Боль копчика народная медицина
Копчик почти неприметная зона на теле человека до тех пор, пока не появляется ощущение боли и дискомфорта в копчиковой зоне, это место намного уязвимее, чем кажется. При падениях, нечаянных ударах он часто подвергается травмам. Серьезные последствия могут возникнуть даже при незначительных ушибах.
Причиной боли в копчике может быть давняя травма, которая может проявить себя спустя некоторое время. Для начала необходимо выявить причину болезненных ощущений. Затем можно приступить к её устранению.
Лечение копчика уксусом и мёдом
При боли вызванной воспалением помогает раствор из одной части уксуса и двух частей меда. Сколько нужно будет процедур, зависит от силы болезненных симптомов. Если боль слабая понадобится 6-7 процедур, если сильная смесь нужно втирать каждый час.
В перерывах рекомендуется смазывать проблемную область растительным маслом. Такое средство помогает при ушибе. Вместо уксуса смешивают 1:1 творог, кефир, мёд и медицинский спирт, делая по вечерам компрессы. Накрывают сверху целлофаном и оставляют до утра.
Лечение копчика йодом и мазью «Вишневского»
Эти методы спасли от недуга многих людей. Поделилась им женщина, у которой был воспален копчик в результате падения. Каждый вечер перед сном нужно было копчик смазывать йодом, тепло укутываться и ложиться спать. Она выполняла процедуру 2-3 раза в неделю в течение 1,5-2 месяцев. Старалась не переохлаждаться, и получился положительный эффект. Другой способ пригодится при ушибе копчика.
Если мазью Вишневского, хорошо намазать мягкую тряпочку, сложенную в несколько слоев, и прикладывать на копчик, покрывая сверху целлофаном, то достаточно нескольких дней, чтобы все наладилось, и воспаление прошло.
Лечение ушибов и устранение боли копчика
Первыми признаками ушиба копчика является несильная тупая боль в самом копчике, в нижней части спины, в области нижних конечностей, при наложении холодного компресса кожа на месте ушиба меняет цвет. Боль может стихать или наоборот усиливаться.
После травмы может пройти некоторое время, может сойти синяк – но боль напомнит о ней. Устранению боли при повреждении копчика способствует чудесная настойка. Достаточно всего шесть ежедневных натираний больного места для избавления от проблемы.
Рецепт настойки: для её приготовления понадобится перемешать до однородного состояния 300 мл медицинского и 10 мл камфорного спирта, 10 перетертых в порошок таблеток «Анальгина», 10 мл йода. Настоять в течение 21 дня в темном месте. Перед применением взбалтывать.
Снять боль поможет внутренний приём настойки арники, которую можно приобрести в аптеке. Принимать по 30 капель три раза в день. При болях в копчике можно применить настойку валерианы, смоченную настойкой повязку из хлопчатобумажной ткани держать ночь.
Лечение копчика березовым дегтем, маслом и прополисом
Много страданий приносит киста на копчике. У многих людей особенно у мужчин есть такая врожденная аномалия – свищевой ход, который может не беспокоить всю жизнь, а может воспалиться, внутри происходит нагноение и в какой-то момент происходит прорыв массы наружу.
В таком случае рекомендуется применение компресса из дегтя и масла.
Для того, чтобы приготовить средство, обладающее антимикробным и заживляющим действием, понадобятся две столовые ложки сливочного масла и одна столовая ложка березового дегтя. После тщательного перемешивания получится смесь, которую наносят на рану, прикрывая целлофаном и оставляя на ночь. Чтобы добиться максимального результата, можно чередовать с компрессами из аптечной настойки прополиса, смачивают бинт и прикладывают на 1 час к месту свища.
При ушибе копчика для снятия боли народная медицина советует прикладывать истолченную траву полыни в виде компресса на копчик или размятый лист подорожника. Хорошо помогают примочки из сока лука.
Лечение перелома копчика мазями
Перелом копчика – сложная травма, устанавливается только с помощью рентгена. Но можно и до врачебной помощи определить диагноз, если боль усиливается во время полового акта или акта дефекации, то значит, есть перелом копчика. Наличие кровоподтека, также свидетельство перелома. В этом случае не обойтись без шины, наложенной на копчик. Нужен полный покой, лучше всего лежа.
После снятия шины можно копчик немного подлечить с помощью народных средств. Рассасывающий эффект даёт сырой картофель. Овощ натирают на мелкой терке и накладывают на область перелома. Также можно использовать полезные свойства мумие.
Мазь из мумие: купленный пакетик мумие в аптеке хорошо растереть с розовым маслом. Готовое снадобье легкими движениями необходимо втирать в больную зону. Помимо этого хорошим восстанавливающим средством после перелома является еловая смола.
Мазь из смолы: 20 граммов еловой смолы смешать с перемолотой луковицей средних размеров, с 15 граммами медного купороса и 50 граммами оливкового масла. Все Смесь подогреть на небольшом огне постоянно помешивая и нанести на копчик. Мазь вызывает незначительное жжение, но от этого терапевтический эффект только усиливается.
Мазь из окопника: 1 ст. измельченных листьев окопника залить 1 ст. растительного масла. Довести до кипения, варить полчаса на медленном огне. Процедить, добавить аптечный раствор витамина Е, 1/3 стакана пчелиного воска. Отудить под плотно закрытой крышкой. Накладывайте мазь утром и на ночь, закрепляя повязкой.
Лечение магнитным полем
Кроме лечебных средств в народной медицине для лечения повреждений копчика есть удивительный метод – использование магнитного поля из кольцевых магнитов. Процедура заключается в перемещении магнита по часовой стрелке вокруг копчика. Выполнять 2-3 раза в сутки в течение 15-20 мин. Для удобства магнит можно прикрепить к расческе с длинной ручкой. Подойдут магниты из старых громкоговорителей, из устройств по очистке воды.
Лечение копчика листьями герани
Лечебные ванночки из листьев герани снижают болевой синдром. Отвар, насыщенный полезными веществами растения способствует быстрому восстановлению функций нижней части позвоночника.
Отвар из герани: 2 ст. ложки листьев залить 1 л. воды, довести до кипения, варить на слабом огне 5 минут. Теплый процеженный отвар можно добавлять в ванну или же делать мини-ванночки на копчиковую область. В случае невозможности применение ванных процедур, можно 1 ст. ложку травы залить 1 л. воды и в виде компрессов накладывать на копчик.
Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница “Бабушка”
Источник
Одной из причин, провоцирующих появление боли в копчике, является травма. Ее можно получить при прямом падении на ягодицы либо в автомобильной аварии. Болезненные ощущения в остром периоде, как правило, выраженной интенсивности. Пациент не может сидеть, лежать на спине, нарушается трудоспособность. Если болит копчик, лечение народными средствами назначаются в качестве вспомогательной терапии. Применение средств народных целителей разрешено только после консультации с врачом и постановки точного диагноза.
Первая помощь при травме в домашних условиях
Ушиб, перелом, вывих копчика – это состояния, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом. Оставлять без внимания этот симптом нельзя, даже если точно ясна причина его возникновения. Сами по себе эти травмы не опасны. Для организма чреваты осложнения, которые возникают на их фоне.
При первых признаках, отмечаются неприятные ощущения в области ягодиц, поэтому необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Доктор определит почему болит копчик, как лечить патологию.
На доврачебном этапе для облегчения общего состояния пациента рекомендуется:
- Холод. Необходимо взять лед, завернуть его в полиэтиленовый пакет и в полотенце. Прикладывать к области поражения дозировано, чтобы не было обморожения (15 минут держать, 15 минут делать перерыв). Этот метод поможет снизить боль и уменьшить отечность.
- Обезболивающее. При выраженном болевом синдроме разрешается выпить обезболивающее средство (Анальгин, Нурофен).
- Лечь на живот. При травме не рекомендуется лежать на спине. Для пациента будет лучше положение лежа на животе. Это поможет уменьшить приток крови к поврежденному участку, снизить боль и отечность.
Кроме этого, для лежания на спине и для сидения следует использовать ватно-марлевый круг, который уменьшит нагрузку на травмированный копчик.
Народные рецепты
Если болит копчик, народные средства помогают уменьшить неприятные ощущения, снять воспалительный отек, улучшить общее самочувствие. Существует множество рецептов народных целителей, какой именно будет наиболее эффективный, подскажет лечащий врач.
Мед и уксус
Уменьшить воспалительный процесс и снять болезненные ощущения поможет уксус с медом. Для приготовления средства берется 1 столовая ложка уксуса и 2 ложки меда, смешиваются до однородной массы.
Если боль выраженной интенсивности раствор втирают в пораженный участок каждый час. Когда болит не сильно, количество процедур за сутки составляет 5-6 раз. В промежутках между нанесением рекомендуется протирать кожу растительным маслом, так как уксус может вызвать раздражение.
Важно знать, что после нанесения средства, не нужно накрывать клеенкой либо утеплять, может произойти ожог.
Мед, спирт, творог и кефир
Хорошо снимает воспалительный отек и уменьшает болевой синдром еще одно народное средство. Для его приготовления берется мед, кефир, творог, медицинский спирт в равных пропорциях, смешиваются до кашеобразного состояния.
Применяют рецепт вечером, нанося на область копчика, утепляя пищевой пленкой. На каждую процедуру готовиться новое средство.
Мазь Вишневского
О целебных свойствах мази Вишневского известно уже не один десяток лет. Ее широко применяют при открытых и закрытых травмах, повреждение копчика не есть исключением.
Чтобы уменьшить воспаление, необходимо нанести мазь на кусок бинта, приложить к месту травмы. Если ушиб незначительный, боль уменьшится после проведения 2-3 процедур.
Настойка для снятия боли от ушиба
Часто бывает так, что отечность и гематома уходит, а боль сохраняется, имея постоянный ноющий характер. В этом случае будет эффективна настойка, приготовленная по следующему рецепту:
- 300 мл медицинского спирта смешивается с 10 мл йода и 10 таблетками Анальгина, перетертого в порошок.
Применяется для ежедневных втираний в область копчика. После нанесения укутывать либо накрывать клеенкой нельзя, будет ожог.
Березовый деготь
Копчик может болеть не только по причине травмы. Одной из патологий, которая сопровождается этим симптомом, является киста копчика, которая может нагнаиваться, создавая наружный свищ.
В этом случае хорошо зарекомендовала себя мазь на основе березового дегтя, который обладает выраженным противомикробным, ранозаживляющим свойством. Для приготовления берется деготь и сливочное масло соотношением 1:2, смешивается до однородной массы. Наносить лекарство на рану, прикрывать клеенку. Лучше проводить процедуру перед сном.
Использование средства допустимо только с разрешения врача. Неправильное ведение болезни приведет к усугублению состояния, распространению гнойного процесса на окружающие ткани.
Мазь из Мумие
На стадии реабилитации после переломов копчика для ускорения регенеративных процессов хорошим помощником будет снадобье на основе Мумие. Для его приготовления берется заранее купленный пакетик Мумие и розовое масло. Ингредиенты смешиваются, втираются в патологический участок дважды в день.
Настойка прополиса
Ранозаживляющим, противовоспалительным и противоотечным свойством обладает аптечная настойка прополиса. Ее применяют при закрытых и открытых травмах, наличии свищевых ходов.
Применяется средство методом нанесения на бинтик и прикладывания к пораженному участку. Держать примочку час.
Лечебные травы
Для уменьшения признаков воспалительного процесса, хороши будут примочки и ванночки с применением лекарственных трав, таких как подорожник, полынь, ромашка, календула. Их можно использовать отдельно, а также в виде сбора.
Чтобы приготовить раствор для ванночек, на литр кипятка берется столовая ложка зелья, смешивается, настаивается. Для компрессов на стакан кипятка необходимо взять ложку травы, настоять, прикладывать на область копчика.
Герань
Герань характеризуется как противовоспалительное и регенеративное средство. Кроме этого, применение растения значительно снижает болевой синдром. Использовать можно в виде ванночек либо примочек.
Чтобы приготовить раствор для ванночек, необходимо 2 столовые ложки перетертых листьев залить литром кипятка и настоять на водяной бане 5-10 минут. Проводить процедуру 1-2 раза в день.
Для примочек берется 1 ложка зелья, заливается литром кипятка, настаивается час, процеживается. Прикладывать на область копчика вечером.
Когда домашнее лечение противопоказано
Когда болит копчик, лечение в домашних условиях должно строго контролироваться лечащим врачом.
Нельзя применять народные средства, не пройдя полного обследования и без постановки точного диагноза. Перелом, ушиб, смещение, эти травмы могут сопровождаться схожей симптоматикой, но методы терапии при патологиях разные. Неправильное ведение заболевания приведет к его хронизации, а это чревато серьезными последствиями.
Нельзя назначать самостоятельно лечении при открытых ранах на копчике, особенно если выделяется гнойный экссудат. Такие патологии лечатся только в стационаре. Народная медицина применяется лишь как вспомогательная к основной медикаментозной. Некорректное лечение приведет к некрозу окружающих тканей.
Боль в копчике и народная медицина – это два звена, которые при правильном соединении, дают хорошие результаты. Единственное что, возлагать большие надежды на растительные снадобья в остром периоде не стоит, лучше использовать их на стадии восстановления. В остром процессе все же следует довериться аптечным препаратам.
Источник
28 Февраль 2020
13681
Кокцигодиния – заболевание, при котором постоянно присутствуют или регулярно возникают болевые ощущения разной степени интенсивности в копчике, области прямой кишки и анального отверстия. При этом не удается обнаружить никаких органических отклонений от нормы, что свидетельствует о невралгической природе болевого синдрома.
У женщин кокцигодиния диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения органов малого таза. Причем чаще всего заболевание возникает у людей 40–50 лет.
Причины развития кокцигодинии
Основной причиной возникновения кокцигодинии является ущемление или травмирование нервов в области крестца и копчика. Подобное может быть даже следствием длительного сидения на твердой поверхности, за рулем автомобиля, особенно с упором на копчик. Особенная нагрузка на него приходится при сидении в позе с подтянутыми к животу ногами. Многие именно в такой позиции проводят большое количество времени перед телевизором, что становится предпосылкой для возникновений нейродистрофической кокцигодинии.
Также причиной развития болевого синдрома может становиться остеохондроз, в особенности пояснично-крестцового отдела, и травмы крестцово-копчикового отдела:
- переломы;
- растяжение связок;
- ушибы;
- травмы мягких тканей.
Они возникают в результате падения с высоты на ягодицы или прямого удара в область копчика тяжелым предметом. На фоне полученных травм, развития воспалительных процессов и развивающейся в результате этого ишемии в надкостнице возникают функциональные и морфологические изменения, нередко присоединяется миозит. В результате появляются стойкие боли.
При отсутствии грамотного лечения образованная соединительной тканью наружная оболочка копчика начинает утолщаться и склерозироваться. Постепенно остеогенные клетки надкостницы изменяются, развивается отечность и сдавление капилляров, что приводит к формированию очагов патологического костеобразования. В таких случаях диагностируют травматическую кокцигодинию.
Также боль в копчике может возникать на фоне формирования кисты на нем. Длительное время новообразование существует незаметно для больного. Но по мере роста оно начинает сдавливать окружающие ткани или происходит инфицирование его жидкого содержимого. Это запускает цепочку воспалительных реакций и требует немедленной медицинской помощи.
Нередко причины возникновения болей в копчике кроются в развитии изменений и болезней органов малого таза, что становится причиной возникновения ложной кокцигодинии. У женщин в качестве таковых может выступать:
- эндометриоз;
- кисты яичника;
- аномальное положение матки;
- беременность и роды.
Также боли в копчике могут ощущаться при колитах, наружном и внутреннем геморрое, анальных трещинах, проктите и парапроктите, а у мужчин и при заболеваниях предстательной железы. Ведь аденома простаты и патологи мочевого пузыря так же способны провоцировать боли в копчике.
Ожирение тоже не способствует укреплению здоровья. Повышенная нагрузка на позвоночник и копчик в частности приводит к увеличению риска его повреждения или вывиха, что и станет причиной возникновения болевого синдрома.
Предпосылками для развития кокцигодинии служат:
- синдром Бехтерева;
- наличие новообразований разной природы в области таза;
- системные заболевания соединительной ткани, в частности ревматоидный артрит;
- хронические запоры;
- перенесенные ранее операции в области органов малого таза, провоцирующие формирование грубых рубцов мягких тканей;
- слабость мышечно-связочного аппарата.
В трети всех случаев определить причины возникновения болей в копчике не удается, поскольку любые органические нарушения отсутствуют, а травм не наблюдалось. Тогда говорят об идиопатической кокцигодинии. Считается, что она является следствием поражения соответствующих нервных сплетений, что приводит к развитию болевого синдрома и нарушению оттока венозной крови.
Виды и симптомы кокцигодинии
Основным симптомом заболевания является ноющая, тянущая, иногда жгучая и резкая боль в копчике, возникающая при сидении или продолжительном стоянии. Боли склонны усиливаться в момент подъема из сидячего положения и затем постепенно уменьшаться. Она появляется в области копчика и может отдавать в близлежащие органы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, наклонах или непосредственном надавливании на копчик, а в области ниже поясницы постоянно присутствует давление или чувство тяжести.
При сильных приступах боли возникает потливость и бледность кожи. Иногда они провоцируют возникновение синдрома раздраженного кишечника. Это сопровождается диареей, рвотой, нарушениями работы органов брюшной полости и органов малого таза, дискомфортом внизу живота. Это может провоцировать раздражительность, проблемы со сном, повышенную утомляемость и снижение работоспособности.
Провокаторами приступов могут выступать:
- смена времени года;
- физическая усталость;
- психологическая нагрузка;
- обострение хронических заболеваний;
- переохлаждение;
- повторные травмы;
- гинекологические или ректальные осмотры.
В тяжелых случаях боли могут достигать такой выраженности, что человек практически неспособен согнуть ноги в тазобедренных суставах, развести ноги в стороны или приседать, а также нарушается походка.
Если заболевание развивается на фоне травмы, диагностируют первичную форму кокцигодинии. В таких ситуациях боли возникают сразу же после удара и исчезают через несколько дней. Спустя несколько недель или месяцев они возвращаются, но больной редко может связать их появление с произошедшей травмой.
В случаях, когда причиной ее возникновения стали гинекологические, урологические, проктологические нарушения, кокцигодиния является вторичным заболеванием.
В течение кокцигодинии боли могут преобладать в разных областях. Они могут наблюдаться также в ягодицах, области промежности, анального отверстия и в прямой кишке. В любом случае кокцигодиния отрицательно сказывается на качестве жизни человека. Она вызывает:
- боли во время дефекации, что заставляет человека стараться как можно реже испражняться, следствием чего становятся запоры;
- снижение качества и регулярности сексуальной жизни, поскольку интимная близость провоцирует усиление болей в копчике;
- снижение социальной активности, так как больной не может долго сидеть и вынужден отказываться от посещений массовых мероприятий или даже менять род трудовой деятельности.
Боль в копчике у ребенка
Кокцигодиния у детей – довольно редкое явление. Хотя в последние годы отмечается тенденция к увеличению частоты появления болей в копчике у подростков. Это обусловлено склонностью проводить много времени за компьютером или с другими гаджетами, низким уровнем физической активности и неправильным питанием. Травмы, а также другие заболевания, могут являться одной из причин появления болей в копчике.
Диагностика и лечение кокцигодинии у детей проводится так же, как и у взрослых. Причем в зависимости от показаний для устранения болей могут применяться как консервативные, так и хирургические методы лечения.
Диагностика
При возникновении болей в копчике, прямой кишке и половых органах следует получить консультацию невролога, проктолога или гинеколога. Благодаря визуальному и ручному осмотру специалист сможет обнаружить признаки органических заболеваний и назначить дополнительные методы исследований: УЗИ, колоноскопию, лабораторные анализы и т. д.
В результате удается обнаружить или исключить опухоли, геморрой, простатит, уретрит и ряд других заболеваний, для которых характерна боль в копчике и промежности. Если подобные патологии не обнаружены, больного направляют на рентген или КТ позвоночника, результаты которого позволяют диагностировать кокцигодинию.
Лечение кокцигодинии
Лечение боли в копчике включает мероприятия, направленные на улучшение состояния пациента и устранение причин, приведших к их появлению. Эффективность терапии зависит от правильности определения причин возникновения заболевания. Пациентам с болями в копчике назначаются:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- диета.
В части случаев консервативная терапия оказывается безрезультатной, и людей продолжают донимать мучительные боли в копчике. В таких ситуациях, а также при наличии переломов, рекомендовано хирургическое лечение кокцигодинии. Современные методы нейрохирургии позволяют проводить полноценные операции, практически не травмируя здоровые ткани и получать превосходные результаты. Они отличаются минимальным риском, а также быстрым и легким периодом восстановления.
Медикаментозная терапия
Целями медикаментозной терапии являются уменьшение болевого синдрома, улучшение состояния костной и хрящевой ткани, нервной проводимости, устранение воспалительного процесса и повышение качества перистальтики. Поэтому пациентам назначаются:
- НПВС в виде таблеток, средств для наружного применения;
- миорелаксанты;
- хондропротекторы;
- витамины группы В;
- слабительные средства.
При сильном болевом синдроме проводятся новокаиново-спиртовые и лидокаиновые околокопчиковые блокады. Для ее выполнения больной должен лечь на правый бок и подогнуть ноги. Кожа в области крестца и копчика обрабатывается раствором антисептика, например, раствором Люголя. Медсестра вводит указательный палец левой руки в прямую кишку больного. Это обеспечивает точность выполнения блокады.
Непосредственно укол анестетика делается длинной иглой, вводимой по средней линии между задним проходом и верхушкой копчика. Меняя направление иглы, раствор анестетика вводится вокруг всего копчика, но особое внимание уделяется его передней части. При необходимости блокаду повторяют через 10–15 дней.
Обязательно проводится терапия обнаруженных гинекологических, урологических и проктологических заболеваний. Ее характер подбирается индивидуально в зависимости от вида имеющегося нарушения, возраста пациента и его общего состояния.
Физиотерапия
Методы физиотерапевтического лечения способствуют улучшению состояния больного и повышению эффективности медикаментозного лечения. Они включают сеансы:
- электрофореза;
- УВЧ-терапии;
- ректальной дарсонвализации;
- диадинамических токов;
- лазеротерапии;
- лечебного массажа;
- иглорефлексотерапии;
- парафиновых аппликаций.
Процедуры проводятся курсами по 10–15 сеансов.
ЛФК
Лечебная гимнастика положительно сказывается на состоянии пациента. Регулярные занятия по индивидуально составленному плану способствуют уменьшению болей и нормализации кровотока в органах малого таза.
Диета
Всем пациентам с целью повышения качества пищеварения назначается диета. Ее соблюдение позволяет устранить запоры и дискомфорт при дефекации, что положительно сказывается на самочувствии больного.
В рационе должны преобладать овощные блюда, отварное нежирное мясо и рыба, а также каши и цельнозерновые продукты. В меню можно включать кисломолочную продукцию, кислые фрукты, компоты, зелень и растительные масла.
Отказаться придется от жареной, жирной пищи, газированных напитков и алкоголя. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару или запеченным в духовке, хотя также допускается употребление отварной пищи.
Хирургическое лечение боли в копчике
Показаниями к проведению операции на копчике являются:
- выраженный болевой синдром, не поддающийся устранению посредством консервативной терапии;
- патологическая подвижность копчика, что типично для его вывихов или переломов;
- кистозное новообразование на копчике.
До недавнего времени при переломах копчика или неэффективности консервативной терапии лечение кокцигодинии осуществлялось только путем открытой операции, в ходе которой восстанавливалась анатомия копчика или проводилось его удаление. Такое хирургическое вмешательство носит название кокцигэктомии и сопряжено с рисками травмирования нервных структур, крупных кровеносных сосудов и развития ряда других осложнений.
Сегодня альтернативой методу является радиочастотная абляция, отличающаяся минимальной травматизацией тканей, быстротой и легкостью восстановления, а также минимальным количеством интраоперационных рисков.
Кокцигэктомия
В ходе операции удаляется не только деформированный копчик, но и участки нервов. Также хирург рассекает сухожилия спазмированных мышц, что в комплексе приводит к устранению болевого синдрома.
Операция проводится путем удаления копчика от Со1 к последнему копчиковому позвонку (антеградное удаление) или в обратном порядке (ретроградное удаление). Методики отличаются видом созданного доступа.
Так, ретроградная операция выполняется из продольного доступа, который делают параллельно межягодичной складке на расстоянии пары сантиметров от анального отверстия. Такой подход предполагает высокий уровень повреждения мягких тканей и сопряжен с развитием достаточно большого количества послеоперационных осложнений и тяжелым восстановительным периодом. Одним из самых опасных последствий кокцигэктомии, проведенной ретроградным доступом, является повреждение наружного сфинктера и оболочек прямой кишки.
Кокцигэктомия антеградным методом осуществляется через сформированный вблизи крестцово-копчикового сочленения доступ. Нейрохирург выполняет разрез продольно или поперечно, не задевая межъягодичную складку. В результате врач получает возможность удалить копчик целиком вместе с надкостницей или частями.
На первом этапе осуществляется рассечение крестцового-копчиковой связки и удаление диска S5–Cо1. После этого последовательно удаляют позвонки копчика по принципу разборки столбика монет, начиная с Со1.
Но в результате удаления копчика на его месте формируется прямокишечно-копчиковая ямка, в которой скапливается кровь и экссудат. Это создает веские предпосылки для возникновения гематомы, серомы или присоединения инфекции, что впоследствии приводит к возникновению абсцесса. Предпринимаются разные попытки закрыть образовавшийся дефект собственными тканями пациента, но это только незначительно уменьшает риск развития осложнений.
Таким образом, кокцигэктомия – довольно травматичная операция. Поэтому по возможности от нее стараются отказаться в пользу радиочастотной абляции.
Радиочастотная абляция (РЧА) при кокцигодинии
Радиочастотная абляция – малоинвазивный метод лечения заболеваний позвоночника, широко применяющийся в современной нейрохирургии с целью устранения сильных болей. Он обеспечивает получение длительно сохраняющегося эффекта за счет устранения пути передачи болевого импульса от места раздражения к ЦНС.
Суть радиочастотной абляции заключается во введении в тело пациента непосредственно в область прохождения нерва проблемой зоны длинной проводниковой иглы. Ее погружение контролируется посредством ЭОП.
Сквозь иглу погружается повреждающий электрод, который имеет оголенный рабочий конец. С другой стороны копчика устанавливают индифферентный электрод. Первый подключают к радиочастотному генератору, который поддерживает требуемое напряжение. В результате на рабочий конец активного электрода подается электрический ток, требуемую частоту которого выбирают индивидуально. Таким образом, между двумя электродами формируется электрическое поле, что создает тепловую энергию, под действием которой происходит разрушение нервных волокон, провоцирующих возникновение болевого синдрома.
<