Боль в анусе и пояснице при беременности

Мне не терпелось встать на учёт. Во-первых, 600 рублей от государства за раннюю постановку на учёт никогда не лишние, а во-вторых, я люблю знать, что со мной всё в порядке (мама называет это синдромом Мюнхгаузена, а я говорю, что с нашей медициной чем раньше о себе всё узнаешь, тем лучше).

Часто вижу посты девочек с жалобами на их ЖК, что приходится в очередях долго-долго сидеть в ожидании приёма, да могут ещё и не принять. После этого я готова молиться на нашу ЖК. Не без минусов, конечно, но и не АД.

У нас приём только по талонам. Нет талона? До свидания. Но вот чтобы получить талон, надо отстоять большую очередь. По старой традиции, пришла занимать очередь к 6:30 утра. На тот момент у меня было уже почти 6 недель по месячным. В более ранние сроки просто не поставят на учёт, хотя по тому же закону обязаны, обычно отправляют погулять ещё недельки 2. Как сейчас помню, была пятница. В пятницу, рассудила я, народу лень вставать пораньше, неделя рабочая была трудная, скоро Новый год… Не тут-то было! Бабки не дремлют! Но я была четвёртая в очереди, а впереди девушка и 2 мужика. Ну всё, мужикам к гинекологу точно не надо, будет мне талон. Осталось потерпеть трёп про болячки и прочие анализы, о которых исправно и громко сообщается одной плохо слышащей бабульке от другой. Слава вакуумным наушникам и Стигмате!

На часах 7:00, открывается регистратура. Конечно же появляются люди “мне только спросить” или “а дайте талончик без очереди, мне срочно. А лучшее 2: мне и моей подруге”.

Но я уже не раз убеждаюсь в том, что я – счастливый человек. Вожделенный талончик (к слову сказать, один из четырёх, больше редко бывает) к зав.отделению я получила.

Врач мне досталась супер спокойная, но не особо улыбчивая. Зато самая грамотная из троих специалистов нашей поликлиники. Регулярно ездит на всякие обучения.А вот медсестра у неё презабавная. Ведёт себя с таким апломбом, мол, я тут самая умная. Общаюсь с доктором – перебивает, комментарии свои вставляет, документы мне швыряет.

– Проходите на кресло, – говорит доктор – Вы тест делали?

– Да, конечно. Если надо, принесла, – я уже наслышана, как некоторых девочек отправляли приносить тесты

– Не нужен нам ваш тест, – вставляет медстестра

– Рано тест заполосатился, – говорю. – Я бы ещё погуляла, но у меня в животе боль появилась.

– Заполосатился… – задумчиво произнесла доктор – Какое слово интересное, первый раз слышу. Давайте посмотрим, что у вас.

Осмотр показал, что всё в порядке.

– Это связки, это нормально.

УЗИ у нас не назначают, хотя есть 2 аппарата (один в кабинете моего врача, другой – общий), ХГЧ тоже, хотя в лабораторном прейскуранте анализ значится. Но без направления его делать никто не станет. Далее назначили стандартные анализы: ВИЧ, сифилис, кровь из пальца, кровь из вены, моча.

Со сдачей анализов точно такая же весёлая история, точно также чем раньше приедешь, тем выше очередь займёшь. Порадовало, что для беременных отдельный кабинет, но движется всё гораздо медленнее и забор крови только вторник, другой тип анализа – только четверг. Что очень странно, я даже на работу к 8 успела. В чём ещё повезло, что рабочее место в 3х минутах от поликлиники. Главное, проходную до 8 утра пройти, чтобы система отметила, а внутри предприятия, если хорошие отношения с начальником, опоздание до 30 минут можно потом отработать или договориться.

После приёма были выходные, а с понедельника я начала отмечать чуть более сильную боль в животе, несколько раз в день. Даже сложно сказать, какой характер она носила. К концу недели боль стала носить постоянный характер. Я засыпала и просыпалась с ней. В итоге, в новый понедельник я позвонила в ЖК и напросилась на внеплановый приём, потому что расценила, что всё, дальше терпеть некуда, до планового приёма в пятницу не доживу. Особенно после того, как я начиталась-наслушалась про внематочную беременность. И поскакала я вне очереди, не побритая… Так стыдно!

В очереди тёти были не довольны, но пропустили. Доктор сразу же закинула меня на УЗИ. Посмотрела трансвагинальным датчиком.

– Всё в порядке.

– То есть беременность маточная? – уточнила я

– Да, всё хорошо.

– А что тогда болит постоянно? Ладно бы временами.

– Не переживайте так, вы беременны. Такие явления могут быть нормальны. Назначим вам папаверин в свечах. Если не пройдёт, тогда будем гормоны выписывать. Если не пройдёт – покажитесь раньше.

“Ну нет, у нас обязательно всё будет в порядке, я не хочу принимать гормоны”

И пришла на плановый приём в пятницу. Уже без болей.

А потом были стандартные обследования: терапевт, ЛОР, окулист, эндокринолог. Терапевт, которая ведёт беременных, супер классная позитивная тётка, она мне единственная из всего штата терапевтов пыталась поставить диагноз, когда в горле увеличились лимфоузлы. Проблему мы не нашли, уплотнение это так и осталось, после беременности попрошусь ещё раз УЗИ просветить, но это не про сегодняшнюю историю))

Больше всего меня убила беременная баба (другого слова не скажу) в очереди к эндокринологу. По традиции, день беременных – четверг. Мне был выдан талон на четверг и определённое время. У кого нет талона – сидят и ждут, пока все пройдут.

– У меня на 8:10. За кем буду?

– За мной! – гаркнула баба

– А у вас на сколько талон?

– У меня нет талона!!

– Тогда почему я за вами?

– А меня волнует это что ли?

– Мне дали талон, какие проблемы? У вас талона нет. По вашему виду не скажешь, что вам тяжело или плохо.

– И чё??? Я следующая пойду и не волнует!

– Ну, видимо вам нужнее, – сказала я. И мы стали мило общаться с другими женщинами, подошедшими на приём. Договорились по отработанной схеме: через одного (с талоном и без). Всё! Никаких проблем, истерик, скандалов. Открылась дверь в кабинет. И эта баба с огромным пузом, раскидав всех вокруг, кинулась на приём.

Эндокринолог тоже позитивная тётка, но немного бестолковая. Кроме сахарного диабета и проблем со щитовидкой других проблем не знает. Сразу выписали мне глюкозотолерантный тест на 26 недель. На том и попрощались. А потом в карте я нашла запись “эндемический зоб”. ШТА???

К окулисту беременные тоже приходят в отдельный день. Сидим в очереди, мило разговариваем. Молоденькая девушка призналась, что к 8 неделям (а у нас с ней одинаковый срок), успела уже полежать на сохранении. Сижу и думаю: я даже не знаю, что такое токсикоз! Да, сильнее устаю, да, постоянно хочу спать, да, иногда лёгкая тошнота. Но меня не полощет, не ломает и я не лежу, расплывшись по дивану амёбкой.

Окулист меня очень порадовала: мне разрешили ЕР, несмотря на перенесённую 5 лет назад коррекцию зрения. Сетчатка в полном порядке.

К лору я тоже пришла с готовым диагнозом-распечаткой из истории наблюдений: вазоматорный ринит на фоне искривления перегородки. Дядя лор меня даже мучать не стал и отпустил с миром.

А дальше были новогодние каникулы. 6 января я с женой моего друга собиралась на ёлку. Буквально перед самым выходом из дома пошла в туалет и на бумаге обнаружила непонятную слизь, равномерно подкрашенную лёгким коричневым оттенком. Паниковать мне было некогда, поэтому я решила понаблюдать. Ну куда я сунусь вечером 6 января? Да меня даже в хирургию не примут накануне Рождества!

Представление было так себе. Я даже пожалели 250 рублей, которые отдала за билет. Нет, я не скряга. И даже транжира. Но предпочитаю тратиться на что-нибудь приятное для души и тела.

Конечно, я переживала, что там происходит с моим малышом, но старалась не поддаваться панике. Тем более, что всего пару недель назад было УЗИ, мне сказали, что норма, всё хорошо, всё в порядке.

После каникул, на плановом приёме в 10+6 (считаю, что 11 недель) я сказала:

– Мне кажется, у меня кровило, но это были странные выделения.

– Давайте посмотрим вас на УЗИ, – тут же предложила врач

Я метнулась к кушетке, потом вспомнила, что не разделась, метнулась за ширму в панике, врач кричит:

– Не надо, не надо, не раздевайтесь, сначала снаружи посмотрим.

Лежу такая. Меня смотрят-смотрят, смотрят-смотрят. Врач нахмурилась. Снова смотрит-смотрит, смотрит-смотрит.

– Обрадовать вас или огорчить?

Ну, думаю, сейчас пол мне скажет. Приготовилась такая в предвкушении и… Она мне на пальцах показывает цифру 2.

– В смысле? – переспросила я

– Двоих вижу

– Скажите, что вы пошутили, – я начинаю идиотически улыбаться

– Нет

– Вы правда не пошутили?

– Нет

Вот как я не начала ржать в тот момент – я не знаю

– Я когда-то хотела, чтобы сразу двое было, – мечты сбываются, чо , пробежала на заднем плане мысль

– Всё у вас хорошо. Близнецы будут, разделения между ними не вижу. Вижу две плаценты – это хорошо. На скрининге через неделю вам всё подробно посмотрят, там аппарат лучше.

Поулыбались, попрощались.

Накануне вечером моя мама пристала к мужу:

– Вы коляску уже присмотрели какую-нибудь? Я хочу вам купить в подарок.

– Нет, – говорит муж, – ещё не смотрели. Вдруг двойня будет.

Пошутил, блин

Выхожу с приёма, ручки-ножки дрожат, улыбаюсь как идиот. Звоню сначала мужу. Я знаю, что он на работе, но у него перерыв. Почему позвонила, а не вечером лично рассказала? Потому что не смогла удерживать в себе распирающую меня новость. Кроме того, ему тоже нужно время, чтобы переварить информацию в таком темпе, как он может, а не когда я рядом и давлю на него своим присутствием и ожиданием реакции.

– Дим, я с приёма вышла.

– Как у тебя дела?

– Хорошо, УЗИ сделали

– Что увидели?

– Двойню увидели

– В смысле?

– У нас двойня будет, Дим, – истерическим голосом сообщаю я

В трубке повисла тишина.

– Дим?

– Погоди. Я чуть в обморок не упал, погоди. – Через несколько секунд говорит: – Это уже точно?

– Да, срок уже достаточный, вероятность ошибки маленькая

ШОК, ПАНИКА!

Потом звоню маме.

– Мам, я с приёма вышла. Мне УЗИ сделали. У нас двойня.

В трубке повисла тишина секунд 15. Я даже подумала, что опять щекой что-то в телефоне нажала и отключила звук.

– Мам?

– Быть такого не может!

– Ну как не может, если мне только что сказали?

– Потому что не может и всё тут. Вот на скрининг съездим, там тебе точно скажут.

– Ладно, я от тебя такой реакции не ожидала. Переваривай, я работать пошла.

Вечером созвонились, уже более-менее спокойно обсудили. Муж тоже к вечеру смирился, вместо работы статейки всякие на такую тему читать начал. Что, как, почём. Говорит, слава Богу, вызовов не было, так бы, говорит, работать не смог. Припаял бы оптику не к тому месту. Все смирились, а я больше месяца в шоке ходила! Думала, до скрининга в 12+4 не доживу!

Букв получилось много, поэтому про скриниг и о том, как сообщила на работе, я расскажу в следующих постах

Источник

Боль в заднем проходе при беременности

Неприятные проктологические проблемы у будущих мамочек частое явление. Почему возникает боль в заднем проходе при беременности и какие советы помогут купировать неприятные ощущения?

Заболевание геморрой – это наиболее часто встречающаяся патология прямой кишки у женщин. Часто риск возникновения недуга увеличивается во время беременности и родов.

Основная причина неприятных ощущений в анальном отверстии у женщин на ранних сроках беременности — это воспаление геморроидальных узлов. В редких случаях гинекологические и воспалительные процессы. Многие мамочки знают о своем недуге, но при этом не спешат рассказать об этом лечащему врачу. Они считают, что это нормальное течение беременности.

Но для безопасных родов требуется лечение.

У 50% рожениц, страдающих геморроем, происходит обострение недуга уже в период лактации. Но даже во время самих родов женщина чувствует острые боли и неприятные ощущения в области анального отверстия. Эти процессы сопровождаются венозным оттоком крови. При этом пораженные узлы начинают прогрессировать и воспаляться.

Болевой синдром

Болевой синдром в заднем проходе — частая жалоба у беременных женщин. Боли проявляются во время акта дефекации или после него, когда больная ходит или лежит. Но болевой симптом еще не говорит, что у человека появился геморроидальный недуг.

При остром течении геморроя воспаленные узлы могут выпадать из анального канала

Чаще такие неприятные ощущения свидетельствуют о проявление воспалительного процесса или тромбоза. Реже об ущемлении геморроидального узла. В некоторых случаях боль проявляется при появлении трещин возле анального отверстия. Болевой синдром может стать настолько сильным, что пациентке становится трудно сидеть и даже стоять. Патология начинается при любой физической активности, даже при обычном кашле.

Тромбоз узлов

При тромбозе или воспалении пораженные узелки становятся болезненными. Это чувствуется при пальпации. Они уплотняются, а стенки толстой кишки набухают. Узелки приобретают синюшный оттенок, и увеличиваются до 2 см. К причинам проявления тромбозов относят несоблюдение диеты или повышенную физическую нагрузку.

Купировать боли при геморрое можно противовоспалительными средствами. Они оказывают тонизирующее и ранозаживляющее действие. Уменьшается воспаление, сокращается образование новых тромбов и боль уходит.

Но чаще всего данные лекарственные препараты запрещены для лечения женщин в положении. Именно поэтому беременной мамочке стоит посетить врача-проктолога для составления плана лечения. Он выпишет направление на анализы, сопоставит сроки беременности, а также изучит динамику заболевания. После этого пациентке будет назначено индивидуальный курс терапии.

Кровь из заднего прохода

Нередко боль, отдающая в заднем проходе при беременности, проявляется наряду с кровотечением. Пораженные узелки трансформируются. В некоторых случаях может развиться кровотечение из трещин. Например, при упорном геморрое.

Женщине назначают лечение ректальными свечами на натуральной основе. К таким относят препарат «Натальсид». Он снимает воспаление, останавливает кровоток и зуд в области прямой кишки.

Следы крови на туалетной бумаге должны стать поводом похода к врачу

Аноректальное кровотечение часто является одним из признаков геморроидальной болезни.

Но оно может свидетельствовать и о наличие других хронических заболеваний:

Иногда под симптомы геморроя маскируются другие заболевания, такие как колоректальный рак или полипы.

Все это говорит о том, что любые даже неявные симптомы (кишечный дискомфорт, малые выделения крови) требуют тщательной диагностики. Пальпация, колоноскопия или ирригоскопия, ректоскопия, все эти методы помогут поставить точный диагноз.

Здесь действует главное правило! Малейшее подозрение на воспаление или опухоль требует полного обследования толстой кишки.

Трещина в анальной области

Геморрой может провоцировать развитие трещин в области ануса. При этом боли от трещин не проявляются сиюминутно, а начинаются спустя некоторое время. Чаще после акта дефекации.

Боль постепенно нарастает и может продолжаться несколько часов. Некоторые пациенты настолько боятся данных ощущений, что откладывают поход в туалетную комнату на длительное время.

При возникновении трещин рекомендуют принимать теплые ванночки с лекарственными сборами трав и растений. Такие процедуры можно повторять по 2-3 раза в сутки в течение 10-20 минут. Это дает положительный эффект для мышц ануса. Они расслабляются, после чего их можно обработать мазью.

Трещины в области ануса лечат:

Малоинвазивными способами. Лазерное удаление в условиях стационара.
Оперативный (хирургический) метод. Проводится в стационаре. Удаление проводят лазером или сфинктеротомией.
Медикаментозные способы. Прием лекарственных препаратов дома, для достижения обезболивающего и ранозаживляющего эффекта. Длительность курса зависит от тяжести заболевания и проводится самостоятельно.

Роженице лучше избегать ситуаций, где придется долго стоять или сидеть. Ей необходимо вести активный образ жизни. Двигательная активность – основной залог профилактики застойных явлений в области малого таза. Также стоит бороться с запорами, делать подмывания теплой водой после каждого акта дефекации и смазывать пораженные участки обезболивающей мазью. Один раз в течение суток принимать прохладные ванночки совместно с отваром трав ромашки или календулы.

В случае когда к болям подключаются ознобы и повышается температура, необходимо срочное обследование хирурга или проктолога. Эти признаки могут указывать на проявление парапроктита.

Особенности лечения и профилактики

Консервативные способы лечения геморроя у беременных призваны снимать воспаление и боли, а также нормализовать кровоток в области прямой кишки. Их применяют при острой фазе заболевания или на ранних ее стадиях.

Назначать препараты и лечение может только врач — самолечение недопустимо

Медикаментозные способы лечения включают в себя общие методы. Это препараты для повышения тонуса вен, улучшения кровотока по сосудам и кавернозным венам. А также местные обезболивающие, ранозаживляющие и купирующие зуд мази, ванночки микроклизмы и свечи.

Большую роль играет профилактика обострений, которая включает в себя:

Улучшение работы кишечника, избавление от запоров и общее улучшение стула.
Сбалансированное питание. Диета (в основном фрукты и овощи). Отказ от вредных привычек, соленой и острой пищи. Стоит отказаться и от маринованной пищи, так как она может вызывать еще большие кровотечения.
Эффективное наполнение вен тазового дна. Особенно геморроидальных венозных сплетений.
Правильная гигиена после похода в туалет.
Лечебная физкультура, а также гигиеническая гимнастика, направленная на улучшение работы кишечника и приведение мышц анального отверстия в тонус. Также эти меры способствуют сокращению застойных явлений в области малого таза.

Заболевание геморроем, а также его развитие, существенно влияют на нормальную жизнедеятельность пациентки. При выборе лечащего средства врач руководствуется не только здоровьем мамочки, но и плода. Это накладывает ограничения на выбор того или иного препарата. При слабой симптоматике беременным назначают только профилактические меры воздействия.

Женщинам с острой фазой геморроя на последних сроках беременности и выпадающими узлами необходимо лечение в стенах госпиталя. При этом в качестве основной терапии выступает хирургическое вмешательство.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник статьи: https://gemorroj03.com/bol-v-zadnem-prokhode-pri-beremennosti.html

Почему при беременности болит задний проход?

Период беременности – самый ответственный и тяжелый в жизни женщины, во время которого могут возникать разные неприятные и болезненные ощущения, например, боль или прострелы в заднем проходе. Очень важно, чтобы будущая мама внимательно относилась к своему здоровью и не стеснялась рассказывать доктору об изменениях в своем самочувствии. Боль – это всегда защитная реакция организма на какое-то неблагополучие, возникающая в ответ на раздражение нервных окончаний в зоне развития проблемы (воспаление, травма, растяжение, давление). Если у женщины во время беременности что-то болит в заднем проходе или отдает в эту область из других органов, то она должна немедленно обратиться к гинекологу, а также желательно к проктологу или хирургу.

Причины и характерные ощущения

Боль в заднем проходе достаточно часто беспокоит женщин на разных сроках беременности. Причем значение этого симптома тоже изменяется вместе с увеличением гестационного срока.

Появление болей в нижней части живота и заднем проходе в первые 5 -6 недель должны насторожить в плане угрозы прерывания или наличия внематочной беременности. Это самое опасное состояние, о котором должна знать каждая женщина, требует немедленной госпитализации в стационар. На более поздних сроках, особенно в последнем триместре, чаще бывают другие причины, связанные с происходящими естественными изменениями в организме будущей мамы. Среди них наиболее распространенными являются:

Нарушения стула (запоры) – сказывается действие прогестерона, расслабляющего тонус матки и гладкую мускулатуру других органов, в том числе кишечника, а также малоподвижный образ жизни, ограничение потребления жидкости и давление плода на стенки кишечника. Боль по характеру ноющая после тяжелого стула и напряжения.
Геморрой – эта причина вытекает из предыдущего пункта как следствие запоров. Провоцировать появление узлов могут застойные явления в малом тазу из-за ограничения двигательной активности, набора массы тела, повышения внутрибрюшного давления из-за роста матки и плода. Боль особенно выражена после дефекации, при сидении и ходьбе.
Обострения существовавших ранее хронических болезней кишечника (проктиты, колиты, энтероколиты), что связано со снижением защитных сил организма женщины в период беременности. Болезненные ощущения после дефекации часто ноющего или тянущего характера.
Анальная трещина – дефект слизистого слоя прямой кишки, возникновение которого тоже связано с запорами или хроническими воспалительными заболеваниями. Резкая и жгучая боль в заднем проходе возникает во время опорожнения кишечника и продолжается некоторое время.
Парапроктит – сильная пульсирующая боль в заднем проходе связана с гнойным воспалением в параректальной клетчатке, может быть осложнением запущенного геморроя или анальной трещины.
Прокталгия – боль в заднем проходе как следствие перенесенной в анамнезе травмы крестцово — копчикового отдела позвоночника, может быть при остеохондрозе, патологии центральной или расстройствах вегетативной нервной системы.
Хронический аднексит — может обостриться во время беременности, характеризуется болью внизу живота, которая отдает в промежность и ногу.
Психоэмоциональные переживания и тревоги, связанные с беспокойством за исход беременности, здоровье малыша.

Чем помочь

Женщине следует прислушиваться к своему организму и следовать рекомендациям врача.

В каждом конкретном случае требуется выяснение причины возникновения болезненных ощущений в заднем проходе, беременная женщина должна быть обследована для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики поведения в отношении этой ситуации.

Основной принцип устранения болевого синдрома – это борьба с запорами и геморроем:

правильная диета с использованием фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, злаков;
двигательная активность (зарядка, пешие прогулки, специальные упражнения);
безопасные слабительные (дюфалак) — после консультации врача;
утром натощак выпивать стакан теплой воды или сока, на завтрак использовать смесь из кофе и цикория;
ректальные свечи с глицерином – 1 раз в сутки, лучше утром после завтрака;
консультация проктолога по поводу применения местных средств — разрешены при беременности свечи с облепихой, календулой, прополисом, папаверином, красавкой, а также мази – гепариновая, троксевазиновая, Вишневского, Флеминга.

Если боль в заднем проходе связана с другими заболеваниями, то лечение должно быть назначено специалистами соответствующего профиля – гинекологом, неврологом, проктологом, психиатром или психологом.

Профилактические меры

Проводятся у всех беременных женщин для предотвращения возникновения прострелов, болей и других неприятных ощущениях в промежности и анальной зоне. Несколько простых правил:

повышение защитных сил организма — правильное питание, физическая нагрузка;
участие в периодических медицинских осмотрах и обследованиях;
при первых симптомах неблагополучия в организме (боли, неприятные ощущения в животе или промежности) обращаться за консультацией к специалисту, пройти базовое обследование у проктолога и гинеколога;
не допускать физических и эмоциональных переутомлений;
следить за стулом;
с помощью специальных упражнений укреплять мышцы промежности;
больше двигаться – находить время для ходьбы или других физических упражнений в течение дня.

Беременной женщине нужно вдвойне заботиться о своем здоровье и беречь себя для будущего счастливого материнства.

Все проблемы желательно решить до рождения ребенка, не доводить ситуацию до тяжелого состояния, не стесняться, не лениться, не бояться врачей.

Источник статьи: https://drgemor.ru/pri-beremennosti/bolit-zadnij-proxod.html

Источник