Боль в паху после падения на копчик

Боль в паху после падения на копчик thumbnail

Ушибы ягодиц, крестца, копчика. Диагностика и лечение

Ушибы весьма частое повреждение ягодиц вследствие прямого удара, например при падении. Ягодицы защищены толстым слоем жировой ткани, и для возникновения ушиба большой ягодичной мышцы требуется значительная сила. Пациент жалуется на боль при сидении и ходьбе, врач отмечает болезненность при пальпации. Другие заболевания, возникающие при ушибе ягодиц, включают периостит седалищного бугра, ушиб седалищного бугра и переломы бугра. Эти состояния можно дифференцировать по данным рентгенограмм в соответствующих проекциях и клинической оценки. У больного с периоститом седалищного бугра врач отметит чрезмерно сильную боль над бугром и лишь незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Лечение ушибов ягодичной области симптоматическое, включает покой, местное применение холода (пузырь со льдом) и отдых в положении лежа на животе. Подушка или подкладка под ягодицы при сидении приносит облегчение до улучшения состояния. При периостите седалищного бугра боль устраняют инъекцией после соответствующей обработки бугра 2% раствора лидокаина. Кроме того, при выписке больного следует проинструктировать о необходимости подкладывать подушку под ягодицы до исчезновения болей, принимать соответствующие анальгетики и прикладывать пузырь со льдом в первые 24—48 ч.

Синдром ягодичного футляра

Синдром ягодичного футляра является весьма редким заболеванием, однако врач неотложной помощи должен иметь о нем представление, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Ягодичные мышцы распределены как бы по трем футлярам.

Футляр напрягателя покрывает напрягатель широкой фасции и саму широкую фасцию, срединно-малый футляр покрывает среднюю и малую ягодичные мышцы, и большой футляр покрывает большую ягодичную мышцу. После тяжелого ушиба ягодиц, например при падении с высоты, больной поступает в отделение неотложной помощи с напряженными, отечными ягодицами, усиливающейся болью и нарастающим внутрифутлярным давлением, что в последующие 4—6 ч может привести к некрозу мышц.

Кроме того, высокое внутрифутлярное давление может стать причиной нейропатии седалищного нерва со всеми вытекающими последствиями.

Больные с характерным анамнезом и соответствующими клиническими проявлениями должны быть госпитализированы и проконсультированы хирургом-ортопедом.

Ушибы крестца и копчика

Это довольно частое повреждение, возникающее при прямом ударе по подкожному участку крестца или копчику. Из-за подкожного расположения этих костей ушибы их могут быть чрезвычайно болезненными, и пациент обычно жалуется на острую боль определенной локализации, нередко делающую его нетрудоспособным. При обследовании обнаруживают четко локализованный участок болезненности над крестцом или копчиком и незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Для исключения переломов крестца или копчика надлежит сделать снимки в соответствующих проекциях.

ушибы ягодиц

Хотя некоторые авторы утверждают, что эти повреждения не приводят к нарушению трудоспособности больного, мы находим, что нередко они могут вызвать стойкую инвалидизацию больного. Ушибы копчика могут стать причиной заболевания, именуемого кокцигодинией, имеющего неблагоприятный прогноз и плохо поддающегося адекватному лечению. Неотложное лечение ушибов крестца и копчика включает раннее применение холодных компрессов, пневматического матраца и назначение соответствующих анальгетиков наряду с направлением к ортопеду для последующего лечения.

Поскольку прогноз при ушибах копчика всегда вызывает сомнения, авторы считают, что всех больных с ушибами этой локализации для лечения следует направлять к ортопеду.

Ушиб промежности

Ушиб промежности относят к нечастым повреждениям, возникающим при прямом ударе по промежности, например при падении на твердый предмет. При осмотре у больного отмечают болезненность, припухлость и точечные кровоизлияния на промежности, иногда — болезненную гематому. Лечение включает холодные компрессы в течение первых 48 ч с последующим применением теплых сидячих ванночек.

Больного с гематомой следует направить к специалисту, поскольку рентгенография в более поздние сроки может выявить консолидирующийся перелом в этой области. Также следует убедиться, что у больного нет повреждения уретры.

ушибы ягодиц

Растяжение подвздошно-крестцовой связки

Это редкое повреждение, однако ошибочный диагноз в отделении неотложной помощи может привести к тому, что потом больного будут безуспешно лечить от грыжи межпозвоночного диска. Подвздошно-крестцовое сочленение представляет собой крепкий, малоподвижный сустав, который редко травмируется. При его повреждении больной жалуется на боль, локализованную в области подвздошно-крестцового сочленения с иррадиацией в пах и на заднюю поверхность бедра. Механизм повреждения заключается в широком разведении бедер или чрезмерной гиперэкстензии, либо гиперфлексии.

Лучшим приемом диагностики этого повреждения будет следующий: больной лежит на, боку, врач кладет свою руку на подвздошный гребень и нажимает вниз, сдавливая сочленение и провоцируя боль.

Другой способ — широко развести поднятые и разогнутые ноги лежащего больного. Это вызовет боль над поврежденными подвздошно-крестцовыми или пояснично-крестцовыми связками.

Инъекция в сустав 2% раствора лидокаина часто приносит облегчение. Лечение обычно ограничивается постельным режимом, горячими компрессами и приемом аналгезирующих средств. Некоторые специалисты рекомендуют сдавливающий бандаж, однако авторы считают, что от этого метода вряд ли есть польза. При упорных болях показано направление к ортопеду.

Растяжение сухожилий двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцы у места их прикрепления

Это повреждение возникает при насильственном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе. У подростков с незакрывшимся эпифизом может произойти отрыв бугра с широким отделением эпифиза. При обследовании больного отмечают болезненность над местом прикрепления сухожилий к кости с незначительной припухлостью. Поставить диагноз поможет наличие в анамнезе вышеописанного механизма повреждения и болей, усиливающихся при пассивном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе или активное разгибание бедра против сопротивления. Во всех случаях показано рентгенологическое обследование.

Читайте также:  Как уменьшить боль от ушиба копчика

При неполном отрыве лечение состоит в иммобилизации коленного сустава в положении сгибания для уменьшения давления на место прикрепления сухожилий к седалищной кости и исключения активного сгибания бедра. В случаях, когда подозревают полный отрыв, больного следует направить к ортопеду для оценки необходимости хирургического вмешательства.

– Также рекомендуем “Ушибы области гребня подзвздошной кости. Диагностика и лечение”

Оглавление темы “Заболевания бедра”:

  1. Ушибы ягодиц, крестца, копчика. Диагностика и лечение
  2. Ушибы области гребня подзвздошной кости. Диагностика и лечение
  3. Ушиб четырехглавой мышцы бедра. Диагностика и лечение
  4. Оссифицирующий миозит. Диагностика и лечение
  5. Растяжения и разрывы мышц бедра. Диагностика и лечение
  6. Вывих бедра. Диагностика и лечение
  7. Функциональная анатомия коленного сустава. Особенности
  8. Травмы поверхностных образования коленного сустава. Диагностика и лечение
  9. Синдромы трения подвздошно-берцового тракта и Фабеллы. Диагностика и лечение
  10. Бурситы коленного сустава. Диагностика и лечение

Источник

«Болит копчик после падения» – очень часто с такой жалобой к травматологу приходят люди, страдающие от болей в нижнем отделе позвоночника. Такая ситуация достаточно широко распространена, а спровоцировать ее может гололед на улице, скользкий пол в торговом центре или ситуации, когда человек падает на спину и ягодицы попав в ДТП и пр. Стоит знать, что состояние это требует немедленной диагностики и определения причин, по которым болят последние позвонки (копчик).

Основные функции копчика

Многие люди недооценивают такую травму, думают, что это совсем не страшно, если после падения болит копчик, и ждут, пока боль сама пройдет. Однако стоит понимать, что болевой синдром в этом случае является следствием травмы одного из отделов позвоночника, в котором располагается спинной мозг. Копчиковая кость находится в самом конце позвоночного столба и состоит из позвонков, лишенных подвижности вследствие сращивания между собой. Функций у копчиковой кости предостаточно:

  • копчик представляет собой опорную точку позвоночника, которая распределяет нагрузку на тазовые кости;
  • отвечает за подвижность бедра, поскольку именно с копчиком соединена большая ягодичная мышца;
  • крепление подвздошно-копчиковой и лобково-копчиковой мышц также осуществляется к этой кости, а они отвечают за нормальное функционирование мочеполовой сферы и кишечника.

Не нужно думать над тем, как долго после ушиба болит копчик, – сразу же обратитесь к доктору, чтобы определить причины возникновения болевого синдрома и исключить возможность существенных осложнений в будущем.

Признаки ушиба копчика

Как правило, после того как человек ударился копчиком, сразу возникает кровоподтек, гематома и припухлость в соответствующей части позвоночника. Это все связано с повреждением мягких тканей, разрывом кровеносных сосудов, содержимое которых начинает изливаться под кожу. Стоит знать, что кровоподтек нередко сопровождает перелом копчика. Если возникает отечность, это может указывать на воспалительный процесс. Кроме того, возникают и другие крайне неприятные симптомы.

Боль во время дефекации

Появление болей во время посещения туалета связано с тем, что из-за травмы копчиковой кости нарушилась работа мышц, которые обеспечивают нормальную работу кишечника. Если появился такой симптом, медлить с посещением кабинета травматолога ни в коем случае нельзя.

Боль во время полового акта

Данный симптом также связан с тем, что задеты мышцы мочеполовой сферы, и при осуществлении на них нагрузки возникают боли, порой очень сильные. Часто случается, что состояние это не проходит длительное время, поскольку травмы нижнего отдела позвоночника без надлежащего лечения дают о себе знать очень долго.

Боль во время стояния и при ходьбе

Состояние, когда после ушиба болит копчик и человек испытывает болезненность от нахождения в вертикальном положении, а также во время ходьбы, требует незамедлительного лечения, а также ограничения физической активности. Если ситуацию пустить на самотек и сразу не обратиться за врачебной помощью, возможно смещение копчика и повреждение окружающих тканей.

Болезненность в нижних конечностях

Такое проявление боли связано с тем, что осуществляется нагрузка на крепящиеся к копчиковой кости мышцы. Иногда боль начинает отдавать в ноги, когда сам больной или врач-невролог прощупывает копчик с целью определить его состояние.

Лечение ушиба копчика

«Как долго может болеть ушиб и что делать в этом случае?» задаются вопросами люди, которые ударились копчиком и не посетили доктора, вследствие чего налицо осложнения в виде хронического болевого синдрома. Советуем не доводить себя до такого состояния и своевременно обращаться к травматологу. Ведь причина боли может быть очень серьезной:

  • трещина в копчиковой кости;
  • перелом;
  • сильный ушиб мягких тканей, который ведет к отеку и ущемлению нервов.

Если копчик болит после падения, как лечить ушиб, решит врач по итогам диагностики и определения целостности кости. Лучше всего использовать лечебные методы в комплексе, поскольку именно такое воздействие позволит быстрее забыть о боли и дискомфорте. То, сколько дней потребуется на лечение боли после сильного ушиба копчика, зависит от сложности полученной травмы и индивидуальных особенностей организма. 

Медикаментозное лечение ушиба копчика

Как правило, после обращения к врачу человеку прописывают постельный режим на несколько дней или дольше, чтобы обеспечить отсутствие нагрузок на больную область, а также медикаменты, которые призваны:

Читайте также:  Боли в области копчика больно садиться и вставать

  • обезболить пораженную область;
  • снять воспаление;
  • улучшить кровоток и снять отечность.

Профилактика ушибов копчика

Чтобы не думать о том, что делать и как лечить состояние, при котором после падения, ушиба или удара болит копчик, предупредите возникновение таких ситуаций. Старайтесь быть осторожнее и беречь себя, не допуская случаев, когда можно травмироваться. Не пренебрегайте средствами защиты, если занимаетесь спортом, к примеру, катаетесь на роликовых коньках. Кроме того, обращайте внимание на свое самочувствие и не игнорируйте «тревожные звоночки» от организма, ведь любое заболевание намного лучше поддается лечению, если оно обнаружено в самом начале, а не на стадии развития самых неприятных последствий.

Источник

С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.

Где находится копчик, и какую функцию выполняет

Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним крестцовым позвонком.

Боль в паху после падения на копчик

Функции:

  • распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
  • иннервация органов малого таза;
  • участие в процессе физиологического деторождения.

К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.

Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.

Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.

Что делать при ушибе копчика – первая помощь упавшему

Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.

К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.Боль в паху после падения на копчик

Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?

Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.

Первая помощь упавшему

Рекомендуется лежать на животе. Обязателен осмотр области ушиба, и проверка наличия кровоподтеков.

Тактика первой помощи при ушибе копчика:

  • охлаждение ушибленного места;
  • максимальное снятие болевых ощущений;
  • ограничение нагрузки на ягодицы;
  • сон или отдых на животе;
  • использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.

Боль в паху после падения на копчик

У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.

В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.

Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.

У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.

Симптомы и признаки ушиба

При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро.

Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.

Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.

Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.

Читайте также:  Боли в области копчика при надавливании

Видео

Видео — ушиб копчика

Виды травм копчика

Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.

Классификация травм:

  1. Переломы копчика. Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.

Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.

Боль в паху после падения на копчик

  1. Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
  2. Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.

Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.

Как лечить ушиб копчика

Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.

Терапия включает:

  • ограничение двигательного режима;
  • медикаментозное лечение;
  • блокады крестцово-копчиковой области;
  • физиотерапию;
  • диету для предотвращения запоров.

Боль в паху после падения на копчик

При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.

Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.

Мази

Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.

Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.

Какие народные средства помогут

Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.

Боль в паху после падения на копчик

Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.

Медикаментозное лечение

Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.

Медикаментозная терапия включает:

  1. Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
  2. Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
  3. Прием хондропротекторов.
  4. Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.

Для устранения болевых ощущений рекомендуют электрофорез с раствором новокаина, ультразвук с мазью на основе гидрокортизона.

Возможные последствия

Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.

К осложнениям после ушиба копчика относят:

  • смещение или травмированные спинного мозга;
  • периодическую головную боль;
  • компрессионные переломы позвоночного столба.

Боль в паху после падения на копчик

В районе копчиковой кости сосредоточены важные нервные окончания. Их повреждения, смещение спинного мозга чревато нарушением кровообращения, передачи сигналов в коре головного мозга. Поэтому в посттравматический период не только болит копчик после падения, но и ухудшается общее состояние пациента, работа внутренних органов, снижается чувствительность конечностей.

К последствиям ушиба копчика относят гематомы. Как у женщин, так и у мужчин синяк значительных размеров может указывать на перелом, если при этом боль не унимается. Сколько дней будет болеть копчик при ушибе не сможет сказать никто. Все зависит от характера повреждения и степени тяжести.

Ушиб нижнего отдела позвоночного столба приводит к тяжелым осложнениям. Обязательно нужно дать знать о нем травматологу-ортопеду, хирургу и невропатологу. Лечение не сложное и при своевременном обращении к врачу эффект положительный.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник