Боль в пояснице и мочевом пузыре у мужчин
Боль в пояснице при цистите.
Если при цистите повышается температура, а поясница сильно болит, то необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Появление этих симптомов указывает на распространение патологического процесса. Повышается вероятность поражения циститом почечных структур, развития острого пиелонефрита, предшествующего почечной недостаточности.
Что могут означать боли в районе поясницы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Причины болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника многочисленны и разнообразны. Чаще всего они спровоцированы остеохондрозом — дегенеративно-дистрофической патологией, поражающей межпозвонковые диски. Боль возникает обычно на 2 стадии, когда происходит протрузия, или выбухание диска в спинномозговой канал.
Дискомфорт в нижней части спины может быть и отраженным. То есть патологией поражен один из органов малого таза, но из-за общности иннервации болезненность ощущается в других участках тела. Например, при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) боль появляется в верхней части живота, в левом подреберье, приобретает опоясывающий характер, распространяясь на поясницу.
Боль в поясничном отделе.
Есть причины возникновения дискомфортных ощущений, характерные только для представителей определенного пола:
- женщины — воспалительные патологии органов малого таза (вульвит, вульвовагинит, кольпит, эндоцервицит, бартолинит), период вынашивания ребенка или естественной менопаузы;
- мужчины — воспаление уретры, предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря или яичек (простатит, везикулит, орхит, баланит, баланопостит).
Иногда причины болезненности естественны. Обычно такое состояние наблюдается после интенсивных спортивных тренировок или серьезных физических нагрузок. В мышцах спины накапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей ноющие, тянущие боли и жжение. Все симптомы мышечной усталости исчезают бесследно после непродолжительного отдыха.
Причины боли
Боль в пояснице при цистите — один из специфических признаков воспалительного процесса, протекающего в стенках мочевого пузыря. Он развивается в результате внедрения условно-патогенных или патогенных микроорганизмов:
- кишечной палочки;
- стафилококков;
- стрептококков;
- микоплазм;
- уреплазм.
Активизация бактерий происходит при резком снижении иммунитета на фоне ОРВИ, гриппа, переохлаждения, обострения хронических патологий. Микроорганизмы начинают усиленно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они и становятся причиной не только воспаления, но и появления симптомов общей интоксикации, один из которых — повышенная температура тела. А боли внизу живота, иррадиирущие в поясницу, возникают из-за формирования воспалительных отеков, раздражения чувствительных нервных окончаний.
Сопутствующие симптомы
Ведущий симптом цистита — частые (каждые 15-20 минут) мочеиспускания. Причем позывы к опорожнению мочевого пузыря могут быть ложными. Урина не выделяется или ее объем очень незначительный. Сам процесс сопровождается резью, жжением, болью, которые сохраняются еще в течение нескольких минут после мочеиспускания. Возникают и тянущие, ноющие болезненные ощущения внизу живота. В урине появляются примеси крови или мутных слизистых выделений, изменяется ее цвет и консистенция.
Симптомы общей интоксикации — это не только повышение температуры до субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0 °C). Наблюдаются неврологические и диспепсические расстройства: головные боли, быстрая утомляемость, слабость, сонливость, тошнота, отсутствие аппетита. Отмечены случаи недержания мочи, появляющиеся при очередном позыве к опорожнению мочевого пузыря.
Мужчины, в отличие от женщин, страдают от цистита довольно редко. Причина — анатомическое строение органов мочевыделения. У женщин уретра более широкая и короткая, что существенно облегчает внедрение в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов.
Особенности симптоматики у беременных
Цистит развивается в любом триместре беременности. К воспалению мочевого пузыря предрасполагают смещение внутренних органов из-за постоянно увеличивающего веса плода, колебания гормонального фона, расширившаяся сеть кровеносных сосудов. Это приводит к длительному застою урины в мочевом пузыре — благоприятной среде для активного роста и размножения бактерий.
Нередко женщина не связывает характерные симптомы с болезненностью поясницы, так как она часто сопутствует беременности. Но нередко боли в нижней части спины исчезают сразу после уничтожения бактерий в мочевом пузыре.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании типичной клинической картины, внешнего осмотра пациента, анамнестических данных. На цистит указывает улучшение самочувствия больного даже после однократного приема антибиотика широкого спектра действия. Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- анализ мочи по Нечипоренко;
- общий клинический анализ мочи;
- установление видовой принадлежности инфекционных агентов методом полимеразной цепной реакции;
- УЗИ органов мочеполовой системы для исключения сопутствующих заболеваний;
- бакпосев биологических образцов, позволяющий выявить резистентность бактерий к антибиотикам и противомикробным препаратам;
- исследование состояния микрофлоры влагалища.
При необходимости пациентам назначается биопсия для исключения рака мочевого пузыря или предстательной железы, дифференциации злокачественного новообразования от доброкачественного.
Нужно ли идти к врачу
Нелеченный острый цистит быстро принимает хроническую форму, трудно поддающуюся терапии. Боли, локализованные внизу живота и пояснице, — лишь малая часть проблемы. Они являются защитной реакцией организма, сигнализируют о развивающемся патологическом процессе.
Именно из-за пренебрежения медицинской помощью женщины часто страдают от цистита на протяжении многих лет. При очередном рецидиве они направляются в аптеку за привычными препаратами, помогающими избавиться от болей. Как правило, прием обезболивающих таблеток прекращается сразу после исчезновения симптомов. Инфекция стихает на время, чтобы при очередном купании в прохладной воде вновь напомнить о себе жжением, болями и резями при мочеиспускании.
Только врач после изучения результатов диагностики может провести грамотное лечение цистита. Он рассчитает дозировки препаратов и определит длительность терапии индивидуально для каждого пациента. Человек считается выздоровевшим, если в его биологических образцах не обнаруживаются болезнетворные бактерии.
Первая помощь
Если прием к врачу назначен только на завтра, а температура тела повышена, боли внизу живота и пояснице невыносимы, то нужно принять меры для улучшения самочувствия. Первое правило доврачебной помощи при цистите — обильное питье. Можно использовать обычную воду, но лучше употреблять кислые напитки:
- ягодные морсы;
- фруктовые свежевыжатые соки, компоты, кисели.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Пить следует много и часто (2,5-3 л жидкости в день) для вымывания из мочевого пузыря болезнетворных бактерий.
Снизить выраженность болей позволит употребление ромашкового чая, отвара из плодов шиповника, настоя календулы. При острой боли лучше принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства — Найз, Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Препараты купируют воспаление, устраняют боли и понижают температуру.
Категорически запрещается использовать сухое или влажное тепло: ванны, грелки, бутылки с водой, мешочки с солью. А такой излюбленный способ лечения цистита в домашних условиях, как распаривание ног — прямой путь к развитию пиелонефрита, поражающего почки. В тепле бактерии активней размножаются, проникают по восходящим путям в чашечки, канальцы и лоханки.
Методы лечения
Определяясь с тактикой терапии, врач учитывает форму течения цистита, его стадию и степень пораженных воспалением тканей. Имеет значение вид болезнетворных бактерий, их чувствительность к антибактериальным препаратам. При инфицировании возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, в лечении принимает участие венеролог.
Медикаментозная терапия
Нередко результатов лабораторных исследований приходится ожидать несколько дней, поэтому пациенту сразу назначаются антибиотики широко спектра действия. Это производные 8-оксихинолина, полусинтетические пенициллины, макролиды. Но большинство ранее чувствительных к их действию микроорганизмов (особенно кишечная палочка) выработали резистентность. После получения результатов бакпосева терапевтическая схема корректируется. Обычно в нее включаются препараты с активным ингредиентом фосфомицином (Монурал). Достаточно однократного употребления лекарственного средства для полного уничтожения микроорганизмов.
НПВС в таблетках или мазях используются только при сильных болях в пояснице. Все симптомы, включая повышенную температуру, исчезают практически сразу после антибиотикотерапии. Пациентам может быть рекомендован прием витаминов и иммуностимуляторов для профилактики рецидивов цистита.
Диета
Из рациона следует исключить продукты, которые изменяют кислотность мочи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря. Это полуфабрикаты, копчености, выпечка из сдобного и слоеного теста, кофе, алкоголь, шоколад. Нужно ограничить или полностью отказаться от жареных, жирных, насыщенных специями и пряностями блюд.
В период терапии ежедневное меню должно состоять из постного мяса, приготовленных на пару или отваренных овощей, свежих фруктов. Нужно включить в питание нежирные мясные или рыбные бульоны, подсушенный белый хлеб, крупяные каши. В качестве десерта подойдут творог с медом, галеты, сухофрукты.
Фитотерапия
В качестве дополнительной терапии назначаются препараты с фитоэкстрактами лекарственных растений — например, Канефрон или Фитолизин. Они оказывают комплексное воздействие на мочевой пузырь — противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое. Лекарственные средства выпускаются в форме растворов, драже, пасты для разведения в воде. В их состав входят экстракты растений, снижающих выраженность всех симптомов цистита за счет разноплановой терапевтической активности:
- спазмолитической;
- диуретической;
- противомикробной;
- антисептической.
Фитотерапия не является заменой приему антибиотиков. Растительные экстракты оказывают только бактериостатическое действие, то есть сдерживают размножение болезнетворных бактерий. Эти препараты также не могут снизить температуру тела и устранить болезненность поясницы.
Народные средства и рецепты
Клюквенный морс — самое распространенное народное средство для лечения цистита. Стакан свежих или размороженных ягод измельчают, образовавшийся сок сливают в неокисляющуюся посуду. В сухой остаток добавляют 1 л воды и пару столовых ложек сахара, ставят кастрюлю на медленный огонь и томят 10 минут. Остужают, процеживают, смешивают с соком и пьют по 0,3 стакана 3 раза в день после еды.
Клюквенный морс.
Хорошо помогает от цистита, повышенной температуры, болей в спине молоко с прополисом. Для приготовления напитка кипятят стакан нежирного молока, а затем всыпают в него прополис на кончике ножа и размешивают. Остужают, выпивают в течение дня.
Прополис с молоком.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения возможен переход патологии в хроническую форму, восхождение инфекции с развитием воспалительного процесса в почечных структурах. Болезнетворные бактерии нередко поражают и мочеиспускательный канал. Развивается уретрит — хроническое или острое воспаление уретры.
Одним из опасных осложнений становится пиелонефрит, предшествующий почечной недостаточности. Прогрессирование этой хронической двухсторонней патологии провоцирует нарушение функции почек, снижение удельного веса мочи, артериальную гипертензию.
Профилактика и прогноз
Острый цистит хорошо поддается лечению, поэтому прогноз на полное выздоровление благоприятный. При диагностировании хронической патологии, сопровождающейся поясничными болями и субфебрилитетом, обычно выявляются уже возникшие осложнения. Они требуют дополнительной терапии, что существенно замедляет выздоровление.
Чтобы избежать развития цистита, необходимо не переохлаждаться, своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции. А укрепить защитные силы организма помогает прием витаминов, отказ от вредных привычек, занятия спортом.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Боль при мочеиспускании – симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных нарушениях мочеполовой системы.
Патологии мочевыделительных органов отличаются у мужчин и женщин в связи с различным анатомическим строением и физиологическими функциями. В любом случае только своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного режима лечения позволит избавиться от проблемы и не допустить развития опасных осложнений.
У мужчин есть специфические факторы риска и характерные заболевания, которые проявляются болевым синдромом при мочевыделении. Но не во всех случаях этот симптом у пациентов мужского пола говорит о патологиях уретры или простаты. Только комплексное обследование даст возможность провести дифференциальную диагностику и точно поставить диагноз.
Болевой синдром при мочеиспускании
Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.
Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре – непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.
Чаще всего болезненность при мочеиспускании описывают как «жжение» или «покалывание». Также она может быть ноющего или режущего характера. По степени выраженности боль разделяют на острую и тупую. Пациентам предлагают оценить собственные ощущения по десятибалльной шкале, где «10» – максимально сильная боль.
Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.
Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.
Важно помнить: если симптомы проявляются не при каждом походе в туалет, это не означает, что на них можно не обращать внимание. Патологические процессы в мочеполовой системе распространяются достаточно быстро, поэтому на первый взгляд безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.
Дополнительные симптомы
С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии – нарушению опорожнения мочевого пузыря.
Другими патологическими признаками могут быть:
- изменение цвета или запаха мочи;
- задержка мочеиспускания;
- непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
- повышение температуры тела;
- тошнота или рвота.
Основные причины боли при мочеиспускании
Среди всех причин болезненного опорожнения мочевого пузыря лидируют воспалительные заболевания. Воспаления мочеполовой системы также характеризуются гендерными особенностями: у пациентов мужского пола уретриты развиваются чаще, чем циститы.
Это связано с тем, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская, поэтому возбудители инфекций локализуются преимущественно в мочеиспускательном канале. В связи с особенностями расположения уретры к дизурическому синдрому у мужчин могут приводить различные заболевания полового члена.
Уретрит
Воспаление уретры часто сопровождается болезненными ощущениями острого и режущего характера, которые доставляют дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предупредить восходящий путь распространения инфекции и не допустить развитие патологий мочеполовых органов.
Цистит
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря может быть вызвано как типичными возбудителями извне, так и условно-патогенными микробами при нарушении работы иммунитета. Симптомы цистита напоминают уретрит, могут сопровождаться выраженными болями в нижней части живота и учащением мочеиспускания.
Мочекаменная болезнь
Дискомфорт или болезненность при мочевыделении могут быть вызваны мочекаменной болезнью (МКБ) – патологией обменных процессов, в результате чего в почках образуются камни. Перемещаясь по разным отделам мочевыделительной системы, они могут закупоривать мочеточник и приводить к острой задержке мочи.
Дополнительно к боли при мочеиспускании при МКБ присоединяется иррадиация болевых ощущений в спину и нижние отделы живота. Кроме того, жалобы могут дополняться такими неприятными ощущениями, как жжение, учащение мочеотделения, ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря, изменение цвета или помутнение мочи, повышение температуры. При остром приступе МКБ боль становится невыносимой. Она не обязательно связана с мочеиспусканием. Это называется «почечная колика».
Заболевания простаты
Предстательная железа – не только анатомическая особенность, но и «слабое место» в мужском организме. Одно из наиболее распространенных заболеваний этого органа, которое с возрастом проявляется у большинства мужчин, – это доброкачественная опухоль.
Простатит – воспаление предстательной железы, которое сопровождается нарушениями мочеотделения. Причиной патологии становятся патогенные микроорганизмы, а факторами риска – малоподвижный образ жизни, стрессы, хронические заболевания, нарушения работы иммунной системы.
Болезнь может не проявлять себя длительное время, однако на определенном этапе такой неприятный симптом, как болезненность при мочеиспускании, заставляет пациента обратиться к врачу. Болевые ощущения при простатите могут распространяться на область промежности и паха, зону поясницы.
Фимоз
Эта патология характеризуется сужением крайней плоти полового члена, при котором затрудняется открытие его головки. Патологическое состояние само по себе не опасно, однако в такой ситуации становится сложно проводить процедуры интимной гигиены. Вследствие этого начинается размножение болезнетворных микробов, возникает воспаление. Поскольку в процессе опорожнения мочевого пузыря у мужчин участвует непосредственно половой член, фимоз в итоге проявляется болезненностью при мочеиспускании и эрекции.
Баланопостит
Эта болезнь также характерна для мужчин. Характеризуется воспалением головки и крайней плоти мужского полового органа. Заболевание может возникать в любом возрасте. Одним из неприятных симптомов баланопостита неизбежно становится болезненность при мочевыделении.
Орхоэпидидимит
Под этим понятием подразумевают сразу две инфекционно-воспалительных болезни мочеполовой системы, которые обычно провоцируют друг друга, поэтому развиваются одновременно. Орхит представляет собой воспаление в яичках, а эпидидимит – в их придатках. Как и при других воспалительных процессах в мужских половых органах, у пациентов с орхоэпидидимитом часто возникают жалобы на затрудненное мочеотделение.
Везикулит
У мужчин может возникать воспаление семенных пузырьков, причиной которого часто становятся возбудители гнойной инфекции. Часто везикулит сопровождает хронический простатит и другие болезни половой системы.
Один из основных симптомов заболевания – режущие боли при мочеиспускании. Важный дополнительный симптом везикулита – появление крови в моче.
ИППП
Еще болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть признаком ИППП – инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся такие патологии, как:
- Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание, которое вызывается хламидиями. У мужчин чаще всего протекает в виде уретрита или простатита. Кроме дизурических признаков, при развитии хламидиоза мужчины часто страдают нарушениями половой функции.
- Гонорейный уретрит. Болезнь вызывается гонококками и сопровождается яркой клинической картиной. Один из первых признаков гонореи – это ощущение жжения и зуд в зоне наружного отверстия уретры, из которого появляются сероватые выделения. Мочеиспускание при этом затруднено и болезненно.
- Трихомониаз. Еще одна частая инфекция, которая передается половым путем, вызывается трихомонадами. Они вызывают у мужчин преимущественно воспаление в простате и семенных пузырьках.
Возбудители инфекционных болезней становятся причиной различных воспалительных процессов, которые сопровождаются не только болезненностью при мочеиспускании, но также зудом, жжением, выделениями из половых органов и другими неприятными симптомами.
Куда обращаться?
Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.
Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка – это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия – мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.
Диагностика
Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.
Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.
Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.
Лечение
Алгоритм лечения определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.
Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:
- Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
- Антисептики. Уроантисептики – большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
- Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
- Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.
Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию может только врач.
Важно! Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.
Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают полноценную диагностику и квалифицированную помощь на любом этапе обращения пациента с жалобой на боль при мочеиспускании. Комплексный подход к определению причины болевого синдрома позволяет своевременно выявить причину симптомов и предупредить развитие опасных осложнений.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник