Боль при глотании с одной стороны отдает
Односторонняя боль в горле при глотании – это не только неприятное ощущение, но и довольно тревожный клинический признак, с которым может столкнуться абсолютно каждый человек. Вызвать подобное проявление может широкий спектр предрасполагающих факторов, которые во всех случаях имеют под собой патологическую природу. Примечательно то, что болезненность с левой и с правой стороны горла могут вызывать совершенно разные факторы.
Клиническая картина болевого синдрома зачастую дополняется признаками того или иного простудного недуга. Ими могут выступать покраснение горла, осиплость голоса, повышение температуры, головная боль, кашель и насморк.
Чтобы установить наиболее вероятный предрасполагающий фактор, пациенту показано прохождение целого комплекса диагностических мероприятий, которые не ограничиваются лишь тщательным осмотром горла.
Симптоматическое лечение проводится консервативными методиками, а для устранения этиологического фактора в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Болеть горло с одной стороны может по самым разнообразным причинам, но в подавляющем большинстве случаев это происходит на фоне протекания простудного заболевания. Локализация болевых ощущений лишь с одной стороны указывает на то, что патологический процесс не достиг той степени прогрессирования, при которой может распространяться на все горло.
Помимо этого, не следует забывать, что болеть горло в процессе глотания может слева или справа при иных недугах. В таких случаях очаг неприятного симптома может дать много информации касательно провоцирующего фактора.
Таким образом, болезненность в горле при глотании с левой стороны может быть обусловлена такими недугами:
- отитом и фарингитом;
- стоматологическими проблемами, например, кариесом;
- острым лимфаденитом – при этом инфекция поражает лимфатические узлы, а при отсутствии терапии болезнь может перейти на миндалины;
- ветрянкой и скарлатиной;
- краснухой и корью;
- патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов, в частности стрептококков;
- односторонней ангиной;
- афтозным стоматитом, при этом в ротовой полости и миндалинах формируются язвочки;
- злокачественными или доброкачественными новообразованиями в голе, гортани или языке;
- формирование абсцесса надгортанника с левой стороны.
Острый фарингит
Помимо этого, боль в горле слева при глотании вызывают перенесённые хирургические вмешательства на щитовидной железе, а также травмирование инородным предметом, в качестве которого зачастую выступают рыбьи косточки.
Предрасполагающие факторы, приводящие к локализации болей с правой стороны горла при глотании, могут быть представлены:
- синдромом Игла или шилоподъязычным синдромом;
- дифтерией и коклюшем;
- мононуклеозом инфекционной природы;
- острым протеканием или обострением хронической формы фарингита;
- стенокардией;
- туберкулёзом;
- острым односторонним тонзиллитом;
- различными новообразованиями в шейном позвонке;
- менингитом;
- гортанной ангиной;
- язычной миндалиной;
- невралгией языкоглоточного нерва;
- хондроперихондритом гортани;
- остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
- формированием зоба с правой стороны щитовидной железы;
- витаминной недостаточностью.
Стоит отметить, что боль с одной стороны также могут вызвать гастроэнтерологические заболевания, при которых происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, а также перенапряжения мышц гортани.
В подавляющем большинстве случаев, если болит горло с одной стороны во время глотания, то это лишь первый клинический признак одного из вышеуказанных недугов. Это означает, что на его фоне может развиваться самый разнообразный симптомокомплекс, свойственный тому или иному провоцирующему фактору.
Наиболее часто в качестве дополнительных симптомов выступают:
- покраснение горла – при этом пациенты предъявляют жалобы на то, что горло болит с одной стороны и больно глотать;
- повышение температуры тела;
- увеличение объёмов лимфатических узлов в шейной и подчелюстной области;
- ощущение комка в горле, что приводит к нарушению процесса глотания и проблемам с продвижением пищи;
- зловонный запах из ротовой полости;
- появление налёта на горле и миндалинах;
- осиплость голоса;
- распространение болевого синдрома на уши, шею и челюсть;
- заложенность носа и насморк;
- кашель и першение в горле;
- затруднённое дыхание;
- красный, жёлтый или белый налёт на гландах;
- головные боли и головокружение;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- слабость и разбитость;
- мышечные боли;
- сухость во рту и глотке;
- дискомфорт и жжение в горле;
- сильная жажда;
- ломота в теле;
- боли в животе и приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
- появление специфической сыпи на теле – указывает на то, что причиной того, почему человеку трудно глотать слюну или пищу, стали болезнетворные бактерии.
Красная сыпь на теле у взрослого
Вышеуказанная симптоматика – это лишь основные проявления, которые могут сопровождать боль при глотании с одной стороны. В зависимости от того, какой недуг послужил источником основного признака, клиническая картина будет дополняться иными симптомами.
В случаях, если очень больно глотать, необходимо как можно скорее отправиться за квалифицированной помощью к отоларингологу. Такой врач проведёт мероприятия первичной диагностики, назначит общие лабораторно-инструментальные обследования, а также при необходимости направит больного на консультации к другим клиницистам.
Прежде всего, врач должен:
- ознакомиться с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для поиска как хронических патологических причин возникновения основного симптома, так и источников, не связанных с протеканием какого-либо недуга;
- осуществить тщательный осмотр горла, миндалин и гортани при помощи специального инструментария. Сюда стоит отнести фарингоскопию и ларингоскопию. Помимо этого, необходима пальпация шейных и подчелюстных лимфоузлов;
- провести детальный опрос пациента – для выяснения первого времени проявления того, что болит миндалина с одной стороны, а также наличия и степени выраженности дополнительной симптоматики.
Помимо этого, на этапе установления предварительного диагноза проводятся такие манипуляции:
- общеклинический анализ крови – для поиска признаков протекания воспалительного или инфекционного процесса;
- биохимия крови;
- общий анализ урины;
- микроскопические изучения каловых масс;
- бактериальный посев мочи и кала;
- забор мазка из горла на микрофлору и чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ и рентгенография;
- КТ и МРТ.
После этого, если не был установлен фактор того, почему болит горло, пациент может быть направлен на дополнительные обследования к таким специалистам:
- невролог;
- педиатр;
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог;
- стоматолог;
- инфекционист;
- онколог.
В зависимости от того, к какому клиницисту попадёт больной, ему необходимо будет пройти специфические лабораторные исследования и инструментальные обследования.
Для купирования только лишь болевых ощущений с одной стороны горла применяют:
- местные обезболивающие препараты, которые могут отличаться по фармакологической форме. Ими могут выступать спреи и леденцы, пастилки и растворы для полоскания;
- народные средства медицины, которые предполагают приготовление целебных отваров для полоскания или приёма внутрь в домашних условиях.
Лекарства от боли в горле
Боль при глотании может быть устранена при помощи таких лекарственных трав и растений:
- липа и инжир;
- малина и шиповник;
- мята и мелисса;
- ромашка и календула;
- луковый сок и чеснок;
- шалфей и эвкалипт;
- сок чёрной смородины и свеклы.
Параллельно с нейтрализацией болевых ощущений осуществляют терапию заболевания, спровоцировавшего то, что опухло и болит горло при глотании с одной стороны. В качестве лечения могут применяться:
- антисептические и антибактериальные лекарства – при инфекционных недугах;
- малоинвазивные хирургические операции – для вскрытия абсцессов или удаления постороннего предмета;
- физиотерапевтические процедуры – если причиной стала простудная патология. Зачастую они направлены на прогревание горла;
- диетотерапия – если в качестве провокатора выступила болезнь ЖКТ;
- хирургическое вмешательство – при формировании доброкачественных опухолей;
- химиотерапия и лазерное лечение – если невозможность глотнуть без боли обуславливается онкологией.
Стоит отметить, что для детей и женщин в положении подбираются максимально щадящие методы терапии.
Чтобы не болело горло с одной стороны, следует придерживаться таких общих профилактических правил:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- правильно и сбалансировано питаться;
- не допускать переохлаждения организма;
- соблюдать рациональный режим работы и отдыха;
- избегать попадания в горло посторонних предметов, а также перенапряжения голосовых связок;
- своевременно лечить заболевания ЛОР-органов и не допускать их перехода в хроническую форму;
- несколько раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении, с обязательным посещением отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога и иных клиницистов.
В подавляющем большинстве случаев боль в одной части горла при глотании носит благоприятный прогноз. Игнорирование такого симптома может привести не только лишь к снижению качества жизни человека, но также к недостатку питания и развитию депрессивного состояния. Также не следует забывать, что каждый этиологический фактор, при отсутствии лечения, приведёт к развитию осложнений.
Источник
Почему болит горло с одной стороны? Причин подобной проблемы множество. Это инфекционное или асептическое воспаление, травмы, ожоги, аллергия, внешние раздражители, тяжелые заболевания с расположением патологического очага в соседних органах: ушах, пазухах носа, ЖКТ. Но основным провоцирующим фактором расстройства является переохлаждение.
Односторонняя боль в горле — тревожный симптом, входящий в воспалительную триаду наравне с лихорадкой и недомоганием. Данное патологическое явление сопровождается местными признаками: гиперемией, полнокровием и рыхлостью слизистой оболочки горла. Интенсивность боли считается максимальной по утрам, сразу после пробуждения. Спустя пару часов болезненность уменьшается. Сопутствующие симптомы болевого синдрома — проявления причинного заболевания: охриплость голоса, цефалгия, кашель, ринорея.
Если болит горло с одной стороны, необходимо выяснить, почему так происходит. Определить причину явления поможет комплексное диагностическое обследование, включающее не только осмотр горла, но и дополнительные лабораторно-инструментальные методики. Боль в горле следует лечить. Для этого проводят консервативные и оперативные методы в зависимости от этиологического фактора. Чтобы избавиться от боли, необходимо ликвидировать очаг поражения.
Этиология и патогенез
В официальной медицине отсутствует термин «горло». Это нижняя часть глотки, с одной стороны переходящая в пищевод, а с другой – в гортань. Вообще, в строении глотки выделяют три анатомических отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Самый нижний отдел условно называют горлом. Кроме собственно горла существуют иные образования, которые нередко становятся источником боли.
Когда у человека болит горло при глотании с одной стороны, он психологически очень серьезно воспринимает данное явление. Ведь все привыкли к симметричному болевому процессу. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо ликвидировать все причинные факторы. Односторонняя боль в горле — полиэтиологическое расстройство, являющееся проявлением различных заболеваний. Но чаще всего боль возникает на фоне банальной простуды. Интенсивная болезненная импульсация с одной стороны — признак того, что патологический процесс еще не сильно развился и не успел захватить все горло.
Самыми частыми причинами проблемы являются:
- Воспаление глотки, носа, ушей — тонзиллит, фарингит, синусит, отит, евстахиит,
- Болезни полости рта — кариес, пульпит, пародонтоз, стоматит,
- Острое воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов,
- Детские инфекции,
- Опухоли в полости рта, глотке, гортани,
- Специфическая бактериальная инфекция – дифтерии, туберкулеза,
- Септические состояния – абсцессы, менингит,
- Инфекционный мононуклеоз,
- Кандидоз ротовой полости,
- Хондроперихондрит гортани,
- Неврологические расстройства — обострение остеохондроза шеи, невралгия языкоглоточного нерва,
- Диффузный токсический зоб,
- Ишемия миокарда,
- Аллергия.
Болезнетворные бактерии, внедряясь в организм воздушно-капельным путем, оседают на эпителии респираторного тракта, проникают в эпителиоциты, размножаются и разрушают клетки. Так происходит развитие местного воспаления, проявляющегося характерной симптоматикой.
Сужение пищевода и рефлюксная болезнь провоцируют одностороннюю боль. Причиной подобного симптома нередко становится травмирование слизистой инородным телом – рыбьими косточками, сухим хлебом. Боль в горле может быть результатом перенесенных хирургических вмешательств или инвазивных манипуляций на органах шеи.
Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезней горла, проявляющихся односторонней болью. К ним относятся:
- Плохая экология,
- Табакокурение,
- Хронический стресс,
- Гиподинамия,
- Витаминная недостаточность.
Под воздействием провоцирующих факторов снижаются защитные силы организма, происходит хронизация патологического процесса.
Люди, в наибольшей степени подверженные появлению односторонней боли в горле, составляют группу риска. В нее входят лица:
- Имеющие очаги хронической инфекции в организме — кариозные зубы, отит, гайморит,
- Получившие травмы глотки и гортани,
- У которых прорезываются зубы мудрости,
- Злоупотребляющие алкоголем и курением,
- Длительно принимающие антибиотики,
- ВИЧ-инфицирование и онкобольные.
Симптоматика
Односторонняя боль в горле редко остается незамеченной, поскольку обычно она сопровождается целым комплексом сопутствующих симптомов. Клинические признаки, сочетающиеся с болью в горле, имеют важное диагностическое значение. К ним относятся:
- Покраснение и отек слизистой зева,
- Дискомфортные чувства — першение, саднение, «ком» в горле,
- Гнойный налет на отекших и гипертрофированных миндалинах,
- Хрипота или сипота,
- Сухость во рту,
- Иррадиация боли в ухо, челюсть, зубы,
- Нарушение носового дыхания, ринорея,
- Сухой или влажный кашель,
- Лихорадка,
- Мигрень,
- Вялость,
- Жажда,
- Отказ от еды,
- Миалгия и артралгия,
- Диспепсия,
- Высыпания на коже,
- Регионарный лимфаденит.
Симптоматика, сопровождающая одностороннюю боль в горле, зависит от причины расстройства. Болезни, при которых появляется данная проблема, проявляются целым комплексом соответствующих симптомов.
- Ангина проявляется болевым синдромом, возникающим на фоне тяжелой интоксикации. Если одна миндалина поражена сильнее другой, то и болезненность на этой стороне будет более выраженной. У пациентов возникает лихорадка, ломота в теле, озноб, покраснение и гипертрофия миндалин, их отек, появление на поверхности гнойных пробок. Ангина практически всегда сопровождается лимфаденитом.
фото: покраснение горла при фарингите
Фарингит — воспаление глотки, преимущественно ее задней стенки. Слизистая оболочка краснеет, отекает, становится рыхлой. Боль в горле двусторонняя, симметричная. При катаральном процессе першение, щекотание, жжение и саднение не имеют четкой локализации. Если пациенты утверждают, что у них болит горло с одной стороны, стоит задуматься. Такая боль — признак латерализации очага воспаления. Его причиной может быть абсцедирование ткани или специфическая инфекция – туберкулез, сифилис.
- Ларингит — патология гортани и связочного аппарата, проявляющаяся сухим лающим кашлем, першением, хрипотой, афонией. Кровоизлияние в одну из связок приводит к ее отеку, утолщению и боли. Из-за отека сдавливаются органы дыхания, что сопровождается характерным присвистом и удушающим кашлем.
ларингит
- Несимметричная боль в горле — проявление ретрофарингеального и паратонзиллярного абсцессов. Ограниченные гнойные образования затрудняют глотание не только пищи и воды, но даже слюны. Она скапливается во рту и периодически вытекает. Улучшить самочувствие больного может только вскрытие и дренирование абсцесса.
воспаление среднего уха
Гнойный средний отит и евстахиит — причина боли в горле с одной стороны. Горло и ухо соединяются с помощью слуховой трубы. Благодаря тесной связи при воспалении носоглотки инфекция распространяется на орган слуха. Патогенные бактерии через евстахиеву трубу проникают в барабанную полость, где развивается патологический процесс. Больные жалуются на ухудшение слуха, появление гнойных выделений, головокружение, шум в ушах. При воспалении ухо и горло болят с одной стороны.
- Боль в горле с одной стороны возникает при проглатывании рыбной косточки, которая царапает и даже пронзает слизистую, вызывая развитие местного воспаления с гиперемией, отеком и болезненностью. Горячая пища, крепкий алкоголь, рвотные массы могут обжечь слизистую горла с правой или левой стороны.
- Рак глотки или гортани развивается чаще всего у курильщиков с большим стажем. У пациентов голос становится грубым и охрипшим, меняется его тембр. На шее появляется объемное образование, которое по мере роста сдавливается дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти изменения сопровождаются признаками респираторной недостаточности, нарушением процесса глотания и болью. К общим симптомам патологии относятся: истощение, бледность, анемия, бессилие.
налет на миндалинах при дифтерии
Дифтерия ротоглотки — самая частая форма тяжелой инфекции. У больных на фоне выраженной интоксикации появляются местные признаки болезни — покраснение и отечность миндалин, образование на них налета, болезненность при глотании. Сначала пленки тонкие и нежные, но спустя пару дней они становятся грубыми, хорошо очерченными, выступающими над поверхностью миндалин. Серовато-белый налет плохо снимается, оставляя под собой кровоточащие ранки.
- Рефлюкс-эзофагит сопровождается раздражением слизистой оболочки горла. Заброс содержимого желудка с высокой кислотностью в пищевод и глотку приводит к появлению односторонней боли. Обычно заброс происходит ночью, когда человек спит на боку. Дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать данную проблему: жжение внутри, тошнота, отрыжка, тяжесть в эпигастрии.
- Тиреотоксикоз — гормональное расстройство, обусловленное дисфункцией щитовидной железы. Оно характеризуется разрастанием органа и появлением в его ткани узелковых образований. Клинически патология проявляется похудением, тахикардией, жаром, тремором, гипергидрозом, комом в горле и болью с одной стороны при глотании, выпучиванием глаз.
Диагностический процесс
ЛОР-врач проводит диагностику заболеваний, проявляющихся болью в горле с одной стороны. Чтобы вылечить больного, необходимо выяснить причину патологии. Для этого доктор общается с пациентом и в ходе беседы выясняет основные жалобы и собирает анамнез жизни. Шею пациента осматривают внешне, пальпируют лимфоузлы. Затем проводят специальные диагностические обследования — фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию. Полученные данные позволяют предположить наличие у больного конкретной патологии. Для подтверждения предварительного диагноза необходимы результаты лабораторных анализов и инструментальных методик.
- Клинический анализ крови — изменение количества форменных элементов крови, которое указывает на развитие бактериальной или вирусной инфекции, аллергии.
- Микробиологическое исследование мазка из зева на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и его идентификация до вида и рода.
- Аллергологические тесты — определение вида аллергена, к которому в организме выработалась гиперчувствительность.
- Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного.
- Анализ крови на онкомаркеры — проводится при подозрении на онкопатологию.
- Рентгенографическое, ультразвуковое и томографическое исследования мягких тканей и органов шейной области.
Вспомогательное значение имеют результаты дополнительных испытаний — БАК, общий анализ мочи, копрограмма, бакпосев урины, микроскопия фекалий. Некоторым пациентам для постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться помощь специалистов в области неврологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, стоматологии, онкологии, сурдологии.
Лечение
Когда болит горло с одной стороны, необходимо лечиться. Врач подбирает схему лечения в зависимости от причины данной проблемы и опираясь на результаты диагностических процедур.
-
Если болевой синдром вызван бактериальной инфекцией, назначают противомикробные средства – «Амоксиклав», «Цефолексин», «Аугментин». - При вирусном поражении показаны противовирусные препараты – «Кагоцел», «Виферон», «Ингавирин».
- Иммуномодуляторы необходимы для стимуляции иммунитета и скорейшего выздоровления – «Иммунал», «Иммунорикс».
- Местные антисептические и обезболивающие средства — спреи «Гексорал», «Мирамистин», леденцы и пастилки «Септолете», «Граммидин», растворы для полоскания горла «Хлорофиллипт», «Фурацилин».
- Препараты из группы НПВС обладают антипиретическим и антивоспалительным эффектами – «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуклин».
- Антигистаминные средства оказывают противоотечное и десенсибилизирующее действия – «Супрастинекс», «Лорагексал».
- Абсцессы, опухоли и инородные тела — показания для проведения хирургического вмешательства. Для вскрытия гнойников и их дренирования проводят малоинвазивные операции.
- При простудных заболевания показаны физиопроцедуры, направленные на прогревание больного горла — УВЧ, УФО, ингаляции.
- Лечение раковых образований заключается в проведении химиотерапии и лучевой терапии.
Лицам с простудными заболеваниями рекомендуют постельный режим, голосовой покой и обильное витаминизированное питье — теплые ягодные морсы, травяные чаи, компоты. При отсутствии под рукой медикаментозных средств можно воспользоваться народными рецептами:
- Полоскание горла содо-солевым раствором с каплей йода или настоями лечебных фитосборов,
- Ингаляции над картофельным отваром,
- Ромашковый или имбирный чай внутрь,
- Обработка миндалин перекисью водорода,
- Согревающие компрессы с настойкой прополиса.
Профилактика
Мероприятия, предотвращающие появление болевого синдрома в глотке и гортани:
- Борьба с табакокурением,
- Отказ от алкоголя,
- Рациональное питание,
- Защита организма от переохлаждения,
- Оптимальный режим труда и отдыха,
- Своевременное и полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов,
- Санация очагов хронической инфекции,
- Укрепление иммунитета,
- Ведение ЗОЖ,
- Проветривание помещения и увлажнение воздуха,
- Устранение неврологических состояний,
- Уменьшение действия различных раздражителей,
- Соблюдение личной гигиены.
Односторонняя боль в горле имеет благоприятный прогноз на выздоровление, за исключением злокачественных опухолей и тяжелых травм. Но не смотря на это, игнорировать проблему нельзя. Любая патология при отсутствии лечения будет прогрессировать и приведет к развитию осложнений.
Видео: вопросы о боли в горле – доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
Источник