это?
Болит уже неделю при ходьбе. Когда лежу, не болит. Проблем раньше таких не было, занималась много лет до беременности спортом. Таких болей тоже не было, реально больно шаг сделать. Болит где-то внутри, где тазовая кость или копчик, но ближе влево от копчика, где кость. Симптомы появились после двух недель сессии в универе, когда приходилось высиживать на стуле по несколько часов. Может кто знает из-за чего это?
Читать далее →
Болят кости
Со вчерашнего вечера появилась острая боль в лобковой кости, болят очень тазовые кости, ощущение как будто родила…. Нам только 23 недели, в прошлую беременность не помню когда это началось… Или это нормально?
Читать далее →
Переживания
30 неделя, я наконец-то вышла в декрет и принялась за целую кучу дел, которые на это время откладывала. В том числе за всякие там упражнения Кегеля, массаж промежности и прочее, на что не хватало времени ранее.
Это первая беременность, и конечно, меня вс…..
Читать далее →
38 недель
Не верится, что уже 38 недель. Родить не тороплюсь, куча недоделанных дел.
Периодически тянет живот, жутко болит поясница, тазовые кости, особенно к вечеру. Ночью бывает даже трудно с кровати встать, боли жуткие.
Ребенок копошится внутри чаще вечером……
Читать далее →
30 недель…тяжело уже
Как же тяжело мне в этот раз физически… с Женей я ходила легко, таких ощущений я не испытывала, а именно боль в тазовых костях, болит лобок, особенно лёжа, больно перевернуться, больно ногу поднять, стоя одеться, начались неприятные ощущения в 24 недел…..
Читать далее →
28я неделя. ОтЧет
В общем, чего имеем?На весах +6 кг, аппетит хороший, особенно на сладкое 🙁
Я, в принципе, никогда не отказывалась от печеньки, но сейчас это стало чем-то, без чего плохо…ну а кроме печенек, еще и сезонной вкусноты хочется. Салаты, вишни, поричка, сморо…..
Читать далее →
Варикоз половых губ?
Началась 28 неделька. В эту беременность как-то всё болячки вылезают ????
В общем, девочки, нужен совет. К гинекологу на пятницу только записана. А сегодня неожиданно вдруг вылез варикоз на половой губе (вздулась вена). В первую беременность ничего подобного не б…
Читать далее →
Почти финишная прямая
Ну что же, до родов времени все меньше.. Уже почти 37 недель.
Ходить тяжело, спина болит, начали болеть тазовые кости. Врач говорит, что это нормально, но все равно не приятно.. Гормоны что-то там себе перестраивают – кожа в кошмарном состоянии, у меня д…..
Читать далее →
Вот и экватор
Время очень быстро летит. Сходила на узи, очередной раз подтвердили мальчишку, по развитию все отлично, показали все органы и даже хрусталики глаз!!! Вес 330 гр. лежит пока поперек. Шейка все таки короткая 26мм, в среду пойду в жк будем решать вопрос о постановке пессария…
Читать далее →
30нед 4дня
Эта беременность проходит для меня быстро и я бы сказала легко, т.к.за занятиями с ребёнком время летит незаметно. Единственное что меня сейчас беспокоит так это частые ночные походы в туалет и по ночам также плохо вставать или перевернуться из за боли в тазовых костях…Хорошо что сейчас лето, я кушаю очень много фруктов и овощей. Набираю мало. Сейчас вешу 58 кг….Даже не верится, что через 2 месяца будет еще 1 маленький малыш. Надо записаться на УЗИ, и надеюсь в этот раз…
Читать далее →
20 неделек и 2 дня:)
Вот мы и доросли до экватора. Первая половина беременности позади, время пролетело как 1 день. Мы очень многое преодолели: ужасный токсикоз, полтора месяца больницы, теперь боли в тазовых костях и копчике. Мое состояние можно описать одной известной фра…..
Читать далее →