Боль в левой ягодице отдает в колено

Боль в ягодице, отдающая в ногу, в большинстве случаев поражает 1 сторону (левую или правую), хотя может быть и двусторонней. Она может усиливаться при подъеме по лестнице, резких движениях. Человеку не комфортно сидеть, а при ходьбе он щадит больную ногу и хромает.

Боль может возникнуть спонтанно. В острый период она не стихает даже в положении лежа, сопровождается мышечными спазмами, усиливается при смене позы, кашле. Трудно повернуть туловище, согнуть или разогнуть суставы. Боль — это сигнал о нарушениях, требующих срочной помощи. Существуют разные причины, вызывающие ее, в том числе опасной этиологии. Поэтому важно не откладывать визит к врачу (терапевту или ортопеду) и выяснить, что происходит в вашем организме.

Причины болезненных ощущений

В большинстве случаев боли в ягодицах, отдающие в левую или правую ногу появляются при остеохондрозе и остеоартрозе. Между позвонками L4 и L5 поясничного отдела, позвонками L5–S1 крестца находятся нервные корешки, которые при защемлении или наличии грыжевого выпячивания иннервируют боль или слабость через ягодицу в наружную часть бедра, через икроножную мышцу к передней или задней части ноги, вызывая онемение пальцев или наружной части стопы. Если поднять большой палец ноги, ощущается слабость во всей нижней конечности.

Появление боли могут спровоцировать такие факторы:

• переохлаждение — общее или поясничного отдела;
• инфекции;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• лишний вес;
• травмы мышц и связок, в том числе старые, полученные задолго до появления болей.

После падения на ягодицы мышечные волокна в зоне ушиба постепенно замещаются рубцом соединительной ткани. Со временем он начинает сдавливать седалищный нерв, вызывая болевой синдром. Не связанные с болезнями тянущие боли могут появиться при таких состояниях:

• метеочувствительности;
• переутомлении;
• беременности;
• интенсивном росте в юношеском возрасте.

Заболевания с характерным симптомом

Для детализации болевого синдрома важно прислушиваться к своему организму. При разных болезнях ощущения и симптомы болей можно выразить в таких жалобах пациентов:

1. В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
2. Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
3. Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
4. Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
5. Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
6. Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
7. Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:

• паховая грыжа;
• патологии органов малого таза у женщин;
• гнойно-воспалительные процессы;
• патологии прямой кишки;
• болезни почек;
• вирус герпеса;
• хронические менингит;
• панкреатит;
• постинъекционный абсцесс.

Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.

Рекомендованные методы лечения

Терапия зависит от основного заболевания, его тяжести, а также возраста и пола пациента. При ортопедических патологиях в нее входят такие препараты:

• анальгетики;
• противовоспалительные нестероидные (например, Диклофенак, Ибупрофен);
• миорелаксанты (для устранения мышечного спазма);
• улучшающие кровообращение.

Желательно соблюдать постельный режим. При местных гнойных процессах применяют Ихтиоловую мазь или Вишневского. В комплексное лечение при ортопедических патологиях входят такие методы:

• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• физиопроцедуры.

Врач обязательно назначает лечебную физкультуру, восстанавливающую кровообращение.

Способы обезболивания

Первое, что необходимо сделать — снять боль. Врач назначает уколы и таблетки, а если боль сильная, такая, что анальгетики и спазмолитики не помогают — новокаиновую блокаду. Боль утихнет быстрее, если среднеягодичная мышца расслабится. Для этого можно воспользоваться таким способом:

1. Лежа на спине, немного приподнимать ноги, согнутые в коленях.
2. Разделить ягодицу на 4 квадрата и в середине правого верхнего найти болевую точку. При надавливании на нее ощущается иррадиация в поясницу и ноги. Не переставая нажимать на триггерную точку, надо в положении стоя ногу, согнутую в колене, поставить на невысокий табурет так, чтобы колено находилось на уровне нижней части живота, и поворачивать ее 10–20 раз в сторону. При необходимости можно держаться за опору.
3. Подложить под эту точку мяч для большого тенниса, полежать так 10 минут, затем отводить ногу в сторону.

Но эти упражнения снимут боль не при всех заболеваниях, например, при синдроме грушевидной мышцы они бесполезны.

Если дискомфорт вызван воспалением седалищного нерва, можно воспользоваться аптечными согревающими мазями или такими рецептами компрессов народной медицины:

• из листьев белокочанной капусты, прогретых и слегка размягченных кипятком, делают на 2–3 часа;
• из пчелиного воска, разогретого до пластичного состояния, — на ночь.

Домашними средствами лечиться можно только после того, как врач диагностирует болезнь и в комплексе с терапией.

Нельзя назначать себе уколы, массаж, прогревания в ванне или бане. Неправильное лечение, например, люмбагоишиалгии, приведет к тому, что со временем состояние здоровья ухудшится, и болезнь станет хронической. Нельзя пытаться усилить эффект анальгетиков алкоголем.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:

• если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
• спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
• не поднимайте тяжести;
• держите спину в тепле;
• сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
• для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
• для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
• откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
• следите за своим весом.

Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.

Симптомы и характер боли в левой ягодице

При диагностике важно учитывать характер боли, условия ее проявления и дополнительные симптомы. По ним можно предварительно определить, почему болит левая ягодица:

• острая, стреляющая боль, которая распространяется на нижнюю часть ноги и проходит только в определенном положении – признак ущемления нервов;
• болезненность проявляется после нагрузок, в пораженной области могут формироваться уплотнения – повреждение мышц;
• боль вначале возникает в области поясницы, а затем распространяется к ягодице – симптом болезней позвоночника.

Болезненные ощущения также могут сопровождаться опасными дополнительными признаками: повышением температуры тела, ухудшением самочувствия, зудом и сыпью на коже.

Они свидетельствуют об инфекционных процессах, которые требуют своевременного лечения.

Боль в левой ягодице – причины

Самая простая причина односторонней боли в области ягодицы – это ушиб. При падении повреждаются мелкие капилляры, сдавливаются мягкие ткани.

В результате в этой области формируется гематома – подкожное кровоизлияние (синяк). Она проходит самостоятельно и не требует лечения, но некоторое время причиняет дискомфорт.

Существуют и другие причины боли в этом участке, которые следует рассматривать в ходе диагностики.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Левая ягодица иннервируется из поясничного и крестцового отделов позвоночника. Седалищный нерв берет начало из крестцового сплетения и образован корешками спинномозговых нервов.

Патологии позвоночника в этой области приводят к сдавливанию нервов, нарушению проводимости импульсов и острой, пульсирующей боли. Также вероятны нарушения работы тазобедренного сустава.

Болезненность в области ягодицы может быть вызвана следующими патологиями:

• искривлением поясничного отдела позвоночника;
• заболеваниями позвоночного столба (остеохондрозом, протрузиями и грыжами);
• вывихами и ушибами тазобедренного сустава.

Боль в ягодице слева при болезнях опорно-двигательного аппарата распространяется на бедро и голень, сопровождается хромотой. Она проходит после устранения основной проблемы и симптоматического лечения.

Межпозвоночная грыжа

Между соседними позвонками находятся прослойки из хрящевой ткани – межпозвоночные диски. В норме они распределяет давление и амортизируют в движении.

При неравномерных нагрузках на позвоночник, интенсивных занятиях спортом и других факторах происходит выпячивание хряща в передне-заднем либо боковых направлениях.

Различают несколько стадий болезни:

• протрузии – частичное смещение диска, при котором сохраняется целостность наружной фиброзной оболочки;
• грыжа – значительное выпячивание диска, при котором происходит разрыв фиброзной капсулы и выход жидкого содержимого хряща наружу.

Протрузии и грыжи в поясничном отделе позвоночника вызывают механическое сдавливание нерва и сосудов.

Они сопровождаются острой, часто односторонней, болью в спине, которая иррадиирует в ягодичную область и распространяется на нижнюю часть ноги.

Артроз

Артроз – дегенеративное заболевание суставов, при котором наблюдается постепенное разрушение межпозвоночного хряща. Он часто возникает в пожилом возрасте, но также может быть следствием воспалительных процессов, обменных нарушений и болезней сосудов.

Болезнь вначале затрагивает мелкие сочленения пальцев, кистей и стоп, но затем может распространяться на крупные суставы, в том числе тазобедренный.

Артроз протекает в несколько стадий:

• ухудшение кровоснабжения и питания сустава;
• снижение прочности и эластичности хряща, сужение просвета между суставными поверхностями костей – приводит к сдавливанию сосудов и нервов;
• разрастание костной ткани, деформация и ухудшение подвижности сустава – компенсаторный механизм защиты организма против стирания костей во время движения (деформирующий остеоартроз).

При артрозе боль постоянная, ноющая, сопровождается мышечным напряжением в пораженной области. Она усиливается по мере развития болезни.

Остеохондроз

Хроническое заболевание суставов позвоночника, при котором происходит разрушение хрящевой ткани – остеохондроз. Он часто проявляется в поясничном отделе и связан с высокой нагрузкой на эту область.

Травмы, длительное пребывание в сидячем положении, ношение обуви на высоком каблуке, хронические обменные заболевания – эти факторы могут спровоцировать развитие остеохондроза.

Хрящи теряют прочность и эластичность, снижается их способность амортизировать в движении. Просвет между позвонками сужается, что может спровоцировать сдавливание нервов и кровеносных сосудов.

Радикулит

Радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов. Процесс чаще асептический и возникает при механическом сдавливании этого участка. Его могут спровоцировать следующие нарушения:

• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• межпозвоночные протрузии и грыжи;
• смещение позвонков;
• врожденное либо приобретенное искривление позвоночника;
• переохлаждение поясницы;
• неправильная осанка, длительное пребывание в некомфортном или сидячем положении.

Боль при радикулите острая, пульсирующая, проявляется в виде прострелов. Она часто односторонняя, распространяется на бедро. На начальных стадиях дискомфорт проходит в определенных положениях, но затем становится постоянным.

Травмы

Одна из причин боли в левой ягодице – повреждение грушевидной мышцы, под которой проходит седалищный нерв. Разрыв мышечных волокон может происходить во время бега, интенсивных нагрузок либо при падении.

Травма вызывает острую боль, а воспаленный мускул сдавливает седалищный нерв. В процессе заживления есть риск образования соединительнотканного рубца, который снижает прочность мышцы.

Даже спустя длительное время после падения может возникать боль, спровоцированная нагрузкой на неподготовленные мышцы ягодиц.

Опухоль

Новообразования я области ягодицы могут прощупываться под кожей либо находиться глубоко в толще тканей. Они отличаются по размеру, форме, склонности к быстрому росту, бывают доброкачественными либо злокачественными.

Существует большое количество различных опухолей, которые можно отличить только в результате их более подробной диагностики:

• доброкачественные опухоли соединительной ткани (фибромы, фибробластомы);
• новообразования, происходящие из жировой ткани (липомы);
• мышечные опухоли (рабдоимиомы, рабдомиосаркомы).

Небольшие новообразования могут никак не проявляться на ранних стадиях. Боль возникает, если опухоли сдавливают окружающие мягкие ткани, нервы и сосуды.

Воспаления

Воспалительные процессы могут затрагивать мягкие ткани, нервы, другие соединительнотканные структуры (связки, фасции). Они возникают при переохлаждении, механическом повреждении либо постоянном раздражении тканей. Боль в области левой ягодицы может быть вызвана следующими процессами:

• миозитом ягодичных мышц;
• невритом седалищного нерва;
• коксартрозом- воспалением тазобедренного сустава.

Наибольшую опасность представляют гнойные воспаления. Они развиваются вследствие присоединения бактериальной микрофлоры и размножения инфекции в очаге.

Такие процессы вызывают острую боль, повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Другие причины

Различают большое количество факторов, которые могут спровоцировать болезненность левой ягодицы. Они возникают не менее часто, чем воспаление, травмы либо ущемление нерва. К ним относятся:

• фурункулы – гнойное воспаление волосяного фолликула, болезненное при ощупывании;
• карбункулы – более обширный воспалительный процесс, который затрагивает также кожу и подкожную клетчатку, через несколько дней созревает и самостоятельно вскрывается;
• бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава;
• абсцессы – гнойные образования, которые находятся под кожей либо в толще тканей.

Боль в ягодице может быть вызвана переохлаждением, падениями либо неосторожными движениями, а также бактериальной инфекцией. Она часто сопровождается дополнительными признаками, а в месте ее концентрации может прощупываться припухлость.

Профилактика болей в левой ягодице

Простые рекомендации позволят предотвратить появление боли в левой ягодице. Они направлены на укрепление спины и суставов, мышц и связочного аппарата.

Врачи советуют выполнять следующие правила:

• подобрать подходящий ортопедический матрас для сна;
• отказаться от частого ношения обуви на высоком каблуке;
• при сидячем образе жизни периодически делать разминку;
• делать упражнения на растяжку мышц бедра;
• не допускать переохлаждения поясницы.

Болезненные ощущения – это не диагноз, а симптом ряда патологий. Чтоб определить их причину, потребуется дополнительное обследование у врача.

В домашних условиях рекомендуется соблюдать правила профилактики болей и обращаться за медицинской помощью при первых признаках болезни.