Боль в пояснице и тянет руку
Боли в спине проявляются по-разному, могут иметь ряд специфических сопутствующих симптомов. В позвоночнике много нервных окончаний и при их вовлечении в патологический процесс дискомфорт может передаваться разным частям тела, органам. Для проведения самодиагностики, определения срочности обращения к врачу, пациенту следует знать причины возникновения неприятных ощущений. В материале описаны случаи, когда болит спина и рука – каковы причины явления, опасно ли оно, как его устранить.
Что это может быть?
Наиболее часто боль в спине отдает в руку в результате состояний, не угрожающих жизни, немедленных действий не требующих. Но бывает так, что причиной ее является патология внутренних органов, предполагающая немедленное лечение. Поэтому вне зависимости от предположительной причины возникновения дискомфорта, его интенсивности, к возникшей симптоматике следует относиться внимательно. Лучше обратиться к врачу.
к содержанию ↑
Боль в спине и правой руке
Когда боль в спине отдает в правую руку, об острой ситуации это, обычно, не свидетельствует. Причины, вызывающие симптоматику чаще всего, таковы:
- Патологии позвоночника. В позвоночном столбе находится спинномозговой канал, в котором располагается нервная ткань. Нервные корешки оттуда выходят наружу между позвонками – следовательно, способны защемляться ими при наличии патологии. Если защемлен нервный корешок, точка выхода которого расположена в правой руке, то дискомфорт будет отдавать туда. Защемление способны вызывать остеохондроз, искривление, смещение позвонка, его травма, неправильная осанка, грыжа, протрузия, разрастание костной ткани. Новообразования, воспаления, отеки мягких тканей иногда также зажимают нервную ткань;
- Спазм, гипертонус мышц. Возникает при патологиях позвоночника, когда мышцам приходится поддерживать нормальное физиологическое положение позвонков, чрезмерно напрягаясь. В процессе этого развивается спазм, который зажимает нервное окончание. Как и предыдущий тип дискомфорта, этот усиливается при физических нагрузках, гиподинамии, определенных позах, движениях;
- Травмы мышц. Развиваются после дорожно-транспортных происшествий, падений, компрессий, излишних ненормированных тренировочных нагрузок (редко — гиподинамии). Повреждается непосредственно мышечная ткань, боль из нее по нервным корешкам эродирует в руку.
Значительно реже дискомфорту способствуют заболевания внутренних органов. Правосторонняя пневмония, плеврит, туберкулез, бронхит иногда вовлекают в патологический процесс нервную ткань. Неприятные ощущения могут эродировать в руку по нервным корешкам.
к содержанию ↑
Боль в спине и левой руке
Чаще всего боли в левой руке и спине возникают потому же, почему в правой. На первом месте по частоте встречаемости в таком случае патологии позвоночника, на втором патологии, травмы, гипертонус, спазм мышц, воспалительные процессы в мягких тканях. Гораздо реже причиной возникновения симптоматики являются патологии внутренних органов. Однако имеется одна особенность, ввиду которой к болям в левой руке следует относиться особенно внимательно – они могут являться признаком инфаркта миокарда.
Хотя для инфаркта появление болей в спине является не самым типичным, боли в сердце способны эродировать в спину. При инфаркте появляется жжение, давление за грудиной, нарушение сердечного ритма, холодный пот. Дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина, имеет волнообразное течение – то нарастает, то снижается.
При наличии таких симптомов нужно немедленно вызывать скорую помощь. Состояние требует реанимационного, стационарного лечения, угрожает жизни, здоровью.
к содержанию ↑
Методы диагностики
Боль в позвоночнике, отдающая в руку – распространенное явление, потому врачи достаточно быстро диагностируют его причину. В ходе диагностики используются следующие методы:
- Сбор анамнеза, в ходе которого определяется наличие предрасполагающих факторов для развития патологии;
- Анализ симптомов, клинической картины для определения степени их соответствия патологии;
- Проверка рефлексов, чувствительности в контрольных точках для оценки степени вовлеченности нервной ткани в патологический процесс;
- Мануальный осмотр для определения наличия искривлений, сколиоза, смещений, разрастаний тканей, новообразований, наличия воспалений;
- Рентгенограмма для визуализации косвенных или прямых признаков патологии;
- Электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани и ее поражения в ходе патологического процесса;
- КТ для оценки состояния суставов, структуры тканей позвоночника;
- МРТ для оценки состояния мягких тканей, подтверждения/опровержения наличия воспалительного процесса.
Не в каждом случае показано использование всех перечисленных методов. В большинстве случаев достаточно мануального осмотра для постановки диагноза, рентгенограммы для его подтверждения.
к содержанию ↑
Лечение
Если боль в спине, переходящая в руку является симптомом патологии позвоночника, то снятие обострения проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Они снимают боль, воспаление. Назначаются курсом от 5 до 14 дней, за это время обострение проходит. Обычно прописываются таблетки Ибупрофен, Нурофен, Ортофен к приему по 1 штуке 2-3 р./день. В первые несколько дней Диклофенак может вводиться внутримышечно инъекционно в индивидуальных дозировках для более эффективного снятия дискомфорта.
При интенсивных неприятных ощущениях для их снятия назначаются анальгетики. Анальгин принимается в таблетках, Баралгин – инъекционно внутримышечно, но строго по необходимости. Препараты имеют много неприятных осложнений, побочных эффектов со стороны желудка и системы кроветворения, кровообращения, потому их употребление должно быть согласовано с врачом.
Дополнительно назначаются хондропротекторы (Хондроксид) в таблетках (по 1-2 штуке в сутки) и мази (наносить на болезненную область спины 3-4 р./сутки). Прописывается физиотерапия (магнитотерапия, СВЧ, УВЧ, электрофорез) для снятия гипертонуса мышц, воспаления, боли. После снятия обострения пациент проходит курс лечебного профессионального массажа, ЛФК.
При подозрении на патологию сердечно-сосудистой системы необходимо немедленно вызывать скорую помощь, так как состояние может угрожать жизни. Его лечение проводится в реанимации, затем – в стационаре. При подозрении на легочную патологию нужно обратиться к врачу–терапевту или флебологу для назначения лечения. При травмах мышц, обычно, специфического лечения не производится – показан покой, а боль можно снимать теми же НПВС.
к содержанию ↑
Вывод
Описанная симптоматика способна сигнализировать о серьезной проблеме, угрожающей жизни, либо существенно снижающей ее качество. Потому игнорировать специфический дискомфорт нельзя. Если он стремительно усиливается, сопровождается другими тяжелыми симптомами, то обратиться к врачу нужно немедленно. Стоит получить консультацию специалиста и тогда, когда неприятные ощущения не исчезают на протяжении нескольких дней.
Источник
Даже имея хорошее состояние общего здоровья, время от времени человек может испытывать поясничную боль. Ее характер разнится, в зависимости от причины. Наиболее опасными, сигнализирующими об острых процессах, являются резкие коликообразные боли. Самой распространенной считается тянущая боль, которая может возникнуть по множеству разных причин разной степени патологичности.
Тянущая боль в пояснице
Почему тянет поясницу
Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Боль может начаться из-за длительного нахождения в одной позиции, например сидения или стояния, после сна в неудобной позе, физической нагрузки, сквозняка. Такие состояния не редкость, но они, как правило, не требуют долгого лечения и проходят сами, либо под кратковременным воздействием обезболивающих лекарств, мазей, народных методов лечения.
Но бывает, что поясницу тянет без явных причин. Человек не поднимал тяжести и не сорвал спину, не переохладился, спал на ортопедическом матрасе, а боль внизу спины нарастает и усиливается, уходя вглубь. На такие симптомы, особенно если они сопровождаются другими изменениями состояния, стоит обратить внимание и отправиться к врачу.
Если спина начала болеть без видимых причин, следует посетить врача
Классификация причин
Если глобально рассмотреть причины поясничной боли тянущего характера, можно выделить две их группы – первичные и вторичные.
Первичные
Все болевые синдромы, относящиеся к данной группе, возникают на фоне патологических изменений в позвоночнике и его структурах. Это могут быть патологии мышц, суставов, сухожилий, дисков, костей, сосудов, нервных окончаний, формирующих позвоночную систему.
Практически вся нагрузка, которую испытывает тело человека, попадает на позвоночник. Не удивительно, что его структурные элементы изнашиваются и легко подвергаются патологическим изменениям. Усугубляется положение тем, что современный человек мало тренируется, ведет неактивный образ жизни, много сидит и неправильно питается.
Заболеваниям позвоночника способствует сидячий образ жизни, гиподинамия
В результате тянущие боли могут появиться даже при малейшей физнагрузке, вне зависимости от наличия патологии позвоночника.
Если же патология присутствует, даже единичная незначительная деформация позвонка вполне может вызвать болевой синдром в пояснице, который будет отдавать в конечности и лишать пациента привычного образа жизни и ритма движения.
Поясничные боли могут иррадиировать в ноги
Вторичные
Все аномалии, не связанные с позвоночными структурами и их состоянием, возникающие из-за патологий в других органах, считаются вторичными причинами возникновения тянущей поясничной боли.
Перечень их может быть следующим:
- инфекции;
- травмы;
- опухоли;
- воспаления.
Поясничные боли не всегда связаны с болезнями именно позвоночного столба
Патологии, вызывающие тянущие поясничные боли
Есть ряд заболеваний различных органов, одним из симптомов которых является тянущая поясничная боль. По локализации и вовлеченности тех или иных органов их можно разделить на группы.
Таблица. Заболевания, сопровождающиеся поясничными болями, по группам.
| Группа по локализации и вовлеченности органов | Перечень заболеваний |
|---|---|
Болезни позвоночника | Остеохондроз, грыжа. |
Сердечно-сосудистые | Ишемия, стенокардия, порок сердца. |
Болезни почек | Нефропатия, нефрит, почечная колика. |
Патологии пищеварительной системы | Дискинезия, панкреатит, гастродуоденит. |
Гинекология | Воспаление матки, труб, яичников. |
Состояние беременности | Механическое давление матки на расположенные близко органы и усиленная нагрузка на позвоночник. |
Онкология | Злокачественные образования в почках, кишечнике, репродуктивных органах, желудке. |
Мышечные патологии | Миозит. |
Патологии позвоночника
Тянущие болевые ощущения могут вызывать различные патологии позвоночника, связанные как с заболеваниями костных, так и хрящевых, и мышечных структур.
Остеохондроз
Первым в списке кандидатов на вызывание тянущих болей внизу спины стоит остеохондроз. При диагностированном поясничном остеохондрозе болевой синдром может спровоцировать физическая нагрузка любого характера, особенно поднятие тяжести. Также потянуть спину можно резким прыжком, который усугубит патологическое состояние остеохондроза. То же самое произойдет, если пациент упадет на спину или травмирует позвоночник иным способом.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Кстати. Тянущие ощущения в пояснице увеличиваются при движении и могут отдавать в ногу, бедро, пах. Пациенту тяжело наклониться вперед из положения стоя и поднять ноги из положения лежа. Все эти манипуляции усиливают симптоматику.
Межпозвоночная грыжа
При данном заболевании выраженность боли находится в соответствии с размерами грыжевого выпячивания, чем оно больше, тем сильнее давит на прилежащие структуры, зажимая нервные окончания. Если грыжа слишком велика, в процесс лечения вовлекается нейрохирург, поскольку при несвоевременном или затянутом лечении существует риск парализации ног из-за полинейропатии.
Межпозвоночная грыжа
Сердечно-сосудистые заболевания
Часто становятся причиной тянущей боли, особенно слева, к которым присоединяются неприятные ощущения или боль в левых конечностях, хронические сердечные патологии. Обратить внимание стоит на болевой синдром, возникающий при стенокардии, как напряжения, так и покоя. Также тянуть спину может при ревматических изменениях клапана, ишемической болезни и порока сердца приобретенного и врожденного.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Кстати. При имеющихся или подозреваемых заболеваниях сердца к методам исследования позвоночника добавляется ЭКГ и Эхо-кардиография для подтверждения или исключения диагноза.
Болезни почек
Очень часто тянущие боли именно в поясничной области дают патологии почек и их структур. К ним относятся:
- нефрит;
- травмы;
- почечная колика;
- нефропатия;
- патологии выделительной системы.
Важно! Любое изменение в процессе мочеиспускания (реже, чаще, бесконтрольное, болезненное) либо в цвете, запахе, прозрачности мочи, сопровождающееся тянущим болевым синдромом внизу спины, должно насторожить и стать поводом для визита к врачу.
Если моча содержит примеси, такие как кровь или слизь, либо названные выше явления сопровождаются возникновением отеков, речь может идти о почечной недостаточности острой или хронической формы, которая требует немедленного лечения.
5 признаков больных почек
Патологии ЖКТ
Практически любое заболевание пищеварительной системы может вызвать поясничную тянущую боль. Кроме хронических заболеваний, таких как дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит, панкреатит, в поясницу могут иррадиируют боли при острой патологии, например воспалении аппендикса.
Воспалении аппендикса
Клиническая картина при остром аппендиците
Важно! Если у пациента нет хронического заболевания ЖКТ, и при этом возникла тянущая поясничная боль, которая усиливается, меняя характер на острый, необходимо срочное обращение к врачу.
Еще одной причиной болей может стать глистная инвазия. Паразиты не обязательно селятся в кишечнике, они могут распространяться по всему организму, проходя цикл развития последовательно в разных органах. Но именно в кишечнике они образуют клубки, которые, оказывая давление, вызывают тянущую боль.
Симптомы заражения паразитами
Гинекологические патологии
У женщин в поясницу может отзываться боль, которая вызвана воспалительным процессом яичников, матки, шейки, труб и так далее. Воспаленные органы оказывают давление, точно так же, как и доброкачественная миома, которая увеличивает матку до размера беременной. Любая опухоль или воспаление вызывает механическое давление и боль.
Клиническая картина
Важно! Тянуть поясницу может и при внематочной беременности. В этом случае важно в максимально ранние сроки диагностировать патологию, чтобы не произошло разрыва органа с присутствующей в нем оплодотворенной яйцеклеткой.
Признаки внематочной беременности
Беременность
Когда женщина беременна, тянуть низ спины может практически на любом сроке, поскольку из-за роста плода на структуры, расположенные рядом с маткой, постоянно оказывается возрастающее механическое давление, а на позвоночник увеличивается нагрузка из-за растущего веса плода.
Причины болей в спине при беременности
Кстати. Ощущения тяжести в спине для беременных – привычные явления, но если поясница начала болеть сильнее и глубже, это может свидетельствовать о том, что роды приближаются.
Онкология
При наличии злокачественных образований в почках или легких (нижние доли), кишечнике, желудке или выводящей системе, это может проявляться тянущими болями внизу спины.
Онкология может проявляться тянущими болями внизу спины
Также болеть будет, если в область поясницы уходят метастазы. Боль характеризуется увеличением интенсивности, может сопровождаться упадком сил и аппетита, температурой и другими побочными признаками.
Если вы хотите более подробно узнать, что делать если болит спина в пояснице, а также рассмотреть причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Миозит
При миозите поясничных мышц, как только пациент переохладится или побудет какое-то время на сквозняке, через день-два возникает характерная ноющая боль в поясничной зоне. Она может сопровождаться опухлостью, покраснением, воспалением, повышением температуры. Время от времени боль может «простреливать».
Миозит
Совет. По какой бы причине не возникла боль, которая тянет поясницу, если она нарастает, и появляются дополнительные симптомы, нетипичные для нормального состояния, необходимо обратиться к врачу.
Что делать, если тянет поясницу
Что необходимо предпринять, если ощущается тянущая поясничная боль. Для начала можно самостоятельно определить, является ли это симптомом заболевания, которое требует лечения, или следствием неправильного образа жизни.
Если хронических патологий, способных вызвать данный болевой синдром, у пациента нет, действия следующие.
- принять обезболивающее, чтобы ослабить или устранить болевой синдром;
Обезболивающее средство
- вспомнить, не подвергалась ли поясничная зона накануне воздействию холода и сквозняка. Если да, к спине можно приложить легкое тепло (шерсть, мех, специальный пояс);
Пояс-корсет из собачьей шерсти
- если возникновению боли предшествовала сорванная спина из-за поднятия тяжести, после приема лекарства для снятия боли займите позу, расслабляющую мышцы. Лягте спиной на что-то ровное и твердое, согните в коленях ноги и положите под колени подушку;
Поза для расслабления поясницы
- при болях, возникших в период менструации или беременности, тоже следует занять удобную позицию, в которой болевой синдром смягчается.
Упражнение, чтобы справиться с болью
Боль не должна усиливаться, наоборот будет уменьшаться, пока не пройдет окончательно. Важно! При простреле или сорванной спине на уменьшение болевого синдрома может понадобиться от нескольких часов до трех дней. Но если боль усиливается, принимает иной характер, отягощается дополнительными симптомами, медлить не стоит, нужно идти к врачу.
Какой врач поможет?
Сначала обращаться стоит к терапевту. После первоначальной терапевтической консультации, в зависимости от того, какое заболевание вызвало болевой синдром, может быть получено направление для дальнейшей диагностики к следующим специалистам:
- невролог;
- уролог;
- гинеколог;
- вертебролог;
- гастроэнтеролог.
Обязательно врач назначит анализы, чтобы выявить воспаление. Также могут проводиться УЗИ и ЭКГ, рентген, МРТ и другие необходимые исследования.
Врач обязательно выпишет направления на анализы и обследования
Профилактика
Чаще всего, при отсутствии патологий, возникновение тянущих поясничных болей связано с небрежным отношением пациентов к собственному здоровью. Чтобы болевой синдром не беспокоил, человек в состоянии принять профилактические меры.
- Необходимо следить за осанкой.
Важно следить за осанкой
- Избегать длительного пребывания в статичной позе.
- Меньше сидеть, а больше двигаться.
- Заниматься активной деятельностью, спортом.
