Боль скулах горло отдает в ухо
Челюсть может болеть возле уха справа или слева, обычно пациентам больно жевать и говорить, иногда патология сопровождается повышением температуры тела. Боль может возникать только при нажатии или в состоянии покоя, быть жгучей или ноющей. Комбинаций болевого синдрома много, и каждый указывает на специфическое поражение. Поэтому врачи сперва проводят детальный опрос больного, а уже после него назначают дополнительные клинические и лабораторные исследования – МРТ, рентгенографию, общий анализ крови.
К какому врачу обратиться, если болит челюсть возле уха
При появлении неприятных ощущений и боли в районе уха, скулы и челюсти нужно определить, к какому врачу следует обратиться за консультацией. Заболевание, вызвавшее болевой синдром в зоне челюсти, может лечиться отоларингологом, хирургом либо стоматологом:
- Лечением боли, вызванной заболеванием мягких тканей лица, занимается хирург.
- Если болевой синдром возник вследствие воспаления лимфоузлов, ушей, носовых пазух, гортани или миндалин, инфекционных заболеваний, нужно обратиться к отоларингологу.
- Если боль в челюсти около уха, проявляющаяся при жевании, вызвана воспалительным процессом в деснах или зубах, избавиться от патологии поможет стоматолог.
- На лечении заболеваний височно-челюстного сустава, зубочелюстного аппарата, флегмон и абсцессов специализируются челюстно-лицевые хирурги и хирурги-стоматологи.
- Болевую симптоматику в лицевой области могут вызывать болезни периферической нервной системы. Для выявления воспаления или патологии нервных волокон следует обратиться к неврологу.
Самостоятельно определить, что стало причиной болевого синдрома, сложно. Следует записаться на прием к терапевту, который изучит клиническую картину и перенаправит пациента к нужному доктору.
Если челюсть заболела резко и очень сильно, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. Такая симптоматика может указывать на вывих или даже перелом.
Почему может болеть челюсть возле уха в зависимости от локализации боли
Боль, локализованная в области верхней челюсти, может быть спровоцирована гайморитом. Недуг развивается на фоне травм черепа и носа, длительного переохлаждения, пульпита и пародонтита. Определить гайморит можно по следующим признакам: заложенность носа (обычно одной ноздри), отделение густой слизи или гноя при сморкании, гнусавый голос, повышенная температура тела.
Зона максимальной болевой чувствительности обычно располагается возле носа, но в запущенных случаях боль может распространиться на все лицо. Иногда болезнь поражает придаточные пазухи с обеих сторон, но чаще всего носит односторонний характер. Если у пациента болит челюсть только возле уха слева, и ему не больно жевать на правой стороне, значит, воспаление развивается в пазухах, расположенных слева.
И в верхней, и в нижней челюсти боль возникает по таким причинам:
-
Остеомиелит – воспаление челюсти. Развивается вследствие непрофессионального лечения гайморита, удаления зубов, установки импланта либо проведения синус-лифтинга. Недуг сопровождается повышением температуры, боль может незначительно отдавать в левую или правую нижнюю челюсть. - Гингивит – воспалительный процесс в мягких тканях десен. Для этой болезни характерны ноющая боль и кровоточивость десен. Дополнительными симптомами являются незначительное повышение температуры и появление неприятного запаха изо рта.
- Альвеолит – воспаление зубной лунки после удаления зуба. Зона болевой иннервации небольшая, температура повышена.
- Поднижнечелюстной абсцесс, флегмона.
Боль в челюсти, возникающая при жевании и сопровождающаяся дискомфортом возле уха, может указывать на такие проблемы:
- Каротидиния. Синдром может развиться вследствие расслоения височной артерии и опухолей мягких тканей, раздражающих нервные окончания, расположенные рядом с сонной артерией. Болевые ощущения приступообразны, максимально интенсивная боль выражена в верхней челюсти, отдает в область уха, шеи и полости рта. При нажатии на боковую часть шеи и участок под кадыком возникает резкая острая боль.
- Невралгия ушного узла. Может развиться вследствие перенесенной ангины, гайморита и переохлаждения. Болезнь можно распознать по жгучей, приступообразной боли, которая зарождается в области виска, проходит через ухо и распространяется вплоть до нижней челюсти и области подбородка. Сильнее всего челюсть болит при нажатии под ухом, болевых ощущений внутри ротовой полости практически нет. Характерными симптомами недуга являются щелчки в ухе и повышение слюноотделения.
- Синдром эритрооталгии. Может возникать в результате шейного спондилеза, функциональных нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава и поражения таламуса. При синдроме сильно болит ухо с левой стороны или справа, челюсть ноет слабее. Нередко болевой синдром затрагивает затылок и лобную зону.
Описание болезней, вызывающих боль в области челюсти и уха при жевании
Болевые ощущения в челюсти возле уха могут возникать по причинам стоматологического, хирургического и неврологического характера. Лечение назначается с учетом провоцирующего фактора, локализации и характера боли, сопутствующих симптомов.
Стоматологические заболевания
Ноющая боль в скулах и челюсти может появиться после стоматологических манипуляций. Часто причиной боли становится некачественное удаление зуба мудрости, лечение кариеса либо сами запущенные кариозные процессы и протезирование. Челюстная боль такого происхождения обычно сопровождается отеком и воспалением в месте операции. Если она не проходит в течение нескольких дней с момента вмешательства, следует обратиться к более квалифицированному стоматологу для устранения врачебной ошибки.
Исключением, не требующим лечения, является ноющая челюстная боль слева и справа, вызванная ношением брекетов для исправления прикуса. Такую боль вызывает постоянное давление на челюстные кости, она является нормой и устраняется с помощью обезболивающих препаратов.
Боль, вызванная стоматологическими заболеваниями и патологиями, обычно носит пульсирующий характер и усиливается ближе к ночи. На фоне дентальных патологий может сильно опухнуть щека. Для устранения неприятной симптоматики необходимо избавиться от источника болезненных ощущений.
Боль при ОРВИ
Основным осложнением респираторных заболеваний является распространение инфекции по всему организму. Воспалительный процесс, как осложнение ОРВИ, может начаться в любой части тела – легких, кишечнике, коленях, боку, ротовой полости. Вот почему скулы и челюсть могут болеть при насморке и обычной простуде.
Если максимальная болезненность наблюдается между верхнечелюстной и нижнечелюстной дугой, причина чаще всего кроется в том, что из-за притока бактерий и вирусов воспалился суставной мешок. При данной патологии челюсть болит возле уха и не во время жевания, а постоянно.
При воспалении ушной раковины может болеть скула возле уха. Обычно более интенсивно болит именно ухо, а в челюсть боль только отдает. Такое воспаление часто сопровождается общим недомоганием и повышением температуры до 37,5–38 °C. На лечении людей с осложнениями респираторных заболеваний специализируются врачи-отоларингологи.
Болевые ощущения в результате лицевых травм
- Ушиб мягких тканей. Даже несильный ушиб мягких тканей без затрагивания костей сопровождается острым болевым приступом, отечностью и гематомой. Чтобы исключить вероятность перелома, который может не пальпироваться из-за того, что опухла щека, необходимо сделать рентген-снимок. Лечить последствия такой травмы следует в том случае, если симптомы не исчезли в течение нескольких дней.
- Вывих. Вывих может возникнуть не только из-за удара, но и из-за резкого открывания рта. При сильном вывихе даже простое жевательное и глотательное движение дается с большим трудом. После того как хирург визуально установит вывих, он сделает контрольный снимок, чтобы исключить перелом, а затем вправит его. Вывихи характерны только для нижней челюсти, поэтому и боль проявляется снизу.
- Перелом. При переломе возникает нестерпимая боль вокруг места травмы, распространяющаяся на все лицо. Пострадавшему требуется немедленная медицинская помощь в лечебном учреждении.
Вывих челюсти
Опухоли
Ухо и челюсть с одной стороны могут болеть при формировании костной опухоли – как доброкачественной, так и рака. До появления специфической симптоматики наблюдается онемение в мышцах, слабовыраженные отеки, припухлости и дискомфорт в суставах. При наличии опухоли под тем же ухом, в области которого ноет челюсть, высока вероятность развития атеромы – доброкачественного новообразования. Атерому можно вылечить.
Дисфункция ВНЧС
Для заболеваний височно-нижнечелюстного сустава не характерен спонтанный болевой синдром, болевые ощущения проявляются только при надавливании или оказании нагрузки на сустав. При дисфункции ВНЧС человеку больно пережевывать пищу, говорить, зевать. Но диагностируют болезнь по более явным признакам – щелчкам и хрусту сустава при пережевывании и разговоре, шуму в ушах.
Для суставных патологий характерно поражение одной стороны лица. Если при надавливании боль возникла в левом ухе и левой стороне челюсти, значит, заболевание развивается там же.
Как лечить болезнь и что можно сделать в домашних условиях
Устранить острую боль помогут анальгетики, но их прием не решит проблему, а лишь отсрочит повторное проявление симптома. Можно принять такие препараты: Анальгин, Кетанов, Димексид, Доларен.
Помимо медикаментозного лечения, показано применение народных средств, к примеру, при стоматологических заболеваниях можно полоскать рот содовым раствором (1 ч. л. соды на 1 стакан воды), а при воспалении – прикладывать к пораженной области теплые (не горячие) компрессы с ромашкой. Но перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с врачом, так как боль в челюсти может свидетельствовать об очень серьезной патологии, неправильное лечение которой может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.
Варианты лечения в клинике:
- Вывих. Специалист вправит челюсть и наложит фиксирующую повязку.
- Ушиб. Врач назначит рентген для исключения перелома и наложит повязку.
- Перелом. Проводится шинирование, межчелюстная фиксация или остеосинтез титановыми платинами (при открытом переломе).
- Остеомиелит. Стоматолог удаляет больной зуб, вскрывает гнойные очаги и назначает медикаментозную терапию.
- Дисфункция ВНЧС. Лечение пациентов, у которых болит сустав челюсти около уха, не предусматривает хирургического вмешательства. Такую патологию можно эффективно лечить с помощью электрических импульсов. Для этого применяется специальный прибор – миостимулятор. Одна терапевтическая процедура длится около 40 минут. Помимо этого, назначаются медикаментозные препараты, массаж и иные мероприятия по усмотрению врача.
- Болезни ЛОР-органов. Проводится терапия с применением противовирусных, обезболивающих, антисептических препаратов.
- Воспаление суставного мешка, зубного нерва, невралгия. Показаны растирания, медикаментозная терапия, прикладывание компрессов на проблемную зону. Зубной нерв обычно удаляют, а каналы пломбируют.
Установить истинную причину болевого синдрома и назначить соответствующее лечение может только врач. Теоретические знания о возможных причинах и признаках заболеваний, провоцирующих дискомфортные болевые ощущения, могут лишь помочь пациенту правильно определить, к какому врачу необходимо идти.
Полезное видео о том, как снять болевой приступ и что делать, если болит челюсть возле уха:
Источник
Боль в горле, которая отдает в ухо — весьма распространенная жалоба пациентов на приеме у специалиста по отоларингологии.
Согласно медицинским статистическим данным (по Европейскому Союзу за 2014-2017 годы) с подобной жалобой к врачу обращалось до 15% всех пациентов с первичными проблемами ЛОР-сферы. Это существенная цифра.
Как правило, боль в горле и ухе с одной стороны или сразу с двух (чаще имеет место первый случай) обусловлена комплексным патологическим процессом, который затрагивает сразу несколько анатомических структур. Но не всегда так.
С другой же стороны болевой синдром может иррадиировать в ухо ввиду хорошей иннервации. Следует разобраться несколько подробнее.
Заболевания, провоцирующие боль в горле и ухе
Описанные симптомы встречается при множестве возможных патологических процессов, а не являются характерным признаком какой-то одной болезни. Всвязи с этим самостоятельно выявить причину невозможно, потребуется инструментальная и лабораторная диагностика.
Синусит
В общем смысле синусит представляет собой воспаление придаточных пазух носа. Они негомогенны по своему характеру и подразделяются на несколько групп. Соответственно воспалительные процессы будут иметь разные названия.
- Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта.
- Гайморит — поражение гайморовых пазух.
- Сфеноидит — процесс в пазухах клиновидной кости.
- Фронтит — воспалителение, локализованное в лобных пазухах.
Причины развития патологического процесса всегда примерно одни и те же. Это острая бактериальная инфекция или вирусное/грибковое поражение верхних дыхательных путей.
Нередко синуситы идут «приятным бонусом» к основным заболеваниям: тонзиллиту, отиту и иным. В такой ситуации говорят о воспалении пазух как об осложнении болезни.
Симптоматика весьма типична и характерна. Спутать ее довольно сложно. Среди проявлений можно выделить:
- Обильное истечение слизи из носовых ходов. Встречается подобное, однако, не всегда. Так, при катаральной форме превалирует заложенность.
- Дискомфортные ощущения в носовых ходах. Возникает чувство давления, сжатия, пульсации.
- Повышение температуры тела до значительных отметок. Также не аксиоматично. Возможны и нормальные показатели градусника. Если же гипертермия присутствует речь идет о сравнительно высоких цифрах в 38-39 градусов и даже чуть выше при остро текущем процессе.
- Боль в горле, отдает в ухо и ощущение заложенности одного или сразу двух ушей.
- Экссудация. На поздних этапах из носовых ходов истекает зеленый или желтый гной.
- Общая интоксикация и ее проявления: озноб, чувство жара, слабость, головные боли и иные симптомы.
Лечение специфическое. Заключается в использовании медикаментов нескольких фармацевтических типов. Среди них противовоспалительные, антибиотики (в обязательном порядке), противовирусные препараты, противогрибковые средства (в зависимости от типа возбудителя болезни).
Пресловутая пункция пазух или «прокол» — это крайняя мера, к которой прибегают исключительно редко ввиду травматичности.
Интересно:
В европейской и американской практике к пункции вовсе не прибегают кроме случаев, несущих опасность жизни пациента. В России и странах СНГ прокол практикуется чаще, поскольку это самая простая и дешевая процедура.
Подробнее о заболевании читайте в этой статье. Тактика лечения гайморита в домашних условиях описана здесь.
Лимфаденит
Лимфаденит представляет собой воспаление структур лимфатических узлов (обычно шейных).
Патологический процесс имеет массу причин, но в подавляющем большинстве случаев он вторичен. То есть развивается как итог течения того или иного заболевания горла или ушей (отит, тонзиллит, фарингит и другие).
Первичный лимфаденит встречается крайне редко, что обусловлено особенностями организма человека.
Симптоматика включает в себя следующие признаки:
- Боль в горле, которая отдает в ухо и голову. Это легко объясняется с одной стороны протяженностью лимфатического пути, с другой же стороны обильной иннервацией данных анатомических структур. Боль сильная, тюкающая, локализуется в основном в области боковой стороны шеи, двустороннее поражение менее характерно. Иногда определить локализацию неприятного ощущения невозможно.
- Повышение температуры тела до фебрильных отметок в 38.1-39.2 градуса и чуть более того.
- Симптомы общей интоксикации организма. Это симптомокомплекс входящий в перечень признаков болезни. Характеризуется слабостью, головной болью, ощущением ватности тела и т.д.
- Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения. Встречается не всегда. При легко текущем процессе симптом отсутствует.
- Образование уплотнений в области пораженного лимфатического узла. При пальпации они определяются как небольшие шишки. В крайних случаях становятся видны невооруженным глазом. Это тревожный признак, нужно сразу обращаться к врачу. В такой ситуации говорят о возникновении абсцесса в области лимфатического узла.
- Болевой синдром усиливается при поворотах головы и глотании.
Лечение. Заключается все в том же приеме препаратов разных групп: антибиотиков, противовоспалительных нестероидного происхождения, противогрибовых или противовирусных, если болезнь опять же имеет подобную этиологию и т.д.
Важно не лечиться самостоятельно. Это чревато летальным исходом. У детей же лимфаденит протекает в более агрессивной форме и часто приводит к смерти.
Фарингит
Согласно стандартному медицинскому определению, фарингит — это воспаление небно-глоточной дужки и мягкого неба вообще. Встречается в равной степени у мужчин и женщин.
Страдают же в основном лица младшего возраста, от 5 до 15 лет, что связано с несовершенством иммунной системы. Также болеют курильщики, работники вредных производств.
Причины в подавляющем большинстве случаев инфекционные. Однако возможны и травматические. При уже названном курении, употреблении черезмерного количества алкоголя и т.д. происходит химическая либо термическая травматизация слизистой и, как итог, начало патологического процесса в горле.
Необходимо различать симптомы фарингита, они характерны:
- Болезненность в горле. Сильная, жгучая, тянущая, режущая, тюкающая. Возникает спонтанно, длится постоянно и усиливается при проглатывании пищи и холодных напитков.
- Исчезновение голоса. Проявляется не всегда, но возможно как тотальное отсутствие голоса, так и его охриплость, осиплость. В любом случае пациент не может нормально говорить.
- Кашель непродуктивного характера. Мокрота не отходит, что усугубляет состояние и делает необходимой борьбу с таким рефлексом. Проявление имеет стойкий, непреходящий характер и существенно снижает качество жизни.
- Першение в горле. Встречается почти всегда. Обуславливает начало кашля.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок. Развивается в большинстве случаев острого фарингита. При хронической его форме заболевание протекает без температуры.
Лечение классическое. Как и в предыдущих случаях требуется комплексный подход с применением противовоспалительных и антибиотиков широкого спектра действия. Возможно использование антисептических растворов.
Тонзиллит
Иначе называется ангиной. Это широко распространенное наименование.
Тонзиллит почти всегда дает сочетание боли в горле и боли в ухе, при глотании возможен стреляющий ее характер. Это патогномичный признак заболевания.
Причины развития патологического процесса всегда одни и те же: это поражение ротоглотки вирусами, грибками или же бактериями.
Наиболее частый «гость» человеческого организма — это золотистый стафилококк. Несколько реже ангины провоцируются стрептококками, герпетическими агентами и иными структурами.
Симптоматика патологии следующая:
- Интенсивные боли в горле, отдающие в ухо, голову, шею, зубы, гайморовы пазухи и лицо вообще. Характер боли тянущий, жгучий, саднящий. Справедливо сказанное в основном для острой формы болезни. При хроническом ее течении проявления смазаны, клиническая картина менее заметна.
- Кашель непродуктивного характера, обусловленный рефлекторным процессом.
- Першение в горле. Вызывает кашлевой рефлекс, как и в предыдущем случае.
- Экссудация из горла. Иначе говоря — выделение большого количества желтого или зеленого гноя.
- Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия и более того.
- Слабость, сонливость, озноб и иные проявления общей интоксикации организма пациента.
- Гиперемия (покраснение) зева.
- Появление белого налета на миндалинах и в горле вообще. Страдает также мягкое небо.
- Боль в ухе проявляется, преимущественно, при жевании и глотании. Но возможна подобная взаимосвязь симптомов далеко не всегда.
Лечение предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия или узконаправленного эффекта (в зависимости от возбудителя), антисептических растворов и противовоспалительных средств.
В зависимости от этиологии процесса (см. какие виды ангины бывают) возможно использование противовирусных или противогрибковых препаратов.
Отит
Отит — это воспаление внутреннего, среднего или наружного уха. Слуховой проход имеет крайне сложное строение, потому это заболевание считается опасным. В первую очередь своими осложнениями.
Наибольшая вероятность развития отита наблюдается у детей раннего возраста из-за особенностей строения слуховой трубы. Также часто страдают пловцы, монтажники на больших высотах, пилоты, стюардессы, дайверы и т.д., что связано с сильной нагрузкой на ухо.
Причины развития патологии можно подразделить на две группы: инфекционные и неинфекционные. Первые, конечно же, встречаются в разы чаще.
Неинфекционные факторы касаются компрессии барабанной перепонки в результате изменения давления. Как уже было сказано, страдают лица, работающие на высоте или любители погружения в водоемы на большие глубины.
Отит сопровождается типичными симптомами. Наблюдаются:
- Односторонняя боль в пораженном ухе. При этом она отдает в горло, что на первый взгляд довольно странно. На самом же деле речь идет о близости анатомических структур, потому симптоматика встречается весьма часто. Боль тюкающая, стреляющая. При острой форме отита наблюдается существенное снижение качества жизни пациента. Хроническая форма переносится несколько легче.
- Гиперемия дермального слоя, локализованного возле самого уха. Встречается не всегда, но такое возможно.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок.
- Головная боль. Обусловлена иннервацией.
- Головокружение. Обычно при поражении внутреннего уха, что объясняется нарушением работы вестибулярного аппарата.
- Шум в одном или двух ушах.
- Ощущение заложенности, нарушение нормального слуха.
- Выделения из уха. Обычно серозного или гнойного характера.
Всего встречается три вида отита:
- Поражение внутреннего уха. Наиболее тяжелая форма патологического процесса. Характеризуется нарушением вестибулярных функций.
- Поражение среднего уха.
Поражение наружного уха. Встречается чаще остальных. Затрагивает барабанную перепонку.
Болезнь опасна своими осложнениями. В том числе возможно необратимое снижение слуха, полная его потеря на больной стороне, менингит, сепсис и даже летальный исход. Наиболее опасен отит для детей младшего возраста.
Существуют и иные патологии, которые могут проявляться подобным образом: скарлатина, рак горла, доброкачественные опухоли, ветряная оспа, дифтерия и некоторые иные. Но наиболее часто, рассматриваемые симптомы, такие как боль в горле и ухе одновременно встречаются при описанных выше патологических процессах.
Как облегчить свое состояние?
Если боль сопровождается повышенной температурой подойдут противовоспалительные нестероидного происхождения: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен». Эти препараты эффективно устраняют болевые ощущения, в том числе головные, ушные, мышечные, суставные и нормализуют температуру тела. Эффект наступает уже через 20 минут после применения.
Если температуры нет, помогут анальгетики: «Анальгин» или «Баралгин». Эффект будет аналогичный, только без влияния на центр терморегуляции (в данном случае это и не требуется).
Для устранения болевых ощущений только в горле подойдут спреи для его орошения, либо таблетки для рассасывания с анестетиком (лидокаином или бензокаином). Перечень аэрозолей с обезболивающим эффектом здесь, а таблеток тут.
Важно понимать, что лечением описанные препараты не являются. Это лишь временная мера для облегчения боли.
Лечить нужно первопричину (патологию вызвавшую боль в ухе и горле), а чтобы ее выявить необходимо пройти список обследований.
Диагностика
Диагностика — прерогатива специалиста по отоларингологии. Весь комплекс первичных исследований включает в себя:
- Сбор анамнеза.
- Устный опрос.
- Визуальную оценку зева.
- Визуальную оценку слуховых ходов.
- Ларингоскопию (в крайних случаях).
- Забор мазка из зева.
- Бактериологический посев мазка.
- ПЦР, ИФА-диагностику.
- Анализ крови общий и биохимический.
Это необходимый минимум, который с большой долей вероятности позволит установить возбудителя и локализацию патологического процесса. Для уточнения диагноза могут потребоваться и другие специфические исследования, по ситуации.
Если у пациента болит горло и ухо — это тревожный симптом, характерный для десятка различных заболеваний. Нужно пройти обследование и начать лечение конкретной патологии, ставшей виновником болевых ощущений. В противном случае вероятны осложнения.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник