Боль в пояснице и анальные кровотечение
Ведущими симптомами геморроя являются жжение, тяжесть, зуд в заднем проходе, кровотечения из сформировавшихся геморроидальных узлов. Но иногда в клинической картине присутствуют неспецифические признаки, например, болезненность пояснично-крестцового отдела позвоночника. При диагностировании врачи устанавливают взаимосвязь между развитием геморроя и болями в пояснице. В некоторых случаях эти симптомы становятся клиническими проявлениями других патологий.
Причины боли в пояснице при геморрое
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
В перечне симптомов острого геморроя нет болезненности поясницы. Но при отсутствии врачебного вмешательства патология довольно быстро принимает хроническую форму. А вялотекущий воспалительный процесс всегда провоцирует развитие осложнений. Если очередной рецидив геморроя сопровождается сильными пронизывающими болями, то они могут иррадиировать в бедра, область паха, бока и поясницу. К этому предрасполагает и общность иннервации поясничных сегментов и некоторых органов малого таза. Причинами болезненности поясницы становятся следующие патологические состояния, характерные для хронического геморроя:
- гладкая мускулатура прямой кишки спазмируется, провоцируя возникновение острых болей внизу живота, распространяющихся на крестец;
- геморроидальные узлы сильно отекают на фоне воспаления, ущемляя расположенные поблизости чувствительные нервные окончания;
- в результате формирования узлов нарушается кровообращение в аноректальной области, возникает застой крови;
- проблемы с опорожнением кишечника вынуждают больного сильно тужиться, что часто провоцирует иррадиацию болезненных ощущений на соседние участки тела;
- для снижения выраженности болей человек много лежит и мало двигается, а такой образ жизни предрасполагает к обострению дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника.
Геморрой — заболевание деликатное. Нередко человек просто стесняется обращаться за медицинской помощью, устраняя симптомы ректальными свечами и таблетками. Клинические проявления исчезают ненадолго, чтобы вскоре вернуться. Они уже более интенсивные, доставляют человеку не только физический, но и психологический дискомфорт. Больной становится раздражительным, мнительным, постоянно прислушивается к возникающим ощущениям. Ему кажется, что боль возникает не только в пояснице, но и в других частях тела.
Женский пол
Боль в пояснице часто никак не связана с геморроем. Просто протекающий в прямой кишке воспалительный процесс приводит к нарушению кровоснабжения органов малого таза. Если у женщины уже имеются хронические заболевания или они только развиваются, то расстройство кровообращения может спровоцировать их обострение. Боль в пояснично-крестцовом отделе обычно указывает на следующие патологии:
- оофорит — длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники;
- сальпингит — инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб;
- вагиниты — группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в слизистой оболочке влагалища;
- пельвиоперитонит — локальное инфекционно-воспалительное поражение серозного покрова (брюшины) малого таза;
- параметрит — гнойно-инфильтративная патология, поражающая параметрий (соединительнотканную клетчатку, окружающую матку);
- бартолинит — инфекционно-воспалительный процесс в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища.
Диагностика геморроя заключается в проведении его дифференциации от других патологий. Поэтому при своевременном обращении женщины к врачу будут выявлены даже не связанные с ним причины болей в пояснице.
Мужской пол
Прогрессирование геморроя приводит к обострению патологий органов малого таза и у мужчин. Для многих из них характерны боли в пояснице у мужчин, особенно при запущенном воспалительном процессе. Что часто становится причиной их появления:
- простатит — воспалительное поражение предстательной железы;
- орхит — воспалительное заболевание яичка, проявляющееся болями в мошонке с иррадиацией в пах и крестец;
- эпидидимит — воспалительное поражение придатка яичка;
- уретрит — воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале;
- баланит — воспаление кожи головки полового члена;
- баланопостит — баланит, осложненный воспалением внутреннего листка крайней плоти.
Многие из вышеперечисленных патологий при отсутствии врачебного вмешательства провоцируют мужское бесплодие, снижение либидо, болезненность эрекции. Их лечение начинается незамедлительно, одновременно с терапией геморроя.
Локализация болевых ощущений
Во время рецидива геморроя дискомфорт ощущается не только в аноректальной области. В патологический процесс вовлекаются нервные сплетения, иннервирующие другие области тела. Чаще всего боль распространяется на низ живота, сопровождается тяжестью, чувством распирания из-за расстройства пищеварения и перистальтики.
Нередко поясничным болям сопутствуют паховые, что характерно при геморрое у мужчин. Анатомические особенности мочеполовой системы представителей сильного пола предрасполагают к быстрому распространению инфекционно-гнойного воспаления из прямой кишки. При поражении органов малого таза боль в пояснице возникает одновременно в результате рецидива геморроя, простатита, орхита или баланопостита.
Боли в пояснице
Поясничные боли при геморрое обычно локализованы в области пояснично-крестцовых позвонков. Их интенсивность повышается при изменении положения тела — наклонах, поворотах корпуса в стороны. На стадии ремиссии интенсивность болезненности снижается, а иногда он исчезает вовсе. Дискомфорт в пояснице усиливается на фоне расстройства работы желудочно-кишечного тракта.
Боли в копчике
Острые пронизывающие боли в копчике возникают при опорожнении кишечника. Твердые каловые массы во время движения по прямой кишке оказывают давление на травмированные воспалением стенки. Боль, локализованная в сфинктере, распространяется на копчик. После дефекации она обычно исчезает. Если этого не происходит, то с большой долей вероятности развилось тяжелое осложнение геморроя — парапроктит (острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки).
Боли в спине
Такая локализация болезненности обычно указывает на мышечную усталость, возникающую из-за длительного нахождения человека в вынужденном положении. Но иногда происходит ущемление воспаленных геморроидальных узлов сфинктером. Клинически это проявляется острыми болями в поясничном отделе позвоночника. При сильном воспалении они распространяются выше, на грудные позвоночные сегменты. Такие ощущения возникают при сдавливании каловыми массами чувствительного нервного окончания.
Симптоматика
При остром геморрое происходит тромбоз наружных узлов или выпадение из прямой кишки внутренних образований. Они увеличиваются в размерах, уплотняются, причиняя сильную боль, особенно при опорожнении кишечника. Для острого геморроя характерно несколько стадий формирования тромбов внутри кровеносных сосудов:
- воспаленные узлы становятся синеватыми, а при надавливании — еще и болезненными;
- в воспалительный процесс вовлекаются ткани, прилегающие к пораженным узлам, что становится причиной повышения интенсивности болей;
- геморроидальные узлы некротически видоизменяются — чернеют и уплотняются.
Ведущие симптомы хронического геморроя — кровотечения из ануса, зуд, жжение в аноректальной области, боль при дефекации. Внутренние геморроидальные узлы периодически выпадают, что на фоне неплотного смыкания сфинктера становится причиной появления слизистых выделений из заднего прохода. Они раздражают кожу, провоцируя усиление зуда. В каловых массах наблюдаются капли свежей крови, указывающие на серьезное повреждение стенок прямой кишки.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Диагностика болезни
После внешнего осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки. Это позволяет оценить состояние сфинктера, его тонус и силу сокращений, выраженность болевого синдрома. Обязательно обследуется слизистая оболочка канала для обнаружения возможных трещин, полипов, фиброзных изменений. Наружный осмотр помогает выявить гиперпигментацию, мокнутие, уплотнение кожи около ануса. При геморрое хорошо заметны изменение формы заднего прохода, наличие рубцов, папиллом, свищевых отверстий.
Если пальпация была малоинформативной, то пациент направляется на ректальное ультразвуковое исследование. В некоторых случаях для выставления диагноза необходимо проведение ректороманоскопии. Так называется метод визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки, а иногда и дистальных отделов сигмовидной кишки.
Методы лечения
Тактика лечения определяется формой течения геморроя и его стадией. При заболевании на 2 или 3 стадии практикуется наложение лигатур. А патология высокой степени тяжести требует проведения хирургической операции — иссечения геморроидальных узлов.
Медикаментозная терапия
Патология 1 и 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии фармакологическими препаратами. Наиболее часто пациентам назначаются следующие лекарственные средства:
- ректальные суппозитории Анестезол, Анузол, Проктоседил, Релиф;
- капсулы Троксевазин, Детралекс, Венолайф;
- компрессы с мазью Вишневского.
Пациентам может быть также предложена электрокоагуляция (удаление геморроидальных узлов электрическим током) или склеротерапия (склеивание стенок кровеносных сосудов).
Народные средства
На этапе реабилитации после проведения основной терапии допускается использование средств, изготовленных по рецептам народной медицины.
Травяной сбор.
Они используются в профилактических целях, так как все симптомы геморроя уже устранены. Целесообразно принимать водные настои лекарственных трав, нормализующих пищеварение и перистальтику. Подобными свойствами обладают чабрец, душица, мелисса, ромашка, календула.
Диета
Во время проведения терапии проктологи рекомендуют пациентам соблюдать диету. Исключение из рациона жирных, жареных, насыщенных солью и специями продуктов способствует облегчению дефекации. А размягчить каловые массы позволяет употребление 2-2,5 л чистой воды в сутки. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать нежирные супы, тушеные овощи, постное мясо или рыба, свежие фрукты.
Возможные осложнения
Одно из осложнений геморроя — снижение функциональной активности желудочно-кишечного тракта. Это приводит к повышенному газообразованию, диарее или запору, гибели полезных лакто- и бифидобактерий. Такое состояние предрасполагает к развитию гастритов, язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.
Геморрой сопровождается частыми кровотечениями из прямой кишки. Возникает анемия (малокровие), характерными симптомами которой являются плохое состояние кожи, волос, ногтей, апатия, упадок сил.
Профилактика и прогноз
При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный. После проведения лечения важно не допустить рецидивов патологии. Поэтому проктологи рекомендуют пациентам соблюдать щадящую диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься плаванием, йогой, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.
В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.
Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.
Причины кровотечения из заднего прохода
Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.
Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.
Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:
- Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
- Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
- Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
- Кровь может появиться при запорах. Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
- Полипы. Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
- Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
- Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
- Язва желудка и 12-перстной кишки. Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
- Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
- Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
- Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией. Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Другие системные заболевания.
В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).
Цвет крови
По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:
- Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
- Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
- Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
- Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
- Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.
Алая кровь из заднего прохода при дефекации
Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.
Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.
Геморрой
Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.
Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.
Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.
Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:
- Латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
- Склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
- Геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
- Электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.
Анальная трещина
Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.
В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.
Полипы кишечника
Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.
Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.
Злокачественные опухоли кишечника
Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.
Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.
Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.
Дивертикулез кишечника
Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.
Признаки начинающегося дивертикулита:
- боли в животе, особенно слева внизу;
- кровотечение из заднего прохода;
- иногда – повышение температуры.
Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.
Острая кишечная инфекция
Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.
Что делать, если идет кровь из заднего прохода?
Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.
Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.
Диагностика и лечение
В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:
- Анализ каловых масс, позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
- Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
- Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
- Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
- Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.
Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.
Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.
Источник