Боль в копчике причины у женщин после родов
Беременность не только время приятных ожиданий, но и период чрезмерной нагрузки на организм женщины. Чтобы там ни говорили о беременности как обычном физиологическом состоянии, будущая мама в это время особенно уязвима.
Нередко после родоразрешения поступают жалобы на боли в области копчика. Такое состояние приносит женщине дискомфорт и неудобства. Есть ряд причин, почему болит копчик после родов. О них и поговорим.
Причины боли в копчике
Одна из главных причин боли в копчике после родов кроется в самом процессе родоразрешения. Во время прохождения малыша по родовым путям и через область таза главная нагрузка приходится на лонные кости.
При потугах они раздвигаются, что негативно сказывается на состоянии копчика.
Как правило, болевые ощущения проходят в течение 2-3 недель после родов, но иногда могут продолжаться и дольше. В последнем случае очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Характер боли в области копчика всегда носит разный характер: резкая, тянущая, жгучая. Дискомфорт может периодически отступать, а может носить постоянный характер. Зачастую пациентки жалуются на болевые ощущения, которые отдают во все органы малого таза. Отмечается разная степень интенсивности и постоянства.
Кокцигодиния, медицинское название боли в копчике, отмечается при сидении, резком подъеме, порой при мочеиспускании и дефекации. Даже лежание на спине может вызвать дискомфорт. Среди основных причин появления кокцигодинии классифицируют следующие:
- Осложнения во время родов. К таковым относятся затяжное родоразрешение, тазовое предлежание плода. В таких вариантах как никогда велик риск повреждения конечного участка позвоночника. Во время тяжелого родоразрешения могут возникнуть серьезные травмы копчика, вплоть до вывиха и перелома. Особенно велик риск таковых осложнений, если ребенок довольно крупный. Зачастую роженица даже не знает о своей травме. Первым симптомом становятся затяжные болевые ощущения ноющего характера в области копчика.
- При родах произошло защемление нерва.
- Стремительные роды или узкий таз у роженицы. В первом случае ткани родового канала не успевают подготовиться к выходу малыша, и под его весом травмируется нижняя часть позвоночника. Практически то же самое происходит и при узком тазе у женщины. Малыш, пытаясь выйти, давит своим весом на копчик, в результате чего происходит вывих или перелом.
- Предродовое состояние. Боль может начаться незадолго до родов. Так организм сигнализирует о наступающем процессе: кости таза расходятся, готовясь к прохождению крохи. Чаще всего такой дискомфорт быстро проходит. При затяжном характере требуется срочная консультация акушера-гинеколога.
Довольно часто боли в копчике у беременных обусловлены иными причинами. Так, кокцигодиния свойственна женщинам, которые когда-то перенесли травму позвоночника. Внутренние заболевания, связанные с ущемлением нервных окончаний, также могут стать причиной боли в нижнем отделе.
Не стоит исключать патологии со стороны мочеполовой системы.
Кроме того, вызывать подобный дискомфорт могут отложения солей, проблемы неврологического характера, воспаление суставов. Точно ответить на вопрос, почему после родов сильно болит копчик, может только специалист, ориентируясь на каждый конкретный случай.
Характеристика боли
Кокцигодиния проявляет себя по-разному. Женщины, у которых болит копчик после родов, отмечают разный характер боли:
- Ощущение жжения в области таза;
- Резкая, острая боль при длительном сидении и резком подъеме;
- Тянущая боль;
- Интенсивная;
- Затяжная.
Болевые ощущения усиливаются, когда женщина принимает какую-либо неудобную позу. Например, резко наклонилась к ребенку. Чаще всего усиление происходит после затяжного нахождения в положении сидя. Боль может остро пронзить при неудобном вставании со стула или дивана.
Копчик может беспокоить не только после родов, но и во время беременности. Это одна из распространенных жалоб среди будущих рожениц.
Если болит копчик перед родами, то это может быть как обычный физиологический процесс, так и серьезный повод обратиться к врачу.
Болевые ощущения могут возникать на фоне крупного плода и подготовки к родовой деятельности. В остальных случаях это, скорее всего, патология. Сюда относят угрозу прерывания беременности, воспалительные процессы мочеполовых органов, аномальное развитие прямой кишки.
Диагностика кокцигодинии
Только ряд определенных исследований может установить истинную причину боли в нижнем отделе позвоночника. Для дифференцирования заболевания от других, схожих по симптомам недугов применяются следующие методы диагностики:
- Врачебный осмотр с применение пальпации. При прощупывании женщина с проблемами копчика может ощущать сильные боли.
- УЗИ брюшной полости.
- Рентгенография копчика, при необходимости всего позвоночника.
- Обязательные лабораторные исследования крови и мочи, посев кала, анализ кала на скрытую кровь, гинекологический мазок.
- Исследование анального канала.
При обследовании может потребоваться помощь таких специалистов, как гинеколог и проктолог.
Когда врач необходим
К сожалению, большая часть женщин не придают должного значения тому, что после родов болит копчик, особенно когда сидишь или резко встаешь. Даже если боль становится нестерпимой. Врачами доказано, что нормальная физиологическая боль не может продолжаться больше 3 недель. Иначе это патология, требующая обследования и лечения.
Сами врачи зачастую списывают состояние женщины на послеродовой период, когда организм еще не окреп и довольно остро на все реагирует. Если травма копчика небольшая, то она может со временем утихнуть самостоятельно. Иначе боль не только не угасает, но со временем становится все сильнее.
Итак, когда же обращение к специалисту должно быть оперативным?
- Боль не прекращается больше 21 дня;
- Болевые ощущения замечаются и в ягодичной области;
- Имеется растяжение лонного сочленения;
- Болевые импульсы протекают по направлению седалищного нерва.
Традиционное лечение
Терапия кокцигодинии у женщин после родов включает в себя целый комплекс мероприятий:
- Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- Электролечение;
- Применение парафиновых аппликаций;
- Ультразвуковая терапия;
- Массаж нижнего отдела позвоночника;
- В серьезных случаях может быть принято решение об оперативном вмешательстве;
- Мануальная терапия и иные типы нетрадиционной медицины: иглоукалывание, лечение пиявками.
При подборе медикаментов врачом учитывается факт грудного вскармливания. Все препараты при кокцигодинии должны быть совмещены с кормлением грудью.
Как облегчить боль в домашних условиях
Если после родов болит копчик, снять дискомфортные ощущения можно в домашних условиях. Для этого важно соблюдать следующие несложные рекомендации:
- Обязательное ношение послеродового бандажа;
- Использовать ортопедическую подушку, если приходится подолгу сидеть;
- Ограничить подъем тяжестей;
- Занятие плаванием;
- На следующие сутки после родов допустимо делать холодный компресс для снятия отечности с копчиковой зоны;
- Во избежание запоров усилить рацион продуктами, которые богаты клетчаткой;
- Сократить количество потребляемой жидкости;
- Если копчик чаще всего болит при сидении, стоит на время максимально ограничить такое положение тела;
- Употребление витаминно-минерального комплекса, назначенного специалистом.
Методы народной медицины
Нетрадиционные способы лечения кокцигодинии довольно широко распространены. Однако перед применением следует проконсультироваться со специалистом на предмет противопоказаний. В качестве основных приемов облегчения болевых ощущений рекомендуют следующие:
- Ванна с отваром герани. 2 столовые ложки сухой травы залить кипятком, варить 5-10 минут, а затем оставить настаиваться в течение получаса. Перед принятием ванны настой необходимо процедить и добавить в воду.
- Их этого же настоя можно делать компрессы. Заранее подготовленную марлю намочить в теплой жидкости и приложить к проблемной области. Очень важно обеспечить тепловой эффект: марля сверху накрывается полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой, проблемную зону укутать теплым платком. Такую процедуру необходимо выполнять каждый вечер перед сном.
- Йодовая сетка в моменты приступа боли.
- Троксевазиновая мазь как обезболивающее средство.
Физическая нагрузка при кокцигодинии
Снятие боли в копчиковом отделе позвоночника возможно ускорить с помощью специальных упражнений. Их выполнение возможно только в случае, когда травма копчика не критична, а сама женщина не имеет физических ограничений.
В комплекс ЛФК включаются следующие приемы:
- В положении лежа на спине подтягиваем ноги к груди и выполняем сведение-разведение 10-15 раз.
- Лежа на спине, ноги сомкнуты, между ног зажат мяч. С помощью колен осуществляем сдавливание мяча с задержкой на 6-10 секунд. Повторяем 10-15 раз.
- Лежа на животе, осуществляем подъемы ног как можно выше 2-4 раза. Каждый последующий подъем проводим с разницей в 5-7 секунд.
- В положении стоя осуществляем наклоны вперед-назад и из стороны в сторону.
После физических нагрузок необходим лечебный массаж.
Источник
Боли в копчике после родов (кокцигодиния) нередко начинаются после рождения малыша, могут продолжаться месяцами. Почему они возникают? Самая распространённая причина кроется в сложном процессе родов, при потугах у женщин расходятся лонные кости, что негативно влияет на копчик. После сильного механического воздействия эта область болит.
Почему возникает боль?
Болевые ощущения, возникающие у женщины, бывают разными: ноющего характера, жгучими, периодическими или постоянными. Бывает они становятся сильней после долгого сидения или, наоборот, резко, когда женщина встаёт, при мочеиспускании, при дефекации и т. д.
Болевые ощущения могут ирригировать в мышцы ягодиц, анус, отдавать в промежность, бедра, голень. В редких случаях отдаёт в прямую кишку.
Почему может болеть копчик после родов:
- Начинается дискомфорт ещё во время беременности, потом может усиливаться или сам исчезает. Может пройти через 14–21 день, может продолжаться до 7–8 месяцев. В большинстве случаев болевые ощущения продолжаются три-четыре месяца после рождения ребенка. Не стоит ждать пока боль пройдёт сама, следует обратиться за консультацией к врачу.
- Ещё одна причина, почему болит копчик после родов – травма, смещение копчика. Часто пациент не знает, что у него травма. Повреждение возникает вследствие неудачного падения или удара. А может травмироваться рудимент просто при неловком движении, поездке на велосипеде. Заболеть при незначительной трещине он может не в первый день, проявиться травма может и после родов.
- При узких родовых путях или если плод обладает крупным весом, копчик тоже травмируется вплоть до вывиха или перелома.
- При родовом процессе возможно защемление нервных окончаний.
- Копчик будет сильно болеть, если чрезмерно отклонился (разогнулся) при прохождении плода по родовым путям. Разгибание рудимента улучшает проталкивание и ширину родовых путей.
- Если после родов происходит опущение промежности или травма с кровоизлиянием, то копчик может болеть.
- При травмированных связках в этой зоне возникают боли.
В послеродовой период нередко обостряются другие заболевания, которые вызывают дискомфорт и болевые ощущения:
- Дефицит кальция;
- Отложения солей;
- Воспалительные процессы мочеполовой системы и органов малого таза;
- Невралгические патологии;
- Геморрой;
- Анальные трещины;
- Болезни прямой кишки.
Когда нужна помощь врача?
Нередко травматизацию копчикового отдела медики и женщины списывают на тяжёлый процесс родов. Это может быть и отёк, и растяжение, и болевые симптомы. Врачи могут не обратить внимание и выписать маму с ребёнком домой.
Боль в копчике после родов может пройти сама, если смещение незначительное. А при более серьёзных смещениях позвонки не встанут на место сами, связки напрягаются и болевые ощущения становятся все сильней. Они начинают беспокоить при движении, отдавая в ягодицы, напоминая воспаление седалищного нерва.
Обратиться к врачу нужно, если:
- Дискомфорт не прекращается на протяжении 14 дней;
- Неприятные ощущения отдают в ягодичную мышцу;
- Растяжение присутствует в лонном сочленении;
- Боль растекается по направлению седалищного нерва.
Обычно вернуть копчик на место можно с помощью мануальной терапии, дополнив лечение противовоспалительными лекарствами и обезболивающими препаратами. Подобранные лекарственные средства должны быть безопасными для кормящей матери. В особо тяжёлых случаях врачи рекомендуют операцию.
Лечение
В качестве терапии медики используют электролечение, парафиновые аппликации, лечение ультразвуком. Женщине рекомендуется комплекс ЛФК. При сильных болевых ощущениях врач проводит местное или общее обезболивание, рекомендует курс массажа для этой области. Может назначаться постельный режим или подушки для сидения. Иногда назначается курс лечения пиявками или гирудотерапия.
Если консервативные меры не оказывают эффекта, то врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства.
В домашних условиях
Если врачи подтвердили, что у вас нет серьёзных патологий и травм, то облегчить дискомфорт можно с помощью следующих мер:
- Гимнастические упражнения на мяче;
- Восстанавливающие упражнения;
- Отказ от поднятия тяжестей;
- Оснащение спального места ортопедическим матрасом средней жёсткости;
- Не нужно сидеть на мягких подушках, если вы не хотите сделать себе хуже;
- Больше отдыхайте, чтобы не усиливать дискомфорт;
- После консультации врача используют раздражающие настойки на основе жгучего перца или настойку сирени на спиртовой основе. Марля, смоченная лечебной жидкостью, слегка отжимается и прикладывается к копчику. Повреждённое место укутывают плёнкой на 2 часа;
- В первые сутки после родов следует делать недолгие ледяные примочки для устранения отёчности;
- Пересмотрите рацион. Обогатите меню продуктами с высоким содержанием клетчатки и кальция. Это могут быть молочные продукты;
- Пейте больше жидкости, чтобы избежать запоров. Нарушения стула усиливают нагрузку на копчик;
- Постарайтесь сидеть на специальных подушках; на свёрнутом полотенце; слегка наклоняясь вперёд.
Народные методы
- Рекомендуется принимать ванну с добавлением отвара герани. Для этого 4 чайных ложки герани заливаются 4 стаканами кипящей воды и кипятятся на медленном огне 10 минут. Отставляем отвар настаиваться в течение получаса, цедим и выливаем в ванну.
- Отваром герани делаются и компрессы на поражённый участок. Смачиваем в отваре герани марлю, накладываем на больной копчик и укутываем полиэтиленовой плёнкой, сверху накрывая махровым полотенцем или шерстяным платком. Выполняется эта процедура ежедневно, пока дискомфорт не пройдёт.
- Ещё одним компрессом, помогающим при боли, станет аппликация из настоя валерианы. Смачиваем ватную турунду или марлю и укладываем на больное место. Укутываем тёплым пледом или платком.
- Хорошо снимает боль и устраняет воспалительный процесс втирание масла пихты в поражённый участок по 3 раза в сутки.
- Разводим столовый уксус и мёд в пропорции 1 к 2, тщательно перемешиваем и втираем в больной участок.
- Время от времени для снятия воспаления можно делать сетку из йода.
- Для снятия дискомфорта врачи рекомендуют троксевазиновую мазь.
Упражнения
Если серьёзные патологии и травмы исключены, то врачи рекомендуют проводить комплекс ЛФК.
- Больной ложится на спину, сгибает ноги и подтягивает их к грудной клетке. Потом выполняются сведения и разведения ног. Количество подходов: 10–15.
- В том же положении зажимаем между ног мяч, начинаем сдавливать его ногами по 5–10 секунд и расслабляемся. Повтор: 6–8 раз.
- После чего согнутые ноги выпрямляются, а мяч перекатывается внутренней стороной голени по 5–10 секунд. Количество подходов: 8–10 раз.
- Сгибаем ноги, подводим стопы к ягодицам. Аккуратно и медленно поднимает таз, но так, чтобы не чувствовать напряжения в мышцах спины. Напрягаться должна ягодичная мышца, спина, пресс, мышцы тазового дна.
- Ложимся на живот, одновременно поднимаем руки и ноги как можно выше. Упражнение выполняется два-четыре раза. Между повторениями отдыхаем по 5–7 секунд.
- Встаём и завершаем упражнения наклонами и поворотами из стороны в сторону. После ЛФК рекомендуется делать массаж области копчика.
Источник
Боли в копчике после родов – реакция организма женщины на послеродовые процессы, во время которых происходит перестройка внутренних органов и тазобедренных суставов в исходное состояние. Это вызывает дискомфортные, а иногда и болезненные ощущения.
Объяснение, почему после родов болит копчик, простое – в течение 9 месяцев организм готовился к родам и позвонки нижнего отдела, включая копчик, постепенно раздвигались. И вот теперь радостные ощущения после рождения ребенка могут смениться мучительными и неприятными симптомами, связанными с естественным процессом восстановления.
В некоторых случаях он может принять затяжной характер, что является сигналом организма о серьезности проблемы.
Причины
Боль в копчике после родов возникает по следующим причинам:
- в результате процесса родоразрешения – опущения промежности, неестественном отклонении копчиковой кости назад, когда ребенок продвигался по родовым путям, травматизации промежности, разрыва связок, вывихе копчика;
- в результате обострения запущенных состояний – позвоночной грыжи (отчего может отдавать в копчик), защемлении седалищного нерва, воспалении органов мочеполовой системы, болезней прямой кишки.
Болит копчик после родов и в случае нехватки в организме магния и кальция, которые были потрачены на формировании костной системы ребенка.
Боль может быть резкой, ноющей, с характерным жжением и возникать, если женщина долго сидит, резко встает, при процессе дефекации и положении «лежа на спине».
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
Если после родов сильно болит копчик, нужно обратиться к врачу. Особенно это касается следующих состояний: боль не проходит больше 2 недель, был разрыв связок и лонного сочленения, боль отдает в ягодичную мышцу.
К какому врачу обращаться при боли в копчике после родов?
Причин возникновения боли в копчике после родов много, и каждая из них предполагает помощь специалиста. Женщина может обратиться к:
- гинекологу;
- хирургу;
- травматологу;
- нейрохирургу.
Начать обследование необходимо с гинеколога, который в случае необходимости даст направление к другим врачам, назначит дополнительные исследования и выяснит, почему болит копчик.
Диагностика
Для выбора терапевтической тактики, когда болит копчик после родов, необходимо провести диагностику, которая предусматривает:
- лабораторные исследования – анализ крови, мочи;
- рентген;
- МРТ или КТ;
- УЗИ внутренних органов.
Лечение
Лечение в первую очередь зависит от происхождения боли, а также от характера течения болезни. Принципы лечения, если болит копчик после родов, устанавливаются после определения этиологии болезни, возможных факторов риска.
Медикаменты
При назначении медикаментов прежде всего подбираются средства, которые безопасны при кормлении грудью – все лекарства через материнское молоко могут попасть в организм малыша и нанести вред его здоровью. Среди разрешенных можно выделить:
- мазь Троксевазин, которую используют с особой осторожностью – она поможет снять отеки, воспаление и боль;
- гомеопатический препарат Траумель-С используют для компрессов при сильных болях в копчике;
- гепариновая мазь – антимикробное и противоотечное средство, которое можно применять под наблюдением врача.
Также не возбраняется использование лечебных пластырей, которые можно наклеить на копчик и не снимать в течение длительного времени – его лекарственный состав будет оказывать пролонгированное терапевтическое действие.
Физиотерапия
Кокцигодиния (боль в копчике, в том числе и послеродовая) успешно лечится при помощи физиотерапии, которая имеет в арсенале много методик. Среди них:
- Электрофорез – при помощи аппарата, выдающего постоянные электрические импульсы, оказывается терапевтический эффект. В некоторых случаях электрод вводится непосредственно в прямую кишку для более интенсивного воздействия на очаг воспаления.
- Ультрафонофорез – процедура предполагает введение лекарственных препаратов путем ультразвукового воздействия. Благодаря такому лечению ткани насыщаются кислородом, активируют клеточный обмен, прогреваются, что приводит к облегчению симптоматики, снятию болевого синдрома.
- Лечебные грязи, которые оказывают согласно назначению тепловое (компрессионное) воздействие или специфическое химическое как раздражитель нервных рецепторов.
- Аппликации парафином для прогревания и озокеритом для стимуляции кровообращения.
Физиотерапевтические процедуры применяются в составе комплексной терапии для уменьшения боли и снятия воспаления.
Массаж
Лечебный массаж дает хороший результат – с применением расслабляющих гелей и мазей, он снимает спазм с промежности и лобково-копчиковой мышцы, тем самым уменьшая боль. Проводить его должен только специалист после того, как женщина пройдет диагностику и будет определена этиология копчиковой боли.
Упражнения
Лечебная гимнастика при отсутствии противопоказаний может существенно улучшить состояние, уменьшить болевой синдром и укрепить мышцы нижнего отдела позвоночника. В зависимости от тяжести состояния, упражнения следует выполнять:
- стоя, лежа и сидя – при легкой форме;
- лежа и стоя – при средней;
- лежа на боку или спине с приподнятыми ногами, а также на четвереньках – при тяжелой степени заболевания.
Среди эффективных упражнений можно отметить такие, как:
- Лодочка – лежа на животе нужно приподнять вытянутые и разведенные чуть в сторону руки и ноги и постараться одновременно оторвать их от пола в течение нескольких секунд. Постепенно это время можно увеличивать.
- Бочка – согнутые в коленях ноги нужно обхватить руками и подтянуть как можно ближе к подбородку. В таком положение несколько раз прокатиться на спине с хорошей амплитудой.
- Кошка – стоя на четвереньках нужно выгнуть спину дугой и задержать ее на несколько секунд, затем прогнуться и хорошенько протянуться.
Гимнастика даст результат только в случае систематических занятий. Подробнее об ЛФК для позвоночника →
Народные методы
Если сильно болит копчик, особенно при сидении, могут помочь народные методы:
- теплые ванны – с использованием настоев трав, например, герани;
- лечебные компрессы из настоя валерианы или той же герани;
- растирки, в составе которых есть масло пихты или приготовленные из меда и уксуса (2:1).
Несмотря на простые компоненты, применение этих рецептов нужно согласовать с врачом.
Общие рекомендации и профилактика
Для быстрого восстановления после родов и снятия боли в копчике рекомендуется:
- выполнять лечебную гимнастику;
- избегать поднятия тяжестей и серьезных физических нагрузок;
- использовать для сна ортопедический матрас;
- не оставаться долгое время в одной позе;
- не делать резких движений, не прыгать на жесткой поверхности.
Во время кормления ребенка необходимо выбрать удобную позу, при которой нагрузка на копчик была бы минимальной.
Для профилактики этого состояния еще во время беременности нужно включить в рацион продукты, богатые кальцием и магнием, побольше двигаться, избегать травм и ежедневно выполнять комплекс укрепляющих позвоночник упражнений.
При рождении ребенка организм женщины испытывает серьезную нагрузку. Нужно быть готовой к тому, что для полного восстановления понадобится время. При грамотном подходе боль, связанная с последствием родов, отступит и женщина в полной мере сможет испытать радость материнства, не обремененную физическими страданиями.
Автор: Наталия Кузнецова, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о причинах боли в спине после родов
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник