Боль в левой части спины в пояснице отдающие в ноги
Если спросить врача, почему болит поясница и отдает в ноги, доктор так с ходу и не ответит: причин симптома очень много. У некоторых это обусловлено воспалительными болезнями, у других связано с радикулитом. Есть множество патологий, локализованных вовсе не в пояснице, а лишь распространяющихся сюда болью так, что кажется, будто бы именно в этой части спины – основной очаг. Рассмотрим разные причины.
Общая информация
Как показали специализированные статистические исследования, хоть раз в жизни практически любой человек ощущал, что болит ниже поясницы и отдает в ногу, что болезненность локализована строго в пояснице или чуть выше нее, распространяется в бока. По приблизительным оценкам, 90% населения планеты точно хоть раз сталкивались с проблемой. И это не только лица пожилого возраста, но самые разные наши современники. Чаще боли беспокоят тех, кто старше тридцатилетнего возраста, но и этот порог – не обязательное условие. Некоторым кажется, что молодые люди не могу страдать от боли, но болезни никого не обходят стороной. Кроме того, сильно влияет образ жизни – в последнее время все больше наших соотечественников трудится в офисе. Все эти люди вынуждены подолгу сидеть и не могут себе позволить нормальную, высококачественную жизнь.
Если болит поясница внизу и отдает в ногу, если боли локализованы слева или справа, охватывают бока, возможно, причиной тому – нарушение осанки. Иногда симптом объясняется патологиями внутренних органов. Свою роль играют образ жизни, болезни, включая инфекционные и вирусные. Если разболелась спина, не стоит заниматься самолечением, ведь своими силами определить, с какой первопричиной нужно бороться, удается не всегда. Лучший вариант – посетить врача, сдать назначенные им анализы, сделать инструментальные исследования и только после этого начинать терапию, исходя из рекомендаций специалиста и сформулированного диагноза.
Генез боли
Определить происхождение боли бывает непросто. Известно, что иногда болит левая сторона поясницы и отдает в ногу потому, что воспалены почки. У женщин ощущения могут указывать на болезнь яичников. Есть вероятность иных патологий, включая атипичные проявления аппендицита, обусловленные анатомически неправильным, нестандартным расположением червовидного отростка. Впрочем, у основного процента страдальцев первопричина – остеохондроз.
Чтобы доктор поставил диагноз правильно, нужно описать ощущения. Боль бывает тянущей. Иногда ощущения простреливающие или колющие. Возможна тупая боль, бывает нытье. Разные формы указывают на разное происхождение симптома.
Использовать народные средства для борьбы с болью не стоит. Временно состояние может улучшиться, но первопричина никуда не денется, болезнь будет прогрессировать, рано или поздно синдром снова вернется. Запущенную болезнь вылечить намного сложнее, чем недавно сформировавшуюся. Чтобы не «подложить себе свинью», стоит сразу прийти на прием к доктору, уже на основании полученных в ходе специальных исследований данных определять, какое нужно лечение. Возможно, боль станет причиной госпитализации и срочного оперирования – не стоит недооценивать риски.
Боли и внутренние системы
Если сильно болит поясница и отдает в ноги, значит, раздражены волокна нервной системы, обеспечивающие чувствительность этой части тела. Нервное локальное раздражение, напряжение мышц, болевой синдром – все эти проявления указывают на позвоночные заболевания. Слева в человеческом теле расположены важные органы: поджелудочная, почка, яичник, селезенка. Здесь же находятся желудок, часть кишечного тракта. Если развивается острая боль, значит, причиной тому – острый воспалительный процесс или другая болезнь, развивающаяся по острому сценарию. При этом синдром сопровождается жаром, ознобом, нарушением стула. Возможно изменение оттенка и состава урины. У женщин нарушается менструальный цикл.
Если болит низ поясницы и отдает в ноги у представительницы прекрасного пола, необходимо по возможности быстрее посетить гинеколога. Мужчинам с такими проявлениями патологии нужно обратиться к урологу. Назначают ультразвуковую проверку внутренних систем, исследуют урину и кровь. Если возраст пациента старше 45-летнего, обязательно назначают электрокардиограмму. Если все исследования не показывают каких-либо объяснений генеза боли, предполагают позвоночное заболевание. Для его определения направляют больного к вертебрологу, назначают МРТ беспокоящей части тела.
Спинные боли и позвоночные болезни
Только после полноценного осмотра врач может сказать, отчего болит поясница, отдает в ногу. Причиной может быть патология позвоночника. Она провоцирует болевой синдром или ноющий, или острый. В первом случае возможны тупые ощущения. Некоторые описывают их как «тянет поясницу». Такой синдром указывает на хроническое развитие болезни. Нередко диагностируется спондилоартроз. Заподозрить, что первопричиной состояния является именно хроническое заболевание, можно, если болезненность особенно часто появляется в ночное время или сразу по мере пробуждения. При хронике позвоночных болезней возможно формирование болевого синдрома на фоне продолжительного пребывания в сидячем положении.
Возможна острая боль. Если болит поясница слева, сзади и отдает в ногу, ощущения резкие и невыносимые, если болезненность словно бы жжет и очень сильна, вероятно, это резкий прострел. При нем чаще движения больного сильно ограничены. Такое состояние нередко формируется на фоне резкого изменения температурного уровня окружающей среды. Многие страдают такими болями после гигиенических процедур, сильного массажа или на фоне переохлаждения. Боль становится выраженной, если страдающий двигается, наклоняется, кашляет, глубоко дышит.
Особенности течения
Если пациент жалуется, что болит поясница и отдает в левую ногу или правую, врач может обоснованно заподозрить повреждение корешков нервной системы нижней поясничной зоны. Отдаленный болевой синдром указывает на тяжелое течение патологии, влияющее на всю протяженность корешка.
Если болезненность локализована в нижней зоне спины и охватывает промежность, живот снизу, вероятно, первопричиной стало повреждение позвонков верхней части позвоночника. Распространяющаяся отдаленная боль может спровоцировать онемение конечностей, утерю функциональности, паралич. Неприятные ощущения при движении позволяют заподозрить воспалительные очаги в седалищном нерве. Еще одно возможное объяснение – синдром грушевидной мышцы.
«Интересное» положение
Зачастую болит поясница и отдает в левую ногу, равно как, впрочем, и правую, у беременных женщин. Состояние указывает на неспособность позвоночного столба выдержать повышенную нагрузку, связанную с ростом эмбриона. Если со временем состояние становится все хуже, есть вероятность осложненного течения. Особенно опасен повышенный маточный тону. Если боли сильные, распространяются на промежность и ягодицы, женщине требуется особенный контроль из-за риска преждевременных родов. В некоторых случаях показано лечение уже в период вынашивания плода, другим необходимо перетерпеть неприятные синдромы до рождения и лишь после этого приступать к мерам коррекции состояния.
Болезненность может быть очень сильной, распространяющейся на верхние конечности, живот. Можно заподозрить избыточную напряженность мышечных тканей, обеспечивающих стабильность поясничного отдела и подвздошной области. После рождения ребенка женщине, столкнувшейся с такими проблемами со здоровьем, придется пройти коррекционные мероприятия для возвращения здоровья позвоночному столбу. Если пренебречь этими реабилитационными мерами, возможно, боль станет хронической.
Как бороться?
Если болит поясница и отдает в ногу, лечение назначают, проведя предварительные обследования и уточнив диагноз. Стоит заранее подготовиться к возможному длительному лечению. Причиной боли может быть новообразование. В этом случае показан комбинированный курс: облучение, оперирование, медикаменты. Возможно воспалительное заболевание, требующее употребления стероидных или негормональных противовоспалительных. Если причиной болезни стал спинальный инсульт, назначают длительную реабилитационную программу. В случае грыжи, протрузии и другого позвоночного заболевания терапевтический курс редко длится менее месяца, иногда затягивается на годы. Обычно операции не требуется. Больному назначают средства для купирования воспаления, если оно есть, а также составы, улучшающие качество и структуру тканей. Нуждающегося направят на массаж, разработают гимнастический курс с щадящими практиками.
Сложнее всего бороться с запущенной болезнью. Если появилась боль, лучше сразу обратиться к доктору. Если патология трансформируется в хроническую, есть вероятность неизлечимости случая. При таком варианте развития человеку придется до конца жизни пользоваться медикаментами.
Самые частые: какие известны?
Поскольку люди часто приходят к докторам, жалуясь, что болит спина в пояснице и отдает в ногу, были проведены исследования, призванные определить, что за причины распространены больше прочих. Первое место занимает люмбаго. У обывателей это состояние больше известно как прострел. Среди прочих видов такая боль встречается в поясничной зоне чаще прочих, объясняется физическим перенапряжением или неудачной позой. Иногда появляется без какой-либо причины. Боли жгучие, страдающий участок тела словно распирает, практически невозможно разогнуться. Если попытаться поменять позу, покашлять или глубоко вдохнуть, люмбаго утяжеляется. Острая болезненность длится минуты, у некоторых растягивается на часы, прекращается зачастую непредсказуемо.
Второй по распространенности случай – невралгия седалищного нерва. В медицине такое называют ишиасом. Этой болезни присущ стреляющий болевой синдром. Конечности немеют, поясницу колет. Боль начинается от седалищного нерва и распространяется в ягодичную зону, затем по конечности по поверхности сзади. Возможна очень высокая сила ощущений. Больной не может двигаться, наклоняться, сидеть.
Причины: какие еще встречаются часто?
Если болит спина в пояснице и отдает в ногу, врач наверняка проверит на остеохондроз. При нем болезненность сперва слабая, постепенно становится ощутимее, сильно увеличивается во время движения. Обострение болевого синдрома провоцируется кашлем, чиханием. Возможна утеря чувствительности отдельными зонами нижних конечностей.
Довольно специфична боль, связанная с внутренними болезнями. Ощущения чаще ноющие, синдром тупой, распространяется вниз живота, охватывает пупочную зону, иррадиирует под ребра. А вот если развилась почечная колика, болевой синдром сильный, интенсивный. Больному нужна срочная квалифицированная помощь.
Пятое место в списке самых частых причин, почему болит поясница и отдает в ногу и ягодицу, занимают спазмы мышц. Они формируются, если тело продолжительное время находится в неудобной неправильной позе, при которой сильно ограничена подвижность позвоночного столба. Болезненность объясняется мышечным спазмом. Любые движения и попытки изменить положение лишь активизируют болевой синдром, поэтому избавиться от боли непросто. Известны случаи, когда мышечные спазмы беспокоили человека продолжительное время беспрерывно, сильно понижая качество жизни.
Особенности и лечение
Решать, если болит поясница и отдает в ногу, что делать – это область ответственности доктора. Если есть основания предполагать позвоночную травму, повреждение позвонков, необходимо срочно вызвать скорую помощь. До момента приезда специалистов больной должен ограничивать движения. Если первопричиной стало мышечное или связочное растяжение, нужно наложить на пострадавший участок ледяной компресс, дабы исключить появление отека и ослабить неприятные ощущения.
Если приступ обусловлен позвоночным заболеванием, первая помощь предполагает изменение позы тела на максимально комфортную. Обычно становится не так больно, если человек ложится на твердую поверхность на спину, немного поднимает ноги. Лучший вариант – сразу вызвать доктора. Если возможности нет, сперва принимают анальгетик, затем отправляются в клинику.
Если неизвестно, отчего болит поясница и отдает в ногу и ягодицу, строго запрещено накладывать холодные или теплые компрессы. Не зная первоисточника боли, нельзя пользоваться разогревающими гелями, мазями. Если болевой синдром обусловлен воспалительным очагом, состояние наверняка быстро ухудшится.
Болит позвоночник: лечение
Если болит в пояснице слева и отдает в ногу из-за позвоночных заболеваний, необходимо обеспечить страдальцу полный покой. Если обследования показали дистрофию тканей, функциональные нарушения позвоночного столба, нужен курс противовоспалительных. Сравнительно часто назначают содержащие ибупрофен и диклофенак. В продаже есть комбинированные средства. Длительность терапевтической программы – пара недель. Для снижения вероятности появления побочных эффектов со стороны ЖКТ дополнительно прописывают угнетающие протонную помпу медикаменты.
Иногда показаны расслабляющие мышцы лекарства. Неплохо зарекомендовал себя «Мидокалм». Такие фармацевтические продукты исключают мышечный спазм, активизируют регенеративные процессы и нормализуют питание клеток.
В общем случае, если у пациента болит в пояснице слева, отдает в ногу, необходимо физиолечение. Часто практикуют электрофорез, лечение магнитными волнами, фонофорез. Конкретный набор процедур и длительность программы подбирает лечащий врач. Дополнительно могут прописать восстанавливающий массаж, лечение иглами или гимнастику. Упражнения для гимнастики должен выбирать доктор. Врач объяснит, насколько интенсивными должны быть занятия, как долго заниматься. Это определяется исходя из заболевания, состояния организма, возраста пациента.
Особенности коррекции
Если болит в пояснице слева, отдает в ногу по причине позвоночной грыжи, вероятно, направят на операцию. Срочное хирургическое вмешательство обычно требуется при позвоночных травмах. Возможны некоторые иные болезни, включая онкологические, вынуждающие направлять пациента к хирургу.
Иногда, если болит в пояснице слева и отдает в ногу, можно облегчить состояние больного посредством применения специального бандажа. Это изделие не является методом лечения, а лишь дополняет выбранную специалистом программу. Бандаж зачастую советуют перенесшим операцию, получившим травму. Он полезен при радикулите и позволяет облегчить течение остеохондроза. Чтобы предмет был максимально полезным, нужно доверить выбор модели профессионалу. Производится очень много разнообразных корсетов, направленных для устранения разных проблем со здоровьем. Неспециалисту сориентироваться в этом многообразии откровенно непросто.
Особенно опасно
Иногда боли в пояснице связаны с онкологическим заболеванием. Рак спинного мозга встречается сравнительно редко и считается тяжелым заболеванием. Он может появиться как первичный злокачественный процесс или сформироваться из метастаза, попавшего в спинной мозг из другой части тела. Диагностировать болезнь откровенно непросто, так как симптоматика смазанная. Пациент жалуется на боли в спине, иногда отмечает распространение в левую половину туловища, промежность, конечности. Нередко ошибочно подозревают остеохондроз или радикулит, некорректно объясняют болевой синдром физической нагрузкой.
Основной симптом рака – болезненность в пояснице. Одновременно прогрессирует слабость мышц, наблюдается ухудшение чувствительности ног, они постепенно теряют работоспособность, диагностируется паралич. Для постановки корректного диагноза требуется комплексное исследование состояния.
Что делать?
Как и в случае большинства других онкологических патологий, в этом случае показана операция. Больному дополнительно назначают медикаменты. Возможен прием препаратов для лечения основной болезни, могут назначать медикаментозную коррекцию сопутствующих нарушений. Иногда показано облучение. Наиболее современный и эффективный способ оперирования при раке позвоночника – гамма-нож, то есть такой узкий лучевой поток, который уничтожает атипичные клетки, не вредя соседним нормальным структурам.
Наилучшими прогнозами отличаются случаи раннего выявления болезни. Правда, позитивный исход возможен, если больной принимает радикальное лечение. Без операции вылечить рак не представляется реальным. Консервативный курс показан для временного улучшения уровня жизни больного. Препараты применяют для ослабления боли и снижения опасности формирования метастазов.
Злокачественные болезни бывают разные
Если причиной боли в пояснице стало онкологическое заболевание, очень важно вовремя и правильно определить его особенности. Патология может охватить собственно мозг, иногда локализуется в оболочках. Есть вероятность поражения костной ткани. В медицине болезнь называют остеосаркомой. Она диагностируется редко, но все же случаи есть, поэтому при уточнении случая нужно проверить пациента на все возможные варианты. Диагностика состоит из нескольких этапов, обязательно комплексная. Основную полезную информацию дает рентгеновское исследование.
Источник
Локализация болей в пояснице и левой ноге
Боль – это сигнал организма о том, что в нем происходят патологические процессы, справиться с которыми без вмешательства специалиста иммунная система не в состоянии.
Описание даже кратковременных болевых ощущений может дать врачу достаточно информации о причинах недуга. Одним из важнейших аспектов опроса пациента является локализация боли: определение места возникновения первичных болевых ощущений и выявление вторичных – отдающих в какую-либо часть тела.
Зачастую человек принимает за источник именно отдающую боль: так, боль в пояснице, отдающая в левую ногу, иногда воспринимается как боль в ноге.
Характер боли
В процессе опрашивания пациента важными оказываются сведения и о характере, и о продолжительности боли. Основной критерий, по которому врач определяет дальнейшую стратегию лечения или назначает дополнительную диагностику – это характер боли.
Наиболее часто проблемы в поясничном отделе сопровождаются режущими болями. В этом случае неприятные ощущения возникают быстро: например, при защемлении. Не редки также описания стреляющей и отдающей болей. Опоясывающие встречаются реже.
Ниже приведены основные виды боли в пояснице, при которых неприятные ощущения могут распространяться и на ноги:
- Корешковая. Возникает при поражении корешка спинномозгового нерва, проходящего внутри позвоночника. Такую боль чаще называют отдающей, т. к. она имеет свойство переноситься на органы и конечности, не участвующие в процессе поражения корешка. Часто корешковая боль отражается в шейном отделе, области сердца и в желудке.
- Острая. Появляется мгновенно, резко, сразу становится сильной и не ослабляется со временем. При травмах или после долгого нахождения в неудобной, неестественной позе кратковременна, в случае запущенного патологического процесса не прекращается без экстренного медицинского вмешательства.
- Тянущая. Возникает постепенно, интенсивность увеличивается со временем. Описывается как волнообразные болевые ощущения, мигрирующие вниз от источника и возвращающиеся обратно. Носят затяжной характер, могут пропадать, но, как правило, появляются вновь.
Определив характер и локализацию боли, врач начинает строить предположения относительно источника недуга и определяется с дополнительной диагностикой.
Причины болей
В большинстве случаев боль в пояснице и левой ноге обусловлена травмами или заболеваниями позвоночного отдела. Одним из самых распространенных симптомов при этом являются мышечные спазмы, которые толкуются заболевшим как кратковременная реакция на малоподвижный образ жизни или неудобную позу для сна.
Зачастую именно такие причины и являются источником болевых ощущений. Однако есть и более серьезные факторы, к которым относятся инфекции, воспалительные процессы, раковые заболевания.
Эти причины несут за собой негативные последствия. Чтобы их избежать, при первом появлении боли в пояснице следует срочно обратиться к врачу.
Перечислим основные причины боли в пояснице, отдающей в левую ногу:
- Переохлаждение. Резкие температурные перепады могут спровоцировать появление миозита – воспаления мышечной ткани в поясничном отделе. К основным симптомам переохлаждения относятся тянущая боль, которая не проходит со временем, уплотнение участков мышц, усиление болевых ощущений при пальпации. Зачастую боль мигрирует и отдается в ноге и ягодице с пораженной стороны. Иногда миозит влечет за собой повышение температуры тела, покраснение и зуд в области поясницы.
- Протрузия межпозвоночных дисков. Один из вариантов грыжи межпозвоночного диска, при котором диск выбухает в позвоночный канал. Размеры протрузии колеблются от 1 до 3 мм. Основными предпосылками появления грыжи являются неправильная осанка, слабый мышечный скелет, ожирение, травмы позвоночного столба, высокие нагрузки на спинной отдел, в том числе занятия спортом, и перенесенные инфекционные заболевания. К симптомам протрузии можно отнести слабость, скованность движений, похолодание в ногах, распространение болевых ощущений на конечности.
- Заболевания седалищного нерва. Самым распространенным из спектра заболеваний является ишиас – защемление нерва, которое сопровождается острой болью и ограничением подвижности тела. Нередко отмечается стреляющая боль, направленная в область задней поверхности бедра или голени. Причинами возникновения защемления являются систематическое переохлаждение, подъем тяжестей с переносом веса на спину, резкие неестественные движения в пояснице.
- Остеохондроз. Это заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, которое нередко поражает позвоночный столб. Появляется вследствие постоянных резких поворотов, сгибаний и разгибаний туловища, занятий спортом без обязательной страховки, неправильной техники поднятия тяжестей и неправильной позы для сна и отдыха. Остеохондроз вызывает ноющую боль в пояснице, которая отдает в ноги, онемение конечностей и увеличение болевых ощущений при тряске и резких движениях тела.
- Нейропатия. Это заболевание возникает в связи с дисфункцией седалищного нерва. К причинам нейропатии относят травмы нерва, окружающих его тканей и последующее сдавливание нерва поврежденными мышцами, а также дегенеративные болезни нервной системы. При нейропатии наблюдается потеря чувствительности стопы и нарушение движения пальцев на ногах. В запущенных случаях формируются трофические язвы.
- Позвоночная грыжа. В отличие от протрузии, имеет размер от 3 до 15 мм. Симптоматика грыжи включает в себя постоянную боль в пояснице, скачки артериального давления, слабость, боли в сердечном отделе, головокружение и головную боль, онемение в одной из ног, потеря чувствительности половых органов. В запущенных случаях грыжа позвоночника провоцирует паралич, парез, нарушение работы внутренних органов.
- Остеопороз. Заключается в снижении прочности костей. Костный материал становится более пористым и ломким. Причины болезни могут быть первичными – наследственность, нарушение работы яичников у женщин, преклонный возраст, – и вторичными: сахарный диабет, болезни почек, крови, щитовидной железы, онкология. При остеопорозе наблюдаются сильные боли, которые распространяются в ногу, руку, область живота и грудной отдел. Также возможны переломы и деформация костей и суставов.
- Люмбоишиалгия. Это ноющая и нарастающая боль в поясничном отделе, отдающая в одну или обе ноги. К этому заболеванию предрасположены люди старше 30 лет, подверженные частым стрессам и депрессии. Неправильная осанка, тяжелый физический труд также становятся причиной люмбоишиалгии. В целом данное заболевание является следствием позвоночной грыжи. Симптоматика заключается в сильной мигрирующей боли, ограниченности подвижности поясничного отдела, невозможности наступить на ногу, изменении температуры и цвета кожных покровов ног.
- Онкология. Иногда причиной того, что болит поясница и отдает в левую ногу, является рак. В этом случае боль вызывают метастазы, находящиеся в кости, множественные миеломы, т. е. опухоли, и первичные опухоли позвоночника – новообразования, изначально появившиеся в позвоночном столбе. Отличительной чертой боли, вызванной онкологической причиной, является постоянный характер и проявление преимущественно в ночное время. Повышение температуры до 37-37,5 оС, похудание и снижение роста больного тоже может быть признаком развития онкологии.
Боль в пояснице может быть вызвана большим количеством заболеваний. Чтобы минимизировать риски, следует заниматься профилактическими мерами.
Профилактика болей в пояснице, отдающих в левую ногу
Сильные болевые ощущения вмешиваются в повседневную жизнь: препятствуют совершению ежедневной двигательной активности, ограничивают возможности профессиональной деятельности, вызывают ухудшение настроения и стрессы.
Чтобы избежать негативных последствий, следует придерживаться простых профилактических мер:
- Ввести в ежедневный распорядок дня утреннюю зарядку, упражнения на растяжку, функциональный тренинг.
- Заняться рационом питания: есть 3-5 раз в день через равные промежутки времени, потреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов, растительной клетчатки, витаминов. Исключить из рациона алкоголь, копчености и консервированные продукты.
- Не допускать обезвоживания: потреблять 1,5-2 литра жидкости в сутки.
- Проходить курсы классического, баночного или разогревающего массажа.
- Следить за осанкой и положением тела как в рабочее время, так и во время отдыха.
Здоровье человека состоит из множества мелочей. Если ежедневно соблюдать простые рекомендации, можно никогда не столкнуться с болью в пояснице.
Источник