Боль в боку и в пояснице при овуляции
Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.
Разберемся с термином «овуляция»
Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:
Фолликулярная фаза
Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.
Овуляторная фаза
Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).
Лютеиновая фаза
Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.
Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.
Признаки овуляции
Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:
Боль в правом боку или в левом
Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).
Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:
- склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
- наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
- порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.
Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.
В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.
Усиление либидо
Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).
Выделения
Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.
Изменения цвета выделений
В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).
Боли в молочных железах
Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.
Причины
Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.
- Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
- После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
- В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
- Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
- А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
- Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.
Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:
- спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
- спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.
Виды овуляции
Различают несколько видов овуляции:
- преждевременная;
- своевременная;
- поздняя.
Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:
- чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
- усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
- стресс и сильные эмоциональные переживания;
- различные заболевания, в том числе и гинекологические;
- гормональные нарушения и эндокринная патология.
К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.
В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.
Ановуляция
Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.
Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.
Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).
Как облегчить
Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.
Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).
- Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
- В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
- Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
- Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
- Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).
При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.
Сильные боли
В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:
- внематочной беременности
- апоплексии яичника
- перекрута ножки кисты
- аппендицита
- разрыва кисты
- синдрома гиперстимуляции яичников лекарственными препаратами
- или острого воспаления придатков.
Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.
Когда бить тревогу
Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:
- боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
- повысилась температура и держится более часа;
- возникли тошнота/рвота;
- появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
- при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
- наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
- внезапные обмороки;
- прогрессирующее ухудшение состояния.
Источник
Болезненные симптомы в нижней зоне спины у женщин появляются нередко. Поэтому весьма распространенным вопросом является: «может ли болеть поясница при овуляции?». Эта состояние неприятных ощущений кажется дамам обычным, хотя на самом деле данное явление выступает симптомом множества недугов, связанных с внутренними органами человека. Боль при течении овуляции появляется по разнообразным причинам и имеет различный характер, поэтому прежде чем начать паниковать, стоит разобраться с особенностями этого неприятного явления.
Ощущается ли во время овуляции боль в пояснице
Статистика, предоставленная исследователями, считается прямым доказательством того, что боль в пояснице при овуляции возникает у 75% женщин.
Она носит ноющий характер и появляется, в подавляющем большинстве, в середине цикла. Когда яйцеклетка покидает яичник и разрывается фолликул, первая транспортируется к маточной стенке. Именно этот процесс и способствует появлению неприятных ощущений в зоне поясницы во время течения овуляции.
Некоторые женщины миграцию яйцеклетки не замечают вовсе, но у большинства данное действие сопровождается болями в разных частях тела. Вместе с этим иногда происходит повышение температуры тела и аппетита.
Причины болей в поясничной зоне при овуляции
От женщин нередко можно услышать о том, что у них сильно болит низ живота и поясница во время овуляции. Эта жалоба пациенток, прошедших роды или операции, считается самой распространенной. Подобные ощущения также появляются в случае воспаления в области малого таза, о котором пациентка даже не догадывается.
Все три перечисленных фактора влекут за собой уплотнение яичниковых стенок. Поскольку в овуляционный период яичники играют немалую роль, из-за повреждения фолликула дама чувствует резкую боль в области низа позвоночника и живота.
Можно ли назвать боли в поясничном отделе признаком беременности
Как правило, женщины не знают, как выявить наступление или отсутствие беременности после полового акта. Они стараются связать это явление с овуляционным циклом, что считается одним из наиболее выигрышных вариантов. Боль в пояснице во время овуляции и после нее как раз может свидетельствовать о наличии плода в утробе матери.
Но радоваться не стоит спешить, потому как медики утверждают, что после зачатия малыша подобные ощущения не должны проявлять себя.
Как правило, боли в пояснице в конце овуляции и после нее оповещают о патологически протекающей беременности. Эта ситуация представляет большой риск здоровью как матери, так и ребенка. Поэтому при обнаружении беременности другими способами и наличии сопровождаемых ее болей нужно быстро обратиться в больницу.
Характер болей во время овуляционного цикла
В нижней области живота и боли в пояснице при овуляции отличаются. Их характер позволяет доктору быстрее провести осмотр и определить диагноз. Если существует угроза выкидыша, ощущения всегда сперва тянущиеся, а после – интенсивные. В случае с наличием внематочной беременности боли будут острые.
До высвобождения яйцеклетки из фолликула
Вместе с тем, почему низ позвоночника болит при овуляции, еще женщины спрашивают о дискомфорте до выхода яйцеклетки. Хотя происходят такие явления редко, жалобы от пациенток все же поступают. Поскольку фолликул на этой стадии еще находится в целом состоянии и нервные окончания вокруг него не повреждены, боль провоцируется гормональное перестройкой. Как правило, поясница беспокоит до начала овуляции при наличии патологии. Характер этой боли – тянущий.
В день овуляции
После разрыва фолликула, то есть в первое время начавшейся овуляции, поясница болит вместе с низом живота. Тянущиеся боли иногда локализуются в одном боку или отдают в позвоночник (выше поясницы).
Некоторые дамы утверждают, что характер боли у них не тянущий, а покалывающий или даже режущий. Такое действительно может происходить, потому как выход яйцеклетки ощущается у каждой пациентки по-разному.
После высвобождения яйцеклетки
Когда тянет поясницу не дольше двух суток, переживать не стоит. Такой процесс считается вполне нормальным. Если же боли ощущаются дольше, повод для консультации с врачом уже есть. Продолжительные неприятные ощущения часто оповещают о наличии таких недугов:
- Цистит. Это состояние представляет собой воспаление мочевого пузыря, при котором пациентка ощущает режущие боли во время мочеиспускания. Сопровождается все это неприятными ощущениями в пояснице.
- Воспалительные процессы в кишечнике. В этом случае симптоматика отличается от той, что наблюдается при недугах, связанных с репродуктивной системой. Помимо боли в поясничном отделе женщина также ощущает дискомфорт при опорожнении кишечника.
- Разрыв кисты. Такое состояние считается одним из наиболее опасных. Оно всегда характеризуется острыми болями, которые не так просто облегчить.
- Воспаление одного или двух яичников. Ощущение боли в области яичников появляется нередко. Оно также сопровождается повышением температуры тела.
Когда происходит «уничтожение» фолликула, дискомфорт может не прекращаться. Причиной этому выступает заболевание, поражающее опорно-двигательную систему. Упускать этот момент не стоит, потому как дамы, как правило, не думают о том, что сколиоз тоже дает о себе знать при овуляции. Развивающаяся патология позвоночника влечет за собой перекос внутренних органов, находящихся возле малого таза. А их неправильное положение, в свою очередь, приводит к сильным спазмам в процессе транспортировки яйцеклетки по маточным трубкам. А болезненные ощущения появляются уже после того, как овуляция прошла.
Как облегчить состояние и устранить боль
Женщины, у которых долго и сильно болит спина после овуляции и во время нее, становятся нетерпеливыми и хотят поскорее избавиться от этих ощущений. Кроме того, часто это состояние сопровождается повышением аппетита и прочими симптомами. Нагружать опорно-двигательную систему ненужными килограммами не рекомендуется, так как это лишь усугубит положение. Поэтому даже при повышенной тяге к пище стоит сдерживать себя.
Облегчить состояние и избавиться от боли в пояснице помогут дельные советы от опытных медиков:
- Ограничение приема пищи. Переедание считается не только не эстетичным действием, но и не полезным для всего организма. К тому же, оно нередко способствует понижению иммунитета, из-за чего болезненные ощущения при овуляции легко появляются и постепенно усиливаются.
- Ограничение физических нагрузок. На время течения овуляционного цикла выполнение тяжелых упражнений в спортивном зале и подъем больших весов стоит отложить, так как они дают нагрузку на поясницу и усиливают боль.
- Использование препаратов. Для снятия воспаления идеально подойдут нестероидные противовоспалительные медикаменты с обезболивающим действием. В их число входят таблетки и мази, но приобретать и применять их лучше после консультации с врачом.
- Правильный отдых в конце дня. Бывает так, что боли в пояснице усиливаются ближе к концу дня. Для облегчения состояния рекомендуется хотя бы на 30 минут после рабочего дня перейти в горизонтальное положение, тем самым распределив нагрузку по всему телу равномерно.
Описанными в статье болезненными проявлениями овуляции пренебрегать не стоит. Если они появились впервые или длятся дольше двух дней, обязательно нужно обратиться к доктору. Много времени обследование и постановка диагноза не займет, но зато шансы на счастливую и здоровую жизнь значительно увеличатся.
Источник