41 неделя боли в пояснице и кровяные выделения
На 41 неделе беременности женщины становятся особенно чувствительными и внимательными к своему самочувствию, ведь роды, по подсчетам врачей, должны были уже случиться.
Предполагаемая дата родов миновала, а малыш пока не торопится появляться на свет. О чем на этом сроке могут рассказать боли в животе и выделения, мы расскажем в этой статье.
Физиологические особенности
Носить большой и тяжелый живот женщине стало очень сложно. Матка за 9 месяцев беременности увеличилась почти в 500 раз. Сейчас она занимает почти всю брюшную полость, смещая и сдавливая внутренние органы — желудок, желчный пузырь, печень, мочевой пузырь и петли кишечника. Это не может не вызывать тех или иных болей.
Ребенок на этой неделе обычно прижат головкой к выходу из малого таза. Он готов к рождению и весит в среднем более 3,5 килограммов. Нагрузка на все органы и системы велика, женщина чувствует себя уставшей, ей хочется побыстрее родить и снова ощутить легкость.
Абдоминальные боли на данном сроке почти всегда являются вариантом нормы, так называемыми «предвестниками» родов. Но бывают и исключения.
Почему болит живот?
Изрядно увеличившаяся в размерах матка смещает центр тяжести, что вызывает разнообразные боли в пояснице, спине, в крестце. Живот болит из-за перенапряжения связок и мышц брюшины. Но такая боль обычно не носит постоянного и продолжительного характера, усиливаясь только при перемене положения тела или движениях.
Наиболее распространенные причины болей в животе таковы.
Схватки — настоящие и тренировочные
Живот может болеть из-за схваток. Они бывают настоящими, свидетельствующими о начавшихся родах, и ложными (тренировочными).
При ложных схватках, которые у первородящих обычно появляются заблаговременно, а у повторнородящих — незадолго до родов, боль носит тянущий характер. Женщины говорят, что ее можно сравнить с тем, как тянет поясницу и низ живота при месячных. Живот напрягается, «каменеет», становится жестким, затем схватка отступает.
От подлинных схваток тренировочные отличаются полным отсутствием цикличности, периодичности и усиления. Если женщина при появлении ложных схваток приляжет и немного отдохнет, то боль проходит. При истинных схватках на этом сроке этот простой совет действия не возымеет. Схватки будут нарастать по времени и силе болевых ощущений, независимо от положения тела будущей мамы в пространстве.
В роддом следует отправляться, если схватки повторяются раз в 5-7 минут.
Проблемы с пищеварением
Абдоминальные боли на 41 неделе могут и причиной несварения, повышенного газообразования в кишечнике. Как уже говорилось, сдавленные маткой органы пищеварительного тракта не могут работать нормально, и поносы, запоры, газы и тошнота — это совершенно нормальное для последних недель беременности явление. Боли при этом будут носить характер покалываний, рези, может возникнуть ощущение, что «живот крутит».
Возникновение таких болей — повод для того, чтобы пересмотреть рацион питания, исключить из него молочные продукты, избыток мяса, добавить овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
Выделения — норма
В норме выделения на этом сроке становятся чуть более обильными, чем ранее, но они по-прежнему должны быть светлыми, белыми или желтоватыми, лишенными неприятного запаха. Женщине стоит носить ежедневные прокладки, чтобы оперативно отслеживать возможные изменения выделений.
Отхождение вод
Если воды отошли полностью, то вопросов это не вызывает. Большое количество теплых вод, не имеющих запаха, нельзя перепутать с недержанием мочи или другими симптомами.
Вопросы обычно вызывает подтекание околоплодной жидкости. Оно проявляется появлением водянистых выделений, лишенных цвета и запаха. Количество их обычно невелико. Подтекание может усиливаться при движениях, во время перемены положения тела.
Помочь отличить воды от мочи, которую беременные на поздних сроках из-за давления головки малыша на мочевой пузырь часто «упускают», поможет аптечный амниотест и врач-гинеколог.
Слизистая пробка
Слизистые выделения со сгустками могут говорить о том, что началось отхождение слизистой пробки, закрывавшей вход в цервикальный канал и предохранявшей в течение беременности плод от инфицирования.
Сейчас шейка расширяется, смягчается, сглаживается, и пробка уже не может занимать прежнее место. Отойти она может по частям в течение нескольких дней, а может выйти единовременно в виде сгустка слизи с коричневатыми или кровянистыми прожилками-вкраплениями.
Выделения после осмотра врача-гинеколога
Коричневые и светло-коричневые выделения, которые появляются после осмотра шейки матки врачом-гинекологом, на этой неделе не должны удивлять женщину. Ручной осмотр может спровоцировать отхождение пробки, если этого еще не произошло. Тогда до родов останутся считанные дни-часы.
Выделения после посещения доктора могут носить и кратковременный характер. Такое происходит при травмировании рыхлой и размягченной слизистой оболочки и о начале родов не «сигнализирует».
Патологические выделения
Все вышеперечисленные причины являются вполне физиологическими и нормальными. Однако на 41 неделе могут проявиться и необычные выделения, которые являются симптомами осложнений беременности. Кровянистые выделения, темно-розовые, оранжевые могут говорить о проблемах с шейкой матки или о начале отслойки плаценты. При появлении крови из половых путей женщине следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
Мажущие выделения зеленого, бурого, серого цвета с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции в половых путях.
Густые белые выделения с кислым или дрожжевым запахом — признак молочницы. Она на поздних сроках нередко начинается из-за изменений в гормональном фоне. Инфекции и молочница сопровождаются зудом и дискомфортом в области наружных половых органов.
Если время позволит, следует успеть пролечить их до родов, сделать санацию половых путей. Если женщина с такими выделениями поступит в роддом, ее определят в обсервационное (инфекционное) отделение.
Естественные роды при инфекциях половых путей представляют определенную опасностью для малыша — с большой долей вероятности он инфицируется во время своего рождения.
Видео о том, как определить начало родов и отличить схватки, смотрите далее.
Источник
Беременность — один из самых сложных и волнительных этапов в жизни женщины. Активная гормональная и психологическая перестройка, предвкушение встречи с ребенком и пугающая неизвестность последнего триместра… Вот неполный перечень дум и процессов, тревожащих молодую маму. Обратив внимание на тематические форумы, можно сделать вывод, что одной из проблем, пугающих женщин на 8–9 месяцах беременности, являются выделения перед родами.
Исходя из статистических данных Министерства Здравоохранения, в среднем, у 4 из 10 опрошенных женщин, на завершающем этапе вынашивания плода появляется секреция различной интенсивности и цвета.
Выделения при беременности на поздних сроках считаются нормальным физиологическим явлением. Их характер, обильность и интенсивность помогут гинекологу не только установить предполагаемый срок родоразрешения, но и узнать о патологических процессах, происходящих с плодом. Подобное явление, в зависимости от состояния роженицы и факторами, вызвавшими их, отличаются по цвету и консистенции.
Желтоватые и белые выделения с хлопьями на позднем сроке беременности
Такая секреция свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Наличие хлопьев — нормальное явление, свидетельствующее о попадании в жидкую субстанцию частиц смазки, защищающей плод во внутриутробный период.
Амниотические воды — естественная среда обитания ребенка на протяжении 9 месяцев. В ней активно проходят процессы его формирования, дыхания, движения. Наличие околоплодных вод вокруг созревающего эмбриона защищают его от внешних воздействий на живот (удар, толчок), выступая в качестве амортизатора. Отхождение субстанции — физиологический процесс, предшествующий началу схваток и предвещающий их учащение.
Как правило, отток вод сопровождается раскрытием матки на 2–4 см. Количество жидкости может варьироваться от стакана до 1.5 литров. Субстанция прозрачная и не имеет запаха, но и наличие сладковатых оттенков является нормой.
В процессе протекания беременности, у женщины может быть диагностировано как маловодье, так и многоводье. Наличие подобных патологий требует наблюдения в условиях стационара.
Отток вод провоцируется разрывом околоплодного пузыря и свидетельствует о скором начале родов. Присутствие в субстанции фекалий и наличие неприятного запаха свидетельствует об угрозе жизни и здоровью плода. Ребенок может проглотить жидкость что приведет к развитию инфекций и патологий дыхательных путей.
Часто диагностируют неполный разрыв, что и приводит к подтеканию субстанции. Говорить о нарушении течения беременности стоит только в том случае, если процесс активизировался задолго до предполагаемого срока родов.
Как определить подтекание вод?
Диагностировать постоянное подтекание жидкого секрета возможно и в домашних условиях:
- Необходимо провести гигиену интимной области. Выполнять подобную процедуру рекомендуется детским мылом или специальным гелем, обладающим мягким противомикробным воздействием;
- Обработать поверхность половых органов полотенцем или салфеткой;
- Прилечь на белую сухую простынь;
- Находиться в горизонтальном положении не менее 15–20 мин.
Выделения водянистые светло-желтыеВыделения воды
Если в процессе данных манипуляций на поверхности простыни появилось несколько мокрых пятен, можно смело говорить о подтекании вод.
Насыщенные желтые или зеленые выделения
Такая секреция свидетельствует о наличии угрозы жизни плода.
Яркие желтые выделенияЗеленые выделения
Глубинные процессы, спровоцировавшие подобную слизь, способен определить исключительно гинеколог, наблюдающий роженицу на протяжении всего срока. Самыми распространенными причинами, провоцирующими желтоватые излияний, являются:
- Гипоксия
- Преждевременное отслоение плаценты
- Предлежание плода
Коричневые, бурые, темно-коричневые выделения на 37–41 неделе
Выделения перед родами бурого или темно-коричневого оттенков малой интенсивности и объема не являются свидетельством нарушения естественного протекания беременности.
Коричневые выделенияКоричневатые выделения
Подобные субстанции в малых количествах указывает на готовность шеечной мышцы к прохождению плода.
В подобной ситуации стоит прислушаться к собственным ощущениям. Резкий тонус мышц внизу живота в сочетании с обильными выделениями коричневого или темно-бурого оттенков свидетельствуют о резком сокращении шеечной мышцы. Данное явление чревато разовым или многократным разрывом околоплодного пузыря.
Мажущие выделения на позднем сроке периода гестации
Беспокойство должно вызвать наличие кровянистого сгустка или небольших мажущих кровяных выделений. Если подобное явление застало роженицу дома, необходимо срочно вызвать скорую помощь и отправиться в родильный дом. Кровянистая мазня до родов может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты и предлежании.
Кровянистые выделения
Данные явления способны вызвать кровотечение, что напрямую угрожает не только сохранности плода, но и жизни женщины.
Кровянистые и розовые слизистые выделения перед родами
Тягучие розовые слизистые выделения при беременности в третьем триместре, по консистенции напоминающие слизь или, как говорят многие роженицы, «сопли», рассматриваются как физиологическое явление и не свидетельствуют об отклонениях в ходе беременности.
Выделения с примесью кровиВыделения слизь розоваяЖелто-коричневые выделения слизи
Данный процесс связан с началом отхождения слизистой пробки, защищающей плод от проникновения инфекций на протяжении всего срока и активной подготовке организма женщины к родам. Цветовой окрас связан с попаданием в нее во время формирования кровяных телец. Подобное явление не свидетельствует о нарушении естественного хода беременности и возможности угрозы жизни плода.
Физиологическая пробка — густая слизистая субстанция. Ее отход — явление индивидуальное и может занять от нескольких минут до дней. Результат данного процесса — размягчение хрящевых тканей в малом тазу и начало активной родовой деятельности. Кстати, именно усиленные маточные сокращения в это время становятся причиной ложных схваток.
Оценку рисков для здоровья плода и роженицы должен проводить практикующий врач-гинеколог. Если угроз не выявлено, стоит придерживаться нехитрых рекомендаций, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий:
- Вне зависимости от количества и интенсивности выделений категорически запрещено использование тампонов! Поверхность их является плодотворной средой для развития микроорганизмов.
- Воздержитесь от посещения общественных бассейнов, бань и саун.
- Откажитесь от принятия ванной. Личную гигиену проводите с помощью душа.
- Для избавления от секреции категорически запрещается использовать растворы и спринцовки.
- Воздержитесь от активной половой жизни. После выхода защитной слизи, полость матки, а значит и ребенок, легко поддаются инфицированию.
- При выборе нижнего белья старайтесь ориентироваться на бесшовные модели из натуральных, гипоаллергенных, дышащих тканей.
Белые творожистые выделения на последних неделях беременности
Данное явление свидетельствует о начале молочницы. Это заболевание часто выявляется на последних месяцах беременности и, как правило, оно спровоцировано нестабильным эмоциональным состоянием будущей мамы. Стоит учесть, что симптоматика усиливается вместе с родовой деятельностью и выражается в зуде в области половых губ и в болезненном, вызывающем жжение, мочеиспускании. В связи с этим при диагностировании у себя подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу!
Выделения после осмотра гинеколога и после секса в третьем триместре
Чаще всего, выделения на поздних сроках не имеющие физиологической подоплеки, спровоцированы извне. Механические воздействия на внутреннюю слизистую матки влекут за собой появление субстанций как желтоватого, так и кровянистого оттенкам.
Осмотр гинеколога
Любая женщина, состоящая на учете по ведению беременности в родильном доме или перинатальном центре подвергается осмотру на специализированном кресле в промежутке с 36–40 неделю. Практика показывает, что чаще всего подобные процедуры проводятся на 38–39 неделе, а вот промежуток 39–40 считается периодом тишины, в которую, при отсутствии патологий плода будущая мама может успокоиться и набраться сил перед предстоящими родами.
Внутренняя полость матки покрыта тонкой размягченной слизистой оболочкой, которая с легкостью травмируется во время осмотра на гинекологическом кресле. Зачастую после подобного вмешательства на поверхности остаются микротравмы, которые и могут кровоточить на протяжении 1–2 дней и сопровождаться тупой, ноющей болью в нижней части живота. Беспокойство должны вызвать обильные выделения при беременности или те, что через несколько дней не сошли на нет, а начали резко увеличиваться. Подобное проявление — серьезный повод для экстренной госпитализации роженицы в родовое отделение.
Секс
Интимная жизнь на завершающем этапе беременности не является противопоказанием. Но если у женщины диагностированы патологии развития плода, то от половой жизни лучше воздержаться. Поводом для подобной аскезы на благо ребенка могут послужить:
- Усиленный тонус матки.
- Предлежание плаценты, диагностированное на ультразвуковом исследовании роженицы (УЗИ).
- Многоплодие (беременность сразу двумя и более детьми).
- Раскрытие матки, диагностированное задолго до предполагаемой даты родоразрешения.
- Отход слизистой пробки.
- Недостаточность, выявленная в области шейки матки.
- Молочница.
- Наличие выделений желтоватого, розового, бурого цветов или присутствие в структуре белесых выделений кровяных прожилок.
- Активное подтекание околоплодных вод.
- Ложные схватки или существующая угроза для активизации преждевременных родов.
Если у роженицы не диагностированы подобные отклонения в течение беременности, то половой контакт не только не запрещен, но и показан. Сексуальная активность провоцирует выброс в кровь гормонов, что положительно скажется на плоде. Но стоит соблюдать меры предосторожности. В первую очередь, выбрать комфортную для роженицы позу и использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Сперма оказывает расслабляющий эффект на стенки матки. Подобное воздействие чревато провоцированием начала преждевременных родов. Помните, что в период беременности стоит отказаться от нестандартных и травматичных разновидностей половой жизни.
Признаки патологических отклонений
Нередко, выделения специфического цвета и запаха могут свидетельствовать о нарушениях в ходе течения беременности и рисках для плода и роженицы. К признакам, говорящим об отклонениях можно отнести:
- Резкий неприятный запах.
- Обильные кровяные выделения со сгустками.
- Зуд и жжение во время мочеиспускания.
- Опухоль в области половых губ.
- Наличие сыпи или иных кожных высыпаний в зоне промежности.
При диагностировании у роженицы подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту!
Выделения во время схваток
Выделения, беспокоящие роженицу в последние месяцы беременности, могут появиться непосредственно во время схваток и сопровождать роды. Подобное явление не должно вызывать тревоги у женщины.
Подобные выделения, часто, имеют мажущую слизистую консистенцию и коричневый и бурый оттенок. Иногда роженица может заметить кровяные вкрапления, больше похожие на прожилки, в светло желтых отторгаемых организмом, сгустках. Для устранения излишнего беспокойства, стоит разобраться в физиологических процессах данного этапа.
Схватки представляют собой резкое сокращение мускулатуры матки, начинающееся в верхней точке и распространяющееся вдоль по стенкам. Сопровождается резкой, пульсирующей болью, отдающей в поясничный отдел позвоночника и паховую область. Схватки не только способствуют продвижению плода, но и готовят к этому родовые пути. Схватки первого периода менее интенсивные и способствуют раскрытию шейки матки.
С началом родов слизистая поверхность матки и кровеносные сосуды испытывает сильное давление. Травмирование их в процессе родов провоцирует появление кровяных мажущих выделений. Именно на основании присутствия подобных сгустков, отторгаемых маткой, акушеры-гинекологи устанавливают предполагаемый временной интервал, в котором ребенок появится на свет.
Коричневатые выделения в малых количествах с яркими кровянистыми прожилками, свидетельствуют о возможном родоразрешении через несколько часов.
Внимание! Объем физиологических выделений, не свидетельствующих об отклонениях в развитии и предлежании плода, не превышает 2–3 столовых ложек!
Еще одной возможной причиной появления специфических коричневых выделений при схватках, есть отход слизистой пробки непосредственно в момент начала родоразрешения. В данный защитный секрет, в процессе закупоривания, могут попасть кровяные тельца, возникшие в результате травмирования или приближения менструального периода. При отторжении, перед активным началом родового процесса, «пробка» может потерять структуру и высвободившиеся частицы, взаимодействуя с воздухом, приобретают бурый оттенок.
Появление кроваво-алых выделении незадолго или непосредственно в процессе схваток, свидетельствует о возникновении ситуации, требующей неотложного врачебного вмешательства! Присутствие крупных кровяных сгустков в слизи может говорить о начале внутреннего кровотечения или преждевременной отслойки плаценты. Подобные отклонения требуют немедленного медицинского вмешательства в родовой процесс.
Кратко о главном
9 месяц — самое напряженное и волнительное время для будущей мамы. Резкое появление различных выделений может спровоцировать «предродовой мандраж» и не на шутку встревожить роженицу. Но, стоит помнить, что жидкости различного окраса и консистенции не только сигнализируют об опасности, но и предвещают скорое родоразрешение, являясь естественными женскими помощниками-ориентирами.
Например, коричневые мажущие выделения в малых количествах свидетельствуют о начале активной родовой деятельности через 2–5 дней от появления первых «мазков». Бесцветная водянистая слизь дает понять будущей маме о том, что до встречи с малышом осталось несколько дней, а вот обильные темные слизистые субстанции, выходящие параллельно с частыми схватками, считаются предвестниками появления ребенка через несколько часов.
Источник