Боль от мошонки отдает в бок
Боль в мошонке у мужчин всегда связана с патологическим процессом. Ее интенсивность и продолжительность зависят от множества факторов. По симптоматической картине можно заподозрить заболевание, после чего будет выбрана диагностическая тактика. Лечением должен заниматься только квалифицированный специалист. При отсутствии комплексной терапии высок риск развития необратимых последствий, среди которых бесплодие, расстройство эякуляции и даже летальный исход.
1 Почему возникают боли в мошонке?
Жалобы на боли в мошонке могут возникнуть у мужчины любого возраста. Основные причины болезненных ощущений:
| Причина | Механизм развития |
| Травма | Повреждение яичка встречается редко, кроме случаев ранений колюще-режущими предметами. При любой травме промежности необходимо обращаться за медицинской помощью, так как последствия могут быть необратимыми, вплоть до развития бесплодия |
| Перекрут яичка | Патология, требующая неотложной медицинской помощи. При перекруте семенной канатик сдавливается, кровоснабжение яичка нарушается, что может стать причиной некроза, особенно при несвоевременном обращении к врачу. Причины перекрута до сих пор остаются неизвестными, но есть данные, что холод увеличивает риск, так как в этот момент мошонка подтягивается путем локального сокращения мышц |
| Эпидидимит | Воспаление придатка яичка, чаще вызвано гонококковой или хламидиозной инфекцией, может развиваться при уретрите, если происходит заброс зараженной мочи в семявыносящий проток, либо при забросе секрета из инфицированной предстательной железы. Боль сильная, но нарастает постепенно, часто возникает при сексуальном возбуждении. Обычно поражено одно яичко – оно увеличено, болезненно. При сопутствующем воспалении мочеиспускательного канала повышается температура тела, нарушается мочеиспускание, появляется жжение |
| Варикоцеле | Расширение вен семенного канатика и яичка вследствие врожденного нарушения формирования сосудов, патологии образования коллагена, отсутствия клапанов вен или их разрушения, сдавления вен грыжей, опухолевым образованием; боли чаще односторонние, имеют тянущий характер, отдают в паховую область |
| Гематоцеле | Скопление крови в мошонке вследствие травматического повреждения, нарушения целостности сосудов. Проявляется давящими или распирающими болями, лечится только хирургически |
| Простатит | Причиной боли является сопутствующий орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка) при сдавлении нервных окончаний увеличенной простатой; боли имеют острый, давящий, тянущий характер, иногда сопровождаются повышением температуры, увеличением яичка и его болезненностью |
| Ущемление паховой грыжи | Болевой синдром развивается, если в грыжевом мешке оказался значительный объем кишки, сдавливающий яички. Сопровождается тянужим дискомфортом в полости малого таза, запорами |
Боль в мошонке не всегда возникает из-за заболеваний половых органов, иногда такой симптом является следствием иррадиации при почечной колике, ущемлении камня в мочеточнике.
Боль в промежности у мужчин: причины, симптомы и лечение
2 Симптомы
В зависимости от причины боль имеет разный период появления. Если она нарастает постепенно, начинается с дискомфорта и с каждым днем становится все интенсивнее, то можно заподозрить хронические болезни или наличие инфекций. Это обусловлено постепенным накоплением токсинов болезнетворных бактерий и разрушением мягких тканей. Резкое появление боли свидетельствует о неотложном состоянии, которое обычно ассоциировано с травмами, перекрутом яичка.
Заподозрить патологию мужчина может самостоятельно. У него появится один или несколько симптомов:
- боль при пальпации (дотрагивании) в области одного или обоих яичек;
- увеличение пораженного яичка в размерах, изменение его конфигурации, консистенции;
- неприятные ощущения в области мошонки – внезапно возникающие или медленно нарастающие;
- отек и покраснение кожи в проекции пораженного органа, в паху;
- боль в покое ноющая, пульсирующая, а при движениях усиливается;
- локальное повышение температуры, зуд и жжение.
Инфекционные и хронические заболевания при обострении вызывают умеренное повышение температуры. Она субфебрильная и диагностируется на протяжении 1-4 недель. Состояние ухудшается постепенно.
В зависимости от выраженности патологического состояния нарастают следующие признаки интоксикации организма: слабость, недомогание, ломота во всем теле, тошнота, рвота, учащенные позывы к мочеиспусканию с незначительным количеством урины, потливость, учащенное сердцебиение. Если состояние экстренное, то клинические симптомы возникают молниеносно, и состояние стабильно ухудшается. Температура тела может достигать высоких значений, трудно поддается коррекции.
Отек и покраснение мошонки
Боль при мочеиспускании у мужчин: причины дискомфорта и лечение
3 Диагностика
Чтобы распознать природу заболевания необходим визуальный осмотр. На первичном приеме специалист проводит пальцевое ректальное исследование, оно позволяет определить размеры и текстуру простаты. В норме она имеет однородную поверхность и безболезненна.
При проведении общего анализа мочи обращают внимание на цвет, наличие примесей, бактерий. В спермограмме все показатели имеют важное диагностическое значение, они все подлежат оценке уролога. Из инструментальных методов исследования наиболее информативно УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. При обследовании почек и мочевого пузыря нужно исключить кисты, опухоли и камни, которые проявляются аналогичной симптоматикой.
УЗИ органов мошонки позволяет определить размеры гематомы, количество выпота (воспалительной жидкости), наличие травм, опухолей, кист и других органических нарушений.
Перелом полового члена у мужчин: симптомы, причины и лечение
4 Лечение
При появлении болевых ощущений в области мошонки нельзя заниматься самолечением, так как последствия могут быть тяжелыми – отмирание яичка, нарушение образования спермы и эякуляции, бесплодие.
Хирургическому лечению подлежат острые патологии, такие как:
- Травма – производится разрез мошонки с постановкой дренажа для оттока жидкости, либо удалением нежизнеспособного яичка.
- Ущемление паховой грыжи – в ходе операции проводят вправление кишки, если она жизнеспособна, или ее частичное удаление, если начался некроз.
- Перекрут яичка – проводят репозицию с последующим подшиванием к мошонке, при нежизнеспособности органа его удаляют с дальнейшей постановкой импланта для предотвращения косметического дефекта.
- Гематоцеле – ликвидация кровотечения с удалением гематомы.
- Варикоцеле – склерозирование вен (введение специальных препаратов, склеивающих просвет), перевязка расширенных венозных сосудов, коагуляция лазером.
Орхоэпидидимит и простатит лечатся антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами. При почечной колике назначают спазмолитики – платифиллин, дротаверин. На весь период лечения, независимо от заболевания, мужчине показан щадящий режим, половой покой.
Источник
451 просмотр
19 декабря 2020
Добрый день. Периодически возникает дискомфорт в левом яичка, впоследствии заметил что одновременно с этим начинает тянуть в левом боку. Бывает что в левом боку со стороны живота тянет, бывает что со спины слева, где то в районе почки. Все это отдает в левое яичке, это не боль, но какое то неприятное ощущение, тяжесть какая то, одновременно с этим на ощупь в левой стороне мошонки как будто немножко больше жидкости бывает. Через несколько дней все нормализуется и потом опять все по новой. Что это может быть? Какие органы могут быть в левом боку, которые бы отдавали эти ощущения в левое яичко? Может с почечной Веной что то не так? УЗИ мошонки делал несколько раз, ничего опасного не обнаружили, варикоцеле 1 степени. Занимаюсь спортом, приседания, турник, брусья с умеренными весами. 27 лет.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Онколог, Хирург
Здравствуйте, от варикоцелле такие ощущения и бывают, плюс надо чтобы вас посмотрел хирург на предмет паховой грыжи а так же сделать узи почек потому что может быть мочекаменная болезнь.
Андрей, 19 декабря
Клиент
Татьяна, паховую грыжу на УЗИ смотрели, не обнаружили. На счет мочекаменной болезни не знаю, разве там не бывает сильная боль в почке?
Онколог, Хирург
Если маленький песочек сыпется то сильной боли не будет а чувство что тянет будет
Уролог
Здравствуйте. Нужно ислкючить мочекаменную болезнь, сдайте общий анализ мочи, пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря. По поводу варикоцеле – жалобы также с этим могут быть связаны, если давно проходили УЗИ, то повторить УЗИ органов мошонки, возможно варикоцеле стало уже более выраженным.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Что тут мудрить-это варикоцеле и есть.
Именно оно и дает подобные ощущения.
Рекомендую слелать не просто ” узи органов мошонки”, а ” с допплерографией’
Андролог, Уролог
Да уж….комментарии “специалистов “….В каких случаях возникают данные жалобы,есть ли ввзаимосвязь,например,после физ.нагрузки,пучит ли в эти моменты,отдает ли боль в левую ногу,при пальпации есть ли болезненность в момент обострения?На протяжении которого времени у Вас эти жалобы? Неделя,месяц,год?
Андрей, 19 декабря
Клиент
Луиза, в этот раз эти неприятные ощущения возникли после приседаний.. Уже около 4 дней ощущается дискомфорт, то слабее, то выраженнее… Одновременно с этим и в левый бок отдает, ощущения такие как будто в левом боку что мешает, как будто что то мелкое инородное.. Уже около 6 месяцев данный недуг.. Появляется на неделю, потом исчезает… Потом опять где то через 1-2 месяца повторяется… Не знаю с чем связано.. Думал что реально варикоцеле, но не знаю… Когда лежу, то вены яичка не ведут, даже ощущения что они как бы тоньше.. Когда стою или хожу, то слегка вздуваются, но разницы между венами правого и левого яичка все равно нет.
Андрей, 19 декабря
Клиент
Андролог, Уролог
Нет,это однозначно ни вариеоцеле вам дает эту клинику”так что яичко оставьте в покое.Я вам рекомендую сделать МРТ поясгтчно-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу
Андрей, 19 декабря
Клиент
Луиза, может ли это быть грыжа?
Андролог, Уролог
Грыжа позвоночника? Вполне возможно
Андрей, 19 декабря
Клиент
Луиза, грыжа в пояснице может отдавать неприятные ощущения в яичко? Раньше у меня были проблемы со спиной в пояснице… Но боли у меня давно прошли и даже сейчас не болит ничего… Если бы это была грыжа в поясничном отделе, разве поясница бы не болела?
Андролог, Уролог
Все зависит от локализации и воздействие на тот или иной корешок.Если Вы давно ни делали МРТ,стоит повторить. Тем более имеется связь с физ.нагрузкой
Андрей, 20 декабря
Клиент
Луиза, мрт ни разу не делал. Если честно, даже и не ожидал что грыжа поясничного отдела может как то влиять на недомогание в области левого яичка.
Андролог, Уролог
Тогда обязательно сделать и к неврологу!Да,может давать такую клинику.
Детский хирург, Уролог, Хирург
Из за варикоза и возникают подобные ощущения. Можно лапароскопически прооперироваться и все пройдёт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в правом яичке может беспокоить лиц мужского пола как в зрелом, так и в подростковом возрасте. Болевые ощущения при этом варьируются от ноющих и тянущих до нестерпимо сильных. Даже если причина боли не представляет серьёзной опасности для мужчины, любые болевые ощущения в яичках негативно сказываются на нервно-эмоциональном состоянии, вызывая страх и панику, сопровождающиеся общим чувством слабости, повышенным потоотделением, тошнотой или рвотой.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины боли в правом яичке
Причины боли в правом яичке могут быть следующие:
- Орхит. При этом заболевании в яичках происходит воспалительный процесс, являющийся, как правило, осложнением таких патологий как паротит, грипп, гонорея. Повлиять на развитие воспаления могут также травмы яичек, физические перенапряжения, снижение защитных функций организма, длительные переохлаждения. Острая стадия заболевания длится от двух до четырёх недель. При хроническом орхите симптоматика сохраняется более одного месяца.
- Эпидидимит – воспаление придатка яичка. К причинам заболевания относят проникновение инфекции из мочевыводящего канала, а также такие перенесённые болезни как уретрит, простатит, паротит, туберкулёз.
- Травма яичка. Получить закрытую травму яичка можно при падении, ударе, а также при езде на велосипеде. Боль сопровождается отёчностью мошонки и изменением её цвета на иссиня-красный. При лёгких повреждениях гематома, как правило, исчезает через две-три недели. При значительных и сильных травмах может произойти смещение яичка в паховый канал, под кожные покровы живота и т.д.
- Перекрут яичка. Такая патология приводит к нарушению кровоснабжения яичка и уменьшению его размеров, если в течение примерно шести часов не оказать пострадавшему помощь. Перекрут яичка встречается сравнительно редко и возникает, если близлежащие ткани плохо присоединены к мошонке.
- Паховая грыжа также может стать причиной, вызывающей иррадиацию болей в правое яичко.
- Варикоцеле – вздутие вен в семенном канатике. Следует отметить, что заболевание редко поражает правую сторону, однако такая вероятность существует.
- Гидроцеле – водянка яичка. Между оболочками яичка накапливается серозная жидкая масса, что приводит к его увеличению. Водянка при касании ощущается как уплотнённое эластичное образование. Если она имеет большой диаметр, это может вызывать дискомфортные ощущения при половом акте и опорожнении мочевого пузыря.
- Сперматоцеле – кистозное образование в мошонке. Семенная киста имеет связь с яичком и его придатком. Кистозные образования крупных размеров могут вызывать дискомфорт во время ходьбы и при движении, а также в процессе полового контакта из-за их переполненности семенной жидкостью. Если киста быстро растёт, может появиться ощущение сдавливания в мошонке, а также дискомфортные ощущения в положении сидя.
[8], [9]
Симптомы боли в правом яичке
Сопутствующие симптомы при боли в правом яичке:
- Дискомфортные ощущения при касании к одному или обоим яичкам.
- Увеличение яичка.
- Изменение структуры и формы яичка.
- Боль в мошонке.
- Тошнота или рвота, температурная реакция организма.
- Образование выпуклости на яичке.
[10], [11]
Тянущая боль в правом яичке
Тянущая боль в правом яичке является довольно серьёзным признаком, требующим обязательного обращения к врачу. Особо настораживающими при появлении тянущей боли в яичке являются такие симптомы как повышение температуры, тошнота, усиление боли при пальпации яичек. Тянущая боль в правом яичке может беспокоить при грыже паховой области, при перекруте яичка, а также при таких заболеваниях как простатит, орхит, эпидидимит, уреаплазмоз. Для дифференциации симптомов необходимо прохождение комплексного обследования. Нередко боль в правом яичке провоцируют незначительные травмы, получаемые неоднократно, например, при занятиях спортом или езде на велосипеде. Тянущая боль в правом яичке также может возникать при длительном половом воздержании.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Ноющая боль в правом яичке
Ноющая боль в правом яичке по ощущениям довольно схожа с тянущими болями и провоцируют их в большинстве случаев одни и те же факторы. Довольно часто дискомфорт и болевые ощущения возникают из-за травмирования мошонки, что в свою очередь может привести к образованию водянки. Причиной ноющей боли может стать эпидидимит, сопровождающийся развитием воспалительного процесса в придатке яичка. Наиболее часто такое расстройство возникает под воздействием бактериальных инфекций. Вызвать ноющую боль может перекрут яичка. Точные причины такого явления до конца не исследованы. Болевые ощущения ноющего характера могут возникать также при воспалении яичка. Спровоцировать ноющую боль в яичках может развитие хронического простатита, а также длительные воздержания от половых контактов.
[19]
Сильная боль в правом яичке
Сильная боль в правом яичке может возникать при таком расстройстве как перекручивание яичка. В данном случае требуется неотложная помощь врача, так как из-за нарушения кровообращения вследствие перекручивания может произойти отмирание яичка. Сильная боль в правом яичке характерна для такого заболевания как эпидидимит. Сопутствующими симптомами при этом могут быть проблемы с мочеиспусканием и подъём температуры тела. Следует отметить, что сильная боль, возникающая при развитии воспалительного процесса в яичках, может отдавать в пах, поясничный отдел, в ягодицы, распространяться на внутреннюю поверхность бёдер.
[20]
Резкая боль в правом яичке
Резкая боль в правом яичке может возникнуть при травме мошонки, при перекруте яичка, инфекционно-воспалительных заболеваниях, поражающих органы мочеполовой системы. При травмировании паховой области резкая боль в правом яичке может быть настолько интенсивной, что может привести к шоку и потере сознания. Пациенту в этом случае необходима экстренная медицинская помощь. Заболевания воспалительного характера, вызывающие резкую боль в правом яичке, требуют своевременного и безотлагательного лечения у опытного специалиста.
[21]
Как распознать боль в правом яичке?
Диагностика боли в правом яичке заключается в прощупывании мошонки, ректальном обследовании, сдаче анализа крови и мочи. В случае необходимости проводится секреторное исследование предстательной железы, микроскопический анализ мака из уретры, изучается полиразмерная цепная реакция, назначается бакисследование. При диагностировании боли в правом яичке может быть назначена спермограмма и анализ кала. Необходимой процедурой при диагностировании боли в правом яичке является ультразвуковое исследование. В большинстве случае с помощью УЗИ является возможным установить причины хронических болей в правом яичке. При подозрении на наличие кисты проводят диафаноскопию – просвечивание тканей пучком света.
[22], [23], [24]
Что делать, если болит правое яичко?
Лечение боли в правом яичке при остром орхите, как правило, консервативное. Больному назначают покой, соблюдение постельного режима, положение яичка должно быть приподнятым, это можно сделать с помощью специального мешочка для мошонки, в течение двух-трёх дней возможно местное лечение холодом. Если в моче присутствуют бактерии и лейкоциты, пациенту назначают антисептики (“Фурагин”, “Бисептол”), антибактериальные средства. Если возбудитель не выявлен, используют антибиотики широкого спектра группы цефалоспоринов, аминогликозидов. Через четыре-пять дней после того как спадёт температура и уменьшится острая симптоматика, возможно накладывать согревающие компрессы, делать электрофорез, проводить УВЧ-процедуры, которые позволяют улучшить микроциркуляцию в месте воздействия магнитного поля. В результате этого быстрее происходит заживление, уменьшается воспалительный процесс, снижается интенсивность болевого синдрома. В тяжёлых случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство. Если заболевание протекает в хронической форме, для лечения используют, главным образом, методы физиотерапии, проводят УФ-облучение, делают аппликации с парафином. При частых обострениях показано хирургическое вмешательство. При своевременном и правильном лечении острого орхита прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный. При хроническом воспалении, особенно при поражении обеих сторон, происходит негативное влияние не детородную функцию.
Как предотвратить боль в правом яичке?
Профилактика боли в правом яичке заключается в своевременном лечении хронических воспалений органов мочеполовой системы, в первую очередь, таких как уретрит и простатит. При подозрении на воспаление придатка яичка, а также при травмах паховой области следует безотлагательно обратиться к урологу.
[25], [26], [27]
Источник