Боль в копчике от эпидуральной

Боль в копчике от эпидуральной thumbnail

В современной хирургической практике врачи все чаще применяют эпидуральную анестезию – ввод анестезирующего средства в субарахноидальное пространство позвоночного столба. Благодаря подобной инъекции человек не ощущает боли в нижней части тела. Может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? Такое явление встречается довольно часто и может возникать по различным причинам. И если в одной ситуации болевые ощущения не представляют опасности и быстро проходят, то в другом случае – они указывают на наличие патологического состояния, которое необходимо лечить.

Почему болит?

Эпидуральная анестезия преимущественно применяется во время родовой деятельности, но также может использоваться при различных хирургических, пластических операциях.Боль в копчике от эпидуральной

После укола болевые ощущения купируются, но по истечению некоторого времени у пациента может начать болеть спина. Причины этого неприятного явления могут быть следующими:

  • Раздражение мягких тканей. Боль ноющая, как после обычного укола, сильного дискомфорта не доставляет, быстро проходит.
  • Инфицирование места инъекции. Неправильная постановка анестезии может спровоцировать занесение инфекции, что сопровождается воспалительным процессом, гипертермией, аритмией, головными болями.
  • Раздражение, сдавливание нервных окончаний, межпозвоночных связок.
  • Обострение болезненных ощущений, вызванных межпозвонковой грыжей.
  • Образование подкожного кровоизлияния в результате ввода иглы в участок наибольшего кровообращения.
  • Деформация хрящей позвоночника.

Боль в спине после эпидуральной анестезии может являться признаком послеродовых осложнений, мочеполовой инфекции, повреждение крестцового отдела.Боль в копчике от эпидуральной

Также болезненность в спине способна носить психологический или фантомный характер. Беспричинные болезненные ощущения считаются идиопатическими.

к содержанию ↑

Сколько может болеть?

Как долго болит спина после эпидуральной анестезии? В нормальном состоянии болезненность в позвоночнике не должна тревожить больного более 2-3 дней, а ее выраженность должна быть слабой. Если спина болит недолго, а боль носит тупой, ноющий характер и не доставляет особых неудобств, то это вполне естественная физиологическая реакция, которая постепенно пройдет самостоятельно. Если болевой синдром возник вследствие осложнений после родов или патологического состояния, то он может наблюдаться гораздо дольше.Боль в копчике от эпидуральной

к содержанию ↑

Что делать?

Что делать, если болит позвоночник после эпидуральной анестезии? При подобном симптоме нужно немедленно посетить врача и сделать МРТ (КТ), электронейромиографию с целью диагностики проблемы.

Данные методы диагностики позволяют обнаружить малейшие изменения в позвоночном столбе и рядом расположенных структурах. Для снятия боли в спине после эпидуралки можно воспользоваться следующими методами.

Боль в копчике от эпидуральной

к содержанию ↑

Медикаментозные средства

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью препаратов группы НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен. Такие медикаменты помогают не только купировать боль, но и снять воспаление, ускорить процесс заживления. При наличии инфекционно-гнойного процесса необходимо принимать противовоспалительные средства, антибиотики: Азитромицин, Доксициклин, Ампицилин.

При психологической или идиопатической природе болей рекомендуются седативные средства. Для расслабления спинных мышц приписываются миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Для того чтобы устранить боль в позвоночнике после эпидурального наркоза, вызванную гематомой, можно применить мазь Арнигель или Синяк Офф.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Для скорейшего восстановления деформированных нервов, связок или хрящей необходимо применить воздействие низкочастотным током или магнитными полями. Данный метод лечения способствует регенерации тканей, восстановлению поврежденных структур. В особенности рекомендуется делать магнитотерапию после родов. Дополнительно рекомендуется проведение грязевых аппликаций, которые накладываются на поясничный отдел.

к содержанию ↑

Другие методы устранения боли

К другим способам купирования болевых ощущений после эпидуралки можно отнести мануальную терапию, остеопатию, нетрадиционную медицину. Если боль спровоцирована образованием абсцесса, то проводится оперативное вмешательство, предотвращающее процесс инфицирования. При фантомных болях необходима консультация психотерапевта.

к содержанию ↑

Если боль усиливается и не проходит

Боль после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении или другой операции исчезает быстро. Но если болезненные ощущения наблюдаются долго и постепенно становятся все сильнее, то необходимо следовать простым рекомендациям:

  • Принять обезболивающую таблетку или сделать укол анальгетика. Лучше всего подойдут такие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Вольтарен.
  • Нанесите на болезненный участок спины обезболивающую мазь с согревающим эффектом: Индометацин, Фастум гель.
  • Прилягте на твердую поверхность в такое положение, в котором боль ощущается меньше всего. Полежите минимум 20 минут, давая мышцам расслабиться.
  • Избегайте физических нагрузок, подъема тяжестей, сидения с наклоном вперед.
  • Выпейте травяной чай с ромашкой, календулой, мятой.
  • Посетите врача для подбора эффективного комплексного лечения.

Если боль не проходит и состояние здоровья только ухудшается, то не стоит оттягивать поход в больницу и заниматься самолечением.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Эпидуральная анестезия – это относительно безопасная процедура. Но иногда вследствие данной медицинской манипуляции развиваются неприятные последствия, серьезные осложнения. Наиболее распространенным последствием инъекции в субарахноидальное пространство является болевой синдром, который может проявиться как сразу после процедуры, так и спустя большой период времени.Боль в копчике от эпидуральной

Читайте также:  Боль в позвоночнике копчик

К другим осложнениям эпидуральной анестезии можно отнести такие состояния:

  • эпидуральный абсцесс позвоночника;
  • длительные мигрени;
  • эпидуральная гематома;
  • гнойный эпидурит;
  • парестезия;
  • нарушение деятельности сердца, органов дыхания.

Наиболее тяжелым осложнением перидуральной анестезии является паралич, возникший в результате компрессии спинного мозга. Подобное осложнение встречается в самых редких ситуациях.

к содержанию ↑

Вывод

Боли в спине после эпидуральной анестезии – это распространенное явление. Обычно они являются следствием раздражения тканей, нервов или связок, но иногда могут указывать на врачебную ошибку, обострение грыжи, деформацию хрящей. В норме неприятные ощущения исчезают спустя 2-3 дня. Но если этого не произошло, то следует обратиться к врачу для выявления причины неприятного последствия.

Источник

Почему болит копчик, надо выяснить сразу, как только появилась данная проблема. Причин для нее может быть много (кокцигодиния, травма или болезнь внутренних органов), и часть из них относится к опасным. Если их не обнаружить своевременно, то состояние может серьезно ухудшиться, и тогда терапия не может гарантировать выздоровления. Наиболее опасной причиной, появления боли в копчике, является образование раковых опухолей в районе органов малого таза, прямой кишки и непосредственно тазовых костей.

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.

© shutterstock

Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:

  • травма крестца;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
  • резкое падение иммунитета;
  • недостаточная гигиена.

Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.

Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.

2. Ушиб копчика

Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.

© shutterstock

Основными симптомами болезни являются:

  • боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
  • отек в области повреждения;
  • синяк;
  • затруднения при движении;
  • выраженное усиление боли при положении сидя;
  • боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
  • боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
  • боль при опорожнении кишечника.

Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.

3. Перелом копчика

Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.

Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.

4. Вывих копчика

Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.

© shutterstock

У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.

5. Остеохондроз копчика

Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.

© shutterstock

Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.

Основными симптомами заболевания являются:

  • боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
  • усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
  • дискомфорт в копчике.

Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.

6. Рак тазовых костей

Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.

В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.

© shutterstock

Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:

  • боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
  • резкое снижение подвижности нижних конечностей;
  • боли в животе неясного характера;
  • беспричинная тошнота;
  • сильная слабость;
  • резкое снижение веса;
  • стойкое повышение температуры.

При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.

7. Воспаление копчика

Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.

При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.

Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.

Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.

8. Остеомиелит копчика

Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.

© shutterstock

При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.

9. Геморрой

Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.

Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.

Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.

© shutterstock

Редкие причины болей копчика

Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:

  • потертость ягодичной складки;
  • паразитические поражения толстого кишечника;
  • укусы насекомых в области ягодичной складки;
  • экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
  • дерматозы;
  • трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
  • длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).

Лечение таких причин боли в копчике является более простым.

Какой врач лечит

Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.

Выводы

Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.

Источник