Боль справа в пояснице рвота
Почему болит поясница у мужчин и женщин? Рвота и боль в спине возникает при патологии многих органов. Причины могут быть самые разнообразные – от психогенного фактора до метастазов злокачественных опухолей.
Рвота и тошнота – эти два ощущения взаимосвязаны друг с другом. Рвота возникает как логическое завершение тошноты. Сначала возникает чувство давления под ложечкой, головокружение, слюнотечение. Когда волны обратной перистальтики усиливаются, они тянут за собой содержимое желудка. Тогда происходит рвота – рефлекторный выброс пищи через пищевод, горло и носовые ходы.
Причины тошноты и болей в пояснице
Тошнота, боль в пояснице — не всегда признаки болезни позвоночника. В спину передаются сигналы от желудка, почек, легких. По характеру болевого синдрома врач устанавливает предварительный диагноз. После первичного обследования выявляются причины рвоты с болью в спине:
- болезни мочевыделительной системы – пиелонефрит, гидронефроз, цистит, камни почек;
- патология органов пищеварения – язва желудка, панкреатит, колиты, энтериты, паховая грыжа, кишечные инфекции;
- мужские урологические болезни – простатит;
- гинекологические проблемы – фиброма матки, аднексит, кольпит;
- венерические заболевания – трихомонадная, гонорейная, хламидийная инфекция;
- патология опорно-двигательного аппарата – протрузия позвонков, остеохондроз, сколиоз, воспаление седалищного нерва.
Холецистит
Боли в спине, сопровождающиеся рвотой, встречаются при заболеваниях желчного пузыря. Для обострения хронического холецистита характерна горечь во рту после употребления жирной пищи. Ноющие боли локализуются справа в подреберье, отдают под лопатку и ключицу на этой же стороне. Пациента подташнивает, мутит, он принимает вынужденную позу для уменьшения дискомфорта.
Боли и рвота снимаются после приема спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы, Атропина, Платифиллина.
В комплексе лечения применяются препараты, увеличивающие отток желчи – Холензим, Аллохол, Хологон. Используются настои зверобоя, кукурузных рылец, пижмы. Для устранения рвоты и боли в спине лекарственные травы настаиваются вместе с плодами шиповника.
Панкреатит
Панкреатическая (поджелудочная) железа расположена сзади ближе к спине позади желудка, от чего и получила свое название. Орган вырабатывает сок с ферментами, необходимыми для переработки пищи. Симптоматика хронического панкреатита слабо выражена.
Главная причина обострения с болью и рвотой – закрытие протоков с нарушением выхода сока из железы в тонкую кишку. Задерживаясь внутри органа, ферменты перерабатывают собственную паренхиму. Быстро развивается воспаление, распространяющееся на соседние ткани.
Возникает рвота и боль в пояснице и обоих подреберьях, опоясывающего характера. Заболевание сопровождается другими признаками:
- вздутие живота;
- изжога;
- повышенное газообразование;
- снижение артериального давления.
Рвота и боль в спине длительное время могут свидетельствовать о развитии некроза поджелудочной железы. На этой стадии болезни требуется хирургическое лечение. В противном случае наступает летальный исход.
При остром панкреатите врачебная тактика включает три компонента – холод, голод и покой. Применяются антисекреторные, обезболивающие препараты, антибиотики. Вводятся внутривенно электролитные растворы для снижения интоксикации.
Паховая грыжа
При ущемлении кишечных петель появляется резкая боль в области грыжевого выпячивания, передающаяся в поясницу. В то же время возникает рвота и тошнота. Характерно, что ущемленная грыжа не вправляется при нажатии в положении лежа на спине. Боль у мужчин передается в мошонку. Пациента нужно доставить в хирургическое отделение.
Аппендицит
При воспалении аппендикса появляются тянущие боли в подвздошной области живота справа. Причиной тошноты и боли в спине является нетипичное расположение отростка. Наряду со слабостью повышается температура, возникает однократная рвота. Такие симптомы требуют госпитализации в хирургическое отделение.
Язва желудка
Частая боль в эпигастрии с рвотой обычно сопутствует язве желудка. Иногда жжение возникает в обоих подреберьях, и очень редко — в спине. При язве в желудке боль и рвота появляются во время еды, а при расположении дефекта слизистой в 12-перстной кишке – спустя 1–2 часа после трапезы.
Они применяются вместе с Кларитромицином, препаратами висмута. Если болезнь не связана с инфицированием бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), назначаются только антациды в комбинации с блокаторами H2-рецепторов.
Кишечные инфекции
Боли в спине и рвота характерны и для кишечных инфекций. Источником заражения являются плохо помытые фрукты, питьевая вода. Патогенные бактерии попадают в организм с пищей, быстро размножаются в желудке. Признаки инфекции:
- диарея;
- рвота;
- ломит поясницу при отравлении токсинами, которые вырабатывают бактерии;
- больного знобит;
- повышается температура.
Дети часто болеют ротавирусной инфекцией. Возникает частая рвота, понос. У маленького ребенка инфекция осложняется обезвоживанием.
Первая помощь заключается в обильном отпаивании больного. Каждые 20 минут следует давать воду глотками.
Быстро устраняют дегидратацию порошки Регидрон, Оралит, Глюкосолан, разведенные в воде. Выведение патологической микрофлоры и токсинов из кишечника проводится с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, активированного угля и др.
Патология мочеполовой системы
Чаще всего тошнит болит поясница при мочекаменной болезни. Даже на стадии ремиссии люди почти всегда ощущают, как ноет спина.
Признаки уролитиаза:
- боль в паху, в спине, в области половых органов усиливается при прохождении камня;
- жжение во время мочеиспускания;
- симптом закладывания – когда струя прерывается, при перемене положения выделение мочи продолжается;
- повышается температура;
- высоко поднимается артериальное давление.
Лечение зависит от размера конкрементов. Небольшие камни устраняют лекарствами, увеличивающими мочевыделение, или их дроблением. Для удаления крупных камней применяется хирургический метод.
Простатит
Если мужчину тошнит, болит спина в нижней части, скорее всего, у него простатит. Первые признаки воспаления предстательной железы слабо выражены, не воспринимаются всерьез. Со временем появляются другие симптомы:
- затрудненное и болезненное мочеиспускание;
- сильные боли отдают в низ живота, задний проход, яички, мошонку, промежность, спину, надлобковую область;
- жжение в уретре;
- повышенная потливость;
- головокружения;
- мужчина замечает ускоренное семяизвержение при половом акте, снижение потенции;
- учащается мочеиспускание ночью;
- потливость и озноб.
Инфекционный простатит у молодых людей развивается после перенесенного трихомониаза, гонореи. В более зрелом возрасте причина болезни – застой спермы и секрета, вызванный изменением ритма половой жизни, редким семяизвержением, малоподвижным образом жизни.
Комплексная терапия включает антибиотик Ровамицин, антибактериальный препарат Простамол Уно. Применяется рефлексотерапия, массаж, ультразвуковое и лазерное лечение.
Болезни сердца
При стенокардии боли в сердце передаются под лопатку и руку слева. Болевой синдром при “грудной жабе” отличается приступообразным характером, длительностью около 5 минут, снимается Валидолом, Нитроглицерином. Тошнота и рвота появляются в случае высокого артериального давления.
Для острого инфаркта миокарда характерно сильное сжимающее чувство боли за грудиной. Возникает тошнота; боль в спине передается в руку, шею. Сопровождается выраженной потливостью, чувством страха.
Диагноз инфаркта подтверждается изменениями на ЭКГ. Пациент госпитализируется в кардиологическое отделение.
Менингит
Воспаление мозговых оболочек может быть вызвано бактериями (менингококком), энтеровирусом, простейшими организмами при токсоплазмозе и малярии. Часто инфекция поражает детей раннего возраста. Болезнь начинается с выраженной головной боли. Вскоре присоединяются другие признаки менингита:
- рвота не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
- температура поднимается до 38.0–39.0 °C;
- возникает напряжение затылочных мышц, при котором пациент не может поднять голову.
Если инфекция распространяется на головной мозг, болезнь осложняется слепотой, глухотой, парезом, параличом.
При подозрении на менингит необходима госпитализация в инфекционное отделение.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
У офисных работников, сидящих за ноутбуком в неудобной позе, часто развивается остеохондроз. Дистрофические процессы дисков приводят к уменьшению высоты позвонков. В результате ущемляются проходящие между ними нервные корешки и сосуды. По суженным сосудам нарушается приток питательных веществ и кислорода в головной мозг. Изменения приводят к тому, что кружится голова.
Боли в спине и рвота более выражены при грыже позвоночника, протрузии дисков. Вышедшие за пределы тел позвонков хрящевые образования сдавливают сосудистые и нервные пучки. Боли передаются на плечевой пояс, усиливаются при минимальной физической нагрузке на руку, чихании, кашле.
Комплексное лечение включает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Для уменьшения болей применяются хондропротекторные препараты – Терафлекс, Алфлутоп, Мовалис, Артра.
Диагностика болей в спине
При появлении слабости, тошноты, боли в спине лучше сначала записаться на прием к терапевту. Анамнез позволит врачу предположить диагноз заболевания и провести необходимое обследование:
- Диагноз язвы желудка и 12-перстной кишки устанавливается после эндоскопической биопсии внутренней стенки желудка. Современная методика исключает онкологический характер дефекта слизистой, подтверждает наличие Helicobacter pylori – частую причину язвы. Эту бактерию обнаруживает также ПЦР-анализ кала и слюны. Проводится рентгенография желудка с барием, исследование желудочного сока.
- Если подозревается панкреатит, исследуется кровь и моча на ферменты – амилазу, трипсин, липазу. Проводится анализ на содержание сахара и билирубина. Применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) органа, эзофагогастродуоденоскопия.
- В период диагностики мочекаменной болезни проводятся анализы мочи, крови, УЗИ и рентгеновский снимок почек. При подозрении на конкременты мочеточников и пузыря уролог делает цистоскопию.
- Обследование при простатите включает анализы мочи, крови, секрета предстательной железы. УЗИ определяет размеры органа.
- При патологии опорно-двигательного аппарата проводится магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Используется так же, как и раньше, рентгенография конечностей и позвоночника.
- Диагноз менингита подтверждается спинномозговой пункцией, бактериологическим посевом слизи из носоглотки на пневмококк, менингококк.
Анализируя результаты инструментальных и лабораторных исследований, терапевт назначает лечение или направляет больного к узкому специалисту.
Как снять тошноту и боль в спине?
Приступы болей и тошноты при стенокардии устраняются рассасыванием под языком Валидола, а также препаратов, снижающих АД – Каптоприла, Нифедипина.
Если болит живот, спина и тошнит при язве желудка, помогают средства для понижения кислотности – Ренни, Фосфалюгель.
Чтобы снять тошноту, рвоту и боли в спине при панкреатите, следует воздержаться от еды, приложить пузырь со льдом на верхнюю часть живота, соблюдать постельный режим. Обострение остеохондроза с тошнотой лечится нестероидными препаратами.
Профилактика
Предупредить рвоту и боли в спине при патологии позвоночника могут регулярные умеренные физические нагрузки, правильная организация рабочего места. Обязательны упражнения для шеи во время перерыва.
Лучшая профилактика менингита – прививка от менингококковой и пневмококковой инфекции. Вакцинация не входит в плановый календарь прививок, родители могут сделать ее ребенку в индивидуальном порядке.
Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, надо соблюдать личную гигиену, выполнять элементарные санитарные правила на кухне. Необходимо мыть овощи и фрукты.
При появлении тошноты и боли в любой части спины обязательно обращайтесь к доктору. Эти признаки иногда указывают на тяжелую болезнь сердца или внутренних органов. При своевременном обращении за медицинской помощью вы сохраните здоровье.
Источник
Боли в пояснице, к которым добавляется тошнота или рвота, могут свидетельствовать о появлении тяжелых нарушений в мочеполовой и двигательной системах, ЖКТ. При этом причины могут различаться в зависимости от пола.
Любые негативные симптомы игнорировать нельзя. Они требуют незамедлительной диагностики и терапии. В ином случае состояние человека может резко ухудшиться, а некоторые патологии приводят к летальному исходу.
Причина – возможные заболевания
Причиной, почему тошнит и болит спина в области поясницы, могут стать многие заболевания. Например, ущемление нерва при паховой грыже. Тогда появляется сильная болезненность (иногда до потери сознания), которая иррадиируется в позвоночный столб. Симптоматика также может указывать и на многие другие заболевания.
В позвоночнике
Раковые опухоли в брюшине с ростом начинают сдвигать внутренние органы, нарушать их работу, прорастать сквозь ткани, постепенно добираясь до позвоночника. Такие онкологические патологии (в том числе метастазирование) всегда характеризуются сильными болезненными ощущениями внизу живота (в том числе и в пояснице), рвотными позывами. Причинами появления становятся и другие патологии позвоночника:
- ревматоидный артрит;
- остеохондроз;
- стеноз;
- сколиоз;
- инфекционное поражение позвоночного столба;
- артроз;
- межпозвоночная грыжа.
После больших физических нагрузок состояние человека ухудшается. Боль может иррадиировать в ноги. Остеохондроз иногда дополняется головными болями, небольшими головокружениями.
ЖКТ
Боли в спине и тошнота могут указывать на холецистит в острой форме, язву, панкреатит, печеночные колики. Причины негативной симптоматики:
- При печеночных коликах болезненность начинается справа под ребрами, затем отдает в лопатку, позвоночник, руку и шею. К дополнительным симптомам добавляется рвота, метеоризм. Моча темнеет, а кал становится бесцветным. Наблюдается сильная потливость и пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз.
- При холецистите симптомы такие же, только болезненность усиливается, если пациент поднимает и выпрямляет правую ногу либо при пальпации во время вдоха желчного пузыря.
- Если причина в поджелудочной железе, то симптом носит опоясывающий характер. Дополнительно возникает потливость, рвота, икота. Кожные покровы бледнеют, повышается пульс, артериальное давление и температура.
- Воспаление аппендикса может возникнуть из-за некачественной или тяжелой пищи, плохой гигиены. Если отросток находится в нетипичном месте, то негативные ощущения проецируются в спину, задевая поясничные нервные окончания. Усиление воспаления дополняется тошнотой. Боль в этом случае тянущая, тупая. К ней добавляются другие негативные симптомы.
- При колите болезненность возникает в районе пупка, затем распространяется на позвоночник. Ощущения проявляются в виде спазмов.
- Любые кишечные инфекции вызывают активный рост патогенных микроорганизмов. Они отравляют организм токсинами, вызывая у человека подташнивание и рвоту. Потом появляется боль, которая сначала охватывает живот, а затем распространяется на тазовую область и поясницу.
- Язвенная болезнь. Болезненность появляется на голодный желудок или становится резкой сразу после еды. Симптоматика может распространяться на позвоночник, брюшину, грудную клетку. Появляется кислая отрыжка.
При прободной язве боль острая, внезапная. Она одновременно охватывает желудок и поясницу, становится сильнее при движении и во время глубоких вдохов. При этом брюшная стенка затвердевает. Необходима экстренная медицинская помощь.
Общее для всех патологий ЖКТ – боль (часто тянущая), появляющаяся в брюшине и переходящая в поясницу. При этом симптоматика нередко дополняется тошнотой и рвотными позывами.
Мочевыделительная система
Одно из распространенных нарушений мочевыделительной системы – цистит. Это воспаление, которое в итоге провоцирует нарушение оттока урины. Причиной может стать переохлаждение, слабый иммунитет, диабет, малоподвижность. Цистит протекает в обостренной или хронической форме. Боль – кинжальная, становится сильнее при опорожнении пузыря, может затрагивать ягодицы, поясницу и нижнюю часть живота. Одновременно появляются рвота, диарея, общая слабость.
Пиелонефрит – это воспаление лоханок почек. Причиной становятся вирусные и грибковые инфекции, кишечная палочка. Пиелонефрит сопровождается притупленной, ноющей болью в спине, животе, тошнотой, ознобом, диареей. Наблюдается скачок температуры. Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы, живот. При пиелонефрите хронической формы она носит периодический характер, локализуется в пояснице лишь с одной стороны.
Мочекаменная патология сопровождается образованием конкрементов. Они и вызывают негативные ощущения во время передвижения по каналам. Первый симптом патологии – тупая, ноющая поясничная боль. Во время опустошения мочевого пузыря ощущения усиливаются (как и при небольшом давлении на живот). Одновременно появляются другие симптомы: лихорадка, колики, рвота. Может подняться температура тела, а в моче видны кровяные сгустки.
Женские и мужские заболевания
Также есть ряд патологий половых органов, когда болит поясница и подташнивает. Частично это зависит от особенностей строения мочеполовой системы. Основными причинами негативной симптоматики у женщин являются:
- Эндометриоз, когда разрастаются ткани, выстилающие матку. Патология может быть вторичной после воспаления придатков. Также причинами становятся гормональный дисбаланс, аборты, перенесенные операции. При эндометриозе ощущения схваткообразные, ноющие, начинаются внизу живота, отдают в поясницу. Становятся сильнее при мышечном напряжении или после тяжестей. Сопровождается другими симптомами: приступами рвоты, небольшими кровотечениями, общей слабостью.
- Воспаление женских придатков вызывают инфекции, переохлаждение, аномальное строение органов. Патология сопровождается ноющей, опоясывающей живот болью, перетекающей в поясницу. Ощущения становятся сильнее после секса или перед месячными. Одновременно женщина испытывает рвоту, сильную слабость.
Тошнота и боль в спине у женщин появляются при кистозных образованиях на репродуктивных органах, их врожденных дефектах, фибромиоме, при спаечном процессе, воспалении матки и яичников. Во многих случаях симптоматика отражает естественные физиологические процессы, такие как беременность, менструации.
Боль в матке, иррадиирующая в поясницу с присоединением других негативных признаков, может указывать на развитие раковой опухоли. Необходима срочная диагностика.
У мужчин боли в пояснице, подташнивание и слабость могут свидетельствовать о простатите. Иногда причинами становятся отсутствие половой жизни, частые стрессы, малоподвижность. Тянущая, ноющая болезненность появляется в нижней части живота и проецируется на поясницу. Среди дополнительных симптомов отмечаются слабость, рвота.
Ощущение, что тянет низ живота, возникает при патологиях, передающихся половым путем (например, гонорея). Ощущения ноющие, тянущие, периодически усиливаются. У мужчин появляются выделения из члена, в уретре – жжение и зуд.
Видео по теме
Причинами болей в спине могут стать простудные заболевания, гормональный дисбаланс и даже обычное физическое перенапряжение. Самостоятельное лечение исключается, так как симптомы могут указывать на серьезные патологии, выявить которые может только врач.
Источник