Боль в пояснице отдающая в ягодицу и копчик

Неприятный и болезненный дискомфорт в области копчика и ягодиц может возникать и ощущаться непосредственно в копчике, между ягодицами или выше анального отверстия. Боль усиливается при прикосновениях, при длительном сидении (особенно на твердых поверхностях), при вставании и т.д.

Основные причины

Если у вас вдруг появились боли возле копчика, отдающие в ягодицы, не пытайтесь решить вопрос самостоятельно и не оставляйте без внимания проблему. Даже если боль прошла, это не значит, что исчезла причина. Почему? Любая боль – следствие травмы (перелома, ушиба, падения и т.д.) или заболевания, и если не лечить причину и следствие, то можно нанести еще больший вред организму.

Продолжительные регулярные запоры

Уже имеющиеся патологии, вызывающие такие проблемы со стулом, как длительные и постоянные запоры, могут вызывать боли в животе, которые отдают в область копчика, поясницы и ягодиц.

Диарея

Диарея возникает по причине заболеваний сигмовидной или прямой кишки, и это могут быть самые разные типы болезней, от проктита до рака прямой кишки. Патологии ЖКТ приводят к нарушению стула и могут вызывать наряду с постоянными запорами и диарею, которая, в свою очередь, также иногда приводит к возникновению болевого синдрома. У женщин боли в копчике и ягодицах могут возникать в последнем триместре беременности, иногда прямо перед родами, и также сопровождаться диареей. Болезненность в копчиковом отделе позвоночника в таком случае – это боль в пояснице, которая отдает в другие участки спины и в ноги.

Продолжительное сидение

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, постоянное вождение автомобиля провоцирует возникновение проблем с позвоночником, в том числе с такими его отделами, как крестец и копчик. Боль может проявлять себя в пояснице и распространяться вниз к копчику. У водителей тракторов и транспортных средств без рессор болезни копчика можно приравнять к производственной травме.

Геморрой и другие воспаления в прямой кишке

Характерными признаками геморроя являются анальный зуд, кровотечения при дефекации, а также кровь в кале и на туалетной бумаге. Если при этом болит копчик и отдает в ягодицу, то скорее всего это развитие воспалительных процессов и тромботические осложнения.

Поясничный остеохондроз

Опасность этого заболевания заключается в том, что на первых стадиях оно практически не беспокоит человека, но при прогрессировании может вызывать серьезный и болезненный дискомфорт. Если заболевание не лечить, то оно может привести к последующему разрушению позвоночника и опорно-двигательного аппарата, а также вызвать поражение тазобедренных суставов и внутренних органов.

Диагностика болей в копчике и ягодицах

Поскольку копчик может болеть по разным причинам, носить разный характер и отдавать в левую или правую ягодицу, потребуется провести тщательную диагностику, возможно – проконсультироваться у нескольких специалистов. Диагностика пациентов с жалобами на боль в копчике может включать:

пальпацию для определения, где болит, насколько сильно реагирует организм в местах давления, есть ли боль при нажатии на низ копчика;
рентген, который назначают для исключения травм, остеоартроза и прочих патологий;
электрофизиологическое исследование мышц дна таза и прямой кишки;
копрограмму, ирригоскопию, ректороманоскопию;
УЗИ органов малого таза;
МРТ и КТ.

При необходимости назначается анализ крови, мужчинам может быть назначено обследование простаты. Также врач-невролог на первичной консультации проводит осмотр и собирает необходимую информацию. Важны любые детали: когда возникают приступы, в какой части копчикового или крестцового отдела, при каких обстоятельствах, в каком положении тела боль усиливается, а в каком утихает, какая еще есть симптоматика и характер у боли, история болезней, состояние здоровья и т.д.

Лечение

Если у вас болит копчик и левая ягодица, или болезненность распространяется шире, то необходимо обратиться к врачу. Лечение подбирается индивидуально, исходя из жалоб пациента и результатов диагностики. Болевой синдром в области копчика и ягодиц, как правило, лечат консервативными методами, при необходимости и в крайних случаях назначается хирургическое вмешательство. Консервативное лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение причин возникновения боли и закрепление результата. Для этого применяются различные способы.

Купирование боли

Снятие болевого синдрома осуществляют посредством назначения нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, а также с помощью новокаиновых блокад в болевые очаги. Противовоспалительные средства могут представлять собой микроклизмы, свечи и таблетки. Особый подход в лечении подбирается беременным.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим относятся различные процедуры: грязевая терапия, ультразвук, электролечение, лазерная терапия, УВЧ, дарсонвализация и пр. Для каждого пациента количество и тип методов подбирается индивидуально и корректируется при необходимости для достижения наилучшего результата.

Методы лечебной физкультуры

Упражнения при болях различной интенсивности и характера в копчике и ягодицах, или ЛФК, назначаются, чтобы укрепить мышечный корсет и здоровье в целом. Количество и тип упражнений также определяются индивидуально. Упражнения можно выполнять приходя на занятия в группах или дома, но предварительно получив все необходимые инструкции и проверив правильность их выполнения у специалиста. Из физической активности исключаются любые действия, которые приведут к нагрузке на позвоночник, – бег, прыжки, быстрая ходьба, поднятие тяжестей и т.д.

Операция

Хирургический метод показан, как правило, если другие не принесли необходимого результата или если операция неизбежна. После любого из методов лечения пациенту подбираются восстановительные методики и даются рекомендации по профилактике заболеваний копчика и опорно-двигательного аппарата в целом. Если вы почувствовали боль в спине, не откладывайте визит к доктору, чтобы начать лечение как можно быстрее и избежать серьезных последствий в будущем.

Источник

Копчик – это нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся позвонков. Боли в копчиковой области, которые еще принято называть аноректальными, встречаются чаще у представительниц женского пола зрелого возраста. Причины боли в пояснице и копчике могут быть различными. Чаще всего неприятные ощущения возникает вследствие защемления седалищного нерва. Определить точный характер кокцигодинии (боль в копчике) можно лишь с помощью тщательного комплексного обследования.

Причины

Если одновременно наблюдаются болезненные ощущения в области поясницы и копчике, то наиболее вероятными причинами аноректальной боли являются следующие патологические состояния:

Остеохондроз. В таком случае кокцигодиния возникает в лежачем положении. А из-за уменьшения высоты между позвонками, возможна компрессия сосудов, нервов, мышц, что также проявляется ярко выраженным болевым синдромом.
Деформирующий спондилез. При костном разрастании, сопровождающемся обызвествлением связок, происходит сужение межпозвоночного канала, на нервные корешки оказывается сильное давление. Это проявляется аноректальной болью, нарушением чувствительности, перемежающей хромотой.
Травмы копчика. Травмирование копчика – это распространенное явление, которое может легко возникнуть в результате обычного падения. В таком случае наблюдаются боли между поясницей и копчиком, которые могут быть как ноющими, так и острыми. Часто неприятные ощущения иррадиируют в паховый район, анус. Болевой синдром наблюдается постоянно, дополняется частыми позывами в туалет.
Мышечные спазмы. Миалгия доставляет множество неудобств и может возникнуть вследствие гиподинамичного образа жизни, сильных физических нагрузок, длительного неудобного положения тела. Мышечный спазм приводит к ограничению подвижности в пояснично-крестцовом отделе, в результате чего больной ощущает постоянную острую боль, отдающую в область паха и промежности, нижние конечности.
Межпозвоночная грыжа. Вследствие сдавливания корешков в спинном мозге развивается люмбалгия – сильная боль в районе поясницы, которая отдает в копчик, способна усиливаться при резких движениях, поворотах, наклонах. В лежачем положении болезненные ощущения стихают. Кокцигодиния возникает, если происходит выпячивание диска в нижнем отделе позвоночника. Сопровождается онемением ягодиц и нижних конечностей, слабостью, нарушением чувствительности.
Геморрой. Расширение вен прямой кишки или анальные трещины, возникшие вследствие сильных физических нагрузок, частых запоров или сидячего образа жизни, проявляется резкой пульсирующей болью, усиливающейся во время опорожнения кишечника или после длительного сидения. Для геморроя характерно анальное кровотечение, зуд, жжение в области ануса.
Опухоли. В крестцово-копчиковой области могут образовываться доброкачественные опухоли, нередко перерождающиеся в злокачественные новообразования. Также иногда в копчике возникают метастазы опухолей, расположенных в соседних органах. Карциномы могут возникать в прямой кишке, возле заднего прохода. Первое время патология проявляется дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Болевой синдром сначала имеет ноющий характер, а затем его интенсивность увеличивается. При раке прямой кишки помимо боли возле копчика наблюдается ухудшение общего состояния, резкое снижение массы тела, гипертермия. Иногда возникает анальное кровотечение.

Если боль в пояснице отдает в копчик, то это также может свидетельствовать о воспалительных процессах, заболеваниях мочеполовой системы. Иногда причины болезненности в области копчика носят физиологический характер, возникая вследствие частого и долгого сидения на мягкой мебели, излишнего веса тела, ношения тесной одежды, стрессов.

к содержанию ↑

У женщин

Выделяют дополнительные причины боли в пояснице и копчике у женщин. К ним можно отнести эндометриоз, беременность и роды. Эндометриоз – это женское заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Во время месячных организм отторгает отмершие клетки, что сопровождается болезненными ощущениями, жжением в половых органах. По окончанию менструации симптоматика исчезает. Аноректальные боли часто наблюдаются у женщин в период беременности вследствие воздействия следующих факторов:

Повышенная нагрузка на нижний отдел позвоночника из-за стремительного роста матки.
Образование геморроидальных узлов.
Смещение органов.
Перестройка тазовых костей.
Неправильное положение плода в утробе, большие размеры ребенка.
Патологии мочевыделительной системы, воспаления.

Боль в пояснице отдающая в ягодицу и копчик

Боль выше копчика, ниже поясницы у женщин – это нередкое явление после родов. Причиной этого являются послеродовые травмы, такие как опущение промежности, кровоизлияние, сильное разгибание или другая деформация копчика. Еще одной причиной кокцигодинии у женщин являются различные гинекологические болезни, сопровождающиеся воспалительным процессом.

к содержанию ↑

Диагностика

При появлении болевых ощущений в районе копчика необходимо обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований, позволяющих выявить причину патологического явления. С целью обнаружения проблемы могут назначаться такие диагностические мероприятия:

Пальпация. Сразу после опроса пациента врач проводит физиологический осмотр, после чего ощупывает болезненный участок. Часто применяется ректальная пальпация, с помощью которой можно обнаружить подвижность копчика, наличие новообразований. Также таким образом можно обнаружить геморрой, анальные трещины.
Рентгенография. Простой, но эффективный метод диагностики патологий позвоночника, травм копчика.
КТ, МРТ. Томография позволяет подробно оценить состояние позвоночного столба и рядом расположенных структур. С ее помощью можно выявить наличие новообразований, воспалительных процессов.
УЗИ органов малого таза. Способствует определению размеров внутренних органов, показывает наличие спаек, защемление нервов, мягких тканей.
Анализы крови. Такие исследования позволяют обнаружить наличие в организме воспалительных процессов.

В зависимости от клинической картины, может понадобиться проведение дополнительных диагностических мероприятий, консультация специалистов смежных направлений.

к содержанию ↑

Что поможет снять боль?

Для быстрого купирования выраженного болевого синдрома, локализующегося в области поясницы и копчика, можно воспользоваться следующими медикаментозными препаратами:

Ибупрофен. Относится к группе НПВС, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается в нескольких формах: уколы, таблетки, мазь. Противопоказан при беременности, язвенной болезни, нарушении свертываемости крови.
Напроксен. Препарат группы НПВС, который назначается для лечения мышечных патологий, устранения боли, воспалений и отечности. Гель следует наносить на болезненный участок 4-5 раз в день. Противопоказаний почти нет.
Диклофенак. Это обезболивающее, противовоспалительное средство, отличающееся доступностью и эффективностью. Применение лекарства отличается в зависимости от формы выпуска. Гель наносится на пораженный участок 4-5 раз в день, таблетки принимаются после еды по 1 штуке 2-3 раза на день, а инъекции ставятся в ягодицу по мере возникновения боли.
Новокаин (Лидокаин). Обезболивающая блокада ставится ближе к копчику, в место локализации боли. Новокаин снимает спазмы, купирует болевые ощущения, способствуя со временем полному выздоровлению.

Боль в пояснице отдающая в ягодицу и копчик

Купировать боль выше копчика можно с помощью различных обезболивающих мазей и гелей (Вольтарен, Гидрокортизон), компресса из настойки валерианы или йодной сетки на ночь. Если боль не прошла или спустя некоторое время вернулась назад. То следует обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.

к содержанию ↑

Дальнейшее лечение

После того, как болевой синдром был купирован, врач подбирает комплексное лечение в зависимости от причины кокцигодинии. Терапия подразумевает собой применение медикаментозных препаратов, устраняющих симптоматику (спазмолитики, НПВС, хондропротекторы, кортикостероиды и прочие). Часто назначаются слабительные средства растительного происхождения, облегчающие процесс дефекации.

Помимо медикаментозной терапии прописываются физиопроцедуры. При боли в области копчика чаще всего рекомендуется лазерная терапия, электрофорез, электролечение, лечебные грязи.Физиопроцедуры способствуют устранению воспалительных процессов, уменьшают симптоматику и способствуют выздоровлению.

Для достижения лучшего результата врач выписывает направление на лечебный массаж и подбирает гимнастический комплекс, основываясь на тяжести течения основного заболевания. В качестве вспомогательного метода лечения может рекомендоваться мануальная терапия, народные средства, иглоукалывание. В случае если боль в копчике вызвана опухолью или серьезной травмой, проводится операция.

к содержанию ↑

Вывод

Боль внизу поясницы почти у копчика могут быть вызваны рядом патологических состояний, связанных с опорно-двигательным аппаратом или внутренними органами. В редких случаях неприятные ощущения носят физиологический характер и проходят самостоятельно. Выявить точную причину и полностью избавиться от кокцигодинии можно только, обратившись к специалисту. Самостоятельно можно лишь временно купировать болевой синдром.

Источник

Сосредоточение большого количества нервной ткани в нижней части спины ведет к тому, что любая патология опорно-двигательного аппарата/органов малого таза ведет к возникновению характерной неврологической симптоматики. Признаки распространяются не только на спину, поясницу, но и на конечности, другие участки организма и органы. Материал рассматривает причины, по которым возникает боль в копчике, отдающая в ноги.

Причины

Причины боли в копчике, отдающей в ноги в том, что в непосредственной близости от копчика находится крестец, за которым расположен крупный нервный узел, из которого исходят нервы, осуществляющие иннервацию, в том числе, нижних конечностей. Потому любой патологический процесс, происходящий вблизи этого узла способен передавать боль в ноги. Речь идет о следующих процессах:

Геморрой – боль эродирует в крестцовый нервный узел, а уже оттуда – в копчик, ноги. Имеет острый характер, усиливается при напряжении нижнего пресса, дефекации, в сидячем положении. Сопровождается характерной симптоматикой: кровотечение из прямой кишки, образование болезненного узла;
Травмы копчика возникают при ударе, давлении (при падении на ягодицы). Носят различный характер – трещины, смещения, разрыв связок. Дискомфорт возникает сразу, присутствует постоянно, усиливаясь при сидении;
Смещение копчика имеет почти ту же симптоматику, что травма, но может быть обнаружено при мануальном осмотре;
Гинекологические патологии воспалительного характера. Боль эродирует в крестец, а оттуда – в копчик, ноги. Сопровождается болями в нижней части живота, нарушениями цикла, кровотечениями, патологическими выделениями, проблемами с зачатием;
Новообразования в органах малого таза. Опухоль способна давить на нервную ткань, вызывая боль, распространяющуюся по нервным окончаниям;
Беременность оказывает существенную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел, копчик. Возникает защемление нервной ткани, спазм мышц;
Воспаление тазобедренного сустава вызывает боль в копчике, одной ноге. Дискомфорт усиливается при движении, бывает очень интенсивным;
Остеохондроз поясничного отдела провоцирует защемление нервной ткани, боль от которого способна эродировать в другие участки тела;
Воспалительные процессы мочевыделительной системы, цистит. Боль усиливается при мочеиспускании, сопровождается дискомфортом в уретре, нижней части живота;
Поясничный радикулит, корешковый синдром. Защемление происходит в области крестца. Но боль эродирует в ногу, копчик.

Если болит копчик и отдает в левую ногу, важно обратиться к врачу.

Боль в пояснице отдающая в ягодицу и копчик

к содержанию ↑

Способы диагностики

Самый информативный способ диагностики любого заболевания – МРТ. Но этот сложный, дорогостоящий метод показан не всегда. При патологиях спины проводятся:

Мануальный осмотр позвоночника, проверка рефлексов, чувствительности в контрольных точках;
Рентгенограмма нижних отделов позвоночника, позволяющая визуализировать прямые/косвенные признаки патологии;
Электронейрограмма, позволяющая оценить вовлеченность в процесс нервной ткани.

При подозрении на патологию внутренних органов проводятся УЗИ брюшной полости, органов малого таза. При подозрении на геморрой показан осмотр проктолога, на гинекологические патологии – гинеколога. Скрытые воспалительные процессы, опухоли удается диагностировать только по средствам МРТ (при новообразовании также показана биопсия тканей опухоли для определения злокачественности).

к содержанию ↑

Чем быстро снять боль?

Если боль в копчике отдает в правую ногу из-за патологий опорно-двигательного аппарата, быстро устранить ее помогут медикаментозные препараты. Принимайте одну таблетку нестероидного противовоспалительного средства – Ибупрофена/ Нурофена. Принимайте средство по необходимости, но не более 4 таблеток/сутки. Можно наносить НПВС-мази (Найз, Диклофенак, Вольтарен) на болезненную область 3-4 р./сутки. Если это не помогает, уколите Диклофенак однократно внутримышечно, в индивидуальной дозировке. Разрешен однократный прием одной таблетки Анальгина, если нет противопоказаний со стороны желудка, системы кроветворения.

Спазм мышц поможет снять общее тепло, местно согревающие мази (Фенистил). Но используйте метод только в случае, если точно уверены, что нет воспалительного процесса. При гинекологических патологиях помогают НПВС, при геморрое – специфические местные мази (Релиф).

Боль в пояснице отдающая в ягодицу и копчик

к содержанию ↑

Как лечить?

Терапия назначается врачом в зависимости от причины вызвавшей патологию.

Геморрой: применение 2-3 р./сутки антигеморроидальных средств (мази, свечи Релиф) для снятия боли, отека. Курс лечения около 7 дней. При частых рецидивах, плохом ответе на лечение рекомендовано прижигание;
Травмы копчика: физический покой в лежачем положении, ношение ортеза, хирургическое вмешательство, вправление по необходимости, в зависимости от особенностей травмы. Физиотерапия, курс нестероидных противовоспалительных препаратов на 14 дней (1 таблетка Нурофена/Ибупрофена 2-3 р./сутки);
Смещение: вправление, физический покой, физиотерапия;
Гинекологические патологии воспалительного характера: антибиотики широко спектра курсом 10 дней (Амоксиклав 1000 мг 1 р./сутки), гормональные препараты (Марвелон, Регулон) при необходимости, в зависимости от типа патологии. Иногда показано хирургическое вмешательство (когда воспалилась/нагноилась киста, запущено воспаление яичника, активный процесс образования спаек);
Новообразования в органах малого таза: хирургическое удаление опухоли. Если она злокачественная, лечение продолжается с применением лучевой терапии, химиотерапии;
При беременности терапия болей не проводится. По согласованию с врачом показана легкая гимнастика, в остальном же женщине придется просто контролировать осанку, спать в правильной позе, на ортопедическом матрасе;
Воспаление тазобедренного сустава, остеохондроз: стандартный курс НПВС-препаратов (как в случае с травмой), использование хондропротекторов (Хондроксида) в виде мази, наносящейся на болезненную зону 3-4 р./сутки, таблеток для перорального приема 1-2 р./сутки по 1 таблетке. Массаж, лечебная гимнастика на стадии реабилитации;
Цистит: курс внутримышечного введения антибиотиков широкого спектра действия в индивидуальной дозировке (Цефтриаксон), уро септики (Фурагин) 3 р./сутки на срок до 1 месяца;
Радикулит, защемление нерва: стандартный курс НПВС – препаратов местно в виде мази/перорально в таблетках. Курс дополняется физиотерапией, на стадии выздоровления – массажем, лечебной гимнастикой.

Лечение боли, которая от копчика отдает в ногу, назначает специалист. Заниматься самолечением недопустимо.

Боль в пояснице отдающая в ягодицу и копчик

к содержанию ↑

Вывод

Когда болит копчик и ноги многие типы повседневной деятельности становятся значительно сложнее. Снижается качество жизни, ухудшается настроение, общее самочувствие, падает работоспособность, продуктивность. Потому терпеть такие боли нельзя. При первом же их проявлении нужно обратиться к специалисту для обнаружения и устранения их причины.

Источник