Боль отдает в пах и а анализ
В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.
У мужчин в этой области располагается семенной канатик, у женщин – круглая маточная связка. В случае наличия грыжи в паховом канале в эту же область также могут спускаться петли кишечника.
Боль в паху у мужчин может возникнуть по многим причинам, при этом следует серьезно отнестись к ее симптомам, так как подобные ощущения являются признаком неполадок с внутренними органами. Локализация боли в паховой области может быть обусловлена передачей ее от источника болезни, расположенного в другом месте тела.
Болевой синдром в области паха может являться симптомом заболевания мочеполовой сферы. Необходимо провести диагностику и выявить возможные проблемы сразу после появления болей любого характера.
Причины боли в паху у мужчин
Болевые ощущения в области паха у мужчин могут возникнуть по многим причинам. К симптомам возникшей боли следует отнестись очень серьезно, так как они говорят о сбое в работе внутренних органов. Боль в паху у мужчин может появиться как справа, так и слева, ее локализация зависит от источника болезни, который может находиться совсем в другой части организма, но отдаваться в паховой области.
Почему же она может возникнуть? Рассмотрим самые распространенные случаи:
- Паховая грыжа. Достаточно вероятная причина того, что у мужчины возникают боли в паховой области и если грыжа формируется с левой стороны, то и боли, что логично, будут именно в этой части паховой области. Одним из наиболее явных признаков наличия паховой грыжи является, помимо боли в соответствующем месте, набухание в этой области, причем этот симптом наиболее ярко проявляет себя, когда мужчина находится в вертикальном положении, то есть стоит.
- Киста семенного канатика. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 35 лет и старше, в более молодом возрасте эта патология – редкое явление. Проявляется возникновением в области мошонки округлой эластичной мягкой припухлости, обычно безболезненной. Ноющая боль в паху слева появляется лишь тогда, когда киста, увеличиваясь, достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом нервы и сосуды.
- Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху может являться признаком такого распространенного заболевания, как простатит. В разные периоды жизни он диагностируется у 60% мужчин. При этом отмечаются также рези при мочеиспускании, нарушения эрекции.
- Орхит. Основным симптомом этого заболевания является выраженная боль в области паха и яичек, которая становится сильнее при движении и ходьбе. Наблюдается покраснение и отечность мошонки, иногда тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, может повышаться температура тела.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков. В зависимости от течения заболевания болевые ощущения могут разниться. Для острой формы характерны сильные боли, охватывающие паховую область, низ живота и промежность. Могут распространяться на поясницу и крестец. При хронической форме заболевания больные ощущают тянущие, ноющие боли, распространяющиеся на паховую область, промежность, а также и поясницу.
- Варикоцеле. Проявляется такими признаками, как периодические тупые, тянущие разлитые боли в области паха слева, при этом боль зачастую может «отдавать» в противоположную от болезненного очага сторону. Клиническое проявление патологии иногда может ограничиваться лишь чувством тяжести и дискомфорта в паховой области.
- Инфекционные болезни органов малого таза. Боль в паху у мужчин может быть связана с заражением инфекциями, которые передаются половым путем и вызывают развитие серьезных заболеваний (гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз и другие.). При течении этих патологий боль острая, дополняется температурой и ознобом.
- Причиной периодически возникающих болевых ощущений справа может стать почечная колика. Обычно при этом боль в паху справа появляется внезапно, резко отдавая в бок, ногу и поясницу. Появившаяся острая боль может вызываться низко расположенным в протоке почечным камнем. Продолжительность приступа может составлять как минуты, так и несколько суток. Центр болевых ощущений, когда тянет в паху, может находиться в пояснице и отдаваться в подреберье, область мочевого пузыря.
- Боль в паху у мужчин может отдавать в правый бок. В этом случае симптомы могут свидетельствовать о наличии аппендицита. Если вы почувствовали, что у вас покалывает в правом боку, то нужно срочно обратиться к врачу. Болезненные чувства в этом случае могут усиливаться постепенно. Начинаются они в подложечной части и потом спускаются к низу живота. Стоит обратить внимание, что при ходьбе боль может усиливаться и отдавать в область кишечника.
- Возникновение болезненных ощущений в паху может быть связано с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, при котором происходит ущемление корешков нервов, идущих к паховой области. В этом случае боль также ощущается в пораженном отделе позвоночника и отдает в верхневнутреннюю поверхность бедра. При поясничном остеохондрозе возможно сдавливание бедренно-полового или других нервов поясничного сплетения, что чревато значительным нарушением половой функции, затруднением дефекации и мочеиспускания.
При появлении любого из симптомов необходима консультация специалиста, поскольку заболевание намного проще лечится в своей начальной стадии. И помните, что самолечение может стать причиной серьезных осложнений.
Диагностика причин боли в паху у мужчин
Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.
При наличии болевого синдрома в области паха специалист обычно выявляет следующие аспекты:
- условия, при которых возникли боли;
- начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
- характер боли (например, колющая, пульсирующая, тупая, ноющая, сжимающая);
- продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
- локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
- интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
- наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
- наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
- присутствие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах).
Итак, при возникновении болевых ощущений в области паха следует незамедлительно посетить врача. Чем быстрее проблема будет установлена, тем меньше будут её последствия и быстрее лечение. В решении подобных проблем могут помочь: уролог, хирург, невропатолог, онколог. После обследования, при необходимости может последовать консультация у других специалистов.
Источник
2962 просмотра
17 августа 2018
Здравствуйте, помогите, пожалуйста , разобраться.
Три недели боль в правом паху (не значительная, больше схваткообразная), через 5 дней- субфебрильная температура.
Боль и тем.не проходят до сих пор.
Уролог (за три дня до боли -почеч,колика, кровь в моче, все анализы были в норме, все равно пролечилась) сказал “норма, боль в паху при отличных анализах – не урология”.
Гинеколог-норма. Разв.анализ крови, биохим.крови, общ.анализ мочи, УЗИ почек, мочевого, КТ почек, Узи органов брюш.полости (холецистит)-все норма. Стул – норма (крови и слизи нет), немного метеоризм.
Хирург -спазм слепой кишки, под вопросом хр.колит, хр.аппендицит .
Назначил колоноскопию, кал на капрог, ирригография.
Вопрос: 1) может ли боль в правом паху и субф.тем. говорить о проблеме со слепой кишкой? (При этом если предположить, что урология совпала с “кишками”) (колоноскопия не скоро).
Очень Вам буду признательна за ответ! Спасибо.
Педиатр
Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника или бак посев сдавали?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Елена, Здравствуйте, нет.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если воспалительный процесс в слеп кишке то боли могут быть. А что вам из препаратов назначили?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Татьяна, Здравствуйте, ничего.
Терапевт
Здравствуйте! Если специалисты исключили вам острый живот, то прчиной может быть колит , боль за счет проблем в кишечнике. Почечная колика на фоне нормальных анализах не может быть, если камень начал движение в моче появляются зритроциты, если воспаление, то в моче появляются лейкоциты. Вам назначили лечение спастического колита? Нарушения стула есть? запоры?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Оксана, Здравствуйте, нарушение стула нет (ну он всегда не оформлен, но не сильно жидкий, т.е. стул который уже много лет сейчас не изменился, стул каждый день, запоров нет)
Лечение не назначено.
Спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Не совсем поняла, почечная колика была?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, Здравствуйте, наверное была.
Заболела с обеих сторон равномерно поясница (болела поясница часов 6), нарастающая терпимая боль. Прогрела поясницу сухим теплом , боль прошла через 2 часа.Через 6 ч. кровь в моче (всего в двух мочеиспусканиях), и все нормально. Через 2 дня заболело в правом паху, не лечилась, через 5 дней субф.температура. КТ
без контр, УЗИ почек и мочевого, кровь- всегда НОРМА.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Такую боль может дать и почечная колика и песок в мочевом и толстый кишечник. Справа- да, там илеоцекальный угол и слепая кишка.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Эта область вообще трудна в дифдиагнозе. Т.к. это и аппендикс, и правая почка, и правые придатки. Камень на КТ должны были увидеть, если песок, то вряд ли. И отхождение бы песка напоминало бы колику, только с меньшей интенсивностью. И эритроциты бы в моче продолжали определяться. УЗИ придатков тоже сделали?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, да делала неоднократно, на кресле тоже гинеколог смотрел, выгнал меня.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вообще странная история, если есть температура субфебрильная, странно, что кровь никак не реагирует. Результаты анализов можете приложить?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, общий анализ крови, развернутый анализ крови-норма.
Последние 3 дня тем.почти постоянно держаться, два дня назад размер.анализ крови-норма
Пока нет возможности скинуть рез-ты.
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, а анализы крови при колитах не могут быть нормальными?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Нет ли опущения почек, аномалий развития?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, по УЗИ нефроптоз справа, остальное по УЗИ норма.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вообще тактика коллег не ясна. Если сохраняется клиника с температурными явлениями, как минимум можно было назначить превентивно антибиотикотерапию, если думать о хр. аппендиците, либо провести диагностическую лапароскопию, если другие методы (неинвазивные) не дают представления о диагнозе точном. Т.е. вас отпустили и месяц или более вы будете ждать колоноскопию с субфебрилитетом и болями?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вот, это уже зацепка. Дело в том, что нефроптоз может давать нарушения уродинамики и вызывать клинику почечной колики. В данном случае необходимо выполнить внутривенную урографию. Кроме того, нарушение оттока мочи может вызывать подострое воспаление почки, это к вопросу о болях и температуре
Педиатр
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
С учетом того, что единственные изменения были в анализе мочи и есть нефроптоз, думаю, что вами далее все-таки должен уролог заниматься.
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, сразу после колики моча-норма, после поднятия темпер. (белок -0,11) остальные показатели норма.
После лечения мочи норма.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Примите пока но шпу для снятия боли. И пройдите колоноскопию
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Татьяна, сама сегодня назначила себе ношу, утром выпила, наблюдала за болью, она вроде осталась (каждый день ведь боль по времени разная, сложно говорить о результате 1 там. Ношпа форте)
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Спасибо огромное всем за ПОМОЩЬ!
Дальше буду обследоваться.
Терапевт
Сколько вам лет? беременности нет?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Оксана, Здравствуйте.
43 года, Бременности нет.
Терапевт
Если беременности нет с учетом субфебриллитета можно добавить ципролет 500мг *2 раза и ношпу. Поможет при колите
Терапевт
не принимайте анальгетики, чтобы нес мазать клинику! ношпа спазмолитик
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Оксана, спасибо.
Готовлюсь в понедельник на колоноскопию, может нельзя сейчас пить ципролет?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
При нефроптозе в зависимости от степени выраженности изменения в анализах мочи могут быть непостоянными.
Терапевт
Антибиотик надо принимать. Боль при почечной колике очень специфичная, не тупая,не нельзя терпеть. Возможно все же хронический аппендицит. В паху урология может быть проявлением отхождения камня,но была бы дизурия и соответствующие изменения в анализах. Вам кодла живот смотрели были боли при пальпации?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, Здравствуйте, сколько мне живот щупали, боли не было.
Гинеколог на кресле “поймал” небольшую боль именно в том месте где болело, я ему сказала об этом , но он ничего не сказал .
Хирург, гастролог , урологи- тоже боли не было.
Терапевт
А остеохондрозом не страдаете?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, остеохондроз наверное есть (5 лет назад мрт поясницы-протрузия) боли есть если лежу на животе какое то время, потом встать больно, при месячных тоже поясница бывает болит
Консультировалась так же по Интер.с невропотологом -говорит не характерно такая клиника для неврологии
У меня боль эта не отдает в ноги там или спину , изменение положения тела, чихание не влияет на эту боль.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да, хирургическая патология, проблемы с ЖКТ могут давать боль и температуру. Что у вас со стулом, как боль себя ведёт после дефекации, при нптуживание?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Анастасия, Здравствуйте, при натуживании не чувствую боли
Дефекация тоже не влияет
Гематолог, Терапевт
После чего появилась эта боль?
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Анастасия, заболела поясница (допускаю что продуло, сквозняк на рабечем месте сзади окно) прогрела, боль ушла и больше ее в пояснице не было, через 6 ч.в моче кровь (2 раза) .
Лечения никакого не было. Через 2 дня боль в паху (думала как обычно в середине цикла) , через 5 дней субф.темп.
Терапевт
Могут быть корешковые боли от остеохондроза,в поясничном отделе отходят множество корешков нервных,в том числе те,которые иннервируют подвздошную область. Может нефроптоз с перегибом мочеточника давать там боль,воспаление слепой,аппендикса.Дополнительно КТ брюшной полости можно сделать для диагностики.
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, спасибо большое ! Я поняла.
Марина, 17 августа 2018
Клиент
Лариса, воспаление в слепой- это тифлит Вы имеете ввиду?
Терапевт
Тифлит это острый живот,хирург бы его не попустил.
Терапевт
Проявление остеохондроза, корешковые боли не могут спровоцировать кровь в моче. Раз была кровь в моче ,был факт повреждения слизистой мочевой системы , вполне может быть присоединение инфекции, у вас отмечается повышение температуры. При подготовке кишечника к обследованию и само обследование риск инфицирования поврежденной слизистой мочевой системы восходящим путем . Колит с повышением температуры тоже лечится антибиотиками. Можете выбрать выжидательную тактику принимать ношпу если температура не поднимется выше боли станут меньше, то дождитесь обследования, если температура будет выше повторный осмотр хирурга, уролога, контроль мочи ,крови Чем лечил уролог?
Уролог
Что же тут гадать? Была почечная колика, что подтверждалось нахождением эритроцитов в моче, есть нефроптоз с этой же стороны, значит, даже если камень лтошел или песок, то все равно пассаж мочи идет с нарушением. Возможно и эритроциты еще повышены, нужна моча по Нечипуренко и Как здесь уже предлагала доктор Лукина – в/в урография. Ну а далее соответствующее лечение.
Марина, 18 августа 2018
Клиент
Владимир, Здравствуйте, эритроцитов в моче ни в одном из анализах (4 шт.) Не было.
Гематолог, Терапевт
Более вероятно что боль связана с моче-половом трактом тогда
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. интенсивность боли меняется при перемене положения тела (когда сидите, лежите, встаете)?
паховую грыжу исключили? вообще хирург проверял ее наличие?
Марина, 18 августа 2018
Клиент
Ирина, Здравствуйте, интенсивность боли не зависит от положения тела
Хирург смотрел живот, про грыжу я не спросила, он не сказал.
Гастроэнтеролог, Терапевт
если боль именно в паху нужно исключить паховую грыжу! при расширении пахового кольца туда могут выпячиваться органы брюшной полости (сальник, петли кишечника) и органы малого таза (матка и ее придатки). боль бомет отдавать и в спину, поясницу, крестец. можно узи сделать , эту область получше просмотреть!
Уролог
Но вот Вы сами пишете, что кровь в моче в двух мочеиспусканиях (Лариса, Здравствуйте, наверное была.
Заболела с обеих сторон равномерно поясница (болела поясница часов 6), нарастающая терпимая боль. Прогрела поясницу сухим теплом , боль прошла через 2 часа.Через 6 ч. кровь в моче (всего в двух мочеиспусканиях), и все нормально. Через 2 дня заболело в правом паху, не лечилась, через 5 дней субф.температура. КТ
без контр, УЗИ почек и мочевого, кровь- всегда НОРМА.) СДАЙТЕ АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПУРЕННКО.
Марина, 18 августа 2018
Клиент
Владимир, спасибо Вам большое, сделаю.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте Марина! Хирург -спазм слепой кишки, под вопросом хр.колит, хр.аппендицит. Он Вам поставил предварительный диагноз. Теперь только наблюдение у хирурга . Какое лечение он Вам выпиcал?
И скажите как у Вас дела со стулом ? Запоры наблюдаются часто?
Марина, 19 августа 2018
Клиент
Ирина, Здравствуйте.Спасибо что помогаете все, а то паника уже.
Хирург назначил колоноскопию, ирригографию, кал на капрограмму.
Стул кашеобразный 1 (бывает 2) раза в день , регулярный. Запоров нет. Стул такой же как и несколько лет. Примесей или слизи нет. Боли в кишечнике нет. Когда трогают тонкий кишечник то больновато -это уже много лет так. ФГС (меньше года назад делала) поверхностный гастрит, УЗИ внутренних органов в августе -холецистит, дифф.изменения поджел,железы) . Бывает иногда повышенный метеоризм (если сладкое ем) , 1 раз в месяц или 1 раз в два месяца может быть понос (однократно жидко сходила и все).
Марина, 19 августа 2018
Клиент
Ирина,
Лечение он мне не назначил.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник