Боль в области копчика кожа
Кожа в районе копчика отличается нежностью и чувствительностью, склонностью к раздражению. Однако изменение ее внешнего вида, сопровождаемое зудом и болью, может сигнализировать о развитии патологии. Точно выявить причины раздражающего зуда в области копчика важно для своевременного начала лечения и скорого избавления от дискомфортных ощущений.
Причины зуда в области копчика
Сидячая работа провоцирует боль в копчике
Неприятные зудящие чувства в этом месте могут быть вызваны непатологическими факторами:
- длительным пребыванием в положении сидя;
- высокой влажностью в нижней части спины в знойное время года или вследствие избыточного веса;
- ношением тесного или синтетического белья;
- избытком волос в этой зоне, являющихся благоприятной средой для развития микроорганизмов;
- использованием старой мочалки, на которой скапливаются бактерии;
- пренебрежением правилами гигиены.
Часто возникает проблема у женщин, которые носят шелковые и синтетические трусики-стринги, особенно с кружевной отделкой. Такое белье способно натирать копчиковую область и провоцировать раздражение и болезненность.
Зуд в районе копчика у женщин бывает вызван излишним потением во время месячных, при климаксе и беременности вследствие изменений уровня гормонов. При этом обычно чешется в складке между ягодицами рядом с копчиком и ниже. Женщинам во время менопаузы доктор посоветует медсредства для ослабления воздействия приливов. В других случаях облегчить состояние поможет только правильная гигиена, использование качественных прокладок и ношение удобного белья из натуральных тканей.
У грудного ребенка зуд и сыпь происходит из-за неправильно подобранных или редко сменяемых подгузников. Важно следить за сухостью памперсов, регулярно их переодевать.
Дополнительными причинами возникновения излишнего потоотделения в районе ягодиц, и, как результат, зуда и жжения рядом с копчиком, у взрослых и малышей считаются состояние стресса, неправильное питание с излишком соли и фастфуда.
В первую очередь необходимо придерживаться гигиенических правил по уходу за восприимчивым кожным покровом в районе копчика: чаще принимать душ, использовать антибактериальное мыло, регулярно менять трусы. Мочалку следует заменять ежемесячно или систематически обеззараживать ее в растворе хлора либо уксуса. Если принятые меры не возымели действие, надо искать патологическую причину возникновения неприятного синдрома.
Аллергическая реакция
Зуд и краснота в копчиковой и ягодичной зоне могут стать реакцией на такие аллергены, как:
- бытовая пыль или пыльца цветов;
- шерсть и выделения домашних любимцев;
- прием некоторых лекарств.
Сильно чесаться в копчиковой зоне может вследствие укуса насекомого: клеща, клопа, муравья, гнуса.
Распространенным фактором является аллергия на продукты питания либо гигиенические средства. Зудящие ощущения здесь не располагаются на одном участке, а охватывают большие площади эпидермиса.
Высыпания на туловище внешне похожи на крапивницу. Проявление подобных раздражений в районе копчика большей вероятностью являются результатом аллергии.
Грибковое и глистное заражение
Лишай вызывает зуд, шелушение кожи
У людей с низким иммунитетом есть риск подхватить грибковую инфекцию. Зуд может являться результатом заражения лишайным грибком. Его можно определить по возникновению на эпидермисе четко очерченных пятнышек розоватого оттенка. Больной инфицируется путем проникновения спор сквозь царапинки и раны на эпидермисе от носителей болезни.
Зудящие чувства могут стать результатом проникновения паразитов из заднего прохода на копчик.
Герпетическая инфекция
Герпесные высыпания
Зудеть и болеть в копчиковой области может вследствие острой формы герпеса. Заражение можно получить при непосредственном контакте с вирусоносителем, в том числе половым путем. У инфицированного при понижении иммунной защиты, высыпания герпеса будут появляться систематически.
При обострении недуга проявляются волдыри красноватого оттенка с четко обозначенными границами. В десятидневный период симптоматика ослабевает, наступает облегчение, но при упадке иммунных сил инфекции проявится повторно.
Мелкие пузырьки на коже у младенцев могут появиться и вследствие экзантемы – герпетического заболевания, вызываемого вирусом четвертого типа. Ей предшествует трехдневный период повышения температуры. Как только лихорадка проходит, на кожном покрове проявляются высыпания.
Заболевания дерматологического характера
Пятна при псориазе шелушатся, трескаются
Зудящие ощущения бывают последствием разного рода дерматитов. Самые распространенные дерматологические болезни – псориаз либо экзема.
Симптомы экземы: зуд, высыпания, покраснения и отечность. Спустя несколько дней после возникновения красных пятен на их месте проявятся мокнущие корочки и гнойники.
Начальная симптоматика псориаза – возникновение узелковых поражений эпидермиса, расположенных к шелушению. Их численность будет постепенно возрастать, после чего бляшки станут объединяться в более крупные образования, покрытые сухой коркой. Зудящее чувство в копчиковой области будет ежедневно нарастать, поскольку пораженные участки начнут растрескиваться.
Неприятные чувства может вызвать эритразема — хроническая инфекция, возбудителем которой являются коринебактерии, обитающие на кожном покрове человека. Высокая температура и влажность создают благоприятные условия для их активного размножения. В кожных складках возникают красные пятна с четко очерченными формами. Они разрастаются, шелушатся. Проявление высыпаний проходит в сопровождении зуда, жжения.
Вследствие продолжительного влияния влаги и трения образуются опрелости. Появляется небольшое покраснение, перерастающее в воспаленные области с язвами и ранами, даже с выступанием крови.
Генетические патологии
Среди множества предпосылок возникновения зуда и жжения в районе копчика не нужно забывать о врожденных недугах. В подобных случаях периодически зудит в копчиковой зоне, иногда симптоматика может появляться только при понижении защитных сил и так же неожиданно исчезать.
Эпителиальный копчиковый ход
Заболевание, из-за которого чешется копчик исключительно у мужчин — эпителиальный копчиковый ход – наследственная патология, при которой в гиподерме межъягодичной зоны формируется канал с выходными отверстиями. При их закупоривании во внутренней части канала накапливается содержимое, появляется нагноение. Симптоматика проявляется как зуд от копчика до крестца и боль, которая отдает в поясницу. Вероятен отек пораженной области, рост температуры, интоксикация.
Обострение недуга может быть вызвано:
- механическими повреждениями копчика;
- врастанием волос;
- хроническими заболеваниями иных органов;
- гипотермией.
Бывают случаи, когда экссудат накапливается под кожным покровом из-за узких каналов, и киста обнаруживается не сразу. Позже, не выходя наружу, гной поражает окружающие мягкие структуры, что становится причиной появления нарывов и свищей, в худшем случае – заражения крови.
Дермоидная киста
Полостное образование, заполненное жидкостью, обнаруживают обычно при появлении воспаления и нагноения. Начальные ощущения связаны с проявлением зуда и желанием чесать в пораженном месте. Затем проявляется опухоль и покраснение. Больной испытывает слабость, озноб и недомогание. Облегчение наступает лишь после вскрытия кисты и удаления гноя. Этот недуг опасен тем, чтобез лечения высока вероятность перехода новообразования в злокачественную форму.
Способы лечения
Терапевтические методики зависят от первичной патологии, вызвавшей зуд. Терапевтический курс врач назначает после визуального осмотра и проведения диагностических мероприятий – анализов крови, мочи и кала на яйцеглист, бакпосева, аллергопроб.
Медикаментозная терапия
При аллергии важно максимально быстро устранить контакт с раздражителем. Дополнительно можно принять антигистаминный фармпрепарат: «Супрастин», «Тавегил». Если пятна не исчезли, требуется проконсультироваться у доктора.
Терапию болезней дерматологического характера необходимо проводить под строгим наблюдением медика.
При лечении экземы прописывается местное использование фармпрепаратовс эффектом очищения и подсушивания. Псориаз обычно лечат кортикостероидами.
При избыточном потоотделении используют особые присыпки с противовоспалительным эффектом для интимных зон: «Milkydress Lady Tok Secret», «Вагизил», «BioSea Intime», а также крема против опрелостей.
При эпителиальном копчиковом ходе необходимо хирургическое вмешательство. Канал полностью удаляют и зашивают рану. Выздоравливающему прописывается курс приема антибиотиков, медпрепаратов против воспаления, витаминов. Хирургическое лечение потребуется и при дермоидной копчиковой кисте.
Когда зуд сопровождается болью, а посетить врача в срочном порядке нет возможности, нужно купировать болевые ощущения негормональными противовоспалительными фармсредствами: «Ибупрофеном», «Найзом», «Индометацином», «Диклофенаком», «Финалгоном».
Народные средства
Для снижения зуда можно использовать рецепты народной медицины. Эффективное действие могут оказать отвары:
- ромашки;
- полыни;
- чистотела;
- череды.
Возможно также применение сока редьки и камфорного спирта.
Домашние средства могут вызвать аллергию при индивидуальной непереносимости и лишь ухудшить состояние, поэтому лучше перед их использованием посоветоваться с доктором.
Профилактические мероприятия
Для начала необходимо пересмотреть свое отношение к водным гигиеническим процедурам, а также проверить все косметические средства на предмет возможной аллергии.
При сидячей работе рекомендована систематическая разминка, которая стимулирует прилив крови к проблемным зонам.
У дальнобойщиков нередко проблемы бывают спровоцированы водительскими креслами низкого качества. Наилучший вариант решения проблемц – специальные охлаждающие накидки с функцией обдува либо же особые подушки с натуральными наполнителями, к примеру, с гречишной шелухой.
Проблема неприятных ощущений в зоне копчика известна каждому пятому жителю Земли. Несмотря на явное чувство дискомфорта, люди не торопятся обращаться к медикам из-за чрезмерной стеснительности. Однако зуд, высыпания и боль могут являться симптоматикой тяжелого недуга, который требует незамедлительной терапии. Несмотря на интимность проблемы, посещение врача откладывать не стоит.
Источник
Кокцигодинией называют боли в области копчика, ануса при условии, что органических патологий прямой кишки нет.
Заболевание встречается как у мужчин, так и у прекрасной половины человечества.
Но женщины сталкиваются с ним намного чаще ввиду отличительных особенностей строения таза.
Боли не опасны для человека, но могут существенно ухудшить качество его жизни.
Причины этого состояния до конца не изучены, поэтому сказать, что именно привело к развитию анокопчикового болевого синдрома, тяжело.
Что это такое?
Состояние, при котором возникают приступообразные боли в копчиковой области, называется кокцигодинией. Но у некоторых пациентов наблюдаются постоянные боли. Они могут концентрироваться не только в районе копчика, но и анального отверстия. Пациенты жалуются на пульсирующие ощущения в анусе.
Диагноз кокцигодинии могут установить, если в результате обследования органических патологий в прямой кишке выявлено не было.
Классификация
Специалисты выделяют 2 вида анокопчикового болевого синдрома:
- первичная кокцигодиния;
- вторичная кокцигодиния.
Первичная форма заболевания связана с повреждением копчика или тканей, которые его окружают. Вторичная кокцигодиния развивается на фоне различных заболеваний органов, находящихся в малом тазу. При вторичной форме пациенты жалуются на боль в районе анального отверстия, которая отдает в промежность, половые органы, ягодичные мышцы, низ живота.
Вторичную кокцигодинию подразделяют на 2 подвида:
- аноркектальная боль;
- прокталгия.
В 1 случае неприятные ощущения концентрируются в районе анального отверстия, промежности, яичек у мужчин. При прокталгии дискомфорт сосредотачивается в прямой кишке.
Код МКБ 10
В соответствии с международной классификацией болезней кокцигодинии присвоен МКБ 53.3. К этой группе относятся крестцово-копчиковые нарушения.
Распространенность
С анокопчиковым болевым синдромом встречаются немногие люди. Среди всех обращений, связанных с дискомфортом в различных участках позвоночника, количество жалоб на копчик не превышает 1%.
У женщин указанная патология встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями таза и изменениями его строения при вынашивании ребенка и деторождении.
Факторы риска, причины
Анокопчиковый болевой синдром встречается нечасто. Но существуют определенные факторы риска, которые провоцируют развитие этого заболевания.
К ним относят:
- принадлежность к женскому полу;
- хрупкие кости (опасность грозит людям с остеопорозом, артритом);
- частые боли в районе поясницы;
- ожирение;
- инфекционные поражения костей (остеомиелит, туберкулез);
- определенные формы деятельности либо контактные виды спорта (верховая езда);
- сидячий образ жизни.
Люди, попадающие в группу риска по развитию кокцикодинии, должны разобраться с тем, можно ли предотвратить появление указанной патологии. При возникновении первых симптомов нужно посетить врача. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем выше вероятность избавления от неприятных симптомов в кратчайшие сроки.
Среди основных патологий, которые провоцируют развитие анокопчикового болевого синдрома, называют:
- остеохондроз, при котором поражен оказывается пояснично-крестцовый отдел, ущемлен поясничный или седалищный нерв;
-
воспалительные заболевания: цистит, простатит, эндометрит, аднескит, колит, сигмоидит; - гинекологические патологии;
- частые стрессы;
- проктологические проблемы (трещины прямой кишки, геморрой, парапроктит);
- тяжелые роды, при которых копчик сильно отодвигался при прохождении ребенка по родовым путям;
- переломы, травмы, даже незначительного ушиба, вывиха достаточно, чтобы сломать копчик;
- спайки, рубцы, которые появились после оперативных вмешательств;
- спондилит;
- опухоли, например, остеосаркомой.
Болевые ощущения возникают у пациентов из-за:
- спазма мышц, находящихся в тазовой области;
- воспаления мягких тканей, окружающих копчик;
- опущения промежности;
- нарушений дефекации (запоров, диареи);
- посттравматических местных повреждений;
- воспаления нервных крестцовых корешков.
Но при обращении к докторам большинство пациентов заявляет о падении на ягодицы. Поэтому наиболее часто встречающейся причиной кокцигодинии становятся механические повреждения. Но в 1/3 случаев установить, что привело к развитию патологии, невозможно.
Последствия
Сама по себе боль в копчике не несет опасности. Но из-за сильных болевых ощущений качество жизни человека может заметно ухудшится.
Постоянный дискомфорт приводит к тому, что у человека возникают резкие перепады настроения. Если сильные боли беспокоят пациента на протяжении нескольких месяцев, то возможно развитие депрессивных состояний.
У некоторых людей появляются проблемы с функционированием органов, находящихся в малом тазу. Возможно появление запоров. Мужчины могут столкнуться с приапизмом (состоянием, при котором наблюдается болезненная длительная эрекция). К осложнениям кокцигодинии относят также импотенцию.
Видео: “Кокцигодиния: причины болей в области таза”
Симптомы
Анокопчиковый болевой синдром проявляется у большинства пациентов следующим образом:
- выраженные боли в копчиковой области, которые могут иррадировать в ягодицы, крестец, область анального отверстия, половых органов;
- чувство тяжести и дискомфорта в копчиковой области;
- ограничение физической активности;
- при болевых приступах у пациентов бледнеют кожные покровы, наблюдается повышенное потоотделение.
Неприятные ощущения усиливаются, если проводится пальпация копчиковой области. Пациенты не могут сохранять привычный режим физической активности, у многих развивается депрессия. Характерным для кокцигодинии является нарушение походки. Пациенты ходят, переваливаясь с одной ноги на другую, все движения становятся плавными, медленными.
Диагностика
Для определения точной причины болей и установки точного диагноза необходимо провести полноценное обследование. Оно включает:
-
пальцевое обследование области прямой кишки; - УЗИ брюшной полости;
- рентгенографию крестцово-копчивого участка позвоночника, делается в 2 проекциях (прямой и боковой);
- иррирографию, при которой оценивается состояние прямой кишки, выявляются новообразования;
- колоноскопию;
- урологическое и гинекологическое (для женщин) обследование;
- ректороманоскопию, которая позволяет выявить даже незначительные опухоли и другие патологии прямой кишки.
Методы диагностики подбирает врач в зависимости от самочувствия и появившихся характерных признаков. Использовать КТ и МРТ для диагностики необязательно. Для установки диагноза остаточно информации, полученной во время проведения рентгенографии.
Лечение
Тактику терапии врачи подбирают в зависимости от причин, которые привели к развитию кокцигодинии, и выраженности болевых ощущений. Врач может назначить мануальную терапию, подобрать медикаментозное лечение или рекомендовать операцию. Также популярностью пользуются различные физиотерапевтические методы.
Облегчить состояние удается, если соблюдать постельный режим, использовать специальные подушки для сидения, делать лекарственные ванночки. Хорошие результаты дает физиотерапия. Назначают лазерную терапию, грязи, парафин, ультразвук, ректальную дарсонвализацию.
Препараты
Для уменьшения выраженности болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Врач может рекомендовать Диклоберл, Кеталонг, Седалгин, Диклак. Частота приема и длительность терапии определяется индивидуально.
Уменьшить выраженность болезненных ощущений позволяют миорелаксанты. При их приеме удается расслабить зажатые мышцы и снять спазм. Популярностью пользуется средство Мидокалм.
При постоянных невыносимых болях врач может сделать блокаду копчиковой области. С помощью введения Лидокаина, Новокаина, Гидрокортизона, Кеналога блокируют чувствительность нервных окончаний.
С помощью Кортизона можно быстро избавиться от боли. Но если не будет устранена причина, то неприятные ощущения в ближайшее время вернутся вновь. Его применение строго ограничено, оно может привести к появлению хронических болей.
Уменьшить вероятность развития депрессии, улучшить настроение позволяет использование психотропных средств. Назначают Барбовал, Амитриптилин, Седафитон.
При необходимости подбирают лечение для устранения проктологических, гинекологических, урологических проблем.
Хирургическое лечение
При хронических болях в тазовой области, которые не удается купировать с помощью медикаментозной терапии, могут назначить операцию. Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых повышена мобильность копчика после вывихов или переломов.
Ранее хирурги удаляли весь копчик. Сейчас врачи чаще делают резекцию его мобильного сегмента. Резекция верхушки или фиксирование его к крестцовым костям показано в случаях, когда наблюдается ее полный либо частичный отрыв. В других случаях хирургическое вмешательство может лишь усугубить состояние.
ЛФК и массаж
При выявлении анокопчикового болевого синдрома врач подбирает медикаментозную терапию, чтобы минимизировать выраженность болевых ощущений.
Как только удается унять острые боли, назначают массаж, мануальную терапию и лечебную физкультуру.
С помощью массажа и мануальной терапии можно уменьшить нервное напряжение, расслабить зажатые мышцы.
Популярностью пользуется также точечный массаж и иглорефлексотерапия.
С помощью воздействия на биологически активные точки удается уменьшить выраженность болевых ощущений.
ЛФК помогает укрепить мышцы, которые отвечают за поддержку позвоночника. Упражнения позволяют компенсировать негативное влияние сидячего образа жизни.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях пациент может делать сидячие ванночки с отваром листьев герани. Они позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений. Поклонники народных методов лечения рекомендуют делать йодную сетку или втирать в проблемную область эфирные масла (пихты, лаванды).
Профилактика
Предупредить развитие кокцигодинии можно, если придерживаться таких правил:
- не допускать появления травм тазовых органов и копчика;
- уделять внимание лечению гинекологических, урологических, проктологических патологий;
- использовать для сидения мягкие пружинистые кресла, подкладывать специальные подушки под таз.
Заключение
При появлении болей в районе копчика и анального отверстия необходимо получить консультацию у хирурга, проктолога, невропатолога. Врач поможет установить причину проблем и назначить подходящее лечение.
- Кокцигодинией называют приступообразные боли в районе копчика. Специалисты выделяют первичную и вторичную кокцигодинию.
- Встречается патология преимущественно у женщин. Это связано с особенностями строения таза и изменениями, которые происходят при родах.
- Появление кокцигодинии могут спровоцировать различные травмы, инфекционные поражения костей, проблемы с позвоночником. Часто боли появляются на фоне прогрессирования гинекологических, урологических воспалительных заболеваний. Дискомфорт появляется при наличии проктологических проблем.
- Анокопчиковый болевой синдром не опасен, но он нарушает психическое состояние, может спровоцировать развитие депрессии.
- Основным симптомом является сильная боль, из-за которой ограничивается физическая активность. Для диагностики чаще всего используют рентгенографию.
- Уменьшить выраженность болей можно с помощью противовоспалительных препаратов, блокад обезболивающих средств. Также назначают массаж, ЛФК. В определенных случаях показано хирургическое лечение.
Источник