Боль слева от пупка отдает в поясницу
2642 просмотра
12 января 2020
Мне 46. Болит живот слева от пупка в сантиметрах пяти по дуге (если по часам с 2 до 5 ч , ну чтобы точнее локализацию описать) пару дней (только колит несильный прошёл), иногда перестает ненадолго. Зависимости от еды не заметила, вроде после чая и ношпы иногда ненадолго отпускает. Просто боль, не спазмы, иногда как жжение. И летом болел так же недель 5, то проходила боль, то опять. Заранее благодарю за ответ. С уважением, Марианна
Возраст: 46
Хронические болезни: 1-2 раза в год колит или энтероколит, артроз, спондилоартроз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте фгдс делали?
Копрограмму сдавали, дисбактериоз?
Педиатр
Здравствуйте , какие -нибудь исследования , результаты анализов. ! Были ли проблемы с подж железой , желудком ?
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо обследоваться. Обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы назначили обследование.Начинать надо с общего анализа крови и мочи,биохимии крови, УЗИ органов брюшной полости, кал на копрологию и кальпротектин
Хирург
Здравствуйте, Марианна !
Если боль с приёмом пищи не связана, не приступообразная, если нет диареи , то скорее всего это связано с поясничным остеохондрозом ! Было бы правильно выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Однозначно, есть какая-то патология желудочно-кишечного тракта. Надо проходить ЭГДС с анализом на хеликобактер и УЗИ органов брюшной полости. Там будет выявлена патология, возможно незначительная, но влияющая на жалобы..
Марианна, 12 января
Клиент
Владимир, извините, возможно глупый вопрос – зачем обследовать желудок, поджелудочную, ведь боль ниже явно,( это кишечник вероятнее всего)? Какие обезболивающие можно пить? Ношпа не помогает. К врачу попаду нескоро из-за орви. Спасибо!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Иррадиировать боль может куда угодно, непредсказуемо.
Косметолог
Здравствуйте.
Анализ на глистные инвазии сдавали?
Связываете настоящий болевой синдром с обострением энтероколита?
Марианна, 12 января
Клиент
Алла, нет, не сдавала. Колит как раз прошёл пару дней назад, несильный и боли при нем нем совсем другие, спастические. А тут боль четкой локализации, сильная. Какие анализы на глистные инвазии рекомендуете? Спасибо!
Косметолог
По поводу глистных инвазий к инфекционисту.
Обратитесь к хирургу, пусть пропальпирует эту область.
Сдайте кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, почек., анализы крови.
Вам нужен очный осмотр у докторов, дистанционно на 100% сказать что у Вас не возможно.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сделайте мрт поясничного отдела позвоночника и узи брюшной полости
Терапевт
Добрый день! Для уменьшения болевого синдрома принимать бускопан или дюспаталин. Объем исследований с акцентом на кишечник – ирригоскопия, копрограмма, кал ПЦР на паразитов и простейших, кал на СИБР, биохимический анализ крови (трансаминазы, СРБ), общий анализ крови и мочи, УЗИ брюшной полости.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую сдать анализ крови на антитела к лямблиям , гельминтам, аскаридам, кал на фекальный кальпротектин, копрограмму. Обследовали ли когда-нибудь кишечник? УЗи брюшной полости ранее делали? В некоторых случаях при нарушении оттока желчи в связи с наличием патологии желчевыводящих путей проблемы с кишечником в связи с ухудшением переваривания пищи могут прогрессировать , если их не лечить…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 3.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Слева от пупка находятся такие важные органы, как селезенка, петли кишечника, левая часть диафрагмы, желудок, поджелудочная железа. Боль в этой области живота — весьма распространенное явление, которое может указывать на различные патологии — как серьезные, так и неопасные.
- Диарея. Среди наиболее безобидных причин, по которым у человека может болеть левый бок и область возле пупка, является обычный понос. Человек, страдающий диареей, может чувствовать себя в целом совершенно здоровым, а только испытывать вначале притупленную ноющую, а затем острую схваткообразную боль. Локализоваться она может как в пупке, так и слева от него. Больной ощущает при этом громкие шумы в кишечнике, частые позывы к походу в туалет, вздутие живота и дискомфорт. Если недуг спровоцирован вирусной или бактериальной инфекцией, сильным отравлением, поднимается высокая температура тела. Иногда диарея сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту;
- Грыжа кишечника. Это патологический процесс, при котором петли кишечника выпячиваются через слабые места брюшной стенки, образуя так называемые грыжевые ворота. Сама же грыжа состоит из грыжевого мешка, той самой растянутой брюшины. Характеризуется заболевание возникновением боли в пупке и около него, усиливающиеся при физических нагрузках — ходьбе, беге, поднятии тяжестей, кашле, чихании и т. д;
- Увеличение селезенки, находящейся слева от пупка, также может стать причиной болевых ощущений в боку или левее пупка. Иногда они локализуются и над пупком. Селезенка — это самый большой лимфоузел нашего организма, который выполняет роль своеобразного фильтра, то есть задерживает распределение болезнетворных микроорганизмов и разрушенные клетки крови, не позволяя им распространяться по организму;
- Кишечная непроходимость — это патология, характеризующаяся абсолютной или частичной невозможностью продвижения содержимого по пищеварительному тракту. Обусловлено это может быть нарушением перистальтики кишечника или механическим препятствием (например, глистной инвазией, опухолью, проглоченным инородным телом). Начинается кишечная непроходимость с нарастающей, резкой, схваткообразной боли около пупка и в боку слева, может сопровождаться тошнотой, рвотой. С течением определенного времени содержимое кишечника начинает следовать в обратном направлении и попадает снова в желудок;
- Заболевания кишечника, такие как ишемический колит, болезнь Крона, колит, дивертикулит, язвенный колит, также приводят к болезненному синдрому, снижению эластичности органа, риску его прободения;
- Гастрит – одна из наиболее частых причин симптома. Как правило, ноющие боли возникают на голодный желудок либо в случае приема жирной, тяжелой пищи;
- Язва желудка приводит не только к болезненности, но и к появлению кровянистых сгустков в кале. Острая боль отмечается после приема пищи;
- Гастродуоденит вызывает острые либо продолжительные тупые боли спустя четверть часа после приема пищи, что провоцируется раздражением верхнего отдела двенадцатиперстной кишки;
- Пилороспазм – заболевание, при котором проявляются сильные спазмы желудка, в результате чего он не способен переваривать пищу.
- Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, характеризуется острой, опоясывающей болью, которая появляется на фоне лихорадочного состояния;
- Аппендицит. Хотя слепой отросток кишки находится справа, нередко болезненные ощущения проявляются в противоположной стороне. При этом симптом носит спастический характер, ослабляется при отхождении газов;
- Воспалительные процессы мочевой системы могут сопровождаться болезненными приступами с левой стороны живота. Например, подобной симптоматикой обладает пиелонефрит.
У мужчин и женщин симптом часто проявляется в результате колитов, гастрита, злокачественных образований, пупочной грыжи. Среди женских заболеваний, сопровождаемых подобным признаком можно выделить онкологию детородных органов, цистит, так как мужчины страдают от него намного реже.
У новорожденных малышей чаще всего к симптому приводят колики из-за неправильного либо некачественного прикорма, у детишек постарше болезненный синдром нередко возникает из-за энтеровирусных инфекций.
- До приезда врача либо бригады «скорой помощи» больной должен находиться в состоянии покоя в удобной для него позе.
- Нельзя самостоятельно проводить клизмы, класть на живот грелки – все это может навредить, так как причина патологии пока не установлена. Например, при аппендиците грелка ускорит процесс созревания гноя и может привести к перфорации кишки;
- Нежелательно использовать обезболивающие препараты, так как в этом случае поставить верный диагноз будет проблематично;
- Также нельзя пить и принимать пищу;
- Нужно наблюдать за больным и обо всех изменениях в его состоянии сообщить врачу.
Терапия зависит от причины возникновения симптома. Если вас стала беспокоить болезненность в животе слева от пупка, стоит незамедлительно обратиться в поликлинику и проконсультироваться с терапевтом.
Не рекомендуется до приезда кареты скорой помощи или визита к врачу принимать обезболивающие препараты поскольку купирование болевого синдрома может смазать клиническую картину и помешать постановке точного диагноза:
- Диарею при отсутствии подозрения на обезвоживание лечат замедляющими перистальтику кишечника препаратами — Лопедиум, Стоперан, Суприлол, Диара. В определенных случаях врач может посоветовать применение противомикробных средств и антибиотиков, применяемых для лечения кишечных инфекций — Энтерол, Фуразолидон и пр;
- Если боль вызвана кишечной грыжей на ранней стадии, врачи рекомендуют пройти курс лечебной гимнастики. А вот запущенная форма болезни требует исключительно оперативного хирургического вмешательства. В обязательном порядке больного следует отстранить от любых физических перенапряжений. Нельзя поднимать ничего тяжелее двух килограммов;
- При спленомегалии врач назначает полное исследование организма для того, чтобы определить, какое именно заболевание стало причиной симптома. После диагностики терапевт назначает курс лечения определенного заболевания;
- При некоторых недугах, например, при болезни Верльгофа, или идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, показано хирургическое удаление увеличенной селезенки;
- Если боль вызвана кишечной непроходимостью, пациента лечат консервативным способом, но только на ранних стадиях развития болезни. В рамках консервативной терапии применяют такие методы, как сифонные клизмы, откачивание содержимого желудка через зонд, принимают препараты, устраняющие боль и спазмы, проводят колоноскопию, позволяющую устранить механическое препятствие (камень, инородное тело) и заворот кишок. Если же заболевание имеет запущенную стадию, больного лечат хирургическим путем, то есть удаляют пораженную часть кишки;
- При наличии острой боли рекомендуется вызвать бригаду «скорой помощи». В зависимости от клинической картины врачи окажут первую помощь либо доставят пациента в стационар, где уточнят диагноз и назначат терапию для устранения признаков и причин патологии.
Если состояние пациента не требует госпитализации, можно снять симптомы с помощью народной медицины. Однако в любом случае необходимо получить одобрение врача, прежде чем использовать рецепты.
- В стакане кипятка запаривают столовую ложку сухой крапивы. Спустя 30 минут настой отфильтровывают и принимают по столовой ложке непосредственно перед приемом пищи;
- Чайную ложку ромашки заваривают стаканом кипятка и настаивают 3-4 часа. Отфильтрованный настой пьют вместо чая;
- На стакан кипятка берут 2 столовые ложки шалфея и прогревают средство на водяной бане четверть часа. Каждые 3-4 часа принимают по чайной ложке настоя;
- При кишечных коликах рекомендуют смешать по 10 г аниса и фенхеля, 20 г мяты, по 30 г ромашки и коры крушины. Столовую ложку смеси запаривают в стакане кипятка на 20 минут и пьют настой после еды трижды в день по 100 мл;
- При язвенных патологиях смешивают по 20 г подорожника, ромашки, вахты трехлистной, календулы, зверобоя, шалфея, корней аира и одуванчика. В стакане кипятка запаривают чайную ложку сбора. Спустя полчаса настой отфильтровывают и принимают трижды в день по трети стакана.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
123 просмотра
12 октября 2020
Подскажите пожалуйста , беспокоят боли в животе отдающие в спину думала кишечник, но как бы чувствую что боль исходит от спины, от позвоночника. Сдала анализы крови, снижены лейкоциты, и средний обьем тромбоцита 13.6 повыщены. Уважаемые врачи дайте совет, что это может быть? Я подозреваю остехондроз, но при нем может ли быть снижены лейкоциты. Начиталась в интернете , что это может быть лейкоз. Посмотрите пожалуйста анализы, чтт это может быть?
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, по анализу можно говорить о том,что вы перенесли или переносите вирусную инфекцию, в анализе нет СРБ,он был бы более информативен. Я вам рекомендую сдать общий анализ мочи,чтобы не пропустить пиелонефрит, почечную колику, УЗИ органов брюшной полости,но перво-наперво показаться хирургу,чтобы вообще исключить острый живот
Ксения, 12 октября
Клиент
Мария, посмотрите пожалуйста мочу и кал, я выложила фото
Ксения, 12 октября
Клиент
Мария, узи брюшной полости и малого таза делала там все норм
Ксения, 12 октября
Клиент
Мария, беспокоит боль как бы из спины, отдающая в живот с левой стороны.
Терапевт
А как давно она у вас? Да, действительно по анализу мочи и кала придраться не к чему. Приложите ещё фото УЗИ.
Ксения, 12 октября
Клиент
Мария, у меня давно еще где то год назад были боли как будто в позвоночник вставляют иголку и вытаскивают потом, но это было где то раз , два в месяц.
Ксения, 12 октября
Клиент
Ксения, 12 октября
Клиент
Просто кровь не такая критичная, а то я очень переживаю. И еще у меня на протяжении месяца кал стал ярко желтого цвета, и как бы он по консистенции жирный
Терапевт
Жирный и тяжело смывается в унитазе? А вы не замечали может сначала появляется острая боль как вы ее описывается ,как иголка в спину, а потом появление светло-жнлтого кала, я имею ввиду перед тем как он начался? И скажите,что вы сейчас кушаете?
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, как иголка в спину было на протяжении года, сейчас уже месяца 2 нет . А сейчас спина болит постоянно. Иногда ночью боль утихает. С унитаза смывается нормально
Терапевт
А может быть боль связана с поворотами туловища или с движением тела или все таки с приемом пищи?
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, ну точно не с приемом пищи
Терапевт
А КТ грудного и поясничного отделов позвоночника вы делали?
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, МРТ поясничного отдела собираюсь сделать. Вы думаете остехондроз?
Терапевт
Нет, помимо остеохондроза необходимо исключать грыжи и протрузии дисков,остеопороз позвоночника, остеодеструкцию отдельных позвонков.
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, а эти диагнозы могут давать боль в животе?
Терапевт
Обычно они сдавливают нервные корешки, отсюда и появляется боль в живота,да, конечно. А у гинеколога вы были?
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, у гениколога тоже была, там все нормально. Фото тоже приложено
Терапевт
Не нашла фото гинеколога, извините, уточните, пожалуйста, а УЗИ гинеколог выполнял,все ли в норме?
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, да узи выполнял, все хорошо. Мария еще начала вспоминать , что где то пол года или год назад, у меня были боли в спине на уровне сердца, я все думала что с сердцем что то, сделала ЭКГ , ЭХО, там все хорошо. А сейчас это боль как бы спустилась вниз живота или на уровне пупка, всегда слева . Иногда просто дискомфорт в желудке, в кишечнике, как бы какая то зажатость. Иногда просто болит спина. Не знаю что со мой’, эти боли меня просто уже вымотали, постоянно думаю о них
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, неужели это все может быть из за спины. Тогда почему лейкоциты снижены? Может на фоне приема лекарств? Сейчас принимаю тримедат, креон, метронидозол и максилак
Терапевт
Тоесть и кал вы сдавали на фоне приема этих препаратов?
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, да. Значит не правильные могут быть анализы? Меня врач не предупредил даже
Терапевт
Ну да, в кале присутствует жир единичный, а так как анализ сдавался на фоне по ёма кокона,то есть вероятность, что истинные анализы хуже,тоесть панкреатит у вас вероятен
Ксения, 13 октября
Клиент
Мария, ну разве может при панкреатите болеть внизу живота. У меня болит весь живот и отдает болью в спину. Бывает проснусь болит где яичники слева, в другой день болит живот в районе пупка, в другой тяжесть в районе желудка, а в следующий болит просто спина.
Терапевт
Боли при панкреатите как локализованные в левом подреберье, в эпигастрии, с иррадиацией в спину, под лопатку,так могут быть и опоясывающие. Анализ кала в целом на терапии хороший,значит пока об обострении говорить не приходится, поэтому проверяйте позвоночник
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Даже ребёнок знает: если живот болит справа от пупка, это может быть аппендицит. С возрастом приходят знания, что и желчный пузырь тоже находится справа. Почему же болит живот слева от пупка? Неприятное ощущение, затрагивающее левую часть живота, может сигнализировать о возникновении серьёзных заболеваний следующих органов брюшной полости:
- Нисходящей ободочной кишки;
- Сигмовидной кишки;
- Прямой кишки;
- Левого мочеточника;
- Левых яичника и фаллопиевой трубы (у женщин).
Чтобы понять, каких именно, нужно разобраться в том, какой же характер болей проявляется у человека.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Характер болевых ощущений в животе
Интенсивность ощущений, то, как боль заставляет человека её чувствовать, и есть характер боли.
- Тупая и ноющая – чаще говорит о гинекологических проблемах. Это может быть воспалительный процесс в левом яичнике или левой фаллопиевой трубе. В этих случаях боль в животе слева сопровождается дискомфортом при физических нагрузках, половых актах и менструациях. Тупая и ноющая боль может проявляться также при варикозе в малом тазу; геморроидальном расширении вен; хроническом цистите; заболеваниях сигмовидной и прямой кишок.
- Тянущий характер. Боль тянущего характера сообщает о гнойных воспалениях в органах мочеполовой и пищеварительной систем. Может отдавать в поясницу, пах, левую ногу.
- Колющий характер. Боли проявляются при мочекаменной болезни, когда камень проходит по левому мочеточнику. Отдаёт в поясницу и пах. Колющие боли могут сопутствовать заболеваниям сигмовидной кишки и ректального сфинктера.
- Острый характер. Острую боль провоцируют спазмы и колики. Возникает при: цистите; мочекаменной болезни; инфекционных воспалительных заболеваниях ЖКТ (колите; дизентерии; сальмонеллёзе; гастроэнтерите; болезни Крона; сигмоидите).
- Резкий характер. Резкие болевые ощущения в животе проявляются при «женских» заболеваниях: аднексите (воспалении придатков); внематочной беременности.
Боли резкого характера в левой части живота могут возникать также при раке 3 и 4 стадии.
Боль может сигнализировать о том, что в организме есть серьёзная патология. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу.
Симптомы патологий, вызывающих боль слева от пупка
Для понимания причины болей обратите внимание на симптомы-спутники. У каждого заболевания эти симптомы свои, что позволяет поставить предварительный диагноз до полного обследования.
Сигмоидит
Причиной боли слева от пупка может быть сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки толстого кишечника. Заболевание имеет две формы: острую и хроническую. Вызывать его могут:
- Внутренние причины: инфекции; болезнь Крона; дисбактериоз; неспецифический язвенный колит; проблемы с сосудами брыжейки.
- Внешние причины: отравление ядохимикатами; радиационное заражение.
Симптомы сигмоидита проявляются:
- В болях острого и режущего характера, локализующихся в левой части подвздошной области и отдающих в бедро и поясницу.
- В нарушениях стула (поносе или запоре).
- В ложных позывах к дефекации.
- В снижении аппетита.
- В общем недомогании.
- В нервозности и бессоннице.
Воспаление сигмовидной кишки толстого кишечника
Лечение сигмоидита – строгая диета, приём антибиотиков и спазмолитических средств.
Болезнь Крона (гранулематозный энтерит)
Причина болей слева от пупка может крыться в болезни Крона – нарушениях структуры кишечника с образованием кишечных спаек и свищей. Заболевание носит хронический характер. Длительность острого периода может составлять до полугода в зависимости от общего состояния организма.
Воспаление постепенно ведёт к сужению кишечного канала и заполнению кишечника серозной жидкостью вокруг зоны поражения.
Симптомы болезни Крона делят на два типа:
- Внекишечные признаки: чувство слабости, снижение массы тела, постоянно повышенная температура тела (37-37,5C), поражение суставов, крови, почек.
- Кишечные признаки: резкие колющие боли, диарея с примесью крови и слизи, воспаление ректального сфинктера.
До настоящего времени медики не могут определить точную причину болезни Крона. Среди причин, влияющих на развитие болезни, называют наследственные, инфекционные и факторы, связанные с иммунитетом.
Начало обострению могут положить:
- Отравление химикатами;
- Заболевания ЖКТ, имеющие вирусный характер;
- Хроническая кишечная инфекция;
- Язва желудка или кишечника;
- Снижение иммунитета;
- Травма живота, затронувшая район сигмовидной кишки;
- Послеоперационное осложнение;
- Нерациональное питание.
Гранулематозный энтерит
Лечение начальных стадий болезни медикаментозное. Врач может назначить антагонисты для рецепторов иммунной системы, глюкокортикостероиды, сульфасалазин. При неэффективности консервативного лечения повреждённая зона удаляется хирургическим путём. После операции больной должен соблюдать диету и принимать витамины.
Дивертикулит
Причиной левосторонних болей на уровне живота может послужить дивертикулит кишечника – осложнение дивертикулёза. Важно разделять эти понятия.
Основу кишечных стенок составляют гладкие мышцы, благодаря которым осуществляется перистальтика, продвигающая содержимое в нижележащие отделы. На стенках кишечника (чаще в сигмовидной кишке, расположенной непосредственно перед прямой кишкой) могут образовываться грыжеобразные выпячивания – дивертикулы. Наличие таких выпячиваний кишечника – дивертикулёз. В дивертикулы может попадать содержимое кишечника. Оно остаётся там, провоцируя усиленное размножение микроорганизмов и возникновение воспалительного процесса. Этот воспалительный процесс в дивертикулах именуется дивертикулитом.
Симптомы дивертикулита схожи с симптомами других распространённых заболеваний. Уточнить диагноз помогут характерные признаки:
- Монотонный характер болевых ощущений, локализующихся слева в нижней части живота, переходящих в левый бок, усиливаются при физических нагрузках, кашле, смехе.
- Пациент может указать на конкретную точку – центр, в котором ощущается боль.
- Неприятные ощущения длятся долго (до нескольких дней).
- Усиление болевых ощущений при пальпации.
- Чередующиеся понос и запор.
- Отсутствие облегчения после опорожнения кишечника.
У десяти процентов пациентов с дивертикулитом обнаруживается кровь в кале. Когда дивертикула разрывается, кровянистые выделения становятся обильнее, а человек чувствует кратковременную острую боль.
Возможные осложнения дивертикулита:
- Формирование околокишечного инфильтрата (жидкости, пропитывающей ткани, что при пальпации ощущается как болезненное опухолевидное образование).
- Образование спаек, вызывающих кишечную непроходимость.
- Появление свищей, через них содержимое кишечника попадает в другие органы.
- Развитие перитонита – воспаления брюшины.
- В редких случаях – перерождение дивертикулита в злокачественную опухоль.
Дивертикулы есть у многих, дивертикулит развивается у единиц.
Способствовать его развитию могут:
- Воспалительные заболевания толстого кишечника (колиты разной этиологии).
- Малое количество употребляемой клетчатки (пищевых волокон), что способствует развитию запоров, повышающих давление в кишечнике и провоцирующих закупорку дивертикул.
- Наследственные факторы: у ребёнка может быть предрасположенность к образованию дивертикул, унаследованная от предков, можно даже родиться со сформировавшимися дивертикулами.
- Пожилой возраст: тонус мышц ослабевает, запоры становятся частыми, закупорка дивертикул – более вероятной.
- Гельминтозы: глисты изменяют естественную микрофлору кишечника, нарушают целостность слизистой оболочки, что провоцирует появление очагов воспаления.
Дивертикулит кишечника
Методы диагностики дивертикулита:
- Колоноскопия, проводимая с помощью эндоскопа, вводимого через задний проход, позволяет точно определить наличие дивертикулов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Ирригоскопия (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества для получения чёткого изображения).
- Ультразвуковое исследование брюшной полости эффективно на поздних стадиях развития болезни, помогает выявить хорошо заполненные дивертикулы.
- Лапароскопия – метод диагностики и лечения: через маленький надрез в брюшной стенке с помощью камеры визуально осматривается наружная сторона кишечника, дивертикулы удаляются.
При остром дивертикулите рентгенография с использованием контраста нежелательна, ирригоскопию применяют для определения эффективности проведённого лечения. УЗИ и КТ помогают дифференцировать дивертикулит от других заболеваний, поражающих брюшную полость (аппендицита, абсцессов и др.).
Лечение чаще проводится в стенах медицинского учреждения. При лёгком течении болезни лечение амбулаторное, посредством приёма медикаментов и соблюдения диеты.
Для терапии используются препараты, способные предотвратить развитие воспаления, уменьшить боль. Используют следующие группы:
- Антибиотики широкого спектра действия, приводящие к уничтожению бактерий, уменьшению воспаления, очистке дивертикул от каловых масс и гноя.
- Противовоспалительные и противомикробные средства способствуют устранению патогенной микрофлоры и воспаления, предотвращают рецидивы заболевания.
- Лёгкие слабительные натурального происхождения, позволяющие очистить кишечник от застоя каловых масс, уменьшить давление на дивертикулы.
- Спазмолитические средства помогают уменьшить неприятные ощущения.
- Препараты против аллергии уменьшают отёчность кишечных стенок.
В тяжёлых случаях введение препаратов осуществляется внутримышечно или внутривенно, при лёгком течении заболевания – орально.
Колит инфекционного типа
Инфекционный колит
Инфекционный колит – воспалительное заболевание ободочной кишки (нисходящая ободочная кишка находится в левой части живота), вызываемое патогенными микроорганизмами.
Симптомы инфекционного колита:
- Болезненные спазмы кишечника;
- Громкое урчание в животе;
- Частый жидкий стул;
- Повышение температуры тела;
- Слабость.
На фоне сильной диареи может развиться обезвоживание.
Для выявления причины недомогания используется лабораторная диагностика: бактериологическое, вирусологическое и паразитологическое исследование. В случае развития осложнений делают посев крови на стерильность. Анализ крови показывает повышение уровня содержания лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов.
Лечение проводится консервативно: применяются антибактериальные средства. Если возбудитель – шигелла, назначается приём фторхинолона и 8-оксихиниолина. Если выявляется патогенная активность кишечной палочки – приём современных цефалоспоринов. При псевдомембранозном колите, вызванном клостридиальной инфекцией – приём метронидазола. Иногда возбудителем заболевания могут являться амёбы. При амёбиазе выздоровлению должны помогать амёбоциоды, метронидазол.
Важна борьба с обезвоживанием организма: для насыщения организма влагой назначают Регидрон или Оралит.
После устранения острых симптомов назначается восстановительная диета и приём ферментативных препаратов (Панкреатина, Фестала и других), пребиотиков.
Деятельность паразитов в организме
Сильная боль в животе слева от пупка может говорить о наличии в кишечнике паразитов. Причинами заражения могут быть нарушение правил индивидуальной гигиены, сниженный иммунитет, общение с заражёнными животными, пища, не прошедшая хорошей термической обработки.
При гельминтозах возникают:
- Колющая боль в животе слева;
- Постоянное чувство тошноты, позывы к рвоте;
- Ректальный зуд;
- Кашель (одна из стадий развития круглых червей проходит в лёгких);
- Симптомы общей интоксикации;
- Высыпания на коже;
- Повышение температуры тела.
Диагностирует