Боль в крестце копчике при ходьбе

Боль в районе копчика, возникающая при сидении и вставании, в настоящее время пока до конца не изучена. Несмотря на то, что врачи способны предложить достаточно эффективные методы лечения и уверенно называют причины, по которым такой болевой синдром появляется, очень часто эти боли возникают буквально «на ровном месте» у здоровых людей. Если вы столкнулись с этой проблемой — не стоит откладывать визит к врачу и надеяться на то, что все пройдет само. Статистика показывает, что нередко такие боли в копчике приводят к серьезным последствиям.

Возможные причины

Источников возникновения боли в копчике, когда сидишь и встаешь, достаточно много, при этом у мужчин и женщин они могут быть очень разными. Но есть и общие для всех, среди которых — долгое сидение на кресле или стуле, либо неудобная поза.

Также боли в копчике характерны для любителей велоспорта и верховой езды, так как в этих случаях именно этот отдел позвоночника испытывает основные нагрузки. Впрочем, механические нагрузки могут стать источником болевого синдрома не только у спортсменов, более того — такие боли провоцируются различными травмами (например, падением), от которых не застрахованы и обычные люди.

Случаи возникновения болевого синдрома при сидении и вставании:

• Травма сустава между копчиком и крестцом;
• Трансформация хрящевой и/или костной ткани;
• Некоторые заболевания мочеполовой системы.

Похожие симптомы у женщин могут возникать по другим причинам, таким, как например боль в копчике при беременности и после родов. Так, болевой синдром может возникнуть после тяжелых родов как следствие надрыва тазового сустава или опущения промежности.

Какое заболевание характеризуется болью в копчике?

Симптомы кокцигодинии: болевые ощущения в области завершающей нижней части позвоночника, а в некоторых случаях они распространяются и на ягодицы, при этом у человека может нарушаться походка.

Кокцигодиния делится на два типа:

1. Первичная: основные причины этого заболевания всегда связаны с травмами и повреждениями.
2. Вторичная: в проблемах с органами малого таза. Это могут быть проктологические или урологические болезни, которые и провоцируют боли возле копчика.

Причины кокцигодинии далеко не всегда кроются в травмах или заболеваниях. Почти треть случаев связана с неудобными позами, которые человек принимает во время работы в офисе, с запорами, и даже стрессами. Также к заболеванию приводит вредная привычка долго сидеть в туалете, и помимо кокцигодинии это может привести еще и к геморрою.

Профилактика и диагностика

Определение недуга, в первую очередь, предполагает пальпацию, то есть обследование проблемной области руками. При давлении на копчик боль может усиливаться, однако дискомфортные или неприятные ощущения в данном случае могут возникать и в нескольких сантиметрах от очага.

В процессе пальпации врач может прощупать копчик изнутри, через прямую кишку. Это позволяет точно установить, не являются ли причиной опухоли, которые по каким-либо причинам могли возникнуть в этой области.

Но пальпация далеко не всегда дает специалисту необходимую информацию, поэтому наряду с этим методом диагностики также используется рентгенография крестцово-копчиковой области. В этом случае врач может увидеть, не являются ли причиной болевого синдрома при сидении и вставании старые рубцы или травмы.

Но такой способ диагностики имеет один минус: у некоторых людей наблюдается нетипичное и уникальное строение копчика, и вследствие этого на рентгеновском снимке могут проявиться какие-то посторонние образования, которые с болезненными ощущениями никак не связаны.

Так, рентген тоже не может дать полной и точной картины, поэтому в комплекс диагностических мер входит еще и МРТ (магнитно-резонансная томография). В этом случае сам нижний отдел специалиста уже не интересует, а изучается позвоночный столб в области поясницы. Одна из причин болей в копчике при сидении — патологии в этой области, и МРТ помогает исключить или подтвердить эту вероятность. К таким патологиям относятся в основном грыжи позвоночника, но МРТ также позволяет определить, не являются ли причиной болевого синдрома мочеполовые болезни.

Как лечить боль в копчике?

В зависимости от того, что показала диагностика, врач назначает соответствующее лечение. Если в ходе обследования выяснилось, что причиной боли стали воспалительные процессы, пациенту назначают курс антибиотиков. При обнаружении доброкачественных или злокачественных опухолевых образований может быть назначен химиотерапия.

При травмах назначают и оперативное вмешательство. Если причина боли в копчике кроется в вывихе сустава, обычно требуется ректальное вправление. Если диагностика позволяет утверждать, что болевой синдром явно не сопровождается воспалительными процессами, назначаются сеансы физиотерапии.

В крайних случаях, которые встречаются редко, может последовать кокцикотомия (удаление копчика). К этому варианту прибегают действительно в редчайших случаях, когда причину установить не удается, никакие методы лечения не оказывают должного эффекта, а жизнь пациента превращается в мучение из-за постоянных, сильных и острых болей.

Лечение в домашних условиях

Такие болезни, как кокцигодиния, требуют немедленного обследования и врачебного вмешательства, желательно начать терапию как можно раньше, так запущенная болезнь имеет необратимые последствия. Самолечение в данном случае недопустимо, однако немного облегчить боли в копчике можно и дома. Достаточно придерживаться простых правил, которые рекомендуют сами врачи:

• Во-первых, при возникновении болей в сидячем положении не стоит проводить много времени сидя. Необходимо больше двигаться, но при этом не проявлять активных действий и постараться избежать физических нагрузок и занятий спортом.
• Если сидеть приходится в связи со спецификой работы (например — в офисе), желательно взять больничный, если это невозможно — следует чаще делать перерывы в работе, чтобы немного пройтись. Иногда болевые ощущения утихают, если сидеть не просто в кресле или на стуле, а на специальной подушке-«пончике», которые обычно используют больные геморроем.

Предлагаем вам также посмотреть видео упражнений, полезных при болях в копчике:

Почему болит копчик, надо выяснить сразу, как только появилась данная проблема. Причин для нее может быть много (кокцигодиния, травма или болезнь внутренних органов), и часть из них относится к опасным. Если их не обнаружить своевременно, то состояние может серьезно ухудшиться, и тогда терапия не может гарантировать выздоровления. Наиболее опасной причиной, появления боли в копчике, является образование раковых опухолей в районе органов малого таза, прямой кишки и непосредственно тазовых костей.

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.

Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:

• травма крестца;
• недостаток физической активности;
• чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
• резкое падение иммунитета;
• недостаточная гигиена.

Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.

Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.

2. Ушиб копчика

Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.

Основными симптомами болезни являются:

• боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
• отек в области повреждения;
• синяк;
• затруднения при движении;
• выраженное усиление боли при положении сидя;
• боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
• боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
• боль при опорожнении кишечника.

Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.

3. Перелом копчика

Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.

Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.

4. Вывих копчика

Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.

У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.

5. Остеохондроз копчика

Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.

Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.

Основными симптомами заболевания являются:

• боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
• усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
• дискомфорт в копчике.

Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.

6. Рак тазовых костей

Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.

В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.

Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:

• боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
• резкое снижение подвижности нижних конечностей;
• боли в животе неясного характера;
• беспричинная тошнота;
• сильная слабость;
• резкое снижение веса;
• стойкое повышение температуры.

При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.

7. Воспаление копчика

Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.

При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.

Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.

Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.

8. Остеомиелит копчика

Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.

При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.

9. Геморрой

Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.

Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.

Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.

Редкие причины болей копчика

Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:

• потертость ягодичной складки;
• паразитические поражения толстого кишечника;
• укусы насекомых в области ягодичной складки;
• экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
• дерматозы;
• трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
• длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).

Лечение таких причин боли в копчике является более простым.

Какой врач лечит

Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.

Выводы

Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.