Боль в пояснице когда ложишься спать
Дискомфорт в пояснице бывает постоянным и периодическим. Иногда боль возникает только ночью, а днем неприятных ощущений нет. Ночная боль в пояснице во время сна может быть признаком патологии в организме или следствием отдыха на неудобном матрасе, подушке, неправильной позы.
Специфика симптомов и проявлений
Если поясница болит ночью, возможно неудобство доставляет матрац или подушка
Боль в спине ночью, возникающая в положении лежа, зачастую имеет ноющий характер. Интенсивность варьируется от слабой до сильной. Она ощущается ночью во время поворотов, переворачиваний или утром после пробуждения. Иногда чувствуется во сне, когда тело находится в неподвижном положении. Локализуется слева, справа или с обеих сторон, может отдавать в другие части тела: под лопатку, в ребро, в бок, в ногу.
Независимо от интенсивности боли симптоматика сходит на нет после подъема в течение относительно непродолжительного времени. Стоит встать, расходиться, сделать несколько упражнений, размять затекшие мышцы. Дискомфорт может появляться снова сразу после принятия горизонтального положения.
Иногда боль возникает только в конкретном положении, например, на животе, или после длительного сна на боку, на спине.
Отсутствие боли днем, еще не гарантия, что болезнь никак себя не проявляет в дневные часы. Все дело в особенности человеческого восприятия и физиологии:
- Ночью, в покое, внимание концентрируется на ощущениях собственного тела, поскольку в это время минимум отвлекающих факторов. Умственный и физический труд нивелируют боль, отвлекая от нее, и она не воспринимается как дискомфорт.
- Днем надпочечники вырабатывают больше глюкокортикоидов, которые оказывают анальгезирующий эффект, болевой порог повышается.
- Ночью изменяется тонус блуждающего нерва, из-за чего может обостряться чувствительность к болевым ощущениям.
Чем чаще возникают подобные симптомы, тем опаснее может быть причина возникающего дискомфорта. Рекомендуется обратиться к врачу, если симптомы сохраняются больше недели.
Непатологические причины ночных болей в пояснице
Длительное сидение за рабочим столом сказывается на мышцах спины
Ночные боли в пояснице провоцирует ряд факторов, в числе которых есть и непатологические:
- работа в неудобной позе;
- долгое сидение за компьютером;
- особенности образа жизни, в частности гиподинамия;
- неудобные матрас, подушка, поза для сна;
- психологическое напряжение, стресс, вызывающие психосоматическую боль в пояснице.
Это внешние факторы, устранив которые можно избавиться от ночных болей. Они могут комбинироваться в любых сочетаниях и усугублять болезненные ощущения.
Из-за повышенной нагрузки на позвоночный столб поясница нередко болит при беременности. После родов это проходит.
сон на животе с высокой подушкой создает крайне неудобное положение для позвоночника
Во время сна нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно. Из-за этого отдельные мышцы перенапрягаются, что вызывает болезненность. Позвонки чрезмерно сближаются, пережимая сосуды и нервы. После пробуждения и изменения положения тела мышцы приводятся в нормальное состояние, нормализуется кровообращение – боль проходит.
- Если дискомфорт возникает только после сна на животе, это говорит о неприемлемости данной позы для ночного отдыха. При этом характерна острая боль. Поясница болит ночью, потому что в положении на животе позвоночник неестественно прогибается в сторону кровати, из-за чего защемляются нервы пояснично-крестцового отдела. Мягкий матрас усугубляет ситуацию. Привычка спать на высокой подушке способствует дискомфорту в грудном отделе позвоночника, шее. Уменьшить нагрузку на позвоночный столб позволит умеренно жесткий ортопедический матрас, подкладывание валика или подушки под живот.
- Неприятные ощущения во время сна на спине появляются из-за невозможности в достаточной степени выпрямить позвоночник. Боль ноющая, возникает из-за спазма и гипертонуса мышц.
- При сне на боку больно спать в результате провисания поясничного отдела, неестественной деформации.
Рекомендуется отдыхать на ортопедическом матрасе, подложив под ноги валик из одеяла. Таким образом достигается благоприятное положение поясничного отдела.
Заболевания, вызывающие боль в пояснице ночью
При низком иммунитете возможно инфекционное заболевание легких — туберкулез
Различают внутренние причины, к которым относятся всевозможные заболевания:
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- туберкулез;
- воспалительные заболевания внутренних органов, проецирующихся на спинную область.
Быстро устранить внутренние причины не получится, зачастую это невозможно в принципе. Можно только уменьшить интенсивность боли или сделать так, чтобы неприятные ощущения возникали как можно реже. Заболевание нужно лечить под контролем врача.
Остеохондроз
Симптомы остеохондроза локализуются в разных отделах позвоночника, в зависимости от места патологических изменений. Боль является следствием изменения структуры, прочности и потери эластичности межпозвоночных дисков. Из-за этого позвонки сближаются, мышцы приводятся в гипертонус, так как они стремятся удержать кости на своих местах. Неприятные ощущения в пояснице характерны для пояснично-крестцового остеохондроза. Особенности и дополнительные признаки:
- боль резкая, приступообразная, опоясывающая;
- немеют ноги;
- сила конечностей уменьшается.
Симптоматика не всегда полностью проходит днем. Постепенно заболевание прогрессирует, боль сохраняется в течение суток, отдавая в конечности, усиливается.
Остеопороз
Причиной боли ночью может быть остеопороз или грыжа
При остеопорозе уменьшается плотность костей скелета, позвонки становятся хрупкими, увеличивается риск трещин. Непосредственной причиной развития заболевания является нарушение кальциевого обмена. В свою очередь причины этого нарушения могут быть обусловлены различными патологиями, связанными с щитовидной железой, надпочечниками, желудочно-кишечным трактом.
При этой болезни дискомфорт возникает в положении лежа, чаще у женщин после 50 лет, поскольку именно они подвержены остеопорозу. Неприятные ощущения в пояснице сначала незначительные, затем к ним присоединяется боль в суставах, между лопаток. Чем более запущено заболевание, тем интенсивнее симптомы. Они уже не проходят днем, начинает все чаще болеть голова, повышается температура. Характерно, что при остеохондрозе заметно уменьшается рост.
Артрит
Артрит позвонков вызывает боль из-за воспалительного процесса в костях
При артрите боль возникает из-за воспалительного процесса в суставах позвоночника. Помимо боли во время сна, беспокоят:
- неприятные ощущения при физической нагрузке;
- хруст в позвоночнике при поворотах;
- боль в суставах конечностей;
- слабость рук и ног;
- онемение спины.
Если боль локализуется в поясничном отделе, это может свидетельствовать об особом виде артрита – анкилозирующем спондилоартрите. Он представляет собой системное заболевание, которое затрагивает крестцово-подвздошные сочленения и суставы позвоночника.
Поясничный спондилез
При спондилезе в результате деградации позвонковых тканей происходит сращивание и окостенение позвонков с образованием так называемых остеофитов – костных наростов. В результате уменьшается амплитуда движения, локально снижается температура тела, немеет поясница. На начальном этапе боль возникает во время сна, но впоследствии становится постоянной и навязчивой.
Пиелонефрит
Необходимо проконсультироваться у врача-уролога по поводу почек
Воспаление почек проявляет себя особенно интенсивной болью в ночные часы. Помимо дискомфорта в поясничном отделе позвоночника возникают следующие симптомы:
- слабость;
- тошнота;
- потоотделение;
- помутнение мочи.
Боль может распространяться на окружающие области.
Другие причины
Список патологий, вызывающих ночные боли в пояснице, гораздо шире. Дискомфорт большей или меньшей степени интенсивности в поясничном отделе позвоночника провоцируют:
- межпозвоночная грыжа;
- остеоартроз;
- коксартроз;
- подагра;
- онкологические и доброкачественные образования;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезнь Бехтерева;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- патологии дыхательной системы;
- панкреатит;
- гинекологические заболевания;
- миозит;
- мочекаменная болезнь;
- старые травмы и операции.
Боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно на начальной стадии болезни, проходит при изменении положения тела. Если нарушения касаются внутренних органов, это не помогает.
Методы диагностики
Рентген позвоночника дает возможность поставить диагноз при патологиях костей и дисков
Регулярная боль в пояснице во время сна свидетельствует о серьезности проблемы. В такой ситуации настоятельно рекомендуется пройти медицинское обследование. Вначале следует обратиться к терапевту, который на основе жалоб сделает предположения о возможном диагнозе и направит к более узким специалистам:
- вертебрологу;
- ревматологу и кардиологу;
- нефрологу;
- онкологу;
- гинекологу;
- гастроэнтерологу.
Для уточнения диагноза проводят лабораторные и инструментальные исследования. Наиболее информативными будут комплексные методы обследования: КТ, МРТ. Но зачастую прибегают к более простым методам диагностики. Предполагая заболевания опорно-двигательного аппарата, делают рентген, электронейрограмму, проводят мануальный осмотр, проверяют рефлексы и чувствительность конечностей, области поясницы. В частности при остеопорозе дополнительно проводят остеоденситометрию, абсорбциометрию, делают общий и биохимический анализ крови, электроспондилографию. Чтобы диагностировать состояние внутренних органов, выполняют УЗИ. При пиелонефрите также анализируют состав крови и мочи.
Если по тем или иным причинам пока не удается попасть на прием ко врачу, можно попробовать самостоятельно определить причину боли. О заболеваниях позвоночника свидетельствует:
- быстрое уменьшение болезненных ощущений после подъема;
- усиление боли при физической нагрузке и резких движениях;
- увеличение интенсивности дискомфорта в долгой статической позе.
О патологии почек говорит:
- рост интенсивности боли при легком постукивании в области поясницы;
- сохранение дискомфорта днем;
- отсутствие влияния физической нагрузки;
- темная мутная моча;
- признаки интоксикации.
Болезнь Бехтерева — аутоиммунное заболевание, чаще встречающееся у мужчин
Аутоиммунные заболевания проявляют себя следующим образом:
- боль по характеру тянущая;
- болезненные ощущения наблюдаются не только в пояснице, но и в суставах;
- наблюдаются признаки интоксикации.
Настоятельно рекомендуется подтвердить диагноз у врача, прежде чем начинать лечение.
Боль во время сна в пояснице не следует оставлять без внимания, даже если она носит ненавязчивый характер. Для улучшения качества жизни порой достаточно поменять матрас или позу для сна. Если развивается какая-либо патология, стоит как можно раньше начать лечение.
Источник
Если у вас лежа на животе болит поясница, не игнорируйте боль и сопутствующие симптомы: они могут указывать на проблемы со здоровьем. Своевременное обращение к врачу и профессиональная консультация помогут начать лечение и предупредить еще более серьезные проблемы. Характер боли в пояснице в положении лежа (когда вы лежите на животе или спине) уже может многое сказать и указать на то, что, где и по каким причинам болит:
- ноющий характер боли – возможна перетренированность и перегруженность мышц, а также проблемы с мочеполовой системой;
- сильная стреляющая боль, которая сопровождается повышением температуры, может быть связана с онкологическими недугами;
- локальная боль и точечные болезненные ощущения связаны, как правило, с артрозом и ревматизмом. Частота и характер боли – одни из основных характеристик, которые помогают при постановке диагноза и назначении лечения.
Причины, почему болит поясница в положении лежа
Часто болезненность в поясничном отделе указывает на хронические заболевания, которые либо не проявляли себя раньше, либо пациент не обращал на них внимания. Выделяют две категории причин: • проблемы, вызванные дискомфортом; • заболевания (хронические и возникшие недавно). Соответственно причинам появления проблем подбирается и лечение.
Твердая поверхность, неудобная поза
Дискомфорт и боли в пояснице возникают тогда, когда спальное место подобрано неправильно – старый диван или кровать, неортопедический или старый матрас, подушки, которые создают напряжение во всех отделах позвоночника и соответственно вызывают боли. Длительные физические нагрузки, неправильно поставленная техника выполнения упражнений или неправильно подобранные веса при силовых тренировках, занятия спортом в не предназначенной для этого обуви – это и многое другое в большинстве случаев приводит к травмам и возникновению болей в области поясницы и других отделах позвоночника. Болезненность вызывают неудобная поза во сне, длительное пребывание в лежачем положении, а также беременность на поздних сроках.
Заболевания и патологии
Недавно возникшие и хронические болезни приводят к тому, что человек начинает испытывать боль в области поясницы и других отделах позвоночника.
Остеохондроз, артроз, сколиоз
Болевой синдром при остеохондрозе возникает в поясничном отделе и носит постоянный характер, при этом боль часто смещается вверх по спине или отдает в ноги. Появляться боль может как в спокойном состоянии, так и после физических нагрузок. Если болезнь приняла затяжную или хроническую форму, то боль возможна даже при кашле. При сколиозе боль в спине появляется постоянно (при наклонах, при межпозвоночной грыже, при длительной сидячей работе и т.д.) и приводит к нарушению работы мышц и повреждению тканей.
Болезнь Бехтерева
Это хроническое заболевание, при котором болезненность возникает в позвоночнике и суставах, обостряется в ночное время, когда человек ложится спать, и стихает во время движения.
Пиелонефрит
При воспалении почек поясничные боли усиливаются как после движений, так и в спокойном положении. Причиной также выступает переохлаждение. Иногда резкая боль появляется даже при надавливании на поясницу. Также наблюдается повышение температуры тела.
Язва двенадцатиперстной кишки
Наряду со специфическими симптомами для заболевания характерны болезненные ощущения, особенно при чувстве голода. Болеть начинает в правом подреберье, а потом переходит в спину и правую руку.
Травмы и ушибы
Неприятные / болезненные ощущения типичны как для только что полученных травм и ушибов, так и для давних травм. Характер и длительность таких болей в спине варьируются в зависимости от причин.
Онкологические заболевания внутренних органов
Болевой синдром при онкологии характеризуется:
- острой болью, которая возникает при повреждении тканей (например, после операций);
- хронической болью при постоянном повреждении тканей;
- резким внезапным усилением хронической боли при вмешательстве внешних факторов.
Ревматоидный артрит
Это хроническое воспалительное заболевание, которая поражает суставы и ткани позвоночника и переходит со временем на внутренние органы. Болезненность в поясничном отделе говорит о поражении суставов позвоночника. Почему болит поясница, когда лежишь на спине? Причины различны, но усиление ночных приступов однозначно указывает на серьезность проблемы и требует вмешательства врача. Если боль локализуется в пояснице, это может говорить о проблемах в органах малого таза, если в брюшной области – о нарушениях в органах ЖКТ и т.д.
Как снять боль?
Чтобы уменьшить или полностью снять болевой синдром, нужно знать причину боли. Для того чтобы узнать причину боли, нужно поставить точный диагноз, а для этого потребуется помощь специалиста. Врач назначит анализы и диагностические обследования, а потом даст рекомендации или назначит лечение. Что делать, если пока диагноз неизвестен, а боль присутствует? Есть ряд рекомендаций, придерживаться которых нужно аккуратно: можно к больному месту приложить холодное или, наоборот, теплое, но главное – не перегревать больное место. В некоторых случаях помогает легкая физическая нагрузка, например, неспешная ходьба, легкая растяжка, но нельзя делать махи ногами и качать пресс. Любые действия не рекомендуется предпринимать без точной уверенности в их правильности. Лучшим решением будет обратиться к врачу.
К какому врачу обращаться?
Чтобы узнать, почему болит поясница, когда лежишь на животе или спине, нужна консультация профессионала. Это может быть врач общей практики или терапевт, который даст направление к узкопрофильному специалисту. Если проблемы в позвоночнике и мышцах спины, то идти необходимо к неврологу, если в мочеполовой системе – к урологу или гинекологу. Также могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентген, МРТ или УЗИ. Своевременное обращение к врачу – это забота о здоровье, крепкий и здоровый сон.
Источник
Боли в спине — это распространенная проблема нашего времени.
Хуже всего, когда человек испытывает боль во время и после сна.
Это мешает полноценному отдыху, не дает восстановить силы и сосредоточиться.
Иногда требуется много времени, чтобы утром улучшить подвижность позвоночника и настроиться на рабочий день.
Причины ночной дорсалгии очень разнообразны.
Это может быть просто неудобный матрас, но в некоторых случаях ситуация намного серьезней, чем кажется.
Причины и характер болей
Определить причину ночных болей в позвоночнике непросто. Для этого нужно точно установить локализацию и характер болевого синдрома, продолжительность и частоту возникновения.
Все причины, по которым может болеть спина во время и после сна можно разделить на физиологические и патологические.
- Физиологические боли — это те, которые возникают по вине внешних факторов. При этом никаких органических изменений в позвоночнике не наблюдается. После устранения провоцирующего фактора спина перестает болеть.
- Патологические боли в спине вызваны органическими изменениями в позвоночнике или других системах. В этом случае боль — это симптом серьезного заболевания.
К физиологическим причинам можно отнести:
- Неправильное положение во сне. Это наиболее частая причина дискомфорта во время и после сна. Врачи не рекомендуют спать на животе. Эта поза не является анатомически правильной: голова повернута на бок, поэтому ухудшается кровоток, позвоночник в поясничном отделе находится в напряжении. Таким образом не достигается расслабление мышц и восстановления кровоснабжения. Самой правильной позой для сна является поза на боку. Позвоночный столб находится на одном уровне, циркуляция крови не нарушена.
- Слишком мягкий или жесткий матрас. Если матрас слишком мягкий, это провоцирует сильный изгиб позвоночника. При жестком матрасе спина затекает. Специалисты советуют выбирать ортопедические матрасы, которые принимают физиологическую форму тела.
- Неудобная подушка. Слишком большая или, наоборот, маленькая подушка не поддерживает голову в правильном положении, создает напряжение в области шеи. Поэтому на утро человек испытывает болевые ощущения в голове и спине.
- Физическое перенапряжение. Если в течение дня человек испытывает чрезмерные физические нагрузки, то в мышцах скапливается молочная кислота, вызывающая болевые ощущения. Также может быть спазм мышц, который не проходит во время сна. Для уменьшения ночных болей после физической работы рекомендуется расслабляющий массаж, который снимет напряжение и подготовит ко сну.
- Беременность. Многие женщины на поздних сроках испытывают боли в спине, усиливающиеся во время сна. Это происходит из-за давления плода на позвоночник, при котором нарушается кровоснабжение. После родов, как правило, неприятные ощущения исчезают.
Патологические причины болей — это различные заболевания. Наиболее часто диагностируются следующие патологии:
| Патология | Патогенез | У пациента появляются следующие сопутствующие ощущения: |
| Остеохондроз, при котором происходят дегенеративные изменения в хрящах | Позвоночные диски истончаются, теряют эластичность. Нарушается обмен веществ, происходит сдавление нервных окончаний. Боли имею ноющий или стреляющий характер, возникают в том отделе позвоночника, в котором произошли патологические изменения. |
|
| Спондилез | Это заболевание, при котором по краям позвонков нарастают костные образования. Боль в этом случае несильная, иногда и вовсе отсутствует. Пациент испытывает чувство напряжения в области спины, ограничение подвижности. | В зависимости от локализации поражения:
|
| Артроз позвоночника | Заболевание характеризуется разрушением хрящевой и суставной ткани. Пациент испытывает острую боль в том отделе позвоночника, где происходят патологические процессы. | Боль может отдавать в область сердца, поэтому часто возникает подозрение на заболевания сердечно-сосудистой системы. |
| Грыжа или протрузия | При сильном истончении позвоночного диска происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание из него ядра диска. Пациент испытывает острые боли, отдающие в ногу или плечо, в зависимости от локализации грыжи. | Помимо этого могут возникать расстройства пищеварения и мочеиспускания. |
| Болезнь Бехтерева | Это хроническое воспаление позвоночника. Боль локализуется в крестцовом отделе, отдает в ноги и паховую область. Для этого заболевания характерно усиление болей именно в ночное время. | — |
Кроме заболеваний позвоночника, есть еще ряд патологий внутренних органов, при которых возникают болезненные ощущения в спине.
-
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациент испытывает болевые ощущения в верхней части спины, особенно они усиливаются ночью, потому что пища не поступает в желудок в течение нескольких часов. У больного присутствуют симптомы болезней ЖКТ: тошнота, метеоризм, нарушение пищеварения. - Пиелонефрит. Это воспаление почек, которое характеризуется сильными болями в спине, не проходящими во сне. При остром течении у пациента повышается температура, появляется слабость, общее состояние ухудшается.
- Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться в любом органе, но на поздних стадиях рака метастазировать в позвоночник. В результате возникают сильные болевые ощущения ночью.
- Остеопороз. Заболевание, при котором костная ткань истончается, становится хрупкой. К характерным симптомам недуга относятся: боль в пояснице, ночные судороги в ногах, мышечная слабость, искривление позвоночника.
Последствия болей
Появление ночной дорсалгии нельзя игнорировать. Даже если боль имеет физиологический характер, при длительном воздействии неблагоприятных факторов возможно начало воспалительного процесса в позвоночнике. В результате боль примет хроническое течение.
Если причиной дорсалгии являются серьезные заболевания, то при отсутствии лечения они могут перейти в запущенную стадию, на которой излечение бывает невозможно.
Важно! Грыжи позвоночника без лечения могут привести к параличу конечностей. Также при постоянных ночных болях человек не может полноценно отдохнуть, расслабиться во время сна. Это приводит к неврозам, депрессии, бессоннице.
Лечение
Перед тем, как приступить к лечению, необходимо пройти обследование и определить первопричину недуга. Для этого врач назначает рентген позвоночника, МРТ, другие исследования внутренних органов.
Если причины имеют физиологический характер, то нужно устранить провоцирующие факторы: сменить матрас, подушку, снизить интенсивность физических нагрузок днем.
Первая помощь
Уменьшить боль возможно с помощью обезболивающих препаратов: Баралгина, Кеторола.
Хорошо помогает перцовый пластырь, наклеенный на болезненный участок спины.
Вызвать скорую помощь следует в ситуациях, когда:
- боль усиливается;
- затруднено дыхание;
- повышается температура;
- уменьшается чувствительность рук или ног.
Медикаментозная терапия
При заболеваниях позвоночника лечение проводят с помощью следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ибупрофен, Жеклофенак).
- Миорелаксанты (Мидокалм).
- Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин).
- Витамины группы Б.
Если диагностирована язва, то назначают препараты, снижающие кислотность желудка. Пиелонефрит лечат противовоспалительными средствами.
Лечебная физкультура
Заболевания позвоночника на начальной стадии поддаются терапии с помощью ЛФК. Во время выполнения упражнений восстанавливается кровоснабжение позвоночника, снимается напряжение мышц, улучшается подвижность суставов. Комплекс должен подбираться специалистом и выполняться под присмотром инструктора.
Массаж
Массаж является наиболее эффективным средством против ночной дорсалгии. С его помощью достигают следующие терапевтические цели:
- улучшение лимфатического оттока;
- снятие спазмов мышц;
- уменьшение отека.
При этом приостанавливается разрушение хрящевой ткани.
Важно! Эффективность массажа повышается, если применять его в комплексе в физкультурой.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство применяется в крайнем случае, когда консервативная терапия не приносит результатов. В случае с грыжей позвоночника операция направлена на устранение защемления нервных окончаний. В настоящее время применяют малоинвазивные методики, которые значительно сокращают период реабилитации.
Видео: “Причины болей в спине”
Народные средства
Боли в спине успешно лечатся народными средствами. Применяют компрессы, растирания, противовоспалительные отвары трав.
Компрессы можно делать из тертого сырого картофеля, который привязывают к больному месту и оставляют на ночь. Также делают прогревание горчичниками. Для растираний подходят настойка эвкалипта, медовый раствор, настойка березовых почек.
Для приготовления противовоспалительных отваров применяют цветки пижмы, тысячелистник, лист брусники. Травы заваривают и пьют в течение дня.
Заключение
Боль с спине во время сна — это далеко не безобидный симптом. Особенно, если она не проходит в течение длительного времени. В этом случае можно говорить о серьезных проблемах в организме, которые не всегда имеют отношение к позвоночнику. Не стоит терпеть боль и заниматься самолечением. Лучше обратиться к специалисту, который проведет подробное обследование и назначит адекватное лечение.
Список литературы
- Жизнь без боли в пояснице В Дикуль – 2017
- ОСТРЫЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ЛР Ахмадеева, ГШ Раянова – 2016
- Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника М Гершбург, Г Кузнецова – 2017
- Позвоночник и долголетие: Научитесь жить без боли в спине А Очерет, Л Очерет – 2018
Комментарии для сайта Cackle
Источник