Боль в плече отдает в бицепс
- Причинами развития воспалительного процесса, вызванные тендинитом бицепса
- К группам риска относятся
- Диагностическое определение
- Лечение воспалительного процесса бицепса
Плечевое соединение в строении плеча включает бицепсовую связку, выполняющую своеобразную стабилизирующую функцию. Воспалительный процесс в сухожилии длинной головки двуглавой мышцы плеча и в соединяющейся с ним плечевой двуглавой мышце, обозначается термином тендинит, а при функциональном местонахождении сухожилия и мышц, развивающийся воспалительный процесс — тендинит бицепса. Воспалительные процессы, активируются нестабильной позицией головки плечевой кости во время движения, что нарушает общую функцию плечевого сустава.
тендинит бицепса
Причинами развития воспалительного процесса вызванные тендинитом бицепса
Причинами развития воспалительного процесса могут быть:
— постоянные чрезмерные нагрузки на сухожилие, вызывают дегенеративные нарушения в его тканях, что приводит к снижению и потере прочных свойств непрерывных волокнистых структур сухожилия и может приводить к его разрыву;
— хронические перенапряжения, вызывающие появление постоянных микротравм сухожилия;
— разорванная поперечная связка плеча не выполняет сдерживающей функции сухожилия бицепса, и оно выходит из биципитального углубления, вызывая его раздражение;
— многократные движения головки плечевой кости, приводят к нестабильности плеча и не стабильного положения головки плечевой кости из-за нагрузки, приходящейся на мягкие ткани;
— изменение анатомического положения плечевого сустава (вывих) вызывает повреждения сухожилия или сдавление его в субакромиальном пространстве;
— повреждения в ротаторной манжете вызывает ослабление сухожилия бицепса;
— реактивная и дегенеративная кальцификация сухожилий;
— ущемление мягких тканей, находящихся между головкой плечевой кости и верхним участком лопатки.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс (тендинит биципса) может возникать и при наличии
других патологий, присутствующих в плечевом суставе и его структурах, участвующих в соединении мышцы с костью.
В процесс воспалительного процесса сухожилия бицепса плеча может вовлекаться капсула сустава и окружающие ее ткани.
Развитие процесса воспаления может происходить постепенно, при процессе старения, или появляться внезапно, в результате травм и стресс-факторов. Часто сочетается с нарушениями ротаторных функций плечевого сустава. Может появляться с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин в подростковом возрасте и в большей степени в периоде от 25 до 40 лет.
К группам риска относятся
К группам риска относятся, люди, занимающиеся:
спортом и профессиями, при которых выполняются часто повторяющиеся толкающие и ротационные движения, нагрузка от которых приходится на места прикрепления мышц к кости в плечевом поясе.
Описание болей: Боли могут быть в виде слабых или резких проявлений, достаточно продолжительными. Усиление боли отмечается по мере развития воспалительного процесса, которое в начале процесса может не иметь никаких проявлений и боль может быть кратковременной. При переходе процесса в следующую стадию, боль будет появляться после физических нагрузок и будет более выраженной. При длительных приступах болей, даже в состоянии покоя от 6-8 часов начинается тяжелое течение процесса.
Лолизация болей: Боли проходят по верхней поверхности плеча, по нижней передней области мышцы бицепса, с увеличением интенсивности в ночное время, во время нагрузки, связанной с подъемом тяжестей, выполнением тянущих, вращающих движений, при положении лежа на больной стороне плечевого сустава. Чувствительность может ощущаться, в месте соединения бицепса с двуглавой мышцей. Активизация воспалительного процесса может вызывать локальное покраснение кожи. Возможно присутствие щелкающего звука в суставе. Рука может находиться в вынужденном положении, с ограничением движений.
Верхняя часть бицепса, находящаяся в скованном положении может говорить о возможном повреждении его поперечной связки. В случае разрыва одного из бицепсных сухожилий возможно появление припухлости.
Диагностическое определение
Диагностическое определение доступно при пальпации болезненных точек воспаленного сухожилия. Положительный симптом Ергасона может говорить о смещенном положении сухожилия двуглавой мышцы. Рентгенография исключит другие патологии плечевого сустава. Выявление разрыва связки плеча возможно при помощи компьютерной визуализации изменения магнитных волн.
Лечение воспалительного процесса бицепса
Лечение воспалительного процесса бицепса — длительное (несколько месяцев).
Обеспечение покоя плечевому суставу уменьшает проявление болевых ощущений. Применение противовоспалительных средств, действует на снижение процесса воспаления. Облегчения болевых ощущений достигается путем введения глюкокортикоидов. Производится в сухожилие от выступа надсуставного бугорка длинной головки двуглавой мышцы плеча. В последующем выполняются комплексные упражнения для плечевого сустава, с постепенным увеличением амплитуды движений.
В редких случаях, когда не достигается удовлетворительного терапевтического эффекта при консервативных методах лечения, рекомендуется хирургическое вмешательство.
Осложнения: появляются при хроническом течении заболевания — атрофия бицепса и дельтовидной мышцы.
Рекомендация для профилактики тендинита бицепса: во время выполнения движений плечевым суставом, необходимо давать полноценный отдых мышцам.
Источник
Плечо представляет собой сложный сустав, образованный схождением трех костей и нескольких мышц и сухожилий, которые работают вместе, чтобы дать руке исключительную подвижность. Чрезмерное использование, травмы и артриты могут повредить плечо, вызывая боль, которая часто распространяется в плечо. Потеря подвижности плеча и боли, как правило, вызывают слабость в плече и верхней части руки. Лечение плечевых заболеваний фокусируется на поддержании или восстановлении функции суставов и облегчении боли. В этой статье рассмотрим причины боли в плече отдающие в руку.
Возможные причины боли в плече отдающие в руку
Разрыв сухожилия бицепса.
Бицепс, широко известный как двуглавая мышца, простирается от плеча до локтя на передней части руки. Бицепс приближает предплечье к плечу с изгибом локтя. Травма или хроническое чрезмерное использование бицепса может подвергнуть к частичному или полному разрыву верхних сухожилий бицепса, которые прикрепляют мышцу к костям плеча. Симптомы, связанные с разрывом сухожилия бицепса, включают боль, и болезненность в передней части плеча и предплечья, спазмы и выпячивание бицепсов, синяки в плечах и слабость в плечевом и локтевом суставах.
Разрыв сухожилия бицепса часто заживает с отдыхом и физической терапией, хотя мышцы становятся слабее, чем до травмы. Людям, которые нуждаются в полной силе бицепса, может потребоваться хирургическое восстановление сухожилий, сопровождаемое физической терапией.
Травма плеча.
Травма это одна из причины боли в плече отдающие в руку. Плечо имеет самый широкий диапазон движения, чем любой другой сустав в теле. Травма или чрезмерное использование плеча может привести к воспалению сухожилий и бурсы, которые представляют собой заполненные гелем мешочки, уменьшающие трение между мышцами, костями и сухожилиями, когда они скользят одна по другой с помощью движения руки. Причина отека, вызванного воспалением, может сгустить небольшую область в верхней части плеча, через которую двигаются мышцы и сухожилия. Кости плеча могут тереться о мышцы в верхней части плеча, ограничивая движение. Это условие с ударом плеча, вызывающая боль, которая часто распространяется вниз по плечу. Подъем пораженной руки над головой провоцирует боль. Со временем плечо становится слабым.
Лечение травмы плеча обычно начинается с отдыха и противовоспалительных лекарств, такие как ибупрофен. Физическая терапия приводит к существенному улучшению для большинства людей. Те, кто продолжает испытывать боль после первоначального лечения, могут потребовать хирургического вмешательства.
Плечевой артрит.
Плечевой сустав восприимчив к артритам, включая остеоартрит и ревматоидный артрит. Эта ситуация медленно ухудшает плечевой сустав, вызывая потерю подвижности суставов, скованность, измельчение или выскакивание при использовании сустава и ноющая боль, которая часто распространяется вниз по верхней части руки. С потерей функции плеча, рука становится все слабее из-за отсутствия использования.
Противовоспалительные препараты и физиотерапия могут контролировать симптомы и прогрессирование заболевания у некоторых пациентов. В тяжелых случаях плечевой сустав может быть заменен для облегчения боли и восстановления подвижности.
Цервикальная радикулопатия.
Если вы испытываете онемение и покалывание, излучающее в руку, часто сопровождаемое болью вокруг лопатки, плеча, руки, локтя и пальцев, это может быть связано с ущемлением нервов в шее. Некоторые люди считают, что размещение их руки выше их головы снимает давление на нерв и облегчает некоторую боль в плече. Другие считают, что склонение вбок головы так или иначе заставляет боль улучшаться или ухудшаться. Это может быть признаком того, что у них возникает раздражение нервов из-за грыжи диска или артритов в шее. Это симптомы цервикальной радикулопатии и возможной причины боли в плече отдающие в руку.
Изначально шейную радикулопатию лечат без оперативного вмешательства, консервативным лечением с целью уменьшения воспаления с помощью лекарств или отдыха. Цервикальное вытягивание также может помочь надавить на нерв ненадолго, что также может уменьшить воспаление вокруг нерва. Однако, если не оперативные методы лечения неэффективны, то хирургическое вмешательство может быть указано для снятия давления с нерва.
Шейный стеноз.
Это условие возникает, когда нервный корень сжимается при прохождении через отверстие — небольшое отверстие в костной позвоночной конструкции. Сужение отверстия может происходить по-разному, например, путем разрастания костных шпор или грыжа межпозвоночного диска.
Обратиться за медицинской помощью
Посетите врача, если у вас возникли боли в плече и руке, особенно если есть слабость. Ранняя диагностика и лечение помогают повысить шансы на то, что вы полностью восстановите свою руку и плечо. Ваш врач также проверит, чтобы убедиться, что нет другого основного заболевания, способствующего возникновению ваших симптомов.
Что нужно иметь в виду, если у вас болит рука
В то время как боль в руке или плече не всегда может быть показателем встречного сердечного приступа, важно обратиться за советом к врачу, если вы испытываете дискомфорт в левой руке и ранее были диагностированы с сердечными заболеваниями.
Если боль в левой руке происходит после тяжелого падения, или если вы наткнулись на что-то, то у вас может быть сломанная кость или трещина. Если это не лечить, это может вызвать больше проблем в будущем. Если есть вероятность, что вы сломали что-то в своей руке, лучше всего, чтобы вы были осмотрены медицинским работником как можно скорее.
Точно так же, если у вас есть какие-либо трудности с возможностью полного поворота плеча, локтя или запястья, это может быть связано с разрывом манжеты ротатора, бурситом или тендинитом, и если это оставить без лечения, эти проблемы могут прогрессировать и ухудшаться с течением времени.
Если ваша боль в левой руке вызвана растяжением мышц или напряжением, ее можно лечить дома, применяя лед в течение короткого промежутка времени и удерживая руку приподнятой. Без рецептурные болеутоляющие средства также могут облегчить любой дискомфорт до полного заживления растяжения.
Источник
В этой публикации поговорим про двуглавую мышцу плеча или, как её ещё проще называют, бицепс, которая, поражаясь триггерными точками, может вызывать боль по передней поверхности плеча, локтевого сустава и над лопаткой, подробно разберём её анатомию, функции, а также упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль.
Обязательно посмотрите это видео!
Двуглавая мышца плеча: анатомия
Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) состоит из двух частей: длинной и короткой головок. Длинная головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется сухожилием, лежащим в межбугорковой борозде плечевой кости, к верхнему краю губы суставной ямки лопатки.
Короткая головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется своим сухожилием к клювовидному отростку лопатки.
Внизу обе головки бицепса объединяются в общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.
Двуглавая мышца плеча: функции
Двуглавая мышца плеча перекрывает 3 сустава: плечевой, локтевой и проксимальный лучелоктевой суставы и выполняет ряд функций.
Сгибает предплечье в локтевом суставе, осуществляя его супинацию, т.е. вращение наружу.
Осуществляет интенсивную супинацию предплечья, т.е. его вращение наружу из положения пронации, т.е. внутреннего поворота, при условии хотя бы частичного сгибания в локтевом суставе.
Участвует в сгибание плеча в плечевом суставе.
Короткая головка двуглавой мышцы плеча помогает осуществлять приведение руки,
а также участвует в горизонтальном приведении руки.
Длинная головка двуглавой мышцы плеча помогает в отведении руки в плечевом суставе, когда она находится в положении супинации предплечья (ладонью вверх).
Длинная головка двуглавой мышцы плеча также помогает удерживать головку плечевой кости в суставной ямке лопатки при свисании руки во время удержания кистью значительных тяжестей, а также во время подъёма значительных весов.
Двуглавая мышца плеча функционирует синергично, т.е. работает совместно, с плечевой и плечелучевой мышцами при сгибании предплечья в локтевом суставе; с мышцей-супинатором при супинировании пронированного предплечья; с передней частью дельтовидной мышцы для сгибания руки в плечевом суставе и вместе со средней частью дельтовидной мышцы и надостной мышцей при отведении руки в плечевом суставе. Клювовидно-плечевая мышца и ключичная головка большой грудной мышцы помогают короткой головке двуглавой мышцы плеча выполнять приведение руки в плечевом суставе.
Главным антагонистом двуглавой мышцы плеча, т.е. мышцей, выполняющей противоположную функцию — разгибание руки в локтевом суставе, является трёхглавая мышца плеча.
Двуглавая мышца плеча: триггерные точки
Триггерные точки в двуглавой мышце плеча чаще всего располагаются в средней части мышечных пучков.
Боль, отражённая от них, распространяется по передней поверхности плечевого сустава, плеча и передней поверхности локтевого сустава, а также иногда — в область над лопаткой. Помимо отражённой боли триггерные точки, расположенные в длинной и короткой головках, могут вызывать ощущение слабости в руках, нарушение чувствительности или ограниченное интенсивное покраснение в этой области.
Боль проявляется во время подъёма руки выше уровня плечевого сустава при её сгибании и отведении. При отведении руки могут наблюдаться щелчки, исходящие из уплотнённых сухожильных частей длинной головки двуглавой мышцы плеча. Смотрите видео на YouTube, посвящённое двуглавой мышце плеча.
Болевые ощущения в бицепсе часто возникают в результате спортивной активности, например во время удара теннисной ракеткой по мячу, сопровождающейся махом руки назад с разгибанием локтевого сустава и супинацией предплечья.
Регулярно поднимая тяжёлые предметы одной рукой или двумя руками, ладонь которых смотрит вверх можно также прийти к острой или хронической перегрузке двуглавой мышцы плеча.
Непривычная, часто повторяющаяся супинация предплечья, т.е. вращение её наружу, которая происходит, например, во время длительной работы отвёрткой или чрезмерное длительное напряжение мышцы, например, во время сгребания снега могут также привести к возникновению боли.
Необходимо акцентировать внимание на то, что триггерные точки, находящиеся в неактивном состоянии в двуглавой мышце плеча могут быть индуцированы ключевыми триггерными точками, расположенными в подостной мышце.
Поэтому, чтобы добиться продолжительного освобождения от боли, исходящей из бицепса, необходимо также убрать триггеры в подостной мышце.
Ограниченная подвижность в локтевом и плечевом суставе, провоцируемая триггерными точками двуглавой мышцы плеча легко обнаруживается при выполнении теста на разгибание верхней конечности (смотрите видео в начале публикации). Необходимо сесть в кресло или на стул с низкой спинкой и, отклонившись слегка назад, прижаться к спинке, стабилизируя лопатку. Затем необходимо отвести руку в сторону примерно на 45 градусов, полностью разогнуть локтевой сустав и повернуть предплечье вовнутрь. После этого, не допуская вращения руки в плечевом суставе внутрь, необходимо завести её за спину в положение полного разгибания.
Если мышца укорочена под влиянием триггеров, то по мере увеличения растягивания через плечевой сустав локтевой сустав будет сгибаться, чтобы освободить мышцу от избыточного растяжения.
Обнаружить триггерные точки в двуглавой мышце плеча можно в положении слегка согнутой в локтевом суставе руки, когда она лежит на опоре и расслаблена при помощи поверхностной пальпации, либо путём более глубокой пинцетной пальпации, при которой исследуемый участок мышцы сжимается между большим и указательным пальцем руки. Необходимо исследовать обе головки мышцы, приподнимая их с подлежащей плечевой мышцы и слегка сдвигая в сторону. Ввиду веретенообразного строения мышцы миофасциальные триггерные точки чаще всего локализуются по центру мышечных волокон.
Двуглавая мышца плеча: лечебные упражнения
Обнаружив участки уплотнения и болезненности в мышце, в домашних условиях можно произвести самостоятельную терапевтическую работу, которая заключается в сильном механическом воздействии на область триггера с последующим мягким вытяжением мышцы.
Для этого используйте высокий стол или любую другую высокую поверхность на уровне плечевого сустава. Положите руку так, чтобы плечо было полностью прижато к поверхности стола. Убедившись, что рука находится в расслабленном положении возьмите маленький массажный ролл и осуществляйте разогревающий массаж области бицепса в течение нескольких минут, постепенно увеличивая силу воздействия.
Затем, захватив одну из головок двуглавой мышцы плеча в зоне уплотнённого участка окажите сильное непрерывное давление в течение 30 секунд — 1 минуты. Поработав точно так же с другой головкой мышцы, снова осуществите массажную работу в течение нескольких минут при помощи маленького массажного ролла.
Для самостоятельного вытяжения двуглавой мышцы плеча можно использовать простое упражнение в дверном проёме. Расположите кисть руки несколько выше уровня плечевого сустава, полностью разгонув руку в локтевом суставе, повернув предплечье внутрь, так, чтобы большой палец смотрел вниз. Медленно поворачивайте корпус в сторону от поражённой руки и стремитесь повернуть руку наружу в плечевом суставе так, чтобы передняя локтевая ямка обращалась кпереди и вверх настолько, насколько это возможно.
Выполните фиксацию доступного конечного положения в течение 1-3 минут, сочетая её с медленным выдохом, на котором стремитесь слегка углубить вытяжение, а затем произведите 3-4 цикла активного движения рукой в плечевом и локтевом суставах. Упражнение необходимо выполнять ежедневно на обе руки.
Какими ещё упражнениями можно добиться вытяжения двуглавой мышцы плеча? Т.к. одной из основных функций бицепса является сгибание предплечья с его вращением наружу и сгибание плеча в плечевом суставе, то для растяжки мышцы подойдут любые упражнения, при которых происходит разгибание в плечевом суставе выпрямленной в локте руки, особенно с внутренним вращением предплечья.
Можно использовать в своих регулярных тренировочных программах такие упражнения из хатха-йоги, как поза лука (дханурасана), особенно с наружным захватом голени и большими пальцами, направленными вниз.
Аналогичное её положение руки при выполнении позы танцора (натараджасаны),
или, например, так называемое положение дыбы, когда руки расположены сзади и происходит сильное рычажное разгибание руки в плечевом суставе.
Помимо системного выполнения вышеописанных упражнений и устранения ряда длительно существующих вредных факторов, приводящих к хронической перегрузке мышцы, особое внимание следует уделить положению во время сна. Если ваша двуглавая мышца плеча поражена триггерными точками, то не допускайте во время сна длительного полного сгибания руки в локтевом суставе, приводящего к укорочению мышцы. Чтобы избежать этого, в изгиб локтевого сустава поместите небольшую подушку.
Рекомендую к просмотру
СПАСИБО ЗА ЛАЙК И ПОДПИСКУ!
Подписывайтесь также на мой канал YouTubе!
Источник