Боль в пояснице онемение нижней конечности

Практически каждый человек сталкивался с неприятным состоянием, когда болит поясница и немеют ноги. Ошибочно думать, что подобные изменения в организме связаны с долгим пребыванием тела в неудобном положении, очень часто они являются первопричиной развития серьезного заболевания. Очень важно своевременно обратить внимание на любое болезненное состояние организма, обратиться к доктору и своевременным лечением предотвратить развитие тяжелой болезни.

Возможные причины

Чаще всего за врачебной помощью при болях в пояснице обращаются пожилые люди. Причина указанного недомогания у такой категории пациентов — это многолетняя физическая нагрузка, изношенность костной системы в силу возраста, накапливаемые в организме болезни. В последнее время замечена тенденция «омоложения» такого болезненного состояния, и к врачам уже обращаются люди молодого и среднего возраста.

В чем же заключаются причины болей в поясницы и онемения ног?

Неправильное или неудобное положение тела, которое провоцирует нарушение кровообращения и, как следствие, появление ноющей боли в области поясницы и отекание или онемение нижних конечностей.
Остеохондроз, а также другие болезни позвоночника.
Воспалительный процесс седалищного нерва — при повреждении или воспалении седалищного нерва происходит его увеличение, это провоцирует напряжение в мышцах и, как следствие, боль.
Резкая перемена температурных режимов тела.
Физическая нагрузка постоянного или усиленного характера, которая вызывает общую слабость организма.
Причины у женщин могут быть связаны с беременностью. Очень часто боль в пояснице, а также онемение нижних конечностей проявляется до родов или после них, провоцирует болезненное состояние чрезмерная нагрузка на организм и внутренние органы.
Межпозвоночная грыжа или смещение позвонков.
Инфекционный процесс костного аппарата.
Стрессовое состояние нервной системы, которое провоцирует нарушение нормальной функциональности всех систем организма.

Боли непродолжительного характера могут проявляться после занятий физической активностью или из-за непривычной нагрузки на организм. Если же патологическое состояние продолжается больше 2-3-х суток, то это является поводом для консультации у невропатолога.

Характер боли

Находясь у доктора пациенту важно объяснить симптомы состояния, когда болит поясница и немеют ноги, а именно, необходимо рассказать о характере боли, чтобы доктор мог определить, какая система организма страдает от патологии.

Мышечная система. Болевые ощущения акцентируются в области мышечного аппарата, мышцы страдают от спазмов, наблюдается их слабость. Боль наблюдается тянущего характера, создается ощущение, что поясницу и верхнюю часть ног «крутит». Несвоевременное обращение к доктору или неквалифицированное лечение патологии может спровоцировать деформацию поясничного отдела позвоночника, а она может негативно повлиять на способность ходить.
Вегетативная и сосудистая системы. Наблюдаются жгучие боли, нижние конечности немеют регулярно. Поясница ноет, а боль отдается в нижнюю конечность в увеличенной силе. В начале патологии поражается сначала одна конечность, к примеру, немеет левая нога. Постепенно боль и онемение «переходит» и на вторую конечность — немеет правая нога. Сопутствующие симптомы — резкое изменение температура тела, общая слабость, побледнение кожных покровов, появление на коже «мурашек». Обострение патологии наблюдается тогда, когда больному сложно без резкой боли менять положение тела, к примеру, вставать с кровати.
Нейродистрофия. Боль активизируется в ночное время, больного начинает мучить бессонница. Патологическое состояние организма негативно сказывается на общем самочувствии больного — кожа у него становится тоньше и чувствительнее, на ней часто появляются ссадины и язвы. Развитие патологии отражается и на состоянии костного аппарата — ноги немеют сначала в области голени, а потом и по всей длине, человеку трудно передвигаться.

Причины для экстренного обращения к доктору

Когда постоянно болит поясница и немеют ноги, то это является главной причиной для срочного обращения к доктору. Бригаду экстренной медицинской помощи необходимо вызывать, если у человека проявляется резкая и сильная боль, ноги теряют способность двигаться или резко поднимается температура тела выше 39-ти градусов.

Первая доврачебная помощь

Если до приезда доктора больного мучают сильнейшие и резкие боли в пояснице, то важно оказать ему доврачебную помощь:

Уложить больного на кровать или диван. Нельзя, чтобы матрас был мягкий, необходимо обеспечить ему умеренно-твердую подстилку. Положение больного должно быть лежа на спине, руки расположены вдоль тела, ноги вытянуты на максимальную длину.
Снять болевые и неприятные ощущения с ног. В данном случае поможет легкий массаж, растирание нижних конечностей. Нельзя до прихода доктора использовать обезболивающие мази, спреи.
При резкой и невыносимой боли разрешено дать больному выпить обезболивающее средство. Его может заменить спазмолитик, разведенный в чистой кипяченой воде.
При онемении ноги больного можно укрыть теплым одеялом.

Диагностика

Лечением болей в пояснице занимается невропатолог. В качестве комплексной консультации можно записаться на прием к вертебрологу.

Для подтверждения диагноза используются следующие медицинские и лабораторные исследования организма пациента:

Рентген.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография.

Важно помнить, что в период беременности методы диагностики для пациенток назначаются доктором в индивидуальном режиме.

В медицинской практике боль поясничного отдела называется — люмбоишиалгия. После осмотра пациента и описания клинической картины заболевания доктор назначает соответствующее лечение. Игнорирование болевых ощущений в поясничном отделе может привести к различного рода осложнениям.

Лечение

В каждом случае лечение пациентам назначается индивидуальное. Строго запрещено самостоятельно устранять болезненные ощущения, так как неправильное лечение может спровоцировать осложнение основного заболевания.

В качестве терапии при болях в пояснице и онемении ног применяются:

обезболивающие средства;
противовоспалительные препараты;
иммуностимулирующие средства;
препараты, нормализующие кровообращение.

В зависимости от тяжести заболевания пациентам медикаментозные средства назначаются в виде таблеток, мазей или инъекций.

Терапия беременных пациенток отличается от общих методов лечения. В данном случае важно избежать риска для плода, поэтому «сильные» препараты будущим мамочкам не назначаются. Предпочтение отдается наружным медикаментам — мазям, спреям противовоспалительного и обезболивающего характера. Аналогичные методы лечения касаются и женщин, кормящих малыша грудью — нельзя допускать, чтобы сильные химические вещества попали в организм ребенка с грудным молоком.

Абсолютно всем больным прописывается ведение правильного образа жизни и здоровое питание. На время терапии следует отказаться от вредных привычек. Запрещено пить алкогольные напитки и употреблять вредные для организма продукты. Акцент в питании устанавливается на молочные блюда, мясные и рыбные продукты, овощи и свежие фрукты.

Организм человека остро реагирует на происходящие негативные изменения, поэтому боль в пояснице и онемение ног могут быть первыми причинами зарождающейся серьезной патологии. Своевременное обращение к доктору поможет не только избавить человека от неприятных мучений физического характера, но и избежать опасных последствий для организма.

Автор:

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

«Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
«Как в домашних условиях
устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
«Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
«Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»
«6 правил эффективной и безопасной растяжки»

Автор мастер-классов – Александра Бонина

Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами

Источник

Боль и онемение в пояснице

Неприятные ощущения в области поясницы могут указывать на разные патологии. Но чаще всего таким образом проявляются различные дегенеративные дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Рассмотрим в статье самые распространенные патологии и объясним, почему они вызывают онемение. Вы узнаете о том, к какому врачу стоит обратиться за помощью и что делать для устранения неприятных ощущений в домашних условиях.

Онемение в пояснице – это клинический симптом, указывающий на поражение нервного волокна. Чтобы понять принцип появления этого симптома, нужно разобраться с анатомией и физиологией позвоночного столба и вегетативной нервной системы.

Итак, вегетативная нервная система представлена спинным мозгом и разветвлённой сетью нервного волокна. Оно подразделяется на несколько типов аксонов:

сенсорные (чувствительные) – собирают информацию о состоянии тканей, их взаимодействии с окружающим миром и передают эти данные посредством спинного мозга и ликвора в головной мозг;
моторные (двигательные) – передают электрический импульс от головного мозга к миоцитам, в результате этого клетки мышечного волокна сокращаются или расслабляются, таким образом осуществляется движение, регулируется тонус сосудистой стенки, обеспечивается перистальтика кишечника, опорожнение мочевого пузыря и т.д.;
смешанный тип нервного волокна – обеспечивает сопровождение работы первых двух типов.

Все эти волокна изначально отходят от спинного мозга в виде корешковых парных нервов. Они проходят через фораминальные отверстия в боковых поверхностях тел позвонков. Сам спинной мозг находится внутри спинномозгового канала, образуемого телами позвонков и их поперечными отростками. Защиту корешковым нервам и твердым оболочкам спинного мозга обеспечивают межпозвоночные хрящевые диски.

Они принимают на себя всю амортизационную нагрузку и отвечают за обеспечение нормальной высоты межпозвоночных промежутков. Каждый диск состоит из плотного фиброзного кольца и пульпозного ядра в виде желеобразного студенистого тела.

Проблема современного человека заключается в его малоподвижности и отсутствии регулярной физической нагрузки, оказываемой на мышечный каркас спины, в том числе на паравертебральные мышцы. А хрящевые ткани межпозвоночных дисков не имеют собственной кровеносной сети. Они могут восполнять запасы жидкости и питательных веществ только в тот момент, когда окружающие их мышцы активно сокращаются и расслабляются. При этом выделяется жидкость, обогащенная кислородом и питательными веществами.

Если мышцы не сокращаются, диффузное питание не осуществляется. При этом фиброзное кольцо диска обезвоживается и утрачивает свои амортизационные способности. Это становится причиной разрушения и появления на поверхности многочисленных трещин, заполняющихся отложениями солей кальция такой межпозвоночный диск в будущем уже не сможет полноценно участвовать в диффузном обмене и будет продолжать стремительно разрушаться.

При значительном снижении высоты межпозвоночного диска на фоне уменьшения массы внутреннего пульпозного ядра, он уже не обеспечивает полноценную защиту корешковых нервов от компрессии. После сдавливания корешковые нервы могут подвергаться атрофии. Если нарушается трофика сенсорных аксонов, то у пациента превалируют такие симптомы, как онемение, парестезии, ощущение ползающих мурашек и похолодание определённых участков тела. При поражении моторных типов аксонов наблюдается мышечная слабость, судороги, гипертонус мышц, подергивания и т.д. В тяжелых случаях развиваются парезы и параличи.

Как видите, онемение в области поясницы – это серьезный клинический симптом, который опытному доктору расскажет о колоссальном разрушении тканей позвоночного столба и о том, что пациенту необходимо оказать как можно быстрее квалифицированную помощь. Если у вас появилось ощущение онемения в пояснице, то незамедлительно обратитесь к вертебрологу или неврологу. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и расскажут вам о том, что стоит делать для восстановления своего здоровья.

Причины онемения в пояснице

Любая боль и онемение в пояснице не появляются просто так. Это всегда сигналы организма о том, что что-то происходит и нарушается процесс передачи нервного импульса. Проще говоря – есть фактор, благодаря которому нервный импульс от нервных рецепторов сенсорного типа не передается в структуры головного мозга для анализа информацию. Человек это ощущает как онемение.

Прерывание нервного сигнала может происходить на разных уровнях вегетативной нервной системы и в силу различного воздействия. Вот условная классификация:

по уровню расположения патологических изменений (сенсорные нервные окончания, аксоны, крупные нервы, отвечающие за иннервацию области поясницы, пояснично-крестцовое нервное сплетение, твердые оболочки спинного мозга, сам спинной мозг и церебральные структуры);
по типу повреждений (воспаление, травма, отечность, компрессия соседними тканями, нарушение трофики, некроз);
по длительности проявления (острый, подострый, хронический).

Эта классификация позволяет опытному доктору идентифицировать то заболевание, которое приводит к появлению онемения в области поясницы. Опираясь на данные анамнеза и объективные данные проведенного осмотра, врач может поставить предварительный диагноз.

Основные причины онемения в пояснице – это такие заболевания, как:

дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
протрузия межпозвоночного диска (снижение высоты и увеличение занимаемой площади, за счет чего оказывается давление на окружающие ткани);
межпозвоночная диска в области фораминального отверстия или в полости спинномозгового канала;
нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно центральной оси по типу антелистеза и ретролистеза с компрессией твердых оболочек спинного мозга;
поражение пояснично-крестцового нервного сплетения (плексит);
неврит крупных нервов, таких как седалищный, бедренный, паховый и т.д.;
травматическое нарушение целостности тканей позвоночника и окружающих его (перелом и трещины, растяжения и разрывы, вывихи и подвывихи, образование обширных гематом);
инфицирование мягких тканей в области позвоночного столба и внутри него (туберкулез, сифилис, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
ревматические поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка);
поражение межпозвоночных суставов с ограничением их подвижности.

Это не полный перечь потенциальных причин того, что возникает ощущение онемения в области поясницы. Также стоит исключать вероятность дефицита витаминов группы B, развитие железодефицитной формы анемии, амиотрофический склероз на ранней стадии, тиреотоксикоз и многие другие патологии.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой. Обращайтесь своевременно к специалисту. В домашних условиях настоятельно рекомендуем вам исключить все возможные факторы риска. Они включают в себя следующие аспекты:

осанка и искривление позвоночника (сутулые люди в большей степени подвержены разрушению межпозвоночных хрящевых дисков);
правильная организация своего спального и рабочего места с учетом всех требований современной эргономики;
отказ от постоянного ношения обуви на высоком каблуке;
ведение малоподвижного образа жизни – необходимо в обязательном порядке включать в свой повседневный распорядок дня физическую активность, занятия физкультурой, ходьбу на свежем воздухе;
тяжелый физический труд и работа, связанная с длительным пребыванием в статичном положении;
курение и употребление алкогольных напитков любой крепости;
избыточная масса тела.

Грамотно проводимая профилактика позволяет сохранить здоровье позвоночного столба до глубокой старости. Прислушайтесь к приведенным выше советам. А если онемение уже появилось, то немедля обратитесь к врачу вертебрологу или неврологу.

Онемение в спине в области поясницы и другие симптомы

У каждого заболевания есть определённая клиническая картина, состоящая из набора признаков и проявлений, отличающаяся сценарием развития патологии. По совокупности всех признаков опытный врач можете поставить очень точный предварительный диагноз.

Например, если онемение в области поясницы сочетается с резкой болью в области ягодицы при попытке отставить ногу в сторону, то это сигнал к тому, чтобы обследовать состояние грушевидной мышцы. В её толще проходит канал, через который седалищный нерв направляется к тканям нижней конечности. При синдроме грушевидной мышцы происходит сужение канала, седалищный нерв сдавливается. На фоне этого возникает восходящий тип воспалительной реакции и проявляется он в виде онемения в области поясницы.

Другой пример: онемение в спине в области поясницы появилось после подъема непривычной тяжести. На момент осмотра пациента беспокоит невозможность самостоятельно наклониться и выпрямиться, скованность и онемение. Это симптомы выпадения межпозвоночной грыжи. Вероятно она давит на твердые оболочки спинного мозга. Происходит вторичное натяжение паравертебрального мышечного волокна с целью устранить давление на дуральные оболочки. И как итог возникают соответствующие клинические симптомы.

Если у человека развивается обострение остеохондроза с корешковым синдромом, то помимо онемения в области поясницы у него будет присутствовать острая боль, усиливающаяся при каждом движений.

Для постановки точного диагноза требуется провести ряд лабораторных обследований. Они начинаются с самого обычного рентгенографического снимка позвоночго столба в пояснично-крестцовом отделе. Это обследование позволяет исключить целый ряд патологических изменений: снижение высоты межпозвоночных промежутков, разрушение суставов, смещение тел позвонков, трещины, переломы, отложение солей (остеофиты) и т.д. Затем рекомендуется провести МРТ обследование. По мере необходимости врач может рекомендовать электронейрографию или электромиографию, УЗИ внутренних органов брюшной полости, биохимический и общий клинический анализ крови и т.д.

Что делать при чувстве онемения в пояснице

Если у вас появилось чувство онемения в пояснице, то советуем вам не окладывать визит к доктору. Запишитесь на прием к вертебрологу или неврологу. Эти специалисты обладают достаточным уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы обеспечить вам полноценную помощь.

После постановки диагноза начинается лечение того заболевания, которое вызывает чувство онемения в пояснице. Лучше всего проводить терапию без применения фармакологических препаратов. К сожалению, на сегодняшний день фармацевтическая индустрия не предлагает пациентам средств, которые были бы действительно восстановить поврежденные патологическими изменениями ткани. Большинство фармацевтических средств обладают симптоматическим действием – они временно устраняют симптомы, при этом не оказывают никакого лечебного эффекта.

Отличные результаты при лечении патологий опорно-двигательного аппарата показывает мануальная терапия. Например, если онемение в пояснице связано с тем, что наблюдается компрессия корешкового нерва, то вытяжение позвоночного столба поможет за 2-,3 сеанса полностью устранить этот признак. Но это не будет означать полного выздоровления.

После купирования острых проявлений остеохондроза врач разрабатывает индивидуально для пациента курс восстановления. В его основе принцип полной регенерации хрящевых тканей и усиление процесса диффузного питания межпозвоночных дисков. Могут применяться следующие методики лечебного воздействия:

массаж для снятия избыточного натяжения мышечного волокна вдоль позвоночника;
остеопатия для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, восстановления трофики тканей;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия для ускорения процесса диффузного питания;
физиопроцедуры для улучшения обмена веществ;
лазерное воздействие, рефлексотерапия и многое другое.

Советуем вам при появлении чувства онемения обращаться в клинику мануальной терапии по месту вашего жительства. Работающие там специалисты в большинстве случаев могут без применения фармакологических препаратов полностью восстановить нарушенную иннервацию.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник