Боль в пояснице лежать или ходить
???? Кратко
Неправда. Лучший способ профилактики и лечения боли в пояснице — физкультура.
????️♂️ Подробно
Хотя заболеть может любая часть спины, боль в пояснице возникает чаще всего — 80% людей испытают ее хотя бы раз в жизни.
На поясницу приходится самая большая нагрузка: поясничные позвонки и мышцы несут вес всего тела и отвечают за большинство движений в спине. В результате мышцы поясницы часто перенапрягаются, позвонки и межпозвоночные диски-амортизаторы — изнашиваются. А еще позвонки могут смещаться, защемляя корешки нервов, которые выходят в отверстия между позвонками. Любая из этих причин — или все вместе — могут привести к боли в пояснице.
Спина — сложная система из позвоночника, мышц, связок и спинномозговых нервов. При этом из всех частей спины на поясницу приходится самая большая нагрузка. Рисунок — UpToDate.
Какой бывает боль в пояснице. 85% болей в пояснице связаны не с позвоночником или нервами, а с перетруженными поясничными мышцами. Такую боль врачи называют неспецифической — это значит, что не существует одной-единственной причины, вызывающей неприятные ощущения.
Более серьезные причины — вроде онкологии или инфекции — встречаются меньше чем в 1% случаев. Почти у всех пациентов, помимо боли в пояснице, будут и другие симптомы: например, высокая температура или резкая потеря веса.
Дальше мы будем говорить о неспецифической боли в пояснице — той самой, которая встречается у большинства людей.
Почему лежать в кровати бесполезно и даже опасно. Когда болит спина, хочется проглотить обезболивающее, заползти в постель и больше никогда не шевелиться. Долгое время врачи поддерживали это естественное желание пациентов — прописывали при болях в спине обезболивающие и недельный постельный режим.
Однако проверка показала, что пациенты, неделю лежавшие в постели, после этого чувствовали себя хуже тех пациентов, которые оставались активными. Сегодня врачи считают, что при сильной боли достаточно отлежаться 1—2 дня — если затянуть с постельным режимом, облегчение будет недолгим. Но особенно вредно надолго укладываться в кровать, если боль в спине хроническая. Из-за долгой неподвижности могут начаться другие проблемы — например, запор или депрессия.
Корсеты и фиксирующие повязки никак не облегчают боль в спине. Это тоже говорит о том, что ограничивать подвижность при болях в спине в принципе не стоит.
Почему пить обезболивающие — не лучшая идея. Ученые и врачи перепробовали кучу способов обезболивания: от мощных опиоидов до инъекций обезболивающих в спинномозговую жидкость и хирургических операций на поясничном отделе позвоночника.
Оказалось, что мощные обезболивающие и популярные безрецептурные препараты при болях в нижней части спины действуют недолго и полезны далеко не всем. Ибупрофен, например, помогает только 1 из 6 пациентов.
Как эффективно лечить боль в спине. 95% неспецифических болей в пояснице проходят сами через 6—12 недель. С болезнью можно ничего не делать — скорее всего, если отлежаться денек, чтобы переждать самую сильную боль, а потом вернуться на работу, через некоторое время боль станет терпимой, а потом пройдет сама.
Однако лучше всего от болей в пояснице помогает любая физическая активность: например, ходьба или поход в магазин. Еще можно делать упражнения, укрепляющие мышцы спины. Тренировки увеличивают мышечную силу и подвижность связок, а еще усиливают приток крови к больному месту. В результате организм лечит себя сам, хотя как именно — мы до сих пор точно не знаем.
Можно выполнять работу по дому, ходить на прогулки, плавать, крутить педали велотренажера, делать упражнения на растяжку и заниматься аэробикой без скручивания и изгиба в пояснице.
Если из-за упражнений боль усилится, нужно немного потерпеть, на второй-третий день станет легче. Но если какое-то упражнение делать очень больно, надо просто заменить его на менее болезненное.
Кроме упражнений, хорошо помогает тепло. Если прогревать спину грелкой 5—7 дней, это заметно облегчает боль. Еще помогают массаж, йога и, как ни странно, психологическая терапия.
Есть данные, что боль в спине — сложное биопсихосоциальное состояние, в котором виновата не только анатомия, но и психологические факторы, например, стресс на работе. Терапия поможет расслабиться и разобраться с тревогой и беспокойством, что тоже помогает уменьшить боль.
???? «А если физкультура не помогает?»
В большинстве случаев боль в спине рано или поздно проходит. Но иногда все-таки возникают ситуации, при которых нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.
Когда бежать к врачу:
боль в спине появилась после падения или несчастного случая;
вместе с болью в спине появились проблемы с мочевым пузырем, кишечником или эрекцией;
боль не проходит в положении лежа;
появилась слабость в одной или обеих ногах;
боль в спине сопровождается повышением температуры или потерей веса;
боль отдает в нижнюю часть ноги.
Источник
Хотя заболеть может любая часть спины, боль в пояснице возникает чаще всего — 80% людей испытают ее хотя бы раз в жизни.
На поясницу приходится самая большая нагрузка: поясничные позвонки и мышцы несут вес всего тела и отвечают за большинство движений в спине. В результате мышцы поясницы часто перенапрягаются, позвонки и межпозвоночные диски-амортизаторы — изнашиваются. А еще позвонки могут смещаться, защемляя корешки нервов, которые выходят в отверстия между позвонками. Чаще всего это основные причины боли в пояснице.
Спина — сложная система из позвоночника, мышц, связок и спинномозговых нервов. При этом из всех частей спины на поясницу приходится самая большая нагрузка. Рисунок — UpToDate
Какой бывает боль в пояснице. 85% боли в пояснице связаны не с позвоночником или нервами, а с перетруженными поясничными мышцами. Такую боль врачи называют неспецифической — это значит, что не существует одной-единственной причины, вызывающей неприятные ощущения.
Более серьезные причины — вроде онкологии или инфекции — встречаются меньше чем в 1% случаев. Почти у всех пациентов, помимо боли в пояснице, будут и другие симптомы: например, высокая температура или резкая потеря веса.
Дальше мы будем говорить про неспецифическую боль в области поясницы — той самой, которая встречается у большинства людей.
Почему лежать в кровати бесполезно и даже опасно. Когда болит спина, хочется проглотить обезболивающее, заползти в постель и больше никогда не шевелиться. Долгое время врачи поддерживали это естественное желание пациентов — прописывали при болях в спине обезболивающие и недельный постельный режим.
Однако проверка показала, что пациенты, неделю лежавшие в постели, после этого чувствовали себя хуже тех пациентов, которые оставались активными. Сегодня врачи считают, что при сильной боли достаточно отлежаться 1—2 дня — если затянуть с постельным режимом, облегчение будет недолгим. Но особенно вредно надолго укладываться в кровать, если боль в спине хроническая. Из-за долгой неподвижности могут начаться другие проблемы — например, запор или депрессия.
Корсеты и фиксирующие повязки никак не облегчают боль в спине. Это тоже говорит о том, что ограничивать подвижность при болях в спине в принципе не стоит.
Почему пить обезболивающие — не лучшая идея. Ученые и врачи перепробовали кучу способов обезболивания: от мощных опиоидов до инъекций обезболивающих в спинномозговую жидкость и хирургических операций на поясничном отделе позвоночника.
Оказалось, что мощные обезболивающие и популярные безрецептурные препараты при болях в нижней части спины действуют недолго и полезны далеко не всем. Ибупрофен, например, помогает только 1 из 6 пациентов.
Как эффективно лечить боль в спине. 95% неспецифических болей в пояснице проходят сами через 6—12 недель. С болезнью можно ничего не делать — скорее всего, если отлежаться денек, чтобы переждать самую сильную боль, а потом вернуться на работу, через некоторое время боль станет терпимой, а потом пройдет сама.
Однако лучше всего от болей в пояснице помогает любая физическая активность: например, ходьба или поход в магазин. Упражнения при боли в пояснице лучше делать те, которые укрепляют мышцы спины. Тренировки увеличивают мышечную силу и подвижность связок, а еще усиливают приток крови к больному месту. В результате организм лечит себя сам, хотя как именно — мы до сих пор точно не знаем.
Можно выполнять работу по дому, ходить на прогулки, плавать, крутить педали велотренажера, делать упражнения на растяжку и заниматься аэробикой без скручивания и изгиба в пояснице.
Если из-за упражнений боль усилится, нужно немного потерпеть, на второй-третий день станет легче. Но если какое-то упражнение делать очень больно, надо просто заменить его на менее болезненное.
Кроме упражнений, хорошо помогает тепло. Если прогревать спину грелкой 5—7 дней, это заметно облегчает боль. Еще помогают массаж, йога и, как ни странно, психологическая терапия.
Есть данные, что боль в спине — сложное биопсихосоциальное состояние, в котором виновата не только анатомия, но и психологические факторы, например, стресс на работе. Терапия поможет расслабиться и разобраться с тревогой и беспокойством, что тоже помогает уменьшить боль.
Источник
Наш эксперт – врач-невролог Елена Юренева.
Эх, цветочки- ягодки!
Утро началось с пересадки в дачном цветнике. Закончив работу, подняла тяжелую лейку с водой – и вдруг, как кинжальный удар в поясницу, а потом пронизывающая, распирающая боль. Опять прострел…
Для дачников это дело обычное. Но и в городе поводов нарваться на подобную неприятность не меньше: то ребенка на руки поднимешь, то сумку из магазина тяжелую притащишь…
Защемление нерва, спазм поясничных мышц – отсюда и приступ сильной боли, который врачи называют «люмбаго». Но многие из нас к врачам с таким «пустяком» не обращаются – намазал больное место мазью, обмотал поясницу теплым платком, полежал денек-другой – и снова все в порядке. До поры до времени. Потому что любая боль в пояснице – это тревожный сигнал о неполадках со здоровьем.
Интересное положение
Впрочем, есть «особый вариант»: боль в пояснице испытывают и многие будущие мамы. Во‑первых, потому что в период беременности бедренно–крестцовые суставы начинают расслабляться под действием гормона релаксина, чтобы ребенок мог легче пройти во время родов. Во‑вторых, при росте плода меняется центр тяжести тела беременной женщины, выгибается позвоночник, напрягаются мышцы и появляются боли в пояснице.
Боль в спине обязательно нужно лечить – иначе возникает угроза приступа во время родов, это опасно и для мамы и для малыша. Есть немедикаментозные методы – физио- и мануальная терапия. Избавиться от болей в пояснице помогают также специальная гимнастика, укрепляющая мышцы живота, спины, бедер и ягодиц, а также аквааэробика, плавание.
Зачем лишние хлопоты
К какому врачу идти, если болит поясница? К неврологу. После осмотра вы получите пачку направлений на обследования. И пройти их нужно обязательно, чтобы поставить правильный диагноз. Минимум – общий анализ крови и мочи, рентген позвоночника.
При остеохондрозе желательно сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию – совсем не лишне уточнить степень поражения межпозвоночных дисков (выяснить, нет ли грыжи) и проверить состояние спинномозговых корешков.
Понадобится также консультация нефролога, гинеколога, уролога и других специалистов. Причины боли могут быть разными – поражения крупных сосудов, почек, инфекция, доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов: у женщин – эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания яичников; у мужчин – хронический простатит и т. д.
От начала до финала
| Чего делать нельзя | |
|---|---|
| >> Использовать грелку при остром воспалении: отек мышц и нервных корешков может увеличиться, и боли станут гораздо сильнее. >> Делать в острый период лечебные упражнения, чтобы «вытянуть позвоночник», – нагрузка усилит мышечный спазм. | |
При приступе люмбаго прежде всего важно ограничить площадь распространения боли. Два-три дня (как минимум!) придется провести в постели – ровной и жесткой. Лежать лучше на спине, подняв согнутые в коленях ноги, под которые нужно подложить пару высоких подушек.
Облегчают состояние нестероидные противовоспалительные препараты: гели и мази, а при сильной боли назначают и таблетки, которые нужно принимать 5–7 дней.
Боль ушла? Но это не конец лечения. Закрепить эффект помогают физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез), массаж и лечебная физкультура. Если люмбаго осложнено смещением межпозвоночных дисков, показана мануальная терапия.
На те же грабли
Обычно, едва боль отступила, мы возвращаемся на работу, беремся за домашние дела. И, наступая на те же грабли, обрекаем себя на еще большие проблемы: нередко развивается хроническая люмбалгия или люмбоишиалгия. При люмбалгии появляются ноющие боли в пояснице, которые усиливаются при сидении, наклонах, кашле. Такое осложнение нередко развивается у пожилых людей, страдающих артрозом фасеточных суставов, которые соединяют дужки позвонков.
А люмбоишиалгия будет изнурять не только болью в пояснице, но и по ходу седалищного нерва (он спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие, которые идут в бедро, колено, голень, ступню). И лечиться придется уже не неделю-другую, а месяца три, а то и дольше.
Особенно опасен «трудоголизм» для людей с остеохондрозом позвоночника – на фоне этой болезни у них нередко появляется стойкий болевой симптом в спине и пояснице.
Оборона для позвоночника
Лучшая защита позвоночника – профилактика. После 30 позаботьтесь о том, как надолго сохранить прямую и здоровую спину. Главный наш враг сегодня – гиподинамия. Укрепить позвоночник помогают плавание, правильно подобранные нагрузки в спортивном зале, старайтесь больше ходить пешком.
А еще, чтобы защитить собственный позвоночник, важно научиться правильно:
Cидеть
главное – создать опору под шею и поясницу – не наклоняйтесь вперед и не откидывайтесь на рабочем кресле или стуле далеко назад;
если у вас сидячая работа, каждые 15–20 минут постарайтесь размяться, поменять положение ног;
подстройте под себя сиденье кресла в автомобиле, используйте массажную накидку на кресло, чтобы снимать напряжение в мышцах.
Лежать и вставать
постель должна помогать расслаблению мышц, но не допускайте «провисания» спины, чтобы сохранять изгибы позвоночника в физиологическом положении;
даже лучший ортопедический матрас – не 100%-ное решение проблемы, многое зависит от позы, в которой вы спите. Лучше лежать на боку – это помогает разгрузить позвоночник. Высота подушки должна соответствовать ширине вашего плеча;
проснувшись утром, несколько раз хорошенько потянитесь в постели, вставайте, не делая резких движений.
если у вас стоячая работа, меняйте позу каждые 10–15 минут, перемещая вес тела с одной ноги на другую;
постарайтесь хотя бы раз в полчаса прогибаться назад, вытягивая руки вверх, делая глубокий вдох и выдох, чтобы снять усталость с мышц спины.
Поднимать и носить тяжести
распределяйте вес переносимых тяжестей – не носите тяжелую сумку в одной руке, разделите ее содержимое на две, причем с разным весом. Периодически меняйте сумки в руках, чтобы регулировать напряжение мышц туловища;
носите ребенка на руках только с выпрямленной спиной.
Делать домашнюю работу
при уборке используйте швабру и удлинители ручки пылесоса;
используйте гладильную доску, подогнав ее высоту под свой рост;
не стирайте белье, наклонившись над ванной, таз должен стоять на высокой подставке;
не забывайте об осторожности, работая в саду: позвоночник должен быть в прямом положении. Нагибаться старайтесь как можно реже – вставайте на колени или на корточки. Копая, не поднимайте слишком много земли на лопате.
Смотрите также:
- Дачные болезни: отжимания, приседания и подтягивания уберегут от радикулита →
- Скрутило спину? Как уберечь позвоночник и снять усталость с поясницы →
- Заповеди огородника →
Источник
Остеохондроз – болезнь человека, как биологического вида. Массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. При этом заболевании страдают диски – хрящевые прокладки между позвонками, из-за чего межпозвонковые отверстия сужаются, и выходящие через них спинномозговые нервные корешки ущемляются. Это вызывает сильную боль. Но если страдающие остеохондрозом научатся правильно сидеть, стоять, лежать, то боль они могут предупредить или уменьшить.
КАК ПРАВИЛЬНО СИДЕТЬ
Избегайте слишком мягкой мебели – она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
К той мебели на которой вам приходится сидеть подолгу предъявляются следующие требования:
Высота стула, кресла должна соответствовать длине голени – надо чтобы нога упиралась в пол. Для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку.
Максимальная глубина приблизительно 2/3 длины бедер.
Под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
Если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 – 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
Следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
Сидите прямо не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
Если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
За рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания – по 8-10 раз каждое.
Перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.
КАК ПРАВИЛЬНО СТОЯТЬ
Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.
Меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
Если есть возможность ходите на месте, двигайтесь.
Время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
Если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так чтобы не приходилось низко наклоняться.
Во время уборки квартиры, работая с пылесосом также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
Чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.
КАК ПРАВИЛЬНО ПОДНИМАТЬ И ПЕРЕМЕЩАТЬ ТЯЖЕСТИ
Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе, – подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.
Тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
Вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг. нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
Для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.
Но если уж приходится поднимать тяжелое, соблюдайте следующие правила:
Наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
Присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
Ухватив двумя руками тяжесть поднимайтесь, не сгибая спину.
КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЖАТЬ
Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:
На всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
При отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа – это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
Когда болит спина многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
Любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку – под голову.
Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:
– сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
– затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
– опустите одну ногу на пол;
– опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.
И еще один совет. Тем кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.
Понравилась статья? Подпишись на канал и поставь палец вверх, чтобы чаще видеть статьи о здоровье, питании и тренировках у себя в ленте!
Тем временем нас уже:
925 ПОДПИСЧИКОВ
Источник